பெண்கள் மற்றும் ஆண்களில் முதுமை மறதி: அறிகுறிகள், அதை எவ்வாறு தவிர்ப்பது

பல முதியவர்கள் வயதுக்கு ஏற்ப மன திறன்களில் படிப்படியாகக் குறைவையும் திறன்களை இழப்பதையும் அனுபவிக்கின்றனர். அறிகுறிகளை ஆராய்ந்த பிறகு, ஒரு மருத்துவர் ஏமாற்றமளிக்கும் நோயறிதலைச் செய்யலாம் - முதுமை மறதி, அல்லது, இன்னும் தெளிவாகச் சொன்னால், முதுமை மறதி. இந்த நோய் சில முதியவர்களுக்கு ஏன் உருவாகி முன்னேறுகிறது, அதே நேரத்தில் அது மற்றவர்களைத் தவிர்த்து விடுகிறது? முதுமை மறதியால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு அன்புக்குரியவருக்கு எப்படியாவது உதவ முடியுமா? உறவினர்கள் எப்படி நடந்து கொள்ள வேண்டும், நோய்வாய்ப்பட்ட ஒரு முதியவரைப் பராமரிக்கும் போது வலிமையையும் பொறுமையையும் எங்கே பெறுவது?

முதுமை மறதி பற்றிப் பேசும்போது, மருத்துவர்கள் எப்போதும் ஒரு வயதான நபருக்கு ஏற்படும் வலிமிகுந்த, அதிகரித்து வரும் மன செயலிழப்பையே குறிக்கின்றனர். இந்தக் கோளாறு எப்போதும் பிற நோயியல் நிலைமைகளால் சிக்கலாகிறது: அறிவாற்றல் செயல்முறைகள் நின்றுவிடுகின்றன, விமர்சன சிந்தனை மறைந்துவிடுகிறது, மூளை செயல்பாட்டின் வழிமுறைகள் மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டலம் சீர்குலைக்கப்படுகின்றன. முதுமை மறதியால் பாதிக்கப்பட்ட வயதானவர்களில், மூளை செயல்பாட்டில் நிரந்தர சீரழிவு ஏற்படுகிறது.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

நோயியல்

முதுமை மறதி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட முதியவர்களின் எண்ணிக்கை படிப்படியாக அதிகரிக்கும் வாய்ப்பு உள்ளது. பல்வேறு ஆதாரங்களின்படி, உலகளவில் 24 முதல் 36 மில்லியன் மக்கள் முதுமை மறதி நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளதாக கண்டறியப்பட்டுள்ளது. இந்த நிகழ்வு விகிதம் குறையவில்லை என்றால், இரண்டு தசாப்தங்களில் இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களின் எண்ணிக்கை மூன்று மடங்கு அதிகரிக்கும் என்று நிபுணர்கள் கணக்கிட்டுள்ளனர்.

உள்நாட்டு புள்ளிவிவரங்களின்படி, முதுமை மறதி நோயாளிகள் அனைத்து முதியவர்களிலும் 5 முதல் 10% வரை உள்ளனர், மேலும் 80 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, நோயியல் 20% முதியவர்களில் காணப்படுகிறது.

நோயின் முதல் வெளிப்பாடுகள் சுமார் 65-78 வயதில் மக்களைத் தொந்தரவு செய்யத் தொடங்குகின்றன, மேலும் பெண்கள் நோய்வாய்ப்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம் (தோராயமாக 2-3 முறை).

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

காரணங்கள் முதுமை மறதி

தற்போது, முதுமை மறதிக்கான காரணங்கள் குறித்த கேள்விக்கு நிபுணர்களால் துல்லியமான பதிலை அளிக்க முடியாது. எனவே, மூளைக்குள் ஏற்படும் செயல்முறைகளை மெதுவாக்குவது பல காரணிகளைப் பொறுத்தது - மேலும், பெரும்பாலும், அவற்றின் கலவையைப் பொறுத்தது என்பது பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்படுகிறது.

முதல் வெளிப்படையான காரணி பரம்பரை முன்கணிப்பு என்று கருதப்படுகிறது. விஞ்ஞானிகள் நீண்ட காலமாக இந்த உறவைக் கண்டறிந்துள்ளனர்: உடனடி உறவினர்களும் இந்த நோயியலால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் டிமென்ஷியா பெரும்பாலும் உருவாகிறது.

அடுத்த காரணியை நோயெதிர்ப்பு பாதுகாப்பின் செயல்பாட்டில் வயது தொடர்பான மாற்றங்கள் என்று அழைக்கலாம். இந்த மாற்றத்தின் விளைவாக, மூளை கட்டமைப்புகளை அழிக்கும் திறன் கொண்ட சிறப்பு தன்னுடல் தாக்க கலவைகள் உடலில் ஒருங்கிணைக்கப்படுகின்றன.

பிற ஆபத்து காரணிகளும் குறிப்பிடத்தக்க பங்கைக் கொண்டுள்ளன:

• சோமாடிக் நோயியல் (உதாரணமாக, மூளையின் வாஸ்குலர் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சி);
• தொற்று அழற்சி செயல்முறைகள் (குறிப்பாக ஆபத்தானவை மூளைக்காய்ச்சல், மூளையழற்சி, சிபிலிடிக் மூளை பாதிப்பு போன்ற நரம்பு தொற்றுகள்);
• புற்றுநோய் நோய்க்குறியியல்;
• எந்தவொரு நாள்பட்ட போதை (மது அருந்துதல் உட்பட);
• தலையில் ஏற்பட்ட காயத்தின் வரலாறு;
• கடுமையான மன அழுத்தம், உளவியல் அதிர்ச்சி.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

நோய் தோன்றும்

முதுமை டிமென்ஷியா உருவாவதற்கான வழிமுறைகள் மிகவும் சிக்கலானவை. தொடக்கப் புள்ளி ஹைபோதாலமிக் கட்டமைப்புகளில் செயல்பாட்டின் தோல்வியாகக் கருதப்படுகிறது - முதலாவதாக, உடலில் வளர்சிதை மாற்ற மற்றும் நாளமில்லா செயல்முறைகளை ஒழுங்குபடுத்துவதற்குப் பொறுப்பானவை (பிட்யூட்டரி அமைப்பு). ஹார்மோன்களின் தொந்தரவு காரணமாக, பெரும்பாலான உறுப்புகளின் செயல்பாடு மாறுகிறது, மூளையில் எதிர்மறையான தாக்கம் ஏற்படுகிறது, இதன் விளைவாக அதன் கட்டமைப்புகள் ஏராளமான வெளிப்புற காரணிகளுக்கு எதிராக பாதுகாப்பற்றதாகின்றன. சிறிய மன அதிர்ச்சி அல்லது அன்றாட மன அழுத்தம் கூட நோய்க்கு ஆளானவர்களில் அதிக நரம்பு செயல்பாட்டைக் குறைமதிப்பிற்கு உட்படுத்தும் என்று கூறலாம்.

முதுமை மறதியின் வளர்ச்சி பல ஆண்டுகளாக நிகழ்கிறது, இதன் போது அறிவுசார் மற்றும் மன செயல்முறைகளுக்கு காரணமான நரம்பு செல்கள், சமூக தழுவலின் தரம் இறக்கின்றன. நோயாளி நினைவாற்றலை இழக்கிறார், அவரது கற்றல் திறன் மோசமடைகிறது, தர்க்கரீதியாக சிந்திக்கும் திறன் மறைந்துவிடும். பின்னர் எதிலும் ஆர்வம் மறைந்துவிடும், தன்னை கவனித்துக் கொள்ளும் திறன் பாதிக்கப்படுகிறது.

உருவவியல் அறிகுறிகளின்படி, வயதான டிமென்ஷியாவில், அட்ராபிக் செயல்முறைகளின் செல்வாக்கின் கீழ், மூளையின் நிறை மற்றும் அளவு குறைகிறது. இத்தகைய செயல்முறைகள் அனைத்து மூளை கட்டமைப்புகளையும் ஒரே மாதிரியாக பாதிக்கின்றன: வென்ட்ரிக்கிள்கள் மற்றும் பள்ளங்களின் விரிவாக்கம், பொதுவான விகிதாச்சாரங்களைப் பாதுகாப்பதன் பின்னணியில் சுருள்கள் கூர்மைப்படுத்துதல்.

நரம்பு செல்கள் சுருங்கி, சிறியதாக மாறுவது போல் தெரிகிறது, ஆனால் வரையறைகள் மாறாது. நியூரான் செயல்முறைகள் இருக்காது: ஸ்களீரோசிஸ் செயல்பாட்டில், அவை இணைப்பு திசுக்களால் மாற்றப்படுகின்றன.

முதுமை டிமென்ஷியா என்பது பல சுற்று நெக்ரோடிக் குவியங்களின் தோற்றத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, அதன் மையத்தில் பழுப்பு நிற ஒரே மாதிரியான பொருள் உள்ளது, மற்றும் விளிம்புகளில் - நூல் போன்ற வடிவங்கள். இத்தகைய நோயியல் கட்டமைப்புகள் பாழடைந்த குவியங்கள் மற்றும் முதுமை தகடுகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

அறிகுறிகள் முதுமை மறதி

முதுமை மறதி மிகவும் மெதுவாக உருவாகிறது, இதனால் நோயின் முதல் அறிகுறிகளை தெளிவாக அடையாளம் காண்பது எப்போதும் சாத்தியமில்லை. முதல் "அலாரம் மணிகள்" பெரும்பாலும் அரிதாகவே கவனிக்கப்படுகின்றன, அவை புறக்கணிக்கப்படுகின்றன அல்லது பெரிதாக எடுத்துக் கொள்ளப்படுவதில்லை. மூளையின் எம்ஆர்ஐ நோயறிதலைச் செய்யும்போது மட்டுமே நோயின் ஆரம்ப கட்டங்களில் உள்ள ஒரே சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள் கவனிக்கப்படுகின்றன.

முதுமை மறதியின் பொதுவான அறிகுறிகளில் நோயியலின் போக்கைப் பொறுத்து தங்களை வெளிப்படுத்தும் பல்வேறு நிலைமைகள் அடங்கும். எடுத்துக்காட்டாக, மிகவும் பொதுவான அறிகுறிகள்:

• நோயாளியின் குணம் ஓரளவு கரடுமுரடாகிறது: உதாரணமாக, முன்பு சிக்கனமாக இருந்த ஒரு முதியவர் திடீரென்று வெளிப்படையான கஞ்சத்தனத்தைக் காட்டுகிறார்.
• நோயாளி கடந்த காலத்தின் மீது அதிகளவில் கவனம் செலுத்துகிறார், தற்போதைய காலத்திற்கு ஏற்ப மாற முயற்சிக்கவில்லை. அவர் "பழைய வழியில்" சிந்திக்கவும், "பழைய வழியில்" பேசவும், செயல்படவும் மிகவும் வசதியாக உணர்கிறார். காலப்போக்கில், அத்தகைய "பழமைவாதம்" மிகைப்படுத்தப்படுகிறது.
• டிமென்ஷியாவின் ஆரம்ப கட்டத்தில், ஒரு நபர் அதிகளவில் அறிவுறுத்தல்கள் மற்றும் ஒழுக்கநெறிகளில் ஈடுபடுகிறார்; அவருடன் ஒரு உரையாடலை நடத்துவது ஏற்கனவே கடினம், இன்னும் அதிகமாக, விவாதம் செய்வது.
• நோயாளி சுயநலத்தைப் பெறுகிறார், சுயநலத்திற்கு நெருக்கமானவர். அவரது ஆர்வங்கள் குறைக்கப்படுகின்றன, அறிமுகமில்லாத மற்றும் புதிய எதையும் செய்ய வேண்டும் என்ற ஆசை இழக்கப்படுகிறது.
• கவனம் மோசமடைகிறது, பகுப்பாய்வு செய்து சுயபரிசோதனை செய்யும் திறன் மறைந்துவிடும்.
• மன செயல்பாடு ஒரே மாதிரியாக மாறுகிறது, புறநிலை இழக்கப்படுகிறது.
• இந்தக் காலகட்டத்தில் சில நோயாளிகள் கசப்பு, முரட்டுத்தனம், விருப்பமின்மை, மோதல், தந்திரமின்மை மற்றும் தொடுதல் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறார்கள். மற்றவர்கள், மாறாக, கவனக்குறைவாகவும், அதிகமாக மென்மையாகவும், பேசக்கூடியவர்களாகவும், சிரிக்கக்கூடியவர்களாகவும் மாறுகிறார்கள். பெரும்பாலும், தார்மீக எல்லைகள் இழக்கப்படுகின்றன, மேலும் தார்மீகக் கொள்கைகள் நிராகரிக்கப்படுகின்றன.
• பாலின வேறுபாடு மற்றும் பாலியல் உணர்வின் வக்கிரம் இரண்டும் பொதுவானவை.
• நினைவாற்றல் குறிப்பிடத்தக்க அளவில் பாதிக்கப்படுகிறது. நோயாளிகள் "நீண்ட கால" நிகழ்வுகளை நன்றாக நினைவில் வைத்திருப்பது வழக்கம், ஆனால் இன்றைய நிகழ்வுகளுடன் தொடர்புடைய அனைத்தையும் மறந்துவிடுவார்கள்.
• டிமென்ஷியாவால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு வயதானவர் தனது இருப்பிடத்தை மறந்துவிடலாம், நேரத்தைப் பற்றிய தனது பார்வையை இழக்கலாம். அவருக்கு மாயத்தோற்றங்கள் இருக்கலாம், அதை அவர் நிபந்தனையின்றி யதார்த்தமாக ஏற்றுக்கொள்கிறார் (அத்தகைய சூழ்நிலையில் அவருக்கு எதையும் நிரூபிப்பது பயனற்றது).
• நோயாளிகள் பெரும்பாலும் தங்கள் உறவினர்களிடம் ஊக்கமில்லாத ஆக்கிரமிப்பைக் காட்டத் தொடங்குகிறார்கள்: அவர்கள் சந்தேகங்களையும் குற்றச்சாட்டுகளையும் வெளிப்படுத்துகிறார்கள். இந்த அறிகுறி பொதுவாக நோயாளியின் உறவினர்களுக்கு மிகவும் கடுமையானதாக மாறும்.

முதுமை டிமென்ஷியாவின் பிந்தைய கட்டங்களில், நரம்பியல் அறிகுறிகள் சேர்க்கப்படுகின்றன:

• ஒளிக்கு மாணவர்களின் எதிர்வினை மோசமடைகிறது;
• தசைகள் தேய்மானம்;
• விரல்கள் மற்றும் கைகளின் லேசான நடுக்கம் காணப்படுகிறது;
• அடிகள் குறுகியதாகின்றன, நடை தடுமாறுகிறது.
• நோயாளி எடை இழக்கிறார்;
• பைத்தியக்காரத்தனத்தின் அறிகுறிகள் தோன்றும்.

அல்சைமர் நோய் மற்றும் முதுமை மறதி

டிமென்ஷியா என்பது பல ஒத்த நோய்க்குறியீடுகளை உள்ளடக்கிய நரம்புச் சிதைவு கோளாறுகளின் தொடராகும். அவற்றின் வேறுபாடுகள் மூளையின் வெவ்வேறு பகுதிகளுக்கு ஏற்படும் சேதம், அத்துடன் வெவ்வேறு மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் மற்றும் காரணங்களால் விளக்கப்படுகின்றன.

இவ்வாறு, சீரழிவு மாற்றங்களின் முக்கிய மையத்தின் இருப்பிடத்தின் படி, பின்வரும் வகையான டிமென்ஷியா வேறுபடுகின்றன:

• பெருமூளைப் புறணிக்கு சேதம் ஏற்படுவதால் ஏற்படும் கார்டிகல் டிமென்ஷியா. இந்த வகை மது சார்ந்த டிமென்ஷியா, அல்சைமர் நோய் ஆகியவை அடங்கும். இத்தகைய நோய்க்குறியீடுகள் நினைவாற்றல் இழப்பு மற்றும் அறிவாற்றல் குறைபாடு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.
• பார்கின்சன், ஹண்டிங்டன் போன்ற நோயாளிகளுக்கு ஏற்படும் துணைக் கார்டிகல் கட்டமைப்புகளுக்கு சேதம் ஏற்படுவதால் சப்கார்டிகல் டிமென்ஷியா ஏற்படுகிறது. பட்டியலிடப்பட்ட நோய்க்குறியீடுகளின் பொதுவான அறிகுறிகள் சிந்தனையின் மந்தநிலை மற்றும் இயக்கக் கோளாறுகள் ஆகும்.
• கலப்பு டிமென்ஷியா என்பது கார்டிகல் மற்றும் சப்கார்டிகல் கட்டமைப்புகள் இரண்டிற்கும் சேதத்தை குறிக்கிறது. இந்த வழக்கில், நோயியலின் மருத்துவ படம் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. கலப்பு மாறுபாட்டின் ஒரு பொதுவான நோய் வாஸ்குலர் டிமென்ஷியா ஆகும்.
• கேள்விக்குரிய நோயியலின் மிகவும் தீவிரமான வகை மல்டிஃபோகல் டிமென்ஷியா ஆகும். இந்த நோய் மூளையின் கிட்டத்தட்ட அனைத்து பகுதிகளிலும் பல புண்கள் உருவாகுவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது ஒரு நியூரோடிஜெனரேட்டிவ் கோளாறின் அனைத்து நன்கு அறியப்பட்ட அறிகுறிகளிலும் வெளிப்படுகிறது. அத்தகைய மாறுபாட்டின் ஒரு எடுத்துக்காட்டு க்ரீட்ஸ்பெல்ட்-ஜாகோப் நோய்.

முதுமை டிமென்ஷியா, டிமென்ஷியா போன்ற கருத்துக்களை நாம் கருத்தில் கொண்டால் - இவை மேலே குறிப்பிடப்பட்ட நோய்கள் மற்றும் நோய்க்குறிகளால் குறிப்பிடப்படும் அதே நரம்பியக்கடத்தல் நோய்க்குறியீடுகளுக்கு ஒத்த பெயர்கள்.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

நிலைகள்

மருத்துவத்தில், முதுமை மறதி தொடர்பான மூன்று நிலைகள் உள்ளன:

1. லேசான நிலை தொழில்முறை துறையில் சீரழிவு, சமூக திறன்கள் மற்றும் ஆர்வங்களை இழத்தல் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இருப்பினும், இந்த காரணிகள், ஒரு விதியாக, சிறிய கவனத்தை ஈர்க்கின்றன மற்றும் நோயாளியின் வாழ்க்கைத் தரத்தை இன்னும் பாதிக்கவில்லை.
2. நடுத்தர கட்டத்தில், நோயாளிக்கு ஏற்கனவே வெளிப்புற மேற்பார்வை மற்றும் கவனிப்பு தேவைப்படுகிறது. நபருக்கு இடஞ்சார்ந்த நோக்குநிலை மற்றும் நினைவாற்றலில் சிக்கல்கள் உள்ளன. அன்றாட வாழ்க்கையிலும் கூட சிரமங்கள் ஏற்படலாம் - எடுத்துக்காட்டாக, சாதாரணமான வீட்டு உபகரணங்களைப் பயன்படுத்தும் போது.
3. கடுமையான நிலை, முந்தைய அனைத்து வெளிப்பாடுகளின் மோசமடைதலுடனும் சேர்ந்துள்ளது. முதுமை மறதி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு முதியவருக்கு ஏற்கனவே முறையான பராமரிப்பு தேவைப்படுகிறது, ஏனெனில் அவரால் எதையும் சொந்தமாக சமாளிக்க முடியாது. அவரால் இனி சாப்பிடவோ, துவைக்கவோ, துணிகளை மாற்றவோ முடியாது.

[ 29 ], [ 30 ]

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

முதுமை மறதி படிப்படியாக உருவாகிறது, அதனுடன் புதிய மற்றும் பெருகிய முறையில் நயவஞ்சகமான விளைவுகளும் ஏற்படுகின்றன:

• சீரழிவு செயல்முறைகளின் அறிகுறிகள் தீவிரமடைகின்றன: நினைவகம், உணர்ச்சி மற்றும் விருப்பக் கோளங்கள் பாதிக்கப்படுகின்றன, சிந்தனை தடுக்கப்படுகிறது;
• பேச்சுத் திறன்களில் ஒழுங்கின்மை ஏற்படுகிறது, நோயாளி குறைவாகவும் குறைவாகவும் பேசுகிறார், பெரும்பாலும் இடத்திற்கு வெளியே பேசுகிறார்;
• மனநோய் வெளிப்பாடுகள் மாயத்தோற்றங்கள் மற்றும் வெறித்தனமான நிலைகளின் வடிவத்தில் உருவாகின்றன;
• மனக் கோளத்தில் உள்ள சிக்கல்கள் சோமாடிக் கோளாறுகளால் பூர்த்தி செய்யப்படுகின்றன, இது பெரும்பாலும் மரணத்திற்கு காரணமாகிறது.

முதுமை மறதி நோயாளிகளுக்கு ஏற்படும் பொதுவான சிக்கல்கள் பின்வருமாறு:

• தூக்கக் கோளாறுகள்.

நோய்வாய்ப்பட்டவர்கள் பெரும்பாலும் இரவில் அலைந்து திரிவார்கள், பகலில் தூக்கத்தில் இருப்பார்கள்; அவர்கள் நீண்ட நேரம் தூங்காமல், இலக்கின்றி நேரத்தை செலவிடுவார்கள்.

• அதிக உற்சாகம் மற்றும் ஆக்கிரமிப்பு.

நோயாளிகள் தங்கள் சொந்த அச்சங்கள், கற்பனை சூழ்நிலைகளுக்கு எதிர்வினையாற்றுவதன் மூலம் ஆக்ரோஷத்தைக் காட்டுகிறார்கள். அதிகப்படியான சந்தேகம், வெறி, மாயத்தோற்றம் போன்றவற்றால் இத்தகைய எதிர்வினை ஏற்படலாம். முன்பு கருணையுள்ள வயதான ஒருவர் வெறுப்பு, பழிவாங்கும் மற்றும் இழிவானவராக மாறலாம்.

• மாயத்தோற்றங்கள்.

மாயத்தோற்றங்கள் பல நோயாளிகளைத் தொந்தரவு செய்கின்றன: காட்சிகள் பொதுவாக தெளிவாகவும் விரிவாகவும் இருக்கும். அவை நடத்தையை பாதிக்கலாம், ஏனெனில் நீடித்த மற்றும் ஊடுருவும் காட்சிகளால், சுற்றியுள்ள யதார்த்தத்தைப் பற்றிய ஒரு நபரின் கருத்து சீர்குலைக்கப்படுகிறது.

• மாயத்தோற்ற நிலைகள், மாயத்தோற்றங்கள் மற்றும் குழப்பங்களுடன் சேர்ந்து.

நோயாளிகள் துன்புறுத்தல் அல்லது சேத வெறியால் ஆதிக்கம் செலுத்தப்படுகிறார்கள், இடஞ்சார்ந்த மற்றும் தனிப்பட்ட அடையாளம் சீர்குலைக்கப்படுகிறது ("இது எனது அபார்ட்மெண்ட் அல்ல", "என் மனைவி அல்ல" போன்றவை). அறிவாற்றல் கோளாறுகள் மோசமடைகின்றன.

• மனச்சோர்வு நிலைகள்.

மன அழுத்தம், நோயின் ஆரம்ப கட்டத்திலேயே நோயாளியை தாக்கக்கூடும், ஏனெனில் அவை நினைவாற்றல் மற்றும் சிந்தனைப் பிரச்சினைகளின் வளர்ச்சிக்கு ஒரு வகையான மன எதிர்வினையாகும். நோயாளி இன்னும் சுயவிமர்சனம் செய்து கொண்டிருந்தால், அவர் தனது சொந்த தோல்வியை உணரத் தொடங்குகிறார். மனச்சோர்வுடன் பதட்டத் தாக்குதல்கள் மற்றும் மனச்சோர்வு மற்றும் ஹைபோகாண்ட்ரியா காலங்களும் ஏற்படலாம். நோய்வாய்ப்பட்ட நபர் பரிதாபகரமானவராகவும், புலம்புவதாகவும், சோம்பலாகவும், முன்முயற்சி இல்லாதவராகவும் மாறுகிறார். தூக்கம் மற்றும் பசியின்மை கோளாறுகளால், எடை இழப்பு காணப்படுகிறது.

அடிக்கடி அல்லது நீடித்த மனச்சோர்வு முதுமை டிமென்ஷியாவின் முன்கணிப்பை மோசமாக்குகிறது, எனவே நோய்வாய்ப்பட்ட முதியவரின் நல்வாழ்வையும் வாழ்க்கைத் தரத்தையும் மேம்படுத்த மருத்துவர்கள் பெரும்பாலும் ஆண்டிடிரஸன் மருந்துகளை பரிந்துரைக்கின்றனர்.

• காயங்கள்: காயங்கள், எலும்பு முறிவுகள்.

ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் காரணமாக வயதானவர்களுக்கு எலும்புகள் மிகவும் உடையக்கூடியவை. வயதானவர்கள் பெரும்பாலும் ஒருங்கிணைப்பு குறைபாட்டால் பாதிக்கப்படுகிறார்கள் என்பது இரகசியமல்ல, மேலும் காயத்தின் ஆபத்து பல மடங்கு அதிகரிக்கிறது. முதுமை மறதியுடன், நடை மாற்றங்கள், தலைச்சுற்றல் அடிக்கடி காணப்படுகிறது. மேலும் கவனச்சிதறல் காரணமாக, நோயாளி கிட்டத்தட்ட சமதளத்தில் விழக்கூடும். முதுமை மறதி நோயாளிகளில் எலும்பு முறிவுகள் அசாதாரணமானது அல்ல - இத்தகைய காயங்கள் பாதிக்கப்பட்டவரை பல மாதங்கள் அல்லது ஆண்டுகள் கூட அசையாமல் போகச் செய்யலாம்.

முதுமை டிமென்ஷியாவின் பிற விரும்பத்தகாத சிக்கல்கள் பின்வருமாறு:

• சிறுநீர் கழித்தல் மற்றும் மலம் கழித்தல் மீதான கட்டுப்பாட்டை இழத்தல்;
• தோல் நோய்கள், டயபர் சொறி, படுக்கைப் புண்கள் தோன்றுதல்.

முதுமை மறதி நோயில் சுகாதாரத் திறன் இழப்பு

முதுமை மறதி நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு எப்போதும் விரைவில் அல்லது பின்னர் தனிப்பட்ட சுகாதாரத்தைப் பராமரிப்பதில் சிக்கல்கள் இருக்கும். மனச் சீரழிவின் விளைவாக, நோயாளிகள் சுகாதார நடைமுறைகளை புறக்கணிக்கத் தொடங்குகிறார்கள். இதற்கு நீங்கள் தயாராக இருக்க வேண்டும், எனவே நோயாளி கழுவுகிறாரா, அவர் அதை நன்றாகச் செய்கிறாரா என்பதை உறவினர்கள் எப்போதும் கவனமாகக் கண்காணிக்க வேண்டும். ஏற்கனவே பாதிக்கப்படக்கூடிய ஒரு வயதானவரை புண்படுத்தவோ அல்லது அவமானப்படுத்தவோ கூடாது என்பதற்காக, இந்தப் பிரச்சினையை முடிந்தவரை நுட்பமாக அணுக வேண்டும்.

சிறுநீர் கழித்தல் மற்றும் மலம் கழித்தல் ஆகியவற்றில் கட்டுப்பாடு இல்லாத ஒரு நோய்வாய்ப்பட்ட நபரைப் பராமரிப்பது சுகாதாரத்தின் ஒரு சிறப்புப் பிரிவு. நோயாளி சரியான நேரத்தில் கழிப்பறைக்குச் செல்ல "மறந்து" போகலாம் அல்லது கழிப்பறையைத் தேடும் தனது சொந்த குடியிருப்பில் "தொலைந்து போகலாம்". மேலே உள்ள சூழ்நிலைகளுடன் தொடர்புடைய பிரச்சினைகள் இருந்தால், நீங்கள் ஒரு வழியைக் கண்டுபிடிக்க முயற்சி செய்யலாம்:

• நோயாளிக்கு நோக்குநிலை அளிக்க, கழிப்பறையின் படத்தை கழிப்பறை கதவில் ஒட்ட வேண்டும்;
• கழிப்பறையின் கதவைத் திறப்பதில் உள்ள சிரமங்களைத் தவிர்க்க அதை சற்றுத் திறந்து வைத்திருக்க வேண்டும்;
• கழிப்பறைக்குச் செல்லும்போது பிரச்சினைகள் ஏற்படாதவாறு நோயாளியின் ஆடைகள் அவிழ்த்து அகற்ற எளிதாக இருக்க வேண்டும்;
• சில வயதானவர்கள், சிறுநீர் கழிக்க அல்லது மலம் கழிக்க நேரடி தூண்டுதலுக்கு சற்று முன்பு, கவனிக்கத்தக்க வகையில் கவலைப்படவும், வம்பு செய்யவும், தங்கள் நிலையை மாற்றவும் தொடங்குகிறார்கள்; இந்த அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் நோயாளியை உடனடியாக கழிப்பறைக்கு அழைத்துச் செல்வதற்காக தருணத்தை "கணக்கிட" அனுமதிக்கின்றன.

முதுமை மறதியின் பிற்பகுதியில், பெரியவர்களுக்கான சிறப்பு டயப்பர்கள் மற்றும் டயப்பர்களைப் பயன்படுத்துவது நல்லது.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

கண்டறியும் முதுமை மறதி

சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள் ஏராளமாக இருந்தபோதிலும், ஒரு வயதான நபருக்கு முதுமை டிமென்ஷியாவை உடனடியாக அடையாளம் காண்பது அவ்வளவு எளிதானது அல்ல: செயல்பாட்டு மற்றும் கரிம மனநல கோளாறுகளுக்கு ஒரு விரிவான நோயறிதல் அணுகுமுறை தேவைப்படுகிறது.

நிச்சயமாக, சரியான நோயறிதலுக்கான அடிப்படையானது, ஆரம்ப மருத்துவ ஆலோசனையின் போது நோயாளியின் பரிசோதனை மற்றும் கேள்வி கேட்பதாகும்.

மருத்துவர் முதலில் கேட்பார்:

• மருத்துவ உதவியை நாடுவதற்கான காரணம் என்ன வலி அறிகுறிகள்;
• நோயின் வளர்ச்சிக்கு என்ன காரணமாக இருக்கலாம் (அடிக்கடி மதுபானங்களை உட்கொள்வது, தொற்றுகள், காயங்கள், கடுமையான மன அழுத்தம், மனநல மருந்துகளை உட்கொள்வது);
• எந்த வயதில் உறவினர்கள் அந்த நபரிடம் சந்தேகத்திற்கிடமான அறிகுறிகளைக் கவனிக்கத் தொடங்கினர்;
• நோயாளி தகவல்களை மனப்பாடம் செய்வதில் சிக்கல்களை எதிர்கொண்டாரா, எண்ணங்களை வெளிப்படுத்தும் திறன் மாறிவிட்டதா, சுய பகுப்பாய்வு மற்றும் திட்டமிடல் பாதுகாக்கப்பட்டுள்ளதா;
• அன்றாட வாழ்க்கையில் ஏதேனும் பிரச்சனைகள் உள்ளதா;
• நோயாளியின் மனநிலை எத்தனை முறை மாறுகிறது?

முதுமை மறதியை போலி மறதி, ஒலிகோஃப்ரினியா மற்றும் பிற வகையான மறதி நோயிலிருந்து வேறுபடுத்துவதற்கும் கணக்கெடுப்பு நிலை முக்கியமானது.

மேலும் வேறுபட்ட நோயறிதல்களில் சிறப்பு உளவியல் "டிமென்ஷியா சோதனைகள்" நடத்துவது அடங்கும்.

• மினி-காக் சோதனை குறுகிய கால நினைவாற்றல் பொறிமுறையின் தரத்தையும் இடஞ்சார்ந்த-காட்சி ஒருங்கிணைப்பையும் மதிப்பிட உங்களை அனுமதிக்கிறது. சோதனை ஐந்து நிமிடங்களுக்கு மேல் நீடிக்காது.

1. மருத்துவர் நோயாளியிடம் வெவ்வேறு அர்த்தங்களைக் கொண்ட மூன்று வார்த்தைகளை (உதாரணமாக, "தேநீர், மேஜை, பென்சில்") மனப்பாடம் செய்யச் சொல்கிறார்.
2. அடுத்து, நோயாளி ஒரு பென்சிலால் கடிகார முகத்தை வரைந்து அதில் 9:15 நேரத்தைக் குறிக்கிறார்.
3. இதற்குப் பிறகு, மருத்துவர் நோயாளியிடம் முன்னர் பரிந்துரைக்கப்பட்ட மூன்று வார்த்தைகளை உச்சரிக்கச் சொல்கிறார்.

• சிக்கலான சோதனைகளில், மிகவும் பிரபலமானவை MMSE மற்றும் FAB ஆகும். MMSE என்பது மன நிலையை மதிப்பிடும் ஒரு அளவுகோலாகும், மேலும் நோயாளியின் பேச்சுத் தரம், கவனம், நினைவாற்றல் மற்றும் நோயாளியின் தற்காலிக மற்றும் இடஞ்சார்ந்த நோக்குநிலை ஆகியவற்றை தீர்மானிக்க அனுமதிக்கிறது. தரம் புள்ளிகளால் மதிப்பிடப்படுகிறது: நோயாளி 24 புள்ளிகள் அல்லது அதற்கும் குறைவாகப் பெற்றால், இது கடுமையான அறிவாற்றல் கோளாறுகள் இருப்பதைக் குறிக்கிறது. FAB ஒரு நபரில் முன்பக்க டிமென்ஷியாவை உறுதிப்படுத்த முடியும். நோயாளி பதினொரு புள்ளிகளுக்கு குறைவாகப் பெற்றால், நோயறிதல் உறுதிப்படுத்தப்பட்டதாகக் கருதப்படலாம். மேலும், மேற்கண்ட ஆய்வுகளை நடத்திய பிறகு, தினசரி செயல்பாட்டை மதிப்பிடும் ஒரு சோதனை நடத்தப்படுகிறது. இந்த முறையில் நோயாளியின் அன்றாட திறன்களை வகைப்படுத்தும் பத்து கேள்விகளுக்கு பதிலளிப்பது அடங்கும். MMSE இல் ஒருவர் 24 புள்ளிகளுக்குக் குறைவாகப் பெற்று, பின்னர் பத்து கேள்விகளில் குறைந்தபட்சம் ஒன்றிற்கு எதிர்மறையாக பதிலளித்தால், மருத்துவர் சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி முதுமை டிமென்ஷியா நோயறிதலை நிறுவ முடியும்.

நோயறிதலின் சரியான தன்மையை உறுதி செய்வதற்காக, பல கூடுதல் ஆய்வுகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:

• இரத்த பரிசோதனை (பொது மருத்துவ, உயிர்வேதியியல்);
• ஹார்மோன் சமநிலையை தீர்மானித்தல் (முதலில், தைராய்டு செயல்பாடு ஆராயப்படுகிறது);
• சிபிலிஸ் மற்றும் மனித நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு வைரஸிற்கான சோதனைகள்.

முதுமை டிமென்ஷியாவிற்கான கருவி நோயறிதல் பின்வரும் நோயறிதல் நடைமுறைகளால் குறிப்பிடப்படுகிறது:

• கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராபி மற்றும் காந்த அதிர்வு இமேஜிங் (மூளை பரிசோதிக்கப்படுகிறது);
• மூளை மூளை ஆய்வு;
• பெருமூளை நாளங்களின் அல்ட்ராசவுண்ட் கண்டறிதல்;
• உமிழ்வு டோமோகிராபி நுட்பங்கள் (ஒற்றை மற்றும் இரட்டை-ஃபோட்டான் CT);
• இடுப்பு பஞ்சர் (சில சந்தர்ப்பங்களில்).

தேவைப்பட்டால், நிபுணர்களிடமிருந்து (கண் மருத்துவர், மனநல மருத்துவர், உட்சுரப்பியல் நிபுணர், முதலியன) உதவி மற்றும் ஆலோசனையைப் பெறவும்.

நீண்டகால மனச்சோர்வு நிலையின் விளைவாக ஏற்படும் போலி டிமென்ஷியாவிலிருந்து முதுமை மறதியை வேறுபடுத்துவது பெரும்பாலும் அவசியம். நோயறிதலை தெளிவுபடுத்த, உளவியல் சோதனைகள் மற்றும் டெக்ஸாமெதாசோன் சோதனை பயன்படுத்தப்படுகின்றன. சோதனையின் சாராம்சம் பின்வருமாறு:

• வயதான டிமென்ஷியா நோயாளிக்கு, மருந்தை உட்கொண்ட பிறகு, இரத்தத்தில் கார்டிசோலின் அளவு குறைகிறது;
• போலி டிமென்ஷியா நோயாளிக்கு, கார்டிசோலின் அளவுகள் தொடர்ந்து சாதாரண வரம்புகளுக்குள் இருக்கும்.

முதன்மை டிமென்ஷியாவையும் இரண்டாம் நிலை டிமென்ஷியாவையும் வேறுபடுத்துவதும் முக்கியம்.

அல்சைமர் நோய்க்கும் முதுமை மறதிக்கும் என்ன வித்தியாசம்? அல்சைமர் நோய் என்பது கார்டிகல் வகை முதுமை மறதியின் வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டமாகும். இந்த நோயியலை ஒரு வகை டிமென்ஷியா மற்றும் ஒரு வகை முதுமை மறதி என அழைக்கலாம். எனவே, நோய்க்கிருமி, மருத்துவ மற்றும் சிகிச்சை அம்சங்களின் பொதுவான தன்மை காரணமாக, மருத்துவர்கள் பொதுவாக இந்த நோய் நிலைகளை வேறுபடுத்துவதில்லை.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]

சிகிச்சை முதுமை மறதி

முதுமை மறதியின் வளர்ச்சியை மெதுவாக்குவதற்கு உலகளவில் பயன்படுத்தக்கூடிய எந்தவொரு சிகிச்சைக் கொள்கையும் மருத்துவத்தில் இல்லை. ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் சிகிச்சை தனித்தனியாகத் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது, இது அத்தகைய நோய்க்கு வழிவகுக்கும் அதிக எண்ணிக்கையிலான நோய்க்கிருமி திசைகளால் எளிதில் விளக்கப்படுகிறது. நிச்சயமாக, முதுமை மறதி ஒரு மீளமுடியாத செயல்முறையாக அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது என்றும், நோயியலை முற்றிலுமாக ஒழிப்பது சாத்தியமில்லை என்றும் நோயாளியின் உறவினர்களுக்கு உடனடியாக எச்சரிக்கப்படுகிறது.

முதுமை மறதிக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான முறைகள் பற்றி இந்தக் கட்டுரையில் மேலும் படிக்கவும்.

தடுப்பு

அனைவருக்கும் தெரியும்: சுவாச நோய்களைத் தடுக்க, நீங்கள் புகைபிடிப்பதை விட்டுவிட வேண்டும், மேலும் மாரடைப்பு ஏற்படுவதைத் தடுக்க, நீங்கள் தொடர்ந்து உடற்பயிற்சிகளைச் செய்ய வேண்டும் மற்றும் புதிய காற்றில் நடக்க வேண்டும். ஆனால் முதுமை டிமென்ஷியாவின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க முடியுமா?

துரதிர்ஷ்டவசமாக, மருத்துவத்தால் இன்னும் நோய்க்கான சரியான காரணத்தைக் குறிப்பிட முடியவில்லை, எனவே அதற்கான குறிப்பிட்ட தடுப்பு முறைகள் உருவாக்கப்படவில்லை.

வயது நிச்சயமாக ஒரு பெரிய ஆபத்து காரணி. உதாரணமாக, இங்கிலாந்தில், 95 வயதுக்கு மேற்பட்ட ஒவ்வொரு மூன்றாவது நபரும் முதுமை மறதி நோயால் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.

இதைப் பற்றி மருத்துவர்கள் என்ன சொல்கிறார்கள்:

• இருதய அமைப்பின் செயல்பாட்டைக் கண்காணிப்பது முக்கியம், அதிலிருந்து ஏற்படும் சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது.
• நீங்கள் ஒரு முறை புகைபிடிப்பதை விட்டுவிட வேண்டும்.
• நீங்கள் உடல் பருமனை எதிர்த்துப் போராட வேண்டும், சரியாக சாப்பிட வேண்டும், தவறாமல் உடற்பயிற்சி செய்ய வேண்டும், உங்கள் கொழுப்பு மற்றும் இரத்த சர்க்கரை அளவைக் கண்காணிக்க வேண்டும், மேலும் உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தைக் கண்காணிக்க வேண்டும்.

[ 49 ], [ 50 ], [ 51 ]

முன்அறிவிப்பு

முதுமை மறதியின் கடுமையான போக்கு நோயின் ஆரம்பகால வளர்ச்சிக்கு பொதுவானது. முன்கணிப்பின் தரம், சிகிச்சை எவ்வளவு நிலையானது மற்றும் உயர்தரமானது என்பதைப் பொறுத்தது: நோயாளி பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளை விடாமுயற்சியுடன் மற்றும் தொடர்ந்து எடுத்துக் கொண்டால், உடல் ரீதியாக சுறுசுறுப்பாக இருக்க முயற்சித்தால், பிற சோமாடிக் நோய்க்குறியியல் பற்றி உடனடியாக மருத்துவரை அணுகினால், நோயின் மேலும் போக்கை ஒப்பீட்டளவில் சாதகமாகக் கருதலாம்.

முதுமை டிமென்ஷியாவின் வளர்ச்சியை முற்றிலுமாக நிறுத்துவது தற்போது சாத்தியமற்றது. இருப்பினும், சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்: இது வயதான நோயாளிகளின் வாழ்க்கையை மிகவும் வசதியாகவும் நிலையானதாகவும் மாற்றும்.

முதுமை மறதி நோயுடன் மக்கள் எவ்வளவு காலம் வாழ்கிறார்கள்?

முதுமை மறதியின் ஒவ்வொரு நிகழ்வும் தனிப்பட்டது என்ற போதிலும், புள்ளிவிவரங்களும் உள்ளன, அவற்றின் குறிகாட்டிகளை நாம் கருத்தில் கொள்வோம். டிமென்ஷியா கண்டறியப்பட்ட பிறகு, நோயாளி சராசரியாக ஏழு முதல் பத்து ஆண்டுகள் வரை வாழ்கிறார் என்று நம்பப்படுகிறது. ஆனால் நோயாளி 20 அல்லது 25 ஆண்டுகள் கூட வாழ்ந்த வழக்குகள் உள்ளன.

முதுமை மறதி நோயால் பாதிக்கப்பட்ட முதியவர்களின் ஆயுட்காலத்தை என்ன பாதிக்கலாம்?

முதலாவதாக, இது ஒரு நோய்வாய்ப்பட்ட நபருக்கான பராமரிப்பின் தரம். அன்புக்குரியவர்கள் பொறுமை, இரக்கம் காட்டினால், எந்த நேரத்திலும் மீட்புக்கு வரத் தயாராக இருந்தால், அத்தகைய குடும்பங்களில், டிமென்ஷியா நோயாளிகள் நீண்ட காலம் வாழ ஒவ்வொரு வாய்ப்பும் உள்ளது. நீண்ட ஆயுளின் பிற காரணிகளில், உடல் செயல்பாடு, அறிவுசார் திறன்களை வளர்ப்பதற்கான வழக்கமான பயிற்சிகள் மற்றும் முழுமையான வைட்டமின் நிறைந்த உணவு ஆகியவற்றை முன்னிலைப்படுத்துவது அவசியம். பட்டியலிடப்பட்ட காரணிகள் முதுமை டிமென்ஷியா நோயாளியின் ஆயுட்காலத்தை பாதிக்கும் என்று மருத்துவர்கள் நம்புகின்றனர்.

[ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ], [ 56 ]

முதுமை டிமென்ஷியாவில் இயலாமை

முதுமை மறதி என்பது ஒரு பெறப்பட்ட நோய். நிச்சயமாக, இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு நோயாளி பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் வேலை செய்ய மட்டுமல்லாமல், தன்னை கவனித்துக் கொள்ளவும் இயலாது. நோயாளி படிப்படியாக நடைமுறை திறன்களை இழக்கிறார், அவரது நினைவாற்றல் பலவீனமடைகிறது, மனச்சோர்வு மற்றும் அக்கறையின்மை அடிக்கடி ஏற்படுகிறது, எனவே அவருக்கு பெரும்பாலும் வெளிப்புற கவனிப்பு மற்றும் கவனிப்பு தேவைப்படுகிறது. எனவே, முதுமை மறதி என்பது ஒரு இயலாமையைப் பதிவு செய்வதற்கு ஒரு சரியான காரணமாகும். ஒரே நிபந்தனை: நோயாளி ஒரு வழக்கறிஞரின் அதிகாரத்தை வழங்க வேண்டும், ஏனெனில் அவரால் காகித வேலைகளை சொந்தமாகச் செய்ய முடியாது.

நோயின் வகை மற்றும் வேலை செய்யும் திறன் இழப்பின் அளவைக் கருத்தில் கொண்டு இயலாமை ஒதுக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், முதுமை மறதி போன்ற நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு செல்லுபடியாகும் காலம் இல்லாமல் முதல் குழு ஒதுக்கப்படுகிறது. விதிவிலக்கு நோயின் முதல், லேசான கட்டமாக இருக்கலாம்.

[ 57 ], [ 58 ], [ 59 ], [ 60 ], [ 61 ], [ 62 ], [ 63 ]