டாக்ஸெபின்

டாக்ஸெபின் என்பது ட்ரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸன்ட் (TCA) குழுவிலிருந்து வந்த ஒரு மருந்து, இது பெரும்பாலும் பல்வேறு மனநல மற்றும் நரம்பியல் நிலைமைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது.

டாக்ஸெபின் முதன்மையாக பின்வரும் நோக்கங்களுக்காகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது:

1. மனச்சோர்வுக் கோளாறுகளுக்கான சிகிச்சை: டாக்ஸெபின் மனநிலையை மேம்படுத்தவும், சோகம், அக்கறையின்மை மற்றும் மனச்சோர்வுடன் தொடர்புடைய பிற அறிகுறிகளைக் குறைக்கவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
2. பதட்டக் கோளாறுகளுக்கான சிகிச்சை: பதட்டம் மற்றும் கவலையின் அறிகுறிகளைக் குறைப்பதிலும் இது பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
3. நரம்பியல் வலிக்கான சிகிச்சை: டாக்ஸெபின் மருந்தை நரம்பு வலி, நரம்பியல் மற்றும் ஃபைப்ரோமியால்ஜியா போன்ற நரம்பியல் வலிக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தலாம். இந்த விஷயத்தில், மனச்சோர்வுக்கு சிகிச்சையளிப்பதை விட குறைந்த அளவுகளில் இதைப் பயன்படுத்தலாம்.
4. தூக்கமின்மை சிகிச்சை: டாக்ஸெபின் தூக்கமின்மையைக் குணப்படுத்தவும் பயன்படுத்தப்படலாம், குறிப்பாக இரவு நேர தூக்கமின்மை, நாள்பட்ட தூக்கமின்மை மற்றும் பிற தூக்கக் கோளாறுகள் இருந்தால்.

டாக்ஸெபின் பொதுவாக வாய்வழியாக எடுத்துக்கொள்ளப்படும் மாத்திரையாக எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது. குறிப்பிட்ட நோயறிதல் மற்றும் நோயாளியின் தனிப்பட்ட குணாதிசயங்களைப் பொறுத்து மருந்தளவு மற்றும் விதிமுறை மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

டாக்ஸெபின் தேவையற்ற பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும் என்பதையும், அதன் பயன்பாடு கடுமையான மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் இருக்க வேண்டும் என்பதையும் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும்.

அறிகுறிகள் டாக்ஸெபின்

1. மனச்சோர்வுக் கோளாறுகள்: டாக்ஸெபின் பெரும்பாலும் பல்வேறு வகையான மனச்சோர்வுக் கோளாறுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது, இதில் பெரிய மனச்சோர்வு, வித்தியாசமான மனச்சோர்வு மற்றும் எதிர்வினை மனச்சோர்வு ஆகியவை அடங்கும். இது மனநிலையை மேம்படுத்தவும், விரக்தி மற்றும் உதவியற்ற உணர்வுகளைக் குறைக்கவும், அன்றாட நடவடிக்கைகளில் ஆர்வத்தை மீட்டெடுக்கவும் உதவுகிறது.
2. தூக்கமின்மை: டாக்ஸெபின் தூக்கமின்மையைக் குணப்படுத்துவதில் பயனுள்ளதாக இருக்கும், குறிப்பாக தூங்குவது கடினமாக இருக்கும்போது. அதன் ஆண்டிஹிஸ்டமைன் விளைவு தூக்கத்தின் தரத்தை மேம்படுத்த உதவும்.
3. பதட்டக் கோளாறுகள்: சில சந்தர்ப்பங்களில், பொதுவான பதட்டம், பீதி தாக்குதல்கள் மற்றும் சமூக பதட்டம் போன்ற பதட்டக் கோளாறுகளின் அறிகுறிகளைக் குறைக்க டாக்ஸெபின் பயன்படுத்தப்படலாம்.
4. தோல் நிலைகள்: டாக்ஸெபின் சில நேரங்களில் அதன் ஆண்டிஹிஸ்டமைன் நடவடிக்கை காரணமாக அரிப்பு, அரிக்கும் தோலழற்சி, படை நோய் அல்லது லூபஸ் எரித்மாடோசஸ் போன்ற தோல் நிலைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது.
5. பிற நிலைமைகள்: டாக்ஸெபின் சில நேரங்களில் நாள்பட்ட வலி, ஒற்றைத் தலைவலி அல்லது சில சோமாடோஃபார்ம் கோளாறுகள் போன்ற பிற நிலைமைகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படலாம்.

வெளியீட்டு வடிவம்

1. மாத்திரைகள்: மிகவும் பொதுவான வெளியீட்டு வடிவமான டாக்ஸெபின் மாத்திரைகள் வாய்வழியாக எடுக்கப்படுகின்றன, மேலும் அவை 10 மி.கி, 25 மி.கி, 50 மி.கி, 75 மி.கி, 100 மி.கி மற்றும் 150 மி.கி போன்ற பல்வேறு வலிமைகளில் கிடைக்கின்றன.
2. காப்ஸ்யூல்கள்: வாய்வழி பயன்பாட்டிற்கும் கிடைக்கிறது மற்றும் மாத்திரைகளைப் போன்ற அளவுகளில் கிடைக்கிறது.
3. தீர்வுக்கான செறிவு: டாக்ஸெபின் செறிவு வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான கரைசலைத் தயாரிக்க அனுமதிக்கிறது, இது திடமான மருந்துகளை விழுங்குவதில் சிரமம் உள்ள நோயாளிகளுக்கு வசதியாக இருக்கலாம்.
4. மேற்பூச்சு கிரீம்: டாக்ஸெபின் கிரீம் அரிக்கும் தோலழற்சி மற்றும் பிற தோல் நிலைகளில் அரிப்புக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுகிறது.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

1. நியூரோட்ரான்ஸ்மிட்டர் ரீஅப்டேக் பிளாக்கர்: டாக்ஸெபின், செரோடோனின் மற்றும் நோர்பைன்ப்ரைன் போன்ற நியூரோட்ரான்ஸ்மிட்டர்களின் ரீஅப்டேக் தடுப்பானாகச் செயல்படுகிறது, இதன் விளைவாக சினாப்டிக் இடத்தில் அவற்றின் செறிவு அதிகரிக்கிறது.
2. ஹிஸ்டமைன் ஏற்பி விரோதம்: டாக்ஸெபின் ஹிஸ்டமைன் H1 ஏற்பிகளில் வலுவான எதிரி விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, இது ஆண்டிஹிஸ்டமைன் பண்புகளை அளிக்கிறது. இது ஒவ்வாமை அறிகுறிகள் மற்றும் அரிப்புகளைக் குறைக்க உதவும்.
3. மஸ்கரினிக் கோலினெர்ஜிக் ஏற்பி தடுப்பு: டாக்ஸெபின் மஸ்கரினிக் கோலினெர்ஜிக் ஏற்பிகளில் ஒரு விரோத விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, இது வறண்ட வாய், மலச்சிக்கல், சிறுநீர் தக்கவைத்தல் மற்றும் பிற போன்ற பக்க விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.
4. அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பி தடுப்பு: டாக்ஸெபின் α1-அட்ரினெர்ஜிக் ஏற்பிகளிலும் செயல்படுகிறது, இது அதன் உயர் இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு விளைவுக்கு பங்களிக்கக்கூடும்.
5. சோடியம் சேனல் பண்பேற்றம்: சில சந்தர்ப்பங்களில், டாக்ஸெபின் சோடியம் சேனல்களைப் பாதிக்கலாம், இது ஆண்டிஆர்தித்மிக் விளைவைக் கொண்டிருக்கக்கூடும்.
6. மற்ற ஏற்பிகளின் பண்பேற்றம்: டோபமைன், காமா-அமினோபியூட்ரிக் அமிலம் (GABA) மற்றும் கால்சியம் சேனல்கள் உள்ளிட்ட பல ஏற்பிகள் மற்றும் அமைப்புகளையும் டாக்ஸெபின் பாதிக்கலாம்.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

1. உறிஞ்சுதல்: டாக்ஸெபின் பொதுவாக மாத்திரைகள் அல்லது காப்ஸ்யூல்களாக வாய்வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது. செலுத்திய பிறகு, மருந்து இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து நன்கு உறிஞ்சப்படுகிறது.
2. வளர்சிதை மாற்றம்: டாக்ஸெபின் கல்லீரலில் விரிவான வளர்சிதை மாற்றத்திற்கு உட்படுகிறது. முக்கிய வளர்சிதை மாற்ற பாதை முக்கிய செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றமான டெஸ்மெதில்டாக்ஸெபினுக்கு (என்-டெஸ்மெதில்டாக்ஸெபின்) ஹைட்ராக்ஸைலேஷன் ஆகும், இது ஆண்டிடிரஸன் விளைவுகளையும் கொண்டுள்ளது. மற்ற வளர்சிதை மாற்றங்களில் ஹைட்ராக்ஸிடாக்ஸெபின் மற்றும் ஹைட்ராக்ஸிடெஸ்மெதில்டாக்ஸெபின் ஆகியவை அடங்கும்.
3. வெளியேற்றம்: டாக்ஸெபின் மற்றும் அதன் வளர்சிதை மாற்றங்கள் முதன்மையாக சிறுநீரகங்கள் வழியாக வெளியேற்றப்படுகின்றன. சிறுநீரகக் கோளாறு உள்ள நோயாளிகளுக்கு மருந்தளவு சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம்.
4. நீக்குதல் அரை ஆயுள்: டாக்ஸெபின் மற்றும் அதன் வளர்சிதை மாற்றங்களின் பிளாஸ்மா அரை ஆயுள் தோராயமாக 10-24 மணிநேரம் ஆகும்.
5. புரத பிணைப்பு: டாக்ஸெபின் பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் அதிகமாக பிணைக்கப்பட்டுள்ளது, தோராயமாக 77-99%.
6. தொடர்ச்சியான நடவடிக்கை: அதிகபட்ச சிகிச்சை விளைவை அடைய பல வாரங்கள் தொடர்ந்து பயன்படுத்த வேண்டியிருக்கும்.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

வாய்வழி மாத்திரைகள் மற்றும் காப்ஸ்யூல்கள்:

• மன அழுத்தம் மற்றும் பதட்டக் கோளாறுகள்:
  • ஆரம்ப அளவு: வழக்கமாக ஒரு நாளைக்கு 75 மி.கி. உடன் தொடங்கி, பல அளவுகளாகப் பிரிக்கப்படும்.
  • பராமரிப்பு அளவு: நோயாளியின் பதில் மற்றும் சகிப்புத்தன்மையைப் பொறுத்து, அளவை படிப்படியாக ஒரு நாளைக்கு 150-300 மி.கி. வரை அதிகரிக்கலாம்.
  • அதிகபட்ச அளவு: ஒரு நாளைக்கு 300 மி.கி.க்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும்.
• நாள்பட்ட வலி:
  • மருந்தளவுகள் மாறுபடலாம், ஆனால் பொதுவாக மனச்சோர்வுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் அளவை விடக் குறைவாக இருக்கும்.

கரைசல் தயாரிப்பதற்கான செறிவு:

• மருந்தளவு மாத்திரைகள் மற்றும் காப்ஸ்யூல்களின் அளவைப் போன்றது. இந்த அடர்வு எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன் தண்ணீர், சாறு அல்லது பாலில் நீர்த்தப்படுகிறது.

வெளிப்புற பயன்பாட்டிற்கான கிரீம்:

• தோல் நோய்கள்:
  • சருமத்தின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளுக்கு ஒரு நாளைக்கு நான்கு முறை வரை மெல்லிய அடுக்கைப் பயன்படுத்துங்கள்.
  • சருமத்தின் சிறிய பகுதிகளுக்கும் குறுகிய சிகிச்சை படிப்புகளுக்கும் மட்டுமே பயன்பாடு இருக்க வேண்டும்.

சிறப்பு வழிமுறைகள்:

• மாலையில் டாக்ஸெபின் எடுத்துக்கொள்வது பகல்நேர சோர்வைக் குறைக்க உதவும்.
• ஆர்த்தோஸ்டேடிக் ஹைபோடென்ஷன் (நிமிர்ந்து நிற்கும்போது இரத்த அழுத்தம் குறைதல்) அபாயத்தைக் குறைக்க, குறைந்த அளவுகளுடன் தொடங்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
• டாக்ஸெபின் எச்சரிக்கையுடன் நிறுத்தப்பட வேண்டும், திரும்பப் பெறுதல் அறிகுறிகளைத் தவிர்க்க அளவை படிப்படியாகக் குறைக்க வேண்டும்.
• சிகிச்சையின் போது மது அருந்துவதைத் தவிர்க்க வேண்டும்.

கர்ப்ப டாக்ஸெபின் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்ப காலத்தில் டாக்ஸெபின் பயன்படுத்துவது வளரும் கருவுக்கு ஆபத்துகளுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். ஆய்வுகளின் முக்கிய குறிப்புகள்:

1. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் பாதகமான விளைவுகள்: கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது டாக்ஸெபின் எடுத்துக் கொண்ட ஒரு குழந்தையின் தாயார், உறிஞ்சுதல் மற்றும் விழுங்குவதில் சிரமம், தசை ஹைபோடோனியா மற்றும் வாந்தியை அனுபவித்ததாக ஒரு வழக்கு விவரிக்கப்பட்டுள்ளது. தாய்ப்பால் கொடுப்பதை நிறுத்திய பிறகு, குழந்தையின் நிலை மேம்பட்டது. டாக்ஸெபின் மற்றும் அதன் செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றத்தின் குறைந்த அளவு இருந்தபோதிலும், வளர்சிதை மாற்ற செயல்பாடு குறைவதால் புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் குவிப்பு மற்றும் பாதகமான விளைவுகள் ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது (ஃப்ரே, ஸ்கீட், & வான் பிரென்டோர்ஃப், 1999).
2. சந்ததிகளில் இருதய செயல்பாட்டில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்: எலிகளில் நடத்தப்பட்ட ஆய்வுகள், கர்ப்பத்தின் முதல் அல்லது இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில் டாக்ஸெபினுக்கு வெளிப்படுவது குழந்தை இறப்பை அதிகரிக்கிறது, மேலும் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில் வெளிப்பாடு இறப்பு விகிதத்தை அதிகரிக்கிறது மற்றும் பிறப்பு எடையைக் குறைக்கிறது என்பதைக் காட்டுகிறது. வெளிப்பாடு பெருநாடி பீட்டா-அட்ரினெர்ஜிக் அமைப்பு வினைத்திறனையும் அதிகரித்தது, இது இருதய செயல்பாட்டை பாதிக்கலாம் (சிம்ப்கின்ஸ், ஃபீல்ட், & டோரோசியன், 1985).

இந்த தரவுகள் கர்ப்ப காலத்தில் டாக்ஸெபின் பயன்படுத்துவதால் ஏற்படும் அபாயங்களைக் குறிக்கின்றன. எனவே, கர்ப்ப காலத்தில் டாக்ஸெபின் பயன்படுத்தத் தொடங்குவதற்கு முன், இந்த உண்மைகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, சாத்தியமான அபாயங்கள் மற்றும் மாற்று சிகிச்சை விருப்பங்களை உங்கள் மருத்துவரிடம் விவாதிப்பது முக்கியம்.

முரண்

1. டாக்ஸெபின் அல்லது மருந்தின் பிற கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன்.
2. கடுமையான மாரடைப்பு. மாரடைப்புக்குப் பிறகு மீட்கும் காலம் இருதய அமைப்பைப் பாதிக்கும் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதில் சிறப்பு எச்சரிக்கை தேவை.
3. மூடிய கோண கிளௌகோமா. டாக்ஸெபின் உள்விழி அழுத்தத்தை அதிகரிக்கக்கூடும், இது இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு ஆபத்தானது.
4. சிறுநீர் தக்கவைப்பு, குறிப்பாக புரோஸ்டேட் நோயில், டாக்ஸெபின் இந்த பிரச்சனையை அதிகரிக்கக்கூடும்.
5. மோனோஅமைன் ஆக்சிடேஸ் தடுப்பான்களை (MAOIs) எடுத்துக்கொள்வது. தீவிரமான மற்றும் ஆபத்தான மருந்து தொடர்புகளைத் தவிர்க்க, MAOI சிகிச்சையின் முடிவிற்கும் டாக்ஸெபினுடனான சிகிச்சையின் தொடக்கத்திற்கும் இடையில் குறைந்தது 14 நாட்கள் இடைவெளியைக் கடைப்பிடிப்பது அவசியம்.

டாக்ஸெபினுடன் சிகிச்சையளிக்கும்போது எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும்:

• இருமுனை உணர்ச்சிக் கோளாறு, ஏனெனில் பித்து அத்தியாயங்கள் ஏற்படக்கூடும்.
• கால்-கை வலிப்பு, ஏனெனில் டாக்ஸெபின் வலிப்பு வரம்பைக் குறைக்கலாம்.
• மருந்தின் வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் வெளியேற்றம் பாதிக்கப்படக்கூடிய கடுமையான கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரக நோய்.
• டாக்ஸெபின் இதயத் துடிப்பு மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தைப் பாதிக்கக்கூடும் என்பதால், அரித்மியா, இதய செயலிழப்பு மற்றும் பிற கோளாறுகள் உள்ளிட்ட இருதய நோய்கள்.

பக்க விளைவுகள் டாக்ஸெபின்

1. மயக்கம் மற்றும் மயக்கம்: டாக்ஸெபின் மயக்கம், சோர்வு மற்றும் சோம்பலை ஏற்படுத்தக்கூடும். இந்த விளைவுகள் விழிப்புணர்வையும் செறிவையும் குறைக்கலாம்.
2. வறண்ட வாய்: இது டாக்ஸெபினின் மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவுகளில் ஒன்றாகும். நோயாளிகள் வறண்ட வாய் உணர்வை அனுபவிக்கலாம், இது அசௌகரியம், சுவை குறைதல் மற்றும் விழுங்குவதில் சிரமத்தை ஏற்படுத்தும்.
3. மலச்சிக்கல்: டாக்ஸெபின் மெதுவாக குடல் இயக்கங்களை ஏற்படுத்தி மலச்சிக்கலுக்கு வழிவகுக்கும்.
4. அமைதியின்மை மற்றும் கிளர்ச்சி: சில நோயாளிகள் டாக்ஸெபின் எடுத்துக்கொள்ளும்போது அமைதியின்மை, பதட்டம் அல்லது அதிகரித்த பதட்டத்தை அனுபவிக்கலாம்.
5. இதயத் துடிப்பு மற்றும் இதயத் துடிப்பு மாற்றங்கள்: டாக்ஸெபின் இதயத் துடிப்பு அதிகரிப்பை (இதயத் துடிப்பு) அல்லது இதயத் துடிப்பில் மாற்றங்களை ஏற்படுத்தக்கூடும், குறிப்பாக இதய நோய் உள்ளவர்களுக்கு.
6. தலைச்சுற்றல் மற்றும் தலைவலி: சில நோயாளிகள் டாக்ஸெபின் எடுத்துக் கொள்ளும்போது தலைச்சுற்றல் அல்லது தலைவலியை அனுபவிக்கலாம்.
7. தற்கொலை எண்ணங்கள் அல்லது நடத்தைக்கான ஆபத்து: மற்ற மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகளைப் போலவே, டாக்ஸெபினும் தற்கொலை எண்ணங்கள் அல்லது நடத்தைக்கான ஆபத்தை அதிகரிக்கக்கூடும், குறிப்பாக குழந்தைகள், இளம் பருவத்தினர் மற்றும் இளைஞர்களுக்கு.
8. அதிகரித்த அல்லது குறைந்த பசி: டாக்ஸெபின் பசியில் மாற்றங்களை ஏற்படுத்தக்கூடும், இது எடை இழப்பு அல்லது எடை அதிகரிப்பிற்கு வழிவகுக்கும்.

மிகை

1. இதய அரித்மியாக்கள்: டாக்ஸெபினின் அதிகப்படியான அளவு டாக்ரிக்கார்டியா (வேகமான இதயத் துடிப்பு), ஃபைப்ரிலேஷன் மற்றும் ஏட்ரியல் அல்லது வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷன் போன்ற இதய அரித்மியாக்களை ஏற்படுத்தக்கூடும், இது மாரடைப்பு மற்றும் மரணம் உள்ளிட்ட கடுமையான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும்.
2. ஆர்த்தோஸ்டேடிக் ஹைபோடென்ஷன்: அதிகப்படியான டாக்ஸெபின் வெளிப்பாடு இரத்த அழுத்தத்தில் கடுமையான வீழ்ச்சியை ஏற்படுத்தக்கூடும், உடல் நிலையில் திடீர் மாற்றங்கள் ஏற்படலாம், இது தலைச்சுற்றல், சுயநினைவு இழப்பு மற்றும் காயத்திற்கு வழிவகுக்கும்.
3. மத்திய நரம்பு மண்டல விளைவுகள்: அதிகப்படியான அளவு மயக்கம், மயக்கம், தலைச்சுற்றல், வலிப்புத்தாக்கங்கள், மென்மையாக்கல் அல்லது சுயநினைவு இழப்பு மற்றும் பிற நரம்பியல் அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
4. தசை பலவீனம் மற்றும் நடுக்கம்: சில நோயாளிகள் அதிகப்படியான மருந்தை உட்கொண்ட பிறகு தசை பலவீனம், நடுக்கம் அல்லது நடுக்கத்தை அனுபவிக்கலாம்.
5. சுவாசக் கோளாறுகள்: டாக்ஸெபினின் அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால், சுவாசம் பாதிக்கப்படலாம், இது ஹைபோக்ஸியா மற்றும் சுவாசக் கைதுக்கு கூட வழிவகுக்கும்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

1. மோனோஅமைன் ஆக்சிடேஸ் தடுப்பான்கள் (MAOIs): டாக்ஸெபினை MAOIகளுடன் இணைப்பது உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடி போன்ற கடுமையான மற்றும் ஆபத்தான பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். எனவே, டாக்ஸெபினை MAOIகளுடன் ஒரே நேரத்தில் அல்லது அவற்றின் பயன்பாட்டை நிறுத்திய இரண்டு வாரங்களுக்குள் எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
2. தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட செரோடோனின் மறுபயன்பாட்டு தடுப்பான்கள் (SSRIகள்): டாக்ஸெபினை SSRIகளுடன் இணைப்பது செரோடோனின் அதிகப்படியான நோய்க்குறியின் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும், இது ஹைப்பர்தெர்மியா, ஹைப்பர்ரெஃப்ளெக்ஸியா, கிளர்ச்சி, மாயத்தோற்றம், வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் பதட்டம் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
3. மையமாக செயல்படும் ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள்: டாக்ஸெபினை டைஃபென்ஹைட்ரமைன் அல்லது ஹைட்ராக்ஸிசின் போன்ற பிற மையமாக செயல்படும் ஆண்டிஹிஸ்டமின்களுடன் இணைப்பது மயக்க விளைவை அதிகரிக்கக்கூடும் மற்றும் தூக்கமின்மை அபாயத்தை அதிகரிக்க வழிவகுக்கும்.
4. ஆல்பா-தடுப்பான்கள் மற்றும் பிற உயர் இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள்: டாக்ஸெபின் ஆல்பா-தடுப்பான்கள் மற்றும் பிற உயர் இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகளின் உயர் இரத்த அழுத்த விளைவை அதிகரிக்கக்கூடும், இது இரத்த அழுத்தத்தை அதிகமாகக் குறைக்க வழிவகுக்கும்.
5. மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் (CNS) செயல்படும் மருந்துகள்: டாக்ஸெபின், பென்சோடியாசெபைன்கள், ஹிப்னாடிக்ஸ் அல்லது ஆல்கஹால் போன்ற மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் செயல்படும் பிற மருந்துகளின் மயக்க விளைவுகளை அதிகரிக்கக்கூடும்.
6. இருதய அமைப்பைப் பாதிக்கும் மருந்துகள்: டாக்ஸெபினை இருதய அமைப்பைப் பாதிக்கும் மருந்துகளுடன் இணைப்பது, அதாவது ஆண்டிஆர்தித்மிக் முகவர்கள் அல்லது உயர் இரத்த அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள் போன்றவை, அதிகரித்த கார்டியோடாக்ஸிக் விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.