டெல்ஃபாஸ்ட்

டெல்ஃபாஸ்ட் என்பது ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளுக்கு எதிரான ஒரு மருத்துவ தயாரிப்பு ஆகும், இது டெர்ஃபெனாடைனின் வழித்தோன்றலாகும், இது கார்டியோடாக்ஸிக் நடவடிக்கை இல்லாதது.

அறிகுறிகள் டெல்ஃபாஸ்ட்

டெல்ஃபாஸ்டின் பயன்பாட்டிற்கான உடலில் நோயியல் செயல்முறைகள்:

1. ஒவ்வாமை நாசியழற்சி. இது பருவகாலமாக (ஒரு குறிப்பிட்ட காலகட்டத்தில்) அல்லது ஆண்டு முழுவதும் (ஆண்டு முழுவதும்) இருக்கலாம். இது மூக்கு வழித்தடங்களில் நெரிசல் மற்றும் வீக்கம் மற்றும் கணிசமான அளவு நிறமற்ற சளியை வெளியேற்றுவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

2. பருவகால காய்ச்சல். அதிக உணர்திறன் உள்ள எந்த தாவரத்தின் மகரந்தத்துடனும் தொடர்பு கொள்வதன் மூலம் இது உருவாகிறது. இது தாவரத்தின் பூக்கும் போது பருவகாலமாகத் தோன்றி தானாகவே நின்றுவிடுகிறது, இருப்பினும் நோயாளிக்கு விரும்பத்தகாத உணர்வுகளை ஏற்படுத்துகிறது.

3. படை நோய். மருந்துகள் முதல் உணவுப் பொருட்கள் வரை இந்த ஒவ்வாமை எதிர்வினையை ஏற்படுத்தும் பல ஒவ்வாமைகள் உள்ளன. இரத்த நாளங்களைச் சுற்றி வீக்கம் உருவாகிறது, அவை விரிவடைகின்றன. இதன் காரணமாக, நோயாளியின் தோலின் பல்வேறு பகுதிகளில் சிவப்பு புள்ளிகள் உருவாகின்றன. அவை விரைவாக கொப்புளங்களாக மாறும், மேலும் நோயாளி அரிப்பை அனுபவிக்கத் தொடங்குகிறார்.

வெளியீட்டு வடிவம்

இந்த மருந்து மூன்று வெவ்வேறு அளவுகளில் படலம் பூசப்பட்ட மாத்திரைகள் வடிவில் கிடைக்கிறது:

• 30 மி.கி., பத்து மாத்திரைகள்;
• 120 மி.கி., பத்து அல்லது இருபது மாத்திரைகள்;
• 180 மி.கி., பத்து அல்லது இருபது மாத்திரைகள்.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

மருந்தின் செயலில் உள்ள பொருள், ஃபெக்ஸோஃபீடின், டெர்ஃபெனாடைனின் வழித்தோன்றலாகும், இது H2 மற்றும் H3 ஏற்பிகளைப் பாதிக்காமல், H1 ஏற்பிகளுக்கு ஆண்டிஹிஸ்டமைன், தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட எதிரி செயல்பாட்டை வெளிப்படுத்துகிறது.

கூடுதலாக, பெரும்பாலான ஒவ்வாமை மருந்துகளைப் போலல்லாமல், இந்த மருந்து மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் ஒரு மயக்க மருந்து அல்லது வேறு எந்த விளைவையும் ஏற்படுத்தாது.

சருமத்தில் ஏற்படும் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளை மதிப்பிடுவதற்கான சோதனைகளின் போது, டெல்ஃபாஸ்டை ஒரு நாளைக்கு 1 அல்லது 2 முறை எடுத்துக்கொள்வதன் விளைவு ஒரு மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அதன் செயல்திறனைக் காட்டத் தொடங்குகிறது என்று கண்டறியப்பட்டது. மேலும் இது அதன் அதிகபட்சத்தை அடைந்து, ஆறு மணி நேரத்தில் நாள் முழுவதும் அதன் விளைவைப் பராமரிக்கிறது.

இருபத்தெட்டு நாட்கள் பயன்பாட்டிற்குப் பிறகும் மருந்தின் உணர்திறன் உருவாகாது. டெல்ஃபாஸை ஒரு முறை எடுத்துக் கொண்டால், மருந்தளவு 10 மி.கி.யிலிருந்து 130 மி.கி.க்கு அதிகரிப்புடன், ஒவ்வாமை எதிர்ப்பு விளைவில் அளவைச் சார்ந்த அதிகரிப்பு காணப்படுகிறது. நாள் முழுவதும் நிலையான செயல்திறனுக்காக, அதே மாதிரி ஒவ்வாமை எதிர்ப்பு நடவடிக்கையைப் பயன்படுத்தினால், குறைந்தது 130 மி.கி. அளவு தேவைப்பட்டது. தோல் எதிர்வினை எண்பது சதவீதத்திற்கும் மேலாக அடக்கப்பட்டது.

பதினான்கு நாட்களுக்கு 240 மி.கி டெல்ஃபாஸ்ட் (ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை) வரை பெற்ற பருவகால ஒவ்வாமை நாசியழற்சி நோயாளிகளில், மருந்துப்போலி குழுவுடன் ஒப்பிடும்போது, QTc இடைவெளியின் அதே கால அளவு காணப்பட்டது.

ஆரோக்கியமான மக்கள் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை மருந்தை உட்கொண்ட பிறகு அதே தரவு வழங்கப்படுகிறது, ஆறு மாதங்களுக்கு 60 மி.கி., 6.5 நாட்களுக்கு 400 மி.கி., ஒரு வருடத்திற்கு 240 (ஒரு நாளைக்கு).

மருந்தின் பிளாஸ்மா செறிவு 32 மடங்கு அதிகமாக இருந்தால், டெல்ஃபாஸ்ட் இதய தசையில் தாமதமான-திருத்தி பொட்டாசியம் பாதைகளை பாதிக்காது.

[ 1 ]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

டெல்ஃபாஸ்ட் விரைவாக உறிஞ்சப்பட்டு அதிகபட்ச அடர்த்தி மதிப்புகளை அடைகிறது (ஒன்று முதல் மூன்று மணி நேரத்தில்). அதே நேரத்தில், வெவ்வேறு அளவுகளில் செறிவு மதிப்பு வேறுபடும். உதாரணமாக, நாக்ஸில் பயன்படுத்தப்படும்போது 120 மி.கி - 289 என்.ஜி / மிலி, 180 மி.கி - 494 என்.ஜி / மிலி.

செயலில் உள்ள பொருள் சீரம் புரதங்களுடன் அறுபது முதல் எழுபது சதவீதம் வரை பிணைக்கிறது. வளர்சிதை மாற்றம் கல்லீரலில் அல்லது அதற்கு வெளியே நிகழ்கிறது, சிறுநீர் மற்றும் மலத்தில் ஃபெக்ஸோஃபெனாடியா இருப்பதன் மூலம் இது நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது.

மருந்தை ஒரு பாடத்திட்டத்தில் எடுத்துக் கொண்டால், இறுதி அரை ஆயுள் பதினொரு முதல் பதினைந்து மணி நேரம் ஆகும்.

தற்போது கிடைக்கும் தகவல்களின் அடிப்படையில், டெல்ஃபாஸ்ட் முக்கியமாக பித்தத்தில் வெளியேற்றப்படுகிறது, மேலும் ஒரு சிறிய அளவு (தோராயமாக பத்து சதவீதம்) சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுகிறது.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

ஆறு வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு இந்த மருந்து முரணாக உள்ளது.

ஆறு முதல் பதினொரு வயது வரையிலான குழந்தைகளுக்கு, டெல்ஃபாஸ்ட் மருந்தை ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை 30 மி.கி. எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பன்னிரண்டு வயதுக்கு மேற்பட்ட பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகள் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 120 அல்லது 180 மி.கி. டெல்ஃபாஸ்டை எடுத்துக் கொள்ளலாம்.

மாத்திரையை அதிக அளவு தண்ணீரில் கழுவ வேண்டும். அதன் உட்கொள்ளல் உணவு உட்கொள்ளலைச் சார்ந்தது அல்ல. மருந்தை நீண்ட நேரம் பயன்படுத்த வேண்டியிருந்தால், தட்டுதல் நேரத்தைக் கடைப்பிடிப்பது நல்லது.

வயதானவர்கள் அல்லது கல்லீரல் அல்லது சிறுநீரக செயலிழப்பு உள்ள நோயாளிகளுக்கு, நிர்வாகத்திற்கான பரிந்துரைகளில் எந்த மாற்றமும் தேவையில்லை.

[ 7 ], [ 8 ]

கர்ப்ப டெல்ஃபாஸ்ட் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்ப காலத்தில் டெல்ஃபாஸ்டை பயன்படுத்த முடியாது. இந்த காலகட்டத்தில் இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்துவதன் பாதுகாப்பு குறித்த நம்பகமான தகவல்கள் இல்லாததால் இது விளக்கப்படுகிறது. விலங்கு ஆய்வுகள் கருப்பை மற்றும் பிரசவத்திற்குப் பிந்தைய காலத்தில் குழந்தையின் வளர்ச்சியிலும், கர்ப்பம் மற்றும் பிரசவத்தின் போதும் எந்த எதிர்மறையான தாக்கத்தையும் வெளிப்படுத்தவில்லை என்பது கவனிக்கத்தக்கது.

பாலூட்டுதல்

தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது டெல்ஃபாஸ்டை பயன்படுத்துவது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, ஏனெனில் தாயின் பாலில் அதன் இருப்பு பற்றிய எந்த தகவலும் இல்லை. ஆனால் டெர்ஃபெனாடின் தாய்ப்பாலுக்குள் செல்ல முடியும் என்பதை நினைவில் கொள்வது மதிப்பு. ஃபெக்ஸோஃபெனாடின் டெர்ஃபெனாடினின் வளர்சிதை மாற்றப் பொருள் என்பதால் இது முக்கியமானது.

முரண்

சில நோய்க்குறியீடுகளில், டெல்ஃபாஸ்டை எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்த வேண்டும்:

1. நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு. மருந்தை வெளியேற்றும் செயல்முறை சீர்குலைந்து, அதன் செயல்பாட்டின் காலம் அதிகரிக்கும்.
2. நாள்பட்ட கல்லீரல் செயலிழப்பு. ஹெபடோசைட் செயல்பாடு குறைவதால், மருந்தின் வழக்கமான அளவு மிகவும் உச்சரிக்கப்படும் மற்றும் நீடித்த விளைவைக் கொண்டிருக்கும்.
3. வயதான நோயாளிகள். விரும்பிய விளைவை அடைய தேவையான மருந்தின் அளவு வழக்கத்தை விட குறைவாக உள்ளது, ஏனெனில் வயதுக்கு ஏற்ப அனைத்து உடல் செயல்பாடுகளும் பலவீனமடைகின்றன.
4. இதய தசை நோயியல் உள்ள நோயாளிகள். இஸ்கிமிக் இதய நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள் அல்லது சமீபத்தில் மாரடைப்பு ஏற்பட்டவர்கள் டெல்ஃபாஸ்டை பயன்படுத்தக்கூடாது. ஏனெனில் இந்த மருந்து இதய தசையில் சுமையை கணிசமாக அதிகரிக்கும்.

பின்வருவனவற்றின் சிகிச்சையில் டெல்ஃபாஸ்ட் பயன்படுத்தக்கூடாது:

1. மருந்தின் எந்தவொரு கூறுக்கும் தனிப்பட்ட உணர்திறன் ஏற்பட்டால். இந்த விஷயத்தில், நீங்கள் உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும், இதனால் அவர் மற்றொரு ஒவ்வாமை எதிர்ப்பு குழுவிலிருந்து ஒரு மருந்தை பரிந்துரைக்க முடியும்.
2. தாய்ப்பால் கொடுக்கும் காலம். டெல்ஃபாஸ்ட் தாயின் பாலில் கலந்து குழந்தைக்கு இந்த மருந்துக்கு அதிக உணர்திறனை ஏற்படுத்தும் வாய்ப்பு இருப்பதால். இது குழந்தைகளின் நிலையற்ற நோய் எதிர்ப்பு சக்தி காரணமாகும்.

[ 6 ]

பக்க விளைவுகள் டெல்ஃபாஸ்ட்

கடுமையான பாதகமான விளைவுகள் எதுவும் காணப்படவில்லை. டிஸ்பெப்டிக் கோளாறுகள், தலைவலி, பலவீனம் மற்றும் அதிகரித்த தூக்கம் ஆகியவை கட்டுப்பாட்டுக் குழுவில் உள்ளவர்களிடமிருந்து நிகழும் அதிர்வெண்ணில் வேறுபடவில்லை.

மிகை

ஆரோக்கியமான மக்களிடம் நடத்தப்பட்ட ஆய்வுகளின் தரவு, 800 மி.கி. டெல்ஃபாஸ்டை ஒரு முறை (அல்லது இரண்டு மாதங்களுக்கு 690 மி.கி. தினமும் இரண்டு முறை, அல்லது ஒரு வருடத்திற்கு 290 மி.கி. தினமும் இரண்டு முறை) எடுத்துக்கொள்வது உடலில் குறிப்பிடத்தக்க பாதகமான விளைவுகளை ஏற்படுத்தாது என்பதைக் காட்டுகிறது.

ஆனால் நீங்கள் ஒரே நேரத்தில் ஆறு முதல் பத்து மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொண்டால், அதிகப்படியான மருந்தின் அறிகுறிகளை நீங்கள் அனுபவிக்கலாம். உதாரணமாக, மயக்கம், எதிர்வினை குறைதல், தடுப்பு போன்றவை. இரத்தத்தில் அதன் மிக அதிக அடர்த்தி காரணமாக, டெல்ஃபாஸ்ட் மூளையில் உள்ள H3-ஹிஸ்டமைன் ஏற்பிகளைப் பாதிக்கத் தொடங்குவதால் இது நிகழ்கிறது.

நோயாளிக்கு அதிகப்படியான அளவு இருப்பது கண்டறியப்பட்டவுடன், அவரது வயிற்றை உடனடியாகக் கழுவி, டெல்ஃபாஸ்ட் முறையான சுழற்சியில் மேலும் உறிஞ்சப்படுவதைத் தடுக்க செயல்படுத்தப்பட்ட கார்பன் கொடுக்கப்பட வேண்டும். இந்த நடவடிக்கைகள் நோயாளிக்கு உதவவில்லை என்றால் மற்றும் அவரது நிலை மோசமடைந்தால், உடனடியாக ஆம்புலன்ஸ் அழைக்கப்பட வேண்டும்.

[ 9 ], [ 10 ]

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

டெல்ஃபாஸ்ட் சில மருந்துகளுடன் தொடர்பு கொள்ளலாம், அவை:

1. எரித்ரோமைசின் அல்லது கெட்டோகோனசோல் - இரத்த சீரத்தில் டெல்ஃபாஸ்டின் அடர்த்தி இரண்டு முதல் மூன்று மடங்கு அதிகரிக்கிறது, ஆனால் QTc இடைவெளியை கணிசமாக அதிகரிக்காமல். அதே நேரத்தில், இந்த மருந்துகளை ஒன்றாக எடுத்துக்கொள்வதற்கும் அல்லது மோட்டார் சிகிச்சையாக எடுத்துக்கொள்வதற்கும் எந்த குறிப்பிட்ட வித்தியாசமும் இல்லை.

2. ஒமேப்ரஸோல் - ஒன்றாகப் பயன்படுத்தும்போது எந்த இடைவினைகளும் காணப்படவில்லை.

3. கல்லீரலில் வளர்சிதை மாற்றமடையும் மருந்துகள் வினைபுரிவதில்லை.

4. அலுமினியம் அல்லது மெக்னீசியம் கொண்ட மருந்துகள் (ஆன்டாசிட்கள்) - டெல்ஃபாஸ்டை எடுத்துக்கொள்வதற்கு பதினைந்து நிமிடங்களுக்கு முன்பு எடுத்துக் கொண்டால், இரைப்பைக் குழாயில் ஃபெக்ஸோஃபெனாடைன் பிணைப்பதால் அதன் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை குறையும்.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

களஞ்சிய நிலைமை

டெல்ஃபாஸ்டை 25°C வெப்பநிலையில், குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு, உலர்ந்த இடத்தில் சேமிக்க வேண்டும்.

[ 14 ]

சிறப்பு வழிமுறைகள்

விமர்சனங்கள்

1. டெல்ஃபாஸ்டை எடுத்துக் கொண்ட நோயாளிகள் அதன் உயர் செயல்திறன் மற்றும் செயல்பாட்டின் வேகம் குறித்து நேர்மறையாகப் பேசுகிறார்கள். ஒவ்வாமை நாசியழற்சிக்கு இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம், நாசி சுவாசம் விரைவாக மீட்டெடுக்கப்படுகிறது என்பதை அவர்கள் குறிப்பிடுகிறார்கள். ஆனால் அதிக விலை மற்றும் நீண்ட கால பயன்பாடு காரணமாக (சில நோய்க்குறியீடுகளுக்கு, மருந்து உட்கொள்வது பல வாரங்கள் வரை நீடிக்கும்), மருந்து எதிர்மறையான விமர்சனங்களையும் கொண்டுள்ளது.
2. மருத்துவ ஊழியர்களும் டெல்ஃபாஸ்டை ஒரு பயனுள்ள, நம்பகமான தீர்வாக நிராகரிக்கின்றனர். H-ஹிஸ்டமைன் ஏற்பிகளைத் தேர்ந்தெடுப்பதன் மூலம் தடுப்பதும் ஒரு நேர்மறையான நன்மையாகும் (டெல்ஃபாஸ்ட் H2 மற்றும் H3 ஐ பாதிக்காமல் H1 ஐ மட்டுமே தடுக்கிறது). இதன் காரணமாக, நீண்ட நேரம் பயன்படுத்தினாலும் பக்கவிளைவுகளின் வாய்ப்பு கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகிறது. ஆனால் இந்த மருந்தின் அதிக விலையையும் மருத்துவர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர், அதனால்தான் அனைத்து நோயாளிகளும் இந்த மருந்தைக் கொண்டு முழு சிகிச்சை முறையையும் மேற்கொள்ள முடியாது.

அடுப்பு வாழ்க்கை

மருந்தின் அதிகபட்ச அடுக்கு ஆயுள் மூன்று ஆண்டுகள் ஆகும்.

[ 15 ], [ 16 ]