கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
டென்ஷன் ஆஞ்சினா: அறிகுறிகள்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 04.07.2025
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
ஆஞ்சினா என்பது இதயப் பகுதியில் தெளிவற்ற அசௌகரியம், வலி அல்லது தீவிரமான, வேகமாக அதிகரிக்கும், "கிழிக்கும்" உணர்வுகளாக இருக்கலாம். இந்த உணர்வு அரிதாகவே வலி என்று விவரிக்கப்படுகிறது. இந்த அசௌகரியம் பெரும்பாலும் மார்பக எலும்பின் பின்னால் உணரப்படுகிறது, இருப்பினும் இடம் மாறுபடலாம். இந்த உணர்வுகள் இடது தோள்பட்டை வரை பரவி இடது கையின் உட்புறம், விரல்கள் வரை; மார்பு வழியாக முதுகு வரை; கழுத்து, தாடைகள் மற்றும் பற்கள் வரை; சில சமயங்களில் வலது கையின் உட்புறம் வரை பரவக்கூடும். மேல் வயிற்றிலும் அசௌகரியம் உணரப்படலாம்.
சில நோயாளிகளுக்கு வித்தியாசமான ஆஞ்சினா (வாய்வு, ஏப்பம் மற்றும் வயிற்று அசௌகரியம் போன்றவை ஏற்படும்), இது பெரும்பாலும் அறிகுறிகளின் அடிப்படையில் அஜீரணத்தால் ஏற்படுகிறது; ஏப்பம் அறிகுறிகளை நிவர்த்தி செய்வதாக நோயாளி உணரலாம். மற்ற நோயாளிகளுக்கு இடது வென்ட்ரிகுலர் நிரப்பு அழுத்தத்தில் கடுமையான, மீளக்கூடிய அதிகரிப்பு காரணமாக மூச்சுத் திணறல் ஏற்படுகிறது, இது பெரும்பாலும் இஸ்கெமியாவுடன் வருகிறது. பெரும்பாலும் நோயாளியின் விளக்கங்கள் மிகவும் துல்லியமாக இல்லாததால், உணர்வுகளின் காரணத்தை (ஆஞ்சினா, டிஸ்ப்னியா அல்லது இரண்டும்) தீர்மானிப்பது மிகவும் கடினம். இஸ்கிமிக் அத்தியாயங்கள் ஒரு நிமிடம் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட காலத்திற்குள் தீர்க்கப்படுவதால், குறுகிய அத்தியாயங்கள் அரிதாகவே ஆஞ்சினாவைக் குறிக்கின்றன.
ஆஞ்சினா தாக்குதல்களுக்கு இடையில் (மற்றும் அவற்றின் போதும் கூட), உடல் நிலை சாதாரணமாக இருக்கலாம். இருப்பினும், ஒரு தாக்குதலின் போது, இதயத் துடிப்பு சற்று அதிகரிக்கலாம், இரத்த அழுத்தம் அடிக்கடி அதிகரிக்கிறது, இதய ஒலிகள் மந்தமாகின்றன, மேலும் நுனி உந்துவிசை மேலும் பரவுகிறது. முன் இதயப் பகுதியின் படபடப்பு, பிரிவு மாரடைப்பு இஸ்கெமியா மற்றும் வரையறுக்கப்பட்ட டிஸ்கினீசியாவின் பிரதிபலிப்பாக வரையறுக்கப்பட்ட சிஸ்டாலிக் உந்துவிசை அல்லது முரண்பாடான இயக்கத்தை வெளிப்படுத்தக்கூடும். இஸ்கெமியாவின் ஒரு அத்தியாயத்தின் போது எல்வியிலிருந்து வெளியேற்றும் காலம் நீடிப்பதால், இரண்டாவது இதய ஒலி முரண்பாடாக மாறக்கூடும். நான்காவது இதய ஒலி பெரும்பாலும் கண்டறியப்படுகிறது. இஸ்கெமியா பாப்பில்லரி தசை செயலிழப்புக்கு வழிவகுத்தால், நடு அல்லது தாமதமான சிஸ்டோலில் உச்சியில் ஒரு முணுமுணுப்பு (கரடுமுரடான, ஆனால் மிகவும் சத்தமாக) ஏற்படுகிறது, இது மிட்ரல் ரெகர்கிடேஷனுக்கு வழிவகுக்கிறது.
ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸில், பொதுவாக உடல் உழைப்பு அல்லது வலுவான உணர்ச்சிகளின் போது தாக்குதல் ஏற்படுகிறது, சில நிமிடங்களுக்கு மேல் நீடிக்காது, ஓய்வில் கடந்து செல்கிறது. உழைப்புக்கான எதிர்வினை மிகவும் கணிக்கத்தக்கது, ஆனால் சில நோயாளிகளில், முன்பு சாதாரணமாக பொறுத்துக்கொள்ளப்பட்ட உடல் உழைப்பு, ஒரு குறிப்பிட்ட நேரத்தில் ஆஞ்சினா தாக்குதலின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும், இது தமனி தொனியில் ஏற்படும் மாற்றங்களுடன் தொடர்புடையது. உணவுக்குப் பிறகு உடல் உழைப்பு ஏற்பட்டாலோ அல்லது குளிர்ந்த காலநிலையிலோ ஏற்பட்டாலோ ஆஞ்சினாவின் வெளிப்பாடுகள் அதிகரிக்கும்; காற்று வீசும் வானிலையில் நடப்பது அல்லது ஒரு சூடான அறையை விட்டு வெளியேறிய பிறகு குளிர்ந்த காற்றை முதன்முறையாகத் தொடர்பு கொள்வதும் ஒரு தாக்கத்தை ஏற்படுத்தும். ஆஞ்சினாவின் தீவிரம், தாக்குதலை ஏற்படுத்தும் உழைப்பின் அளவைப் பொறுத்து வகைப்படுத்தப்படுகிறது.
தாக்குதல்களின் அதிர்வெண் ஒரு நாளைக்கு சில அத்தியாயங்கள் முதல் அவை இல்லாமல் நீண்ட காலம் (வாரங்கள், மாதங்கள் அல்லது ஆண்டுகள்) வரை மாறுபடும். போதுமான இணை கரோனரி இரத்த ஓட்டம் உருவாகினால், தாக்குதல்களின் அதிர்வெண் (முற்போக்கான ஆஞ்சினா என்று அழைக்கப்படுகிறது) மரணமடையும் வரை அல்லது படிப்படியாகக் குறையும் வரை (தாக்குதல்கள் மறைவது கூட சாத்தியமாகும்) அதிகரிக்கலாம், மேலும் மாரடைப்பு ஏற்பட்டால், இரத்த ஓட்ட செயலிழப்பு அல்லது இடைப்பட்ட கிளாடிகேஷன் உருவாகி, நோயாளியின் செயல்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்துகிறது.
தூக்கம் சுவாச வீதம், நாடித்துடிப்பு வீதம் மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தில் திடீர் மாற்றங்களை ஏற்படுத்தினால் இரவு நேர ஆஞ்சினா தாக்குதல்கள் ஏற்படலாம். இரவு நேர மூச்சுத் திணறலுக்கு சமமான இடது வென்ட்ரிகுலர் செயலிழப்பு மீண்டும் மீண்டும் ஏற்படுவதன் விளைவாக இரவு நேர ஆஞ்சினா தாக்குதல்களும் ஏற்படலாம்.
கனடிய இருதய நோய் சங்கத்தின் ஆஞ்சினா வகைப்பாடு
வர்க்கம் |
மார்பு வலி தாக்குதலுக்கு வழிவகுக்கும் உடல் செயல்பாடு. |
1 |
கடுமையான, விரைவான அல்லது நீடித்த உடல் செயல்பாடு, அசாதாரண உடல் செயல்பாடு (எ.கா., வேகமாக நடப்பது, படிக்கட்டுகளில் ஏறுதல்) |
2 |
வேகமாக நடப்பது. சாய்வான மேற்பரப்பில் நடப்பது. சீக்கிரம் படிகளில் ஏறுங்கள். சாப்பிட்ட பிறகு நடப்பது அல்லது படிக்கட்டுகளில் ஏறுவது. குளிர். காற்று. உணர்ச்சி மன அழுத்தம் |
3 |
சாதாரண வேகத்தில் கூட கிடைமட்ட மேற்பரப்பில் குறுகிய தூரம் நடந்து, முதல் தளத்திற்கு படிக்கட்டுகளில் ஏறுதல். |
4 |
எந்தவொரு உடல் செயல்பாடும், சில நேரங்களில் தாக்குதல்கள் ஓய்வில் ஏற்படும் |
ஓய்வு நேரத்தில் ஆஞ்சினா தன்னிச்சையாக ஏற்படலாம் (இது ஓய்வு ஆஞ்சினா என்று அழைக்கப்படுகிறது). இது பொதுவாக இதயத் துடிப்பில் சிறிது அதிகரிப்பு மற்றும் இரத்த அழுத்தத்தில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது, இது மையோகார்டியத்தின் ஆக்ஸிஜன் தேவையை அதிகரிக்கிறது. இந்த குறிகாட்டிகளின் அதிகரிப்பு ஓய்வு ஆஞ்சினாவிற்கும், பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடு சிதைந்து இரத்த உறைவு உருவாவதால் ஏற்படும் இஸ்கெமியாவின் விளைவாகவும் இருக்கலாம். தாக்குதல் நிறுத்தப்படாவிட்டால் மற்றும் மையோகார்டியத்தின் ஆக்ஸிஜன் தேவை தொடர்ந்து அதிகரித்தால், மாரடைப்பு ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு அதிகரிக்கிறது.
ஆஞ்சினாவின் வெளிப்பாடுகள் ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் மிகவும் சிறப்பியல்பு என்பதால், அதன் வெளிப்பாடுகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் (உதாரணமாக, ஓய்வில் ஆஞ்சினாவின் தோற்றம், தாக்குதலின் தொடக்கத்தின் புதிய அறிகுறிகள், அதிகரிக்கும் ஆஞ்சினா) கடுமையான அறிகுறிகளாகக் கருதப்பட வேண்டும். இத்தகைய மாற்றங்கள் நிலையற்ற ஆஞ்சினா என்று அழைக்கப்படுகின்றன.
[