தடிப்புத் தோல் அழற்சிக்கான மெத்தோட்ரெக்ஸேட்: சிகிச்சை முறை மற்றும் அளவுகள்

தடிப்புத் தோல் அழற்சிக்கான மெத்தோட்ரெக்ஸேட் நோய்க்கான முக்கிய சிகிச்சையின் கூறுகளில் ஒன்றாகும்.

தடிப்புத் தோல் அழற்சியானது சருமத்திற்கு மட்டுப்படுத்தப்பட்ட அல்லது பரவலான சேதம், வீக்கம், அரிப்பு ஆகியவற்றின் வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. நோயியல் செயல்முறை தோல் மற்றும் மூட்டுகள் மற்றும் உள் உறுப்புகள் இரண்டையும் உள்ளடக்கியது.

தடிப்புத் தோல் அழற்சி என்பது ஒரு நாள்பட்ட நோயாகக் கருதப்படுகிறது, இது அவ்வப்போது ஏற்படும் அதிகரிப்புகள் மற்றும் நிவாரண நிலைகள் (நிவாரணம்) ஆகியவற்றுடன் ஏற்படுகிறது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

அறிகுறிகள் தடிப்புத் தோல் அழற்சிக்கான மெத்தோட்ரெக்ஸேட்

மெத்தோட்ரெக்ஸேட் கடுமையான தடிப்புத் தோல் அழற்சிக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது. மருந்தை பரிந்துரைப்பதன் நோக்கம்:

• திசு மீளுருவாக்கம் முடுக்கம்;
• அழற்சி எதிர்வினையின் வளர்ச்சியை நிறுத்துதல்;
• மூட்டுகளின் தடிப்புத் தோல் அழற்சியில் இயக்கத்தின் நிவாரணம்.

மெத்தோட்ரெக்ஸேட் சைட்டோஸ்டேடிக் குழுவிலிருந்து வந்த ஒரு மருந்து என்ற போதிலும், அதன் செயல் கட்டி எதிர்ப்பு மருந்தின் பண்புகளுக்கு மட்டுப்படுத்தப்படவில்லை. மெத்தோட்ரெக்ஸேட் தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் செயலில் முன்னேற்றத்தைக் குறைக்கிறது, வலியைக் குறைக்கிறது. சிகிச்சை விரைவில் தொடங்கப்பட்டால், மருந்தின் விளைவு மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் கடுமையான வடிவங்களுக்கு கூடுதலாக, மெத்தோட்ரெக்ஸேட் முடக்கு வாதம், கடுமையான மைக்கோடிக் புண்கள், ட்ரோபோபிளாஸ்டிக் நியோபிளாம்கள் மற்றும் கடுமையான லிம்போபிளாஸ்டிக் லுகேமியாவுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது.

[ 4 ], [ 5 ]

வெளியீட்டு வடிவம்

மெத்தோட்ரெக்ஸேட் என்பது ஒரு கட்டி எதிர்ப்பு மருந்தாகும், இது வாய்வழி பயன்பாட்டிற்கான மாத்திரைகள் வடிவில் அல்லது ஊசிக்கான தீர்வாக (இன்ட்ராமுஸ்குலர் அல்லது இன்ட்ரெவனஸ் ஊசிகள்) தயாரிக்கப்படுகிறது.

மருந்தின் செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் மெத்தோட்ரெக்ஸேட், ஒரு ஆன்டிநியோபிளாஸ்டிக் முகவர், ஒரு ஆன்டிமெட்டாபொலைட், ஃபோலிக் அமிலத்தின் கட்டமைப்பு அனலாக் ஆகும்.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

மருந்து இயக்குமுறைகள்

மெத்தோட்ரெக்ஸேட் என்பது ஆன்டிமெட்டாபொலைட்டுகளின் குழுவிற்கு சொந்தமான ஒரு மருந்து மற்றும் சைட்டோஸ்டேடிக் மற்றும் நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு விளைவுகளை வெளிப்படுத்துகிறது. இந்த பொருளின் அமைப்பு ஃபோலிக் அமிலத்தின் கட்டமைப்பு அமைப்புக்கு அருகில் உள்ளது, ஆனால் மெத்தோட்ரெக்ஸேட் அதன் எதிரியாகக் கருதப்படுகிறது. மெத்தோட்ரெக்ஸேட்டின் பிற பண்புகள்:

• டைஹைட்ரோஃபோலிக் அமிலத்தை டெட்ராஹைட்ரோஃபோலிக் அமிலமாக மாற்றுவதைத் தடுப்பது;
• டிஎன்ஏ உற்பத்தியை அடக்குதல் மற்றும் செல் பிரிவு, ஆர்என்ஏ மற்றும் புரத உற்பத்தி செயல்முறை.

மருந்தின் செயல்பாட்டிற்கு மிகவும் உணர்திறன் வாய்ந்தவை கட்டி திசுக்கள், எலும்பு மஜ்ஜை, எபிட்டிலியம் மற்றும் கருவின் செல்லுலார் கட்டமைப்புகள் ஆகும்.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

மெத்தோட்ரெக்ஸேட் என்ற பொருள் உடலில் நுழைந்த பிறகு, மருந்தின் அதிகபட்ச அளவு சுமார் 45 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு கண்டறியப்படுகிறது. செயலில் உள்ள கூறு உடலின் திசுக்கள் மற்றும் திரவங்களில் சுதந்திரமாக பரவுகிறது. சிறுநீரகங்களில், மருந்தின் எச்சங்கள் பல வாரங்களுக்கு, கல்லீரலில் - பல மாதங்களுக்கு கண்டறியப்படுகின்றன.

மெத்தோட்ரெக்ஸேட் மருந்தின் நிலையான அளவு நிர்வகிக்கப்படும் போது, இரத்த-மூளைத் தடையின் வழியாக அதன் ஊடுருவல் கவனிக்கப்படுவதில்லை.

வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள் முக்கியமாக கல்லீரலில் நிகழ்கின்றன, செயலில் உள்ள பொருள் உருவாகிறது - பாலிகுளுட்டமேட்.

மெத்தோட்ரெக்ஸேட்டின் அரை ஆயுள் எடுத்துக்கொள்ளப்படும் அளவைப் பொறுத்தது, மேலும் ஒரு சிறிய அளவு மருந்தை உட்கொள்ளும்போது 3 முதல் 10 மணிநேரம் வரை அல்லது கணிசமான அளவு மருந்தை உட்கொள்ளும்போது 8 முதல் 15 மணிநேரம் வரை இருக்கலாம்.

பெரும்பாலான மருந்து (குறைந்தது 90%) சிறுநீரகங்கள் வழியாக உடலில் இருந்து வெளியேற்றப்படுகிறது, மேலும் ஒரு சிறிய அளவு மட்டுமே நாள் முழுவதும் பித்தத்துடன் அகற்றப்படுகிறது.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

தடிப்புத் தோல் அழற்சிக்கான மெத்தோட்ரெக்ஸேட் வாரத்திற்கு 10-25 மி.கி அளவில் எடுக்கப்படுகிறது, படிப்படியாக மருந்தளவு அதிகரிக்கிறது. ஆரம்ப டோஸ் பொதுவாக வாரத்திற்கு ஒரு முறை 5 முதல் 10 மி.கி ஆகும்.

நோயாளியின் நிலையைப் பொறுத்து, இந்த மருந்தை வாய்வழியாகவோ அல்லது தசைக்குள் அல்லது நரம்பு வழியாகவோ எடுத்துக்கொள்ளலாம்.

மருந்தின் அதிகபட்ச அளவு வாரத்திற்கு 30 மி.கி.

தடிப்புத் தோல் அழற்சிக்கான மெத்தோட்ரெக்ஸேட் விதிமுறை

தடிப்புத் தோல் அழற்சிக்கு மெத்தோட்ரெக்ஸேட் எடுத்துக்கொள்வதற்கான விதிமுறை பின்வரும் விதிகளுக்கு இணங்க வேண்டும்:

• அடுத்த டோஸ் வாரத்தின் அதே நாளில், அதே நேரத்தில் எடுக்கப்பட வேண்டும்;
• மருந்தளவு படிப்படியாக அதிகரிப்பதன் மூலம் மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது;
• மெத்தோட்ரெக்ஸேட்டின் மருத்துவ விளைவு கவனிக்கத்தக்கதாக மாறும் தருணத்தில், அவை மருந்தின் அளவை படிப்படியாகக் குறைத்து, மருந்தின் உகந்த அளவில் குறைந்த அளவில் நிறுத்துகின்றன.

தற்போது, மெத்தோட்ரெக்ஸேட் எடுத்துக்கொள்வதற்கு மிகவும் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள்:

1. சிகிச்சையின் படிப்பு 4-6 வாரங்கள், வாரத்திற்கு மூன்று முறை 2.5 மி.கி.
2. கடுமையான அறிகுறிகளின் அதிகரிப்பு மற்றும் பின்னடைவுடன், வாரத்திற்கு ஒரு முறை 10 முதல் 30 மி.கி. சிகிச்சையின் படிப்பு 4-6 வாரங்கள் ஆகும்.

தடிப்புத் தோல் அழற்சிக்கு, உணவுக்கு முன் அல்லது உணவுக்கு 1-1.5 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு மெத்தோட்ரெக்ஸேட்டை எடுத்துக்கொள்வது நல்லது.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

கர்ப்ப தடிப்புத் தோல் அழற்சிக்கான மெத்தோட்ரெக்ஸேட் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

மெத்தோட்ரெக்ஸேட் குறிப்பிடத்தக்க டெரடோஜெனிக் விளைவுகளைக் கொண்டிருப்பதாகவும், கரு மரணம் அல்லது கருப்பையகக் குறைபாடுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும் என்றும் காட்டப்பட்டுள்ளது.

மெத்தோட்ரெக்ஸேட் எடுத்துக் கொள்ளும்போது ஒரு நோயாளி கர்ப்பமாகிவிட்டால், கருவுக்கு சேதம் ஏற்படும் அபாயம் அதிகமாகக் கருதப்படுவதால், தூண்டப்பட்ட கருக்கலைப்பு பிரச்சினை எழுப்பப்பட வேண்டும். குழந்தை பிறக்கும் வயதுடைய பெண்கள் பொதுவாக கர்ப்பத்தைத் தவிர்க்க மருந்துடன் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன்பு வாய்வழி கருத்தடைகளை எடுத்துக்கொள்ள அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள்.

பாலூட்டும் போது, மெத்தோட்ரெக்ஸேட் எடுத்துக்கொள்வதும் முரணாக உள்ளது, ஏனெனில் மருந்து தாய்ப்பாலுக்குள் செல்லும்.

முரண்

தடிப்புத் தோல் அழற்சிக்கு மெத்தோட்ரெக்ஸேட் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை:

• கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால் போது;
• கடுமையான கல்லீரல் மற்றும்/அல்லது சிறுநீரக நோய்கள் ஏற்பட்டால்;
• ஹீமாடோபாய்சிஸின் கடுமையான கோளாறுகள் அல்லது ஹீமோகுளோபினில் குறிப்பிடத்தக்க வீழ்ச்சி ஏற்பட்டால்;
• தொற்று நோய்க்குறியியல் அதிகரித்தால்;
• எச்.ஐ.வி தொற்று ஏற்பட்டால்;
• நீங்கள் மெத்தோட்ரெக்ஸேட்டுக்கு ஒவ்வாமைக்கு ஆளாக நேரிட்டால்;
• குழந்தை பருவத்தில் (3 ஆண்டுகள் வரை).

தடிப்புத் தோல் அழற்சிக்கான மெத்தோட்ரெக்ஸேட் பின்வரும் சூழ்நிலைகளில் ஒரு மருத்துவரின் நிலையான மேற்பார்வையின் கீழ் மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• வயிற்று அல்லது ப்ளூரல் குழியில் திரவம் சேரும்போது;
• இரைப்பை புண் மற்றும் டூடெனனல் புண்களுக்கு;
• குடலின் அல்சரேட்டிவ் புண் ஏற்பட்டால்;
• கடுமையான நீரிழப்பு ஏற்பட்டால்;
• கீல்வாதத்திற்கு;
• கதிர்வீச்சு அல்லது கீமோதெரபி சிகிச்சைக்குப் பிறகு;
• வைரஸ், நுண்ணுயிர் அல்லது பூஞ்சை தொற்றுகளின் போது.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

பக்க விளைவுகள் தடிப்புத் தோல் அழற்சிக்கான மெத்தோட்ரெக்ஸேட்

தடிப்புத் தோல் அழற்சிக்கு மெத்தோட்ரெக்ஸேட் எடுத்துக்கொள்வது கணிசமான எண்ணிக்கையிலான பக்க விளைவுகளுடன் சேர்ந்து கொள்ளலாம். மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகள்:

• இரத்த சோகை, இரத்தப் படத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்;
• எடை இழப்பு, குமட்டல் மற்றும் வாந்தியின் தாக்குதல்கள், சளி சவ்வுகளில் ஏற்படும் அழற்சி மாற்றங்கள், செரிமான அமைப்பில் அரிப்புகள் மற்றும் புண்கள்;
• கல்லீரல் திசுக்களின் வீக்கம், கணைய அழற்சி;
• தலைவலி, தூக்கக் கலக்கம், கைகால்களில் உணர்வின்மை, வலிப்பு;
• உணர்ச்சி நிலையின் உறுதியற்ற தன்மை;
• கண்சவ்வு அழற்சி, தற்காலிக பார்வைக் குறைபாடு;
• இரத்த அழுத்தம் குறைதல், இரத்த உறைவு, பெரிகார்டிடிஸ்;
• நுரையீரல் ஃபைப்ரோஸிஸ், நுரையீரல் அடைப்பு, இடைநிலை நிமோனியா;
• சிறுநீரக செயலிழப்பு, சிறுநீர்ப்பை வீக்கம், விந்தணுக்களின் தரம் மோசமடைதல், ஆண்மைக் குறைவு, கருத்தரிப்பதில் சிரமம், கருச்சிதைவு;
• தோல் சிவத்தல், முகப்பரு, எரியும்;
• மூட்டு வலி, தசை வலி, ஆஸ்டியோபோரோசிஸ்;
• ஒவ்வாமை, செப்சிஸ், ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ்;
• லிம்போமாவின் வளர்ச்சி.

[ 22 ]

மிகை

இரத்தத்தில் மெத்தோட்ரெக்ஸேட் என்ற பொருள் அதிகமாக இருந்தால், பின்வரும் அறிகுறிகள் தோன்றும்:

• திடீர் மற்றும் அதிகரிக்கும் எடை இழப்பு;
• தலைச்சுற்றல், மங்கலான பார்வை;
• மனச்சோர்வு நிலை;
• கோமா;
• லுகோபீனியாவை அதிகரிக்கிறது.

அதிகப்படியான அளவின் அறிகுறிகளை அகற்ற, கால்சியம் ஃபோலினேட் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது மெத்தோட்ரெக்ஸேட்டின் நச்சு விளைவுகளை நடுநிலையாக்கும் ஒரு பொருளாகும்.

கால்சியம் ஃபோலினேட் 12 மணி நேரத்திற்குள் 75 மி.கி அளவில் நரம்பு வழியாக உட்செலுத்தப்படுகிறது. அதன் பிறகு, அவை ஆறு மணி நேர இடைவெளியுடன் நான்கு முறை 12 மி.கி அளவில் பொருளின் தசைக்குள் செலுத்தப்படுகின்றன.

மெத்தோட்ரெக்ஸேட் சிகிச்சையிலிருந்து எதிர்மறையான பக்க விளைவுகள் ஏற்பட்டால், ஆறு மணி நேர இடைவெளியில் 6 முதல் 12 மி.கி வரை நான்கு முறை கால்சியம் ஃபோலினேட்டின் தசைக்குள் செலுத்தப்படுகிறது.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

தடிப்புத் தோல் அழற்சிக்கு மெத்தோட்ரெக்ஸேட்டைப் பயன்படுத்தும்போது, இயற்கையான நோய் எதிர்ப்பு சக்தி பலவீனமடையக்கூடும்.

மெத்தோட்ரெக்ஸேட் மற்றும் நேரடி தடுப்பூசிகளின் நிர்வாகம் ஆகியவற்றின் கலவையானது உச்சரிக்கப்படும் ஆன்டிஜெனிக் எதிர்வினைகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

சாலிசிலேட்டுகள், சல்போனமைடுகள், டெட்ராசைக்ளின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், குளோராம்பெனிகால், சைக்ளோபாஸ்பாமைடு மற்றும் தூக்க மாத்திரைகள் போன்ற மருந்துகளால் மெத்தோட்ரெக்ஸேட்டின் வெளியேற்றம் துரிதப்படுத்தப்படலாம்.

மெத்தோட்ரெக்ஸேட் முதன்மையாக சிறுநீரகங்கள் வழியாக வெளியேற்றப்படுகிறது, எனவே அதே வழியில் வெளியேற்றப்படும் மருந்துகளுடனான தொடர்புகள் ஏற்படக்கூடும். இந்த தொடர்புகள் மெத்தோட்ரெக்ஸேட்டின் இரத்த அளவுகளில் மாற்றங்களை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

புரோபெனெசிட் மருந்துடன் இணைந்து, மெத்தோட்ரெக்ஸேட்டின் அளவு குறைக்கப்படுகிறது.

மெத்தோட்ரெக்ஸேட் ஹெபடோடாக்ஸிக் மற்றும் நெஃப்ரோடாக்ஸிக் மருந்துகளுடன், அதே போல் மதுவுடன் பொருந்தாது.

மெத்தோட்ரெக்ஸேட் மருந்து மற்றும் ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளின் சேர்க்கைகள் நச்சு பக்க விளைவுகளை அதிகரிக்க வழிவகுக்கும்.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

களஞ்சிய நிலைமை

மெத்தோட்ரெக்ஸேட் +25°C க்கு மிகாமல் மிதமான அறை வெப்பநிலையில், குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு சேமிக்கப்படுகிறது.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

அடுப்பு வாழ்க்கை

மருந்தின் அடுக்கு வாழ்க்கை 2 ஆண்டுகள் வரை ஆகும்.

[ 42 ], [ 43 ]

தடிப்புத் தோல் அழற்சிக்கு மெத்தோட்ரெக்ஸேட் எடுத்துக்கொள்வது பற்றிய மதிப்புரைகள்

மெத்தோட்ரெக்ஸேட் என்பது மிகவும் சக்திவாய்ந்த மருந்து, இதன் பயன்பாடு அதன் நேர்மறை மற்றும் எதிர்மறை பக்கங்களைக் கொண்டுள்ளது.

ஒருபுறம், மெத்தோட்ரெக்ஸேட் உண்மையில் தடிப்புத் தோல் அழற்சிக்கு உதவுகிறது. இந்த மருந்து பெரும்பாலும் நோயின் மிகவும் மேம்பட்ட மற்றும் சிக்கலான நிகழ்வுகளில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மற்ற மருந்துகளால் நிவாரணம் அடைய முடியாதபோது.

மறுபுறம், மெத்தோட்ரெக்ஸேட் பக்க விளைவுகளின் நீண்ட பட்டியலைக் கொண்டுள்ளது. மேலும் அவை பாதிப்பில்லாதவை அல்ல: இது சுவாசம், இருதய, நரம்பு மண்டலம் மற்றும் வேறு சில உறுப்புகளின் புண்களாக இருக்கலாம்.

தடிப்புத் தோல் அழற்சிக்கு மெத்தோட்ரெக்ஸேட்டை எடுத்துக்கொள்வதா இல்லையா என்பது, கலந்துகொள்ளும் மருத்துவருடன் கலந்தாலோசித்த பிறகு நோயாளி எடுக்க வேண்டிய முடிவு. எந்த முரண்பாடுகளும் இல்லை என்றால், உகந்ததாக பயனுள்ள, ஆனால் குறைந்தபட்ச அளவைக் கடைப்பிடித்து, மருந்துடன் ஒரு சோதனை சிகிச்சையை நீங்கள் எடுக்கலாம். விரும்பத்தகாத அறிகுறிகள் தோன்றினால், அவற்றைப் பற்றி மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும் - ஒருவேளை அவர் மருந்தின் அளவை மாற்றுவார் அல்லது உங்கள் உடலுக்கு மிகவும் பொருத்தமான மற்றொரு மருந்தை மாற்றுவார்.

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]