டெஸ்டோஸ்டிரோன் புரோபியோனேட்

டெஸ்டோஸ்டிரோன் புரோபியோனேட் குறிப்பிடத்தக்க அனபோலிக் மற்றும் ஆண்ட்ரோஜெனிக் விளைவுகளை வெளிப்படுத்துகிறது (ஆண் பிறப்புறுப்பு சுரப்பிகளின் செயல்பாடு மற்றும் புரத பிணைப்பை ஒழுங்குபடுத்துகிறது).

இந்த மருந்து குறிப்பிட்ட ஆண்ட்ரோஜெனிக் பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது: இது பிறப்புறுப்புகளின் செயல்பாடு மற்றும் வளர்ச்சியைத் தூண்டுகிறது, விந்தணு வெசிகிள்களுடன் கூடிய புரோஸ்டேட், இதனுடன், ஆண் வகையின் 2-வது பாலியல் பண்புகள் (முடி மற்றும் குரல்). இது உடல் அரசியலமைப்பை உருவாக்கும் செயல்முறைகளிலும், ஆண் பாலியல் நடத்தையிலும் பங்கேற்பாளராக உள்ளது, ஆற்றல் மற்றும் லிபிடோவை அதிகரிக்க உதவுகிறது, மேலும், விந்தணு உருவாக்கத்தின் செயல்முறையைத் தூண்டுகிறது. உற்பத்தி செய்யப்படும் FSH மற்றும் புரோலாக்டினின் அளவைக் குறைக்கிறது. [ 1 ]

அறிகுறிகள் டெஸ்டோஸ்டிரோன் புரோபியோனேட்

இது ஆண்களில் பாலியல் வளர்ச்சியின்மை அல்லது இனப்பெருக்க அமைப்பின் செயல்பாட்டில் கோளாறுகள், அதே போல் மாதவிடாய் நிறுத்தம் (50 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களுக்கு உருவாகலாம் - ஒரு ஆண் மலட்டுத்தன்மையடையும் போது ஏற்படும் நிலை ) மற்றும் அதனால் ஏற்படும் நரம்பு மற்றும் வாஸ்குலர் கோளாறுகள் போன்றவற்றிலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது அக்ரோமெகலி (பிட்யூட்டரி சுரப்பியைப் பாதிக்கும் ஒரு நோய்; இது உள் உறுப்புகளின் அளவு அதிகரிப்பு, கீழ் தாடையுடன் கைகள் மற்றும் மூக்குடன் கால்கள், அத்துடன் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள்) மற்றும் புரோஸ்டேட் ஹைபர்டிராபி ஆகியவற்றிலும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மாதவிடாய் நிறுத்தத்தால் ஏற்படும் நரம்பு மண்டலக் கோளாறுகளுக்கு (ஈஸ்ட்ரோஜெனிக் பொருட்கள் அல்லது பெண் கோனாடோஸ்டீராய்டுகளைப் பயன்படுத்துவது சாத்தியமில்லை என்றால்), மற்றும் கருப்பை மற்றும் மார்பகப் புற்றுநோய்க்கு (60 வயதுக்குட்பட்டவர்களில்) இந்த மருந்து பெண்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கூடுதலாக, வயதான நோயாளிகளுக்கு நோயியல் கருப்பை இரத்தப்போக்கு (கருப்பை செயலிழப்பால் ஏற்படுகிறது) பயன்படுத்தப்படுகிறது.

வெளியீட்டு வடிவம்

மருத்துவப் பொருள் 1 மில்லி கொள்ளளவு கொண்ட ஆம்பூல்களுக்குள், ஊசி திரவ வடிவில் வெளியிடப்படுகிறது. பெட்டியில் மருந்து 5 அல்லது 10 ஆம்பூல்கள் உள்ளன.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

டெஸ்டோஸ்டிரோன் பெண் கோனாடோஸ்டீராய்டுகளின் (ஈஸ்ட்ரோஜன்கள்) எதிரியாகும்; இது பெண்களின் மார்பகப் பகுதியில் உள்ள கட்டி எதிர்ப்பு விளைவை வெளிப்படுத்துகிறது. இது அனபோலிக் செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது - இது புரத பிணைப்பைத் தூண்டுகிறது, படிந்த கொழுப்பின் அளவைக் குறைக்கிறது, உடலில் புரத பிணைப்புக்குத் தேவையான பாஸ்பரஸுடன் சல்பர் மற்றும் பொட்டாசியத்தைத் தக்க வைத்துக் கொள்கிறது, மேலும், இது எலும்புகளில் கால்சியம் நிலைப்படுத்தலை அதிகரிக்கிறது மற்றும் தசை வெகுஜனத்தை அதிகரிக்கிறது.

போதுமான புரத உட்கொள்ளல் ஏற்பட்டால், மருந்து எரித்ரோபொய்ட்டின் உற்பத்தியைத் தூண்டுகிறது. [ 2 ]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

தோலடி அல்லது தசைக்குள் ஊசி மூலம், உட்செலுத்தப்பட்ட இடத்திலிருந்து பொருள் குறைந்த விகிதத்தில் உறிஞ்சப்படுகிறது. இரத்த ஓட்டத்தில் சுற்றும் டெஸ்டோஸ்டிரோன் இலக்கு உறுப்புகளுக்குள் ஊடுருவி, அங்கு 5-a-டைஹைட்ரோடெஸ்டோஸ்டிரோனாகக் குறைக்கப்படுகிறது, இது செல் சுவரின் முனைகளுடன் தொடர்பு கொள்கிறது, அதன் பிறகு அது செல் கருவுக்குள் செல்கிறது.

மருந்தின் 98% இரத்த பிளாஸ்மாவில் உள்ள புரதத்துடன் ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது (பெரும்பாலானவை குளோபுலின்களுடன்).

கல்லீரலுக்குள் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள் உணரப்படுகின்றன, சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படும் வளர்சிதை மாற்ற கூறுகள் உருவாகின்றன, அவை பலவீனமான (அல்லது இல்லாத) சிகிச்சை செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளன. மாறாத மருந்தில் சுமார் 6% குடல் வழியாக வெளியேற்றப்படுகிறது.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

அக்ரோமெகலி, யூனுகோய்டிசம், பிறப்புறுப்பு சுரப்பிகளின் வளர்ச்சியின்மை மற்றும் காயம் அல்லது அறுவை சிகிச்சை காரணமாக அவை அகற்றப்பட்ட ஆண்களுக்கு, 25-50 மி.கி அளவு தேவைப்படுகிறது, இது தோலடி அல்லது தசைக்குள் செலுத்தப்படுகிறது, இது ஒவ்வொரு இரண்டு நாட்களுக்கு ஒரு முறை அல்லது இரண்டு நாட்களுக்கு ஒரு முறை செலுத்தப்படுகிறது. அத்தகைய சிகிச்சை சுழற்சியின் காலம் நோயியலின் தன்மை மற்றும் மருந்தின் செயல்திறன் ஆகியவற்றால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. முன்னேற்றத்தின் அறிகுறிகள் தோன்றும்போது, மருந்து பராமரிப்பு அளவுகளில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது - 5-10 மி.கி (தினசரி அல்லது ஒவ்வொரு நாளும்).

நாளமில்லா சுரப்பியின் தோற்றம் மற்றும் ஆண்ட்ரோபாஸின் ஆண்மைக்குறைவு ஏற்பட்டால் (இதற்கு எதிராக நரம்பு மற்றும் வாஸ்குலர் கோளாறுகள் காணப்படுகின்றன), மருந்து தினமும் 10 மி.கி அளவு அல்லது 25 மி.கி ஒரு பகுதியில் வாரத்திற்கு 2-3 முறை 1-2 மாதங்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

ஆண்களில் மலட்டுத்தன்மைக்கு, மருந்து 4-6 மாதங்களுக்கு ஒரு வாரத்திற்கு 10 மி.கி 2 முறை அல்லது 50 மி.கி (ஒவ்வொரு நாளும்) 10 நாட்களுக்கு ஒரு அளவுகளில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

நோயியல் ஆண்ட்ரோபாஸ் ஏற்பட்டால், டெஸ்டோஸ்டிரோன் புரோபியோனேட் வாரத்திற்கு 2 முறை 25 மி.கி அளவில் 2 மாதங்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இதை 1-2 மாத இடைவெளியில் 1-2 மாதங்களுக்குப் பயன்படுத்தலாம்.

மார்பகப் புற்றுநோய்க்கான கூட்டு சிகிச்சையில் பெண்களுக்கு இது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - 0.1 கிராம் வாரத்திற்கு 2-3 முறை நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

• குழந்தைகளுக்கான விண்ணப்பம்

குழந்தை மருத்துவத்தில் டெஸ்டோஸ்டிரோன் புரோபியோனேட்டின் செயல்திறன் மற்றும் அதன் பாதுகாப்பு குறித்து எந்த தரவும் இல்லை, அதனால்தான் இது குழந்தைகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

குழந்தை மருத்துவத்தில் டெஸ்டோஸ்டிரோனின் பயன்பாடு எலும்பு திசுக்களின் முதிர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும், ஆண்மைப்படுத்தல், இதனுடன், வளர்ச்சி எபிஃபைசல் மண்டலத்தை முன்கூட்டியே மூடுவதற்கு வழிவகுக்கும், இது குழந்தையின் இறுதி உயரத்தைக் குறைக்கும்.

கர்ப்ப டெஸ்டோஸ்டிரோன் புரோபியோனேட் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

பாலூட்டுதல் மற்றும் கர்ப்ப காலத்தில் மருந்தின் பயன்பாடு குறித்து போதுமான தகவல்கள் இல்லை. கருவில் உள்ள குழந்தையின் மீது வைரலைசிங் விளைவைக் கருத்தில் கொண்டு, தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது அல்லது கர்ப்ப காலத்தில் இதை பரிந்துரைக்க முடியாது. நோயாளிக்கு கருத்தரித்தல் இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், மருந்தின் பயன்பாடு நிறுத்தப்பட வேண்டும்.

முரண்

முக்கிய முரண்பாடுகள்:

• மருந்துக்கு கடுமையான உணர்திறன்;
• ஆண்களில் புரோஸ்டேட் அல்லது மார்பக புற்றுநோய்;
• கல்லீரல் பகுதியில் உள்ள நியோபிளாம்கள் (வரலாற்றிலும் உள்ளன);
• கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பு;
• ஹைபர்கால்சியூரியா அல்லது -கால்சீமியா;
• சிகிச்சையளிக்கப்படாத CHF, அதே போல் கரோனரி இதய நோய்.

பக்க விளைவுகள் டெஸ்டோஸ்டிரோன் புரோபியோனேட்

பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு:

• பாலூட்டி சுரப்பிகள் மற்றும் இனப்பெருக்க செயல்பாட்டுடன் தொடர்புடைய புண்கள்: அதிகரித்த பாலியல் தூண்டுதல், பிரியாபிசம், கைனகோமாஸ்டியா, விறைப்புத்தன்மையின் அதிகரித்த அதிர்வெண் மற்றும் லிபிடோவின் ஆற்றல், அத்துடன் மார்பு வலி. அதிக அளவுகளைப் பயன்படுத்துவது ஆண்களில் விந்தணு உருவாக்கம் மற்றும் டெஸ்டிகுலர் அட்ராபியை அடக்குவதற்கு வழிவகுக்கிறது. ஆண்ட்ரோஜன்களின் செயல்பாடு புரோஸ்டேட் பகுதியில் வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்களின் வளர்ச்சியையும் அதன் ஹைப்பர் பிளாசியாவையும் தூண்டும். பெண்களில், வைரலிசத்தின் அறிகுறிகள் உருவாகலாம்: உடல் மற்றும் முகத்தில் அதிகரித்த முடி, குரல் கரடுமுரடானது, கருப்பை செயல்பாட்டை அடக்குதல், முக பாஸ்டோசிட்டி, எண்டோமெட்ரியல் திசு மற்றும் மார்பகங்களின் சிதைவு, மாதவிடாய் முறைகேடுகள், கிளிட்டோரல் ஹைபர்டிராபி மற்றும் எபிடெர்மல் கொழுப்பு. டெஸ்டோஸ்டிரோன் நிர்வாகம் நிறுத்தப்பட்ட பிறகும் வைரலைசேஷன் செயல்முறை குணப்படுத்த முடியாததாக இருக்கலாம்;
• சுவாசப் பிரச்சினைகள்: சுவாசக் கோளாறு அல்லது தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல்;
• தசைக்கூட்டு அமைப்பின் கோளாறுகள்: மூட்டுவலி, கால்களைப் பாதிக்கும் வலி, மற்றும் தசைப்பிடிப்பு;
• இரைப்பை குடல் கோளாறுகள்: குமட்டல், வயிற்றுப்போக்கு அல்லது இரைப்பைக் குழாயில் இரத்தப்போக்கு;
• ஹெபடோபிலியரி அமைப்பைப் பாதிக்கும் புண்கள்: மஞ்சள் காமாலை, அதிகரித்த அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ் அளவுகள், கொலஸ்டேடிக் ஹெபடைடிஸ், கல்லீரல் செயலிழப்பு. அதிக அளவுகளை நீண்ட காலமாகப் பயன்படுத்துவதன் மூலம், கல்லீரல் பகுதியில் கட்டிகள் காணப்படலாம்;
• இரத்த அமைப்பு மற்றும் நிணநீர் மண்டலத்துடன் தொடர்புடைய கோளாறுகள்: பாலிசித்தீமியா அவ்வப்போது காணப்படுகிறது; ஹீமாடோக்ரிட் குறியீடு அதிகரிக்கலாம் அல்லது இரத்த உறைதல் காரணி அடக்கப்படலாம். இரத்த உறைவுக்கான போக்கும் உருவாகிறது;
• மேல்தோல் மற்றும் அதன் வழித்தோன்றல்களில் உள்ள சிக்கல்கள்: செபோரியா, முகப்பரு, அரிப்பு மற்றும் அலோபீசியா உள்ளிட்ட பல்வேறு மேல்தோல் அறிகுறிகள்;
• உணவு மற்றும் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள்: ஹைபர்கால்சீமியா, HDL அளவுகள் குறைதல் அல்லது LDL அளவு அதிகரிப்பு, எடை அதிகரிப்பு மற்றும் குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள்;
• நரம்பியல் அறிகுறிகள்: ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ், மனச்சோர்வு, தலைச்சுற்றல், பதட்டம் மற்றும் தலைவலி;
• ஊசி போடும் இடத்தில் உள்ள அமைப்பு ரீதியான கோளாறுகள் மற்றும் சிக்கல்கள்: தோலின் கீழ் ஹீமாடோமா அல்லது ஊசி போடும் இடத்தில் வலி. மருந்தை நீண்ட நேரம் பயன்படுத்துவதன் மூலமோ அல்லது அதிக அளவுகளில் செலுத்துவதன் மூலமோ, வீக்கம் மற்றும் திரவம் தேங்குவதற்கான வாய்ப்புகள் சில நேரங்களில் அதிகரிக்கும். சளி, அதிகரித்த வெப்பநிலை மற்றும் உடல் முழுவதும் காய்ச்சல் உள்ளிட்ட சகிப்புத்தன்மையின் அறிகுறிகள் ஏற்படலாம்.

மிகை

மருந்தை அதிக அளவுகளில் அல்லது நீண்ட காலத்திற்குப் பயன்படுத்துவது "பக்க விளைவுகள்" பிரிவில் பட்டியலிடப்பட்டுள்ள அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

அத்தகைய மீறல் ஏற்பட்டால், மருந்து நிறுத்தப்பட வேண்டும், மேலும் ஆண்ட்ரோஜனுடன் தொடர்புடைய எதிர்மறை அறிகுறிகள் மறைந்து போகும்போது, அதன் பயன்பாடு குறைக்கப்பட்ட அளவுகளில் தொடர வேண்டும். தேவைப்பட்டால் அறிகுறி நடவடிக்கைகள் செய்யப்படுகின்றன.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

இன்ட்ராஹெபடிக் மைக்ரோசோமல் எனிசங்களைத் தூண்டும் மருந்துகளுடன் (ரிஃபாம்பிசின், பார்பிட்யூரேட்டுகளுடன் கூடிய ஃபெனிடோயின், ஃபீனைல்புட்டாசோன் மற்றும் கார்பமாசெபைன்) இணைந்து பயன்படுத்துவது டெஸ்டோஸ்டிரோனின் விளைவைக் குறைக்கலாம்.

கடுமையான ஹைபோகோனாடிசம் ஏற்பட்டால், மருந்தை தைராய்டு செயல்பாடு மற்றும் ஈஸ்ட்ரோஜன்களைத் தூண்டும் பொருட்களுடன் இணைக்கலாம்.

டெஸ்டோஸ்டிரோன் புரோபியோனேட் பாஸ்பரஸ் அல்லது கால்சியம் கொண்ட அனபோலிக் ஸ்டெராய்டுகள், வைட்டமின்கள் மற்றும் மருந்துகளின் செயல்பாட்டை சாத்தியமாக்குகிறது, மேலும் சைக்ளோஸ்போரின் வெளியேற்ற விகிதத்தையும் குறைக்கிறது.

நீரிழிவு நோயாளிகளில் ஆண்ட்ரோஜன்கள் குளுக்கோஸ் சகிப்புத்தன்மையை அதிகரிக்கலாம் மற்றும் இன்சுலின் தேவைகளை (அல்லது வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளின் தேவையை) குறைக்கலாம்.

ஆண்ட்ரோஜன்கள் மற்ற மருந்துகளின் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளையும் பாதிக்கின்றன (சீரம் ஆக்ஸிஃபென்புட்டாசோன் அளவுகளில் அதிகரிப்பு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது).

டெஸ்டோஸ்டிரோன் மற்றும் அதன் வழித்தோன்றல்கள் வாய்வழி ஆன்டிகோகுலண்டுகளின் விளைவை அதிகரிக்கின்றன என்பதற்கான சான்றுகள் உள்ளன, இதற்கு மருந்தளவு மாற்றம் தேவைப்படலாம். இரத்த உறைவு கோளாறுகள் (பரம்பரை அல்லது வாங்கியது) உள்ள நபர்களுக்கு ஊசி போடுவது தொடர்பான அனைத்து கட்டுப்பாடுகளும் எல்லா நேரங்களிலும் கவனிக்கப்பட வேண்டும்.

கார்டிகோட்ரோபின் அல்லது கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளுடன் டெஸ்டோஸ்டிரோனை இணைப்பது எடிமா உருவாகும் வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது.

ஆல்கஹால் மற்றும் பார்பிட்யூரேட்டுகள் டெஸ்டோஸ்டிரோனின் விளைவுகளைக் குறைக்கின்றன.

ஆண்ட்ரோஜன்கள் தைராக்ஸின்-பிணைப்பு குளோபுலினின் குறியீடுகளைக் குறைக்க முடிகிறது, இது தைராக்ஸின் மொத்த மதிப்புகளில் குறைவு மற்றும் ட்ரையோடோதைரோனைனுடன் தைராக்ஸின் பிடிப்பின் ஆற்றலை ஏற்படுத்துகிறது. அதே நேரத்தில், இலவச பகுதியளவு தைராய்டு ஹார்மோன்களின் குறியீடுகள் மாறாது.

தைராய்டு செயல்பாடு மோசமடைவதற்கான மருத்துவ அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை.

களஞ்சிய நிலைமை

டெஸ்டோஸ்டிரோன் புரோபியோனேட்டை குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு மூடிய இடத்தில் சேமிக்க வேண்டும். வெப்பநிலை மதிப்புகள் - 25°C க்கு மேல் இல்லை.

அடுப்பு வாழ்க்கை

மருந்து தயாரிப்பு தயாரிக்கப்பட்ட நாளிலிருந்து 2 ஆண்டுகளுக்குள் டெஸ்டோஸ்டிரோன் புரோபியோனேட்டைப் பயன்படுத்தலாம்.

ஒப்புமைகள்

இந்த மருந்தின் ஒப்புமைகளாக ஆண்ட்ரோஜெல், மெத்தில்டெஸ்டோஸ்டிரோன் மற்றும் சுஸ்டானோன், அத்துடன் டெஸ்டினேட் மற்றும் டெஸ்டோஸ்டிரோன் மற்றும் டெகனோயேட் ஆகியவை உள்ளன.