செஃபாபோல்

செபாபோல் என்பது செபலோஸ்போரின் குழுவிற்கு சொந்தமான ஒரு ஆண்டிபயாடிக் ஆகும்.

அறிகுறிகள் செஃபாபோலா

பெரியவர்களிடமும், குழந்தைகளிடமும், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளிலும் கூட, செஃபோடாக்சைமுக்கு உணர்திறன் கொண்ட நுண்ணுயிரிகளால் ஏற்படும் பல்வேறு உள்ளூர்மயமாக்கல்களுடன் கூடிய கடுமையான மற்றும் மிதமான தொற்று செயல்முறைகளை அகற்ற இது பயன்படுகிறது:

• மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் தொற்று செயல்முறைகள் (மூளைக்காய்ச்சல் உட்பட);
• ENT உறுப்புகள் மற்றும் சுவாச மண்டலத்தில் தொற்றுகள் (இதில் நிமோனியாவும் அடங்கும்);
• சிறுநீர் மண்டலத்தில் தொற்றுகள் (பைலோனெப்ரிடிஸ் உட்பட);
• எலும்பு மற்றும் மூட்டு தொற்றுகள்;
• தோல் கொண்ட மென்மையான திசுக்களின் பகுதியில் தொற்று செயல்முறைகள் (எடுத்துக்காட்டாக, அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மீதமுள்ள காயங்களின் பகுதியில் சிக்கல்கள்);
• இடுப்புப் பகுதியில் தொற்றுகள் (உதாரணமாக, இடுப்பு பெரிட்டோனிட்டிஸுடன் எண்டோமெட்ரிடிஸ், அத்துடன் கடுமையான அட்னெக்சிடிஸ் (அல்லது அதன் நாள்பட்ட வடிவத்தின் அதிகரிப்பு));
• டிக்-பரவும் போரெலியோசிஸ், கோனோரியா, அத்துடன் செப்சிஸ், எண்டோகார்டிடிஸ் மற்றும் சால்மோனெல்லோசிஸ்;
• நோயெதிர்ப்பு குறைபாட்டின் விளைவாக உருவாகும் தொற்றுகள்;
• அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காலத்தில் தொற்று வளர்ச்சியைத் தடுப்பது (இதில் இரைப்பை குடல், அத்துடன் மகப்பேறியல்-மகளிர் மருத்துவ மற்றும் சிறுநீரக நடைமுறைகள் அடங்கும்).

வெளியீட்டு வடிவம்

இது 2 அளவுகளில் ஊசி தீர்வுகளைத் தயாரிப்பதற்காக தூள் வடிவில் தயாரிக்கப்படுகிறது. இது பின்வரும் பேக்கேஜிங்கைக் கொண்டுள்ளது:

• ஒரு பொடிக்கு 1 பாட்டில் (0.5 அல்லது 1 கிராம்) பொடி மற்றும் 1 ஆம்பூல் (5 மில்லி) கரைப்பான்;
• ஒரு பொதிக்கு 0.5 அல்லது 1 கிராம் பொடியுடன் 50 குப்பிகள்;
• ஒரு பொட்டலத்திற்கு 0.5 அல்லது 1 கிராம் பொடியுடன் கூடிய 5 குப்பிகள்.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

செஃபோடாக்சைம் என்பது செஃபாலோஸ்போரின் குழுவிலிருந்து (3வது தலைமுறை) ஒரு ஆண்டிபயாடிக் ஆகும், இது பெற்றோர் ரீதியாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது பாக்டீரிசைடு பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது: இது டிரான்ஸ்பெப்டிடேஸ்களுடன் ஒருங்கிணைக்கப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் பாக்டீரியா செல் சுவர் பிணைப்பின் இறுதி கட்டங்களைத் தடுக்கிறது. மருந்து பரந்த அளவிலான ஆண்டிமைக்ரோபியல் செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது.

இது கிராம்-எதிர்மறை மற்றும் கிராம்-பாசிட்டிவ் பாக்டீரியாக்களை தீவிரமாக பாதிக்கிறது (இதில் 1 மற்றும் 2 வது தலைமுறைகளின் செஃபாலோஸ்போரின்கள் மற்றும் பென்சிலின்களை எதிர்க்கும் நுண்ணுயிரிகள் அடங்கும்):

• ஸ்டேஃபிளோகோகி (ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ் மற்றும் ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் எபிடெர்மிடிஸ் உட்பட; மெதிசிலின்-எதிர்ப்பு விகாரங்களுக்கு கூடுதலாக) மற்றும் பெரும்பாலான ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கி (நிமோகாக்கஸ், ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் பியோஜின்கள், ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் அகலாக்டியா, ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ் போவிஸ், விரிடான்ஸ் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கி போன்றவை உட்பட);
• என்டோரோகோகி, டிப்தீரியா கோரினேபாக்டீரியம், எரிசிபெலோத்ரிக்ஸ் ருசியோபதியே, அசினெடோபாக்டர், கக்குவான் இருமல் பேசிலஸ், சிட்ரோபாக்டர், என்டோரோபாக்டர் மற்றும் எஸ்கெரிச்சியா கோலி;
• இன்ஃப்ளூயன்ஸா பேசிலஸ் (ஆம்பிசிலினுக்கு எதிர்ப்புத் திறன் கொண்ட விகாரங்கள் உட்பட), எச். பாராயின்ஃப்ளூயன்ஸா, கிளெப்சில்லா (க்ளெப்சில்லா நிமோனியா உட்பட), மோர்கன் பாக்டீரியா மற்றும் கோனோகாக்கஸ் (β-லாக்டேமஸை உருவாக்கும் விகாரங்கள் உட்பட);
• மெனிங்கோகோகஸ், புரோட்டியஸ் மிராபிலிஸ், புரோட்டியஸ் வல்காரிஸ், பிராவிடன்சியா இனங்கள், பிராவிடன்சியா ரோட்ஜெரி, பிராவிடன்சியா ஸ்டூவர்டி, செராட்டியா மார்செசென்ஸ், ஷிகெல்லா, சால்மோனெல்லா (இதில் எஸ். டைஃபியும் அடங்கும்) மற்றும் யெர்சினியா (யெர்சினியா என்டோரோகொலிடிகாவும் அடங்கும்);
• பொரெலியா பர்க்டோர்ஃபெரி, பாக்டீராய்டுகள் (பாக்டீராய்டுகள் ஃப்ராஜிலிஸின் தனிப்பட்ட விகாரங்கள் உட்பட), க்ளோஸ்ட்ரிடியா (க்ளோஸ்ட்ரிடியம் டிஃபிசைல் தவிர), ஃபுசோபாக்டீரியம் எஸ்பிபி. (ப்ளாட்டின் பேசிலஸ் உட்பட), பெப்டோகாக்கி, பெப்டோஸ்ட்ரெப்டோகாக்கி மற்றும் புரோபியோனிபாக்டீரியா.

இது கிராம்-எதிர்மறை மற்றும் கிராம்-பாசிட்டிவ் பாக்டீரியாக்களின் பெரும்பாலான β-லாக்டேமஸ்களுக்கும், ஸ்டேஃபிளோகோகல் பென்சிலினேஸுக்கும் எதிர்ப்புத் திறன் கொண்டது.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

1 கிராம் மருந்தை ஒரு முறை நரம்பு வழியாக செலுத்திய பிறகு, சீரத்தில் உள்ள பொருளின் உச்ச மதிப்பு, செலுத்தப்பட்ட 5 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு காணப்படுகிறது மற்றும் 101.7 மி.கி/லி ஆகும். இதேபோன்ற அளவை தசைக்குள் செலுத்திய அரை மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, மருந்தின் உச்ச மதிப்பு 20.5 மி.கி/லி ஆகும்.

தசைக்குள் செலுத்தப்படும் போது பொருளின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை 90-95% ஐ அடைகிறது. பிளாஸ்மா புரதத்துடன் தொகுப்பு 25-40% ஆகும்.

தசைநார் மற்றும் நரம்பு ஊசிகளுக்குப் பிறகு, பெரும்பாலான திசுக்களுக்குள் (நுரையீரல், சிறுநீரகங்கள், எலும்புகள், தோல், பெரிட்டோனியல் உறுப்புகள், தோலடி அடுக்கு மற்றும் நாசி சைனஸின் சளி சவ்வு உள்ள மயோர்கார்டியத்தில்), மேலும் திரவங்களிலும் (செரிப்ரோஸ்பைனல், ப்ளூரல், பெரிகார்டியல் மற்றும் ஆஸ்கிடிக், அத்துடன் சினோவியம், நடுத்தர காது திரவம் போன்றவை) பொருளின் மருத்துவ செறிவுகள் காணப்படுகின்றன. மருந்தின் குறைந்த செறிவுகள் தாயின் பாலிலும், நஞ்சுக்கொடி தடை வழியாகவும் ஊடுருவுகின்றன. விநியோக அளவு 0.25-0.39 எல்/கிலோ ஆகும்.

சீரம் (இன்ட்ராமுஸ்குலர் அல்லது இன்ட்ராவெனஸ் ஊசி மூலம்) செயலில் உள்ள கூறுகளின் அரை ஆயுள் தோராயமாக 1 மணிநேரம் ஆகும் (புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் இந்த எண்ணிக்கை 0.75-1.5 மணிநேரத்தை அடைகிறது). செஃபோடாக்சைம் ஓரளவு கல்லீரல் வளர்சிதை மாற்றத்திற்கு உட்படுகிறது, இதன் விளைவாக ஒரு செயலில் உள்ள சிதைவு தயாரிப்பு (M1) உருவாகிறது - டீசெடில்செஃபோடாக்சைம் என்ற பொருள், மேலும் கூடுதலாக, 2 செயலற்றவை - கூறுகள் M2, அதே போல் M3.

தோராயமாக 80% செஃபோடாக்சைம் சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுகிறது (44-61% பொருள் மாறாமல் உள்ளது, மீதமுள்ளவை டீசெடைல்செஃபோடாக்சைம் (13-24%) மற்றும் செயலற்ற சிதைவு பொருட்கள் M2 மற்றும் M3 (7-16%) வடிவில் வெளியேற்றப்படுகிறது. 2 வாரங்களுக்கு 6 மணி நேர இடைவெளியில் 1 கிராம் மீண்டும் மீண்டும் நரம்பு வழியாக செலுத்தப்பட்ட பிறகு, பொருள் உடலில் சேராது.

நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு உள்ள வயதானவர்களில், அரை ஆயுள் இரட்டிப்பாகிறது. முன்கூட்டிய குழந்தைகளிலும் இந்த காலம் அதிகரிக்கிறது - 4.6 மணி நேரம் வரை.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

ஊசிகள் தசைகளுக்குள் மற்றும் நரம்பு வழியாக (ஜெட் அல்லது சொட்டு) செய்யப்படுகின்றன - நிர்வாக முறையின் தேர்வு தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட அளவு, விதிமுறை மற்றும் நோயியலின் தீவிரத்தைப் பொறுத்தது.

12 வயது முதல் (அல்லது 50+ கிலோ எடையுள்ள) டீனேஜர்கள் மற்றும் பெரியவர்களுக்கு.

சிக்கலற்ற தொற்று செயல்முறைகள் ஏற்பட்டால், 12 மணி நேர இடைவெளியில் 1 கிராம் அளவில் ஊசிகளை தசைகளுக்குள் அல்லது நரம்பு வழியாக செலுத்துவது அவசியம்.

கடுமையான வடிவத்தில் சிக்கலற்ற கோனோரியாவை அகற்ற, 0.5-1 கிராம் தசைக்குள் ஒரு ஊசி தேவைப்படுகிறது. மிதமான தொற்று ஏற்பட்டால், 8 மணி நேர இடைவெளியில் 1-2 கிராம் அளவில் நரம்பு வழியாக அல்லது தசைக்குள் ஊசி போடுவது அவசியம். அதிக அளவு ஆண்டிபயாடிக் (உதாரணமாக, செப்சிஸில்) நிர்வகிக்க வேண்டிய அவசியம் ஏற்பட்டால், 2 கிராம் நரம்பு வழியாக 6-8 மணி நேர இடைவெளியில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. தொற்று செயல்முறை உயிருக்கு ஆபத்தான வடிவத்தைப் பெற்றால், நடைமுறைகளுக்கு இடையிலான இடைவெளிகளை 4 மணி நேரமாகக் குறைக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது (ஒரு நாளைக்கு 12 கிராமுக்கு மேல் நிர்வகிக்க முடியாது).

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு சீழ்-செப்டிக் சிக்கல்கள் ஏற்படுவதைத் தடுக்க, நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு தடுப்புக்காக, 1 கிராம் ஊசிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன (செயல்முறைக்கு ஒரு முறை, அரை மணி நேரத்திற்கு முன்பு). தேவைப்பட்டால், 6 மற்றும் 12 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு ஊசியை மீண்டும் செய்யலாம். சிசேரியன் அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்ட நோயாளிகள் தொப்புள் கொடியை இறுக்கிய உடனேயே 1 கிராம் கரைசலை நரம்பு வழியாக செலுத்த வேண்டும். மேலும், தேவைப்பட்டால், முதல் டோஸுக்குப் பிறகு 6 மற்றும் 12 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு 1 கிராம் கூடுதல் ஊசிகள் அனுமதிக்கப்படுகின்றன.

கடுமையான சிறுநீரகக் கோளாறு உள்ள நபர்கள் (கிரியேட்டினின் அனுமதி அளவு 20 மிலி/நிமிடம்/1.73 மீ2 ⁾ மருந்தின் தினசரி அளவை பாதியாகக் குறைக்க வேண்டும்.

வாழ்க்கையின் முதல் மாத குழந்தைகளுக்கு (கர்ப்பகால வயதைக் கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளாமல்), மருந்தின் பின்வரும் அளவுகள் தேவைப்படுகின்றன:

• முதல் வாரத்தில், 12 மணி நேர இடைவெளியில் 50 மி.கி/கி.கி என்ற அளவில் நரம்பு வழியாக ஊசி போட வேண்டும்;
• காலம் 1-4 வாரங்கள் - 8 மணி நேர இடைவெளியில் 50 மி.கி/கி.கி நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படும்.

1 மாதம் முதல் 12 வயது வரையிலான குழந்தைகளுக்கு (அல்லது 50 கிலோவிற்கும் குறைவான எடையுள்ளவர்களுக்கு), கரைசலின் தினசரி அளவை (50-180 மி.கி/கி.கி) 4-6 ஊசிகளாகப் பிரிக்க வேண்டும் (நரம்பு வழியாக அல்லது தசைக்குள்). கடுமையான தொற்று காணப்பட்டால் (எ.கா. மூளைக்காய்ச்சல்), குழந்தையின் தினசரி அளவை 200 மி.கி/கி.கி (4-6 ஊசிகளாக) அதிகரிக்க வேண்டும்.

[ 1 ]

கர்ப்ப செஃபாபோலா காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்ப காலத்தில் செஃபாபோலின் பயன்பாடு, கருவுக்கு எதிர்மறையான விளைவுகளின் அபாயத்தை விட பெண்ணுக்கு ஏற்படக்கூடிய நன்மை அதிகமாக இருக்கும் சூழ்நிலைகளில் மட்டுமே அனுமதிக்கப்படுகிறது.

செஃபோடாக்சைம் தாய்ப்பாலுக்குள் செல்லக்கூடும், அதனால்தான் மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது தாய்ப்பால் கொடுப்பதை நிறுத்த வேண்டும்.

முரண்

முக்கிய முரண்பாடு: செஃபோடாக்சைம் மற்றும் பிற செஃபாலோஸ்போரின்களுக்கு அதிக உணர்திறன்.

லிடோகைன் கரைசல் தயாரிப்பில் கரைப்பான் வடிவில் பயன்படுத்தப்படும்போது:

• கார்டியோஜெனிக் அதிர்ச்சி;
• நிலையற்ற தாளத்துடன் இதயத் துடிப்பு அடைப்புகள்;
• நரம்பு ஊசி;
• 2.5 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள்;
• உள்ளூர் பயன்பாட்டிற்கான லிடோகைன் அல்லது பிற அமைடு மயக்க மருந்துகளுக்கு சகிப்புத்தன்மை இல்லாதது.

குறிப்பிடப்படாத அல்சரேட்டிவ் பெருங்குடல் அழற்சி (வரலாற்றில் இருந்தால்) மற்றும் நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு, அத்துடன் பென்சிலின்களுக்கு ஒவ்வாமை வரலாறு இருந்தால் எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும்.

பக்க விளைவுகள் செஃபாபோலா

சிகிச்சை பெரும்பாலும் நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது, பக்க விளைவுகள் அரிதானவை மற்றும் மருந்து நிறுத்தப்படும்போது விரைவாக மறைந்துவிடும். பின்வரும் எதிர்வினைகள் வேறுபடுகின்றன:

• ஒவ்வாமையின் வெளிப்பாடுகள்: அனாபிலாக்ஸிஸ், ஈசினோபிலியா, குயின்கேஸ் எடிமா, யூர்டிகேரியா, காய்ச்சல் மற்றும் லைல்ஸ் அல்லது ஸ்டீவன்ஸ்-ஜான்சன் நோய்க்குறிகள், தடிப்புகள், குளிர், அரிப்பு மற்றும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சியின் தோற்றம்;
• செரிமான உறுப்புகளின் எதிர்வினைகள்: மலச்சிக்கல் அல்லது வயிற்றுப்போக்கு, குமட்டல், வீக்கம், வயிற்று வலி மற்றும் வாந்தி, அத்துடன் குளோசிடிஸ், ஸ்டோமாடிடிஸ் மற்றும் டிஸ்பாக்டீரியோசிஸ், அத்துடன் சூடோமெம்ப்ரானஸ் பெருங்குடல் அழற்சி மற்றும் ஆண்டிபயாடிக் தூண்டப்பட்ட வயிற்றுப்போக்கு;
• ஹீமாடோபாய்டிக் அமைப்பிலிருந்து வெளிப்பாடுகள்: நியூட்ரோ-, லுகோபீனியா-, த்ரோம்போசைட்டோ- மற்றும் கிரானுலோசைட்டோபீனியா, அத்துடன் ஹீமோலிடிக் அனீமியா;
• சிறுநீர் அமைப்பு உறுப்புகள்: tubulointerstitial nephritis அல்லது oliguria வளர்ச்சி;
• NS எதிர்வினைகள்: தலைவலியுடன் தலைச்சுற்றல்;
• ஆய்வக சோதனை முடிவுகள்: யூரியா அளவு அதிகரிப்பு மற்றும் அல்கலைன் பாஸ்பேடேஸ் மற்றும் கல்லீரல் டிரான்ஸ்மினேஸ்களின் செயல்பாடு, அத்துடன் அசோடீமியா, ஹைப்பர்கிரேட்டினினீமியா அல்லது ஹைபர்பிலிரூபினேமியாவின் வளர்ச்சி;
• இருதய அமைப்பிலிருந்து வெளிப்பாடுகள்: மைய நரம்புக்குள் விரைவான போலஸ் ஊசி மூலம், உயிருக்கு ஆபத்தான அரித்மியாக்கள் உருவாகலாம்;
• உள்ளூர் வெளிப்பாடுகள்: நரம்பு வழியாக வலி, ஊடுருவல் மற்றும் தசைநார் ஊசி போடும் இடத்தில் வலி, அத்துடன் ஃபிளெபிடிஸின் வளர்ச்சி;
• மற்றவை: சூப்பர் இன்ஃபெக்ஷனின் தோற்றம் (இவற்றில் த்ரஷ் உள்ளது).

மிகை

அதிகப்படியான அளவு பின்வரும் கோளாறுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்: நடுக்கம், வலிப்புத்தாக்கங்கள், நரம்புத்தசை அமைப்பின் அதிகரித்த உற்சாகம், அத்துடன் சயனோசிஸ் மற்றும் என்செபலோபதி (அதிக அளவுகளில் செலுத்தப்படும்போது, குறிப்பாக சிறுநீரக செயலிழப்பு உள்ளவர்களுக்கு).

கோளாறுகளை நீக்குவதற்கு, நோயாளிக்கு ஆதரவான சிகிச்சையை வழங்குவதும், அறிகுறி சிகிச்சையைச் செய்வதும் அவசியம்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

அமினோகிளைகோசைடுகளுடன் மருந்தின் கலவையானது சேர்க்கை மற்றும் சினெர்ஜிஸ்டிக் விளைவுகளின் வளர்ச்சியை ஏற்படுத்துகிறது.

மருந்து கரைசல் வான்கோமைசின் மற்றும் அமினோகிளைகோசைடுகளுடன் மருந்து இணக்கமின்மையைக் கொண்டுள்ளது. இந்த மருந்துகளின் சேர்க்கை தேவைப்பட்டால், அவற்றை ஒரு சிரிஞ்சில் அல்லது ஒரு உட்செலுத்தலில் கலப்பது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. தசைக்குள் செலுத்துவதற்கு உடலின் வெவ்வேறு பகுதிகளுக்கு மருந்துகளை வழங்க வேண்டும். நரம்பு வழியாக செலுத்தப்படும் ஊசி தனித்தனியாக செய்யப்பட வேண்டும், தேவையான வரிசையை (செயல்முறைகளுக்கு இடையில் மிக நீண்ட நேர இடைவெளிகள்) கவனிக்க வேண்டும், அல்லது நரம்பு வழியாக செலுத்துவதற்கு வெவ்வேறு வடிகுழாய்களைப் பயன்படுத்த வேண்டும். தூளைக் கரைக்க சோடியம் பைகார்பனேட் கரைசலைப் பயன்படுத்துவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

NSAIDகள் மற்றும் ஆன்டிபிளேட்லெட் முகவர்களுடன் இணைந்து இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பை அதிகரிக்கிறது.

குழாய் சுரப்பைத் தடுக்கும் மருந்துகள் செஃபோடாக்சைமின் பிளாஸ்மா அளவை அதிகரிப்பதோடு அதன் வெளியேற்ற விகிதத்தையும் தடுக்கின்றன.

பாலிமைக்சின் பி, லூப் டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் அமினோகிளைகோசைடுகளுடன் செஃபாபோல் இணைந்தால் செயல்பாட்டு சிறுநீரகக் கோளாறு ஏற்படும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.

எத்தில் ஆல்கஹாலுடன் இணைந்தால், டிஸல்பிராம் போன்ற வெளிப்பாடுகளின் வளர்ச்சி காணப்படுவதில்லை.

[ 2 ], [ 3 ]

களஞ்சிய நிலைமை

செபாபோலை ஒளியிலிருந்து பாதுகாக்கப்பட்ட இடத்திலும், சிறு குழந்தைகளுக்கு எட்டாத இடத்திலும் வைக்க வேண்டும். வெப்பநிலை - அதிகபட்சம் 25°C.

[ 4 ]

அடுப்பு வாழ்க்கை

மருத்துவக் கரைசல் தயாரிக்கப்பட்ட நாளிலிருந்து 2 ஆண்டுகளுக்கு செஃபாபோல் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது.