த்ரோம்போசைட்டோபீனியா சிகிச்சை

இரத்த பரிசோதனைக்குப் பிறகு த்ரோம்போசைட்டோபீனியா சிகிச்சையைத் தொடங்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பெரும்பாலும், இந்த நோய்க்கான சரியான காரணத்தை நிறுவுவது கடினம், அல்லது அதன் நிகழ்வுக்கு வழிவகுத்த காரணிகள் சிகிச்சை நடவடிக்கைகளின் திட்டத்தை வகுப்பதற்கு முக்கியமல்ல. சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் த்ரோம்போசைட்டோபீனியாவுக்கு எதிராகவும், அது ஒரு இணக்க நோயாக செயல்படும் நோயை இலக்காகக் கொண்டதாகவும் இருக்க முடியும் என்பதன் மூலம் இது நியாயப்படுத்தப்படுகிறது.

த்ரோம்போபீனியாவைக் கண்டறிவதில் கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளைப் பயன்படுத்தி சிகிச்சையின் போது ஆய்வக இரத்தப் பரிசோதனைகள் அடங்கும். கூடுதலாக, மரபணு சோதனை முறைகள் மற்றும் ஆன்டிபாடி சோதனைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. நோயாளி எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம், ரேடியோகிராபி மற்றும் எண்டோஸ்கோபிக் பரிசோதனை உள்ளிட்ட தொடர்ச்சியான சோதனைகளுக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும்.

அடிப்படை நோய்க்கான சிகிச்சையில் என்ன பொதுவான தரநிலைகள் உள்ளன என்பதைப் பொறுத்து, த்ரோம்போபீனியாவுக்குத் தேவையான சிகிச்சை நடவடிக்கைகளின் ஒரு குறிப்பிட்ட திட்டம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. எனவே, வெர்ல்ஹோஃப் நோய், இது ஒரு நாள்பட்ட நோயெதிர்ப்பு நோயியல் த்ரோம்போபெனிக் பர்புரா (பர்புரா என்பது சளி சவ்வுகளில் அல்லது தோலின் கீழ் சிறிய புள்ளிகள் கொண்ட ஒரு தந்துகி இரத்தக்கசிவு) ஆகும், இது மண்ணீரலை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தேவைப்படுகிறது. 80% வழக்குகளில் மண்ணீரல் நீக்கம் நேர்மறையான முடிவுக்கு வழிவகுக்கிறது. இந்த அறுவை சிகிச்சை பயனற்றதாக இருந்தால், கீமோதெரபி படிப்பு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அல்லது இம்யூனோகுளோபுலின்கள் பரிந்துரைக்கப்படலாம். சில சந்தர்ப்பங்களில், ஹார்மோன் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன்பு பிளாஸ்மாபெரோசிஸ் நியாயப்படுத்தப்படலாம்.

ஒரு விதியாக, த்ரோம்போசைட்டோபீனியா சிகிச்சை, பரிசோதனை மற்றும் நோயறிதலில் தொடங்கி, சில சிகிச்சை நடவடிக்கைகளைப் பயன்படுத்துவதன் சரியான தன்மையைத் தீர்மானித்தல், சிகிச்சையின் உண்மையான போக்கிற்கு, இரண்டு மாதங்கள் முதல் ஆறு மாதங்கள் வரை ஆகும். பாடநெறி முடிந்த பிறகு, நோயாளி மருந்தக கண்காணிப்பில் இருக்க வேண்டும்.

நாட்டுப்புற வைத்தியம் மூலம் த்ரோம்போசைட்டோபீனியா சிகிச்சை

இந்த நோய் ஒரு ரத்தக்கசிவு நீரிழிவு நோய் என்பதால், நாட்டுப்புற வைத்தியம் மூலம் த்ரோம்போசைட்டோபீனியா சிகிச்சையானது முக்கியமாக ஹீமோஸ்டேடிக் பண்புகளைக் கொண்ட அனைத்து வகையான சேகரிப்புகளையும் பயன்படுத்துவதாகும்.

இரைப்பை, கருப்பை மற்றும் சிறுநீரக இரத்தப்போக்கு மற்றும் குடல் இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்டால், பாரம்பரிய மருத்துவம் மருத்துவ பர்னெட்டை பரிந்துரைக்கிறது. இந்த வற்றாத மூலிகையின் கஷாயம், மருத்துவ பர்னெட் அல்லது சுரப்பி பர்னெட் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, இது ஒரு துவர்ப்பு விளைவை உருவாக்குகிறது. தயாரிக்க, அதன் நொறுக்கப்பட்ட வேர்களை 2 தேக்கரண்டி அளவில் 250 மில்லி தண்ணீரில் 15 முதல் 20 நிமிடங்கள் குறைந்த வெப்பத்தில் கொதிக்க வைக்கவும். ஒரு டீஸ்பூன் ஜாமுடன் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.

அனைத்து வகையான இரத்தப்போக்கிற்கும், கொட்டும் தொட்டால் எரிச்சலூட்டுகிற ஒருவகை செடியைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் நேர்மறையான முடிவை அடைய முடியும். இந்த நாட்டுப்புற தீர்வு பின்வருமாறு தயாரிக்கப்படுகிறது. 250 மில்லி கொதிக்கும் நீரில் 1 தேக்கரண்டி உலர்ந்த இலைகளை 10 நிமிடங்கள் குறைந்த வெப்பத்தில் கொதிக்க வைத்து, பின்னர் குளிர்ந்து பின்னர் வடிகட்ட வேண்டும். இதை 2 தேக்கரண்டி அளவில் நாள் முழுவதும் 4-5 முறை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

அனைத்து வகையான இரத்தப்போக்குக்கும் உதவும் ஒரு அற்புதமான நாட்டுப்புற வைத்தியம் வைபர்னம் பட்டை. 300 மில்லி கொதிக்கும் நீரில் நான்கு டீஸ்பூன் நொறுக்கப்பட்ட பட்டையை 30 நிமிடங்கள் குறைந்த வெப்பத்தில் கொதிக்க வைக்கவும், அதன் பிறகு ஒரு நாளைக்கு 3 முதல் 4 முறை இரண்டு தேக்கரண்டி வடிகட்டி எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

த்ரோம்போபீனியாவுக்கு நாட்டுப்புற வைத்தியம் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது, மேலும் மூலிகைகளின் தொகுப்பைப் பயன்படுத்துகிறது. பூக்கள் மற்றும் ஷெப்பர்ட்ஸ் பர்ஸின் இலைகள், யாரோ மற்றும் உலர்ந்த வெள்ளரி கொடிகள், இந்த கூறுகள் ஒவ்வொன்றிலும் 25 கிராம் கலக்க வேண்டியது அவசியம். 0.5 லிட்டர் கொதிக்கும் நீரில் ஒரு தேக்கரண்டி விளைந்த கலவையை 5-6 மணி நேரம் காய்ச்ச வேண்டும். உணவுக்கு 20 நிமிடங்களுக்கு முன், 150 முதல் 180 மில்லி வரை ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.

நாட்டுப்புற வைத்தியம் மூலம் த்ரோம்போசைட்டோபீனியா சிகிச்சையளிப்பது நேர்மறையான முடிவுக்கு வழிவகுக்கும் மற்றும் இந்த நோயை எதிர்த்துப் போராடுவதற்கு மிகவும் பயனுள்ள வழியாகும், இது குறிப்பிடத்தக்க அளவு தீவிரத்தன்மையால் வகைப்படுத்தப்படாவிட்டால். இருப்பினும், அத்தகைய சிகிச்சை நடவடிக்கைகளைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, ஒரு மருத்துவ நிபுணரை அணுகுவது அவசியம் என்பதை மறந்துவிடக் கூடாது.

மூலிகைகள் மூலம் த்ரோம்போசைட்டோபீனியா சிகிச்சை

கடுமையான வடிவங்களில் உள்ள த்ரோம்போபீனியாவுக்கு, சேதத்திற்கு உட்பட்ட காரணியை அகற்றுவதை நோக்கமாகக் கொண்ட சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது, அதாவது காரணங்களை நிறுவி அடிப்படை நோயைக் குணப்படுத்த வேண்டிய அவசியம் உள்ளது. மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் கவனிக்கப்படாத லேசான த்ரோம்போபீனியா வடிவங்களுக்கு பொதுவாக சிகிச்சை தேவையில்லை, நோயின் போக்கை தொடர்ந்து மருத்துவ கண்காணிப்பு மட்டுமே அவசியம். இதற்கு ஒரு எடுத்துக்காட்டு கர்ப்ப காலத்தில் பெண்களில் ஏற்படும் த்ரோம்போபீனியா, இது பிரசவத்திற்குப் பிறகு தன்னிச்சையாக குணமடையும் போக்கால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

இந்த நோயின் லேசான வடிவங்களில், குறிப்பிடத்தக்க மற்றும் தீவிரமான மருத்துவ நடவடிக்கைகளின் தேவையுடன் தொடர்புடையதாக இல்லை: சிகிச்சை அல்லது அறுவை சிகிச்சை, பல்வேறு நாட்டுப்புற முறைகள் பயனுள்ளதாக இருக்கும், குறிப்பாக, மூலிகைகள் மூலம் த்ரோம்போசைட்டோபீனியா சிகிச்சை. இந்த விஷயத்தில் மூலிகை மருத்துவத்தின் சாராம்சம் என்னவென்றால், சில தாவர அடிப்படையிலான தயாரிப்புகளைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் இரத்த பண்புகளில் முன்னேற்றத்தை அடைய முடியும். முதலாவதாக, இது அதன் உறைதல் தன்மையைப் பற்றியது. இது சம்பந்தமாக, தொட்டால் எரிச்சலூட்டுகிற ஒருவகை செடி, ரோஜா இடுப்பு மற்றும் யாரோவின் குணப்படுத்தும் பண்புகள் குறிப்பாக பயனுள்ளதாக இருக்கும்.

கொட்டும் தொட்டால் எரிச்சலூட்டுகிற ஒருவகை செடியின் இலைகளிலிருந்து ஒரு காபி தண்ணீர் தயாரிக்கப்படுகிறது. ஒரு கிளாஸ் கொதிக்கும் நீரில் மூன்று தேக்கரண்டி தொட்டால் எரிச்சலூட்டுகிற ஒருவகை செடியை காய்ச்சி 10 நிமிடங்கள் ஊறவைத்து, பின்னர் அதை வடிகட்டி குளிர்விக்க விட வேண்டும். இதை ஒரு நாளைக்கு மூன்று முதல் நான்கு முறை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

ரோஜா இடுப்பு மற்றும் ஸ்ட்ராபெர்ரிகள் ஒவ்வொன்றும் ஒரு தேக்கரண்டி அளவில் 250 மில்லி கொதிக்கும் நீரில் ஊற்றப்படுகின்றன. கால் மணி நேரம் உட்செலுத்தப்பட்ட பிறகு, உட்செலுத்துதல் வடிகட்டப்பட்டு பகலில் மூன்று முறை அரை கிளாஸ் எடுக்கப்படுகிறது.

யாரோவிலிருந்து தயாரிக்கப்படும் ஒரு குணப்படுத்தும் மருந்து பின்வருமாறு தயாரிக்கப்படுகிறது. அதில் இரண்டு தேக்கரண்டி 250 மில்லி கொதிக்கும் நீரில் அரை மணி நேரம் ஊற்றப்படுகிறது. பின்னர் கஷாயம் வடிகட்டி ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை, ஒரு தேக்கரண்டி எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது.

எனவே, மூலிகைகள் மூலம் த்ரோம்போசைட்டோபீனியா சிகிச்சையானது, முதலில், இரத்த அளவுருக்களை இயல்பாக்குவதை ஊக்குவிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது, அதன் உறைதல் பண்புகளை மேம்படுத்துகிறது, கூடுதலாக, நோயின் பின்னணியில் இரத்த சோகை உருவாகும் சந்தர்ப்பங்களில் சில மூலிகைகளின் பயன்பாடு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ப்ரெட்னிசோலோனுடன் த்ரோம்போசைட்டோபீனியா சிகிச்சை

இந்த இரத்த நோய்க்கான அறிகுறி சிகிச்சையின் முக்கிய முறை ப்ரெட்னிசோலோனுடன் த்ரோம்போசைட்டோபீனியா சிகிச்சையாகும். ப்ரெட்னிசோலோன் என்பது ஸ்டீராய்டு குழுவின் ஒரு ஹார்மோன் மருந்து, மேலும் அதன் பயன்பாடு நோயின் போக்கின் முன்கணிப்பில் ஒரு நன்மை பயக்கும் விளைவால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, ஏனெனில் இது பயன்பாட்டின் முதல் வாரத்தில் ஏற்கனவே நேர்மறையான விளைவை அடைய உதவுகிறது. அத்தகைய சிகிச்சையின் 7 முதல் 10 நாட்கள் வரையிலான காலகட்டத்தில், ரத்தக்கசிவு தடிப்புகள் காணாமல் போவது குறிப்பிடப்படுகிறது, மேலும் சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகு, இரத்தத்தில் உள்ள பிளேட்லெட்டுகளின் எண்ணிக்கை இயல்பாக்குகிறது.

ப்ரெட்னிசோலோன் சிகிச்சைக்கான ஆரம்ப அளவு ஒரு நாளைக்கு 1-2 மி.கி/கி.கி ஆகும். இரத்தத்தில் பிளேட்லெட் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கத் தொடங்கும் போது, சிகிச்சையின் 2வது அல்லது 3வது வாரத்திற்குப் பிறகு டோஸ் படிப்படியாகக் குறைக்கப்படுகிறது. பிளேட்லெட் எண்ணிக்கையை சாதாரண வரம்பிற்குள் பராமரிக்க, வாரத்திற்கு 10-20 சதவிகிதம் டோஸ் குறைப்பு அனுமதிக்கப்படுகிறது. இதன் விளைவாக, பாதிக்கும் மேற்பட்ட நோயாளிகள் நேர்மறையான விளைவை அனுபவிக்கின்றனர், மேலும் 25 சதவீத வழக்குகளில் நிவாரணம் ஏற்படுகிறது.

மருந்தின் பயன்பாடு போதுமான அளவு பயனுள்ளதாக இல்லாவிட்டால், பக்க விளைவுகள் காணப்படுகின்றன, அல்லது அதிக அளவு ப்ரெட்னிசோலோன் தேவைப்படும் சந்தர்ப்பங்களில், இம்யூனோகுளோபுலின்கள் நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. இது ஐந்து நாட்களுக்கு 0.4 கிராம் / கிலோ என்ற தினசரி டோஸில் செய்யப்படுகிறது.

இரத்தக்கசிவு நோய்க்குறியின் தீவிரம் அதிகரிக்கும் போக்கைக் காட்டத் தொடங்கும் போது, வெண்படலத்தில் இரத்தக்கசிவு ஏற்பட்டால், முகத்தில் மற்றும் வாய்வழி குழியில் உள்ள சளி சவ்வுகளில் தடிப்புகள் தோன்றும் போது, ப்ரெட்னிசோலோனுடன் த்ரோம்போசைட்டோபீனியா சிகிச்சை நியாயப்படுத்தப்படுகிறது. மேலும், இத்தகைய சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் தேவைப்படுவதற்கான காரணம், இரத்தத்தில் உள்ள இரத்த பிளேட்லெட்டுகளின் உள்ளடக்கம் மிகக் குறைந்த அளவிற்குக் குறைவதாகும் - 20,000 / μl க்கும் குறைவாக. மண்டை ஓட்டில் இரத்தக்கசிவு அல்லது சளி சவ்வுகளில் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் இல்லாத சந்தர்ப்பங்களில், காத்திருப்பு மற்றும் பார்க்கும் தந்திரோபாயம் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.

குழந்தைகளில் த்ரோம்போசைட்டோபீனியா சிகிச்சை

த்ரோம்போபீனியா என்பது பாலர் குழந்தைகளில் முக்கியமாக ஏற்படும் ஒரு நோயாகும். சிறுவர் மற்றும் சிறுமிகளில் இந்த நோய் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் தோராயமாக ஒரே மாதிரியாக இருக்கும். குளிர்காலம் மற்றும் வசந்த காலத்தின் ஆஃப்-சீசனில், குளிர்காலம்-வசந்த காலத்தில் இத்தகைய நோய் வருவதற்கான அதிக நிகழ்தகவு ஏற்படுகிறது. ஒரு குழந்தைக்கு த்ரோம்போபீனியா ஏற்படுவதற்கான சாத்தியக்கூறுகளுடன் தொடர்புடைய ஆபத்து காரணிகள் சின்னம்மை, தட்டம்மை, ரூபெல்லா, எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் போன்ற சமீபத்திய நோய்களாகக் கருதப்படுகின்றன. கூடுதலாக, மேற்கண்ட நோய்க்கிருமிகளுக்கு எதிரான தடுப்பூசியின் விளைவாக இந்த நோய் உருவாகும் வாய்ப்பு உள்ளது. இன்றுவரை, இந்த நோய்க்கு சரியாக என்ன காரணம் என்பதை இன்னும் முழுமையாக விளக்க முடியாது. ஆன்டிபாடி-ஆன்டிஜென் வளாகங்கள் உருவாகும் உடலில் வெளிநாட்டுப் பொருட்களின் தோற்றத்திற்கு நோயெதிர்ப்பு எதிர்வினைகளில் த்ரோம்போபீனியாவும் ஒன்று என்று கூறப்படுகிறது.

தோலின் கீழ் துல்லியமான இரத்தக்கசிவுகள், அடிக்கடி மூக்கில் இரத்தக்கசிவு மற்றும் ஈறுகளில் இரத்தக்கசிவு ஏற்படுவதன் மூலம் இந்த நோயின் இருப்பு குறிக்கப்படுகிறது. மிகவும் ஆபத்தானது மண்டையோட்டுக்குள் மற்றும் உள் உறுப்புகளில் இரத்தக்கசிவு ஆகும்.

துல்லியமான நோயறிதலை நிறுவுவதற்குத் தேவையான கூடுதல் ஆய்வுகளுக்குப் பிறகு குழந்தைகளில் த்ரோம்போசைட்டோபீனியா சிகிச்சை தொடங்குகிறது. ஒரு குழந்தையில் த்ரோம்போசைட்டோபீனியாவைக் கண்டறிவதில் முக்கிய பங்கு முழுமையான ஆய்வக இரத்த பரிசோதனை மற்றும் நுண்ணோக்கி மூலம் அதன் செல்களின் காட்சி மதிப்பீடு ஆகிய இரண்டாலும் செய்யப்படுகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையானது மண்ணீரல் ஹைபர்டிராஃபி செய்யப்பட்டிருப்பதை வெளிப்படுத்துகிறது. மறுபிறப்பு சூழ்நிலையிலும், நோயின் போக்கு நீடித்தால் - 3 மாதங்கள் முதல் ஆறு மாதங்கள் வரை, எலும்பு மஜ்ஜை பஞ்சர் செய்ய வேண்டியிருக்கலாம்.

சிகிச்சையானது, ஒரு நன்கொடையாளரிடமிருந்து பிளேட்லெட்டுகளை மாற்றுவதன் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இது நோயின் முன்னேற்றத்தை சரிசெய்ய உதவுகிறது. முகம் மற்றும் சளி சவ்வுகளில் இரத்தக்கசிவு மற்றும் தடிப்புகள் ஏற்பட்டால், ஸ்டீராய்டு சிகிச்சை உடனடியாகத் தொடங்கப்படுகிறது. ஒரு வாரம் முதல் 10 நாட்கள் வரையிலான காலத்திற்குப் பிறகு ஒரு நேர்மறையான முடிவு தோன்றத் தொடங்குகிறது.

குழந்தைகளில் த்ரோம்போசைட்டோபீனியா சிகிச்சை பயனுள்ளதாக இருக்கவும், நோயின் வளர்ச்சிக்கான முன்கணிப்பு சாதகமாக இருக்கவும், அதன் இருப்பு குழந்தையின் வாழ்க்கை மற்றும் வளர்ச்சிக்கு அச்சுறுத்தலாக இருக்கக்கூடாது என்பதற்காகவும், ஆரம்ப அறிகுறிகளைக் கண்டறிந்து, தேவையான பரிசோதனைகள் மற்றும் நோயறிதல்களை நடத்துவது மிகவும் முக்கியம், அதன் முடிவுகளின் அடிப்படையில் தேவையான சிகிச்சை நடவடிக்கைகளை செயல்படுத்தத் தொடங்க வேண்டும்.

கர்ப்ப காலத்தில் த்ரோம்போசைட்டோபீனியா சிகிச்சை

^{கர்ப்ப காலத்தில் த்ரோம்போசைட்டோபீனியா சிகிச்சையானது, இரத்த எண்ணிக்கையில் லிட்டருக்கு 20-40*10 9} க்கும் குறைவான பிளேட்லெட்டுகளின் அளவு இருந்தால் தவறாமல் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். இரத்தத்தில் பிளேட்லெட்டுகளின் எண்ணிக்கை குறைவதற்கு காரணமான அடிப்படை நோய்க்கு சிகிச்சையளிப்பதோடு கூடுதலாக மற்றொரு முக்கியமான நிபந்தனை, ஹோமியோஸ்டாஸிஸ் அமைப்பை பராமரிப்பதோடு அதை இணைக்க வேண்டிய அவசியம் ஆகும்.

குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டு குழுவின் மருந்துகளான டெக்ஸாமெதாசோன், ப்ரெட்னிசோலோன் ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்தி சிகிச்சையின் ஒரு படிப்பு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கர்ப்பத்தின் பிற்பகுதியில் அவற்றின் பயன்பாடு, பிறக்காத குழந்தையின் நுரையீரல் உருவாவதற்கான செயல்முறையை துரிதப்படுத்துவதற்கு பங்களிக்கும் ஒரு நேர்மறையான காரணியாக செயல்படுகிறது. இந்த சூழ்நிலையின் அடிப்படையில், பொருத்தமான அறிகுறிகள் இருந்தால், பிரசவத்தின் ஆரம்பகால தீர்வு குறித்து ஒரு முடிவை எடுக்க முடியும். குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் குறுகிய படிப்புகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மருத்துவ விளைவு அடையும்போது படிப்படியாக அவற்றின் அளவைக் குறைக்கின்றன.

கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் அவற்றின் பயன்பாட்டின் முழு காலத்திலும் போதுமான செயல்திறன் இல்லாத சந்தர்ப்பங்களில், இம்யூனோகுளோபுலின் நரம்பு வழியாக வழங்குவது நல்லது. ஒரு பெண் ஒரு குழந்தையை சுமக்கும் முழு காலத்திலும், அதன் நிர்வாகம் 3-4 முறை அனுமதிக்கப்படுகிறது, பின்னர் - பிரசவத்தின்போதும் அதற்குப் பிறகு உடனடியாகவும். கர்ப்ப காலத்தில் பிளேட்லெட் நிறை அவசர, மிகவும் விதிவிலக்கான சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே மாற்றப்படுகிறது.

மருந்து சிகிச்சையின் பயனற்ற தன்மை மண்ணீரலை அகற்றுதல், மண்ணீரலை அகற்றுதல் தேவைப்படலாம். கர்ப்ப காலத்தில், இரண்டாவது மூன்று மாதங்களில் இத்தகைய அறுவை சிகிச்சை தலையீடு அனுமதிக்கப்படுகிறது, மேலும் இதற்கு உகந்த முறை லேப்ராஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சை ஆகும்.

கர்ப்ப காலத்தில் த்ரோம்போசைட்டோபீனியாவை எவ்வாறு சிகிச்சையளிக்க முடியும் என்பதை சுருக்கமாக, தாய்மையின் மகிழ்ச்சியை அனுபவிக்கத் தயாராகும் காலகட்டத்தில் ஒரு பெண்ணின் ஆரோக்கியத்திற்கு மிகவும் நெருக்கமான கவனம் தேவை என்பதை நாங்கள் கவனிக்கிறோம், மேலும் மருந்து விளைவுகள் மற்றும் பிற சிகிச்சை கையாளுதல்கள் குழந்தைக்கு தீங்கு விளைவிக்காதபடி பல காரணிகளை கவனமாக பகுப்பாய்வு செய்வது அவசியம். இதன் அடிப்படையில் மருந்துகளின் அளவைக் கணக்கிடுவது அவசியம், மேலும் எதிர்பார்க்கும் தாயின் உடலுக்கு (லேப்ராஸ்கோபி) சேதம் ஏற்படுவதற்கான குறைந்தபட்ச சாத்தியக்கூறுகளுடன் தொடர்புடைய அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் முறைகளைத் தேர்ந்தெடுப்பது நல்லது.

ஆட்டோ இம்யூன் த்ரோம்போசைட்டோபீனியா சிகிச்சை

ஆட்டோ இம்யூன் த்ரோம்போசைட்டோபீனியாவை இடியோபாடிக் த்ரோம்போசைட்டோபீனியா அல்லது வெர்ல்ஹாஃப் நோய் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. இந்த நோயில், இரத்தத்தில் உள்ள ஒவ்வொரு பிளேட்லெட்டும் உடலால் ஒரு வெளிநாட்டு உடலாக அடையாளம் காணப்படுகிறது. நிணநீர் முனைகள், கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரல் ஆகியவற்றால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஆட்டோஆன்டிபாடிகளின் செல்வாக்கின் கீழ், இரத்தத்தில் உள்ள பிளேட்லெட்டுகள் சாதாரண மதிப்புகளை விட குறைவாகின்றன.

ஆட்டோ இம்யூன் த்ரோம்போசைட்டோபீனியா சிகிச்சையானது சில கொள்கைகள் மற்றும் விதிகளால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது, அத்துடன் நோயின் முன்னேற்றத்தின் ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட கட்டத்திலும் பொருத்தமான சில மருத்துவ தலையீடுகள் மற்றும் நடவடிக்கைகளின் வரிசை மற்றும் பயன்பாட்டின் அளவு ஆகியவற்றால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது.

முதலில், ப்ரெட்னிசோலோன் ஒரு நாளைக்கு 1 மி.கி/கி.கி என்ற ஆரம்ப மருந்தளவில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நோய் மிகவும் கடுமையானதாக இருந்தால், மருந்தளவை ஆரம்ப அளவை விட இரண்டு மடங்கு அதிகமாக அதிகரிக்கலாம். பல நாட்கள் குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டு பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு, அறிகுறிகளின் தீவிரத்தை குறைக்கும் போக்கு காணப்படுகிறது. அடையப்பட்ட திருப்திகரமான விளைவு, மருந்து நிறுத்தப்படும் வரை படிப்படியாக அளவைக் குறைப்பதற்கான அடிப்படையாக செயல்படுகிறது.

சில நேரங்களில் சிகிச்சை நேர்மறையான முடிவுக்கு வழிவகுக்காது அல்லது மறுபிறப்புகள் ஏற்படலாம். இதனால் மண்ணீரலை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம். இத்தகைய அகற்றுதல் அல்லது மண்ணீரல் அறுவை சிகிச்சை நோயாளியை குணப்படுத்த 75% வாய்ப்பை வழங்குகிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளியின் நிலை அடுத்த ஆறு மாதங்களுக்குள் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பக்கூடும், இது அறுவை சிகிச்சையின் தாமதமான விளைவாகும்.

ப்ரெட்னிசோலோன் சிகிச்சையின் விளைவாகவும், பின்னர் மண்ணீரலை அகற்றுவதன் விளைவாகவும், நோயாளியின் நிலையில் எந்த நேர்மறையான மாற்றங்களும் காணப்படவில்லை என்றால், குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் மற்றும் சைட்டோஸ்டேடிக் நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகளைப் பயன்படுத்தி சிகிச்சை தொடர்கிறது.

எனவே, ஆட்டோ இம்யூன் த்ரோம்போசைட்டோபீனியா சிகிச்சையானது மிகவும் சிக்கலான செயல்முறையாகும், இது அதன் அனைத்து நிலைகளையும் ஒரு குறிப்பிட்ட வரிசையில் கட்டமைக்க வேண்டும். உதாரணமாக, மண்ணீரல் அகற்றப்படுவதற்கு முன்பு பரிந்துரைக்கப்படும் நோயெதிர்ப்புத் தடுப்பு மருந்துகள் அத்தகைய அறுவை சிகிச்சையின் வெற்றிகரமான செயல்திறனின் சாத்தியத்தை எதிர்மறையாக பாதிக்கும்.

இரண்டாம் நிலை த்ரோம்போசைட்டோபீனியா சிகிச்சை

உடல் கதிரியக்க செல்வாக்கிற்கு ஆளாகும்போது இரண்டாம் நிலை த்ரோம்போபீனியா ஏற்படலாம் - இந்த விஷயத்தில் இது கதிர்வீச்சு நோயின் அறிகுறிகளில் ஒன்றாக செயல்படுகிறது. கூடுதலாக, அத்தகைய நோய்க்கான காரணம் கன உலோகங்களின் உப்புகள், ஆல்கஹால் போன்ற பல்வேறு நச்சுப் பொருட்களால் உடலில் விஷம் ஏற்படுவதாக இருக்கலாம். அதே நேரத்தில், இந்த நோசாலஜி பான்சிட்டோபீனியாவை வகைப்படுத்தும் அறிகுறிகளின் தொகுப்பில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது. இந்த நோய் யூரேமியாவுடனும் ஏற்படலாம்.

எலும்பு மஜ்ஜையில் பல்வேறு நச்சுகள் ஏற்படுத்தும் தீங்கு விளைவிக்கும் விளைவுகளால் இரண்டாம் நிலை த்ரோம்போசைட்டோபீனியா ஏற்படுகிறது: அதன் வழித்தோன்றல்களுடன் கூடிய பெட்ரோல் - வார்னிஷ்கள், பூச்சிக்கொல்லிகள், கரிம கரைப்பான்கள், மேலும் இது தவிர, பாக்டீரியா விஷங்கள் உடலில் நுழைவதால், முக்கியமாக வைரஸ்கள்: சின்னம்மை, தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸ், தட்டம்மை, கருஞ்சிவப்பு காய்ச்சல் போன்றவை. இந்த இரத்த நோய் சைட்டோஸ்டேடிக் விளைவைக் கொண்ட மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதன் மூலமும் தூண்டப்படலாம்.

இரண்டாம் நிலை த்ரோம்போசைட்டோபீனியாவின் நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை, இதற்காக மருத்துவமனை அமைப்பில் இருக்க வேண்டிய நோயாளியுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. விரிவான ஆய்வகம் மற்றும் நோயறிதல் பரிசோதனையை நடத்திய பிறகு, பொருத்தமான சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. த்ரோம்போசைட்டோபீனியாவின் முன்னேற்றத்திற்கு வழிவகுத்த முக்கிய காரணத்தை இலக்கு வைக்கப்பட்ட சிகிச்சை நடவடிக்கைக்கு உட்படுத்தும் வகையில் மருத்துவ நடவடிக்கைகளின் திட்டம் வரையப்படுகிறது. கூடுதலாக, இந்த நோயின் சிகிச்சையானது இரண்டாம் நிலை த்ரோம்போசைட்டோபீனியாவை ஏற்படுத்திய நோயாளியின் உடலில் உள்ள ஆரம்ப நோயியல் செயல்முறைகள் மற்றும் நிகழ்வுகளுக்கு எதிரான சிகிச்சை நடவடிக்கைகளின் திசையை உள்ளடக்கியது.

இந்த இரத்த நோய் முக்கியமாக முக்கிய நோயின் அறிகுறி சிக்கலான ஒன்றாக இருப்பதால், இரண்டாம் நிலை த்ரோம்போசைட்டோபீனியாவின் சிகிச்சையானது அதன் குணப்படுத்துதலை நோக்கமாகக் கொண்ட சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு நடவடிக்கைகளின் பயன்பாட்டிற்கு முக்கியமாகக் குறைக்கப்படுகிறது. தடுப்பு மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. எலும்பு மஜ்ஜைக்கு சேதம் விளைவிக்கும் காரணிகளின் தாக்கத்தைத் தவிர்ப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டது, இதன் விளைவாக, இரத்த பிளேட்லெட்டுகளின் முன்னோடிகளான மெகாகாரியோசைட்டுகளின் நோயியல் மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது.

கீமோதெரபிக்குப் பிறகு த்ரோம்போசைட்டோபீனியா சிகிச்சை

த்ரோம்போபீனியா என்பது ஒரு சிக்கலாகும், இது கீமோதெரபியின் பின்னணியில் எழும் மிகவும் ஆபத்தான ஒன்றாகும். இந்த நோய் பிளேட்லெட்டுகளின் எண்ணிக்கையில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவுக்கான போக்கால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது இரத்த உறைதலில் சரிவில் வெளிப்படுகிறது. இதன் காரணமாக, மாறுபட்ட தீவிரத்தின் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுகிறது, இது கீமோதெரபியூடிக் மருந்துகளின் படிப்புகளைக் குறைக்க வேண்டிய அவசியத்திற்கு வழிவகுக்கிறது, அல்லது அவற்றின் பயன்பாடு சாத்தியமற்றதாக்குகிறது. பிளேட்லெட்டுகளின் அளவை அதிகரிக்க, கீமோதெரபியில் பயன்படுத்தப்படும் ரசாயனங்களின் இரத்த கலவையில் தீங்கு விளைவிக்கும் குறைபாடுக்கு வழிவகுக்கும், பல்வேறு மருந்துகளை பரிந்துரைக்கலாம்.

கீமோதெரபிக்குப் பிறகு த்ரோம்போசைட்டோபீனியா சிகிச்சையானது டெக்ஸாமெதாசோன், ப்ரெட்னிசோலோன் போன்றவற்றைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இவை ஹார்மோன் மருந்துகள், இவை கீமோதெரபியின் தொடக்கத்திலிருந்தே மருந்துப் பட்டியலில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன. அவை வாஸ்குலர் சுவர்களை வலுப்படுத்துவதில் நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டுள்ளன மற்றும் இரத்த உறைதலை அதிகரிக்க உதவுகின்றன. டெரினாட்டைப் பயன்படுத்தும் போது இதேபோன்ற நன்மை பயக்கும் விளைவு காணப்படுகிறது, இதன் உற்பத்திக்கான அடிப்படை சால்மனில் உள்ள நியூக்ளிக் அமிலங்கள் ஆகும். இரத்தத்தின் கலவையில் நேர்மறையான விளைவைக் கொண்ட மற்றும் இரத்த நாளங்களின் சுவர்களுக்கு வலுப்படுத்தும் பண்புகளைக் கொண்ட மருந்து எட்டாம்சைலேட் ஆகும்.

பிரட்னிசோலோன். இந்த மருந்து மாத்திரைகள், களிம்புகள் மற்றும் 1 மில்லி ஆம்பூல்கள், ஒரு தொகுப்பில் 3 என கிடைக்கிறது. ஒரு நாளைக்கு 1-2 மி.கி/கிலோ அல்லது மூன்று வாரங்களுக்கு 60 மி.கி/மீ2 என்ற தினசரி டோஸில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, முழுமையாக திரும்பப் பெறும் வரை படிப்படியாக அளவைக் குறைக்கிறது. மருந்தின் நீண்டகால பயன்பாடு உடல் பருமன், பெண்களின் உடல் மற்றும் முகத்தில் அதிகப்படியான முடி வளர்ச்சி, மாதவிடாய் முறைகேடுகள், ஆஸ்டியோபோரோசிஸ், அதிகரித்த கிளைசெமிக் குறியீடு போன்றவற்றுடன் தொடர்புடையது.

ப்ரெட்னிசோலோன் பயனற்றதாக இருந்தால், த்ரோம்போசைட்டோபீனியாவுக்கு டெக்ஸாமெதாசோன் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது மாத்திரைகள், சொட்டுகள் மற்றும் 1 மில்லி ஆம்பூல்களில் ஊசி கரைசலாக கிடைக்கிறது. ஒரு தொகுப்பில் உள்ள ஆம்பூல்களின் எண்ணிக்கை 5 முதல் 10 வரை மாறுபடும். இந்த மருந்து பல படிப்புகளில் (4 க்கு மேல் இல்லை) 0.6 மி.கி/கிலோ நரம்பு வழியாக பகலில் அல்லது 20 மி.கி/மீ2 என்ற அளவில் 4 நாட்களுக்கு ஒவ்வொரு இரண்டு வாரங்களுக்கும் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. பக்க விளைவுகளில் டாக்ரிக்கார்டியா மற்றும் பேரிகார்டியா, ஆஞ்சினா தாக்குதல்கள், தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், அதிகரித்த உள்விழி மற்றும் உள்விழி அழுத்தம், ரோம்போஃப்ளெபிடிஸ் மற்றும் ஈசினோபிலியா ஆகியவை அடங்கும்.

டெரினாட் என்பது வெளிப்புற அல்லது உள்ளூர் பயன்பாட்டிற்கான ஒரு தீர்வாகும், மற்றொரு வகையான வெளியீட்டு தீர்வு முறையே 5 அல்லது 10 மில்லி, 1.5% மற்றும் 0.25% அளவுள்ள ஒரு பாட்டில் ஊசி போடுவதற்கான தீர்வாகும். இந்த மருந்து 24 முதல் 72 மணி நேர இடைவெளியுடன் 1.5% கரைசலில் 5 மில்லி (75 மி.கி) அளவில் தசைகளுக்குள் செலுத்தப்படுகிறது (1-2 நிமிடங்களுக்கு மேல் நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும்). இந்த மருந்து நோயாளிகளால் நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது. ஆனால் ஊசி போட்ட ஒன்றரை முதல் மூன்று மணி நேரம் வரை வலி ஏற்படலாம். சில நேரங்களில் வெப்பநிலை 380C ஆக அதிகரிக்கும், இதற்கு பயன்பாட்டை நிறுத்த வேண்டிய அவசியமில்லை.

எதாம்சிலாட் என்பது 10 அல்லது 50 துண்டுகள் கொண்ட கொப்புளத்தில் நிரம்பிய ஒரு மாத்திரையாகும். இது ஒரு நாளைக்கு மூன்று முதல் நான்கு முறை, உணவின் போது அல்லது அதற்குப் பிறகு வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது. மருந்தின் பயன்பாடு தலைவலி, குமட்டல், வாந்தி, ஒவ்வாமை, தோல் வெடிப்பு போன்ற அறிகுறிகளைத் தூண்டும்.

கீமோதெரபிக்குப் பிறகு த்ரோம்போசைட்டோபீனியா சிகிச்சையானது பல்வேறு மருந்துகளைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது மற்றும் பொருத்தமான சிகிச்சையின் போது செயலில் உள்ள இரசாயனங்களின் தாக்கத்தால் மாற்றங்களுக்கு உள்ளான பிளேட்லெட் உள்ளடக்கம் உட்பட இரத்த அமைப்பை உகந்த நிலைக்குக் கொண்டுவருவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.