கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
தூக்கம் மற்றும் பிற நோய்கள்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
தூக்கம் மற்றும் பக்கவாதம்
வழக்குகளில் 75% இறப்புகள் பக்கவாதம் பகல் நேரத்தில் உருவாக்க, மீதமுள்ள 25% இரவு தூக்கம் கால அளவுக்கு. ஸ்ட்ரோக்க்களில் உள்ள அகநிலை தூக்கக் கோளாறுகளின் அதிர்வெண் 45-75% ஆகும், மேலும் புறநிலை மீறல்களின் அதிர்வெண் 100% வரை அடையும், மேலும் அவை தூக்கமின்மை, தூக்க மூச்சுத்திணறல், தூக்க சுழற்சி திசைமாற்றம் ஆகியவற்றின் தோற்றத்தில் அல்லது தங்களின் தோற்றத்தை வெளிப்படுத்தலாம். தூக்கத்தின் கடுமையான காலகட்டத்தில் தூக்கத்தின் கட்டமைப்பில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் ஒரு முக்கியமான முன்கணிப்பு மதிப்பைக் கொண்டுள்ளன, அவை குறிப்பிட்டவையாக உள்ளன, அவை ஆழமான நிலைகளின் கால அளவு குறைதல் மற்றும் மேலோட்டமான நிலைகள் மற்றும் விழிப்புணர்வு அதிகரிப்பு ஆகியவை ஆகும். தரக் குறிகாட்டிகளில் இணையான குறைவு உள்ளது. சில மருத்துவ நிலைகளில் (மிகக் கடினமான நிலை அல்லது நோய் கடுமையான நிலை), குறிப்பிட்ட நிகழ்வுகள் தூக்கத்தின் கட்டமைப்பில் ஏற்படலாம், இது நடைமுறையில் பிற நோயியல் நிலைமைகளில் ஏற்படாது. சில சந்தர்ப்பங்களில், இந்த நிகழ்வுகள் ஒரு சாதகமற்ற முன்கணிப்பு என்பதை சுட்டிக்காட்டுகின்றன. எனவே, ஆழ்ந்த உறக்க நிலைகள் இல்லாததால், மிக உயர்ந்த செயல்படுத்துதல், பிரிவு குறிகாட்டிகள், அதேபோல் மூளையின் செயல்பாட்டின் மொத்த உறுதியற்ற தன்மை (ஒரு பக்க தூக்க நுண்ணுயிர்கள், K- வளாகங்கள் போன்றவை) ஒரு சாதகமற்ற முன்கணிப்பு என்பதைக் காட்டுகிறது. இத்தகைய மாற்றங்கள் எக்சிடேடரி நரம்புக்கடத்திகளின் கடுமையான பக்கவாதம் பெரிய எண் (குளுட்டோமேட் மற்றும் ஆசுபார்டேடு) வெளியிடுவதோடு பிரதிபலிக்கும் (அவற்றின் கரிம சிதைவின் குறிக்கிறது இது) பரவலான கரடுமுரடான பிறழ்ச்சி தண்டு மற்றும் புறணி somnogennyh ஜெனரேட்டர்கள், அத்துடன் தேவையற்ற செயல்பாடு செயல்படுத்துவதன் அமைப்புகள் தொடர்புடையவையாக இருக்கலாம் என்று நம்பப்படுகிறது. நோயின் ஒரு சாதகமற்ற (அபாயகரமான) விளைவுகளில், தூக்க நிலைகளின் மறைதல் பின்வரும் வரிசையில் ஏற்படுகிறது: வேகமாக தூக்கம் - δ-sleep - stage II. தூக்கத்தின் அனைத்து நிலைகளிலும் குறிப்பிடப்படும் நோயாளிகளின் உயிர் விகிதம் 89% ஆகும். வேகமாக தூங்காத நிலையில், பிழைப்பு விகிதம் 50% குறைகிறது. வேகமாக தூக்கம் மற்றும் δ- தூக்கம் காணாமல், உயிர் விகிதம் மட்டுமே 17% ஆகும். நீங்கள் தூக்க இறப்பு நிலை கண்டறிய 100% அடையும் அடையாளம் காண முடியவில்லை என்றால். இது தூக்கத்தின் கட்டமைப்பின் முழுமையான மற்றும் இறுதி அழிவு வாழ்வில் பொருந்தாத சந்தர்ப்பங்களில் பிரத்தியேகமாக நிகழ்கிறது என்பதிலிருந்து இது தொடர்கிறது. காலப்போக்கில் தூக்க பகுப்பாய்வு என்பது ஒரு பக்கவாதத்தின் ஒரு முக்கிய முன்கணிப்பு காரணியாகும். இதனால், 7-10 நாட்களுக்குப் பிறகு மீண்டும் மீண்டும் ஆய்வு செய்யப்படும் தூக்கத்தின் கட்டமைப்பில் முன்னேற்றம் நரம்பியல் வெளிப்பாடுகளின் நேர்மறையான இயக்கவியல்கள் இல்லாத நிலையில், 100% உயிர் பிழைப்பு விகிதத்தில் அதிகரித்துள்ளது. நோயாளியின் வயிற்றுப்போக்கு ஏற்படுவதற்கு முன்னர் நோயாளிகளுக்கு தூக்கத்தில் உள்ள நோய்க்குறியின் நோய் நோய் நோயைத் திணிக்கும். தூக்கத்தின் பின் தூக்கத்தில் மூச்சுத் திணறல் தோற்றமளிக்கும் தூண்டுதல் மூளை சேதத்தை குறிக்கிறது, இது ஒரு முன்கணிப்பு பாதகமான காரணியாகும்.
தூக்கத்தில் உள்ள தூக்கக் கோளாறுகளின் கட்டாயக் கடமையை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது, சிகிச்சை முறையின் தூக்க மருந்துகளை உள்ளடக்கிய ஒரு தெளிவான அவசியம் உள்ளது. பக்கவாதம் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு இரவு தூக்கக் கோளாறுகள் ஏற்பட்டால், மிகவும் பொருத்தமானது ஸோபிக்லோனின், சோல்பிடிம், மெலடோனின் ("தூக்கம்-அலை" சுழற்சியை மாற்றுவதில்) பரிந்துரை. தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் அதிகமான நிகழ்வுகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். ஒரு புறம், ஒரு பக்கவாதம் மறுபுறம், அதன் நோய்த்தாக்கக்கணிப்பு பாதிப்புக்கு இது தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் நோய்க்குறி, நோயாளிகளுக்கு உருவாகக்கூடும், தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் நோய் காரணமாக மூளையின் சில பகுதிகளில் (எ.கா., மூளைத்தண்டு) அழிவு பக்கவாதம் உருவாகக்கூடும். எவ்வாறாயினும், தூக்க மூச்சுத்திணறல் முன்னிலையில், போதுமான நோயெதிர்ப்பு மற்றும் சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் அவசியம்.
[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]
தூக்கம் மற்றும் கால்-கை வலிப்பு
முன்பு, "தூக்க வலிப்பு" மற்றும் "விழிப்புணர்வு கால்-கை வலிப்பு" ஆகிய சொற்கள் நோய்க்கான வெளிப்பாட்டின் அன்றாட இணைப்பின் உண்மையைத்தான் பிரதிபலிக்கின்றன. செயல்பாட்டு நரம்பியல் அணுகுமுறையை அறிமுகப்படுத்திய பின்னர், இந்த வகை வலிப்புத்தாக்கங்களுக்கு இடையில் அடிப்படை நோய்க்குறியியல் வேறுபாடுகள் இருப்பதை தெளிவாக்கியது. விழிப்புணர்வு வாய்ந்த கால்-கை வலிப்பு நோயாளிகளின் தூக்க அமைப்பு δ- தூக்கம் பிரதிநிதித்துவத்தின் அதிகரிப்பு மற்றும் தன்னிச்சையான செயல்படுத்தும் அதிர்வெண் குறைதல் ஆகியவற்றால் இந்த நிலைக்கு மாறுகிறது. அனைத்து செயல்பாட்டு மாநிலங்களிலும் (விழிப்புணர்வு மற்றும் தூக்கத்தில்) தன்னைத் தோற்றுவிக்கும் விளைவுகளை செயல்படுத்துவதில் குறைபாடு காணப்படுகிறது. தூக்க வலிப்பு நோயாளிகளுக்கு நோயாளிகளின்போது, thalamocortical ஒத்திசைவின் அதிகரிப்பு தூக்கத்தின் போது வெளிப்பட்டது.
மூளையின் பல்வேறு செயல்பாட்டு மாநிலங்களில் நிகழும் வலிப்புத்தாக்கங்களின் வலிப்புத்திறன் மற்ற அம்சங்களும் காணப்படுகின்றன. விழிப்புணர்வு கால்-கை வலிப்புக்கு, காயத்தின் பொதுவான இடது-ஹெமிஸ்பெபிக் இடம் (அல்லது அது முரட்டுத்தனமான பொதுவான வடிவங்களால் குறிக்கப்படுகிறது), ஒரு தாக்குதலின் போது, மோட்டார் நிகழ்வுகள் அடிக்கடி குறிப்பிடப்படுகின்றன. சரியான அரைக்கோளத்தில் தூக்க வலிப்புள்ளி foci ஆல் ஆதிக்கம் செலுத்தும் போது, ஒரு தாக்குதலின் போது, உணர்திறன் நிகழ்வுகள் பொதுவாக குறிப்பிடப்படுகின்றன.
தூக்கத்துடன் தொடர்புடைய வலிப்பு நோய்த்தொற்றுகள்
இதே போன்ற பல வகையான உள்ளன வலிப்பு இன் தூக்கம் ஒரு காலத்தில் தொடர்புடைய: ENV டானிக்-க்ளோனிக் வலிப்பு, இளம் திடீர்த்தசைச் சுருக்க காக்காய் வலிப்பு, குழந்தைக்குரிய பிடிப்புகள், சென்ட்ரோடெம்போரல் கூர்முனை கொண்ட தீங்கற்ற பகுதி காக்காய் வலிப்பு, மூளையடிச்சிரை கொண்டு குழந்தை பருவத்தை தீங்கற்ற பகுதி வலிப்பு நோய் பரவிய நிலை நோய்க்குறி வலிப்பு paroxysms. சமீபத்தில், ஓட்டோஆர்னல் paroxysms மற்றும் லண்டுவே-க்லெஃப்னர் நோய்க்குறித்தன்மையுடன் தன்னியக்க மேலாதிக்க முன்காப்பு வலிப்புள்ளியலில் ஆர்வம் அதிகரித்துள்ளது.
தூக்கத்தின் போது ஏற்படுகின்ற சிக்கலான பகுதியளவு வலிப்புத்தாக்கங்கள் பெரும்பாலும் இரவு நேர முதுகெலும்பு கால்-கை வலிப்புடன் தொடர்புபடுத்தப்படுகின்றன. பெரும்பாலும், இரவில் தற்காலிக கால்-கை வலிப்பு கூட காணப்படுகிறது.
தூக்கத்தின் போது Paroxysmal, விவரிக்கப்படாத விழிப்புணர்வு இரவுநேர வலிப்புத்தாக்கங்களின் ஒரே வெளிப்பாடாக இருக்கலாம். இதன் விளைவாக, நோயாளி தூக்க குறைபாடுகளுடன் தவறாக கண்டறியப்படுகிறார். இந்த paroxysmal arousals ஆழமான வலிப்புநோய் கவனம் முன்னிலையில் ஏற்படும், குறிப்பாக முன்னணி கால்-கை வலிப்பு.
தூக்கத்தின் போது வலிப்பு அறுவை சிகிச்சை
1937 ஆம் ஆண்டில் FA கிப்ஸ், எல் கிப்ஸ், டபிள்யூ.ஜி. லெனோக்ஸ், "ஒரு நிமிடம் மேலோட்டமான தூக்கத்திற்கு ஒரு ஈஈஜி பதிவு செய்வது, விழித்திருக்கும் மாநிலத்தில் ஒரு மணிநேர ஆராய்ச்சியைக் காட்டிலும் கால்-கை வலிப்பு நோயைக் கண்டறிய உதவும்." தூக்கத்தில் பல்வேறு செயல்பாட்டு மாநிலங்களின் முன்னிலையில், கால்-கை வலிப்பு நோயறிதலில் இது இரட்டைப் பாத்திரத்தை வகிக்கிறது. ஒருபுறத்தில், தூக்கத்தின் போது சில செயல்படும் மாநிலங்கள் ஆண்டிபிலிப்டிக் விளைவு (δ-sleep மற்றும் PBS) கொண்டிருக்கின்றன. மறுபுறத்தில், FMS இன் இரண்டாம் நிலைக்கு ஒரு வலிப்பு நோய்த்தொற்று விளைவு உண்டு. உண்மையில் இரண்டாம் MBF படி பராக்ஸிஸ்மல் கூறுகள் ஒரு தொகுப்பு ஆகும் - தூக்கம் சுழல் அச்சுக்கள், உச்சி கூர்மையான ஆற்றல்களின் நேர்மறை மூளையடிச்சிரை கூர்மையான அலை தூக்கம் (λ-அலை), கே-வளாகங்களில், முதலியன காபா-ergic அமைப்புக்கள் இல்லாதிருக்கும் காரணமாக வலிப்பு உடைய நோயாளி இப்பிரிவினர் வழக்கமான வலிப்புநோய் மாற்றப்படலாம். நிகழ்வுகள் (உச்ச மெதுவான அலை வளாகங்கள்).
வலிப்பு நோயை கண்டறிவதில் முக்கிய பங்கு வகிக்க மேலோட்டமான தூக்கம் கண்டறியப்பட்டுள்ளது. பிபிஎஸ் கண்டுபிடிக்கப்பட்டபின், மெதுவான-அலை தூக்கம் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட வலிப்புத்தாக்கங்கள், மற்றும் பிபிஎஸ் - பகுதியளவு, குறிப்பாக தற்காலிக தோற்றம் ஆகியவற்றின் வாயிலாக தேர்ந்தெடுக்கும். சில நேரங்களில், தற்காலிக கால்-கை வலிப்பு EEG மீது paroxysms மூலம் வெளிப்படுகிறது, மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் இல்லாமல், மற்றும் வலிப்பு அறுவை சிகிச்சை நிறுத்துவதன் மூலம், பிபிஎஸ் சாதாரண வடிவம் மீண்டும். சமீபத்திய ஆண்டுகளில், பிபிஎஸ்ஸில் ஏற்படுகின்ற ஒட்டுண்ணிகள் மெதுவான-அலை தூக்கத்தின் போது ஏற்படுகின்ற ஒட்டுண்ணிகளைக் காட்டிலும் ஒரு வலிப்புத்தாக்க மையத்தை இன்னும் பெரிதும் அனுமதிக்கின்றன. பிபிஎஸ்ஸில் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட தற்காலிக வலிப்புள்ள பாக்ஸ்சைம்கள், இந்த வகை கனவுக்கும் வலிப்பு நோய்க்கும் இடையில் சாத்தியமான தொடர்பைக் குறிக்கின்றன.
தூக்கமின்மை வலிப்பு நோயை அதிகரிக்கிறது மற்றும் தூக்கமின்மையின் போது நிரூபிக்கப்பட்ட தாக்குதல்களின் அதிர்வெண் அதிகரிக்கிறது. எனினும், பயனற்ற கால்-கை வலிப்பு நோயாளிகளுக்கு, தூக்கமின்மை நோய்த்தடுவின் போது குறிப்பிடத்தக்க தாக்கத்தை ஏற்படுத்தாது.
வலிப்படக்கிகளின் (வால்புரோயிக் அமிலம், லாமோட்ரைஜின், காபாபெண்டின், லெவடிராசெட்டம்) சமீபத்திய தலைமுறை பொதுவாக வலிப்பு நோய் நோயாளிகளுக்கு பலாபலன், சிறந்த தாங்கக்கூடியதிலிருந்து மற்றும் வாழ்க்கைத் தரத்தை சாதாரண நிலையை அடைவதற்குக் பங்களிக்கிறது என்று பார்பிடியூரேட்ஸ் மற்றும் பென்ஸோடையாசெபைன்ஸ் விட தூக்கம் அமைப்பு, மீது அதற்கும் குறைவான விளைவை.
தூக்கம் மற்றும் பார்கின்சனிசம்
பார்கின்சனிசத்தின் மருத்துவப் படம் இந்த நோய்க்கான நோய்த்தாக்குதலின் குறிப்பிட்ட வழிமுறைகளைப் பற்றி பேசுவதற்கு அனுமதிக்கும் பல அம்சங்களைக் கொண்டுள்ளது, இவை மற்ற மூளை மூளை நோய்க்குறியியல் பண்புகளின் தன்மை கொண்டவை அல்ல. முதலில், தூக்கத்தின் போது பெரும்பாலான அறிகுறிகளை காணாமல் போன நிகழ்வு, பார்கின்னிசத்தின் "மர்மங்களை" குறிக்கும். தூக்கம் போது டோபமைன்ஜிக் அமைப்புகள் தங்கள் செயல்பாடு குறைக்க ஏனெனில், குறிப்பாக, இந்த காலத்தில் prolactin, somatotropic ஹார்மோன் மற்றும் மெலடோனின் அளவு அதிகரிப்பு மூலம், குறிப்பாக நிலைமை இன்னும் ஆச்சரியம் தான். வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், டோபமீன்ஜிக் அமைப்புகளை செயல்படுத்துவதன் பார்வையில் இருந்து ஒரு கனவில் பார்கின்னிசத்தின் அறிகுறிகளை காணாமல் போனதை விளக்க முடியாது. பார்கின்னிசத்தின் அறிகுறிகள் ஒரு தூக்கமின்மையின் போது தூக்கமின்மை, முற்றிலுமாக முரட்டுத்தனமாக, முரண்பாடான கினின்களால் மற்றும் சில குறிப்பிட்ட சூழ்நிலைகளில் ஒரு குறிப்பிட்ட மனோநிலையால் வகைப்படுத்தப்படும். "தூக்கம்-விழிப்புணர்வு" சுழற்சியைக் கொண்டிருக்கும் விறைப்புத்தன்மை மற்றும் நடுக்கம் ஆகியவை, அதேபோல் உணர்ச்சிவசப்பட்ட மாநிலத்தின் தனித்தன்மையுடனும், தற்செயலானது அல்ல, அவர்களின் நோய்க்கிருமத்தில் அல்லாத குறிப்பிட்ட மூளை அமைப்புகளின் பாத்திரத்தை பிரதிபலிக்கிறது.
இரவு தூக்கத்தின் கட்டமைப்பின் பகுப்பாய்வு பார்கின்னிசத்தில் விழிப்புணர்வின் முக்கிய அம்சங்களைப் புரிந்துகொள்வதை மேம்படுத்தியுள்ளது. பார்கின்னிசத்தின் ஆய்வின் வரலாறு தூக்கம் மற்றும் விழிப்புணர்வு பற்றிய மூளையின் இயக்கவியல் ஆய்வுகளின் வரலாற்றுடன் நெருங்கிய தொடர்புடையது என்பது தற்செயல் நிகழ்வு அல்ல. என்று நினைவு தொற்றுநோய் மந்தமான என்சிபாலிட்டிஸ் Economo மட்டுமே பார்கின்சன் நோய் பற்றி இன்னும் தீவிர ஆய்வு தூண்டுகின்றது இல்லை, ஆனால் தூக்கம் மூளையின் செயல்பாட்டை உளவியல் ஆய்வுகள் ஒரு காரணம் மாறிவிட்டது. பார்கின்சன் தோல்வியை ஏற்படுத்தும் விழித்திருக்கும் மூளை அமைப்புகள் மற்றும் தூக்க மற்றும் கட்டமைப்புகள் இடையே ஒரு போதுமான நெருக்கம் செயல்பாட்டு மற்றும் உருவ இணைப்புகளை இருப்பதென்பது மந்தமான என்சிபாலிட்டிஸ் கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட நிலைகளில் மருத்துவ படம் சாட்சியமாக. நுண்ணுயிரியல் தொந்தரவுகளால் தூக்கமின்மையின் கலவையானது, சில்வியன் காற்றோட்டத்திற்கு அருகே மூன்றாவது வண்டி ஓட்டத்தின் பகுதியில் தூக்கத்தை கட்டுப்படுத்தும் கருவி என்பது பொருளாதாரம் ஏற்கெனவே சாத்தியமாக்கியது.
பார்கின்சியன் நோயாளிகளில் பாலிஸோமோகிராஃபி கண்டுபிடிக்கப்பட்ட மிகுதியான நிகழ்வு கரோலிட் சுழல் அச்சுக்களின் குறைப்பு ஆகும். கரோசிட் சுழல் அச்சுகளின் தீவிரத்தன்மை தசைக் குரலுடன் தொடர்புடையது மற்றும் கரோடிட் ஸ்பின்டில்ஸ் மற்றும் தசை தொனியை ஒழுங்குபடுத்துவது பொதுவான பொதுவான பரிபூரண கட்டமைப்பால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது என்று கருதப்படுகிறது. லெவிடோபாவுடன் சிகிச்சையில், அக்னிசியா அல்லது விறைப்புத்தன்மை குறைவடையும் நிலையில், கரோட்டின் சுழல் அச்சுகளின் பிரதிநிதித்துவம் அதிகரிக்கிறது.
பார்கின்னிசத்தில் ஒரு இரவு தூக்கத்தின் மற்ற அம்சங்களில், பிபிஎஸ் முன்னிலையில் குறைக்கப்படுவது (குறிக்கப்பட்ட தசைக் கட்டிகளுடன் கூடிய நோயாளிகளுக்கு மட்டுமே) குறிப்பிடப்பட வேண்டும். இந்த நிகழ்வுக்கு விளக்கமளிக்க, இயக்கவியலின் பார்கின்சனின் இயங்குமுறைகளில் மீறல் என்ற யோசனை தசைக் குறைப்பைக் குறைத்து, REM செயல்படுத்துவதில் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றது. PBS இன் தரம் குறைபாடுகள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன: கனவுகள் அதிர்வெண் குறைதல், தசை தொனியில் போதுமான வீழ்ச்சி, blepharospasm போன்றவை.
பார்கின்சோனியத்தில் தூக்கக் கோளாறுகளின் உயர் அதிர்வெண் (தூக்கமின்மை தூங்குவது, இரவு தூக்கத்தின் மொத்த கால அளவு குறைதல், அடிக்கடி தன்னிச்சையான விழிப்புணர்வு, பகல்நேர தூக்கம்) ஆகியவற்றைக் கண்டறிதல் வேண்டும். தூக்க கட்டமைப்பில் லெவோடோபா சிகிச்சையின் விளைவு தூக்க சுழல் அச்சுகளின் (அதேபோல தூக்கத்தின் மொத்த காலத்தையும்) பிரதிநிதித்துவம் மற்றும் அதன் சுழற்சிக்கல் அமைப்பில் முன்னேற்றம் ஆகியவற்றின் அதிகரிப்பால் உருவாக்கப்படுகிறது. இந்த தகவல்கள் தூக்கத்தின் கட்டமைப்பில் மருந்துகளின் இயல்பான விளைவுகளை சுட்டிக்காட்டுகின்றன. மேலும், பார்கின்னிசத்துடன் நோயாளிகள் இரவு தூக்கத்தின் கட்டமைப்பில், உகந்த டோஸ் மற்றும் லெவோடோபாவின் சிகிச்சை திறன் ஆகியவற்றை தீர்மானிக்க பொருத்தமான உணர்திறன் அளவுருக்கள் காணப்படுகின்றன.