கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
என் தொண்டையில் ஒரு கட்டி
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 04.07.2025

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
தொண்டையில் ஒரு கட்டி என்பது உணர்வுகளின் சிக்கலானது, இதில் முன்னணியில் இருப்பது தொண்டைப் பகுதியில் பெரும்பாலும் வலியுடன் கூடிய ஒரு "பந்து" இருப்பது.
தொண்டைப் பகுதியில் விவரிக்க முடியாத அசௌகரியம் இருந்தால் மருத்துவரைப் பார்க்க மறக்காதீர்கள். முக்கிய அறிகுறி தொண்டையில் பதற்றம் மற்றும் அசௌகரியம் போன்ற உணர்வு, சில சமயங்களில் குரல் கரகரப்பு அல்லது கரகரப்பு சேரலாம்.
காரணங்கள் தொண்டையில் கட்டி
இந்த உணர்வுகள் நோயாளியின் நடத்தையை எவ்வளவு சீர்குலைக்கின்றன அல்லது மாற்றுகின்றன என்பதைப் பொறுத்து, அறிகுறி சிக்கலானது இரண்டு வகைகளில் வேறுபடுகிறது:
- உடலின் அமைப்புகளின் செயல்பாட்டையோ அல்லது நோயாளியின் நடத்தையையோ பாதிக்காத தொண்டையில் ஒரு கட்டி;
- தொண்டையில் ஒரு கட்டி, சாப்பிடும் போது மூச்சுத் திணறல் ஏற்படும் என்ற பயம் மற்றும் சாப்பிடும் செயல்முறையில் இடையூறு.
முதல் நிலையில், நோயாளிகள் "தொண்டையில் ஏதோ சிக்கிக் கொண்டிருப்பதாக" புகார் கூறுகின்றனர், அது அவர்களைத் தொந்தரவு செய்கிறது. சில நோயாளிகள் ஒரு குறிப்பிட்ட உணவை சாப்பிட்ட பிறகு இந்த உணர்வு தோன்றியதாக நம்புகிறார்கள்: ஒரு "எலும்பு" சிக்கிக் கொண்டது. மற்றவர்கள் இதைப் பற்றி மிகவும் குறிப்பாகப் பேசுகிறார்கள், ஆனால் சில வெளிநாட்டுப் பொருட்களின் உணர்வும் ஏற்படலாம். ஒரு விதியாக, அத்தகைய நோயாளிகள் ஒரு ஓட்டோலரிஞ்ஜாலஜிஸ்ட்டால் முழுமையாகவும் பொதுவாக பயனற்றதாகவும் பரிசோதிக்கப்படுகிறார்கள் அல்லது நாள்பட்ட குரல்வளை அழற்சி அல்லது தொண்டை அழற்சிக்கு அவரால் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறார்கள்.
தொண்டையில் கட்டியின் இரண்டாவது மாறுபாடு (சாப்பிடும்போது மூச்சுத் திணறல் ஏற்படும் என்ற பயம்) நோயாளியின் உணவுப் பழக்கத்தை கணிசமாக மாற்றும். பொதுவாக உணவில் மாற்றம் ஏற்படும் - நோயாளிகள் திட உணவை சாப்பிடுவதில்லை, வீட்டில் சாப்பிட விரும்புகிறார்கள் மற்றும் பொது இடங்களில் - கேன்டீன்கள், கஃபேக்கள், உணவகங்களில் சாப்பிடுவதில் சிரமப்படுகிறார்கள். இத்தகைய கோளாறுகளின் விளைவாக, உடல் எடை கணிசமாகக் குறையக்கூடும். அதே நேரத்தில், உடல் தோற்றத்தில் எந்த மாற்றங்களும் இல்லை, நரம்பு பசியின்மைக்கான அறிகுறிகளும் இல்லை. சாப்பிடுவது வலி மற்றும் அசௌகரியம், பதட்டம், பீதி மற்றும் ஃபோபிக் வெளிப்பாடுகளுடன் சேர்ந்து, மூச்சுத் திணறல், உணவை மூச்சுத் திணறச் செய்யும் பயத்துடன் தொடர்புடையது.
ஒரு விதியாக, மேலே குறிப்பிடப்பட்ட உணர்ச்சி கோளாறுகள் தாவர வெளிப்பாடுகளுடன் சேர்ந்துள்ளன, அவற்றின் கட்டமைப்பில் ஹைப்பர்வென்டிலேஷன் கோளாறுகள் உள்ளன, அவை நோய்க்கிருமி பாத்திரத்தை வகிப்பது மட்டுமல்லாமல், மருத்துவ கோளாறுகளின் ஏற்பாட்டிலும் பெரும் முக்கியத்துவத்தைக் கொண்டுள்ளன. பிற தாவர வெளிப்பாடுகளில் ஹைப்பர்வென்டிலேஷன் நோய்க்குறி இருப்பது வறண்ட வாய், நாக்கு, உதடுகள் மற்றும் பெரியோரல் பகுதியின் கூச்ச உணர்வு மற்றும் உணர்வின்மை போன்ற அறிகுறிகளின் தோற்றத்திற்கு பங்களிக்கிறது.
உணவு உட்கொள்ளும் போது சுவாசம் செயல்படுத்தப்படுவது குறிப்பிடத்தக்கதாக இருந்தால், அத்தகைய முறையில் உணவை மூச்சுத் திணறடிக்கும் என்ற உண்மையான அச்சங்கள் உள்ளன, இது விழுங்கும் செயலில் பதட்டமான-ஹைபோகாண்ட்ரியாக் நிலைப்பாட்டை மேலும் ஆதரிக்கிறது. இது சம்பந்தமாக, தொண்டையில் ஒரு கட்டியின் நிகழ்வு மட்டுமல்லாமல், அதன் தாவர தொடர்புகள், குறிப்பாக ஹைப்பர்வென்டிலேஷன் கோளாறுகளால் வெளிப்படும் பராக்ஸிஸ்மலி, பல சந்தர்ப்பங்களில் அடிப்படை முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது.
நீங்கள் என்ன தொந்தரவு செய்கிறீர்கள்?
கண்டறியும் தொண்டையில் கட்டி
நோயறிதலை நிறுவ, ஓட்டோலரிஞ்ஜாலஜிக்கல் மற்றும் இரைப்பை குடல் பரிசோதனைக்கு கூடுதலாக, பாதிப்புக் கோளாறுகளின் நோயின் நோய்க்கிருமி அடிப்படையை அடையாளம் காண்பது அவசியம். பெரும்பாலும், உணர்ச்சிக் கோளாறுகள் மனச்சோர்வு, பதட்டம் (பீதி) மற்றும் வெறித்தனமான கோளாறுகள் ஆகும். அதே நேரத்தில், பயிற்சி மருத்துவர்களிடையே பரவலான கருத்துக்கு மாறாக, வெறித்தனமான வழிமுறைகள் (பெரும்பாலும், தொண்டையில் ஒரு கட்டி குளோபஸ் ஹிஸ்டெரிகம் என்று குறிப்பிடப்படுகிறது), ஒரு முக்கியமற்ற, இரண்டாம் நிலைப் பாத்திரத்தை வகிக்க முடியும். தொண்டையில் ஒரு கட்டியை ஒரு வெறித்தனமான நிகழ்வாக மதிப்பிடுவது, அது மற்ற வெறித்தனமான களங்கங்களுடன் இணைந்தால் அதிகமாகும்: குரல் மற்றும் உணர்திறன் உணர்ச்சியற்ற தன்மை மறைதல், இயக்கத்தின் நிலையற்ற கோளாறுகள் (சூடோபரேசிஸ்) மற்றும் ஆர்ப்பாட்டமான (அவசியமில்லை) நடத்தை பண்புகளைக் கொண்ட நோயாளிகளில் ஒருங்கிணைப்பு.
வேறுபட்ட நோயறிதல்
சில சந்தர்ப்பங்களில், கேள்விக்குரிய கோளாறுகளின் வேறுபட்ட நோயறிதல் உண்மையான சிரமங்களை ஏற்படுத்துகிறது. தொண்டையில் ஒரு கட்டியின் அறிகுறி விலக்கு தேவைப்படும் ஏராளமான கரிம நோய்களின் ஆரம்ப வெளிப்பாடாக இருக்கலாம். இலக்கியத்தின் பகுப்பாய்வு மேற்கண்ட அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தக்கூடிய நோய்களின் பட்டியலை வழங்குகிறது: இவை குரல்வளை, உணவுக்குழாய் மற்றும் கலப்பு நோய்கள்.
மேற்கூறிய கோளாறுகளைத் தவிர்த்து, மனநோய் மற்றும் நரம்பு பசியின்மையை விலக்க ஒரு சிறப்பு மனநல பகுப்பாய்வை நடத்துவது அவசியம். சைக்கோஜெனிக் தன்மை கொண்ட தொண்டையில் ஒரு கட்டியின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் தெளிவற்றது. பாரம்பரியமாக, இந்த நிகழ்வு, குறிப்பிட்டபடி, ஒரு வெறித்தனமான தோற்றத்தைக் கொண்டதாகக் கருதப்பட்டது. இந்த நிகழ்வுக்கான ஒரு குறிப்பிட்ட நோய்க்குறியியல், ஆழமான அடிப்படையைக் கண்டறியும் முயற்சிகளை டெட்டனி மற்றும் ஸ்பாஸ்மோபிலியா பற்றிய ஆய்வுகளில் காணலாம். தொண்டையில் ஒரு கட்டி என்பது குரல்வளை பிடிப்பின் குறைக்கப்பட்ட பதிப்பாகவோ அல்லது சமமானதாகவோ கருதப்பட்டது, இது நாளமில்லா-வளர்சிதை மாற்ற இயல்புடைய டெட்டனியில் கண்டறியப்படுவதாக அறியப்படுகிறது. கூடுதலாக, உணவுக்குழாயின் உணர்ச்சி மற்றும் மோட்டார் கோளாறுகள் முக்கியம். ஒரு விதியாக, தொண்டையில் ஒரு கட்டியின் நிகழ்வு ஒரு சிக்கலான காரணிகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது: உணர்ச்சி கோளாறுகள் (பெரும்பாலும் பதட்ட-மனச்சோர்வு இயல்புடையது), அதிகரித்த சுவாசம், வறண்ட வாய், விழுங்கும் தசைகளின் சோர்வுடன் (சில நேரங்களில் மிகவும் வேதனையானது) அடிக்கடி விழுங்குதல் மற்றும் அதிகரித்த நரம்புத்தசை உற்சாகம், உணவுக்குழாயின் டிஸ்கினெடிக் கோளாறுகள். வெளிப்படையாக, இத்தகைய பன்முகத்தன்மை கொண்ட நோய்க்கிருமி அமைப்பு மற்றும் நிகழ்வின் நிகழ்வுக்கு தனிநபரின் எதிர்வினையின் பண்புகள், முதல் பார்வையில், தொண்டையில் ஒரு கட்டி போன்ற பரவலான மற்றும் எளிமையான வெளிப்பாட்டை அடிக்கோடிட்டுக் காட்டுகின்றன.
யார் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்?
சிகிச்சை தொண்டையில் கட்டி
தொண்டையில் ஒரு கட்டி ஏற்பட்டால், தாவர திருத்தம் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது, இதில் வெஜிடோட்ரோபிக் முகவர்கள் (அனாபிரிலின், ஒப்சிடான், பெல்லாய்டு, பெல்லாஸ்பான், பைராக்ஸேன்) பரிந்துரைக்கப்படுவது அடங்கும். அதிகரித்த நரம்புத்தசை உற்சாகத்தின் அறிகுறிகள் இருப்பதற்கு கனிம திருத்திகள் (வைட்டமின் டி 2, கால்சியம் தயாரிப்புகள்) பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும். சிகிச்சையில் ஒரு முக்கியமான விஷயம் சுவாச செயலிழப்பு மற்றும் ஹைப்பர்வென்டிலேஷன் நோய்க்குறியின் அறிகுறிகளை நீக்குவதாகும்.
சிகிச்சை பற்றிய மேலும் தகவல்