பாமிட்ரோனேட்

பாமிட்ரோனேட் என்பது எலும்பு வளர்சிதை மாற்றத்தை சரிசெய்யவும், அதன் கனிமமயமாக்கல் செயல்முறையை பாதிக்கவும், ஆஸ்டியோலிசிஸை எதிர்க்கவும் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு பயோபாஸ்போனேட் மருந்து. சர்வதேச தனியுரிமமற்ற பெயர் - டிசோடியம் பாமிட்ரோனேட். பிற வர்த்தகப் பெயர்கள்: பாமிரெடின், பாமிட்ரியா, பாமிரெட், பாமிஃபோஸ், போமிகாரா, அரேடியா, முதலியன.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

அறிகுறிகள் பாமிட்ரோனேட்

எலும்பு திசுக்களை அழிக்கும் ஆஸ்டியோக்ளாஸ்ட்களின் நோயியல் செயல்படுத்தலுடன் தொடர்புடைய நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க பாமிட்ரோனேட் பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• புற்றுநோயின் எலும்பு மெட்டாஸ்டேஸ்கள்;
• புற்றுநோயியல் காரணவியலின் ஹைபர்கால்சீமியா (இரத்த பிளாஸ்மாவில் அதிகரித்த கால்சியம் உள்ளடக்கம்);
• மைலோமாவில் எலும்பு புண்கள் மற்றும் ஹைபர்கால்சீமியா;
• சிதைக்கும் ஆஸ்டிடிஸ் (பேஜெட் நோய்).

[ 6 ]

வெளியீட்டு வடிவம்

இந்த மருந்து ஒரு ஊசி கரைசலைத் தயாரிப்பதற்காக லியோபிலைஸ் செய்யப்பட்ட உலர்ந்த பொருள் அல்லது செறிவு (15, 30, 60 மற்றும் 90 மி.கி குப்பிகளில்) வடிவில் கிடைக்கிறது.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

மருந்து இயக்குமுறைகள்

பாமிட்ரோனேட்டின் சிகிச்சை விளைவு அதன் செயலில் உள்ள பொருளான டிசோடியம் பாமிட்ரோனேட் (பாமிட்ரோனிக் அமிலத்தின் வழித்தோன்றல்) மூலம் வழங்கப்படுகிறது. ஹைட்ராக்ஸிபடைட் படிகங்களின் வடிவத்தில் கால்சியம் கொண்ட எலும்பு திசுக்களின் கனிம மற்றும் இன்டர்செல்லுலர் மேட்ரிக்ஸிலிருந்து கால்சியம் பாஸ்பேட்டை உறிஞ்சுவதால், டிசோடியம் பாமிட்ரோனேட் இந்த படிகங்களின் உருவாக்கம் மற்றும் கரைப்பை கணிசமாகக் குறைக்கிறது.

இதன் விளைவாக, ஆஸ்டியோயிட் திசுக்களில் மாற்றங்கள் ஏற்படுகின்றன: பெரியோஸ்டியத்தில் ஆஸ்டியோக்ளாஸ்ட்கள் உருவாகும் செயல்முறை - எலும்பு திசுக்களை அழிக்கும் செல்கள் - தாமதமாகிறது. அதாவது, பாமிட்ரோனேட்டின் செல்வாக்கின் கீழ், எலும்பு எலும்புகளின் நோயியல் அழிவுடன் கூடிய நோய்களில் உள்ளார்ந்த எலும்பு மறுஉருவாக்கம் தடுக்கப்படுகிறது.

இது ஆஸ்டியோபிளாஸ்ட்களின் எண்ணிக்கையையும் எலும்பு அடர்த்தியையும் அதிகரிக்க உதவுகிறது, நோயியல் எலும்பு மறுவடிவமைப்பைத் தடுக்கிறது.

[ 11 ], [ 12 ]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

இரத்தத்தில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட பிறகு, பாமிட்ரோனேட்டின் 54% க்கும் அதிகமாக பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் பிணைக்கப்படுவதில்லை; இரத்தத்திலிருந்து அரை ஆயுள் 27 மணிநேரம் ஆகும். செயலில் உள்ள பொருளின் மீதமுள்ள பகுதி ஹைட்ராக்ஸிபடைட் படிகங்களுடன் பிணைக்கப்பட்டு எலும்பு திசுக்களின் கனிம அணியில் குவிகிறது.

இந்த மருந்து உடலில் உயிர்வேதியியல் மாற்றத்திற்கு உட்பட்டது அல்ல, மேலும் வளர்சிதை மாற்றங்கள் எதுவும் இல்லை. உட்செலுத்தப்பட்ட மூன்று நாட்களுக்குள் மருந்தின் மூன்றில் ஒரு பங்கு சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுகிறது; கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரலில் இருந்து டிசோடியம் பாமிட்ரோனேட்டை வெளியேற்றும் காலம் ஆறு மாதங்கள், மற்றும் எலும்பு திசுக்களில் இருந்து - சுமார் 10 மாதங்கள் (சிறுநீரகங்கள் வழியாக).

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

பாமிட்ரோனேட் நரம்பு வழியாக மெதுவாக செலுத்தப்படும் மருந்துகளாக மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது. மருந்தின் அதிகபட்ச பாடநெறி அளவு 90 மி.கி ஆகும், இது தொடர்ச்சியாக ஒரு முறை அல்லது 2-4 நாட்களுக்கு நிர்வகிக்கப்படலாம். தனிப்பட்ட அளவு, நிர்வாகத் திட்டம் மற்றும் மருந்தின் பயன்பாட்டின் காலம் ஆகியவை குறிப்பிட்ட நோயறிதலின் அடிப்படையில் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

கர்ப்ப பாமிட்ரோனேட் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது பயன்படுத்துவது முரணாக உள்ளது. 16 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு இந்த மருந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

முரண்

அதன் செயலில் உள்ள பொருள் அல்லது பிஸ்பாஸ்போனிக் அமிலங்களின் பிற வழித்தோன்றல்களுக்கு தனிப்பட்ட உணர்திறன் அதிகரித்தால், பாமிட்ரோனேட்டின் பயன்பாடு முரணாக உள்ளது.

கூடுதலாக, எதிர்மறை விளைவுகளின் அதிக நிகழ்தகவு காரணமாக, கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு (கிரியேட்டினின் அனுமதி 30 மிலி/நிமிடத்திற்குக் கீழே) மற்றும் ஹைபர்கால்சீமியா உள்ள நோயாளிகளுக்கு பாமிட்ரோனேட் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

[ 17 ]

பக்க விளைவுகள் பாமிட்ரோனேட்

இந்த மருந்தின் பயன்பாடு காய்ச்சல் அறிகுறிகளைப் போன்ற பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும், அதே போல் குமட்டல், வாந்தி, வயிற்று வலி மற்றும் குடல் கோளாறுகள்; அரிப்புடன் கூடிய தோல் வெடிப்புகள், ஹைபிரீமியா; இரத்த கலவையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்; தூக்கக் கோளாறுகள், அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம்; தசை மற்றும் மூட்டு வலி போன்றவை.

ஹைப்போ- அல்லது ஹைபர்கால்சீமியாவைத் தவிர்க்க இரத்த கால்சியம் அளவைக் கண்காணிப்பதில் குறிப்பாக கவனம் செலுத்தப்பட வேண்டும்.

[ 18 ]

மிகை

மருந்தின் அதிகப்படியான அளவு ஹைபோகால்சீமியாவின் வளர்ச்சிக்கும், சருமத்தின் உணர்வின்மை, வலிப்பு மற்றும் இரத்த அழுத்தம் குறைவதற்கும் வழிவகுக்கிறது. அதிகப்படியான அளவின் அறிகுறிகளை நீக்குவதற்கான முறை கால்சியம் தயாரிப்புகளின் ஊசி ஆகும்.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

பாமிட்ரோனேட் மற்றும் ஹார்மோன் மருந்து கால்சிட்டோனின் ஆகியவற்றை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதைத் தவிர்க்க வேண்டும், ஏனெனில் இது அவற்றின் செயல்பாட்டின் சினெர்ஜிசத்திற்கு வழிவகுக்கிறது மற்றும் இரத்த கால்சியம் அளவைக் குறைக்கும் அளவை அதிகரிக்கிறது.

மற்ற பயோபாஸ்போனேட் மருந்துகளையும், சிறுநீரகங்களில் நச்சு விளைவைக் கொண்ட மருந்துகளையும், பாமிட்ரோனேட்டுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

இருப்பினும், கட்டி எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் பாமிட்ரோனேட்டை இணையாகப் பயன்படுத்துவதால் எந்த எதிர்மறையான விளைவுகளும் காணப்படவில்லை.

[ 28 ], [ 29 ]

களஞ்சிய நிலைமை

திறக்கப்படாத பாட்டிலில் உள்ள பாமிட்ரோனேட்டை +28ºС க்கு மிகாமல் அறை வெப்பநிலையில் சேமிக்க வேண்டும். தயாரிக்கப்பட்ட கரைசலை +2-8ºС வெப்பநிலையில் சேமிக்க வேண்டும்.

[ 30 ]

அடுப்பு வாழ்க்கை

அடுக்கு வாழ்க்கை 24 மாதங்கள் (பேக்கேஜிங்கில்), பயன்படுத்த தயாராக உள்ள ஊசி தீர்வு 24 மணி நேரத்திற்குள் பயன்படுத்த ஏற்றது.

[ 31 ]