கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
மருந்துகள்
தாய்ப்பாலில் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்: குறிப்பிட்ட பயன்பாடு
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
தாய்ப்பால் கொடுப்பதும் காலத்தில் பல பெண்கள் பாக்டீரியா அல்லது நோய் நுண்ணுயிரிகளால் ஏற்படும் நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான வேண்டி எதிர்கொள்ள வேண்டியுள்ளது. இத்தகைய நோய்கள் நிமோனியா, சிறுநீரக நுண்குழலழற்சி, முலையழற்சி, எண்டோமெட்ரிடிஸ், சிறுநீர் பாதை தொற்று வீக்கம் மற்றும் ஆகியவை அடங்கும். எடுத்துக்காட்டுக்கு, மேல் கொம்பு சிறுநீர்ப்பை அழற்சி, அடிக்கடி பிரசவத்திற்கு முன்னும் பின்னும் ஏற்படும் கிராம் நெகட்டிவ் பாக்டீரியம் எஷ்சரிச்சியா கோலை அல்லது ஸ்டாஃபிலோகாக்கஸ் saprophytic மட்டுமே ஆண்டிபயாடிக் கடக்க முடியும் என்று அழைக்கப்படுகிறது. எனவே இதில் கொல்லிகள் தாய்ப்பால் போது பயன்படுத்தப்படும் வேண்டும் பல சூழ்நிலைகள் உள்ளன. முழு கேள்வி என்ன, இது தான்.
நர்சிங் பெண்களால் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் மருந்துகளின் பயன்பாடு பாதுகாப்பானது, மருந்துகளின் செயலில் உள்ள பொருட்களின் மார்பகப் பால் மற்றும் உட்கொண்ட போது ஏற்படும் எதிர்மறையான விளைவுகளின் தன்மை ஆகியவற்றை நேரடியாகப் பொருத்துகிறது. மட்டும் தாய்ப்பால் தாயின் உடலில் பக்க விளைவுகள் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது, ஆனால் குழந்தையின் உடலில் நச்சு விளைவுகளை பல்வேறு அத்துடன் உயிரிவேதியியல் மற்றும் உளவியல் குறைபாடுகளுடன் ஏற்படுத்தும் போது கொல்லிகள் எடுத்துக் கொண்ட பிறகு.
தாய்ப்பாலுக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் சிகிச்சை
பெரும்பாலான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் அறிவுறுத்தலில், தாய்ப்பால் கொடுப்பதில் (மற்றும் கர்ப்பம்) ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையைப் பற்றி மூன்று வகைகள் உள்ளன. முதல்: "தாய்ப்பால் போது முரண்". இரண்டாவது: "கர்ப்பகாலத்தின் போது மருந்து உபயோகிப்பது மற்றும் தாய்ப்பாலூட்டலின் போது தாய்ப்பால் சிகிச்சையின் எதிர்பார்க்கப்படும் நன்மை டெராடோஜெனிக்ஸின் சாத்தியமான ஆபத்தை விட அதிகமாக இருந்தால் மட்டுமே சாத்தியமாகும்." மூன்றாவது: "கர்ப்ப காலத்தில் எடுக்கும் போது மருந்துகளின் சாத்தியமான டெராட்டோஜெனிக் அல்லது மரபணு விளைவு பற்றி தகவல் இல்லை. தாய்ப்பால் தாய்ப்பாலில் ஊடுருவ முடிகிறது, தாய்ப்பால் நிறுத்தப்பட வேண்டும். "
மருந்தகத்தில், போதைப்பொருள் பாதுகாப்பு பற்றிய பல படிப்புகள் உள்ளன. முதலாவதாக, "விலங்குகளின் இனப்பெருக்கம் பற்றிய ஆய்வு, கருவில் ஏற்படும் பாதகமான ஆபத்துகளை வெளிப்படுத்தவில்லை, கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு போதுமான மற்றும் கடுமையாக கட்டுப்படுத்தப்பட்ட ஆய்வுகள் மேற்கொள்ளப்படவில்லை." இதில் இரண்டாவது, "விலங்குகளில் இனப்பெருக்கம் ஆய்வு கர்ப்பிணி பெண்களுக்கு போதுமான மற்றும் நன்கு கட்டுப்படுத்தப்பட்ட ஆய்வுகள் கருவின் பாதகமான விளைவுகள், மற்றும் காட்டியது ஆபத்து உள்ளதால் இருந்தபோதும், இதைச் செய்திருக்க முடியாது, ஆனால் மறைந்திருக்கும் நன்மைகள் கர்ப்பிணி மற்றும் பாலூட்டும் பெண்களுக்கு பயன்பாட்டுடன் தொடர்புடைய, அதன் பயன்பாடு நியாயப்படுத்தலாம்" .
மூன்றாவதாக பட்டம் "அங்கு மனித கருவின் மருந்து எதிர்மறை விளைவுகள் பற்றிய ஆபத்து சான்றுகள் ஆராய்ச்சிகளில் அல்லது நடைமுறையில் விளைவாக, எனினும், கர்ப்பிணி மற்றும் பாலூட்டும் அதன் பயன்பாட்டுடன் தொடர்புடைய மறைந்திருக்கும் நன்மைகள், அதன் பயன்பாடு, சாத்தியக்கூறு இருப்பதாகக் இருந்தபோதும் நியாயப்படுத்தலாம் உள்ளது."
அது கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும், குழந்தைக்கு தாய்ப்பால் ஊட்டும் ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை சிறுநீரகம் மற்றும் கல்லீரல், இரத்த மற்றும் நரம்பு மண்டலம் மற்றும் நோய் எதிர்ப்புத் திறன் ஒடுக்கம், முதலியன செயலிழந்து போயிருந்தது இரைப்பை புண்கள் (dysbiosis) தோன்றும் உட்பட தீவிரமான எதிர்மறையான விளைவுகள் உள்ளது
தாய்ப்பால் போது நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் வரவேற்பு
தாய்ப்பாலில் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் வரவேற்பு, ஒரு விதியாக, சிகிச்சையின் போது தாய்ப்பால் நிறுத்தப்படுவதை உள்ளடக்கியது. நடைமுறையில், தாய்ப்பால் கொடுப்பதற்கு தற்காலிகமாக மறுக்கப்படுவதன் விளைவாக, இயற்கை பாலூட்டுதல் முறைகளை மீறுவதாகும். பின்னர் குழந்தையை சிறப்பு பால் சூத்திரங்களுடன் செயற்கை உணவுக்கு மாற்ற வேண்டும் ...
தாய்ப்பால் டெட்ராசைக்ளின், குளோராம்ஃபெனிகோல், lincomycin, சிப்ரோஃப்ளாக்ஸாசின், கிளின்டமைசின் மெட்ரோனிடஜோல் அடங்கும் போது நுண்ணுயிர் எதிர் சிகிச்சை சாத்தியமற்றது எந்த வழக்கில் என்று மருந்துகள் உள்ளது. இவ்வாறு, டெட்ராசைக்ளின் மற்றும் அதன் பொதுவியல்புகளைக் குழாய் எலும்புகள் மற்றும் பற்கள் முன்தோன்றலை எலும்பு உருவாக்கம் வளர்ச்சி பிரதிபலித்தது இது எலும்பு உருவாதல், குழந்தைகள் குறைபாடுகளில் ஏற்படுத்தும். குளோரோம்பெனிகால் ஹெமடோபோயிஎடிக் எலும்பு மஜ்ஜை கைக்குழந்தைகள் தடுப்பதோடு சயானோஸிஸ் மற்றும் தமனி சார்ந்த அழுத்தம் குறைவு (தோல் மற்றும் சளி படலத்திற்கு இரத்தத்தின் குறைக்கப்பட்டது ஹீமோகுளோபின் உயர் உள்ளடக்கத்தை காரணமாக நீல்வாதை) ஏற்படலாம். புரத வளர்சிதை மாற்றத்தின் (அமிலோலிடோசிஸ்) மீறுவதால் கிளிண்டமைசின் அல்லது மெட்ரானைடஸால் உபயோகிக்கப்படுகிறது.
மேலும் முற்றிலும் பொதுவாக பாக்டீரியா சிறுநீர்ப்பை அழற்சி போன்ற சிறுநீர் தொற்றுக்களை சிகிச்சையளிப்பதற்கு பயன்படுத்தப்படும் அனைத்து ஃப்ளோரோக்வினொலோனாக கொல்லிகள் பாலூட்டும்போது முரண். இருப்பினும், அமெரிக்காவில், இரண்டாம் தலைமுறை ஃப்ளோரோக்வினொலோன் குழுவின் ஒரு மருந்து, லிலொக்ஸசின், தாய்ப்பால் கொடுப்பதற்காக பாதுகாப்பான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை நுழைந்துள்ளது. ஒரு பிரிட்டிஷ் டாக்டர்ஸ் நேரெதிரான கண்ணோட்டத்துடன் இருக்கும்படியும், அனைத்து கொல்லிகள் ஃப்ளோரோக்வினொலோன்களின் (ofoloksatsin, tsiprolon, tsifloksinal, tsifran ரீதியாக, லெவொஃப்லோக்சசின், aveloks, nolitsin மற்றும் பலர்.) தாய்ப்பால் பெண்களுக்கு ஏற்றது இல்லை என்று நாங்கள் நம்புகிறோம். Fluoroquinolones interarticulate குருத்தெலும்பு சேதம் மற்றும் குழந்தைகளின் வளர்ச்சிக்கு எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது. பாலூட்டும் பெண்களால் 200 மில்லி லாக்ஸாசினின் ஒற்றை உட்கொள்ளல் மூலம், மார்பக பால் அதன் செறிவு பிளாஸ்மாவில் அதன் இரத்தத்தின் உள்ளடக்கத்திற்கு சமமாக இருக்கிறது.
தாய்ப்பாலூட்டலுடன் இணங்கும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்
குழந்தைக்கு தாய்ப்பால் ஊட்டும் அனுமதி நுண்ணுயிர் கொல்லிகள், ஆண்டிபாக்டீரியல்களும் போன்ற பென்சிலின்கள், cephalosporins மற்றும் மேக்ரோலிட்கள் குழுக்களைக் கொண்டது. மேலும் துல்லியமாக, தாய்ப்பாலூட்டுவதைத் பெண்கள் சிகிச்சையில் இந்த மருந்துகளின் பயன்பாடு "வழக்கமாக முரண் வேண்டாம்" ... அது தாய்ப்பால் பென்சிலின் (பென்சிலின், ஆம்பிசிலின், ampioks, அமாக்சிசிலினும், amoxiclav) மற்றும் cephalosporins (cefazolin, கெபாலெக்சின், tsefaksitin) சிறிய அளவில் விழும் என்று நம்பப்படுகிறது எனவே, குழந்தைகளின் ஆரோக்கியத்திற்காக பாதுகாப்பானவை.
குழந்தை மருத்துவத்துக்கான அமெரிக்க குழுமத்தின் (AAP), அமாக்சிசிலினும் குழந்தைக்கு தாய்ப்பால் ஊட்டும் பயன்படுத்த அனுமதிக்கப்பட்ட நடத்திய ஆராய்ச்சியின்படி: 1 கிராம் ஏற்று நர்சிங் தாயின் ஒற்றை டோஸ் ஒரு சிறிய அளவு பால் நுழைகிறது (0.095 குறைவாக தாய்வழி உட்கொள்வதில்%) பாதகமான இட்டு செல்லவில்லை குழந்தையின் விளைவுகள். எனினும், சில நேரங்களில் ஒரு சொறி ஏற்படலாம் மற்றும் குடல் நுண்ணுயிரின் தொந்தரவு உள்ளது. எதிர்மறையான எதிர்வினைகள் (தோலில் தோலழற்சி, வயிற்றுப்போக்கு, புண்) 8.3% அறிகுறிகளை வெளிப்படுத்திய குழந்தைகளில் குறிப்பிடத்தக்கவை.
சைபாலோசோபினோரின் அதிகாரப்பூர்வமாக நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் குழந்தைகளுக்கான விளைவுகளை ஏற்படுத்தாது. ஆனால் இந்த மருந்துகள் dysbacteriosis செய்ய முன்கண்டு உள்ளன அதன் மூலம் வைட்டமின் கே இந்த குடல் உற்பத்தியை குறைக்க சிறிது சிறிதாக, இரத்த (இரத்தக்கசிவு ஏற்படும் ஆபத்து அதிகம்) இல் defitsitt இரத்தம் உறைதல் காரணியான புரோத்ராம்பின் உருவாக்குகிறது, மற்றும் மட்டுமே வரும் கால்சியம் மற்றும் வைட்டமின் டி, உறிஞ்சுதல் குறைக்கிறது வைட்டமின் கே பங்கு
தாய்ப்பால் இணக்கமான நுண்ணுயிர் கொல்லிகள், வழக்கமாக குறிப்பிடப்படுகிறது மற்றும் மேக்ரோலிட்கள் :. எரித்ரோமைசின், azithromycin, sumamed, Vilprofen முதலியன அதே Sumamed வழிமுறைகளை என்றாலும் கருப்பு மற்றும் வெள்ளை: "கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டும்போது போது சில நிகழ்வுகளைத் தவிர, நியமிக்கப்பட்டிருக்கவில்லை sumamed , போதை மருந்து பயன்படுத்தி நன்மை சாத்தியம் ஆபத்தை அதிகமாக போது. " மட்டுமே தாய்ப்பால் எரித்ரோமைசின் பயன்படுத்தி, மற்றும் மேக்ரோலிட்கள் குழு இருந்து மற்ற அனைத்து மருந்துகள் கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டும்போது பயன்படுத்த கூடாது போது பிரிட்டிஷ் மருந்தகத்தைச் தர அனுமதி கொல்லிகள் படி. எனவே, நீங்கள் பார்க்க முடியும் என, நிபுணர்கள் மத்தியில் எந்த ஒரு ஒத்துழைப்பு இல்லை, மற்றும் அதிகபட்ச கொடுப்பனவு "அங்கீகரிக்கப்பட்ட" நுண்ணுயிர் கொல்லிகள் பயன்படுத்த வேண்டும்.
தனித்தனியாக ஆண்டிபயாடிக்குகள்-அமினோகிளிசோசைடுகளின் (நியோமைசின், கனாமிசின், ஜென்டமைமைன், அமிகசின் போன்றவை) பற்றி சொல்ல வேண்டியது அவசியம். அமினோகிளோகோசைடுகள் மற்ற அனைத்து நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை விட நச்சுத்தன்மை உடையவை. அவர்கள் மிகவும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள் - மெனிசிடிஸ், செப்டிஸ், பெரிடோனிட்டிஸ், உட்புற உறுப்புகளின் அபத்தங்கள். மேலும் அவற்றின் பக்க விளைவுகள் கணக்கிடுவதற்குப் பயந்தவையாக இருக்கின்றன, இது கேட்டல் குறைவாக (மொத்த செவிடுக்கு கீழே), பார்வை நரம்பு தோல்வியுற்றது மற்றும் மீள முடியாத புயல் கோளாறுகள் ஆகியவற்றை மட்டுமே குறிக்கும்.
தாய்ப்பாலூட்டலுக்கான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை பரிந்துரைக்கும் மருத்துவர்கள், ஒரு நோயாளியின் ஒவ்வாமை எதிர்வினை வெளிப்படுத்தக்கூடிய சாத்தியக்கூறு பற்றி நோயாளிகளை எச்சரிக்க வேண்டும் மற்றும் ஆன்டிபயோடிக் சிகிச்சையின் மற்ற எதிர்மறை விளைவுகள். இந்த விஷயத்தில் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதை நிறுத்துவது அல்லது தற்காலிகமாக தாய்ப்பால் நிறுத்துவது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13],
நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பிறகு தாய்ப்பால்
ஒரு தாய்ப்பால் தாய் ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை மற்றும் ஆண்டிபயாடிக் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது மருத்துவர் தேவைப்பட்டால், தாய்ப்பால் பிறகு ஆண்டிபயாடிக் நிறுவப்பட்டது செய்முறை கொள்கைகளின் படி மேற்கொள்ளப்படுகிறது, ஆனால் மருந்து வரவேற்பு உணவு நேரம் சரி செய்யப்படுகிறது. நிபுணர்களின் கூற்றுப்படி, பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்தை உட்கொள்வதன் மூலம் உணவுக்கு மிக நீண்ட இடைவெளிக்கு முன்பே சிறந்தது - அதாவது, மாலையில் படுக்கைக்குச் செல்வதற்கு முன்பே. இருப்பினும், குறிப்பிட்ட பரிந்துரைகள் (திட்டத்தின் படி மற்றும் நிர்வாகத்தின் கால அளவின்படி, மருந்துகளின் தினசரி மற்றும் ஒற்றை டோஸ்) ஒரு டாக்டரால் வழங்கப்பட வேண்டும்.
கொல்லிகள் பிறகு தாய்ப்பால், எதிர்மறையான விளைவுகள் அல்லது பாலூட்டும்போது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை மருந்து மற்றும் அதன் வளர்சிதை மாற்றத்தில் அனைத்து (உடலில் மருந்து மாற்றம் பொருட்கள்) திசுக்கள் மற்றும் பாலூட்டும் பெண்கள் உறுப்புகள் மூலமாக ஏற்பாடாகவிருக்கிறது அடைந்தபின் மீண்டும் வேண்டும். ஆண்டிபயாடிக் உள்ளிட்ட ஒவ்வொரு மருந்திலும், இந்த நேர இடைவெளி வேறுபட்டது. இது குறிப்பிட்ட மருத்துவ தயாரிப்பு ("மருந்தகம்" என்ற பிரிவில்) குறிப்பிடப்பட்டிருக்கிறது.
குறைவான மருந்து இரத்த பிளாஸ்மா புரதங்களை பிணைக்கிறது, மேலும் அது அகற்றப்படும் (அகற்றப்பட்டது). 40-60 மணி நேரங்களில் உடலில் இருந்து வெளியேற்றப்படும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் உள்ளன, மற்றும் கடைசியாக மருந்து எடுத்து 5-7 நாட்களுக்கு உடலில் இருக்கும் அந்த உள்ளன.
மருத்துவ ஏற்பாடுகள் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருத்துவர் தகுதி ஆகும். இது ஒரு ஒற்றுமை. எனினும், தாய்ப்பால் மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் XXI நூற்றாண்டில் மருத்துவ நடைமுறையில் சர்ச்சைக்குரிய பிரச்சினைகள் உள்ளன. எனவே, சிலநேரங்களில் தவிர்க்க முடியாத விளைவுகளை தவிர்க்கும் பொருட்டு, இந்த மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வதில் குறிப்பிட்ட எச்சரிக்கையுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும்.
கவனம்!
மருந்துகளின் மருத்துவ பயன்பாட்டிற்கான உத்தியோகபூர்வ வழிமுறைகளின் அடிப்படையில் ஒரு சிறப்பு வடிவத்தில் மொழிபெயர்க்கப்பட்ட மற்றும் வழங்கப்பட்ட மருந்து "தாய்ப்பாலில் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்: குறிப்பிட்ட பயன்பாடு" பயன்படுத்துவதற்கான இந்த அறிவுறுத்தலை, தகவல் பற்றிய கருத்துக்களை எளிமைப்படுத்துவதற்கு. மருந்துக்கு நேரடியாக வந்த குறிப்புகளை வாசிப்பதற்கு முன்.
தகவல் நோக்கங்களுக்காக வழங்கப்பட்ட விவரம் சுயநலத்திற்கான ஒரு வழிகாட்டியாக இல்லை. இந்த மருந்தின் தேவை, சிகிச்சை முறையின் நோக்கம், மருந்துகளின் முறைகள் மற்றும் டோஸ் ஆகியவை மட்டுமே கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சுயநல மருந்து உங்கள் உடல்நலத்திற்கு ஆபத்தானது.