தைராய்டு சுரப்பு நோய் கண்டறிதல்

தைராய்டு நோய் கண்டறிதல் வெளிப்படுத்தினர் வடிவங்கள், குறிப்பாக ஆட்டோ இம்யூன் நோய் தீர்மானிக்க கதிரியக்க அயோடின் சிகிச்சை தைராய்டு அறுவை சிகிச்சை, நடைபெற்றுவருகின்றன நோயாளிகளுக்கு, எந்த குறிப்பிட்ட சிரமங்களை ஏற்படுத்துகிறது. கடினமாக 'தான் தோன்று' நீர்க்கட்டு நோய்க்குறிகளுக்குக் காணப்பட்ட தைராய்டு அறிகுறிகள் ஒற்றுமைகள் பல இளம் மற்றும் நடு வயதானவர்கள் பெண்கள் அடர்த்தியற்ற, எப்போதும் வழக்கமான மருத்துவ குறிப்பாக வயதான நோயாளிகளுக்கு அதை சந்தேக இதயச் செயலிழப்பு, சிறுநீரக நோய், மற்றும் பலர் எளிதானது எங்கே அறிகுறிகள் லேசான அடையாளம். .

முதன்மையான தைராய்டு சுரப்பு நோய் கண்டறியப்படுவது பல நோயறிதல் ஆய்வக சோதனைகளால் குறிப்பிடப்படுகிறது. தைராய்டு தோல்வி அயோடின் இரத்த அளவுகள் குறைப்பு புரதம் கட்டப்படுகிறது வகைப்படுத்தப்படும் - SBY, butanolekstragiruemogo அயோடின் மற்றும் உறிஞ்சப்படுவதை பட்டம் ¹³¹ நான் தைராய்டு சுரப்பி, முக்கியமாக 24-72 மணி (நிர்வகிக்கப்படுகிறது டோஸ் 25-50% என்ற விகிதத்தில்). எனினும், இந்த அறிகுறிகள் எப்போதும் மருத்துவ அறிகுறிகளுக்கு போதுமானதாக இல்லை மற்றும் முழுமையான தகவல் தொடர்பு இல்லை. தைராய்டு மூலம் ¹³¹ நான் உறிஞ்சுதல் சோதனை பயன்படுத்துவது ஹைபோதெராய்டிம்களை அல்ல, ஹைபியோடைராய்டைக் கண்டறிவதற்கு மிகவும் பொருத்தமானதாகும்.

சமீப ஆண்டுகளில், நேரடியாக ஒரு இரத்த டி.எஸ்.ஹெச், மற்றும் டி நிர்ணயிக்கும் வாய்ப்பு ₃ மற்றும் டி ₄ வணிக கருவிகளுடன் radioimmunoassay மூலம்.

தைராய்டு சுரப்புக்கு மிகப்பெரிய கண்டறியும் மதிப்பு TSH இன் வரையறைக்கு உள்ளது, இது குறிப்பிடத்தக்க அளவு (சிலநேரங்களில் பல முறை) அதிகரிக்கிறது, மற்றும் இலவச தைராக்ஸின் குறியீட்டின் கணக்கீடு.

Tireoliberin டி ஆர் எச் முதல் ஹைப்போதலாமஸ் தனிமைப்படுத்தப்பட்டது, பின்னர் வெளியிடப்படும் ஹார்மோனைச் செயற்கையாக. 90-120 நிமிடம் கழித்து - ஆரோக்கியமான மருந்தின் 200 McG இன் நரம்பு மூலமான 15-30 நிமிடம், தைராய்டு ஹார்மோன்கள் பிறகு இரத்தத்தில் TSH அளவு செறிவு அதிகபட்ச அதிகரிப்பு கொடுக்கிறது. உயர்வு மிக நம்பகமான மதிப்புகள் 24 மணி நேரங்களுக்குப் பின்னரே ஏற்படுகிறது. 25 MU / மில்லி மீது டி ஆர் எச் 200 .mu.g ஊசி பிறகு 15-30 நிமிடம் கழித்து வளர்ச்சி டி.எஸ்.ஹெச் செறிவு உள்ளுறை "preclinical" தைராய்டு கண்டறிதல் சுட்டிக்காட்டும் hyperergic எதிர்வினை குறிக்கிறது. முதல்நிலை தைராய்டு, குறிப்பாக வான் விக்-Hennesa- ரோஸ் நோய்க்குறியில், சியாரி-Frommelya கொண்டு நோய்த்தாக்கங்களுடன் நடத்தை மாறுபடும் அறுதியிடல் ஏற்படுத்தும் இரத்த உள்ள புரோலேக்ட்டின் உள்ளடக்கத்தை (பிறப்பு பின்னர் ஏற்படும்) மற்றும் ஃபோர்ப்ஸ்-ஆல்பிரைட் நோய்க்குறி (காரணமாக பிட்யூட்டரி சுரப்பி கட்டி வரை) அதிகரிக்கிறது.

இரண்டாம் தைராய்டு SBY உள்ளடக்கம் மற்றும் உறிஞ்சுதல் இல் ¹³¹ நான் குறைத்தது, ஆனால் டி.எஸ்.ஹெச் இன் தசையூடான உட்செலுத்தலுடனான சோதனைகள் முடிவுகளை குறிப்பிடுகின்றன அவர்கள், முதல்நிலை தைராய்டு அதிகரிக்கும் மாறாக. TSH இன் தொடக்க உள்ளடக்கம் குறைகிறது, மற்றும் பிட்யூட்டரி தைராய்டு நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் விளைவு ஏற்படுவதில்லை. குறைப்பு TTG தோல்வி உள்ளார்ந்த tireoliberina (மூன்றாம் நிலை தைராய்டு நோய்) விளைவாக இருக்கும் போது ஹைப்போதலாமில் வடிவங்கள் போது, வெளி tireoliberina அறிமுகம் இரத்தத்தில் TSH அளவு செறிவு எழும்ப, ஆனால் முதல்நிலை தைராய்டு விட குறைந்த அளவிற்கு முடியும்.

இரண்டாம்நிலை ஹைப்போ தைராய்டின் பிட்யூட்டரி வடிவங்களில் ப்ரோலாக்டின் அடிப்படைத் தரநிலை சாதாரணமாகவோ குறைவாகவோ இருக்கலாம், மேலும் தைராய்டு நச்சுயலின் நிர்வாகத்திற்கு பதில் அதன் மாற்றங்கள் முக்கியமற்றவை. ஹைப்போதாலமிக் வடிவங்களில், ப்ரெலாக்டின் அடிப்பகுதி மற்றும் தைரொலிகினைக் கொண்டிருக்கும் அதன் எதிர்விளைவு ஆகியவை சாதாரண வரம்புக்குள் உள்ளன. இரத்தத்தில் தைராய்டு ஹார்மோன்கள் உள்ளடக்கம் குறைகிறது, மற்றும் வெளிப்புற TSH தைராய்டிசின் தூண்டுதல் காரணமாக - அதிகரித்துள்ளது. டி ₃ மற்றும் டி _{4 ஆகியவற்றில்} கணிசமான அதிகரிப்பு TRH இன் நடுப்பகுதி நிர்வாகம் 2-4 மணிநேரத்திற்கு பின் காணப்படுகிறது.

நடைமுறை நோக்கங்களுக்காக, அக்கிலேஸ் ரிஃப்ளெக்ஸ், கொலஸ்டிரால் மற்றும் பீட்டா-லிப்போபுரோட்டின்கள் இரத்தம், மின் கார்டியோகிராபி காலத்தை நிர்ணயிக்கும் கூடுதல் முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]