பைப்பராசின்

பைப்பராசின் (பைப்பராசின் அடிபேட் வடிவத்தில்) என்பது சில வகையான வட்டப்புழுக்கள் (நெமடோட்கள்), குறிப்பாக அஸ்காரிட்கள் (அஸ்காரிஸ் லம்ப்ரிக்காய்டுகள்) மற்றும் ஊசிப்புழுக்கள் (என்டோரோபியஸ் வெர்மிகுலரிஸ்) ஆகியவற்றைக் குணப்படுத்தப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு ஹெல்மின்திக் எதிர்ப்பு மருந்து ஆகும். பைப்பராசின் ஹெல்மின்த்களின் தசைகளை முடக்குவதன் மூலம் செயல்படுகிறது, இது ஹோஸ்டின் குடல் சுவர்களில் அவற்றின் இணைப்புத் திறனைத் தடுக்கிறது. இதன் விளைவாக, ஒட்டுண்ணிகள் இயற்கையாகவே மலப் பொருட்களுடன் உடலில் இருந்து வெளியேற்றப்படுகின்றன.

பைப்பராசின், புழுக்களில் நரம்புத்தசை பரவலைத் குறிப்பாகத் தடுப்பதன் மூலம் செயல்படுகிறது, வெளியேற்றத்தைத் தூண்டாமல் அவற்றின் பக்கவாதத்தை ஏற்படுத்துகிறது. இது வேறு சில ஆன்டிஹெல்மின்திக் மருந்துகளிலிருந்து இதை வேறுபடுத்துகிறது, இது மிகவும் சுறுசுறுப்பான ஹெல்மின்த் வெளியேற்றத்தையும் தொடர்புடைய அறிகுறிகளையும் ஏற்படுத்தும். அதன் செயல்பாட்டின் காரணமாக, பைப்பராசின் ஒப்பீட்டளவில் பாதுகாப்பானதாகக் கருதப்படுகிறது, குறிப்பாக குழந்தைகளில் ஏற்படும் தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க.

பைபரசைனுடன் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், அதன் பயன்பாட்டிற்கு எந்தவிதமான முரண்பாடுகளும் இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்துவது அவசியம். இவற்றில் நாள்பட்ட சிறுநீரகம் மற்றும் கல்லீரல் நோய், நரம்பியல் கோளாறுகள் மற்றும் மருந்து கூறுகளுக்கு தனிப்பட்ட சகிப்புத்தன்மை ஆகியவை அடங்கும். சிகிச்சையின் போது போதுமான நீரேற்றத்தை உறுதி செய்வதும், தொற்று மீண்டும் வருவதைத் தடுக்க மீண்டும் மீண்டும் சிகிச்சை அளிக்க வேண்டியதன் சாத்தியக்கூறுகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வதும் முக்கியம், குறிப்பாக என்டோரோபயாசிஸில், மீண்டும் தொற்று ஏற்படும் அபாயம் அதிகமாக உள்ளது.

அறிகுறிகள் பைப்பராசினெஃப்

1. அஸ்காரிடோசிஸ்: அஸ்காரிஸ் லம்ப்ரிக்காய்டுகள் (அஸ்காரிட்ஸ்) எனப்படும் குடல் புழு இனத்தால் ஏற்படும் ஹெல்மின்தியாசிஸ். புழுக்கள் நுரையீரலுக்கு இடம்பெயர்ந்தால், அஸ்காரிடோசிஸ் வயிற்று வலி, குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் சுவாசப் பிரச்சினைகள் போன்ற பல்வேறு அறிகுறிகளுக்கு வழிவகுக்கும்.
2. என்டோரோபயாசிஸ்: என்டோரோபியஸ் வெர்மிகுலரிஸால் ஏற்படும் தொற்று. இந்த தொற்று குழந்தைகளில் பொதுவானது மற்றும் ஆசனவாய் பகுதியில் அரிப்பை ஏற்படுத்தும், குறிப்பாக இரவில் பெண் புழு மலக்குடலில் இருந்து வெளியேறி ஆசனவாயைச் சுற்றி முட்டையிடும் போது.
3. டிரைக்கோசெபலோசிஸ்: டிரைக்கோரிஸ் டிரைச்சியூரா (ட்ரைக்கோசெபாலஸ்) என்ற குடல் புழுவால் ஏற்படும் தொற்று. டிரைக்கோசெபலோசிஸ் வயிற்று வலி, வயிற்றுப்போக்கு, அத்துடன் வளர்ச்சி தாமதங்கள் மற்றும் மோசமான உணவு உறிஞ்சுதலுக்கு வழிவகுக்கும்.
4. நெகேடோரியாசிஸ்: நெகேட்டர் இனத்தைச் சேர்ந்த கொக்கிப்புழுக்களால் ஏற்படும் ஹெல்மின்தியாசிஸ். இந்த ஒட்டுண்ணிகள் குடல் இரத்தப்போக்கு மற்றும் இரத்த சோகையை ஏற்படுத்தும்.
5. ஸ்ட்ராங்கிலாய்டியாசிஸ்: ஸ்ட்ராங்கிலாய்ட்ஸ் இனத்தைச் சேர்ந்த நூற்புழுக்களால் ஏற்படும் தொற்று. ஸ்ட்ராங்கிலாய்டோசிஸ் அஸ்காரிடோசிஸ் மற்றும் பிற ஹெல்மின்திக் நோய்களில் காணப்படுவதைப் போன்ற அறிகுறிகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

வெளியீட்டு வடிவம்

1. மாத்திரைகள்: பெரியவர்கள் மற்றும் வயதான குழந்தைகளுக்கு வசதியான வடிவம், மருந்தளவை துல்லியமாக கட்டுப்படுத்த அனுமதிக்கிறது.
2. பொடி: தண்ணீரில் கரைத்து ஒரு சஸ்பென்ஷனை உருவாக்கலாம், இது சிறு குழந்தைகள் அல்லது மாத்திரைகளை விழுங்குவதில் சிரமம் உள்ளவர்கள் மருந்தை உட்கொள்வதை எளிதாக்குகிறது.
3. வாய்வழி கரைசல்: பயன்படுத்தத் தயாராக உள்ள திரவ வடிவம், இது குழந்தைகள் மற்றும் தனிப்பட்ட அளவு தேவைப்படும் நோயாளிகளுக்கும் விரும்பத்தக்கதாக இருக்கலாம்.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

1. ஹெல்மின்த் புழுக்களை முடக்குதல்: நரம்பு செல்கள் மற்றும் தசைகளுக்கு இடையில் சமிக்ஞைகளை கடத்துவதற்குப் பொறுப்பான ஒரு நரம்பியக்கடத்தியான குளுட்டமேட்-கேட்சினைத் தடுப்பதன் மூலம் பைப்பரசைன் ஹெல்மின்த் புழுக்களின் நரம்பு மண்டலத்தில் செயல்படுகிறது. இது ஹெல்மின்த் புழுக்களின் தசைகள் செயலிழந்து குடலில் இருந்து அவை நிராகரிக்கப்படுவதற்கு வழிவகுக்கிறது.
2. செயல்பாட்டின் தனித்தன்மை: பைப்பராசின் பொதுவாக குடலில் காணப்படும் ஹெல்மின்த்ஸ் மீது, குறிப்பாக அஸ்காரிட்களில் (வட்டப்புழுக்கள்) செயல்படுகிறது. நாடாப்புழுக்கள் போன்ற பிற வகை ஒட்டுண்ணிகளுக்கு எதிராக இது குறைவான செயல்திறன் கொண்டது.
3. மனித நரம்பு மண்டலத்தில் எந்த விளைவும் இல்லை: பைபரசைன் ஹெல்மின்த்ஸின் நரம்பு மண்டலத்தின் சிறப்பியல்புகளான குறிப்பிட்ட நரம்பியக்கடத்திகளைத் தடுப்பதால், அதன் செயல் மனித நரம்பு மண்டலத்தில் எதிர்மறையான விளைவை ஏற்படுத்தாது.
4. இரத்த ஓட்டத்தில் உறிஞ்சுதல் இல்லாமை: பைப்பராசின் குடலில் இருந்து இரத்த ஓட்டத்தில் மோசமாக உறிஞ்சப்படுகிறது, அதாவது ஒட்டுண்ணிகள் அமைந்துள்ள குடலில் அதன் செயல்பாடு முதன்மையாக குறைவாகவே உள்ளது.
5. விரைவான வெளியேற்றம்: பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு, பைப்பராசின் உடலில் இருந்து சிறுநீரகங்கள் வழியாக விரைவாக வெளியேற்றப்படுகிறது, இது நச்சு விளைவுகளின் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது.
6. குறைந்த மனித நச்சுத்தன்மை: பைப்பராசின் குறைந்த மனித நச்சுத்தன்மையைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் பொதுவாக நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

1. உறிஞ்சுதல்: வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு பைப்பராசின் பொதுவாக இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து நன்கு உறிஞ்சப்படுகிறது.
2. பரவல்: இது திசுக்கள் மற்றும் உடல் திரவங்கள் முழுவதும் சமமாக விநியோகிக்கப்படலாம்.
3. வளர்சிதை மாற்றம்: பைப்பராசின் கல்லீரலில் சிறிது வளர்சிதை மாற்றத்திற்கு உட்படலாம், ஆனால் மொத்த அளவு மாறாமல் இருக்கும்.
4. வெளியேற்றம்: பைப்பராசைன் முக்கியமாக சிறுநீரகங்கள் வழியாக மாறாத மருந்தாக வெளியேற்றப்படுகிறது.
5. அரை ஆயுள்: பைப்பராசினின் அரை ஆயுள் தோராயமாக 3-6 மணி நேரம் ஆகும்.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

பின்வருபவை பொதுவான வழிகாட்டுதல்கள், ஆனால் உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுறுத்தல்களையும் மருந்துடன் வழங்கப்பட்ட வழிமுறைகளையும் பின்பற்றுவது முக்கியம்.

அஸ்காரிடோசிஸ் மற்றும் என்டோரோபயாசிஸ் சிகிச்சைக்கு:

2 வயதுக்கு மேற்பட்ட பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகள்:

• வழக்கமான மருந்தளவு தொடர்ச்சியாக இரண்டு நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 3.5 கிராம் பைபரசைன் அடிபேட் ஆகும்.
• மருந்தளவை இரண்டு அளவுகளாக (காலை மற்றும் மாலை) பிரிக்கலாம் அல்லது ஒரு முறை எடுத்துக்கொள்ளலாம்.
• குழந்தைகளுக்கு, வயது மற்றும் எடையைப் பொறுத்து மருந்தளவு தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது. தோராயமாக, பரிந்துரைக்கப்பட்ட டோஸ் ஒரு நாளைக்கு ஒரு கிலோ உடல் எடையில் 75 மி.கி.

2 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகள் மற்றும் குழந்தைகள்:

• மருந்தளவு உங்கள் மருத்துவரால் கண்டிப்பாக தீர்மானிக்கப்பட வேண்டும், ஆனால் இது பொதுவாக வயதான குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களை விட குறைவாக இருக்கும்.

பொடியிலிருந்து கரைசல் தயாரிக்கும் முறை:

மருந்தை தூள் வடிவில் பயன்படுத்தினால், அதை தொகுப்பில் உள்ள வழிமுறைகளின்படி தண்ணீரில் கரைக்க வேண்டும். ஒரு விதியாக, ஒரே மாதிரியான இடைநீக்கம் கிடைக்கும் வரை தூள் குறிப்பிட்ட அளவு தண்ணீருடன் கலக்கப்படுகிறது, பின்னர் அதை குடிக்கலாம்.

முக்கியமான புள்ளிகள்:

• சிகிச்சையின் போக்கிற்குப் பிறகு, சிகிச்சை பயனுள்ளதாக இருப்பதை உறுதி செய்வதற்காக, ஹெல்மின்த் முட்டைகள் இருப்பதற்கான கட்டுப்பாட்டு மல பகுப்பாய்வு நடத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
• சில சந்தர்ப்பங்களில், ஆரம்ப சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஒரு வாரம் அல்லது இரண்டு வாரங்களுக்குப் பிறகு, குறிப்பாக என்டோரோபயாசிஸுக்கு, மீண்டும் வருவதைத் தடுக்க, பாடத்திட்டத்தை மீண்டும் செய்வது அவசியமாக இருக்கலாம்.
• சிகிச்சை காலத்தில், தனிப்பட்ட சுகாதாரத்தைக் கடைப்பிடிப்பது, உங்கள் கைகளைத் தவறாமல் கழுவுவது மற்றும் உங்கள் வீட்டைச் சுத்தமாக வைத்திருப்பது முக்கியம், இதனால் மீண்டும் தொற்று ஏற்படுவதற்கும் மற்றவர்களுக்கு தொற்று ஏற்படுவதற்கும் வாய்ப்பு குறையும்.

கர்ப்ப பைப்பராசினெஃப் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

பைப்பராசின் (பைப்பராசின் அடிபேட்) என்பது சில நேரங்களில் ஹெல்மின்த் தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு மருந்து. இருப்பினும், கருவுக்கு அதன் பாதுகாப்பு குறித்த போதுமான தரவு இல்லாததால் கர்ப்ப காலத்தில் அதன் பயன்பாடு குறைவாக இருக்கலாம்.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், கர்ப்ப காலத்தில், குறிப்பாக கருவின் உறுப்புகள் உருவாகும் முதல் மூன்று மாதங்களில் பைபரசைனின் பயன்பாடு பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை. இந்த காலகட்டத்தில் அதன் பயன்பாட்டின் சாத்தியமான அபாயங்கள் மற்றும் நன்மைகளை முழுமையாக மதிப்பிடுவதற்கு போதுமான கட்டுப்படுத்தப்பட்ட ஆய்வுகள் இல்லை.

முரண்

1. ஒவ்வாமை எதிர்வினை: பைபராசின் அடிபேட் அல்லது மருந்தின் பிற கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன் உள்ளவர்கள் அதன் பயன்பாட்டைத் தவிர்க்க வேண்டும்.
2. கல்லீரல் நோய்: கடுமையான கல்லீரல் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில், பைப்பராசின் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன் மருத்துவரை அணுகுவது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
3. கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்: கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் போது பைபராசின் அடிபேட் பயன்படுத்துவது குறித்த பாதுகாப்புத் தரவு குறைவாகவே உள்ளது, எனவே இந்த சந்தர்ப்பங்களில் இதை எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்த வேண்டும்.
4. குழந்தை பருவ வயது: குழந்தைகளில் பைபரசைன் அடிபேட் பயன்பாடு ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் மற்றும் மருந்தளவு பரிந்துரைகளுக்கு இணங்க மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.
5. வலிப்புத்தாக்கக் கோளாறுகள்: பைப்பராசின் அடிபேட் சில நோயாளிகளுக்கு வலிப்புத்தாக்கங்களை ஏற்படுத்தக்கூடும், எனவே வலிப்புத்தாக்கங்களுக்கு ஆளாகும் அல்லது வலிப்புத்தாக்கக் கோளாறுகள் உள்ளவர்களுக்கு இதை எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்த வேண்டும்.
6. சிறுநீரக நோய்: கடுமையான சிறுநீரக நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் பைப்பராசின் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன்பு மருத்துவரை அணுகுவது நல்லது.

பக்க விளைவுகள் பைப்பராசினெஃப்

1. இரைப்பை குடல் கோளாறுகள்: குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, வயிற்று வலி மற்றும் டிஸ்ஸ்பெசியா (செரிமானக் கோளாறுகள்) ஆகியவை அடங்கும்.
2. நரம்பு மண்டலம்: தலைச்சுற்றல், தலைவலி, மயக்கம் மற்றும் சோர்வு ஏற்படலாம்.
3. ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், தோல் சொறி, அரிப்பு அல்லது ஆஞ்சியோடீமா போன்ற ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் ஏற்படலாம்.
4. பிறப்புறுப்பு அமைப்பு: சிறுநீர் கழிப்பதில் சிரமம், சிறுநீர்க்குழாய் பகுதியில் அசௌகரியம் போன்ற உணர்வு ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது.
5. மத்திய நரம்பு மண்டலம்: நீடித்த பயன்பாட்டுடன் அல்லது அளவை மீறும் போது வலிப்பு ஏற்படலாம்.
6. வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள்: சில சந்தர்ப்பங்களில் பைப்பராசின் இரத்த எலக்ட்ரோலைட் அளவுகளில் ஹைப்பர்நெட்ரீமியா அல்லது ஹைபோகாலேமியா போன்ற மாற்றங்களை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
7. இருதய அமைப்பு: இரத்த அழுத்தம் குறைய வாய்ப்புள்ளது.
8. மற்றவை: ஆஸ்தீனியா (பொது பலவீனம்), வறண்ட வாய் மற்றும் பசியின்மை ஏற்படலாம்.

மிகை

1. நரம்பு மண்டலத்தில் நச்சு விளைவுகள்: தலைச்சுற்றல், மயக்கம், தூக்கமின்மை, தலைவலி மற்றும் வலிப்புத்தாக்கங்கள் போன்ற மத்திய நரம்பு மண்டல அறிகுறிகள் ஏற்படலாம்.
2. உணவுக்குழாய் எரிச்சல் மற்றும் இரைப்பை குடல் செயலிழப்பு: அதிகப்படியான அளவு குமட்டல், வாந்தி, வயிற்று வலி, வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் பிற இரைப்பை குடல் கோளாறுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
3. ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: சில சந்தர்ப்பங்களில், தோல் சொறி, அரிப்பு அல்லது ஆஞ்சியோடீமா போன்ற ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் ஏற்படலாம்.
4. மற்ற அறிகுறிகள்: அதிகப்படியான மருந்தின் பிற அறிகுறிகள் சாத்தியமாகும், இதில் அதிகரித்த உடல் வெப்பநிலை, அசாதாரண இதய துடிப்பு மற்றும் கோமா கூட அடங்கும்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

1. மையமாக செயல்படும் மருந்துகள்: பைபரசைன் மயக்க மருந்து மற்றும் பிற மைய பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும் என்பதால், தூக்க மாத்திரைகள், மயக்க மருந்துகள் மற்றும் வலி நிவாரணிகள் போன்ற மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் மனச்சோர்வு விளைவை ஏற்படுத்தக்கூடிய பிற மருந்துகளுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தும்போது எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.
2. வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகள்: பைப்பராசைனை வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் சேர்த்து பயன்படுத்துவதால் மயக்க விளைவு மற்றும் விரும்பத்தகாத பக்க விளைவுகள் ஏற்படும் அபாயம் அதிகரிக்கும்.
3. QT இடைவெளியை அதிகரிக்கும் மருந்துகள்: QT இடைவெளியின் கால அளவை அதிகரிக்கும் மருந்துகளுடன் பைப்பராசினின் தொடர்பு இதய அரித்மியாவின் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.
4. குடல் பெரிஸ்டால்சிஸைக் குறைக்கும் மருந்துகள்: ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் மருந்துகள் அல்லது ஓபியாய்டுகள் போன்ற குடல் பெரிஸ்டால்சிஸைக் குறைக்கும் மருந்துகளுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவதால், பக்கவாத குடல் அடைப்பு ஏற்படும் அபாயம் ஏற்படலாம்.
5. ஹெபடோடாக்ஸிக் தன்மை கொண்ட மருந்துகள்: ஹெபடோடாக்ஸிக் விளைவைக் கொண்ட மருந்துகளுடன் பைப்பராசைனை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தும்போது, எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும் மற்றும் கல்லீரல் செயல்பாட்டை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டும்.