பென்டாக்ஸிஃபார்ம்

பென்டாக்ஸிஃபார்ம் என்பது ஒரு புற வாசோடைலேட்டர் மருந்து. இதில் பென்டாக்ஸிஃபைலின் (3-பதிலீடு செய்யப்பட்ட சாந்தைன் வழித்தோன்றல்) என்ற தனிமம் உள்ளது.

இந்த செயலில் உள்ள பொருள் இரத்த நுண் சுழற்சி செயல்முறைகளை மேம்படுத்துகிறது, முக்கியமாக இரத்த வேதியியல் பண்புகளை நேர்மறையாக பாதிப்பதன் மூலம். அதே நேரத்தில், மருந்து பிளேட்லெட் மற்றும் எரித்ரோசைட் திரட்டலைத் தடுக்கிறது, மேலும் ஃபைப்ரினோஜென் அளவுகள் மற்றும் இரத்த பாகுத்தன்மையையும் குறைக்கிறது. கூடுதலாக, இது லுகோசைட் செயல்படுத்தலையும், அழற்சி செயல்முறைகளின் வளர்ச்சியில் லுகோசைட்டுகளின் பங்கேற்பையும் தடுக்கிறது. [ 1 ]

அறிகுறிகள் பென்டாக்ஸிஃபார்ம்

இது பின்வரும் நிபந்தனைகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• புற இரத்த ஓட்டக் கோளாறுகள் ( நீரிழிவு ஆஞ்சியோபதி, இடைப்பட்ட கிளாடிகேஷன் மற்றும் கால்களைப் பாதிக்கும் டிராபிக் புண்கள்);
• மூளைக்குள் இரத்த ஓட்டத்தில் உள்ள சிக்கல்கள் (இஸ்கிமிக் வகையின் தற்காலிக மூளைக்குள் புண்கள், மூளையின் நாளங்களை பாதிக்கும் பெருந்தமனி தடிப்பு மற்றும் வாஸ்குலர் டிமென்ஷியா);
• விழித்திரையில் இரத்த ஓட்டத்தில் தொந்தரவுகள்;
• வாஸ்குலர் தோற்றத்தின் செவிப்புலன் அல்லது வெஸ்டிபுலர் கோளாறுகள்.

வெளியீட்டு வடிவம்

மருத்துவ மூலக்கூறின் வெளியீடு குடல்-பூசப்பட்ட மாத்திரைகள் வடிவில் உணரப்படுகிறது - ஒரு செல்லுலார் தொகுப்பிற்குள் 10 துண்டுகள். ஒரு தொகுப்பில் - 6 அத்தகைய தொகுப்புகள்.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

இந்த மருந்து PDE இன் செயல்பாட்டை மெதுவாக்குகிறது மற்றும் வாஸ்குலர் சவ்வின் எரித்ரோசைட்டுகளுடன் மயோசைட்டுகளுக்குள் cAMP அளவை அதிகரிக்கிறது, அதே நேரத்தில் உள்செல்லுலார் Ca இன் அளவைக் குறைக்கிறது. இது ஒரு வாசோடைலேட்டிங் விளைவை வெளிப்படுத்துகிறது, இது புற வாஸ்குலர் எதிர்ப்பின் மிதமான பலவீனம் மற்றும் இதய வெளியீடு மற்றும் பக்கவாதம் அளவு மிதமான அதிகரிப்புடன் உருவாகிறது. [ 2 ]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

மருந்து அதிக வேகத்தில் இரைப்பைக் குழாயில் முழுமையாக உறிஞ்சப்படுகிறது. உணவுடன் இணைந்து பயன்படுத்துவது உறிஞ்சுதல் விகிதத்தைக் குறைக்கிறது, ஆனால் அதன் அளவைக் குறைக்காது. மாறாத செயலில் உள்ள தனிமத்தின் Cmax இன் பிளாஸ்மா மதிப்புகள் 1 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு குறிப்பிடப்படுகின்றன, மேலும் வளர்சிதை மாற்றக் கூறுகள் - 1.5 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு.

எரித்ரோசைட் சுவருடன் தொகுப்பு குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. பென்டாக்ஸிஃபைலின் அதன் வளர்சிதை மாற்ற கூறுகளுடன் தாய்ப்பாலில் வெளியேற்றப்படுகிறது. [ 3 ]

முதல் இன்ட்ராஹெபடிக் பத்திக்குப் பிறகு இது தீவிர வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளுக்கு உட்படுகிறது. இந்த நிலையில், அதிக அளவு வளர்சிதை மாற்றங்கள் உருவாகின்றன - முதலில் எரித்ரோசைட்டுகளுக்குள்ளும், பின்னர் - கல்லீரலுக்குள். பென்டாக்ஸிஃபைலினின் முக்கிய வளர்சிதை மாற்ற கூறுகள் 1-5-ஹைட்ராக்ஸிஹெக்சில்-3,7-டைமெதில்க்சாந்தைன், 1-3-கார்பாக்சிஹெக்சில்-3,7-ஐமெத்தில்க்சாந்தைனுடன் சேர்ந்து.

வெளியேற்றம் முக்கியமாக சிறுநீரகங்களால் வளர்சிதை மாற்ற கூறுகளின் வடிவத்தில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது; நிர்வகிக்கப்படும் பகுதியில் 4% க்கும் குறைவானது மலத்தில் வெளியேற்றப்படுகிறது. எடுக்கப்பட்ட மருந்தின் பெரும்பகுதி 24 மணி நேரத்திற்குள் வெளியேற்றப்படுகிறது.

சிறுநீரகம்/கல்லீரல் செயலிழப்பு உள்ளவர்களிடமும், 60-68 வயதுடையவர்களிடமும், AUC அளவுகளில் அதிகரிப்பு மற்றும் வெளியேற்றத்தின் அளவு குறைதல் காணப்படுகிறது.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

சிகிச்சை சுழற்சியின் கால அளவு மற்றும் தினசரி அளவு ஆகியவை நோயின் வகை மற்றும் அதன் அறிகுறிகளின் தீவிரத்தை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன.

சிகிச்சையானது 0.6 கிராம் தினசரி டோஸுடன் தொடங்க வேண்டும், இது 3 அளவுகளாகப் பிரிக்கப்படுகிறது.

இரத்த அழுத்தத்தில் வலுவான குறைவு மற்றும் பக்க விளைவுகளின் வளர்ச்சி ஏற்பட்டால், தினசரி அளவை 0.3 கிராம் வரை குறைக்கலாம்.

ஒரு நாளைக்கு அதிகபட்சமாக 1.2 கிராம் மருந்து (நோயின் செயலில் உள்ள கட்டத்தில்) 3 அளவுகளில் (4 மாத்திரைகள் ஒரு நாளைக்கு 3 முறை) அனுமதிக்கப்படுகிறது. பராமரிப்பு அளவு ஒரு நாளைக்கு 0.8 கிராம் (3 அளவுகளாகவும் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது).

சிகிச்சை சுழற்சி குறைந்தது 2 மாதங்கள் நீடிக்க வேண்டும்.

மாத்திரைகளை முழுவதுமாக எடுத்து, மெல்லாமல், உணவுடன் சேர்த்து, வெற்று நீரில் கழுவ வேண்டும்.

• குழந்தைகளுக்கான விண்ணப்பம்

குழந்தை மருத்துவத்தில் மருந்தைப் பயன்படுத்துவதில் குறைந்த அனுபவம் இருப்பதால், இது குழந்தைகளுக்கு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

கர்ப்ப பென்டாக்ஸிஃபார்ம் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

பென்டாக்ஸிஃபைலினின் டெரடோஜெனிக் மற்றும் கரு நச்சு விளைவுகள் குறித்து எந்த தகவலும் இல்லை என்றாலும், கர்ப்ப காலத்தில் இதைப் பயன்படுத்தக்கூடாது, ஏனெனில் இரத்த அழுத்தம் குறைதல் மற்றும் இரத்தக்கசிவு ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது (மருந்தின் மருத்துவ பண்புகள் காரணமாக).

குழந்தைகளில் எதிர்மறை அறிகுறிகளின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க, பென்டாக்ஸிஃபார்மைப் பயன்படுத்தும் காலத்தில் தாய்ப்பால் கொடுப்பதை நிறுத்த வேண்டும்.

முரண்

முக்கிய முரண்பாடுகள்:

• மருந்தின் செயலில் உள்ள மூலப்பொருள் மற்றும் துணை கூறுகளுக்கு கடுமையான சகிப்புத்தன்மையின்மை;
• பெருமூளை அல்லது கரோனரி இயற்கையின் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் கடுமையான நிலை;
• இரத்த அழுத்தம் குறைந்தது;
• சமீபத்திய மாரடைப்பு;
• மூளைக்குள் இரத்தக்கசிவு;
• மிகவும் கடுமையான இரத்தப்போக்கு.

பக்க விளைவுகள் பென்டாக்ஸிஃபார்ம்

முக்கிய பக்க விளைவுகள்:

• இரைப்பைக் குழாயைப் பாதிக்கும் புண்கள்: தாகம் மற்றும் ஜெரோஸ்டோமியா, வயிற்றுப்போக்கு, வாந்தி, வயிற்றுப் பகுதியில் கனமான உணர்வு, வீக்கம் மற்றும் குமட்டல்;
• இருதய அமைப்பின் செயல்பாட்டில் உள்ள சிக்கல்கள்: டாக்ரிக்கார்டியா, கழுத்து மற்றும் முகத்தில் இரத்த ஓட்டத்துடன் சிவத்தல், ஆர்த்தோஸ்டேடிக் சரிவு, தாளக் கோளாறுகள் மற்றும் ஆஞ்சினா பெக்டோரிஸ் தாக்குதல் வரை இரத்த அழுத்தம் குறைதல்;
• மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டுடன் தொடர்புடைய கோளாறுகள்: தலைவலியுடன் தலைச்சுற்றல், தூக்கக் கோளாறுகள், தூக்கமின்மை, நடுக்கம் மற்றும் பதட்டம், குழப்பம், அதிகரித்த உற்சாகம், ஸ்கோடோமா மற்றும் காட்சி தொந்தரவுகள் (சிவப்பு பின்னணியின் தோற்றம்);
• நோயெதிர்ப்பு கோளாறுகள்: யூர்டிகேரியா, அரிப்பு, மேல்தோல் தடிப்புகள் மற்றும் எரித்மா. அனாபிலாக்ஸிஸ் எப்போதாவது உருவாகிறது;
• மற்றவை: ஹெபடைடிஸ், மூக்கில் இரத்தப்போக்கு, நாசி சளி வீக்கம், வெண்படல அழற்சி, மேல்தோல் அல்லது இரைப்பைக் குழாயில் இரத்தக்கசிவு (ஆண்டித்ரோம்போடிக் முகவர்களுடன் (பிளேட்லெட் முகவர்கள் அல்லது ஆன்டிகோகுலண்டுகள்) இணைந்து மருந்துகளைப் பயன்படுத்தும்போது அவற்றின் வளர்ச்சி ஏற்படலாம்), லுகோபீனியா அல்லது த்ரோம்போசைட்டோபீனியா.

மிகை

பென்டாக்ஸிஃபார்ம் விஷம் ஏற்பட்டால், வலிப்பு, முகம் சிவத்தல், மயக்கம், சுயநினைவை இழப்பது அல்லது கிளர்ச்சி, இரத்த அழுத்தம் குறைதல், வெப்பநிலை அதிகரிப்பு மற்றும் ஒழுங்கற்ற இதயத் துடிப்பு ஆகியவை காணப்படுகின்றன.

இரைப்பை கழுவுதல், செயல்படுத்தப்பட்ட கார்பன் மற்றும் வலிப்புத்தாக்கங்களை நீக்கி இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்கும் அறிகுறி பொருட்கள், அத்துடன் சுவாச அனலெப்டிக்ஸ் ஆகியவை பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மருந்துக்கு மாற்று மருந்து இல்லை.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

ஆன்டிகோகுலண்டுகள் அல்லது ஆன்டிபிளேட்லெட் முகவர்களுடன் இணைந்தால், இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது.

உயர் இரத்த அழுத்த எதிர்ப்புப் பொருட்களுடன் சேர்த்துப் பயன்படுத்துவதால் இரத்த அழுத்த அளவீடுகளில் வலுவான குறைவு ஏற்படலாம்.

தியோபிலினுடன் இணைந்து பயன்படுத்துவது அதன் பிளாஸ்மா மதிப்புகள் அதிகரிப்பதற்கும் அதன் நச்சு விளைவுகளின் வளர்ச்சிக்கும் வழிவகுக்கும்.

பென்டாக்ஸிஃபைலினை இன்சுலின் மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளுடன் இணைப்பது அவற்றின் நீரிழிவு எதிர்ப்பு பண்புகளை அதிகரிக்கக்கூடும்.

உணவுடன் மருந்தை உட்கொள்வது அதன் உறிஞ்சுதலின் விகிதத்தைக் குறைக்கிறது, ஆனால் உறிஞ்சுதலின் அளவு குறைவதற்கு வழிவகுக்காது.

நிக்கோடின் மென்மையான வாஸ்குலர் தசைகளில் பென்டாக்ஸிஃபைலினின் செயல்பாட்டை பலவீனப்படுத்துகிறது, ஏனெனில் இது ஒரு வாசோகன்ஸ்டிரிக்டர் விளைவைக் கொண்டுள்ளது.

களஞ்சிய நிலைமை

பென்டாக்ஸிஃபார்ம் குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு இருண்ட மற்றும் வறண்ட இடத்தில் சேமிக்கப்பட வேண்டும். வெப்பநிலை மதிப்புகள் - 25 ° C க்கு மேல் இல்லை.

அடுப்பு வாழ்க்கை

சிகிச்சை தயாரிப்பு விற்பனை செய்யப்பட்ட நாளிலிருந்து 36 மாதங்களுக்கு பென்டாக்ஸிஃபார்மைப் பயன்படுத்தலாம்.

ஒப்புமைகள்

மருந்தின் ஒப்புமைகளாக அகாபுரினுடன் கூடிய வசோனிட் மற்றும் ட்ரென்டல், பென்டோட்ரனுடன் கூடிய பென்டிலின் மற்றும் லாட்ரென், அத்துடன் பென்டாக்ஸிஃபைலின் ஆகியவை உள்ளன.