தாவர-வாஸ்குலர் டிஸ்டோனியாவின் அறிகுறிகள்

தாவர-வாஸ்குலர் டிஸ்டோனியா பல்வேறு வகையான அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளது, ஏனெனில் இந்த நோய் ஒரு தனி நோசோலாஜிக்கல் நிலையாகக் கருதப்படுவதில்லை. மாறாக, சிக்கலான அறிகுறி வளாகத்திற்கான சுருக்கமான பெயரான VVD, மனோவியல் காரணத்தைக் கொண்ட சோமாடிக் நோய்களின் மோசத்தைத் தூண்டுகிறது. இவை அனைத்தும் இரைப்பைக் குழாயின் அரிப்பு செயல்முறைகள், ஹைபோடென்ஷன் மற்றும் உயர் இரத்த அழுத்தம், கரோனரி இதய நோய், நாளமில்லா நோய்கள், ஆஸ்துமா, நியூரோடெர்மடிடிஸ். இந்த வழிமுறை நரம்பு மண்டலத்தின் இரண்டு துணை வகைகளின் செயல்பாட்டுக் கொள்கையுடன் தொடர்புடையது, இது உடலில் நிகழும் பல்வேறு செயல்முறைகளை ஒழுங்குபடுத்துகிறது. அனுதாப நரம்பு மண்டலம் பகல் நேரத்தில் நம்மைக் கட்டுப்படுத்துகிறது, இது உடல் செயல்பாடு, இதயத் துடிப்பு, ஓரளவு அறிவுசார் செயல்பாடு ஆகியவற்றைக் கட்டுப்படுத்துகிறது, மேலும் அனுதாப அமைப்பு மன அழுத்தத்திற்கு போதுமான மனித எதிர்வினைக்கும் பொறுப்பாகும். மாறாக, பாராசிம்பேடிக் அமைப்பு மூளை மற்றும் அனுதாப அமைப்பு தூங்கும்போது உடலின் முக்கிய செயல்பாடுகளைப் பாதுகாக்கிறது, அதாவது, இது ஓய்வையும் வள மீட்பு செயல்முறையையும் கட்டுப்படுத்துகிறது. மாறி மாறி, இந்த இரண்டு அமைப்புகளும் செயல்பாடு மற்றும் முழுமையான ஓய்வின் இணக்கமான சமநிலையை உருவாக்குகின்றன.

அனுதாபம் மற்றும் பாராசிம்பேடிக் அமைப்புகளின் தொடர்பு சீர்குலைந்தால், தாவர-வாஸ்குலர் டிஸ்டோனியா எனப்படும் ஒரு நோய்க்குறி உருவாகிறது. நரம்பு மண்டலத்தின் தாவரப் பகுதி அதன் இயல்பால் தன்னாட்சி கொண்டது, அதாவது, அது நனவின் கட்டுப்பாட்டிற்கு பலவீனமாக கீழ்ப்படிந்துள்ளது, எடுத்துக்காட்டாக, யாராலும் விருப்பப்படி இதயத் துடிப்பை நிறுத்த முடியாது, அது ஒரு நபரின் விருப்பம் அல்லது விருப்பமின்மையைப் பொருட்படுத்தாமல் செயல்படும். தாவர அமைப்பு பல உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளின் வேலையைக் கட்டுப்படுத்துகிறது, ஆனால் அதன் முக்கிய பணி இந்த ஒருங்கிணைந்த வேலை அல்லது ஹோமியோஸ்டாசிஸின் நிலைத்தன்மையை பராமரிப்பதாகும். "டிஸ்டோனிக் கோளாறு" என்ற சொல் முக்கிய அறிகுறியை தெளிவாகக் குறிக்கிறது - தொனியில் மாற்றம், மேலும் இந்த செயல்முறையின் உள்ளூர்மயமாக்கல் மாறுபடும் - நாளமில்லா சுரப்பி முதல் இருதய அமைப்பு வரை. வெளிப்படையாக, இத்தகைய "சிதறல்" பல்வேறு அறிகுறிகளை விளக்குகிறது. நவீன மருத்துவ நரம்பியல் நடைமுறையில், ஒரு அகநிலை இயல்புடைய ஐம்பதுக்கும் மேற்பட்ட புகார்கள் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன, அவை VSD நோயால் பாதிக்கப்பட்ட மக்களால் வழங்கப்படுகின்றன. நோயியல் செயல்முறையின் தன்மை மற்றும் போக்கின் படி, தாவர-வாஸ்குலர் டிஸ்டோனியா அறிகுறிகள் கீழே விவரிக்கப்பட்டுள்ள பின்வரும் வடிவங்கள் மற்றும் வகைகளாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன.

தாவர-வாஸ்குலர் டிஸ்டோனியாவின் இதய வடிவத்தின் அறிகுறிகள்

இந்த வகையான டிஸ்டோனியா இருதய நோய்களின் அனைத்து அறிகுறிகளாலும் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இதயத்தில் வலி நீடித்து, பெரும்பாலும் வலிக்கிறது, மந்தமாக இருக்கும். சில நேரங்களில் குத்தும் வலிகளுடன் கூடிய பிடிப்புகள் இருக்கும், அவை நோயாளிகளுக்கு மிகவும் தொந்தரவாகவும் பயமாகவும் இருக்கும். இதன் விளைவாக, திடீர் மரணம் குறித்த தொடர்ச்சியான பதட்டம் உள்ளது. அத்தகைய எண்ணம் நிலைமையை மோசமாக்குகிறது, கடுமையான மூச்சுத் திணறல் உருவாகிறது, மேலும் இரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது.

தாவர-வாஸ்குலர் டிஸ்டோனியாவால் ஏற்படும் தாக்குதலை எவ்வாறு வேறுபடுத்துவது, அதன் அறிகுறிகள் இதய நோயைப் போலவே இருப்பதால் அவை உண்மையான மாரடைப்பிலிருந்து நடைமுறையில் வேறுபடுத்த முடியாது? தாவர-வாஸ்குலர் நோயியலின் வலி உணர்வுகள் வாரங்களுக்கு நீடிக்கும், அவை நைட்ரோகிளிசரின் உள்ளிட்ட இதய மருந்துகளுடன் நடுநிலையாக்கப்படுவதற்கு ஏற்றவை அல்ல. நோயாளி ஒரு இருதயநோய் நிபுணரை அணுகினால், ஒரு விதியாக, ஆய்வுகள் மற்றும் பரிசோதனைகள் இதயத்தின் செயல்பாட்டில் மாற்றங்களைக் காட்டாது.

டாக்கி கார்டியாக் வடிவம்

இந்த வகை டிஸ்டோனியாவின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள் அதிகரித்த இதயத் துடிப்பு, நாடித்துடிப்பு உண்மையில் கேட்கக்கூடியது, அது மிகவும் சுறுசுறுப்பாக இருப்பது. இரத்தம் தோலுக்கு விரைகிறது, முகம் சிவப்பாக மாறும், வியர்வை அதிகரிக்கக்கூடும். இந்த அறிகுறிகள் கடுமையான பதட்டத்தையும் ஏற்படுத்துகின்றன, மரண பயம் வரை. இந்த உணர்வு செயல்முறையை செயல்படுத்துகிறது மற்றும் அது மீண்டும் மீண்டும் ஏற்படலாம். தாவர-வாஸ்குலர் டிஸ்டோனியா அறிகுறிகள் மிகவும் கடுமையானதாக இருக்கலாம், ஒரு நபர் உண்மையில் இதயப் பிரச்சினைகளை உருவாக்கலாம். இந்த வடிவத்தை உண்மையான பராக்ஸிஸ்மல், மிகவும் ஆபத்தான டாக்ரிக்கார்டியா மற்றும் அரித்மியாவிலிருந்து சுயாதீனமாக வேறுபடுத்துவது மிகவும் கடினம், எனவே இருதயநோய் நிபுணருடன் ஆலோசனை தேவை.

உயர் இரத்த அழுத்த வடிவம்

இந்த வகை இரத்த அழுத்தத்தில் அவ்வப்போது, தன்னிச்சையான அதிகரிப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. பெரும்பாலும், உயர் இரத்த அழுத்த வகையின் தாவர-வாஸ்குலர் டிஸ்டோனியா அறிகுறிகள் மற்ற வகை டிஸ்டோனியாவுடன் இணைக்கப்படுகின்றன - டாக்ரிக்கார்டியா அல்லது கார்டியாக்.

உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடியின் தாவர-வாஸ்குலர் டிஸ்டோனியாவை உண்மையான உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடியிலிருந்து எவ்வாறு வேறுபடுத்துவது? உண்மையான உயர் இரத்த அழுத்தத்தைப் போலன்றி, அழுத்தம் தொடர்ந்து அதிகரித்து, அதிகரிப்பதற்கான காரணங்கள் கணிக்கக்கூடியதாக இருக்கும்போது, டிஸ்டோனியாவில், அழுத்தம் அதிகரிப்புகளை புறநிலை காரணிகளால் விளக்க முடியாது. கூடுதலாக, தமனி சார்ந்த அழுத்தம் கிட்டத்தட்ட ஒருபோதும் 165-170/90-85 மிமீ எச்ஜி என்ற வரம்பு மதிப்புகளை மீறுவதில்லை.

உள்ளுறுப்பு வடிவம்

இந்த வகை டிஸ்டோனியா செரிமான அமைப்பில் உள்ள நோயியல் செயல்முறைகளின் அனைத்து அறிகுறிகளாலும் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இது அவ்வப்போது ஏற்படும் வீக்கம் மற்றும் வாய்வு, தூண்டும் உணவை உட்கொள்வதோடு தொடர்புடையது அல்ல. மலம் கழித்த பிறகு வீக்கத்துடன் கூடிய வலி உணர்வுகள் பெரும்பாலும் மறைந்துவிடும். மலம் கழிக்கும் செயல்முறையின் மீறல் உருவாகலாம், இது மலச்சிக்கலை வயிற்றுப்போக்குடன் மாற்றுகிறது. தாவர-வாஸ்குலர் டிஸ்டோனியா பெரும்பாலும் இரைப்பைக் குழாயின் பல பகுதிகளில் அறிகுறிகளை வெளிப்படுத்துகிறது - வயிறு, குடல், கணையம்.

இரைப்பை குடல் செயலிழப்பின் உண்மையான அறிகுறிகளிலிருந்து உள்ளுறுப்பு டிஸ்டோனியாவின் தாக்குதல்களை எவ்வாறு வேறுபடுத்துவது? செரிமான அமைப்பு செயலிழப்பின் அறிகுறிகள் தாவர-வாஸ்குலர் டிஸ்டோனியாவுடன் தொடர்புடையதாக இருந்தால், அவை உடல் வெப்பநிலையில் அதிகரிப்புடன் இருக்காது மற்றும் மலத்தில் இரத்தக் கட்டிகள் ஒருபோதும் இருக்காது. கூடுதலாக, உள்ளுறுப்பு குடல் கோளாறுகளை மோசமான தரம் அல்லது உணவு அல்லாத உணவை உட்கொள்வதன் மூலம் விளக்க முடியாது. பெரும்பாலும், ஒரு நபர், ஆபத்தான அறிகுறிகளைக் கவனித்து, வறுத்த, காரமான மற்றும் கொழுப்பு நிறைந்த உணவுகளைத் தவிர்த்து, கண்டிப்பான உணவைப் பின்பற்றத் தொடங்குகிறார், ஆனால் அத்தகைய உணவு விரும்பிய முடிவைக் கொண்டுவராது, அறிகுறிகள் தொடர்ந்து வெளிப்படுகின்றன.

ஹைபோடோனிக் வடிவம்

ஹைபோடோனிக் வடிவம் இரத்த அழுத்தத்தில் மிகவும் வலுவான குறைவால் வெளிப்படுகிறது, தலைச்சுற்றல் மற்றும் கடுமையான தலைவலி ஆகியவை சிறப்பியல்பு. நடுக்கத்துடன் அதிகரித்த வியர்வை சாத்தியமாகும், இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அறிகுறிகளுக்கு மிகவும் ஒத்திருக்கிறது.

ஹைபோடோனிக் வகை தாக்குதலை உண்மையான இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவிலிருந்து எவ்வாறு வேறுபடுத்துவது? ஒரு நபர் "ஹைபிடிக்" ஆக இருந்தால், அவர் ஒரு துண்டு சர்க்கரை சாப்பிட வேண்டும் அல்லது இனிப்பு தேநீர் குடிக்க வேண்டும், பின்னர் முதல் அறிகுறிகள் குறைந்து, நீங்கள் தாவர-வாஸ்குலர் டிஸ்டோனியாவின் சரியான நோயறிதலுக்குச் செல்லலாம், இதன் அறிகுறிகள் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு தாக்குதலைப் போலவே இருக்கும், இனிப்புகள் மற்றும் உணவு உட்கொள்ளலால் கட்டுப்படுத்தப்படுவதில்லை, மேலும், இத்தகைய நடவடிக்கைகள் காக் ரிஃப்ளெக்ஸ் வரை அறிகுறிகளை மோசமாக்குகின்றன.

சுவாச வடிவம்

சுவாச வடிவம் அனைத்து வகையான நரம்பியல் கோளாறுகளுக்கும் மிகவும் பொதுவானது. மன-உணர்ச்சி சுவாசக் கோளாறுகள் தொண்டையில் சுருக்கம் (கட்டம்), சுவாசிப்பதில் சிரமம் போன்ற உணர்வுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, பெரும்பாலும் இந்த வகை வழக்கமான இருமலுடன் சேர்ந்து, மயக்கமடைந்த பழக்கமாக மாறும். மார்பில் அழுத்தம் உணர்வு, அடிக்கடி கொட்டாவி விட வேண்டும் என்ற தூண்டுதல், தொண்டை வலி - இது சுவாச வகை டிஸ்டோனியாவின் அறிகுறிகளின் முழுமையான பட்டியலிலிருந்து வெகு தொலைவில் உள்ளது.

மூச்சுக்குழாய், நாசோபார்னக்ஸ், தொண்டை ஆகியவற்றில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறையின் உண்மையான அறிகுறிகளிலிருந்து சுவாச வகையை எவ்வாறு வேறுபடுத்துவது? தாவர-வாஸ்குலர் டிஸ்டோனியா உண்மையான சுவாச அறிகுறிகளைப் போன்ற அறிகுறிகளைக் காட்டுகிறது, ஆனால் டிஸ்டோனிக் தாக்குதல்களின் போது நோயாளியின் உடல் வெப்பநிலை உயராது. கூடுதலாக, ஆய்வக சோதனைகள் (பண்பாடுகள்) நுண்ணுயிரிகள் அல்லது பாக்டீரியாக்களின் அறிகுறிகளை வெளிப்படுத்துவதில்லை, மேலும் எக்ஸ்ரே பெரும்பாலும் இயல்பானதாகவே இருக்கும்.

ஆஸ்தெனிக் வடிவம்

ஆஸ்தெனிக் வடிவம் பெரும்பாலும் ஹைபோடோனிக் வடிவத்துடன் இணைக்கப்படுகிறது. பொதுவான உயிர்ச்சக்தி குறைவு, நிலையான சோர்வு, குறைந்த அழுத்த எதிர்ப்பு, சாத்தியமான உடல் அல்லது மன வேலைகளைச் செய்ய இயலாமை, சப்ஃபிரைல் வெப்பநிலை, நடுக்கம் - இவை ஆஸ்தெனிக் டிஸ்டோனியாவின் முக்கிய அறிகுறிகளாகும்.

[ 1 ], [ 2 ]

நெருக்கடி வடிவம் அல்லது தாவர நெருக்கடிகள்

இது மிகவும் கடுமையான நிலை, இந்த தாக்குதல் திடீரென ஏற்பட்டு மார்பை அழுத்தும் போது. இது மூச்சுத் திணறல் மட்டுமல்ல, உண்மையான சுவாசக் கைது, அதிர்ஷ்டவசமாக, கால அளவு முக்கியமானதல்ல. இருப்பினும், அத்தகைய உடனடி தாக்குதல் கூட மரண பயத்தை உணர போதுமானது, இது நினைவில் வைக்கப்பட்டு பின்னர் தாவர நெருக்கடியின் மறுபிறப்புக்கு ஒரு சுயாதீனமான தூண்டுதலாக (தூண்டுதல் பொறிமுறையாக) செயல்படுகிறது. இந்த நெருக்கடி டாக்ரிக்கார்டியா, முகம் சிவத்தல் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது, இது ஆஸ்துமா தாக்குதலுக்கு பொதுவானது. இத்தகைய நெருக்கடிகளின் ஆபத்து அவற்றின் தன்னிச்சையில் உள்ளது, அவை உண்மையான மன அழுத்த சூழ்நிலையால் தூண்டப்படலாம், ஆனால் முற்றிலும் காரணமின்றி ஏற்படலாம். தாவர நெருக்கடிகளின் தீவிர வெளிப்பாடு PA - பீதி தாக்குதல்கள். பீதி தாக்குதல்களின் மருத்துவமனை பின்வருமாறு:

• பதட்டம் மற்றும் பயத்தின் திடீர் உணர்வு, இது சில நேரங்களில் இரண்டு மணி நேரம் வரை நீடிக்கும்;
• இதயத்துடிப்பு அதிகரித்து, துடிப்பு விரைவுபடுத்தப்படுகிறது;
• மூச்சுத் திணறல் தோன்றுகிறது, சுவாசம் நின்றுவிடும் போல் தெரிகிறது;
• தலைச்சுற்றல் இருக்கலாம்;
• பெரும்பாலும் தாக்குதல்கள் கைகால்களின் நடுக்கத்துடன் இருக்கும்;
• மரண பயம், நனவின் மீதான கட்டுப்பாட்டை இழந்து பைத்தியம் பிடித்துவிடுமோ என்ற பயம் உள்ளது;
• விவரிக்க முடியாத ஆக்கிரமிப்பு மற்றும் எரிச்சல் ஏற்படலாம்.

தாவர-வாஸ்குலர் டிஸ்டோனியா பலதரப்பட்ட அறிகுறிகளைக் காட்டுகிறது, நோய் பெரும்பாலும் ஒரு குறிப்பிட்ட வடிவத்தைக் கொண்டிருக்கவில்லை, வகைகள் மற்றும் வடிவங்கள் பொதுவாக கலக்கப்படுகின்றன. சுயாதீன வேறுபாட்டிற்கு, VSD இன் பின்வரும் சிறப்பியல்பு அம்சங்கள் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்பட வேண்டும்:

• ஒரு நபருக்கு பொது நரம்பு மண்டலத்தின் மிகவும் சுறுசுறுப்பான அனுதாபப் பகுதி இருந்தால், அது மிகவும் பாதிக்கப்படக்கூடியதாக இருக்கும், இது அறிகுறிகளை பாதிக்கும் - பயம், டாக்ரிக்கார்டியா, அதிகரித்த இதயத் துடிப்பு, அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம். பலவீனமான பாராசிம்பேடிக் அமைப்பு ஓய்வு மற்றும் தூக்கத்தின் போது உடலின் வளங்களை மீட்டெடுக்க நேரம் இல்லை, எனவே தாவர-வாஸ்குலர் டிஸ்டோனியாவின் அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் உயர் இரத்த அழுத்த வகையாக இருக்கும்.
• நரம்பு மண்டலத்தின் பாராசிம்பேடிக் பகுதி செயல்பாட்டின் அடிப்படையில் மிகவும் சுறுசுறுப்பாக இருந்தால், அது அதிகப்படியான ஆற்றலை அளிக்கிறது, அதை ஒரு நபருக்கு விநியோகிக்கவும் செலவிடவும் நேரம் இல்லை. இந்த வகை நோயின் அறிகுறிகள் மனச்சோர்வுக் கோளாறுகள், இரத்த அழுத்தம் குறைதல், சோர்வு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. முரண்பாடாக, ஒருவரின் சொந்த உள் ஆற்றல் உடலின் பல இயற்கை செயல்பாடுகளை அடக்கத் தொடங்குகிறது, அத்தகைய நோயின் போக்கு ஹைபோடோனிக் வகையின் VSD ஐக் குறிக்கிறது.

தாவர-வாஸ்குலர் டிஸ்டோனியா பல அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளது, பெரும்பாலும் மருத்துவ ரீதியாக வெளிப்படுவதில்லை, இது மிகவும் கடுமையான, சங்கடமான நிலை, இருப்பினும், இது செயல்பாட்டுக் கோளாறுகளின் வகையைச் சேர்ந்தது மற்றும் ஒரு விதியாக, தீவிர நோயியல் மற்றும் நோய்களுடன் எந்த தொடர்பும் இல்லை. சரியான நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை மேற்பார்வையுடன் கூடிய சைக்கோஜெனிக் நரம்பியல் நோய்க்குறி காலப்போக்கில் நடுநிலையானது அல்லது குறைந்தபட்சம் நிர்வகிக்கப்படலாம். சிகிச்சை ஒரு நரம்பியல் நிபுணரால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, பெரும்பாலும் அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு மனநல சிகிச்சை ஆலோசனைகள் தேவைப்படுகின்றன.

[ 3 ], [ 4 ]