ரெகார்மன்

ரெகார்மன் ஹீமாடோபாயிஸ் செயல்முறைகளைத் தூண்ட உதவுகிறது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

அறிகுறிகள் ரெக்கோர்மோனா

சில நிபந்தனைகளுடன் வரும் இரத்த சோகையின் அறிகுறி சிகிச்சைக்கு இது பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• கீமோதெரபிக்கு உட்படுபவர்களில் கட்டிகள்;
• புற்றுநோய் எதிர்ப்பு சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்படுபவர்களுக்கு லிம்போசைடிக் லுகேமியா அல்லது மைலோமா;
• நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு;
• பல்வேறு நாள்பட்ட நோய்கள்.

வெளியீட்டு வடிவம்

நரம்பு வழியாகவோ அல்லது தோலடியாகவோ நிர்வகிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் சிரிஞ்ச் குழாய்களுக்குள், இந்த பொருள் ஒரு கரைசலின் வடிவத்தில் வெளியிடப்படுகிறது.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

மறுசீரமைப்பு மருந்து அதன் உயிரியல் அளவுருக்கள் மற்றும் வேதியியல் கட்டமைப்பில் மனித எரித்ரோபொய்ட்டினைப் போன்றது, இது எரித்ரோபொய்சிஸின் செயல்முறைகளை ஒழுங்குபடுத்துகிறது.

இந்த மருந்து இரத்த சிவப்பணுக்களின் எண்ணிக்கையையும், ஹீமோகுளோபின் அளவையும் அதிகரிக்கிறது. அதே நேரத்தில், இது லுகோபொய்சிஸின் செயல்முறைகளை பாதிக்காது. உடலில் இரும்புச்சத்து குறைபாடு இருந்தால், அது இரும்பு தயாரிப்புகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது மனித எலும்பு மஜ்ஜையில் சைட்டோடாக்ஸிக் விளைவைக் கொண்டிருக்கவில்லை.

எரித்ரோபொய்டின் முனைகள் சில நேரங்களில் கட்டி செல்களின் மேற்பரப்பில் தோன்றும். எரித்ரோபொய்சிஸ் செயல்முறைகளைத் தூண்டும் மருந்துகள் வீரியம் மிக்க நியோபிளாசம் வளர்ச்சியின் செயல்பாட்டையும் அதிகரிக்கும் என்பதை நிராகரிக்க முடியாது.

ரெகார்மோன் தோலடியாகவோ அல்லது நரம்பு வழியாகவோ நிர்வகிக்கப்பட வேண்டும், ஏனெனில் அது இரைப்பைக் குழாயில் நுழையும் போது அழிக்கப்படுகிறது.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

தோலடி ஊசிக்குப் பிறகு, மருந்து நீண்ட நேரம் உறிஞ்சப்பட்டு, 12-28 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு Cmax மதிப்புகளை அடைகிறது. தோலடி ஊசிக்குப் பிறகு மருந்தின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை 23-42% க்குள் உள்ளது.

நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படும் போது, u200bu200bபொருளின் அரை ஆயுள் 4-12 மணிநேரம் ஆகும், மேலும் தோலடி ஊசி மூலம் அது 13-28 மணிநேர வரம்பில் அதிகரிக்கிறது.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

மருந்தை நரம்பு வழியாகவோ அல்லது தோலடியாகவோ செலுத்த வேண்டும். சிரிஞ்ச் குழாய் தொகுப்பிலிருந்து உடனடியாகப் பயன்படுத்த தயாராக உள்ளது.

சிறுநீரக நோயியல் உள்ளவர்களுக்கு இரத்த சோகை.

ஹீமோடையாலிசிஸ் நடைமுறைகளுக்கு உட்படுபவர்களுக்கு, சிகிச்சை அமர்வு முடிந்த பிறகு, மருந்து ஒரு தமனி நரம்பு ஷன்ட் மூலம் செலுத்தப்படுகிறது. ஹீமோடையாலிசிஸ் நடைமுறைகளுக்கு உட்படாதவர்களுக்கு, தீர்வு தோலடி முறையில் செலுத்தப்படுகிறது.

சிகிச்சையின் ஆரம்ப கட்டத்தில், மருந்தளவு தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. தோலடி ஊசிகளுக்கு, 20 IU/kg தேவைப்படுகிறது, வாரத்திற்கு 3 முறை செலுத்தப்படுகிறது. நரம்பு ஊசிகளுக்கு, 40 IU/kg தேவைப்படுகிறது, வாரத்திற்கு 3 முறையும் செலுத்தப்படுகிறது. எந்தவொரு ஊசி முறைக்கும் அதிகபட்ச வாராந்திர டோஸ் 720 IU/kg ஐ விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது.

100-120 கிராம்/லி ஹீமோகுளோபின் மதிப்புகளை அடைய இந்த சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. பின்னர் குறைந்தபட்ச பராமரிப்பு அளவு தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது, இது விரும்பிய விளைவை அடைய போதுமானது. வாராந்திர டோஸ் 1 அல்லது 3 டோஸ்களில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது. நோயாளியின் நிலை சீரான பிறகு, நடைமுறைகளுக்கு இடையில் 2 வார இடைவெளியுடன் மருந்தின் ஒற்றை நிர்வாகத்திற்கு மாற்றப்படுகிறார்கள். சிகிச்சை நீண்ட காலத்திற்கு மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

கீமோதெரபி சிகிச்சை பெறுபவர்களுக்கு இரத்த சோகை.

ஆரம்ப டோஸ் வாரத்திற்கு 450 IU/கிலோ ஆகும், இது தோலடியாக, ஒரு ஊசி அல்லது 3 அளவுகளில் செலுத்தப்படுகிறது. சில ஹீமோகுளோபின் மதிப்புகளை அடைந்த பிறகு, டோஸ் 25-50% குறைக்கப்படுகிறது. பின்னர் கீமோதெரபி படிப்பு முடிந்த பிறகு சிகிச்சை மற்றொரு மாதத்திற்கு தொடர்கிறது.

குழந்தைகளில் பயன்படுத்தவும்.

குழந்தைகளில் சிகிச்சையானது ஒரு நிலையான மருந்தளவு பகுதியுடன் தொடங்கப்பட வேண்டும். முன்கூட்டிய குழந்தைகளில் இரத்த சோகை வளர்ச்சியைத் தடுக்க, மருந்து சிரிஞ்ச் குழாய்கள் மூலம் மட்டுமே நிர்வகிக்கப்படுகிறது. பிறந்த 3 வது நாளில் சிகிச்சை தொடங்கி 1.5 மாதங்கள் வரை தொடர்கிறது. நிர்வாகம் தோலடி முறையில் செய்யப்படுகிறது, வாரத்திற்கு 3 முறை 250 IU/கிலோ.

எந்தவொரு சேர்த்தலும் இல்லாத வெளிப்படையான ஊசி திரவம் மட்டுமே நிர்வாகத்திற்கு ஏற்றது என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம். மருத்துவப் பகுதியை நிர்வகிக்கும் போது பயன்படுத்தப்படாத பொருளின் எந்த எச்சங்களையும் மீண்டும் பயன்படுத்த முடியாது. இந்த காரணத்திற்காக, குறைந்த எடை கொண்ட நோயாளிகளுக்கு 2000 அல்லது 1000 IU அளவுகளில் மருந்தை வழங்க வேண்டும்.

சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், இரும்புச்சத்து குறைபாட்டை நிராகரிக்க வேண்டும்; இரும்புச் சத்துக்கள் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

[ 6 ]

கர்ப்ப ரெக்கோர்மோனா காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்பத்தின் 20 வது வாரத்திற்குப் பிறகு இரும்புச்சத்து குறைபாடு இரத்த சோகை மற்றும் எரித்ரோபொய்ட்டின் உற்பத்தி குறைவதற்கு மருந்தை பரிந்துரைப்பது குறித்த தரவு உள்ளது. இந்த விஷயத்தில் அதன் பயன்பாடு பொருத்தமானதாகக் கருதப்படுகிறது, ஏனெனில் ரெகார்மன் பெண் எடுத்த இரும்பை எலும்பு மஜ்ஜையில் வழங்க உதவுகிறது, அங்கு எரித்ரோபொய்சிஸின் மேம்பட்ட செயல்முறை ஏற்படுகிறது.

முரண்

முக்கிய முரண்பாடுகள்:

• சமீபத்திய மாரடைப்பு;
• DVT அல்லது ஆஞ்சினா;
• இரத்த அழுத்த மதிப்புகளில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு;
• மருந்துக்கு அதிக உணர்திறன் இருப்பது.

கால்-கை வலிப்பு, த்ரோம்போசைட்டோசிஸ் அல்லது ரிஃப்ராக்டரி அனீமியா உள்ளவர்களுக்கு மருந்து பரிந்துரைக்கும்போது எச்சரிக்கை தேவை, இதில் குண்டு வெடிப்பு-மாற்றப்பட்ட செல்கள் காணப்படுகின்றன.

பக்க விளைவுகள் ரெக்கோர்மோனா

ரெகார்மோனின் பயன்பாடு பின்வரும் கோளாறுகளுக்கு வழிவகுக்கும்:

• அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம், உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடி, என்செபலோபதியுடன் (பேச்சு கோளாறுகள், தலைவலி, டானிக்-குளோனிக் வலிப்புத்தாக்கங்கள் மற்றும் நடை தொந்தரவுகள்);
• தலைவலி;
• அதிகரித்த பிளேட்லெட் எண்ணிக்கை அல்லது த்ரோம்போசைட்டோசிஸ்;
• ஃபெரிட்டின் மதிப்புகள் குறைதல் மற்றும் ஹீமோகுளோபின் அளவு அதிகரிப்பு, ஹைப்பர் பாஸ்பேட்மியா அல்லது தற்காலிக ஹைபர்கேமியா;
• சொறி, அனாபிலாக்டாய்டு அறிகுறிகள், யூர்டிகேரியா அல்லது அரிப்பு;
• காய்ச்சல் போன்ற அறிகுறிகள் (சிகிச்சையின் ஆரம்ப கட்டத்தில்): குளிர், தலைவலி, காய்ச்சல், உடல்நலக்குறைவு மற்றும் எலும்புகளில் வலி;
• ஊசி போடும் இடத்தில் அறிகுறிகள்.

[ 5 ]

மிகை

போதை ஏற்பட்டால், அதிகப்படியான எரித்ரோபொய்சிஸ் உருவாகிறது, இதன் விளைவாக இருதய அமைப்பில் உயிருக்கு ஆபத்தான சிக்கல்கள் ஏற்படுகின்றன.

அதிக ஹீமோகுளோபின் அளவுகள் காணப்பட்டால், மருந்து தற்காலிகமாக நிறுத்தப்பட வேண்டும்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

மற்ற மருந்துகளுடன் எந்த மருந்து தொடர்புகளும் குறிப்பிடப்படவில்லை. மற்ற கரைப்பான்களைப் பயன்படுத்த வேண்டாம் அல்லது மருந்தை மற்ற ஊசி திரவங்களுடன் கலக்க வேண்டாம்.

[ 7 ], [ 8 ]

களஞ்சிய நிலைமை

ரெகார்மனை 2-8°C வரையிலான வெப்பநிலையில் வைத்திருக்கலாம்.

அடுப்பு வாழ்க்கை

சிகிச்சை மருந்து வெளியிடப்பட்ட நாளிலிருந்து 24 மாதங்களுக்குள் ரெகார்மனைப் பயன்படுத்தலாம்.

குழந்தைகளுக்கான விண்ணப்பம்

3 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு மருந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

ஒப்புமைகள்

இந்த மருந்தின் ஒப்புமைகளாக எபோஸ்டிம், வெரோ-எபோடின், மற்றும் எரித்ரோஸ்டிமுடன் கூடிய எபோடின் போன்ற மருந்துகள் உள்ளன.

விமர்சனங்கள்

ரெகார்மன் மிகவும் நேர்மறையான விமர்சனங்களைப் பெறுகிறது. இந்த மருந்து பொதுவாக நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது, ஆனால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவுகளில் பயன்படுத்தப்படும்போது மட்டுமே. இருப்பினும், அதிகப்படியான அளவுகளை வழங்கும்போது, பக்க விளைவுகள் தோன்றும்: அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம், மார்பு வலி, தலைவலியுடன் தலைச்சுற்றல். இரத்த உறைவு அல்லது வலிப்புத்தாக்கங்களும் சில நேரங்களில் உருவாகின்றன.