கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
குழந்தைகளில் என்டோடாக்ஸிஜெனிக் எஸ்கெரிச்சியோசிஸ்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 07.07.2025
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
என்டோரோடாக்சினுடன் தொடர்புடைய எஸ்கெரிச்சியோசிஸ் எந்த வயதினருக்கும் குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களுக்கு ஏற்படுகிறது. தனிமைப்படுத்தப்பட்ட என்டோரோடாக்ஸிஜெனிக் எஸ்கெரிச்சியோசிஸ் 48 செரோகுழுக்கள் மற்றும் 61 செரோவர்களைச் சேர்ந்தது, அவற்றில் மனித நோயியலில் மிகவும் குறிப்பிடத்தக்கவை 06:K15:H16, 015:H11, 027:H7 (H20), 078:H12, 0112av, 0114:H21, 0148:H28, 0159H4 ஆகும்.
பாக்டீரியா ஒட்டுதலை உறுதி செய்யும் காலனித்துவ காரணிகளுக்கு கூடுதலாக, ETE அவற்றின் வாழ்க்கை செயல்முறைகளின் போது எக்ஸோ-எண்டரோடாக்சின்களை உருவாக்குகிறது. எஸ்கெரிச்சியா கோலியின் என்டோடாக்ஸிஜெனிசிட்டி தெர்மோலேபிள் மற்றும் தெர்மோஸ்டபிள் நச்சுகளுடன் தொடர்புடையது.
ஐசிடி-10 குறியீடு
A04.1 எஸ்கெரிச்சியா கோலியால் ஏற்படும் என்டோடாக்ஸிஜெனிக் தொற்று.
என்டோடாக்ஸிஜெனிக் எஸ்கெரிச்சியோசிஸின் தொற்றுநோயியல்
இது உலகம் முழுவதும், குறிப்பாக ஆசியா, ஆப்பிரிக்கா மற்றும் லத்தீன் அமெரிக்காவில் பரவலாக உள்ளது, மேலும் உள்ளூர்வாசிகள் மற்றும் பார்வையாளர்கள் இருவரிடமும் ("பயணிகளின் வயிற்றுப்போக்கு") ஏற்படுகிறது. இது அவ்வப்போது ஏற்படும் நிகழ்வுகள் அல்லது தொற்றுநோய் வெடிப்புகள் வடிவில் ஏற்படுகிறது.
நோய்த்தொற்றின் முக்கிய வழி உணவு. நீர் மூலமாகவும் தொடர்பு மூலமாகவும் தொற்று பரவ வாய்ப்புள்ளது. நோய்க்கிருமி மற்றும் அதன் என்டோடாக்சின்கள் உணவுப் பொருட்களில் குவிகின்றன. சில நேரங்களில் நோய்க்கிருமி இல்லாமல் எக்சோடாக்சினால் மட்டுமே நோய் ஏற்படலாம். இது பொதுவாக தயாரிப்பில் நிறைய எக்ஸோஎன்டோடாக்சின் குவிந்து, அது முழுமையாக சமைக்கப்படாமல் இருக்கும்போது நிகழ்கிறது.
[ 1 ]
என்டோடாக்ஸிஜெனிக் எஸ்கெரிச்சியோசிஸின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம்
என்டோடாக்சிஜெனிக் எஸ்கெரிச்சியா கோலி ( காலரா விப்ரியோவைப் போல) ஊடுருவக்கூடியது அல்ல, ஆனால் சிறுகுடலின் மைக்ரோவில்லியின் மேற்பரப்பில் அழற்சி செயல்முறையை உருவாக்காமல் பெருகும். காலனித்துவத்தின் போது, எபிட்டிலியத்தின் மிகை சுரப்பு தொடங்கி முன்னேறுகிறது, குடல் லுமினிலிருந்து நீர் மற்றும் எலக்ட்ரோலைட்டுகளை உறிஞ்சுவது சீர்குலைக்கப்படுகிறது, இது நோய்க்கிருமியால் சுரக்கும் எக்சோடாக்சின்களின் சைட்டோடோனிக் (தூண்டுதல்) விளைவு காரணமாகும்.
என்டோடாக்ஸிஜெனிக் எஸ்கெரிச்சியோசிஸின் அறிகுறிகள்
என்டோரோடாக்சிஜெனிக் எஸ்கெரிச்சியோசிஸின் அடைகாக்கும் காலம் பல மணி நேரம் முதல் 1-2 நாட்கள் வரை ஆகும். என்டோரோடாக்சிஜெனிக் எஸ்கெரிச்சியோசிஸின் அறிகுறிகள் மிதமான வயிற்றுப்போக்குடன் கூடிய லேசான வடிவங்களிலிருந்து கடுமையான காலரா போன்ற நோய் வரை மாறுபடும். இந்த நோய் மீண்டும் மீண்டும் வாந்தி, வயிற்று அசௌகரியம் மற்றும் "நீர்" வயிற்றுப்போக்குடன் தொடங்குகிறது. வயிற்றுப்போக்கு நோய்க்குறி வாந்தியுடன் அல்லது பல மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு ஒரே நேரத்தில் தோன்றும். போதை, வலிப்பு, டெனெஸ்மஸ் இல்லை. உடல் வெப்பநிலை பெரும்பாலும் சப்ஃபிரைல் அல்லது சாதாரணமாக இருக்கும், இது நோயை காலராவைப் போலவே ஆக்குகிறது. அடிவயிற்றைத் துடிக்கும்போது, சிறுகுடலில் (வயிறு முழுவதும்) சத்தமிடுவதைக் காணலாம். சிக்மாய்டு பெருங்குடல் ஸ்பாஸ்மோடிக் அல்ல, ஆசனவாய் மூடப்பட்டுள்ளது, ஸ்பைன்க்டெரிடிஸின் அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை. மலம் ஒரு குறிப்பிட்ட மல வாசனை இல்லாமல் இருக்கும். கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், மலத்தின் அதிர்வெண் ஒரு நாளைக்கு 15-20 முறை அல்லது அதற்கு மேல் அடையும். மலத்தில் நோயியல் அசுத்தங்கள் (இரத்தம், சளி, சீழ்) இல்லை. அடிக்கடி வாந்தி மற்றும் ஏராளமான நீர் மலம் விரைவாக நீரிழப்பு மற்றும் நோயாளியின் நிலையை மோசமாக்குவதற்கு வழிவகுக்கும். நோயின் மொத்த காலம் பொதுவாக 5-10 நாட்களுக்கு மேல் இருக்காது, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் சிகிச்சையின்றி கூட மீட்பு ஏற்படுகிறது. இருப்பினும், வாழ்க்கையின் முதல் 2 ஆண்டுகளில் எக்ஸிகோசிஸ் II-III டிகிரி உள்ள குழந்தைகளில், ஒரு மரணம் சாத்தியமாகும்.
எங்கே அது காயம்?
நீங்கள் என்ன தொந்தரவு செய்கிறீர்கள்?
என்டோடாக்ஸிஜெனிக் எஸ்கெரிச்சியோசிஸ் நோய் கண்டறிதல்
ஆய்வக ஆராய்ச்சி முறைகளின் முடிவுகளின் அடிப்படையில் மட்டுமே நோயறிதல் நிறுவப்படுகிறது: ETE தனிமைப்படுத்தல், அவை 1 கிராம் மலத்தில் 10 6 நுண்ணுயிர் உடல்கள் மற்றும் அதற்கு மேல் வளர்ந்து எக்ஸோஎன்டோராடாக்சினை உற்பத்தி செய்யும் திறனைக் கொண்டிருந்தால். சாதாரண பாக்டீரியாவியல் ஆய்வகங்களில் மேற்கொள்ளப்படும் எஸ்கெரிச்சியா கோலியின் வழக்கமான செரோடைப்பிங், என்டோரோடாக்ஸிஜெனிக் எஸ்கெரிச்சியா கோலி நோயைக் கண்டறிய வெற்றிகரமாகப் பயன்படுத்தப்படலாம்.
என்ன செய்ய வேண்டும்?
எப்படி ஆய்வு செய்ய வேண்டும்?
என்ன சோதனைகள் தேவைப்படுகின்றன?
என்டோடாக்ஸிஜெனிக் எஸ்கெரிச்சியோசிஸ் சிகிச்சை
நோயாளியின் நிலையின் தீவிரத்திற்கு ஏற்ப என்டோராடாக்ஸிஜெனிக் எஸ்கெரிச்சியோசிஸ் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இதில் உணவு சிகிச்சை, வாய்வழி மற்றும் கடுமையான வடிவங்களில் - பேரன்டெரல் ரீஹைட்ரேஷன் ஆகியவை அடங்கும். பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளை நியமிப்பது பொருத்தமற்றதாகக் கருதப்படுகிறது, ஆனால் கடுமையான வடிவங்களில் அவை ஒரு குறுகிய போக்கில் (3-5 நாட்கள்) வழங்கப்படுகின்றன. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளில், நியோமைசின், கோலிஸ்டின், பாலிமைக்சின், நெவிகிராமன் ஆகியவை இந்த எஸ்கெரிச்சியோசிஸுக்கு மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். மற்ற கடுமையான குடல் நோய்த்தொற்றுகளைப் போலவே, என்டோரோசார்பன்ட்கள் (ஸ்மெக்டா, என்டோரோடெசிஸ், ஃபில்ட்ரம்-எஸ்டிஐ, முதலியன) மற்றும் அறிகுறி வயிற்றுப்போக்கு எதிர்ப்பு மருந்துகள் (என்டரோல், லோபராமைடு, டானாகாம்ப், முதலியன), புரோபயாடிக்குகள் (அட்சிபோல், பிஃபிஸ்டிம், பிஃபிடும்பாக்டீரின், முதலியன) உள்ளிட்ட நோய்க்குறி, நோய்க்கிருமி மற்றும் அறிகுறி சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
குழந்தைகளில் என்டோடாக்ஸிஜெனிக் எஸ்கெரிச்சியோசிஸை எவ்வாறு தடுப்பது?
நோய்த்தடுப்பு நோக்கங்களுக்காக என்டோரோடாக்ஸிஜெனிக் எஸ்கெரிச்சியா கோலியின் எக்சோடாக்சின்களிலிருந்து தயாரிக்கப்பட்ட அனடாக்சினைப் பயன்படுத்துவதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் விவாதிக்கப்படுகின்றன.
Использованная литература