பிளாட்டோபோடியா (அடிவயிறு நீக்கம்)

கால்களைக் கொண்டிருக்கும் Ploskovalgusnaya சிதைவு, பின்புறத்தின் பரவலான பரம்பரை பரம்பல், கடத்தல்காரன்-விரவல் நிலைப்பாட்டின் நிலைத்தன்மையும் கொண்டது.

ஐசிடி கோட் 10

• கால்களைக் கொண்ட M.21.0 பிளாட்-மொழி சீர்குலைவு.
• M.21.4 பிளாட் அடி.
• கே 66.5 பிறவி பிளாட் அடி.

பிளாட் அடிகளின் நோய்த்தாக்கம்

தட்டையானது - மாறுபட்ட ஆசிரியர்களின் கூற்றுப்படி, அனைத்து பொதுவான குறைபாடுகளிலிருந்தும், 31.8 முதல் 70 சதவிகிதம் வரை குறைவான சிதைவு. பாலர் மற்றும் ஆரம்ப பள்ளி வயது குழந்தைகள் குறிப்பாக பிளாட் அடி பெரிய சதவீதம்.

[1], [2], [3], [4]

பாதங்களின் பிளாட்-டச் சிதைவுக்கான காரணங்கள்

இந்த வயதில் பிளாட் மற்றும் தட்டையான பாதங்களைக் கொண்ட காரணிகளில் ஒன்று, குறைந்த மூட்டுகளில் இருக்கும் தசைநாண்-தசை இயந்திரத்தின் பொதுவான பலவீனம், அதே போல் காலின் எலும்புக்கூடுகளிலிருந்து டிஸ்லெஸ்டிடிக் மாற்றங்கள்.

பிளாட்ஃபுட் உருவாக்கத்தில் எதியோபதோஜெனிக் வழிமுறைகளை விளக்கும் பல கோட்பாடுகள் உள்ளன:

• நிலையான-இயந்திர கோட்பாடு;
• அறிமுகக் கோட்பாடு;
• உடற்கூறியல் கோட்பாடு;
• இணைப்பு திசுவின் அரசியலமைப்பு பலவீனம் கோட்பாடு;
• பரம்பரை தசை பலவீனம் கோட்பாடு.

பிளாட் அடிகளின் வகைப்படுத்தல்

பார்வையிடும் பருப்பொருளிலிருந்து, ஐந்து வகையான பிளாட் கால் உள்ளன:

• பிறவி:
• அதிர்ச்சிகரமான:
• முதுகுவளைந்த;
• பாராலிட்டிக்;
• நிலையான.

பிறக்காத பிளாட் அடி மாறுபட்ட தீவிரத்தன்மை (மிதமான, மிதமான மற்றும் கடுமையான) இருக்க முடியும். காலின் பிற்பகுதியில் பிளாட்-கால் குறைபாடு மிக கடுமையான அளவு, என்று அழைக்கப்படும் ராக்கிங்-ஸ்டாப், 2.8-11.9% வழக்குகளில் ஏற்படும் மற்றும் பிறப்பு உடனடியாக வெளிப்படையாக உள்ளது. இந்த சிதைவின்மை எயியோபோதோகெனிஸ் இன்று வரை முழுமையாக ஆய்வு செய்யப்படவில்லை. உருமாற்றத்தின் மிக முக்கிய காரணமான கருவுணர் வளர்ச்சிக்கான குறைபாடு, குறிப்பிட்ட வளர்ச்சிக்கான தாமதமான உருவாக்கம் ஒரு குறிப்பிட்ட கட்டத்தில் அதன் தாமதமாகும். இந்த சிதைப்பது ஒரு பிறவிக்குரிய வினோதமாக கருதப்படுகிறது.

வாங்கிய பிளாட் அடி இருக்க முடியும்:

• அதிர்ச்சிகரமான;
• பாராலிட்டிக்;
• நிலையான.

சமீபத்திய ஆண்டுகளில், நிலையான பிளாட்ஃபுட்டின் தோற்றத்தின் மீதான பார்வை மாற்றங்களுக்கு உள்ளாகி இப்போது ஒரு விரிவான விளக்கம் உள்ளது. நிலையான திரிபு ploskovalgusnoy நிறுத்தத்தில் இயல்புப்பிறழ்ந்த வளர்ச்சிக்கான மூலம் சோதிக்கப்படும் குழந்தைகள் மத்தியில் நரம்பியல் அறிகுறிகள் அல்லது இணைப்பு திசு வளர்சிதை 78% அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளன குறைபாடுகளில் இணைந்து கால் எலும்புக்கூட்டை மாற்றுகிறது.

அடிவயிற்று தடிமனான அடி அடி அடிவரிசைக்கு உதவுதல் மற்றும் ஆதரிக்கும் தசைகள் முடக்குதலின் விளைவு ஆகும். அதிர்ச்சிகரமான பிளாட் அடி காரணமாக கணுக்கால் மற்றும் கால் காயம், அத்துடன் மென்மையான திசுக்கள் மற்றும் தசைநாண்-தசை இயந்திரம் சேதம் விளைவுகள் ஆகும்.

ஒளி, நடுத்தர மற்றும் கடுமையான டிகிரி பிளாட் அடி உள்ளது. பொதுவாக, கோணம் navicular எலும்பில் உள்ள முனையைக் கொண்டு குதிக்கால் மற்றும் முதல் முன்பாத கீழ் உயர சேர்த்து வரையப்பட்ட கோடுகள் உருவானது, 125 ° இன், 39-40 மிமீ நீண்ட பரம உயரம், ஆதரவு தளம் ஹீல் எலும்பு சாய்வு கோணம் - 20-25 °, valgus கால் பின்புறத்தின் பகுதி 5-7 ° ஆகும். பாலர் குழந்தைகளில், காலின் நீளமான வளைவின் உயரம் பொதுவாக 19 முதல் 24 மி.மீ வரை இருக்கலாம்.

லேசான flatfoot, 15-20 மிமீ நடக்கத் வரை நீண்ட பரம உயரம் குறைவு குறித்தது உயரம் குதிக்கால் 140 °, சாய் கோணம் அமைக்க கோணம் 15 ° வரை குறைப்பு, valgus நிலையை, hindfoot - 8-10 வரம்பில், forefoot 10 ° மற்றும் உள்ளிழுத்தல் °.

10 °, பின்புற அட்டை valgus நிலை மற்றும் முன் வேறு வழிகளில் திசைதிருப்ப - - 15 ° மூலம் பண்புகளை flatfoot பரம சராசரி பட்டம் குதிக்கால் சாய்வு கோணம் கொண்டு, 10 மிமீ எனக் குறைந்தது 150-160 ° அமைக்க உயரம் குறைந்து.

கடுமையான flatfoot பரம 0-5 மிமீ ஒரு குறைவு சேர்ந்து, உயரத்தில் பரம கோணம் குறைந்து 160-180 ° இற்கு குதிக்கால் சாய்மானக் கோணத்திலான - 5-0 °, பின்பக்க பிரிவின் valgus நிலை மற்றும் முன் வேறு வழிகளில் திசைதிருப்ப - 20 °. குறைபாடுள்ள அளவு கடுமையானதாக இருந்தால், திருத்தம் பதிலளிக்காது, கூட்டு Shoparova பகுதியில் ஒரு நிலையான வலி நோய்க்குறி உள்ளது.

[5], [6], [7],

பிளாட் கால்களை கன்சர்வேடிவ் சிகிச்சை

குழந்தை தனியாக நடைபயிற்சி தொடங்கும் போது ஒரு குழந்தை பிளாட் அடி மீது பொதுவாக பெற்றோர்கள் புகார்கள் தோன்றும். மூன்று வயதினை அடைந்து, ஒரு தட்டையான வால்யூஸ் சீர்குலைவு தேவைப்படும் குழந்தையின் அடிவரிசைக்கு உடலியல் விறைப்புத்தன்மைக்கு இடையில் வேறுபடுவது அவசியம்.

மைய வரிசையில் அமைந்துள்ள குதிக்கால் அச்சு, இளம் குழந்தைகள் ஒரு சுமை கொண்டு கால் வளைவின் ஒரு மிதமான பட்டையாக இருந்தால், நாம் ஒரு கடுமையான பின்னணியில் குறைந்தே இருக்கிறது புற மசாஜ் தசைகள் மற்றும் அணிந்து காலணிகள் கட்டுப்படுத்த முடியும். ஒரு குழந்தை ஒரு விலகல் valgus, hindfoot மற்றும் வளைவின் பட்டையாக இருந்தால், அதைத் சிக்கலான சீரமைப்பு சிகிச்சை விண்ணப்பிக்க வேண்டும்.

சிகிச்சை 15-20 அமர்வுகளுக்கு கால்களும் தசைகள், அங்கால் தசைகள் படிப்புகள் உள் குழுவின் மசாஜ் ploskovalgusnoy சிதைப்பது 4 முறை ஒரு ஆண்டு, வெப்ப சிகிச்சைகள் (கனிமம் மெழுகு, பாராஃப்பின், சேறு பயன்பாடுகள்), சரியான பயிற்சிகள், பரம உருவாக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்ட அடங்கும். நீங்கள் தசைகள் svodopodderzhivayuschih வலுப்படுத்த குழந்தை பயிற்சிகளில் தினசரி ஒரு உள்ளிட வேண்டும். இந்த ஒரு உருளை பொருளின் ஓட்டுநர் கொண்டிருக்கும் ஒரு வீடியோ கேம் ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ், வெறுங்காலுடன் மற்றும் பலர் பயன்படுத்தி கால் மற்றும் அடி வெளி பகுதிகளிலிருந்து, பாராட்டுவதில்லை பலகை எழுச்சி, முறுக்கு சைக்கிள் பெடல் அல்லது சைக்கிள் நடந்து மூலம் அடைய முடியும். நல்ல முடிவுகளை தசைக்கூட்டு அமைப்பு வலுப்படுத்த குளத்தில் அமர்வுகளின் அடைய உள்ளன பயிற்சி நீச்சல் பயிற்சி பயிற்றுநர் உடன். துணைபுரியும் பொருளாக குழந்தை போதுமான பதில் மின் svodopodderzhivayuschih கால் தசைகள் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது என்றால்.

கால் valgus நிலை மற்றும் சுமை இல்லாமல் தக்கவைத்து எங்கே அந்த சந்தர்ப்பங்களில், விரிக்குந்தசை குழு மின்னழுத்த ஆழப் பெரோன்னியல் நரம்பு தசைநாண்கள் மற்றும் மைய நிலைக்கு கால் அகற்றுதல் முன் 1-2 மாதங்களில் நிலை, உள்ளங்கை மேல் இருக்குமாறு கை விரித்தல் மற்றும் கால் varus ஓட்டுநர் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது மைல்கல் ஜிப்சம் திருத்தங்களை வைத்திருக்கும் கால் உள்ளன. பின்னர் தூக்கத்தின் போது, பூச்சு சிம்புவைப் அல்லது 3-4 மாதங்களில் சிம்புவைப் மற்றும் எலும்பியல் காலணிகள் நோயாளிகளுக்கு வழங்கல் சரிசெய்ய நிறுத்து தொடர்ந்தது.

சிறப்பு வாய்ந்த insoles மற்றும் எலும்பியல் காலணி சரியான பயன்பாடு எந்த சிறிய முக்கியத்துவம் இல்லை. வயது மூன்று வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகள் எலும்பியல் காலணிகள் பயன்படுத்த எப்போதும் அதற்கான, அது கணுக்கால் கூட்டு உள்ள இயக்கத்தைத் தடை, மற்றும் நடுத்தர மற்றும் தீவிரமான சிதைப்பது கொண்டு நோயாளிகளுக்கு கால் குறைபாடுகள் திருத்தம் மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது இவ்வாறு கருதப்படுகிறது. ஒரு எளிமையான சிதைவின்றி, சாதாரண பாதணிகளை ஒரு கடினமான பின்புறம் மற்றும் உள்முரணான பாதையில் ஹேல் கீழ் ஒரு அடிச்சுவடுடன், காலின் ஒரு நீளமான வளைவுடன் பயன்படுத்தவும். எலும்பியல் காலணி மிதமான மற்றும் தீவிரமான சிதைப்பது நோயாளிகளில் பாதத்தின் மேல் கீழ், திடமான வெளி Berz மற்றும் பக்கவாட்டிலும் வழங்குகிறது நீட்டுப்போக்கான பரம பின்பக்க பகுதியாக திறந்த முட்டையிடும். இது எலும்போடைக் காலணிகளை அணிந்துகொள்வது, குறைந்த கால் மற்றும் கால்களின் தசைக் கருவியை வலுப்படுத்த வழக்கமான பயிற்சி தேவை என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.

பிறவி சிதைப்பது ploskovalgusnoy சிகிச்சை, கடுமையான நிறுத்த ராக்கிங் கால் என்று அழைக்கப்படும், தசைநார் மற்றும் தசைநார்கள் retragirovan வேண்டாம் போது வாழ்க்கை முதல் நாட்கள் இருந்து தொடங்க வேண்டும் மற்றும் stretchable இருக்கலாம். கணுக்கால் சிக்கனமானது கணுக்கால் தோள்பட்டைகளில் கிட்டத்தட்ட செங்குத்தாக அமைந்திருக்கும் தொல்லுயிர் எலும்பு, கடுமையாக சரி செய்யப்படுகிறது என்ற உண்மையிலேயே உள்ளது. ஜிப்சம் பட்டைகளை சரிசெய்தலுடன் படி கையேடு திருத்தங்கள் சிறப்பு எலும்பியல் மையங்களில் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

முழுமையான திருத்தம் முன் 7 நாட்களில் சீர்திருத்த திருத்தத்தை நோக்கம் கொண்ட பூச்சு ஆடைகளை மாற்றம் செய்யப்படுகிறது. இந்த குறைபாடு நீக்கப்பட்டால், மற்றொரு 4-5 மாதங்களுக்கு குழி சமநிலை மாறுபட்ட நிலையில் சரி செய்யப்படும், அதன்பிறகு குழந்தை சிறப்பு எலும்பியல் காலணிக்கு மாற்றப்படும். தூக்க நேரத்திலேயே குழந்தை நீக்கக்கூடிய ஜிப்சம் மெல்லிய அல்லது பாடசாலையுடன் வழங்கப்படுகிறது. கால்களின் மூட்டை திருத்தம், துணை தசைகள் மசாஜ், குறைந்த முனைகளின் தசைகள் மற்றும் உடற்பகுதி ஆகியவை மேற்கொள்ளப்படும் நீண்ட கால சீரமைப்பு அறுவை சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. இது கால் மற்றும் குறைந்த கால் தசைகள் மின்நிலை மற்றும் குத்தூசி பயன்படுத்த முடியும்.

குழந்தைகளில் கால்வின் முதுகெலும்பு வீக்கம், பழக்கவழக்கத்திற்கு மிகவும் எளிதானது என கருதப்படுகிறது. இந்த நோயில் ஒரு குறிப்பிடத்தக்க மின்னழுத்தம் tibialis முன்புற மற்றும் கால் நீட்டிப்புத் தசைகள், ஒரு கூர்மையான மூன்று தலை கன்று தசை பலவீனம் முன்புற valgus பாதை பிரியும். கருச்சிதைவு காலில் காலின் தவறான நிலையை ஏற்படுத்துகிறது. குழந்தை பிறக்கும் போது காலின் ஹீல் நிலையை குறிக்கிறது. கால் பின்புறத்தின் முனையின் மேற்பகுதியைத் தொடுவதுடன், இந்த நிலையில் சரி செய்யப்படுகிறது.

கன்சர்வேடிவ் சிகிச்சை பூச்சு துணிகள் மைல்கல்லை அல்லது நிலையை கணுக்கால் மடக்கம் உள்ள விதிக்கப்பட்ட ஜிப்சம் சிம்புகளை மற்றும் கால் varus குறைபாடு மற்றும் முன்புற இயக்கிகள் திருத்தம் செய்யப்படும் அதன் நிலையில் கணுக்கால் மடக்கம் உள்ள கால் மற்றும் varus நீக்கி இலக்காக உள்ளது. கணுக்கால் மடக்கம் நிலையில் கால் அகற்றுதல் பிறகு கோண 100-110 ° சீரமைப்பு சிகிச்சை பிராந்தியம் கால்களும், உடற்பயிற்சி மீண்டும் தசைகள் மற்றும் கால் முன்னெலும்பு உள் மேற்பரப்பில், பாராஃப்பின் குளியல் மசாஜ் தொடர்கிறது, தூக்கம் நேரம் 100 ° ஒரு கோணத்தில் நிலைப்பாடு பூச்சு சிம்புகளை கால் செல்கிறது. குழந்தைகள் சாதாரண காலணிகள் அனுபவிக்கிறார்கள். அறுவை சிகிச்சை தேவை அரிதான ஒன்றாகும் ஆனால் அதன் கால் மற்றும் fibula குழுவின் எக்ஸ்டென்சர் தசைகள் நீளத்தையும் இலக்காக உள்ளது.

[8]

பிளாட்ஃபூட்டின் இயக்க சிகிச்சை

சிதைப்பதை சரிசெய்ய இயக்க சிகிச்சை அரிதானது. மேற்பார்வையின் கீழ் செயல்படும் நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை 7% க்கும் அதிகமாக இல்லை. தேவைப்பட்டால், பிளாஸ்டிக் தசைநார்கள் காலின் உள் மேற்பரப்பில் செய்யப்படுகின்றன, இது க்ரைஸ் படி subtalar இணைந்தின் extraarticular arthrodesis கூடுதலாக. பிளாட்ஃபுட்டின் வலிமிகுந்த ஒப்பந்த வடிவில் குழந்தை பருவத்திலுள்ள இளம் பருவங்களில், காலின் வடிவம் மூன்று-மூட்டு மூட்டுவலி உதவியுடன் உருவாக்கப்பட்டது.

5-6 மாதங்கள் - பழமைவாத சிகிச்சை வெற்றி பெறாத நிலையில் வழக்கில் கடுமையான பிறவி சிதைப்பது ploskovalyusnoy நிறுத்தத்தில் சிகிச்சையையும் வழங்க உகந்த வயது. உள் மற்றும் முன் பரப்பைக், கணுக்கால் போர்க் உள்ள கணுக்கால் திறந்த குறைப்பு, tibialis பின்பக்க தசை அடிவாரத்தில் உருவாக்குவதில் dublication தசைநார் கூட்டு நடுத்தர, முன்புற மற்றும் பின்புற பிரிவுகளின் சரியான விகிதங்கள் மீட்க நீளத்தையும் தசை நாண்கள், வெளியில் retragirovannyh கால் தசைகள், மூட்டுகள் வெளியீட்டு மீண்டும் பாடினார்.