பியோக்லர்

பியோகோக்லர் (பியோகிளிட்டசோன்) என்பது தியாசோலிடினியன்ஸ் எனப்படும் ஒரு வகை மருந்துகளைச் சேர்ந்த ஒரு மருந்து. இது வகை 2 நீரிழிவு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க பயன்படுகிறது. இன்சுலின் எதிர்ப்பு காரணமாக நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இன்சுலின் உணர்திறனை மேம்படுத்த பியோகிளிட்டசோன் உதவுகிறது (உடலின் செல்கள் இன்சுலின் பதிலளிப்பதை நிறுத்தும்போது) அல்லது போதுமான இன்சுலின் உற்பத்தி இல்லை.

பியோகிளிட்டசோன் உடலின் உயிரணுக்களில் உள்ள சில புரதங்களுடன் PPAR-gamma ஏற்பிகள் என அழைக்கப்படுகிறது. இது இந்த ஏற்பிகளைத் தூண்டுகிறது, இன்சுலின் உணர்திறனை மேம்படுத்துகிறது, இது இரத்த சர்க்கரை அளவைக் கட்டுப்படுத்த உதவுகிறது.

வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இரத்த சர்க்கரையை கட்டுப்படுத்த உணவு மற்றும் உடற்பயிற்சியுடன் பியோகிளிட்டசோன் பொதுவாக எடுக்கப்படுகிறது. இது மோனோ தெரபியாக அல்லது மெட்ஃபோர்மின் அல்லது சல்போனிலூரியாஸ் போன்ற பிற ஆண்டிடியாபெடிக் மருந்துகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தப்படலாம்.

பியோகிளிட்டசோன் எடை அதிகரிப்பு, எடிமா, அதிகரித்த இரத்த கொழுப்பு அளவு, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு (குறைந்த இரத்த சர்க்கரை) மற்றும் இருதய நிகழ்வுகளின் ஆபத்து உள்ளிட்ட பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும் என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். எனவே, பியோகிளிட்டசோனின் பயன்பாடு ஒரு மருத்துவரால் மேற்பார்வையிடப்பட வேண்டும் மற்றும் அளவைக் கடைப்பிடித்து பரிந்துரைகளைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.

அறிகுறிகள் பியோக்லாரா

1. வகை 2 நீரிழிவு நோய்: வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இரத்த சர்க்கரை அளவைக் குறைக்க பியோகிளிட்டசோன் ஒரு மருந்தாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. நீரிழிவு நோயின் வளர்ச்சியில் இன்சுலின் எதிர்ப்பு (இன்சுலின் செயலுக்கு திசுக்களின் உணர்திறன்) முக்கிய பங்கு வகிக்கும் நோயாளிகளுக்கு இது மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
2. சேர்க்கை சிகிச்சை: மோனோ தெரபி போதுமான இரத்த சர்க்கரை கட்டுப்பாட்டை அடையாதபோது, மெட்ஃபோர்மின், சல்போனிலூரியாஸ் அல்லது ஆல்பா-குளுக்கோசிடேஸ் தடுப்பான்கள் போன்ற பிற ஆண்டிஹைபர்கிளைசெமிக் முகவர்களுடன் இணைந்து பியோகிளிட்டசோன் பயன்படுத்தப்படலாம்.
3. நீரிழிவு சிக்கல்களைத் தடுப்பது: சில ஆய்வுகள் பியோகிளிட்டசோன் நீரிழிவு சிக்கல்களின் முன்னேற்றத்தைத் தடுக்க அல்லது குறைக்க உதவும் என்று கூறுகின்றன, அதாவது நீரிழிவு நெஃப்ரோபதி
4. .
5. வேறு சில மருத்துவ நிலைமைகள்: ஆல்கஹால் அல்லாத பிற மருத்துவ நிலைமைகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் பியோகிளிட்டசோன் பயன்படுத்தப்படலாம் கொழுப்பு கல்லீரல் நோய் (ஆல்கஹால் அல்லாத ஸ்டீடோஹெபடைடிஸ்), இந்த நோக்கத்திற்காக அதன் பயன்பாடு குறைவான பொதுவானதாக இருக்கலாம் மற்றும் மேலும் ஆராய்ச்சி தேவைப்படுகிறது.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

1. மேம்படுத்தப்பட்ட இன்சுலின் உணர்திறன்: குளுக்கோஸ் மற்றும் கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றத்தில் ஈடுபட்டுள்ள மரபணு வெளிப்பாட்டின் முக்கிய கட்டுப்பாட்டாளராகும் அணுசக்தி பெருக்கி-செயல்படுத்தப்பட்ட ஏற்பி காமா ஏற்பி (PPAR-γ) இன் அகோனிஸ்டாக பியோகிளிட்டசோன் செயல்படுகிறது. அதிகரித்த PPAR-γ செயல்பாடு இன்சுலின் மேம்பட்ட திசு உணர்திறனுக்கு பங்களிக்கிறது, இது இரத்த குளுக்கோஸ் அளவு குறைவதற்கு வழிவகுக்கிறது.
2. மேம்படுத்தப்பட்ட கிளைசெமிக் கட்டுப்பாடு: தசை மற்றும் கொழுப்பு திசுக்களில் குளுக்கோஸ் பயன்பாட்டைத் தூண்டுவதன் மூலமும், கல்லீரலில் குளுக்கோஸ் உற்பத்தியைக் குறைப்பதன் மூலமும் பியோகிளிட்டசோன் கிளைசெமிக் அளவைக் குறைக்கிறது.
3. ட்ரைகிளிசரைடு மற்றும் எல்.டி.எல் அளவைக் குறைத்தல்: மருந்து ட்ரைகிளிசரைடு மற்றும் குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டீன் (எல்.டி.எல்) அளவையும் குறைக்கலாம், இது நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு இருதய நோய் அபாயத்தைக் குறைக்க உதவும்.
4. அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவுகள்: சைட்டோகைன்கள் மற்றும் பிற அழற்சி குறிப்பான்களின் அளவைக் குறைப்பதன் மூலம் பியோகிளிட்டசோன் அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும் என்று சில ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன.
5. கணைய β- செல் செயல்பாட்டின் மேம்பாடு: பியோகிளிட்டசோன் கணைய β- செல் செயல்பாட்டை மேம்படுத்தக்கூடும், இதனால் இன்சுலின் சுரப்பை மேம்படுத்தலாம் என்று சில சான்றுகள் தெரிவிக்கின்றன.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

1. உறிஞ்சுதல்: வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து பியோகிளிட்டசோன் உறிஞ்சப்படுகிறது. உணவு உட்கொள்ளல் அதன் உறிஞ்சுதலை சற்று தாமதப்படுத்தக்கூடும், ஆனால் இறுதி பிளாஸ்மா செறிவை கணிசமாக பாதிக்காது.
2. விநியோகம்: உறிஞ்சுதலுக்குப் பிறகு பியோகிளிட்டசோன் உடலின் திசுக்கள் முழுவதும் வேகமாக விநியோகிக்கப்படுகிறது. இது ஒரு சிறிய அளவில் (சுமார் 99%) இரத்த பிளாஸ்மா புரதங்களுடன் பிணைக்கிறது.
3. வளர்சிதை மாற்றம்: குளுகுரோனிடேஷன் மற்றும் ஹைட்ராக்ஸைலேஷன் செயல்முறைகள் மூலம் பியோகிளிட்டசோன் கல்லீரலில் விரிவான வளர்சிதை மாற்றத்திற்கு உட்படுகிறது. முக்கிய வளர்சிதை மாற்றமானது ஹைட்ராக்ஸைலேஷனுக்குப் பிறகு உருவாகும் செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றமாகும்.
4. வெளியேற்றம்: பியோகிளிட்டசோன் மற்றும் அதன் வளர்சிதை மாற்றங்கள் முக்கியமாக சிறுநீரகங்கள் வழியாகவும், குளுகுரோனிக் அமிலத்துடன் இணைகின்றன, மேலும் குடல் வழியாகவும் வெளியேற்றப்படுகின்றன.
5. அரை ஆயுள்: பியோகிளிட்டசோனின் அரை ஆயுள் சுமார் 3-7 மணிநேரம், அதன் முக்கிய வளர்சிதை மாற்றத்திற்கு இந்த முறை 16-24 மணி நேரம் ஆகும்.

கர்ப்ப பியோக்லாரா காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்பத்தின் போது பியோகிளிட்டசோனின் பயன்பாடு கர்ப்பிணிப் பெண்களில் அதன் பாதுகாப்பு குறித்த போதிய தரவு காரணமாக மட்டுப்படுத்தப்படலாம்.

குழு சி மருந்துகளின் எஃப்.டி.ஏ (அமெரிக்க உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகம்) வகைப்பாட்டைச் சேர்ந்த பியோகிளிட்டசோன் சொந்தமானது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். இதன் பொருள் விலங்குகளின் ஆய்வுகளின் அடிப்படையில் கரு வளர்ச்சியில் எதிர்மறையான விளைவுகள் அடையாளம் காணப்பட்டுள்ளன, ஆனால் கர்ப்பிணிப் பெண்கள் மீது கட்டுப்படுத்தப்பட்ட மற்றும் நன்கு வடிவமைக்கப்பட்ட ஆய்வுகள் எதுவும் நடத்தப்படவில்லை.

எனவே, கர்ப்ப காலத்தில் பியோகிளிட்டசோனின் பயன்பாடு பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. ஒரு பெண் கர்ப்பமாக இருப்பதை அறிவதற்கு முன்பே பியோகிளிட்டசோனை எடுத்துக் கொண்டால், அவள் சிகிச்சையை மறுபரிசீலனை செய்ய மற்றும் கர்ப்ப காலத்தில் நீரிழிவு மேலாண்மை மூலோபாயத்தைத் திட்டமிட அவள் மருத்துவரைப் பார்க்க வேண்டும்.

ஒன்றாக, நோயாளியும் அவரது மருத்துவரும் கர்ப்ப காலத்தில் பியோகிளிட்டசோனுடன் சிகிச்சையைத் தொடர்வது அல்லது நிறுத்துவதன் சாத்தியமான அபாயங்கள் மற்றும் நன்மைகளை கவனமாக எடைபோட வேண்டும். சில சந்தர்ப்பங்களில், நீரிழிவு நோயை நிர்வகிக்கவும், தாயின் ஆரோக்கியத்தை பராமரிக்கவும் தொடர்ச்சியான சிகிச்சை அவசியம் என்று மருத்துவர் முடிவு செய்யலாம்.

முரண்

1. தீவிர இருதய நோய்: இதய செயலிழப்பு போன்ற கடுமையான இருதய நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் பியோகிளிட்டசோனைப் பயன்படுத்தக்கூடாது.
2. தீவிரமான கல்லீரல் நோய்: பியோகிளிட்டசோன் கல்லீரல் பிரச்சினைகளை அதிகரிக்கக்கூடும், எனவே இது கடுமையான கல்லீரல் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு முரணாக உள்ளது.
3. கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால்: இந்த நிலைமைகளில் அதன் பாதுகாப்பு குறித்த போதிய தரவு காரணமாக கர்ப்பம் அல்லது தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது பியோகிளிட்டசோன் பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
4. எலும்பு வளர்ச்சி அல்லது ஆஸ்டியோபோரோசிஸுக்கு ஆபத்து உள்ள நோயாளிகள்: பியோகிளிட்டசோன் எலும்பு வளர்ச்சி மற்றும் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும், எனவே இந்த நிலைமைகளுக்கு அதிக ஆபத்தில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு இது எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.
5. யூரோலிதியாசிஸ்: யூரோலிதியாசிஸ் நோயாளிகளில், நிலைமை மோசமடைவதால் பியோகிளிட்டசோனின் பயன்பாடு விரும்பத்தகாததாக இருக்கலாம்.
6. சிறுநீர் பாதை நோய்கள்: பியோகிளிட்டசோன் சிறுநீரக செயல்பாடு மோசமடையக்கூடும், எனவே இது சிறுநீர் பாதை நோய்கள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.
7. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு: குறைந்த இரத்த சர்க்கரை அளவைக் கொண்ட நோயாளிகளில், பியோகிளிட்டசோன் இன்சுலின் அல்லது சல்போனிலூரியாஸ் போன்ற பிற மருந்துகளின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவுகளை அதிகரிக்கக்கூடும், இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்.

பக்க விளைவுகள் பியோக்லாரா

1. வீக்கம்: பியோகிளிட்டசோனின் மிகவும் பொதுவான பக்க விளைவுகளில் ஒன்று உடலில் திரவத்தைத் தக்கவைத்தல் ஆகும், இது வீக்கத்திற்கு வழிவகுக்கும், குறிப்பாக கீழ் முனைகளில்.
2. எடை அதிகரிப்பு: சில நோயாளிகளில், பியோகிளிட்டசோன் திரவத்தைத் தக்கவைத்தல் மற்றும் உடல் கொழுப்பு அதிகரித்ததால் எடை அதிகரிக்க வழிவகுக்கும்.
3. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு: பியோகிளிட்டசோன் இன்சுலின் உணர்திறனை அதிகரிக்கக்கூடும், இது இரத்த சர்க்கரை அளவைக் குறைக்க வழிவகுக்கும். இது இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவை ஏற்படுத்தக்கூடும், குறிப்பாக இரத்த சர்க்கரையை குறைக்கும் மருந்துகளை உட்கொள்ளும் நோயாளிகளுக்கு.
4. இரைப்பை குடல் கோளாறுகள்: குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு அல்லது வயிற்று வலி போன்ற செரிமான பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம்.
5. மயால்ஜியா: சில நோயாளிகள் மயால்ஜியா என அழைக்கப்படும் தசைகளில் வலி அல்லது வேதனையை அனுபவிக்கலாம்.
6. இரத்த கொழுப்புகளின் அதிகரிப்பு: பியோகிளிட்டசோன் இரத்த லிப்பிட் அளவை பாதிக்கலாம், இதனால் ட்ரைகிளிசரைடு அளவு அதிகரிப்பு மற்றும் எல்.டி.எல் (குறைந்த அடர்த்தி கொண்ட லிப்போபுரோட்டீன்) கொழுப்பின் அளவு குறைவு.
7. இருதய நிகழ்வுகளின் ஆபத்து: சில நோயாளிகளில், குறிப்பாக தற்போதுள்ள இருதய நோய் உள்ளவர்கள், பியோகிளிட்டசோனின் பயன்பாடு இருதய நிகழ்வுகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கும்.
8. யூரோலிதியாசிஸின் ஆபத்து: சில ஆய்வுகள் பியோகிளிட்டசோனை யூரோலிதியாசிஸின் அபாயத்துடன் இணைத்துள்ளன.

மிகை

பியோகிளிட்டசோன் (வர்த்தக பெயர் பியோக்லார்) அதிகப்படியான அளவு பல்வேறு கடுமையான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும். இருப்பினும், இந்த மருந்துடன் சரியான அறிகுறிகள் மற்றும் அதிகப்படியான சிகிச்சை பற்றிய தகவல்கள் குறைவாகவே உள்ளன. அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு (இரத்த சர்க்கரை அளவு குறைந்தது), ஹைப்பர் கிளைசீமியா (அதிகரித்த இரத்த சர்க்கரை அளவு), இரைப்பை கோளாறுகள், மயக்கம், தலைச்சுற்றல், சோர்வு மற்றும் பலவீனமான குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றத்துடன் தொடர்புடைய பிற அறிகுறிகள் உள்ளிட்ட மருந்தின் சிறப்பியல்பு சிறப்பியல்பு விளைவுகளின் அதிகரிப்பு ஏற்படலாம்.

பியோக்லரின் அதிகப்படியான அளவு சந்தேகிக்கப்பட்டால் உடனடி மருத்துவ உதவியை நாடுவது முக்கியம். அதிகப்படியான அளவு சிகிச்சையில் அறிகுறிகளை நிர்வகிக்க அறிகுறி சிகிச்சை மற்றும் இரத்த சர்க்கரை அளவைக் கண்காணித்தல் ஆகியவை அடங்கும். இரைப்பைக் குழாயில் போதைப்பொருள் எச்சங்களை உறிஞ்சுவதற்கு நோயாளிக்கு செயல்படுத்தப்பட்ட கரி பரிந்துரைக்கப்படலாம். சில சந்தர்ப்பங்களில், உட்செலுத்துதல் சிகிச்சை மற்றும் இரத்த குளுக்கோஸ் கண்காணிப்பு உள்ளிட்ட ஆதரவு நடவடிக்கைகள் மற்றும் அறிகுறி சிகிச்சைகள் தேவைப்படலாம்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

1. இன்சுலின் மற்றும் சல்போனிலூரியாஸ்: பியோகிளிட்டசோன் இன்சுலின் மற்றும் சல்போனிலூரியாஸின் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு விளைவை அதிகரிக்கக்கூடும். இந்த மருந்துகளை ஒன்றாகப் பயன்படுத்தும் போது, இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவைத் தடுக்க அளவு சரிசெய்தல் தேவைப்படலாம்.
2. குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள் மற்றும் தைராய்டு ஹார்மோன் வழித்தோன்றல்கள்: குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் அல்லது தைராய்டு ஹார்மோன் வழித்தோன்றல்களுடன் பியோகிளிட்டசோனின் பயன்பாடு இன்சுலின் எதிர்ப்பை அதிகரிக்கக்கூடும் மற்றும் பியோகிளிட்டசோன் டோஸை சரிசெய்ய வேண்டும்.
3. ஹீமோஅக்ரிகேட்டிங் மருந்துகள் மற்றும் ஆன்டிகோகுலண்டுகள்: பியோகிளிட்டசோன் அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம், க்ளோஃபைப்ரேட் மற்றும் வார்ஃபரின் போன்ற ஆன்டியாக்ஜாக்ட்கள் மற்றும் ஆன்டிகோகுலண்டுகளின் விளைவுகளை அதிகரிக்கக்கூடும். இது இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் அபாயத்திற்கு வழிவகுக்கும்.
4. ஹைப்போலிபிடெமிக் மருந்துகள்: ஸ்டேடின்கள் அல்லது ஃபைப்ரேட்டுகள் போன்ற ஹைப்போலிபிடெமிக் மருந்துகளுடன் பியோகிளிட்டசோனின் இணை நிர்வாகம் அதிகரித்த சிகிச்சை செயல்திறன் மற்றும் மேம்பட்ட இரத்த லிப்பிட் சுயவிவரத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
5. சைட்டோக்ரோம் பி 450 அமைப்பை பாதிக்கும் மருந்துகள்: இந்த அமைப்பின் தடுப்பான்கள் அல்லது தூண்டிகள் போன்ற சைட்டோக்ரோம் பி 450 அமைப்பை பாதிக்கும் பிற மருந்துகளுடன் பியோகிளிட்டசோன் தொடர்பு கொள்ளலாம். இது உடலில் பியோகிளிட்டசோனின் செறிவில் மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கும் மற்றும் அளவு சரிசெய்தல் தேவைப்படும்.

களஞ்சிய நிலைமை

பியோக்லார் (பியோகிளிட்டசோன்) மருந்தை சேமிக்கும்போது, அதன் தரம் மற்றும் செயல்திறனைப் பாதுகாக்க சில நிபந்தனைகள் கவனிக்கப்பட வேண்டும். முக்கிய பரிந்துரைகள் இங்கே:

1. வெப்பநிலை: பியோகிளிட்டசோன் அறை வெப்பநிலையில் சேமிக்கப்பட வேண்டும், இது பொதுவாக 20 ° C முதல் 25 ° C வரை (68 ° F முதல் 77 ° F வரை) இருக்கும். மருந்தை மிக உயர்ந்த அல்லது குறைந்த வெப்பநிலையில் சேமிப்பதைத் தவிர்க்கவும்.
2. ஈரப்பதம்: ஈரப்பதத்தை வெளிப்படுத்துவதைத் தவிர்க்க பியோகிளிட்டசோன் வறண்ட இடத்தில் சேமிக்கப்பட வேண்டும். எனவே, மருந்து ஈரப்பதம் பாதுகாக்கப்பட்ட கொள்கலன் அல்லது தொகுப்பில் சேமிக்கப்பட வேண்டும்.
3. ஒளி: பியோக்லார் நேரடி சூரிய ஒளி அல்லது பிற ஒளி மூலங்களுக்கு வெளிப்படும் இடங்களில் சேமிப்பதைத் தவிர்க்கவும். மருந்தை இருண்ட இடத்தில் அல்லது ஒளியிலிருந்து பாதுகாக்கும் ஒரு தொகுப்பில் சேமிப்பது நல்லது.
4. பேக்கேஜிங்: ஈரப்பதம் அல்லது காற்றின் நுழைவைத் தடுக்க ஒவ்வொரு பயன்பாட்டிற்கும் பிறகு பியோக்லாரின் பேக்கேஜிங் பாதுகாப்பாக மூடப்பட்டிருப்பதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள், இது மருந்தின் தரத்தை மோசமாக பாதிக்கலாம்.
5. குழந்தைகள் மற்றும் செல்லப்பிராணிகளை: தற்செயலான பயன்பாட்டைத் தடுக்க பியோக்லரை குழந்தைகள் மற்றும் செல்லப்பிராணிகளை அடையமுடியாது.
6. காலாவதி தேதி: தொகுப்பில் சுட்டிக்காட்டப்பட்ட மருந்தின் காலாவதி தேதியைக் கவனியுங்கள். காலாவதி தேதிக்குப் பிறகு பியோக்லாரைப் பயன்படுத்த வேண்டாம், ஏனெனில் இது அதன் செயல்திறனை இழக்க வழிவகுக்கும்.