தீக்காயங்கள் கண்டறிதல்

தீக்காயங்கள் கண்டறிதல்

• அனமினிஸ் (ஆபத்து காரணிகள்).
• மருத்துவ தரவு.
• ஆய்வக தரவு.
• கதிரியக்க தரவு.

வரலாறு

• வளர்ச்சியின் பிற்போக்கு காலத்தின் சாதகமற்ற போக்கைக் குறிக்கும்.
• முதிராநிலை.
• பிறப்பிலேயே உயர் வெகுஜன வளர்ச்சி விகிதங்கள் மற்றும் அவர்களின் அதிகரிப்பு விகிதம்.
• இலையுதிர்காலத்தில்-குளிர்கால காலப்பகுதியில் பிறப்பு.
• இரட்டையர்கள்.
• ஆரம்பகால தவறான செயற்கை அல்லது கலப்பு உணவு.
• ஊட்டச்சத்து குறைபாடு
• ஏழை வாழ்க்கை நிலைமைகள் பற்றிய தகவல்கள்.
• முன்தோல் குறுக்கங்களுடன் சிகிச்சை.
• ரிக்ஸ்க்களின் குறிப்பிட்ட தடுப்பு இல்லாமை.

அபாய அறிகுறிகள்

நோய் அறிகுறிகளின் தீவிரத்தன்மை காலம், நோய் மற்றும் தன்மை ஆகியவற்றின் நோக்கம் சார்ந்ததாகும்.

• நரம்பு மண்டல சேதம் அறிகுறிகள்.
• உணர்ச்சி நிலையில் மாற்றம்:
  • திகில்;
  • vzdragivaniya;
  • துயர்நிலை.
• தாவர குறைபாடுகள்:
  • அதிகமான வியர்த்தல்;
  • சிவப்பு dermographism;
  • செரிமான மற்றும் திசுக்காய்ச்சல் நோய்க்குரிய சீர்குலைவுகள்.
  • மனோவியல் வளர்ச்சியின் பின்னடைவு.
• எலும்பு அமைப்புக்கு சேதம் ஏற்படும் அறிகுறிகள்:
  • ஆஸ்டியோமாலசியாவின் வெளிப்பாடுகள் (கடுமையான நோய்களில் அதிகமானவை):
    • பெரிய fontanel விளிம்புகள் இணக்கம், seams அமைக்கும் எலும்புகள்;
    • சந்தர்ப்பம் உதிர்வது;
    • kraniotabes;
    • நெரிசல்கள் மற்றும் மென்மையான மற்றும் நறுமணத்தை (ஹாரிசன் பரோ உருவாக்கம், மார்பு குறைந்த துளை விரிவாக்கம், மார்பின் சிதைப்பது - "கோழி மார்பகம்");
    • "ஷூமேக்கர் மார்பகம்";
    • ஓ அல்லது கால்கள் எக்ஸ் வடிவ வளைவு;
    • பிளாட் இடுப்பு;
    • "ஒலிம்பிக்" நெற்றியில்.
  • எலும்புப்புரை ஹைபர்பிளாசியாவின் வெளிப்பாடு (நோய் உபாதான போக்கில் மிகப்பெரியது):
    • முள்ளந்தண்டு மற்றும் கோழிக் குழாய்களின் உருவாக்கம்;
    • இடுப்பு மணிகள் உருவாக்கம்;
    • முன்னோடிகளின் குழாய் எலும்புகள் ("வளையல்கள்") வீக்கம் உண்டாக்குதல்;
    • விரல்களின் ஃலாலஞ்ச்களில் தடித்தல் ("முத்துகளின் முனைகள்").
  • எலும்பு திசு ஹைப்போபிளாசியாவின் அறிகுறிகள் (உடைந்த எலும்புப்புரட்சி):
    • பிற்பகுதியில் மூடப்பட்டிருக்கும் எழுத்துருக்கள் மற்றும் செதில்கள்;
    • முதிர்ச்சியடைதல் (கால, ஒழுங்கு) மீறுதல்;
    • நீளம் உள்ள குழாய் எலும்புகள் வளர்ச்சி தாமதம் (ஸ்டேட்டர் செயல்பாடுகளை தாமதம்);
    • பாஸ்போர்ட் வயது உயிரியலின் முரண்பாடு (ஒட்சிசனின் விதிமுறை மீறல்).
• தசை ஹைபோடென்ஷன் வெளிப்பாடுகள்.
  • ஒரு "மடிப்பு கத்தி" அறிகுறி.
  • முரட்டு தோள்கள்.
  • இடுப்பு பகுதியில் செயல்பாட்டு ஒலியியல்.
  • "Froggy தொப்பை."
  • தாமதமாக மோட்டார் வளர்ச்சி.
  • பொது மோட்டார் திருப்புதல்.
  • சோம்பல்.
• மற்ற உறுப்பு அமைப்புகள் தோல்வி.
  • இருதய.
  • சுவாச அமைப்பு.
  • ZHKT.
  • ஒரு ஹீமோபொய்சிஸ் மீறுதல், முதலியன

ஆய்வக ஆராய்ச்சி

முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை

அபாயகரமான இரத்த சோகை, அரிதாக - யக்ஷ-காயேவின் கடுமையான இரத்த சோகை.

உயிர்வேதியியல் இரத்த சோதனை:

• டிஸ்ப்ரோடெய்ன்மியா (ஹைபோஅல் புமுனைமியா, ஹைப்பர்-ஏ 1 மற்றும் ஏ 2-குளோபுலினியாமியா);
• gipoglikemiya;
• கால்சியம் மற்றும் பாஸ்பரஸ் செறிவுகளில் கட்ட மாற்றங்கள்;
• அல்கலைன் பாஸ்பேட்ஸின் அதிகரித்த செயல்பாடு;
• அமிலத்தேக்கத்தை.

செயலில் முரட்டுத்தனத்துடன், இது குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது:

• இரத்த பிளாஸ்மாவில் பாஸ்பரஸ் குறைதல் 0.6-0.8 mmol / l;
• இரத்த பிளாஸ்மாவில் கால்சியம் குறைதல் (மொத்தம் - 2 mmol / l மற்றும் அயனியாக்கம் - 1 mmol / l வரை);
• இரத்த சிவப்பிலுள்ள அல்கலைன் பாஸ்பேடாஸின் செறிவு அதிகரிக்கிறது;
• 40 ng / ml க்கு கீழே calcidiol (25-OH-D ₃ ) குறைதல் ;
• 10-15 pg / ml க்கு கீழே calcitriol [l, 25- (OH) ₂ -D3 குறைப்பு ;
• 10 மி.கி / கி.
• 0.1-0.25 மில்லி என்ற விகிதத்தில் 0.5-1 மில்லி அளவுக்கு ஹைப்பார்போஸ்பாபுரியா
• 5-10 mmol / l க்கு அடிப்படைகளை குறைப்பதன் மூலம் இழப்பீட்டு வளர்சிதைமாற்ற அமிலத்தன்மை;
• லிப்பிட் பெராக்ஸிடேஷன் செயல்பாடு அதிகரிக்கும்.

எக்ஸ்ரே பரிசோதனை

வெப்ப காலத்தின் போது, அவை வெளிப்படுத்துகின்றன:

• குறிப்பாக எலும்புப்புரை மண்டலங்களில், டிராக்டிகுலர் எலும்புகள் தோற்கின்றன;
• பூசணக் கோளாறுகள் மற்றும் பூசணிக்காயைப் பூர்த்தி செய்வதற்கான மண்டலங்களின் முறுக்கு முனைகள்;
• மெட்டபிஷேஸின் வளைவு போன்ற விரிவாக்கம்;
• அதிக சுமை உள்ள இடங்களில் சரிசெய்தல் மண்டலங்கள் (லூசேராவின் அறிவொளி மண்டலம்) தோற்றம்;
• எலும்பு அமைப்பு இழப்பு காரணமாக epiphyses உள்ள கருத்தடை கருக்கள் காணாமல்;
• சில நேரங்களில் - "பச்சை கிளை" வகை முறிவுகள்.

ஆழ்மயமாக்கலின் போது, எலும்பு வளர்ச்சி மண்டலத்தில் ஆஸ்சிஃபிகேஷன் பட்டைகள் தோன்றுகின்றன, அவற்றின் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கிறது.

வேறுபட்ட கண்டறிதல்

வைட்டமின் டி சார்ந்த சார்ஜ்ஸ். இந்த குழுவில் autosomal பின்னடைவு பரம்பல் இரண்டு நோய்கள் அடங்கும். வைட்டமின் D மரபணு பிறழ்வு (குரோமோசோம்கள் 12 ஜோடி) சிறுநீரகத்தில் 1a-ஹைட்ராக்ஸிலேஸ் தொகுப்புக்கான பொறுப்பு வேண்டும் பொறுத்து இரண்டாவது வகை செயலூக்க சிதைமாற்ற டி பற்றாக்குறை காரணமாக முதல் வகை வாங்கிகள் எல் தொகுப்புக்கான, 25- (பொறுப்பு மரபணு விகாரமடைந்த OH) போன்ற ² -D ³ இலக்கு செல்கள், குறிப்பாக என்டிரோசைட்களின் உள்ள, வளர்ச்சிதைப்பொருட்கள் தங்கள் உணர்திறன் ஒரு குறைப்பிற்கு முன்னணி.

மருத்துவ ரீதியாக, சார்லி ரிக்ஸ்க்களின் படம் ஒரு கடுமையான பற்றாக்குறையை ஒத்திருக்கிறது, இருப்பினும், உயிர்வேதியியல் மாற்றங்கள் பெரும்பாலும் ஹைட்டோகாலீமியாவால் ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன, பெரும்பாலும் டெட்டானியால் வெளிப்படுகிறது. இந்த நோய் பொதுவாக 3 மாத குழந்தைக்குப் பிறகு ஏற்படுகிறது, ஆனால் பிற்பகுதியில் பிறகும் ஹைபோல்கேமியாவை அடையாளம் காண முடியும். மரபுசார்ந்த மரபணுக்களின்படி, Heterozygotes, ஹைபோகோசீமியாவாக இருப்பதோடு, அவை எப்பொழுதும் ஆரோக்கியமாக இருப்பதனால். இரண்டாவது வகையிலான சார்பு முட்டாள்தனமானவை, முதலில் போலல்லாமல், அடிக்கடி அலோபியாவுடன் இணைக்கப்படுகின்றன.

வைட்டமின் டி எதிர்ப்பு ரிக்கெட்ஸ் - நோய்க் குழுவில் காரணம் சிறுநீரகங்கள் குழாய்களில் சேதம் கொண்டுள்ளது. வைட்டமின் டி, அதன் செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றங்கள் ஆகியவற்றின் சிகிச்சையால், இந்த உட்செலுத்துதல் மிகவும் மோசமாக கொடுக்கப்படுவதால், காலவரை இது தெளிவாக உள்ளது.

மின்பகுளிகளை மற்றும் தண்ணீர் (பாலியூரியா மற்றும் பாலிடிப்ஸீயா), அமினோ அமிலங்கள், குளுக்கோஸ் (சிறுநீரில் இனிப்புக் கலந்திருக்கும் நோய் மற்றும் அமினோ) என்ற மீளுறிஞ்சல் செய்ய உடனியங்குகிற பாஸ்பேட் நீரிழிவு கோளாறுகள் கொண்ட சிறுநீரில் பாஸ்பேட் என்னும் உப்பு அதிக அளவில் கலந்திருத்தல் பிரித்தெடுக்கப்பட்டது மற்றும் - எப்போதும், ஆனால் தீவிரத்தன்மையை பல்வேறு அளவுகளில் புண்கள் குழாய்களில் அறிகுறிகள் வெளிப்படுத்த முடியும் இந்த படிவத்தைக் பல்வேறு உள்ளடக்கிய இல் அமில அடிப்படை கட்டுப்பாடு (அமிலத்தன்மை) குறைபாடுகள். ஒரு நிலையான அடையாளம் உடல் வளர்ச்சியில் குறிப்பிடத்தக்க தாமதம் ஆகும்.

இந்த நோய்கள், கருதப்பட்ட வடிவங்களைப் போலல்லாமல், பின்னர் வெளிப்படையானவை - 1 வருடம் முதல் 3 ஆண்டுகள் வரை, உயிர்வேதியியல் மாற்றங்கள் குழந்தையின் பிறப்புக்குப் பின் விரைவில் கண்டுபிடிக்கப்படலாம். ஒப்பீட்டளவில் தாமதமாகத் தீப்பொறியுடன் தொடர்புபடுத்தப்பட்டால், சிறுநீரக செயலிழப்பு அறிகுறிகளாகும். நோய் 1.5 ஆண்டுகளுக்கு முன்பே தன்னை வெளிப்படுத்தினால், பின்னர் O- வடிவ வடிவ கால்கள் குறிக்கப்பட்டால், பின்னர் - எக்ஸ் வடிவமானது.

எலும்புகள், அல்லது அபூஃபெக்ட் ஆஸ்டியோகேனிசிஸ் (எலும்பு முறிவு அபூரப்தா)

நோய் அறிகுறிகள் ஒரு முக்கோண வகைப்படுத்தப்படும்:

• எலும்புகள் எளிதில் (எலும்பு முறிவுகள் குறைந்த விளைவுகளை ஏற்படுத்தும், அவற்றின் குறைந்த வேதனையாகும் பண்பு, அதனால் அவர்கள் பெற்றோர்கள் கவனிக்கப்படாமல் இருக்கலாம்);
• நீல ஸ்க்ரீரா;
• கேட்டல் இழப்பு (சிக்கலான காப்ஸ்யூல் தவறான கட்டமைப்பு காரணமாக).

கூடுதலாக, நோயாளிகள் பெரும்பாலும் பற்கள் மீது நீல நிறமான எல்லைகளை கவனிக்கிறார்கள்.

எக்ஸ்ரே பரிசோதனை முறிவுகள், எலும்பு முறிவு, எலும்பு வளர்ச்சி மண்டலங்களின் தெளிவான எல்லைகளை வெளிப்படுத்துகிறது. முக்கிய உயிர்வேதியியல் குறிகாட்டிகள் சாதாரணமானவை.

Hondrodistrofiâ

குருத்தெலும்பு வளர்ச்சி ஒரு மண்டலம் இல்லாமை காரணமாக ஏற்படும் தொற்று நோய்.

பிறப்புக்குப் பின் நோயாளிகள் ஒரு குணாதிசயமான தோற்றத்தைக் கொண்டிருக்கிறார்கள்: குறுகிய, முக்கோணத்தின் தண்டு நீளம், பெரிய, ஒரு நீளமான நெற்றியில் மற்றும் தலை, கழுத்து, குறுகிய கழுத்துடன் தொடர்புடையது அல்ல. ஒரு திரிசூலின் வடிவத்தில் கை. மூட்டுகளில் உள்ள தோல் பெரிய மடிப்புகளை உருவாக்குகிறது. அவர்கள் ஒரு பெரிய தொப்பை, காட்டி ஒரு lordotic வளைவு.

X- கதிர் பரிசோதனை வளர்ச்சி மண்டலங்களின் தெளிவான எல்லைகளைக் கொண்ட எலும்பின் கால்சீட்டைக் குறைப்பதைக் குறிக்கிறது.

உயிர்வேதியியல் அளவுருக்கள் இல்லை,

Gipotireoz

இது முழுமையான அல்லது பகுதி தைராய்டு அடிப்படையிலானது.

நோயாளிகளின் தோற்றத்தின் தன்மையைக் கொண்டிருப்பது: முகம் சுற்றும், ஒரு பெரிய நாக்கு பெரும்பாலும் வாயிலிருந்து வெளியேறிக்கொண்டே போகிறது. தோல் உலர், வெளிர், "பளிங்கு" ஆகும். பிஸ்டியோஹொனொஸ்ட் சச்துனீஸ் திசு ("மெலிதான எடிமா"). வயிறு பெரியது, மனோவியல் வளர்ச்சியில் குறிப்பிடத்தக்க லேக் உள்ளது.

ரேடியோகிராப்களில், எலும்பு வளர்ச்சியின் தெளிவான பகுதிகள், அசெஸ்சிஃபிக் புள்ளிகளின் தாமதமான தோற்றம்.

டி செறிவு குறைந்துவிட்ட ₃ மற்றும் டி ₄ சீரத்திலுள்ள.

அல்ட்ராசவுண்ட் கொண்டு தைராய்டு திசு உள்ள மாற்றங்கள் பதிவு.

பரம்பரையியல் அபாயங்கள் போன்ற நோய்கள்

இதில் எலும்பு ஊனம் ரிக்கெட்ஸ் (நோய் டி டோனி-டெப்ரே-Fanconi, சிறுநீரகச் குழாய் அமிலவேற்றம் வைட்டமின் டி எதிர்ப்பு ரிக்கெட்ஸ்) போலவே நோய்கள் குழுவும் இல்லை rahitopodobnyh.

சிறுநீரகக் குழாய்களின் சேதத்தின் விளைவாக பல பொருட்களின் போக்குவரத்து பாதிக்கப்படுவதால், சிறுநீரக நோய்கள் போன்ற நோய்கள் போன்ற நோய்கள்.

குழாய்களின் உள்ளே forfor மற்றும் பைகார்பனேட்ஸ் மறுசீரமைப்பின் சீர்குலைவு hypophosphatemia வழிவகுக்கிறது, ஹைபர்க்ளோரமிக் வளர்சிதை மாற்ற அமிலம். நீண்டகால வளர்சிதைமாற்ற அமிலம் எலும்புகள் மற்றும் ஹைபர் கல்குரியா ஆகியவற்றைப் பறைசாற்றுவதை ஊக்குவிக்கிறது, இது எலும்பு திசு மாற்றங்களில் வழிவகுக்கிறது.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],