ட்ரைக்கோசெபலோசிஸ்: காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை

டிரிச்சுரியாசிஸ் (டிரிச்சுரியாசிஸ், டிரிச்சுரியாசிஸ், லேட். டிரிச்சுசெபலோசிஸ். ஆங்கிலம். டிரிச்சுசெபாலியாசிஸ், டிரிச்சுரியாசிஸ்) என்பது ஒரு மானுடவியல் சார்ந்த ஜியோஹெல்மின்தியாசிஸ் ஆகும், இது இரைப்பைக் குழாயின் முக்கிய செயலிழப்புடன் கூடிய நாள்பட்ட போக்கால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

ஐசிடி-10 குறியீடு

பி79. ட்ரைசூரியாசிஸ்.

டிரிச்சுரியாசிஸின் தொற்றுநோயியல்

டிரிச்சுரியாசிஸ் ஒரு ஜியோஹெல்மின்தியாசிஸ் என வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. சுற்றுச்சூழல் மாசுபாட்டின் ஆதாரம் ஒரு நோய்வாய்ப்பட்ட நபர். விப்வோர்ம் முட்டைகள் மண்ணில் 20-25 நாட்களுக்கு முதிர்ச்சியடைகின்றன. மாசுபட்ட காய்கறிகள், பழங்கள், பெர்ரி மற்றும் தண்ணீருடன் முதிர்ந்த முட்டைகளை விழுங்குவதன் மூலம் ஒரு நபர் பாதிக்கப்படுகிறார். விப்வோர்ம் என்பது எங்கும் நிறைந்த ஒட்டுண்ணி. டிரிச்சுரியாசிஸ் முக்கியமாக வெப்பமண்டல மற்றும் மிதவெப்ப மண்டல நாடுகளில், மிதமான காலநிலையின் ஈரப்பதமான பகுதிகளில் பொதுவானது. ரஷ்யாவில், வடக்கு காகசஸ் மற்றும் மத்திய கருப்பு மண் பகுதிகளில் ஹெல்மின்தியாசிஸ் பொதுவானது. 5 முதல் 15 வயது வரையிலான குழந்தைகள் பெரும்பாலும் பாதிக்கப்படுகின்றனர். தடுப்பில், மல மாசுபாட்டிலிருந்து மண்ணைப் பாதுகாப்பதற்கான நடவடிக்கைகள் மற்றும் தனிப்பட்ட சுகாதார விதிகளுக்கு இணங்குவதன் மூலம் மைய இடம் ஆக்கிரமிக்கப்பட்டுள்ளது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

ட்ரைச்சுரியாசிஸ் எதனால் ஏற்படுகிறது?

ட்ரைக்கோசெபாலஸ் ட்ரைச்சியூரஸ், வகை நெமதெல்மின்தெஸ், வகுப்பு நெமடோடா, வரிசை எனோப்ளிடா, குடும்பம் ட்ரைக்கோசெஃபாலிடே, சாட்டைப்புழுவால் டிரைக்கோசெஃபாலிடே ஏற்படுகிறது. ஹெல்மின்த்தின் உடலின் முன்புற பகுதி மெல்லியதாகவும், முடி போன்றதாகவும் இருக்கும், வால் பகுதி தடிமனாக இருக்கும்: நூலைப் போன்ற பகுதிக்கும் தடிமனான பகுதிக்கும் விகிதம் பெண்ணில் 2:1 ஆகவும், ஆணில் 3:2 ஆகவும் இருக்கும். பெண்ணின் உடல் நீளம் 30-35 மிமீ, ஆணின் உடல் நீளம் 30-45 மிமீ ஆகும். பெண்களில், பின்புற முனை வளைந்திருக்கும், ஆண்களில் இது ஒரு சுழல் தோற்றத்தைக் கொண்டிருக்கும். சாட்டைப்புழு முட்டைகள் பீப்பாய் வடிவத்தில் இருக்கும், 0.02 x 0.05 மிமீ அளவுள்ளவை, தடிமனான பழுப்பு நிற ஓடு மற்றும் துருவங்களில் நிறமற்ற பிளக்குகளுடன் இருக்கும். வயது வந்த ஹெல்மின்த்கள் பெரிய குடலில் ஒட்டுண்ணியாகின்றன, பெரும்பாலும் சீகத்தில். இங்கு, பெண்கள் ஒரு நாளைக்கு 3,500 முட்டைகள் வரை இடுகின்றன. முட்டைகள் மலத்துடன் சுற்றுச்சூழலில் வெளியேற்றப்படுகின்றன. அவை மண்ணில் 3 வாரங்கள் அல்லது அதற்கு மேல் அடைகாக்கப்பட வேண்டும், அதன் பிறகு லார்வாக்கள் ஊடுருவும் பண்புகளைப் பெறுகின்றன. ட்ரைக்கோசெபாலஸ் டிரிச்சியுரஸின் வாழ்க்கைச் சுழற்சியில் இடம்பெயர்வு கட்டம் இல்லை, ஒட்டுண்ணிக்கு குறைந்த நோய் எதிர்ப்பு சக்தி உள்ளது. முட்டையை விழுங்கும்போது, லார்வாக்கள் சிறுகுடலில் வெளியிடப்படுகின்றன, அது வில்லியை ஊடுருவி, சில நாட்களுக்குப் பிறகு அது பெரிய குடலுக்கு நகர்கிறது, அங்கு அது 3 மாதங்களுக்குப் பிறகு முதிர்ச்சியை அடைகிறது. பெரியவர்களில், பெண்கள் ஆதிக்கம் செலுத்துகிறார்கள். சாட்டைப்புழுவின் ஆயுட்காலம் சுமார் 5 ஆண்டுகள் ஆகும்.

டிரைக்கோசெபலோசிஸின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்

டிரைச்சுரியாசிஸின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தில், நோய்க்கிருமியின் அதிர்ச்சிகரமான விளைவுக்கு முக்கிய பங்கு வழங்கப்படுகிறது. டிரைச்சுரிஸ் சளி சவ்வை மெல்லிய தலை முனையுடன் சேதப்படுத்துகிறது, சப்மியூகோசல் மற்றும் சில நேரங்களில் தசை அடுக்கு வரை ஊடுருவுகிறது. தீவிர படையெடுப்புடன், குடலில் இரத்தக்கசிவுகள், அரிப்புகள் மற்றும் புண்கள் காணப்படுகின்றன. டிரைச்சுரிஸ் என்பது ஃபேகல்டேட்டிவ் ஹீமாடோபேஜ்கள். பாதிக்கப்பட்ட மக்கள் ஒரு நாளைக்கு ஒரு ஒட்டுண்ணிக்கு 0.005 மில்லி இரத்தத்தை இழக்கிறார்கள் என்று நம்பப்படுகிறது, எனவே குழந்தைகளின் குடலில் 800 க்கும் மேற்பட்ட ஹெல்மின்த்கள் இருப்பது ஹைபோக்ரோமிக் அனீமியாவை ஏற்படுத்துகிறது. ஒட்டுண்ணி வளர்சிதை மாற்றங்களின் உடலில் உணர்திறன் விளைவும் ஒரு குறிப்பிட்ட முக்கியத்துவத்தைக் கொண்டுள்ளது, ஆனால் பெரும்பாலும் குடல் திசுக்களுக்கு மட்டுமே, இது வயிற்றுப்போக்கின் வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கிறது. அதிக எண்ணிக்கையிலான டிரைச்சுரிஸ் ஒட்டுண்ணியாக இருக்கும்போது ஹெல்மின்தியாசிஸின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் தெளிவாகத் தெரியும். 1 கிராம் மலத்தில் 5,000 க்கும் மேற்பட்ட நோய்க்கிருமியின் முட்டைகளை வெளியேற்றும் நபர்களில் டிரைச்சுரியாசிஸின் அறிகுறிகள் காணப்படுகின்றன.

டிரிச்சுரியாசிஸின் அறிகுறிகள்

குறைந்த தீவிரம் கொண்ட படையெடுப்பு உள்ள பெரும்பாலான நோயாளிகளில், ட்ரைச்சுரியாசிஸின் அறிகுறிகள் பலவீனமாகவோ அல்லது இல்லாமலோ இருக்கும். மிதமான படையெடுப்புடன், நோயாளிகள் பசியின்மை, குமட்டல், உமிழ்நீர், வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் வாய்வு ஆகியவற்றைப் புகார் செய்கின்றனர். வலது இலியாக் பகுதியில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட ஸ்பாஸ்மோடிக் வயிற்று வலி சாத்தியமாகும். பலவீனம், எரிச்சல், தலைச்சுற்றல் மற்றும் தலைவலி போன்ற ட்ரைச்சுரியாசிஸின் அறிகுறிகளை நோயாளிகள் கவனிக்கலாம். பாரிய படையெடுப்புடன், ரத்தக்கசிவு பெருங்குடல் அழற்சி உருவாகிறது, இது வலி நோய்க்குறி, டெனெஸ்மஸ் மற்றும் இரத்தக்களரி தளர்வான மலம் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது. ட்ரைச்சுரியாசிஸால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகள் உடல் மற்றும் மன வளர்ச்சியில் தங்கள் சகாக்களை விட பின்தங்கியுள்ளனர். வெப்பமண்டல நாடுகளில், குடல் அமீபியாசிஸின் வளர்ச்சிக்கும் அதன் கடுமையான போக்கிற்கும் ட்ரைச்சுரியாசிஸானது ஒரு காரணியாகக் கருதப்படுகிறது.

டிரிச்சுரியாசிஸின் சிக்கல்களில் மலக்குடல் புரோலாப்ஸ், ஹைபோக்ரோமிக் அனீமியா, குடல் டிஸ்பயோசிஸ் மற்றும் கேசெக்ஸியா ஆகியவை அடங்கும். டிரிச்சுரியாசிஸ் என்பது குடல் அழற்சிக்கான ஆபத்து காரணியாகும்.

டிரிச்சுரியாசிஸ் நோய் கண்டறிதல்

டிரிச்சுரியாசிஸின் ஆய்வக நோயறிதல், செறிவூட்டல் முறைகளைப் பயன்படுத்தி மலத்தில் ஹெல்மின்த் முட்டைகளைக் கண்டறிவதை அடிப்படையாகக் கொண்டது. குடலில் உள்ள வயதுவந்த ஹெல்மின்த்கள் எண்டோஸ்கோபி (கொலோனோஸ்கோபி) மூலம் கண்டறியப்படுகின்றன.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

டிரிச்சுரியாசிஸின் வேறுபட்ட நோயறிதல்

ட்ரைச்சுரியாசிஸின் வேறுபட்ட நோயறிதல் பிற குடல் நோய்கள், ஷிகெல்லோசிஸ், அமீபியாசிஸ், அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி ஆகியவற்றுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சை சிக்கல்கள் சந்தேகிக்கப்பட்டால், ஒரு அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் ஆலோசனை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது; அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி சந்தேகிக்கப்பட்டால், ஒரு புரோக்டாலஜிஸ்ட்டின் ஆலோசனை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

டிரிகோசெபலோசிஸ் சிகிச்சை

டிரிச்சுரியாசிஸின் ஒட்டுண்ணி எதிர்ப்பு சிகிச்சை வெளிநோயாளர் அடிப்படையில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. கடுமையான மற்றும் சிக்கலான படையெடுப்பு போக்கைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு மருத்துவமனையில் அனுமதிக்க வேண்டும்.

பின்வரும் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:

• அல்பெண்டசோல் - உணவுக்குப் பிறகு வாய்வழியாக, 400 மி.கி. ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை தொடர்ச்சியாக 3 நாட்களுக்கு.
• மெபெண்டசோல் - 3 நாட்களுக்கு உணவுக்குப் பிறகு 20-30 நிமிடங்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை 100 மி.கி. வாய்வழியாக.
• கார்பென்டாசிம் - உணவுக்குப் பிறகு வாய்வழியாக, 3-5 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 10 மி.கி/கி.கி.

டிரைச்சுரியாசிஸின் ஒட்டுண்ணி எதிர்ப்பு சிகிச்சைக்கு சிறப்பு உணவு மற்றும் மலமிளக்கிகள் தேவையில்லை. எட்டியோட்ரோபிக் சிகிச்சைக்குப் பிறகு தொடர்ச்சியான இரைப்பை குடல் கோளாறுகள் ஏற்பட்டால், நொதி தயாரிப்புகள் மற்றும் புரோபயாடிக்குகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

பாரிய படையெடுப்பு ஏற்பட்டால் வேலை செய்யும் திறன் பாதிக்கப்படும். இயலாமை காலம் தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

தொடர்ச்சியான படையெடுப்பு நிகழ்வுகளில், 3-4 வாரங்களுக்குப் பிறகு மீண்டும் மீண்டும் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது.

ஆன்டெல்மிண்டிக் மருந்துடன் சிகிச்சையின் போக்கை முடித்த 3-4 வாரங்களுக்குப் பிறகு மலம் பற்றிய பின்தொடர்தல் பரிசோதனை அவசியம்.

மருத்துவ பரிசோதனை

டிரிச்சுரியாசிஸ் நோய்க்கு மருத்துவ பரிசோதனை தேவையில்லை.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

ட்ரைக்கோசெபலோசிஸிற்கான முன்கணிப்பு

டிரிச்சுரியாசிஸ் பொதுவாக சாதகமான முன்கணிப்பைக் கொண்டுள்ளது, ஆனால் ஹைபோக்ரோமிக் இரத்த சோகை மற்றும் தீவிர படையெடுப்புடன் குடல் சிக்கல்கள் ஆகியவற்றின் வளர்ச்சியால் சிக்கலாக இருக்கலாம்.