தடிப்புத் தோல் அழற்சிக்கான ட்ரைடெர்ம் களிம்பு

ட்ரைடெர்ம் என்ற மருந்து தோல் மருத்துவத்தில் பயன்படுத்தப்படும் ஒருங்கிணைந்த கலவையின் மேற்பூச்சு ஹார்மோன் கொண்ட முகவர்களின் மருந்தியல் குழுவிற்கு சொந்தமானது. ATX குறியீடு - D07C C01. உற்பத்தியாளர் - ஷெரிங்-ப்ளோ லேபோ NV (பெல்ஜியம்).

பிற வர்த்தகப் பெயர்கள்: ட்ரையாகுட்டன், அனெக்ஸெம், கேண்டிடெர்ம், கேனிசன் பிளஸ்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

அறிகுறிகள் தடிப்புத் தோல் அழற்சிக்கான ட்ரைடெர்மா

அதிகாரப்பூர்வ அறிவுறுத்தல்களின்படி, ட்ரைடெர்ம் தடிப்புத் தோல் அழற்சிக்கு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, மேலும் இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள்: பல்வேறு வகையான தோல் நோய்கள் - பாக்டீரியா தொற்று காரணமாக சிக்கலானதாக இருக்கும்போது; பஸ்டுலர் தோல் புண்கள் (இம்பெடிகோ); நுண்ணுயிர் மற்றும் மைக்கோடிக் அரிக்கும் தோலழற்சி; டெர்மடோமைகோசிஸ் (கால்களில் உட்பட); மேலோட்டமான சூடோமைகோசிஸ் (எரித்ராஸ்மா), அத்துடன் பூஞ்சை தோற்றம் கொண்ட லிச்சென்.

டிரைடெர்ம் தடிப்புத் தோல் அழற்சிக்கு சிகிச்சையளிக்கிறதா? டிரைடெர்மில் பூஞ்சைக் கொல்லி (பூஞ்சை எதிர்ப்பு) முகவர் க்ளோட்ரிமசோல் உள்ளது, இதன் உள்ளடக்கம் 1 கிராம் மருந்தில் 10 மி.கி அல்லது 1% ஆகும்; ஆண்டிபயாடிக் ஜென்டாமைசின் (1 மி.கி அல்லது 0.1%) மற்றும் ஃப்ளோரினேட்டட் குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டு (ஜி.சி.எஸ்) பீட்டாமெதாசோன் டைப்ரோபியோனேட், இது 0.05% மட்டுமே (1 கிராமில் 0.5 மி.கி).

சொரியாசிஸ் என்பது ஒரு தன்னுடல் தாக்க நோய், தொற்று நோய் அல்ல, மேலும் அதன் சிகிச்சையில், ட்ரைடெர்மில் சேர்க்கப்பட்டுள்ள கூறுகளின், பீட்டாமெதாசோன் மட்டுமே வெளிப்புறமாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் இந்த ஜி.சி.எஸ் தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் முக்கிய வடிவமான விரிவான வல்கர் (பிளேக்) க்கு பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.

எனவே, தடிப்புத் தோல் அழற்சிக்கான ட்ரைடெர்ம், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் அல்லது பூஞ்சைக் கொல்லிகளுடன் கூடிய அனைத்து களிம்புகளையும் போலவே, தோல் மருத்துவர்களால் தொற்று ஏற்பட்டால் மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது நோயை கணிசமாக சிக்கலாக்கும் மற்றும் நோயாளிகளின் நிலையை மோசமாக்கும். பெரும்பாலும், இது இரண்டாம் நிலை தொற்று காரணமாக ஏற்படுகிறது - டெர்மடோமைகோசிஸ் அல்லது ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கல் பியோடெர்மாவின் வளர்ச்சி - உள் தொடைகளில், இடுப்பு மடிப்புகளில் அல்லது கைகளின் கீழ் சொரியாடிக் தடிப்புகள்.

நகத் தடிப்புத் தோல் அழற்சிக்கு - சோரியாடிக் ஓனிகோடிஸ்ட்ரோபி, ஓனிகோலிசிஸ் அல்லது சப்நாங்குவல் ஹைப்பர்கெராடோசிஸ் - ட்ரைடெர்ம் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை. மேலும் தகவலுக்கு, பார்க்கவும் - ஆணித் தடிப்புத் தோல் அழற்சி

வெளியீட்டு வடிவம்

ட்ரைடெர்ம் களிம்பு மற்றும் கிரீம் வடிவில் (15 அல்லது 30 கிராம் குழாய்களில்) கிடைக்கிறது.

[ 4 ]

மருந்து இயக்குமுறைகள்

ட்ரைடெர்மின் மருந்தியல் செயல்பாட்டின் வழிமுறை அதன் செயலில் உள்ள பொருட்களால் வழங்கப்படுகிறது. எனவே, பீட்டாமெதாசோனின் (வலுவான மூன்றாம் வகுப்பு GSK) அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவு, இன்டர்லூகின் மற்றும் கெமோக்கின் குழுவின் சைட்டோகைன்கள் - நோயெதிர்ப்பு திறன் இல்லாத செல்கள் (B- மற்றும் T-லிம்போசைட்டுகள்), கெரடினோசைட்டுகள், டென்ட்ரிடிக் செல்கள் மற்றும் மேல்தோலின் மேக்ரோபேஜ்கள் மூலம் அழற்சி எதிர்ப்பு மத்தியஸ்தர்களின் தொகுப்பைத் தடுப்பதன் காரணமாகும். மேலும் அழற்சியற்ற திசுக்களின் வீக்கத்தைக் குறைத்தல் மற்றும் ஆண்டிபிரூரிடிக் விளைவு ஆகியவை லிபோகார்ட்டின் செயல்பாட்டின் விளைவாகும், இது COX, புரோஸ்டாக்லாண்டின்கள், லுகோட்ரைன்கள் மற்றும் த்ரோம்பாக்ஸேன்களின் உற்பத்தியை அடக்குகிறது.

இமிடாசோல் வழித்தோன்றல்களின் குழுவிலிருந்து வரும் ஒரு பூஞ்சை எதிர்ப்பு மருந்து, க்ளோட்ரிமாசோல், டெர்மடோஃபைட் செல்கள், ஈஸ்ட் போன்ற மற்றும் அச்சு பூஞ்சைகளில் (மைக்ரோஸ்போரம், ட்ரைக்கோபைட்டன், எபிடெர்மோபைட்டன், பிட்டிரோஸ்போரம், கேண்டிடா, டோருலோப்சிஸ், கிரிப்டோகாக்கஸ், ஆஸ்பெர்ஜிலஸ்) சவ்வு ஸ்டெரோல்களின் உயிரியக்கத் தொகுப்பை சீர்குலைக்கிறது.

அமினோகிளைகோசைட் ஆண்டிபயாடிக் ஜென்டாமைசின், நுண்ணுயிர் செல்களுக்குள் ஊடுருவி, பாக்டீரியாக்களின் புரதத் தொகுப்பின் செயல்முறைகளை சீர்குலைப்பதன் மூலம் பல தொற்றுகளின் நோய்க்கிருமிகளின் மீது பாக்டீரிசைடு மற்றும் பாக்டீரியோஸ்டாடிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது, குறிப்பாக, ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் எஸ்பிபி. சூடோமோனாஸ் ஏருகினோசா, ஈ. கோலை, ஷிகெல்லா எஸ்பிபி., க்ளெப்சில்லா எஸ்பிபி. மற்றும் சில. இருப்பினும், இந்த ஆண்டிபயாடிக் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் எஸ்பிபியின் பல விகாரங்களில் செயல்படாது.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

ட்ரைடெர்ம் களிம்பு மற்றும் கிரீம் ஆகியவற்றின் மருந்தியக்கவியல் பற்றிய தரவுகள் அறிவுறுத்தல்களில் இல்லை. இருப்பினும், சேதமடைந்த மேல்தோல் உள்ள பகுதிகள் அல்லது தோலின் ஒரு பெரிய பகுதிக்கு (<10% உடல் மேற்பரப்பு) பயன்படுத்தப்படும்போது, மருந்தின் பொருட்கள் (ஜென்டாமைசின் மற்றும் பீட்டாமெதாசோன்) டிரான்ஸ்டெர்மல் உறிஞ்சுதல் மற்றும் முறையான உறிஞ்சுதலின் அதிகரித்த நிகழ்தகவு பற்றிய எச்சரிக்கை உள்ளது.

கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் அப்படியே தோல் வழியாக உறிஞ்சப்படலாம் என்பது அறியப்படுகிறது, அதன் பிறகு அவை, முறையான ஜி.சி.எஸ் போலவே, பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் பல்வேறு அளவுகளில் பிணைக்கப்படுகின்றன. கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் முக்கியமாக கல்லீரலில் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்பட்டு பின்னர் சிறுநீரகங்கள் அல்லது குடல்கள் வழியாக - சிறுநீர் மற்றும் பித்தத்துடன் வெளியேற்றப்படுகின்றன.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

ட்ரைடெர்ம் களிம்பு அல்லது கிரீம் தோலின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளில் மிக மெல்லிய அடுக்கில் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும் - ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை (காலை மற்றும் படுக்கைக்கு முன்). கட்டுகளைப் பயன்படுத்துவது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

இந்த தயாரிப்பின் அதிகபட்ச பயன்பாட்டு காலம் மூன்று வாரங்கள் ஆகும்.

இரண்டு வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு ட்ரைடெர்மைப் பயன்படுத்துவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது என்று அறிவுறுத்தல்கள் கூறுகின்றன, இருப்பினும் ஜென்டாமைசின் மூன்று வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு மட்டுமே குழந்தை மருத்துவத்தில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

கர்ப்ப தடிப்புத் தோல் அழற்சிக்கான ட்ரைடெர்மா காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

விலங்குகளை உள்ளடக்கிய பரிசோதனை ஆய்வுகள் மேற்பூச்சு ஜி.சி.எஸ்ஸின் டெரடோஜெனிக் விளைவை நிறுவியுள்ளன. கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களிலும், பாலூட்டும் காலம் முழுவதும் பீட்டாமெதாசோன் முரணாக உள்ளது. பிந்தைய கட்டங்களில் அதன் பயன்பாடும் கேள்விக்குரியது.

கர்ப்ப காலத்தில் அமினோகிளைகோசைடுகளின் மேற்பூச்சு பயன்பாடு குறித்து போதுமான தரவு இல்லை, குறிப்பாக ஜென்டாமைசின், ஆனால் இந்த ஆண்டிபயாடிக் முறையான பயன்பாடு அதன் ஓட்டோடாக்ஸிக் விளைவு காரணமாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

முதல் மூன்று மாதங்களில் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு சிகிச்சையில் க்ளோட்ரிமாசோல் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.

முரண்

ட்ரைடெர்ம் களிம்பு அல்லது கிரீம் கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறனைத் தவிர, அவற்றின் பயன்பாட்டிற்கான முரண்பாடுகளில் சிபிலிஸுடன் தொடர்புடைய தடிப்புகள் மற்றும் சருமத்தின் எந்த வகையான காசநோய் ஆகியவை அடங்கும்; ஹெர்பெஸ் மற்றும் சிக்கன் பாக்ஸ்; திறந்த காயங்கள், புண்கள் மற்றும் தோல் அரிப்புகள்.

பக்க விளைவுகள் தடிப்புத் தோல் அழற்சிக்கான ட்ரைடெர்மா

தடிப்புத் தோல் அழற்சி மற்றும் பாதிக்கப்பட்ட தோல் அழற்சிக்கான ட்ரைடெர்ம், உள்ளூர் எரிச்சல், ஹைபர்மீமியா, சருமத்தில் எரிதல் மற்றும் அரிப்பு; மேல்தோல் நீரிழப்புடன் சருமம் வறண்டு போதல்; மயிர்க்கால்களில் வீக்கம்; ஹைப்போபிக்மென்ட் புள்ளிகள் தோன்றுதல்; ஸ்டீராய்டு முகப்பரு வளர்ச்சி உள்ளிட்ட பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்.

ட்ரைடெர்மை நீண்ட காலமாகப் பயன்படுத்துவது வீக்கம், இரத்த அழுத்தம், உடல் எடை மற்றும் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவுகள் அதிகரிப்பு; எலும்பு வலிமை குறைதல் மற்றும் இரைப்பை குடல் பிரச்சினைகள் போன்ற வடிவங்களில் குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் முறையான பக்க விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும். இத்தகைய பக்க விளைவுகள் பெரும்பாலும் குழந்தைகளில் ஹைபர்கார்டிசிசம் நோய்க்குறியின் வளர்ச்சியுடன் தொடர்புடையவை.

[ 8 ]

மிகை

ட்ரைடெர்மின் அதிகப்படியான அளவின் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு: சூப்பர் இன்ஃபெக்ஷன் வளர்ச்சி, ஹைபர்கார்டிசிசம் நோய்க்குறி, சிறுநீரக செயலிழப்பு மற்றும் காது கேளாமை.

[ 9 ], [ 10 ]

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

அமினோகிளைகோசைடு குழுவின் முறையான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதன் மூலம் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் அதிகரிக்கும் வாய்ப்பு உள்ளது என்பது குறிப்பிடத்தக்கது.

[ 11 ], [ 12 ]

களஞ்சிய நிலைமை

டிரைடெர்ம் கிரீம் மற்றும் களிம்பு சாதாரண அறை வெப்பநிலையில் சேமிக்கப்பட வேண்டும்.

[ 13 ], [ 14 ]

அடுப்பு வாழ்க்கை

மருந்தின் காலாவதி தேதி அட்டைப் பெட்டியில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது.

[ 15 ]

மருத்துவர்களின் மதிப்புரைகள்

தோல் மருத்துவர்களின் மதிப்புரைகளின்படி, தடிப்புத் தோல் அழற்சிக்கு குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டு மருந்துகளின் பயன்பாடு கெரடோலிடிக் விளைவைக் கொண்ட மருந்துகளுக்கு அடுத்தபடியாக உள்ளது (சாலிசிலிக் அமிலம், யூரியா, துத்தநாகம், ஹைட்ராக்ஸிவைட்டமின் டி3, சாலிடோல் அல்லது ஆந்த்ராசீன் ஆகியவற்றின் உள்ளடக்கம் காரணமாக). மேலும் தகவலுக்கு - சொரியாசிஸ் களிம்புகள்

ட்ரைடெர்முடன் கூடுதலாக, தடிப்புத் தோல் அழற்சி பாக்டீரியா தொற்றால் சிக்கலாகும்போது, மருத்துவர்கள் மலிவான ஒப்புமைகளை பரிந்துரைக்கின்றனர் - பீட்டாமெதாசோன் மற்றும் ஜென்டாமைசின் கொண்ட களிம்புகள்: பெலோஜென்ட், பீட்டாடெர்ம், டிப்ரோஜென்ட், குடெரிட், செலஸ்டோடெர்ம்-வி. மற்றும் தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் பின்னணியில் மைக்கோசிஸுக்கு - கேண்டிட் பி கிரீம் (பீட்டாமெதாசோன் + க்ளோட்ரிமாசோல்).