Ramigyeksal

ரேமிக்-ஆஞ்சியோடென்சின் அமைப்பு - ஒரு monocomponent ACE தடுப்பானாக - கார்டியோவாஸ்குலர் அமைப்பு பாதிக்கும் மருந்துகள் குறிப்பிடப்படுகிறது.

மருந்தின் செயல்படும் கூறு ராம்பிரில் ஆகும்.

ஜேர்மன் மருந்து நிறுவனம் Salutas Pharma GmbH தயாரிக்கப்பட்டது.

மருந்தியல் ராமஹிஷ்கால் பரிந்துரைக்கப்படுகையில் மருந்தகங்களில் விநியோகிக்கப்படுகிறது, ஆகையால், போதை மருந்து நியமனம் என்பது அதன் பயன்பாட்டிற்கான தெளிவான அறிகுறிகளால் மட்டுமே செய்யப்படுகிறது. 

அறிகுறிகள் Ramigyeksal

Ramygexal பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• உயர் இரத்த அழுத்தம்;
• இதய செயலிழப்பு நாள்பட்ட போக்கில்;
• Postinfarction மற்றும் பிந்தைய அவமானம் நிலைமைகள் மறுவாழ்வு காலத்தில்;
• நீரிழிவு நோய் நீரிழிவு நோயுடன் தொடர்புடையது.

[1], [2]

வெளியீட்டு வடிவம்

மருந்து மாத்திரை வடிவத்தில் தயாரிக்கப்படுகிறது. மாத்திரை ஒன்றுக்கு உள்ளடக்கம்: 2.5 அல்லது 5 மிமீ ramipril. கூடுதல் கூறுகள் சோடியம் ஹைட்ரஜன் கார்பனேட், MCC, ஹைபிரோலோஸ், ப்ரெஜிலாடினிஸ்டு ஸ்டார்ச், சோடியம் ஸ்டியரில். 

மருந்து இயக்குமுறைகள்

தூண்டப்பட்ட அழுத்தத்தை உறுதிப்படுத்துவதற்கான முகவர், தடுக்கும் ACE. வான்வழி சுவர்கள் தளர்வு மற்றும் இரத்த அழுத்தம் குறைக்கும் ஏற்படுத்தும் ACE, அடக்குகிறது. ACE இன் தடையின் விளைவாக, ரெனின்-ஆஜியோடென்சின் அமைப்பின் ஒரு பகுதியாக ரெனின் செயல்பாடு தூண்டுகிறது, இது இரத்த அழுத்தத்தை சரிசெய்கிறது.

ஒரு குறிப்பிடத்தக்க அளவிலான நெப்ரோபீதியுடன் (நீரிழிவு நோயின் அல்லது இல்லாமலேயே), ராமிலால் சிறுநீரக கோளாறுகளின் வளர்ச்சி குறைகிறது. சிறுநீரக சேதத்தை ஏற்படுத்தும் ஆபத்திலுள்ள நோயாளிகளில், அல்புபினுரியாவின் தீவிரம் குறையும்.

சிறுநீரகத்தில் உள்ள இரத்த ஓட்டம் மற்றும் சிறுநீரக செயலி (CF) விகிதம் ஆகியவற்றில் ராமியாசால் நடைமுறையில் இல்லை.

உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள நோயாளிகள் உடலில் உள்ள மாற்றங்களை பொருட்படுத்தாமல், இரத்த அழுத்தம் குறைவதையும் குறிப்பிடுகின்றனர். நோயாளிகளின் முக்கிய எண்ணிக்கையில், அழுத்தம் குறைந்து மாத்திரை பயன்பாடு 1-2 மணி நேரம் கழித்து தொடங்குகிறது. அதிகபட்ச நடவடிக்கை 3 முதல் 6 மணிநேரங்களைக் கொண்டிருப்பதைக் காணலாம்: நாள் முழுவதிலும் தொடர்கிறது.

நிரந்தர இரத்த அழுத்தம் குறிகாட்டிகள் Ramygexal தொடர்ந்து பயன்பாடு ஒரு மாதத்திற்கு பிறகு நிறுவப்பட்டது.

மருந்து நீண்ட கால பயன்பாடு சார்பு ஏற்படுத்தும் மற்றும் மருந்து வெளிப்பாடு அளவு பாதிக்காது.

Ramygexal இன் திடீரர் நீக்கல் அழுத்தம் குறியீடுகளில் ஒரே நேரத்தில் அதிகரிப்புக்கு வழிவகுக்காது.

[3], [4], [5],

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

உட்புறமாக பயன்படுத்தும் போது ராமாய்சால் நன்கு உறிஞ்சப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், எடுத்துக்கொள்ளப்பட்ட உணவு, மருந்து உட்கொள்வதையும் உறிஞ்சுவதையும் பாதிக்காது. வளர்சிதை மாற்றமானது கல்லீரலில் மேலும் ஏற்படுகிறது, அங்கு செயலில் மற்றும் செயலற்ற இடைநிலை பொருட்கள் வளர்சிதை மாற்றங்கள் உருவாகின்றன. வளர்சிதை மாற்றத்தின் செயல்திறன் தயாரிப்பு ராமிப்பிரேட் ஆகும். அதன் செயல்பாடு ராமிப்பிரல் தயாரிப்பின் செயலில் உள்ளதைவிட 5 மடங்கு அதிகமாகும்.

இரத்த ஓட்டத்தில் செயலில் உள்ள கூறுகளின் உயர்ந்த செறிவு உட்செலுத்தப்பட்ட பின்னர் 2 முதல் 4 மணிநேரத்திற்கு பின்னர் காணப்படுகிறது. பிளாஸ்மா புரதங்களின் இணைப்பு 56% ஆக இருக்கலாம். அரை வாழ்வு ரமய்சால்களின் மீண்டும் மீண்டும் பயன்படுத்த 14-16 மணி நேரம் ஆகும். சிறுநீரகம் மூலம் சிறுநீரக அமைப்பின் மூலம் 40% - செயல்படும் மூலப்பொருளாகும்.

சிறுநீரக செயல்பாடு குறைபாடுகள் உள்ள, செயலில் கூறு உடலில் உள்ள குவிக்க தொடங்குகிறது.

கல்லீரல் செயல்பாட்டின் மீறல் இருப்பின், செயலிழப்பு செயல்பாட்டின் போது ராமிரிலலிட்டிற்குள் ஒரு தோல்வி ஏற்படுகிறது.

நோயாளியின் வயது மருந்துகளின் மருந்தியல் பண்புகளை பாதிக்காது.

[6],

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

Ramygexal எடுத்துக்கொள்வதால், வாய்வழி எடுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது. மாத்திரை மெல்லும் அல்லது அரைத்து இல்லாமல் விழுங்கப்படுகிறது. தேவைப்பட்டால், அது 2 பகுதிகளாக பிரிக்கப்படலாம்.

உயர் இரத்த அழுத்தத்துடன், ஒரு நாளைக்கு 2.5 மில்லிமீட்டர் ரமீஹெக்சல் ஆரம்பிக்கப்படுகிறது. பொதுவாக, அதே அளவிற்கான மருந்து பயன்படுத்தப்படுகிறது. டாக்டர்தான் அது அறிவுறுத்தப்பட்டால், பயன்படுத்தப்பட்ட மருந்துகளின் அளவு 14-20 நாட்கள் 5 மில்லிக்கு அதிகரிக்கலாம். ஒரு நாளைக்கு ஒரு மருந்தின் அளவு - 10 மிகி. சில சமயங்களில் ராம்ஜெக்ஷலின் வரவேற்பு நீர்ப்பெரியலுடன் இணைந்துள்ளது.

நாள்பட்ட இதய செயலிழப்பு நிலையில், 1.25 மி.கி. ராம்சைல் தினத்திற்கு சிகிச்சை ஆரம்பிக்கப்படுகிறது. மருத்துவர் நோயாளியை கண்காணித்து, தேவைப்பட்டால், மருந்துகளின் அளவு 7-14 நாட்களுக்கு அதிகரிக்கிறது.

நோயாளியின் ஹீமோடைனமிக்ஸ் நிலையானதாக இருப்பதால், உட்புகுதல் முடிந்த பின் 4-5 நாட்களுக்கு பின்னர் ராமஜெசல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மருந்து குறிப்பாக தனித்தனியாக மருத்துவர் தேர்வு.

சிறுநீரகங்கள் ஒழுங்காக இயங்காவிட்டால், கிரியேடினைன் மின்கலம் நிமிடத்திற்கு 50 மில்லியனாக இருக்கும் போது, ராமிஹெக்சல் ஒரு நிலையான அளவை எடுத்துக் கொள்கிறது. ஒரு நிமிடத்திற்கு ≤50 மில்லி மின்தடை இருந்தால், ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 1.25 மில்லி மருந்தை பரிந்துரைக்க வேண்டும். அதிகபட்சம் - 5 மில்லி ஒரு நாள்.

[11]

கர்ப்ப Ramigyeksal காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்ப காலத்தில் ராமியாசால் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை, ஆனால் தாய்ப்பாலூட்டும்.

முரண்

பயன்பாடு முன், கவனமாக மருந்து எடுத்து கொள்முதல் பட்டியல்கள் வாசிக்க:

• செயலில் அல்லது மருந்துகளின் கூடுதல் கூறுகளில் ஏதேனும் ஒன்றிற்கு ஒவ்வாமை ஏற்படுத்துதல்;
• ACE தடுக்கும் மருந்துகள் ஒவ்வாமை உணர்திறன்;
• முன்பு வீங்கிய கின்கெக்;
• சிறுநீரகங்கள், சிறுநீரக மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் நுரையீரலைக் குறைத்தல்;
• குழலியக்குருதியம், மிட்ரல் ஸ்டெனோசிஸ்;
• இதய தசைகளின் உயர் இரத்த அழுத்தம்;
• ஆல்டோஸ்டிரோன் முதன்மையான உற்பத்தி அதிகரிப்பு;
• போதுமான கல்லீரல் செயல்பாடு;
• ஹீமோடையாலிஸை நடத்துகிறது.

கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால் காலம் ஆகியவற்றின் போது, மகள்களுக்கு மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

ரமய்செக்கால் கடுமையான வடிவத்தில் கார்டியாக் இன்ஃப்ளசிசிஷன், கட்டுப்பாடற்ற ஏற்றத்தாழ்வுடன், கரோனரி தமனி நோய் அதிகரிக்கிறது, கடுமையான இதயத் தசை தொந்தரவுகள், நுரையீரல் இதய நோய் போன்றவை.

[7], [8], [9],

பக்க விளைவுகள் Ramigyeksal

Ramygexal இன் பக்க விளைவுகள் என்ன?

• இரத்த அழுத்தம் குறைதல் (முக்கிய அழுத்தம் உட்பட), மாரடைப்பு ஐசீமியா, ரெட்ரோஸ்டெர்னல் வலி, இதய ரிதம் தொந்தரவுகள், டாக்ரிகார்டியா;
• அனீமியா, இரத்தம் இரத்தப்போக்குகளின் எண்ணிக்கையில் குறைவு, வாஸ்குலர் சுவர்களின் வீக்கம்;
• மலச்சிக்கல், மலச்சிக்கல், எபிஸ்டஸ்டிக் வலி, செரிமான அழற்சியின் வீக்கம், பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாடு, உடல்பருமன்;
• தலை, நினைவகம் மற்றும் தூக்கக் கோளாறுகள், மூட்டுகளின் உணர்திறன் குறைபாடுகள், கைகளில் நடுக்கம், கவனிப்பு மற்றும் காட்சி செயல்பாடுகளைச் சேதப்படுத்துதல்;
• உலர் இருமல், நாசி சைனஸ்கள், நாசோபரின்பாக்ஸ், ப்ராஞ்சி மற்றும் டிராகேஸில் உள்ள அழற்சி நிகழ்வுகள்;
• சிறுநீரகம், வயிற்றுப்போக்கு, சிறுநீரின் தினசரி அளவு குறைவு, சிறுநீரில் புரதம் ஆகியவற்றின் குறைவு;
• அலர்ஜி டெர்மடோசைஸ், புற ஊதா கதிர்வீச்சுக்கு உணர்திறன்;
• எடை இழப்பு, மூட்டுகளில் மற்றும் தசைகளில் வலி, காய்ச்சல் போன்றவை.

[10]

மிகை

அதிகமான Ramygexal ஒரு அதிர்ச்சி மாநில வரை அழுத்தம் ஒரு விமர்சன வீழ்ச்சி வெளிப்படுத்த முடியும். சில சந்தர்ப்பங்களில் எலக்ட்ரோலைட் வளர்சிதை மாற்றமின்மை, சிறுநீரகத்தின் செயல்பாட்டில் ஒரு குறைபாடு உள்ளது.

அதிகப்படியான ஒரு உதவி என, பொது நடவடிக்கைகள் உடல் detoxify பயன்படுத்தப்படுகின்றன: வயிற்றில் கழுவு, ஒரு sorbent தயாரிப்பு (உதாரணமாக, செயல்படுத்தப்படுகிறது கரி). உட்செலுத்துதல் உப்பு, சிடோகாலாமைன்கள் உட்செலுத்துதல்.

Ramygexal ஒரு அதிகப்படியான ஹீமோடலியலிசம் பயன்பாடு பொருத்தமற்றது.

[12]

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

இரத்த அழுத்தத்தை குறைப்பதன் மூலம் மருந்துகள் ஒருங்கிணைந்த பயன்பாடு, அதேபோல டையூரிடிக்ஸ், ஓபியம் அடிப்படையிலான ஆயுர்வேத மருந்துகள், மயக்க மருந்துகளுக்கான மருந்துகள் Ramygexal இன் antihyperpertensive பண்புகளை மேம்படுத்தும்.

 நான்ஸ்டீராய்டல் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் (ஆஸ்பிரின், இபுப்ரோஃபென் மற்றும் முன்னும் பின்னுமாக.), சிம்பதோமிமெடிக் முகவர்கள், மற்றும் சோடியம் குளோரைடு நிறைந்த பல தயாரிப்புகளும் கலவையான பயன்பாட்டிலிருந்து நடவடிக்கை குறைப்பது Ramigeksala முடியும்.

பொட்டாசியம் கொண்ட மருந்துகள், பொட்டாசியம் உட்செலுத்தும் டையூரிடிக்ஸ் மற்றும் ராமிக்சல் ஆகியவற்றின் ஒரே நேரத்தில் இரத்த ஓட்டத்தில் பொட்டாசியம் அளவை குறிப்பிடத்தக்க அளவு அதிகரிக்கலாம்.

லித்தியம்-கொண்ட மருந்துகளுடன் ராம்ஜெக்ஸாலை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தினால் இரத்த ஓட்டத்தில் லித்தியத்தின் அளவை அதிகரிக்கலாம். இந்த மருந்துகளின் வரவேற்பு இரத்தத்தில் லித்தியத்தின் அளவு தொடர்ந்து கட்டுப்பாட்டின் கீழ் மட்டுமே சாத்தியமாகும்.

நீரிழிவுக்கான மருந்துகள் கொண்ட ராமிஹெக்சல் கலவையை இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் அளவை அதிகரிக்கலாம்.

சைட்டோஸ்டாடிக்ஸ், நோய் எதிர்ப்பு சக்திகள், அலோபூரினோல் ஆகியவற்றுடன் ஒரே சமயத்தில் வரவேற்பு ஏற்படுகிறது.

ராம்ஜெக்ஷல் மற்றும் ஆல்கஹால் ஆகியவற்றின் பயன்பாடு பிந்தைய விளைவைப் பெரிதுபடுத்துகிறது.

[13]

களஞ்சிய நிலைமை

Ramygexal சேமிப்பு + 25 ° C வரை வெப்பநிலையில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மருந்து புறஊதாக் கதிர்வீச்சை இயக்குவதற்கு முடக்கவோ அல்லது அம்பலப்படுத்தவோ கூடாது.

ரமஹிஷ்கலைக் குழந்தைகளின் அணுகல் வரையறுக்கப்பட்ட இடத்தில் சிறப்பாக நியமிக்கப்பட்ட இடத்தில், தொழிற்சாலை பேக்கேஜிங் முறையில் சேமிக்கப்பட வேண்டும். 

அடுப்பு வாழ்க்கை

ஷெல்ப் வாழ்க்கை ராமீஸ்சால் தயாரிப்புடன் தொகுப்புடன் குறிப்பிட்டுள்ளது மற்றும் தயாரிப்பின் தேதியிலிருந்து 2 வருடங்களுக்கு மேல் இல்லை. காலாவதி தேதி முடிந்தால், மருந்துகளை நிராகரிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.