தமொக்சிபென்

டாமொக்சிஃபென் என்பது ஈஸ்ட்ரோஜன் எதிர்ப்பு மருந்தாகும், இது கட்டி எதிர்ப்பு பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது.

அறிகுறிகள் தமொக்சிபென்

இது ஈஸ்ட்ரோஜன் சார்ந்த மார்பகப் புற்றுநோய் (பெண்களுக்கு, குறிப்பாக மாதவிடாய் நின்றவர்களுக்கு) அல்லது ஆண்களில் மார்பக சுரப்பிகளின் கைனகோமாஸ்டியா சிகிச்சையில் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த மருந்தை பின்வரும் உறுப்புகளின் புற்றுநோயியல் நோய்களுக்கான சிகிச்சையிலும் பயன்படுத்தலாம்: எண்டோமெட்ரியம் அல்லது கருப்பைகள், அதே போல் சிறுநீரகங்கள். மேலும் இது தவிர, கட்டியில் ஈஸ்ட்ரோஜன் ஏற்பிகள் முன்னிலையில் ஏற்படும் மெலனோமா, சர்கோமாக்கள் (மென்மையான திசுக்களைப் பாதிக்கும்). மற்ற மருந்துகளுக்கு உடலின் எதிர்ப்பு ஏற்பட்டால் புரோஸ்டேட் புற்றுநோயை அகற்ற இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்தலாம்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

வெளியீட்டு வடிவம்

மாத்திரை வடிவில் கிடைக்கிறது. ஒரு கொப்புளத்தில் 10 மாத்திரைகள் உள்ளன. ஒரு தொகுப்பில் 1, 3 அல்லது 10 கொப்புளங்கள் இருக்கலாம்.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

மருந்து இயக்குமுறைகள்

ஈஸ்ட்ரோஜன் ஏற்பிகளின் செயல்பாட்டில் தலையிட அனுமதிக்கும் அதன் பண்புகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது தமொக்சிபெனின் செயல்பாடு. கருப்பை மற்றும் பாலூட்டி சுரப்பிகளின் செல்களில் உள்ள சைட்டோபிளாஸ்மிக் ஈஸ்ட்ரோஜன் கடத்திகளுடன், அடினோஹைபோபிசிஸ் மற்றும் யோனியுடன் இணைக்கும் பகுதிகளுக்கு தமொக்சிபென், தனிப்பட்ட வளர்சிதை மாற்றங்களுடன் சேர்ந்து E2 உடன் போராடுகிறது. கூடுதலாக, இது ஈஸ்ட்ரோஜன் கடத்திகளின் அதிகரித்த எண்ணிக்கையைக் கொண்ட கட்டிகளில் அதன் விளைவைச் செலுத்துகிறது. ஈஸ்ட்ரோஜன் கடத்தி வளாகத்தைப் போலன்றி, ஒரே மாதிரியான தமொக்சிபென் வளாகம் கருவுக்குள் டிஎன்ஏ தொகுப்பின் செயல்முறையைத் தூண்டாது. அதற்கு பதிலாக, இது செல் பிரிவை அடக்குகிறது, இதன் விளைவாக கட்டி செல்கள் பின்வாங்கத் தொடங்கி பின்னர் இறக்கின்றன.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு, தமொக்சிபென் விரைவாக உறிஞ்சப்பட்டு, ஒற்றை டோஸுக்குப் பிறகு 4-7 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு உச்ச சீரம் செறிவுகளை அடைகிறது. மருந்து எடுத்துக் கொண்ட 3-4 வாரங்களுக்குப் பிறகு தமொக்சிபென் பொதுவாக நிலையான சீரம் செறிவுகளை அடைகிறது. இது பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் 99% பிணைக்கிறது. முறிவு பொருட்கள் உருவாக வழிவகுக்கும் வளர்சிதை மாற்றம் கல்லீரலில் ஏற்படுகிறது.

செயலில் உள்ள பொருள் 2 தனித்தனி கட்டங்களில் வெளியேற்றப்படுகிறது. ஆரம்ப அரை ஆயுள் 7-14 மணிநேரம், அடுத்தடுத்த காலம் மெதுவான இறுதிக் காலம் மற்றும் 7 நாட்கள் நீடிக்கும். இது முக்கியமாக மலத்துடன் இணைந்த வடிவில் வெளியேற்றப்படுகிறது. மருந்தின் மீதமுள்ள சிறிய பகுதி உடலில் இருந்து சிறுநீருடன் வெளியேற்றப்படுகிறது.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

மருந்தளவு பொதுவாக தனித்தனியாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது அறிகுறிகளைப் பொறுத்தது. தினசரி அளவு 20-40 மி.கி ஆகும், நீண்ட காலத்திற்கு ஒவ்வொரு நாளும் 20 மி.கி மருந்தை உட்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நோய் முன்னேற்றத்தின் அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால், மருந்தை நிறுத்த வேண்டும்.

மாத்திரைகளை மெல்லாமல் விழுங்க வேண்டும், பின்னர் தண்ணீரில் கழுவ வேண்டும். நீங்கள் காலையில் ஒரு டோஸில் மருந்தை எடுத்துக் கொள்ளலாம், அல்லது தினசரி அளவை 2 டோஸ்களாகப் பிரித்து காலையிலும் மாலையிலும் குடிக்கலாம்.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

கர்ப்ப தமொக்சிபென் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்ப காலத்தில் தமொக்சிபென் பயன்படுத்த தடை விதிக்கப்பட்டுள்ளது.

முரண்

பிற முரண்பாடுகளில்:

• தாய்ப்பால் கொடுக்கும் காலம்;
• மருந்தில் உள்ள செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் அல்லது பிற பொருட்களுக்கு அதிக உணர்திறன்.

நீரிழிவு நோய், சிறுநீரக செயலிழப்பு, கண் நோய்கள் (கண்புரை போன்றவை), DVT, த்ரோம்போம்போலிசம் (வரலாறு உட்பட) போன்றவற்றுக்கு பரிந்துரைக்கும்போது எச்சரிக்கை தேவை. கூடுதலாக, ஹைபர்கால்சீமியா மற்றும் ஹைப்பர்லிபிடெமியா, த்ரோம்போசைட்டோ- மற்றும் லுகோபீனியா, மற்றும் மறைமுக ஆன்டிகோகுலண்டுகளுடன் இணைந்து சிகிச்சை அளிக்கப்படும்போதும் எச்சரிக்கை தேவை.

[ 17 ]

பக்க விளைவுகள் தமொக்சிபென்

மருந்தை உட்கொள்வதால் ஏற்படும் பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு:

• இரத்த ஓட்ட அமைப்பின் உறுப்புகள்: லுகோபீனியா அல்லது த்ரோம்போசைட்டோபீனியா உருவாகலாம் (பிளேட்லெட் அளவுகள் பெரும்பாலும் 80-90x10 9/l ஆகக் குறையும்). அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், பான்சிட்டோ- அல்லது நியூட்ரோபீனியா ஏற்படலாம்.
• நாளமில்லா அமைப்பு உறுப்புகள்: அதிக யோனி இரத்தப்போக்கு அல்லது வெளியேற்றம், சூடான ஃப்ளாஷ்கள், மாதவிடாய் முறைகேடுகள், கடுமையான பிறப்புறுப்பு அரிப்பு. டாமொக்சிஃபென் சிகிச்சையானது எண்டோமெட்ரியத்தில் உற்பத்தி மாற்றங்களின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது - எண்டோமெட்ரியோசிஸ் உருவாகலாம், அதே போல் பாலிப்ஸ் அல்லது ஹைப்பர் பிளாசியா, மற்றும் சில சந்தர்ப்பங்களில் புற்றுநோய் கூட ஏற்படலாம். மாதவிடாய் நின்ற கட்டத்தில், பெண்கள் மாதவிடாய் நிறுத்தப்படலாம், மேலும் சில சூழ்நிலைகளில், கருப்பைகளில் மீளக்கூடிய சீரியஸ் எடிமா ஏற்படுகிறது. ஆண்கள் லிபிடோ அல்லது ஆண்மைக் குறைபாட்டை அனுபவிக்கலாம்.
• இரைப்பை குடல் உறுப்புகள்: வாந்தி மற்றும் குமட்டல். தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில் - சுவை மொட்டு கோளாறுகள், பசியின்மை, வயிற்றுப்போக்கு அல்லது மலச்சிக்கல்.
• பார்வை உறுப்புகள்: பார்வைக் கூர்மை இழப்பு, ரெட்டினோபதி அல்லது கண்புரை வளர்ச்சி, கார்னியல் மேகமூட்டம்.
• செரிமான அமைப்பு உறுப்புகள்: இந்த மருந்து இரத்த சீரத்தில் உள்ள லிப்பிட் ஸ்பெக்ட்ரத்தை பாதிக்கலாம். ஹைபர்டிரைகிளிசெரிடீமியா அரிதாகவே காணப்படுகிறது, சில சந்தர்ப்பங்களில் கணைய அழற்சியின் வளர்ச்சியுடன். டாமொக்சிபென் சிகிச்சையானது கல்லீரல் நொதிகளின் அளவை அதிகரிக்கிறது மற்றும் சில நேரங்களில் மிகவும் கடுமையான கோளாறுகளை ஏற்படுத்தும் (எடுத்துக்காட்டாக, கொலஸ்டாஸிஸ், கொழுப்பு ஹெபடோசிஸ் அல்லது ஹெபடைடிஸ்).
• தோல் மற்றும் அதன் வழித்தோன்றல்களின் எதிர்வினைகள்: சொறி, வழுக்கை அல்லது, மாறாக, துரிதப்படுத்தப்பட்ட முடி வளர்ச்சி.
• அதிக உணர்திறன்: குயின்கேஸ் எடிமா, எரித்மா மல்டிஃபார்ம், வீரியம் மிக்க எக்ஸுடேடிவ் எரித்மா, பாராபெம்பிகஸ்.
• வாஸ்குலர் அமைப்பு உறுப்புகள்: பெரும்பாலும் த்ரோம்போசிஸ் காணப்படுகிறது, சில அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் - நுரையீரல் தக்கையடைப்பு.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

சைட்டோஸ்டேடிக்ஸ் உடன் இணைந்து பயன்படுத்தினால், இரத்த உறைவு ஏற்படும் அபாயம் அதிகரிக்கிறது.

ஆன்டாசிட் மருந்துகள், H2 தடுப்பான்கள் மற்றும் இதே போன்ற விளைவைக் கொண்ட பிற மருந்துகள் வயிற்றில் pH ஐ அதிகரிக்கின்றன, இதன் விளைவாக குடலில் கரைந்த மாத்திரை முன்கூட்டியே கரைந்து, அதன் பாதுகாப்பு பண்புகளை இழக்கக்கூடும். எனவே, அத்தகைய மருந்துகளையும் தமொக்சிபெனையும் எடுத்துக்கொள்வதற்கு இடையில் 1-2 மணிநேர இடைவெளி எடுக்க வேண்டியது அவசியம்.

கூமரின் மருந்துகளின் (உதாரணமாக, வார்ஃபரின்) ஆன்டிகோகுலண்ட் விளைவை தமொக்சிபென் மேம்படுத்துகிறது என்பதற்கான சான்றுகள் உள்ளன.

கால்சியம் வெளியேற்ற விகிதத்தைக் குறைக்கும் மருந்துகள் (உதாரணமாக, தியாசைட் டையூரிடிக்ஸ்), தமொக்சிபெனுடன் இணைந்து, ஹைபர்கால்சீமியாவின் அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம்.

தமொக்சிபென் மற்றும் டெகாஃபர் ஆகியவற்றின் கலவையானது கல்லீரல் சிரோசிஸ் அல்லது நாள்பட்ட ஹெபடைடிஸ் வளர்ச்சியைத் தூண்டும்.

மற்ற ஹார்மோன் மருந்துகளுடன் (குறிப்பாக ஈஸ்ட்ரோஜனைக் கொண்ட கருத்தடை மருந்துகள்) ஒரே நேரத்தில் தமொக்சிபென் எடுத்துக் கொள்ளும்போது, இரண்டு மருந்துகளின் குறிப்பிட்ட விளைவும் பலவீனமடைகிறது.

[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

களஞ்சிய நிலைமை

மருந்தை உலர்ந்த இடத்தில், குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு, சூரிய ஒளி படாதவாறு வைக்க வேண்டும். வெப்பநிலை 25°Cக்கு மிகாமல் இருக்க வேண்டும்.

[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

அடுப்பு வாழ்க்கை

டாமொக்சிஃபென் உற்பத்தி செய்யப்பட்ட நாளிலிருந்து 3 ஆண்டுகளுக்குப் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்படுகிறது.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]