தொடர்ச்சியான காலக்டிரீயா-அமினோரிசீ நோய்க்குறி அறிகுறிகள்

மாதவிடாய் சுழற்சியை அல்லது / அல்லது மலட்டுத்தன்மையின் மீறல் என்பது தொடர்ச்சியான கலக்டிரீய-அமினோரிஷியா நோய்க்குறியீடான பெண்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க மிகவும் அடிக்கடி காரணமாகும். முதன்முதலாக opsoligomenorei இருந்து amenorrhea, பெரும்பாலும் இரண்டாம் நிலை மாறுபடுகிறது. முதன்மை தைராய்டு சுரப்புடன் தொடர்புடைய அதன் அறிகுறிகளுக்குத் தவிர, ஹைபர்போராலலக்டிமிக் நோய்க்குறிக்கு பாலிமெனோர்ஹீயானது சிறப்பியல்பு அல்ல. ஒவ்வொரு ஐந்தாவது நோயாளி அறிக்கைகள் மாதவிடாயிலிருந்து ஒழுங்கற்றதாக இருந்து வருகின்றன, பல நோயாளிகளுக்கு இது ஏற்படுவதற்கான நேரம் ஓரளவு தாமதமாகிறது. எதிர்காலத்தில், மாதவிடாய் சுழற்சியின் குறிப்பாக வன்முறை குறைபாடுகள் நாள்பட்ட மன அழுத்தம் சூழ்நிலைகளில் (பரிசோதனை அமர்வு, நீண்ட கால நோய்கள், மோதல் சூழ்நிலைகள்) வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன. மாதவிலக்கின்மையின் உருவாவதற்கு முன்னதாக பாலியல் செயல்பாடு தொடங்கிய இணைந்தே முன்பு பயன்படுத்தப்படும் வாய்வழி, கருக்கலைப்பு, பிறப்பு, கருப்பையகமான கர்ப்பத்தடை சாதனங்கள் அல்லது அறுவை சிகிச்சை அறிமுகம் ரத்து. ஒரு விதியாக, தொடர்ச்சியான கேலாக்டிரியா-அமெனோரியாவின் நோய்க்குறி நோயாளிகள் மாதவிடாய் சுழற்சி மற்றும் / அல்லது மலட்டுத்தன்மையை மீறுவது பற்றி அதிகம் அக்கறை கொண்டுள்ளனர்.

முக்கிய புகார் - தொடர்ச்சியான கலக்டிரீயா-அமினோரியா (நோயாளிகளில் 20% க்கும் அதிகமாகவும்) மற்றும் குறைவாகவும் இருப்பதற்கான அறிகுறிகளின் முதல் அறிகுறியாக அண்டலோனியாவும் அரிதாக உள்ளது. சில வேளைகளில், கணிசமான அளவு அதிகரித்த புரொலாக்டின் அளவைக் கூட அது இல்லாமல் போய்விட்டது.

அதன் பட்டம் வலுவான அழுத்தத்தின் கீழ் ஒற்றை சொட்டு, ஆர்வமிக்க இங்குகின்ற மாறுபடுகிறது. பிந்தைய நிலையில், நோயாளிகள் தங்களை, ஒரு விதி என்று, அது ஒரு இலக்கு ஆய்வு ஒரு மருத்துவர் கண்டறிந்து நினைவில் இல்லை galaktorei. Galactorrhea நோய் கால அதிகரிப்பதன் மூலம் வழக்கமாக குறைகிறது. ஒரு லேசான அழுத்தம் உணரும் laktoreya மணிக்கு struyno ஏராளமாக சொட்டு (+++) - - பால் தன்னிச்சையான பிரிப்பு வலுவான அழுத்தம் முக்கிய laktoreya (++) கீழ் ஒற்றை துளி - nonconstant galactorrhea - (±), laktoreya (+): அடர்த்தி galactorrhea பொதுவாக பின்வரும் அளவில் மதிப்பீடு .

கருவுறாமை, முதன்மை மற்றும் இரண்டாம் நிலை இருவரும் நோய்க்குறியீட்டின் தொடர்ந்து மாதவிலக்கின்மையாகவும்-galactorrhea முக்கிய தொந்தரவு செய்யும் பிரச்சனையாகும். தொடர்ந்து galactorrhea-மாதவிலக்கின்மையின் சிண்ட்ரோம் பல பெண்களுக்கு மலட்டுத்தன்மையை நீக்குதல் சிகிச்சை முதன்மையான நோக்கமாக இருக்கிறது. சில நேரங்களில் கர்ப்ப (8-10 வாரங்கள்) தொடர்ந்து galactorrhea-மாதவிலக்கின்மையாகவும் கருச்சிதைவுகள் ஒரு குறைபாடு உள்ள நோயாளிகள் ஒரு வரலாறு. இருப்பினும், பிறப்புறுப்பு மற்றும் முன்கூட்டி பிறப்பு பொதுவாக இல்லை. பெரும்பாலான நோயாளிகள், இது ஆண்மை, உச்சியை பற்றாக்குறை குறைக்கப்பட்டது frigidity, வலிமிகுப்புணர்ச்சி மே நிகழ்வும்; ஆனால், இந்த புகார்களை தீவிரமாக நோயாளிகள் வைப்பது இல்லை, அது மாதவிடாய் முறைகேடுகளும் மலட்டுத்தன்மையை ஒப்பிடுகையில் பின்னணி ஒரு விலகும்போது பெரும்பாலான நோயாளிகள் இந்த கோளாறுகள் சரி செய்வதற்கான தேவையை. சில பெண்கள் பாலின குறைபாடுகளை தெளிவாகக் கண்டறிந்துள்ளனர்.

கிளாசிக்கல் விளக்கம் சியாரி மறுபுறம் ஏராளமாக galaktorei ( "பால் உடல் சிறிது சிறிதாக மெலிந்து போகும் நோய்"), தற்போதைய நிலைமைகளை உள்ள பின்னணி, மீது சோர்வு நோய்க்குறி நோயாளிகள் வலியுறுத்தினார் என்றால் தொடர்ந்து galactorrhea-மாதவிலக்கின்மை, உள்ளவர்களில் தோராயமாக 60% மிதமான உடல் பருமன் வெளிப்படுத்தினார். அடிக்கடி, பெண்கள் முகத்தில் அதிக முடி வளர்ச்சி, முலைக்காம்புகளை சுற்றி மற்றும் வயிறு வெள்ளை வரி பற்றி கவலை.

தலைவலி, தலைவலிக்கான வகை, தலைச்சுற்றல் போன்றவையும், அடினோமா இல்லாத நிலையில் உள்ளன. மக்ரோ மற்றும் மைக்ரடெனோமாஸ் நோயாளிகளுக்கு கண்காணிப்பதில் விரிவான அனுபவம் உள்ள நரம்பியல் நிபுணர்கள், தலைவலி பற்றிய புரோலோகோடெட்ரோபிக் அனெனோமாஸ் புகார் செய்த பெண்களில் பாதியைப் பற்றி நம்புகிறார்கள். ப்ரோலாக்டினோமாஸ் கொண்ட பெண்களில் குறைபாடுள்ள பார்வை நரம்பு செயல்பாடு குறித்த அறிகுறிகள் மிகவும் அரிது.

சில நோயாளிகளுக்கு உணர்ச்சி-ஆளுமை கோளாறுகள் உள்ளன, மனத் தளர்ச்சியான மாநிலங்களுக்கான போக்கு. பல சந்தர்ப்பங்களில் இந்த மாற்றங்கள் நிபந்தனையற்ற முறையில் (கருவுறாமை மற்றும் தொடர்புடைய குடும்ப மோதல்கள்) கருதப்படலாம். இருப்பினும், சிகிச்சையின் முதன்மை நோக்கம் கருவுறுதலை மறுபரிசீலனை செய்யும் நோயாளிகளில், இந்த உணர்ச்சி மற்றும் ஆளுமை கோளாறுகள் குறைவாகவே காணப்படுகின்றன. அதே நேரத்தில், "முற்றிலும் ஆரோக்கியமான" மற்றும் galactorrhea மாற்றங்கள் சில நேரங்களில் ஒற்றுபோகும் கடைபிடியுங்கள் திருமணமாகாத மற்றும் விரும்பவில்லை கர்ப்பிணி பெண்களுக்கு இந்தச் சமூகத்தில் உணர்ச்சி மற்றும் ஆளுமை கோளாறுகள் சிகிச்சையாக மருத்துவர் தீவிர பிரச்சினை நன்கு அபிவிருத்தி இல்லை போஸ்.

பல்வேறு குறிப்பிடப்படாத புகார்கள் - சோர்வு, பலவீனம், ஒரு தெளிவான பரவல் மற்றும் கதிர்வீச்சு இல்லாமல் இதயத்தில் வலி இழுத்து பெரும்பாலும் உணர்ச்சி கோளாறுகள் கொண்ட மக்கள் மத்தியில், மேலும் தொடர்ந்து galactorrhea-மாதவிலக்கின்மையின் குறைபாடு உள்ள நோயாளிகள் மத்தியில் அடிக்கடி நடக்கிறது. முன்னதாக "சிற்றின்பத்தை உறிஞ்சும்" ஒரு குணாதிசயமான உணர்வாக கருதப்படுவதோடு, கீழ்நோக்கி உள்ள வலி குறைவாகவே காணப்படுவதில்லை. பெரும்பாலும் pastoznost கண் இமைகள், முகம், குறைந்த மூட்டுகளில் அடிக்கடி தொடர்ந்து galactorrhea-மாதவிலக்கின்மையின் நோய்க்குறியில் நடக்கும் மற்றும் நோயாளிகள் மருத்துவர் வர செய்யுமாறு தொந்தரவு செய்யும் இருக்கலாம்.

உயர் இரத்த அழுத்தம் கொண்ட நபர்கள் ஒரு மருத்துவர் ஆலோசனை, பொதுவாக இயலாமை மற்றும் லிபிடோ குறைப்பு தொடர்பாக. கின்காமஸ்டியா மற்றும் கேலாக்டிரியா ஆகியவை ஒப்பீட்டளவில் அரிதானவை. 65% - ஆண்கள் ஹைப்பர்புரோலாக்டினிமியா முக்கிய காரணம் காட்சி செயல்பாடுகளை prolactinomas மீறல் ஆண்கள் 68% ஏற்படும் நோய் மருத்துவ படம் ட்ரோபிக் பிட்யூட்டரி ஹார்மோன்கள் மற்றும் மண்டையோட்டுக்குள்ளான கட்டி தலைவலி வளர்ச்சி இழப்பு அறிகுறிகள் ஆதிக்கம் செலுத்தி வருகின்றன விளைவாக, macroadenoma பிட்யூட்டரி உள்ளன.

தொடர்ந்து galactorrhea-மாதவிலக்கின்மையின் வழக்கமான நோய்க்குறியீடுடன் ஒரு குறைந்தபட்ச galactorrhea மற்றும் / அல்லது மாதவிடாய் சுழற்சி குறைபாடுகளில் இருந்து ஹைப்பர்புரோலாக்டினிமியா மருத்துவம் தோற்றம் வரம்பில் நோய்சார் வெளிப்பாடுகள். நீண்ட காலமாக மருந்துகள் ஹைபர்புரோலராக்மினிமியா இருப்பது அறிகுறிகள் அல்ல. முதன்மை தைராய்டு சுரப்பியில், ஹைபர்போராலாக்னீனீமியாவின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள், ஹைப்போ தைராய்டிஸின் நிகழ்வை பொறுத்து வேறுபட்டிருக்கலாம். முதல்நிலை தைராய்டு dopubertatnogo காலம் உருவாகிறது என்றால், பெண்கள் இல் நோய்க்குறி என்று அழைக்கப்படும் வேன்-வர்த்தி Grambaha (படுசுட்டியை பருவமடைதல், galactorrhea, மாதவிடாய் ஒழுக்கு மிகைப்பு) உருவாகிறது. வயதுவந்தோருக்கு முதன்மை தைராய்டு சுரப்பியானது மாதவிடாய் சுழற்சியின் அமினோரியாவை மீறுவதால், குறைவாக அடிக்கடி - பாலிமெனோர்யா. தொடர்ச்சியான முக்கிய ஹைப்போ தைராய்டியம் கூட தொடர்ந்து கேலிக்கோரியா-அமினோரியாவின் நோய்க்குறியின் காரணமாக இருக்கலாம்.

பாலி- மற்றும் ஸ்க்லெரோசிஸ்டோசிஸ் கருப்பை நோய்க்குறி நோயாளிகளால் 30-60% நோயாளிகளில் ஹைப்பர்ப்ரோலாக்னெனிமியா காணப்படுகிறது. அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் செயலிழப்பு நோயாளிகளில், கேலாக்டிரியா அரிதானது, வழக்கமாக மட்டுமே தற்காலிக ஹைபர்பிராக்லாக்டினெமியா கண்டறியப்படுகிறது.

ஒரு உடலுக்குரிய பேத்தாலஜி, குறிப்பாக சிறுநீரக மற்றும் ஈரல் பற்றாக்குறை கொண்டு கொண்டுள்ளவர்களுடன் ஒப்பிடும்போது, ஹைப்பர்புரோலாக்டினிமியா மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் பெரிதும் மாறுபடும் மற்றும் இரத்தத்தில் புரோலேக்ட்டின் அளவுகள் நேரடியாக தொடர்புடையவை அல்ல. சில நோயாளிகளுக்கு, நோயாளியின் நோயாளியின் கோளாக்கக் குறைபாடு ஒரு மருத்துவரை அணுகுவதற்கான காரணியாக இருக்கலாம்.

தொடர்ச்சியான கேலெக்டிரீயா-அமினோரியாவின் அத்தியாவசிய நோய்க்குரிய நோயாளிகளுக்கு ஒரு புறநிலை ஆய்வு 4 பிரிவாக பிரிக்கப்படலாம்:

• 1-ஸ்டம்ப் - நடைமுறையில் ஆரோக்கியமான ("pure" syndrome - தொடர்ச்சியான கேலாக்டிரியா-அமெனோரியா);
• 2 வது - தொடர்ந்து galactorrhea-மாதவிலக்கின்மையாகவும் ஹைப்போதலாமில் உடல் பருமன் மற்றும் ஏற்றுக்கொள்ளப்படாத நிலை ( "அழுக்கான" முழங்கைகள் மற்றும் கழுத்து, "முத்து" ஸ்ட்ரியே) ஒரு நோய்க்குறி, நீர்-எலக்ட்ரோலைட் வளர்சிதை மீறும்;
• 3 வது - hyperandrogenism அறிகுறிகள் (பெண்கள்) இணைந்து தொடர்ந்து galactorrhea-மாதவிலக்கின்மையின் ஒரு சிண்ட்ரோம் - மயிர்மிகைப்பு, முகப்பரு, sialoreey, உச்சந்தலையில் seborrhea, தலையில் முடி சன்னமான;
• 4 - அறிகுறிகளின் கலவையாகும்.

மிக அரிதாக, ஆய்வக இருந்தபோதும் வளர்ச்சி ஹார்மோன் சாதாரண அளவுகளை தீர்மானிக்கப்படுகிறது, தொடர்ந்து galactorrhea-மாதவிலக்கின்மையாகவும் லேசான akromegaloidnymi சூலகமுடிகளின் குறைபாடு உள்ள நோயாளிகள் உள்ளன.

தொடர்ச்சியான காலக்டிரீயா-அமினோரியா, பிராடி கார்டாரியா மற்றும் ஹைபோடென்ஷனுக்கான அறிகுறிகளில் இதய அமைப்புமுறையை பரிசோதிக்கும் போது அடிக்கடி பதிவு செய்யப்படுகிறது. இந்த அறிகுறிகள் எல்லாவற்றிலும் இருந்து நோயாளிகளை கவனமாக பரிசோதிப்பது அவசியம். இந்த "தைராய்டு" அறிகுறிகளின் தோற்றம் தெளிவாக இல்லை. அவர்களில் சிலர், உதாரணமாக பிராடி கார்டேரியா, புறமுக டோபமினேஜிக் குறைபாடு மூலம் விளக்க முயற்சித்தனர்.

சுவாச அமைப்பு, செரிமான அமைப்பு, சிறுநீர் மண்டலத்தின் தொடர்ந்து galactorrhea-மாதவிலக்கின்மையாகவும் அறிகுறிகள் எந்த குறிப்பிட்ட நோய் பரிசோதனை தொடர்ந்து galactorrhea-மாதவிலக்கின்மையின் நோய் அறிகுறி மற்றும் உடல் நோய் தொடர்புடைய செய்யப்படுகிற நிகழ்வுகளில் தவிர, அடையாளம் முடியாது போது.

தொடர்ந்து galactorrhea-மாதவிலக்கின்மையின் நோய்க்குறியில் தைராய்டு சுரப்பி செயல்பாட்டு மாநில குறிப்பாக மேலும் ஹைப்பர்புரோலாக்டினிமியா ஏற்படுத்தலாம் என்பதால் முதன்மையாக சுயநோயெதிர்ப்பு தைராய்டிட்டிஸ் வகையான காலம் அடிக்கடி தொடர்ந்து galactorrhea, மாதவிலக்கின்மை, தைராய்டு மற்ற வடிவங்களுக்கு நோய்த்தாக்கத்திற்கு சேர்ந்து நாட்டு மருத்துவக் கவனத்தை ஈர்க்கிறது. கூடுதலாக, பரவலான நச்சு தைராய்டு மற்றும் தொடர்புடைய மார்பக நோய் galactorrhea சேர்ந்து இருக்கலாம். இறுதியாக, அது விலங்கு பரிசோதனையை உள்ள தைராய்டு ஹார்மோன்கள் பங்குச்சந்தையிலும் புரோலேக்ட்டின் விளைவு வெளிப்படுத்தினார் அறியப்படுகிறது. அடிக்கடி தொடர்ந்து galactorrhea-மாதவிலக்கின்மையின் ஒரு குறைபாடு உள்ள நோயாளிகள் புரோஸ்டேட் நான்-இரண்டாம் பட்டம் மிகைப்பெருக்கத்தில், ஆனால் அது எந்த, மக்களிலும் சராசரியை விட அதிகமாக காணப்படுகிறது என்று உறுதியான ஆதாரம் உள்ளது.

நோய்க்குறி அளவிற்கு அதிகமாக முடி வளர்தல் தொடர்ந்து மாதவிலக்கின்மையாகவும்-galactorrhea வரும் காலங்களில் அடிக்கடி டிஹைட்ரோஎபிஆண்ட்ரோஸ்டிரோன் சல்பேட் புரோலேக்ட்டின் அதிகமாக செல்வாக்கின் கீழ் அட்ரீனல் சுரப்பிகள் மிகை உற்பத்தி செய்ய, நேரத்தில் காட்டப்பட்டுள்ளது அனுசரிக்கப்பட்டது மற்றும், மாற்றுதல்.

மந்தமான சுரப்பிகள் மென்மையான நிலைத்தன்மையைக் கொண்டிருக்கின்றன, பெரும்பாலும் வயதில் ஏற்படக்கூடிய மாற்றங்கள் மற்றும் ஃபைப்ரோசிஸ்டிக் மஸ்தோபதியின் அறிகுறிகளாகும். மார்பக புற்றுநோயானது தொடர்ச்சியான கேலெக்டிரீயா-அமினொரிய நோய்க்கான அறிகுறிகளில் ஏற்படுகிறது. ஜிகான்டோமாஸ்டியா மற்றும் மக்ரோமாஸ்டியா ஆகியவை மிகவும் அரிதானவை. கேலாக்டிரியா போதிலும், மாஸ்டிடிஸ் போன்ற மாற்றங்கள் மற்றும் நரம்பு மண்டலத்தில் அழற்சி மாற்றங்கள் அரிதானது, முக்கியமாக நீண்டகால (பல தசாப்தங்களாக) நோயாளிகளுக்கு. முதன்மையான அமினோரியா அல்லது தொடர்ச்சியான காலக்டிரீயா-அமினோரிஷியா நோய்க்குறியின் தொடக்கத்தில், மந்தமான சுரப்பி என்பது இளமை வகை, இளஞ்சிவப்பு, தட்டையான அல்லது முறிந்த முலைக்காம்புகளாகும்.

தொடர்ந்த galactorrhea-மாதவிலக்கின்மையாகவும் மகளிர் பரிசோதனை தரவு நோய்க்குறி நோய்க்கண்டறிதலுக்கான மிகவும் முக்கியமானது: கருப்பை குறை வளர்ச்சி அடையாளம் காணல் அறிகுறிகள் "மாணவர்" மற்றும் சளி "பதட்டம்" இல்லாத. எனினும், அது தற்போது தொடர்ந்து galactorrhea-மாதவிலக்கின்மையின் குறைபாடு உள்ள நோயாளிகள் ஆரம்ப கண்டறிவதில் உள் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் கடுமையான குறை வளர்ச்சி இல்லாமல், மேலும், சில நோயாளிகளுக்கு கருப்பைகள் அளவு கூட சிறிதான அதிகரிப்பு சொல்ல ஏற்படும் என்பது குறிப்பிடத்தக்கது.

[1], [2], [3], [4], [5]