ஸ்டீவன்ஸ்-ஜான்சன் சிண்ட்ரோம்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
[காரணங்கள் ஸ்டீவன்ஸ்-ஜான்சன் சிண்ட்ரோம்
நோய்க்கான சாத்தியமான காரணங்கள் பெரும்பாலும் மருந்துகள் (நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், சல்போன்மய்டுகள், ஆல்ஜெலிக்ஸ், பார்பிகுரேட்டுகள், முதலியன). நோய் மற்ற ஒவ்வாமைகளில் ஏற்படலாம். தற்போது, பல தோல் நோய்களால் ஏற்படக்கூடிய மயக்கமருந்து எறிதீமா மற்றும் ஸ்டீவன்ஸ்-ஜான்சன் சிண்ட்ரோம் மற்றும் லாயல்ஸ் நோய்க்குறி ஆகியவை நச்சு-ஒவ்வாமை எதிர்வினை ஆகும். மருத்துவ மற்றும் நோய்த்தாக்கம், அவர்களுக்கு இடையேயான வேறுபாடு தரக்குறைவானது, ஆனால் அளவுகோலாகும். சீரம் இந்த IgM படிவு உள்ள நோய் எதிர்ப்பு வளாகங்களில் சுற்றும் அமைக்க மற்றும் மேல்தோல் மற்றும் மேல் அடித்தோலுக்கு அடித்தளத்தில் மெம்பரேனில் கூறு டபள்யூஎஸ் கொண்டாடுவதற்காக கெரட்டினோசைட்களில் நேரடியாக எதிரியாக்கி-ஆன்டிபாடி எதிர்வினை.
அறிகுறிகள் ஸ்டீவன்ஸ்-ஜான்சன் சிண்ட்ரோம்
உச்சநீதி மன்றம் (உயர் காய்ச்சல், ஆர்த்தால்கியா, மால்ஜியா) ஆகியவற்றால் வன்முறை தொடங்குகிறது. சில மணி நேரம் அல்லது 2-3 நாட்களுக்குப் பிறகு, தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளின் காயங்கள் உள்ளன.
முண்டம், மேல் மற்றும் கீழ் மூட்டுகளில், முகம், தோல் மீது பிறப்புறுப்புகள் மூழ்கிய புற பகுதியில் 3-51 செ.மீ. 1 நீலநிற மையம் விட்டம் வளைக்கப்பட்டு பரவலாக்கப்படுகிறது eritemato அடைதல் ஸ்பாட்-ஊதா நிறம் தோன்றும். இந்த உறுப்புகள் சொறி தடித்தல் கசிவின் பல்லுருச் சிவப்பு ஒத்துள்ளன. பின்னர், serous அல்லது ஹெமொர்ர்தகிக் உள்ளடக்கத்தை இந்த மெல்லிய தோலுடன் நீடித்த உருவாக்கப்பட்டது குமிழ்கள் பல மையத்தில். குமிழ்கள், இணைத்தல், பெரிய அளவை எட்டும். திறப்பு அவர்கள், ஓரு பிரகாசமான சிவப்பு வலி அரிப்பு விட்டு இது முனைகளின் டயர் சிறுநீர்ப்பை ( "எபிடெர்மால் காலர்") துண்டுகள். ஒளி தொடர்பில் மேல்தோல் "சரிவுகள்" (நேர்மறை Nikolsky அடையாளம்) செல்வாக்கின் கீழ். மேற்பரப்பில் அரிப்பு நேரம் மஞ்சள் பழுப்பு அல்லது ஹெமொர்ர்தகிக் crusts சூழப்பட்டுள்ளது.
வாயின் சோகத்தில், கண்கள் ஹைபிரேம்மியா, எடிமா, குறிக்கப்பட்டவை, பளிச்சென்ற குமிழ்கள் தோன்றும், திறந்தபின் வலி மிகுந்த பெரிய அரிப்புகள் உருவாகின்றன. சிவப்பு லிப் விளிம்பு கடுமையாக உறைபனி, அதிவேகமானது, பிளவுகள் இரத்தம் கசிந்து, மேலோடுகளால் மூடப்பட்டிருக்கும். பெரும்பாலும் பான்போபோகால்மியா, ப்ளூரெப்டொல்மியா, சிறுநீர்ப்பை குடல், சிறுநீர்ப்பை, மேல் சுவாசக் குழாய் போன்ற நோய்களுக்கான நிகழ்வுகள் உள்ளன. கடுமையான பொதுவான நிகழ்வுகள் (காய்ச்சல், சோர்வு, தலைவலி, முதலியன) 2-3 வாரங்களுக்கு தொடர்ந்து செல்கின்றன.
கண்டறியும் ஸ்டீவன்ஸ்-ஜான்சன் சிண்ட்ரோம்
இரத்த வெள்ளணு மிகைப்பு குறித்தது இல், hypoeosinophilia, அதிகரித்த செங்குருதியம் படிவடைதல் வீதம் வருவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகரிப்பதைக் குறைப்பதில்லை பிலிருபின், யூரியா, டிரான்சாமினாசஸின் காரணமாக அமைப்பு புரோட்டியோலிட்டிக் செயல்படுத்தும், அல்புமின் இழப்பில் புரதம் மொத்த அளவைக் குறைத்து பிளாஸ்மா fibrinolytic செயல்பாட்டில் மாற்றங்களை.
என்ன செய்ய வேண்டும்?
எப்படி ஆய்வு செய்ய வேண்டும்?
என்ன சோதனைகள் தேவைப்படுகின்றன?
வேறுபட்ட நோயறிதல்
சிகிச்சை ஸ்டீவன்ஸ்-ஜான்சன் சிண்ட்ரோம்
1 மிகி என்ற விகிதத்தில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது கார்டிகோஸ்டெராய்டுகள் / 3-4 வாரங்களுக்குள் முழு ரத்து டேப்பரிங் அடுத்தடுத்த கொண்டு தெரிவிக்கப்படுகின்றன மருத்துவ விளைவை நோயாளி எடை (ப்ரெட்னிசோலோன் அடிப்படையில்) கிலோ. வாய்வழி நிர்வாகம் முடியாவிட்டால், கார்ட்டிகோஸ்டீராய்டுகள் பரவலாக நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும். உடற்காப்பு ஊக்கிகளையும், உடலிலிருந்து நோயெதிர்ப்பு மண்டலங்களையும் நீக்கி, enterosorbents, hemosorption, plasmapheresis ஆகியவற்றை உபயோகிப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட நடவடிக்கைகள் உள்ளன. உள்ளார்ந்த போதை நோய் நாள் parenterally ஒன்றுக்கு திரவம் 2-3 லிட்டர் நிர்வகிக்கப்படுகிறது (உப்பு gemodez, ரிங்கர் தீர்வு, மற்றும் பலர்.) அதே போல் ஆல்புமின் பிளாஸ்மா எதிர்த்து. கால்சியம், பொட்டாசியம், ஆண்டிஹிஸ்டமைன்கள் ஆகியவற்றின் தயாரிப்புகளும் தொற்று அச்சுறுத்தலுக்கும் பொருந்தும் - ஆண்டிபயாடிக் பரந்த அளவிலான. வெளிப்படையாய் கார்டிகோஸ்டீராய்டு கிரீம்கள் (Lorinden சி dermoveyt, advantan, triderm, garomitsinom மற்றும் பலர் உடன் tselestoderm.), 2% நீர்சார்ந்தத் திரவங்கள் -WIDE மெத்திலீன்- நீல gentsiaivioleta பயன்படுத்த.