தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸ்: காரணங்கள் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்

தொற்று மோனோநாக்சோசிஸ் காரணங்கள்

எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் வைரஸ்கள் ஹெர்பெஸ் குழுவிற்குச் சொந்தமானது - தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸ் ஏற்படும் (குடும்ப ஹெர்பெஸ்விரிடே, உட்குடும்பத்தின் காம ஹெர்பிஸ்விரினே, பிறந்த , Lymphocryptovirus.) மனித ஹெர்ப்பஸ் வகை வைரஸ் 4. டிஎன்ஏ கொண்டுள்ளது. 30 க்கும் மேற்பட்ட பல்பெப்டைட்டுகள் குறியீட்டு இதில் ஒரு இரட்டை சுருள் வடிவில் கொண்ட. வைரஸின் 120-150 nm விட்டம் கொண்ட ஒரு காப்சைட் உள்ளது. லிப்பிடுகளை கொண்ட ஒரு சவ்வு சூழப்பட்டுள்ளது. வைரன் காப்சைட் ஒரு ஐகோசேஹெட்ரான் வடிவத்தை கொண்டுள்ளது. EBV வைரஸ் அதன் மேற்பரப்பு ரிசப்டர்களில் முன்னிலையில் காரணமாக B வடிநீர்செல்களின் ஒரு உயிர்ப்பொருள் அசைவு உள்ளது. வைரஸ் ஒரு மறைந்த வடிவத்தில் புரவலன் உயிரணுக்களில் நீண்ட நேரம் நீடிக்கும். பிற ஹெர்பெஸ் குழு வைரஸ்கள் கொண்ட பொதுவான உடற்காப்பு கூறுகள் உள்ளன. வைரஸ் கேப்சிட் எதிரியாக்கி, மைய எதிரியாக்கி, ஆரம்ப எதிரியாக்கி மற்றும் சவ்வு எதிரியாக்கி: Antigenically ஒருபடித்தான, பின்வரும் குறிப்பிட்ட ஆன்டிஜென்கள் கொண்டிருக்கிறது. ஆன்டிஜென்கள் ஆன்டிபாடிகளின் உற்பத்தியில் தூண்ட - EBV தொற்று குறிப்பான்கள். சூழலில் நிலைத்தன்மை குறைவாக உள்ளது. வைரஸ், அதிக வெப்பம் (கொதிநிலை, ஆடோக்லேவ்) கீழ் உலர்த்தும் அனைத்து கிருமிநாசினிகள் செயற்பாடுகளைக் இறந்து விடுகின்றன.

மற்ற ஹெர்பெஸ் வைரஸ்கள் போலல்லாமல் எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ், எந்த அழிவு மற்றும் சேதமடைந்த செல்கள் பெருக்கம் ஏற்படுகிறது அது சொந்தமானது ஏனெனில் ஒன்கோஜெனிக் வைரஸ்கள், குறிப்பாக, அது ஒரு நோய்களுக்கான காரணி சார்கோமா பர்கிட்'ஸ், நாசித்தொண்டை கார்சினோமா, பி செல் limfo.m, சில நோய் எதிர்ப்பு குறைபாடுகள், ஹேரி கருதப்படுகிறது எச்.ஐ.வி நோய்த்தொற்றுடன் நாக்கு லுகோபிளாக்கியா. முதன்மை தொற்றுக்குப் பிறகு எப்ஸ்டீன்-வைரஸ் வைரஸ் உடலுக்கு உடலில் தொடர்ந்து பாதிக்கப்பட்டு, பாதிக்கப்பட்ட செல்கள் மரபணுவுடன் ஒருங்கிணைகிறது. நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தில் மீறல்கள் மற்றும் பிற காரணிகளின் விளைவுகள் காரணமாக, வைரஸ் மீண்டும் செயல்பட முடியும்.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

தொற்று மோனோநாக்சோசிஸ் நோய்க்குறியீடு

எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் தொற்றுநோய்க்கு உமிழ்வு மற்றும் அதன் பிரதிபலிப்பு தளத்துடன் உமிழ்நீரை நுழைக்கும்போது, ஆரொஃபரினாக்ஸ் உதவுகிறது. வைரஸ் பரப்பு ஏற்பிகளைக் கொண்ட பி-லிம்போசைட்டுகள் மூலம் நோய்த்தொற்று பராமரிக்கப்படுகிறது, அவை வைரஸின் முக்கிய இலக்காகக் கருதப்படுகின்றன. வைரசின் பிரதிபலிப்பு உமிழ்நீர் சுரப்பிகளின் குழாய்களின் ஓசோஃபார்னக்ஸ் மற்றும் நாசோபார்னக்ஸின் சளிச்சுரப்பியின் எபிட்டிலியிலும் ஏற்படுகிறது. நோய் கடுமையான கட்டத்தின் போது, குறிப்பிட்ட வைரஸ் ஆன்டிஜென்கள் B இன் லிம்போசைட்டுகள் 20% க்கும் மேற்பட்ட கருவியில் உள்ளன. தொற்றும் செயல்முறையைத் தொடர்ந்து, வைரஸ்கள் ஒற்றை பி-லிம்போசைட்டுகள் மற்றும் நாசோபார்னக்ஸின் எபிதெலியல் செல்கள் ஆகியவற்றை மட்டுமே கண்டறிய முடியும்.

வைரஸ் மரபணுக்களின் தாக்கத்தின் கீழ் வைரஸ் பாதிக்கப்பட்ட B- லிம்போசைட்கள், தீவிரமாக அதிகரிக்கத் தொடங்குகின்றன, பிளாஸ்மா உயிரணுக்களை மாற்றும். இரத்தத்தில் பி அமைப்பின் polyclonal தூண்டுதல் விளைவாக ஆண்டிபாடிகளின் நிலை அதிகரிக்கும் பொழுது, குறிப்பாக, கண்டறிதல் மட்டுமே பயன்படுத்தக்கூடிய geterogemagglyutininy திறன் அன்னிய ஒட்டு எரித்ரோசைடுகள் (ஆடு, குதிரைகள்), தோன்றும். பி-லிம்போசைட்ஸின் பெருக்கம், டி-சப்ஸ்டெர்கள் மற்றும் இயற்கையான கொலைகாரர்களின் செயல்பாட்டை வழிநடத்துகிறது. டி-சப்ஸ்டெல்லர்ஸ் பி-லிம்போசைட்டுகளின் பெருக்கம் அடையும். அவர்களது இளம் இரத்தத்தில் morphologically (லிம்போசைட்டுகளான அணுவின் மையக்கரு மற்றும் பரந்த basophilic குழியவுருவுக்கு போன்ற, பெரிய செல்கள்) இயல்பற்ற mononuclear செல்கள் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன படிவங்களைப் தோன்றும். டி-கொலையாளிகள் ஆன்டிபாடி-சார்ந்த சைட்டோலிசிஸ் மூலம் பாதிக்கப்பட்ட பி-லிம்போசைட்டுகளை அழிக்கிறார்கள். டி-சப்ஸ்டெர்ஸர்களின் செயல்படுத்தல் 1.0 க்கும் கீழே உள்ள நோய்த்தடுப்புக் கட்டுப்பாட்டு அட்டவணையில் குறைந்து செல்கிறது, இது பாக்டீரியா நோய்த்தொற்றின் இணைப்புடன் பங்களிக்கிறது. நிணநீர் அமைப்பு செயல்படாமலும் பெரிதான லிம்ப் நோட்ஸ், டான்சில்கள், தொண்டை அமைப்புக்களையும் மற்ற நிணநீர், மண்ணீரல் மற்றும் கல்லீரல் காட்டப்பட்டுள்ளது. கல்லீரல், பெரிபோர்டல் லிம்போயிட் ஊடுருவலில், லிம்போயிட் மற்றும் ரிட்டிகுலர் உறுப்புகளின் பெருக்கம், இதயபூர்வமாக. கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், நிணநீர் உறுப்புகள் சாத்தியமான நசிவு, நிணநீர் தோற்றத்தை நுரையீரல், சிறுநீரகங்கள், மத்திய நரம்பு மண்டலம் மற்றும் மற்ற உறுப்புக்களிலான இன்பில்ட்ரேட்டுகள்.

தொற்று மோனோநாக்சோசிஸ் நோய்த்தாக்கம்

தொற்று மோனோஎக்ளியூசிஸ் - அன்ட்ரோபனோனிசிஸ்; நோய் முற்றிலுமாக அழித்துவிட்டு வடிவம் கொண்ட உட்பட உடம்பு மக்கள், மற்றும் வைரஸ் கேரியர் - கிருமி தொற்று மூல. மக்கள் தொகையில் தொற்றுநோய் செயல்முறை அவ்வப்போது எச்சிலை சூழலில் வைரஸ் சிந்தவைக்கும் எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் தொற்று வைரஸ் கேரியர்கள், நபர்களால் பராமரிக்கப்பட்டு வருகிறது. வழக்குகள் 15-25% இல் செரோபாசிடிவ் ஆரோக்கியமான தனிநபர்களிடம் இருந்து வாய்த்தொண்டை swabs வைரஸ் காட்டுகின்றன. தொண்டர்கள் தொற்று மீது தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸ் நோயாளிகளுக்கு தொண்டை, washings ஆய்வக பண்பு-EBV தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸ் (லேசான வெள்ளணு மிகைப்பு, mononuclear இரத்த வெள்ளை அணுக்கள் எண்ணிக்கை அதிகரித்து வந்தது அதிகரித்துள்ளது அமினோடிரான்ஸ்ஃபெரேஸ் நடவடிக்கை geterogemagglyutinatsiya) ஆனால் நிறுத்தி மருத்துவ மோனோநியூக்ளியோசிஸ் எந்த வழக்கில் இல்லை மாற்றுகிறது முற்றிலும் தோன்றினார். வைரஸ் தனிமைப்பட்டு அதிர்வெண் குறுகலாக நோயெதிர்ப்பு குறைபாடுகளில் அதிகரிக்கிறது. முக்கிய ஒலிபரப்பு பாதை வான்வழி. நோய்த்தொற்று நேரடி தொடர்பு (முத்தம் வெளியூர்) மற்றும் வீட்டு பொருட்களை, பொம்மைகள், எச்சிலை அசுத்தமான மூலம் மறைமுக தொடர்பின் வழியாகவோ முடியும். வைரஸ் கொண்டது. கொடை புற இரத்த பி வடிநீர்ச்செல்கள் மறைந்தே தொற்று இரத்ததானம் நோய்கள் தொற்றும் ஆபத்து உருவாக்குகிறது.

எப்ஸ்டீன்-பார் வைரஸ் ஒரு நபர் எளிதில் பாதிக்கப்படக்கூடியது. முதன்மை நோய்த்தொற்றின் நேரம் சமூக நிலைமைகளைப் பொறுத்தது. வளரும் நாடுகளில் மற்றும் சமூகத்தில் பின்தங்கிய குடும்பங்களில் பெரும்பாலான குழந்தைகள் 6 மாதங்கள் முதல் 3 ஆண்டுகள் வரை பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர். மற்றும், ஒரு விதியாக, நோய் நோக்குநிலைக்குரியது; சில நேரங்களில் ARD இன் படம் உள்ளது. மொத்த மக்கள் தொகையானது 18 வயதிற்குள் பாதிக்கப்படுகிறது. வளர்ந்த நாடுகள் மற்றும் சமூக நலன்களை அடைந்த குடும்பங்களில், தொற்றுநோய் வயதான காலத்தில் ஏற்படுகிறது. மேலும் அடிக்கடி இளமை பருவத்தில் அல்லது இளமை பருவத்தில். 35 வயதிற்கு உட்பட்டவர்களில் பெரும்பாலானோர் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர். 3 வருட வயதில் தொற்று ஏற்பட்டால், தொற்று மோனோக்ளியீசிஸ் ஒரு பொதுவான படம் 45% இல் உருவாகிறது. தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸ் உள்ள நோய் எதிர்ப்பு சக்தி, ஒரு வாழ்-நாள் அல்லாத மலட்டு, மீண்டும் மீண்டும் வரும் நோய் அனுசரிக்கப்பட்டது, ஆனால் வைரஸ் மறுசெயலாக்கத்தில் ஏற்படும் EBV தொற்று வேறுபட்ட வெளிப்பாடுகள் இருக்கலாம் மேற்கொண்டார்.

பெரும்பாலும் அவர்கள் ஆண் முகங்களுடன் உடம்பு சரியில்லை. மிகவும் அரிதாக 40 வயதுக்கு மேற்பட்ட நோயாளிகள். எவ்வாறாயினும், எச்.ஐ.வி. தொற்றுநோயாளர்களுக்கு, எப்ஸ்டீன்-பார் வைரசின் மறுசெயல்பாடு எந்த வயதிலும் ஏற்படலாம்.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]