டி-வெற்றிடம்

D-Void என்பது பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகள் இருவருக்கும் பரிந்துரைக்கப்படும் ஒரு மருந்து. மருந்தின் இரண்டாவது பெயர் டெஸ்மோபிரசின். யார், எப்போது D-Void எடுக்க வேண்டும், மருந்தை பரிந்துரைப்பதன் பிரத்தியேகங்கள், முன்னெச்சரிக்கைகள் மற்றும் பிற மருந்துகளுடனான தொடர்புகள் ஆகியவற்றைக் கருத்தில் கொள்வோம்.

D-Void அல்லது Desmopressin என்பது வாசோபிரசினின் அனலாக் ஆக செயல்படும் ஒரு செயற்கை மருந்து. இந்த மருந்து அதிக ஆன்டிடியூரிடிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது. இது இரத்த நாளங்கள் மற்றும் அவற்றின் மென்மையான தசைகள் மற்றும் உள் உறுப்புகளில் நேரடி விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

D-Void என்பது பெரியவர்கள் மற்றும் சிறிய நோயாளிகள் என பல நோய்களைக் குணப்படுத்த உதவும் ஒரு மருந்து. மருந்து ஒரு மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும் என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள், சுய மருந்து செய்ய வேண்டாம்.

அறிகுறிகள் டி-வெற்றிடம்

பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் கட்டுப்படுத்தப்படுகின்றன. பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகளைக் கொடுப்பதற்கு முன், மருத்துவர் முழுமையாகப் பரிசோதித்து, நோயை துல்லியமாகக் கண்டறிய வேண்டும்.

பரிந்துரைக்கப்பட்டது:

• குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களில் நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் சிகிச்சை.
• சிறுநீரகங்களின் செறிவு பண்புகளுக்கான சோதனை நடத்த.
• ஆறு வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளில் இரவு நேர என்யூரிசிஸ் (அடங்காமை) சிகிச்சை.
• அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காலத்தில் பாலியூரியா மற்றும் பாலிடிப்சியா சிகிச்சை.
• நாசி சளிச்சுரப்பியின் வீக்கம், அத்துடன் கடுமையான நாசியழற்சி சிகிச்சை.

நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படும் போது, D-Void பின்வருவனவற்றிற்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• வான் வில்பிரண்ட் நோய்க்கான சிகிச்சை.
• தீவிரத்தன்மையின் முதல் வடிவங்களின் ஹீமோபிலியா A சிகிச்சை.

டி-வோடிட் மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது உடலில் அதிக சுமை ஏற்படுவதைத் தவிர்க்க, முதியவர்கள், இளம் பருவத்தினர் மற்றும் சிறு குழந்தைகள், அத்துடன் அதிகரித்த உள்விழி அழுத்தம், பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாடு, எலக்ட்ரோலைட் மற்றும் நீர் சமநிலையின்மை, சிறுநீர்ப்பை ஃபைப்ரோஸிஸ் மற்றும் இருதய நோய் போன்ற நோயாளிகளுக்கு சிறப்பு கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது.

D-Void ஒரு நோயறிதல் கருவியாகவும், மீண்டும் மீண்டும் மருந்தளிப்பதற்கும் பயன்படுத்தப்பட்டால், கட்டாய நீரேற்றம் செய்ய வேண்டிய அவசியமில்லை. நோயாளி உடலின் நீர் சமநிலையை சுயாதீனமாக பராமரிக்க வேண்டும். சிறுநீரகங்களின் செறிவு திறனை ஆய்வு செய்வதற்காக ஒரு வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளால் மருந்து எடுத்துக் கொள்ளப்பட்டால், மருந்து ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் மற்றும் உள்நோயாளி சிகிச்சையின் போது மட்டுமே எடுக்கப்பட வேண்டும்.

வெளியீட்டு வடிவம்

• நாசி மீட்டர் டோஸ் ஸ்ப்ரே
• நாசி சொட்டுகள்
• 0.1 மி.கி மற்றும் 0.2 மி.கி மாத்திரைகள்

இந்த மாத்திரைகள் வெள்ளை நிற வட்ட வடிவ காப்ஸ்யூல்கள், ஒரு பக்கத்தில் மதிப்பெண் கோடும், மறுபுறம் மருந்தின் பெயரின் முதல் எழுத்தும் உள்ளன. ஒரு மாத்திரையில் டெஸ்மோபிரசின் அசிடேட் - 100 mcg, மற்றும் துணைப் பொருட்கள்: போவிடோன் K30 - 2 mg, லாக்டோஸ் மோனோஹைட்ரேட் - 120 mg, மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட் - 1 mg மற்றும் உருளைக்கிழங்கு ஸ்டார்ச் - 76.9 mg. இந்த மாத்திரைகள் 20, 30 மற்றும் 90 துண்டுகள் கொண்ட பொதிகளில் பாலிஎதிலீன் கொள்கலன்கள் மற்றும் அட்டைப் பொதிகளில் கிடைக்கின்றன.

[ 1 ]

மருந்து இயக்குமுறைகள்

மனித உடலில் உள்ள இயற்கையான ஹார்மோனான அர்ஜினைன்-வாசோபிரசின்-இன் கட்டமைப்பு அனலாக் ஆக மருந்தின் மருந்தியக்கவியல். வாசோபிரசின் மூலக்கூறுகளின் கட்டமைப்பில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் விளைவாக, அதாவது 1 சிஸ்டைனை டீமினேஷன் செய்து 8-L அர்ஜினைன் மற்றும் 8-D அர்ஜினைனுடன் மாற்றுவதன் விளைவாக டி-வெற்றிடம் பெறப்படுகிறது.

எபிதீலியல் ஊடுருவலில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு மற்றும் அதிகரித்த மறுஉருவாக்கம் காரணமாக சிகிச்சை விளைவு அடையப்படுகிறது. டி-வோயிட் உடலால் வெளியேற்றப்படும் சிறுநீரின் அளவைக் குறைக்க உதவுகிறது மற்றும் அதன் சவ்வூடுபரவலை அதிகரிக்கிறது, அதே நேரத்தில் இரத்த பிளாஸ்மாவில் சவ்வூடுபரவலை குறைக்கிறது. டி-வோயிட் மருந்தியக்கவியலின் விளைவாக சிறுநீர் கழிக்கும் அதிர்வெண் குறைதல், இரவு டையூரிசிஸை இயல்பாக்குதல் ஆகியவை அடங்கும். சிகிச்சை விளைவுகள் முதல் மணி நேரத்திற்குள் தங்களை வெளிப்படுத்தத் தொடங்கி 8 முதல் 12 மணி நேரம் வரை நீடிக்கும் என்பதை நினைவில் கொள்க.

[ 2 ], [ 3 ]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

மருந்தியக்கவியல் மனித உடலில் மருந்தின் வேதியியல் மாற்றங்களின் அனைத்து நிலைகளையும் பற்றி அறிய அனுமதிக்கிறது. இதனால், D-Void இன் உள்நாசி பயன்பாடு சுமார் 10% ஆகும். அதே நேரத்தில், D-Void இன் உள்நாசி பயன்பாட்டுடன் உறிஞ்சுதல் முழுமையானது அல்ல, ஆனால் வேகமாக உள்ளது.

இரத்த பிளாஸ்மாவில் மருந்தின் குறிப்பிடத்தக்க செறிவும் உள்ளது. ஒரு விதியாக, அதிகரிப்பு நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு 30 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு நிகழ்கிறது மற்றும் ஒரு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அதன் அதிகபட்சத்தை அடைகிறது மற்றும் நிர்வகிக்கப்படும் மருந்தின் அளவைப் பொறுத்தது.

D-Void இன் விநியோக அளவு 0.3 l/kg வரை உள்ளது. D-Void இரத்த-மூளைத் தடையை ஊடுருவாது. நாசி வழியாக செலுத்தப்பட்ட பிறகு, மருந்தின் அரை ஆயுள் 5 மணிநேரம் வரை இருக்கும், ஆனால் ஒரு சிறிய அளவு D-Void கல்லீரலில் வளர்சிதை மாற்றப்படுகிறது.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

மருந்தைப் பயன்படுத்தும் முறை மற்றும் மருந்தின் அளவு மருந்து எடுக்கப்படும் நோக்கங்களைப் பொறுத்தது. D-Void எதிர்த்துப் போராட உதவும் முக்கிய நோய்கள் மற்றும் மருந்தின் பயன்பாட்டு முறைகள் மற்றும் அளவைக் கருத்தில் கொள்வோம்.

• நீரிழிவு இன்சிபிடஸ் - பெரியவர்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 10-20 எம்.சி.ஜி 2 முறை, சில சந்தர்ப்பங்களில் மருந்தளவு தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. குழந்தைகள் - ஒரு நாளைக்கு 20 எம்.சி.ஜி 2 முறை, ஆனால் மருந்தை உட்கொள்ளும் போது மேலே விவரிக்கப்பட்ட அதிகப்படியான அறிகுறிகள் காணப்பட்டால், மருந்தின் பயன்பாட்டை நிறுத்த வேண்டும்.
• முதன்மை இரவு நேர என்யூரிசிஸ் - 40 எம்.சி.ஜி வரை, ஆனால் சரியான அளவு மருத்துவரால் தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், சிகிச்சையின் போக்கை குறைந்தது மூன்று மாதங்கள் இருக்க வேண்டும்.
• சிறுநீரக செறிவு திறனுக்கான சோதனைகள் - பெரியவர்களுக்கு 40 mcg, குழந்தைகளுக்கு 10 mcg, ஒரு வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு 20 mcg.
  

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

கர்ப்ப டி-வெற்றிடம் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்துவது குறித்து முழுமையாக ஆய்வு செய்யப்படவில்லை. கர்ப்ப காலத்தில் அல்லது பாலூட்டும் போது மருந்தைப் பயன்படுத்துவதன் பாதுகாப்பை நிரூபிக்கும் ஆய்வுகள் எதுவும் இதுவரை இல்லை. கர்ப்ப காலத்தில் D-Void ஐப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, அனைத்து நன்மை தீமைகளையும் நிதானமாக எடைபோட்டு, எதிர்கால குழந்தை மற்றும் கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் உடலுக்கு மருந்தின் சாத்தியமான ஆபத்தை யதார்த்தமாக மதிப்பிடுவது அவசியம்.

கர்ப்ப காலத்தில் D-Void-ஐப் பயன்படுத்துவதில் சிறப்பு எச்சரிக்கை தேவை. எனவே, ஆய்வுகளின்படி, தாய்ப்பாலுடன் குழந்தையின் உடலில் நுழையும் மருந்தின் சிறிய அளவு, சிறுநீர் வெளியேற்றத்தை பாதிக்கக்கூடிய அளவை விட மிகக் குறைவு.

முரண்

மருந்தின் கூறுகளுக்கு தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மையின் அடிப்படையில் பயன்பாட்டிற்கான முரண்பாடுகள் உள்ளன. மேலும்:

• பிறவி அல்லது சைக்கோஜெனிக் பாலிடிப்சியா
• எந்தவொரு காரணவியலின் திரவம் வைத்திருத்தல்
• அனூரியா மற்றும் பிளாஸ்மா ஹைப்போஸ்மோலாலிட்டி
• மருந்துக்கு அதிக உணர்திறன் மற்றும் இதய செயலிழப்பு.

சிறுநீரக செயலிழப்பு, எலக்ட்ரோலைட் மற்றும் நீர் சமநிலையின்மை, மண்டையோட்டுக்குள் அழுத்தம் அதிகரிப்பதற்கான ஆபத்து, சிறுநீர்ப்பை ஃபைப்ரோஸிஸ் போன்றவற்றிலும் D-Void மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கு முரண்பாடுகள் உள்ளன. அதே போல் கர்ப்ப காலத்தில் மற்றும் ஒரு வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படும்போதும். மேலும், மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா, இருதய நோய்கள், ஒற்றைத் தலைவலி மற்றும் கால்-கை வலிப்பு உள்ள நோயாளிகள் D-Void மருந்தை சிறப்பு எச்சரிக்கையுடன் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

ஆபத்தில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு D-Void பயன்படுத்துவதற்கு முரணாக உள்ளது. ஆனால் மருந்து பரிந்துரைக்கப்பட்டால், சிகிச்சை காலம் மற்றும் மருந்தின் பயன்பாட்டின் முழுமையான கட்டுப்பாடு அவசியம். ஆபத்து குழுவில் பின்வருவன அடங்கும்: 65 வயதுக்கு மேற்பட்ட வயதான நோயாளிகள், ஏனெனில் பக்கவிளைவுகள் ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது. D-Void ஐப் பயன்படுத்தும் போது, மருந்து உட்கொள்ளத் தொடங்கிய ஒவ்வொரு மூன்று நாட்களுக்கும் இரத்த பிளாஸ்மாவில் சோடியத்தின் செறிவைத் தீர்மானிப்பது அவசியம், மேலும் சிகிச்சை செயல்முறையையும் கண்காணிக்க வேண்டும்.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

பக்க விளைவுகள் டி-வெற்றிடம்

மருந்தின் கூறுகளுக்கு தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மையின்மையால் D-Void இன் பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம்.

• தலைச்சுற்றல், கோமா, தலைவலி, நனவு குறைபாடு.
• வாந்தி, குடல் பெருங்குடல், குமட்டல்.
• தமனி சார்ந்த உயர் இரத்த அழுத்தம்.
• மூக்கின் சளி சவ்வு வீக்கம் மற்றும் நாசியழற்சி.
• ஒலிகுரியா.
• ஹைபோநட்ரமியா, எடை அதிகரிப்பு, நீர் தக்கவைப்பு, ஹைப்போமோலாலிட்டி.
• கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ், லாக்ரிமேஷன் கோளாறுகள்.
• அல்கோமெனோரியா.
• ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள், தோல் தோல் அழற்சி, சொறி, அரிப்பு.

[ 12 ], [ 13 ]

மிகை

அதிகப்படியான அளவு திரவம் தேக்கம், நரம்பியல் மற்றும் மனநல அறிகுறிகள், வலிப்புத்தாக்கங்கள் மற்றும் ஹைபோநெட்ரீமியா மற்றும் ஹைபோசஸ்மோலாரிட்டி ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தும்.

அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால் முதலில் செய்ய வேண்டியது மருந்தை உட்கொள்வதை நிறுத்துவதாகும். திரவ உட்கொள்ளலைக் கட்டுப்படுத்தவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, குறிப்பாக கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் ஃபுரோஸ்மைடு மற்றும் செறிவூட்டப்பட்ட உப்பு கரைசல்களை மெதுவாக உட்செலுத்த வேண்டும்.

[ 19 ], [ 20 ]

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

மற்ற மருந்துகளுடன் D-Void இன் தொடர்புகள் ஒவ்வாமை எதிர்வினை, சிக்கலான மீளமுடியாத அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும் மற்றும் அனைத்து சிகிச்சையையும் மறுக்கலாம். D-Void மற்ற மருந்துகளுடன் எவ்வாறு தொடர்பு கொள்கிறது என்பதைக் கருத்தில் கொள்வோம்.

• தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட தடுப்பான்கள் மற்றும் ட்ரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸன்ட்களுடன் பயன்படுத்தும்போது, பொருத்தமற்ற ஹார்மோன் சுரப்பு நோய்க்குறி, குறிப்பாக ஆன்டிடியூரிடிக் ஹார்மோன் ஏற்படலாம். திரவம் தேக்கம் மற்றும் ஹைபோநெட்ரீமியா அபாயமும் உள்ளது.
• அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் பயன்படுத்தும்போது, பல்வேறு வகையான பக்க விளைவுகள் ஏற்படும் அபாயம் அதிகம்.

• லோபராமைடு அல்லது டெஸ்மோபிரசின்களுடன் பயன்படுத்தும்போது, பிளாஸ்மாவில் பிந்தையதில் மூன்று மடங்கு அதிகரிப்பு ஏற்படலாம். இது உடலில் திரவம் தக்கவைப்பு மற்றும் கைனோனாட்ரீமியாவை ஏற்படுத்தும். பெரிஸ்டால்சிஸை மெதுவாக்கும் மருந்துகளுடன் D-Void இன் தொடர்புகள் இதே போன்ற பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

களஞ்சிய நிலைமை

D-Void க்கான சேமிப்பு நிலைமைகள் உற்பத்தியாளரின் தேவைகளுக்கு முழுமையாக இணங்க வேண்டும். மருந்தை 15-25 °C வெப்பநிலையில், குழந்தைகளிடமிருந்து பாதுகாக்கப்பட்ட இடத்தில் வைக்க வேண்டும்.

மருந்தை நேரடி சூரிய ஒளி மற்றும் உறைபனியிலிருந்து பாதுகாக்க வேண்டும். மருந்துடன் கூடிய பாட்டில் செங்குத்து நிலையில் இருக்க வேண்டும்.

[ 27 ], [ 28 ]

அடுப்பு வாழ்க்கை

D-Void-ன் அடுக்கு வாழ்க்கை உற்பத்தியாளரால் நிர்ணயிக்கப்பட்டுள்ளது மற்றும் 24 மாதங்கள் ஆகும். இந்த மருந்து ஒவ்வொன்றும் 5 மில்லி 50 அளவுகளில், ஒரு டிஸ்பென்சருடன் ஒரு பாட்டிலில் தொகுக்கப்பட்டுள்ளது. ஒவ்வொரு பாட்டிலும் ஒரு அட்டைப் பெட்டியில் உள்ளது.

மருந்து அதன் நிறம் அல்லது நிலைத்தன்மையை மாற்றத் தொடங்கியவுடன், அதை அப்புறப்படுத்த வேண்டும். ஏனெனில் இது காலாவதியான அடுக்கு வாழ்க்கை அல்லது முறையற்ற சேமிப்பு நிலைமைகள் காரணமாக D-Void அதன் மருத்துவ குணங்களை இழந்துவிட்டது என்பதற்கான அறிகுறியாகும்.

[ 29 ], [ 30 ]