போலியோ வைரஸ்

போலியோவைரஸ் மரபணு 7.5-8 ஆயிரம் நியூக்ளியோடைடுகளைக் கொண்ட ஒற்றை-இழையற்ற துண்டு துண்டாக இல்லாத ஆர்.என்.ஏவால் குறிப்பிடப்படுகிறது, அதன் மூலக்கூறு எடை 2.5 எம்.டி. விரியன் ஆர்.என்.ஏவின் அமைப்பு செல்லில் அதன் நடத்தையின் தன்மையை தீர்மானிக்கும் பின்வரும் அம்சங்களைக் கொண்டுள்ளது:

• மொத்த நீளத்தில் குறியீட்டு வரிசைகள் சுமார் 90% ஆகும்;
• வாசிப்புச் சட்டத்தின் 5' முனைக்கும் தொடக்கத்திற்கும் இடையில் 5' மொழிபெயர்க்கப்படாத பகுதி என்று அழைக்கப்படுகிறது, இது RNA இன் நீளத்தில் சுமார் 10% ஆகும்; இந்தப் பகுதி 6 முதல் 12 AUG துவக்கக் கோடன்களைக் கொண்டுள்ளது;
• போலியோவைரஸ் ஜெனோமிக் ஆர்.என்.ஏ 5' முனையில் ஒரு மூடியைக் கொண்டிருக்கவில்லை; அதற்கு பதிலாக, ஒரு சிறிய வைரஸ்-குறிப்பிட்ட கிளைகோபுரோட்டீன் ஆர்.என்.ஏவின் 5' முனையுடன் கோவலன்ட் முறையில் இணைக்கப்பட்டுள்ளது, இது மொழிபெயர்ப்புக்கு முன் ஒரு செல்லுலார் நொதியால் பிளவுபடுகிறது;
• விரியன் ஆர்.என்.ஏவின் செல்வாக்கின் கீழ், தொப்பி சார்ந்த மொழிபெயர்ப்பைத் தொடங்குவதற்குத் தேவையான புரதக் காரணிகளின் தொகுப்பு செல்லில் அடக்கப்படுகிறது, இதன் விளைவாக வைரஸ் புரதங்களின் தொப்பி-சுயாதீன மொழிபெயர்ப்பு மிகவும் தீவிரமாக நிகழ்கிறது;
• போலியோவைரஸ் ஆர்.என்.ஏவின் 5-மொழிபெயர்க்கப்படாத பகுதியில் அதன் மூடி-சுயாதீன மொழிபெயர்ப்பை உறுதி செய்யும் ஒரு சிறப்பு ஒழுங்குமுறை உறுப்பு உள்ளது. வைரஸின் நியூரோவைரலன்ஸ் மற்றும் இந்த ஒழுங்குமுறை தனிமத்தின் செயல்பாட்டின் அளவிற்கு இடையே ஒரு உறவு நிறுவப்பட்டுள்ளது, இது வைரஸ் புரதங்களின் தொகுப்பின் தீவிரத்தை தீர்மானிக்கிறது, குறிப்பாக நரம்பு செல்களில்.

விரியன் நிறை 8-9 MD ஆகும். வைரஸ் ஒரு கோள வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது. சமச்சீர் வகை கனசதுரமாகும். விரியன் கேப்சிட் நான்கு புரதங்களால் உருவாகிறது, ஒவ்வொன்றின் 60 பிரதிகள். அவற்றில் மூன்று - VP1, VP2, VP3 - கேப்சிட்டின் வெளிப்புற மேற்பரப்பையும், VP4 - உட்புறத்தையும் உருவாக்குகின்றன, எனவே அது வெளியில் இருந்து தெரியவில்லை.

இந்த விரியன் உறை, பென்டாமர்கள் எனப்படும் 12 சிறிய கட்டமைப்புகளிலிருந்து உருவாகிறது, ஏனெனில் அவை ஒவ்வொரு புரதத்தின் 5 மூலக்கூறுகளையும் கொண்டிருக்கின்றன. பென்டாமர்கள் ஒரு மலையைப் போல அமைக்கப்பட்டிருக்கும், அதன் மேல் VP1 ஆல் ஆக்கிரமிக்கப்பட்டுள்ளது, மேலும் அதன் அடிப்பகுதி VP4 ஆல் உருவாகிறது; VP2 மற்றும் VP3 புரதங்கள் மாறி மாறி பாதத்தைச் சுற்றி வருகின்றன. விரியன் மரபணு அதன் மைய குழியில் மிகவும் இறுக்கமாக இணைக்கப்பட்டுள்ளது. உறை புரதங்கள் ஹோஸ்ட் செல் ஏற்பியை அங்கீகரிப்பதிலும், விரியனை அதனுடன் இணைப்பதிலும், செல்லுக்குள் விரியன் RNA ஐ வெளியிடுவதிலும் பங்கு வகிக்கின்றன. விரியனுக்கு ஹேமக்ளூட்டினேட்டிங் பண்புகள் இல்லை. போலியோ வைரஸின் பக்கவாதத்தை ஏற்படுத்தும் திறனும் உறை புரதங்களில் ஒன்றோடு தொடர்புடையது என்பது தெளிவாகிறது. அவை, புரதங்கள், வைரஸின் நோயெதிர்ப்பு பண்புகளையும் தீர்மானிக்கின்றன. ஆன்டிஜெனிக் அம்சங்களின்படி, போலியோ வைரஸ்கள் மூன்று வகைகளாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன: I, II, III.

போலியோவைரஸ் வகை I மனிதர்களுக்கு மிகப்பெரிய நோய்க்கிருமித்தன்மையைக் கொண்டுள்ளது: அனைத்து குறிப்பிடத்தக்க போலியோமைலிடிஸ் தொற்றுநோய்களும் இந்த வகையால் ஏற்பட்டன. போலியோவைரஸ் வகை III தொற்றுநோய்களை குறைவாகவே ஏற்படுத்துகிறது. போலியோவைரஸ் வகை II பெரும்பாலும் மறைந்திருக்கும் தொற்றுநோயை ஏற்படுத்துகிறது.

வைரஸின் உயிரணுக்களுக்குள் இனப்பெருக்கம். வைரஸுக்கும் உயிரணுவிற்கும் இடையிலான தொடர்பு பின்வரும் நிலைகளைக் கொண்டுள்ளது:

• வைரஸ் உறிஞ்சுதல்;
• செல்லுக்குள் ஊடுருவி, கேப்சிட் அழிக்கப்பட்டு மரபணு ஆர்.என்.ஏ வெளியிடப்படுகிறது.

நேர்மறையாக இருப்பதால், vRNA நேரடியாக வைரஸ் சார்ந்த புரதங்களாக மொழிபெயர்க்கப்படுகிறது. இந்த புரதங்களில் ஒன்று - கட்டமைப்பு அல்லாதது - RNA பிரதி ஆகும், இதன் பங்கேற்புடன் vRNA இன் பிரதிபலிப்பு திட்டத்தின் படி நிகழ்கிறது:

விஆர்என்ஏ -> சிஆர்என்ஏ -> விஆர்என்ஏ.

கட்டமைப்பு புரதங்கள், நான்கும், ஒரு ஆரம்ப ஒற்றை பாலிபெப்டைட் சங்கிலியாக ஒருங்கிணைக்கப்படுகின்றன, பின்னர் இது புரோட்டியோலிசிஸின் அடுக்கிற்கு உட்படுகிறது மற்றும் இறுதியாக நான்கு புரதங்கள் VP1-VP4 ஆகப் பிரிக்கப்படுகிறது. இந்தப் பிளவு வைரஸ் புரதத்தால் வினையூக்கப்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் புதிதாக உருவாக்கப்பட்ட விரியான்களை உருவாக்குவதற்கு அவசியமானது. புதிதாக ஒருங்கிணைக்கப்பட்ட vRNA கேப்சிட்டில் இணைக்கப்படுகிறது, மேலும் விரியான் உருவாக்கம் முடிந்தது. புதிதாக ஒருங்கிணைக்கப்பட்ட விரியான்கள் செல்லை விட்டு வெளியேறுகின்றன. செல்லில் உள்ள ஒரு விரியானில் இருந்து 150,000 விரியான்கள் வரை ஒருங்கிணைக்கப்படுகின்றன.

போலியோமைலிடிஸ் என்ற வார்த்தை ரஷ்ய மொழியில் மொழிபெயர்க்கப்பட்டால் மூளையின் சாம்பல் நிறப் பொருளின் வீக்கம் என்று பொருள் (கிரேக்க போலியோக்கள் - சாம்பல், மைலிடிஸ் - முதுகுத் தண்டு வீக்கம்). உண்மை என்னவென்றால், போலியோ வைரஸ்களின் மிக முக்கியமான உயிரியல் சொத்து நரம்பு திசுக்களுக்கு அவற்றின் வெப்பமண்டலம் ஆகும், அவை முதுகுத் தண்டின் சாம்பல் நிறப் பொருளின் மோட்டார் செல்களை பாதிக்கின்றன.

போலியோமைலிடிஸின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் மற்றும் அறிகுறிகள்

போலியோமைலிடிஸின் நுழைவுப் புள்ளி குரல்வளை, வயிறு மற்றும் குடல்களின் சளி சவ்வு ஆகும். முதன்மை வைரஸ் இனப்பெருக்கம் அவற்றில் நிகழ்கிறது, எனவே, தொற்றுக்குப் பல நாட்களுக்குப் பிறகு, அது குரல்வளை சளி மற்றும் மலத்தில் கண்டறியப்படலாம். எபிடெலியல் செல்களில் இனப்பெருக்கத்திற்குப் பிறகு, வைரஸ் பிராந்திய நிணநீர் முனைகளில் ஊடுருவி பின்னர் இரத்தத்தில் நுழைகிறது. வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், நோயின் உணவுக் கட்டத்தைத் தொடர்ந்து, நோய்க்கிருமியின் ஹீமாடோஜெனஸ் பரவலுடன் கூடிய வைரமியா ஏற்படுகிறது. இந்த இரண்டு நிலைகளிலும் போலியோமைலிடிஸின் அறிகுறிகள் பொதுவாக இருக்காது. சில நேரங்களில் மட்டுமே வைரமியா வெப்பநிலையில் குறுகிய கால அதிகரிப்பு மற்றும் லேசான உடல்நலக்குறைவுடன் இருக்கும், இது "சிறிய" நோய் என்று அழைக்கப்படுவதை வகைப்படுத்துகிறது, இது மீட்பு மற்றும் தொற்றுக்குப் பிந்தைய நோய் எதிர்ப்பு சக்தி உருவாவதில் முடிவடைகிறது. இருப்பினும், போலியோவைரஸ்கள் இரத்த-மூளைத் தடையைக் கடந்து மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் ஊடுருவி, ஒரு "பெரிய" நோயை உருவாக்க முடியும். முதுகெலும்பின் முன்புற கொம்புகளில் உள்ள மோட்டார் நியூரான்களின் வைரஸால் தூண்டப்பட்ட மரணம் எலும்பு தசைகளின் முடக்குதலின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது, இதன் விளைவாக நோயாளி இறந்துவிடுகிறார் அல்லது வாழ்நாள் முழுவதும் முடக்கப்பட்டுள்ளார்.

போலியோமைலிடிஸின் நான்கு முக்கிய மருத்துவ வடிவங்கள் உள்ளன:

• கருக்கலைப்பு (சிறிய நோய்);
• பக்கவாதமற்ற (மூளைக்காய்ச்சல்), சீரியஸ் மூளைக்காய்ச்சலால் வெளிப்படுகிறது;
• பக்கவாதம்;
• தெளிவற்ற (மறைக்கப்பட்ட).

காயத்தின் இருப்பிடத்தைப் பொறுத்து, பக்கவாத வடிவம் முதுகெலும்பு, பல்பார், பொன்டைன் (போன்ஸ்) மற்றும் பிற, அரிதான வடிவங்களாகப் பிரிக்கப்படுகிறது.

போலியோமைலிடிஸின் போக்கை தொற்று அளவின் அளவு, வைரஸின் நியூரோவைரன்ஸ் அளவு மற்றும் உயிரினத்தின் நோயெதிர்ப்பு நிலை ஆகியவற்றால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. புண்கள் முதுகெலும்பின் முன்புற கொம்புகளில், பெரும்பாலும் இடுப்பு விரிவாக்கத்தின் பகுதியில், மெடுல்லா நீள்வட்டத்தின் ரெட்டிகுலர் உருவாக்கத்தின் மோட்டார் செல்களில் மற்றும் போன்ஸ், சிறுமூளை, பெருமூளைப் புறணியின் மோட்டார் மற்றும் முன் மோட்டார் பகுதிகளில் காணப்படுகின்றன.

போலியோவுக்கு நோய் எதிர்ப்பு சக்தி

நோய்க்குப் பிறகு (மறைந்த வடிவம் உட்பட), வைரஸை நடுநிலையாக்கும் ஆன்டிபாடிகள் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு நினைவக செல்கள் காரணமாக வலுவான வாழ்நாள் முழுவதும் நோய் எதிர்ப்பு சக்தி உள்ளது.

போலியோமைலிடிஸின் தொற்றுநோயியல்

நோய்த்தொற்றின் மூலமானது மனிதர்கள் மட்டுமே. மேல் சுவாசக் குழாயின் எபிதீலியல் மற்றும் லிம்பாய்டு திசுக்களில் வைரஸ் பெருகினாலும், கண்புரை நிகழ்வுகள் இல்லாததால், வான்வழி தொற்று பாதை குறிப்பிடத்தக்க பங்கைக் கொண்டிருக்கவில்லை. நோய்த்தொற்றின் முக்கிய பாதை மல-வாய்வழி. அடைகாக்கும் காலத்தின் முடிவில் இருந்து (கடைசி 3-7 நாட்கள்) நோயின் 40 வது நாள் வரை, சில சந்தர்ப்பங்களில் - பல மாதங்கள் வரை, வைரஸ் அதிக அளவில் மலத்துடன் வெளியேற்றப்படுகிறது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

போலியோ சிகிச்சை

கடுமையான போலியோமைலிடிஸ் சிகிச்சை விரிவானதாக இருக்க வேண்டும் மற்றும் நோயின் நிலை மற்றும் வடிவத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். பக்கவாத வடிவங்களில், ஆரம்பகால எலும்பியல் முறையைப் பின்பற்றுவது மிகவும் முக்கியம். போலியோமைலிடிஸ் சிகிச்சையில் முக்கிய முக்கியத்துவம் சரியான மற்றும் நீண்டகால ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ் ஆகும். சுவாசக் கோளாறுகள் உள்ள நோயாளிகள் சிறப்புப் பயிற்சி பெற்ற பணியாளர்களின் சிறப்பு மேற்பார்வையின் கீழ் இருக்க வேண்டும். போலியோமைலிடிஸுக்கு குறிப்பிட்ட சிகிச்சை எதுவும் இல்லை.

போலியோமைலிடிஸின் குறிப்பிட்ட தடுப்பு

20 ஆம் நூற்றாண்டின் நடுப்பகுதியில், போலியோமைலிடிஸ் ஒரு பயங்கரமான தொற்றுநோயாக மாறியது, அவ்வப்போது ஆயிரக்கணக்கான மற்றும் பல்லாயிரக்கணக்கான மக்களை பாதித்தது, அவர்களில் சுமார் 10% பேர் இறந்தனர், மேலும் 40% பேர் வாழ்நாள் முழுவதும் பக்கவாதத்தால் பாதிக்கப்பட்டனர். இந்த நோய்க்கு எதிரான ஒரே நம்பகமான ஆயுதம் போலியோ தடுப்பூசி மற்றும் அதன் உதவியுடன் மந்தை நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை உருவாக்குவது மட்டுமே. இதைச் செய்ய, வைரஸ் தேவையான அளவில் குவிக்க அனுமதிக்கும் முறைகளை உருவாக்குவது அவசியம். விஞ்ஞானிகளின் தொடர்ச்சியான முயற்சிகள் இறுதியாக பலனளித்தன. 1940 களின் பிற்பகுதியில் - 1950 களின் முற்பகுதியில், ஒற்றை அடுக்கு செல் கலாச்சாரங்களைப் பெறுவதற்கான முறைகள் உருவாக்கப்பட்டன (முதலில் முதன்மை டிரிப்சினைஸ் செய்யப்பட்டது, பின்னர் இடமாற்றம் செய்யப்பட்டது), அவை வைரஸ்களை வளர்க்க பரவலாகப் பயன்படுத்தப்பட்டன, எனவே போலியோமைலிடிஸுக்கு எதிராக தடுப்பூசியை உருவாக்குவதற்கான உண்மையான நிலைமைகள் எழுந்தன. வைராலஜி வளர்ச்சிக்கு செல் கலாச்சாரங்களைப் பெறுவதற்கான முறைகளின் வளர்ச்சி மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். 20 ஆம் நூற்றாண்டின் 50 களில், போலியோமைலிடிஸுக்கு எதிரான இரண்டு தடுப்பூசிகள் உருவாக்கப்பட்டன:

• ஜே. சால்க்கின் ஃபார்மால்டிஹைட்-செயலிழக்கச் செய்யப்பட்ட தடுப்பூசி.
• போலியோ வைரஸ் வகை I, II மற்றும் III இன் பலவீனமான விகாரங்களிலிருந்து A. செபினின் நேரடி தடுப்பூசி.

1950 களில் நம் நாட்டில் பெரிய அளவிலான நேரடி தடுப்பூசி உற்பத்தி முதன்முதலில் தேர்ச்சி பெற்றது. உடனடியாக (1959 முதல்), இந்த தடுப்பூசி மூலம் குழந்தைகளுக்கு போலியோமைலிடிஸுக்கு எதிராக பெருமளவில் தடுப்பூசி போடுவது தொடங்கப்பட்டது. கொல்லப்பட்ட மற்றும் உயிருள்ள இரண்டு தடுப்பூசிகளும் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும், இருப்பினும், நம் நாட்டில், நேரடி தடுப்பூசிக்கு முன்னுரிமை அளிக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் தடுப்பூசி விகாரங்கள், குடல் பாதையின் எபிடெலியல் செல்களில் பெருகி, வெளிப்புற சூழலுக்கு வெளியிடப்படுகின்றன, மேலும் குழுக்களாக சுற்றுகின்றன, போலியோவைரஸின் காட்டு விகாரங்களை இடமாற்றம் செய்கின்றன. WHO பரிந்துரையின்படி, போலியோமைலிடிஸுக்கு எதிரான தடுப்பூசிகள் கட்டாயமாகும், மேலும் அவை 3 மாதங்கள் முதல் 16 வயது வரை மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. நேரடி தடுப்பூசி, மிகவும் அரிதானது என்றாலும், சிக்கல்களை ஏற்படுத்துவதால், தடுப்பூசிகள் இப்போது செயலிழக்கச் செய்யப்பட்ட சால்க் தடுப்பூசியுடன் மேற்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. தற்போதுள்ள தடுப்பூசிகளின் உதவியுடன், உலகின் அனைத்து நாடுகளிலும் போலியோமைலிடிஸ் நிகழ்வு தனிமைப்படுத்தப்பட்ட நிகழ்வுகளாகக் குறைக்கப்படலாம் மற்றும் குறைக்கப்பட வேண்டும், அதாவது, அதைக் கூர்மையாகக் குறைக்க முடியும்.