தொண்டை அழற்சிக்கான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்

தொண்டை அழற்சி என்பது தொண்டையின் சளி மேற்பரப்பில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறையாகும், இது பாக்டீரியா மற்றும் வைரஸ் தொற்றுகளால் ஏற்படலாம். தொண்டை அழற்சிக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை எடுக்க வேண்டுமா? எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, தொண்டை அழற்சி 15-20 நாட்களுக்குள் மற்றும் சிகிச்சை இல்லாமல் தானாகவே போய்விடும் என்ற கருத்து உள்ளது.

நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் ஃபரிங்கிடிஸ் சிகிச்சை எப்போதும் நடைமுறையில் இல்லை. பெரும்பாலும் இந்த நோய் வைரஸ்களுக்கு ஆளாகும்போது ஏற்படுகிறது, அறியப்பட்டபடி, நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் வேலை செய்யாது. இந்த காரணத்திற்காக, தொற்று சிக்கலின் அச்சுறுத்தல் இருக்கும்போது அல்லது அது உருவாகும்போது மட்டுமே பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவர்கள் ஒரு மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள்.

துரதிர்ஷ்டவசமாக, ஒரு மருத்துவர் உடனடியாகவும் துல்லியமாகவும் ஃபரிங்கிடிஸின் தன்மையைத் தீர்மானிப்பது மிகவும் கடினம், மேலும் எதிர்காலத்தில் நோயியலின் முன்கணிப்பைக் கணிப்பது இன்னும் கடினம்: குரல்வளையின் அழற்சி புண்களில் பாக்டீரியா மற்றும் வைரஸ் தொற்றுகளின் அறிகுறிகள் கிட்டத்தட்ட ஒரே மாதிரியானவை. இருப்பினும், இது இருந்தபோதிலும், நிபுணர்கள் ஃபரிங்கிடிஸுக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை பரிந்துரைக்க அவசரப்படுவதில்லை, ஏனெனில் அத்தகைய மருந்துகளின் பகுத்தறிவற்ற பயன்பாடு குடல் மற்றும் சுவாசக்குழாய் இரண்டின் மைக்ரோஃப்ளோராவின் கலவையை எதிர்மறையாக பாதிக்கும். எனவே, பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளின் நியமனம் தெளிவான அறிகுறிகளால் தீர்மானிக்கப்பட வேண்டும்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

ஃபரிங்கிடிஸுக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள்

பாக்டீரியா நோயியலின் சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க, தடுப்பு நோக்கங்களுக்காக, ஃபரிங்கிடிஸுக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள்:

• பாக்டீரியா டான்சில்லிடிஸின் வளர்ச்சி, அல்லது நாள்பட்ட டான்சில்லிடிஸின் அதிகரிப்பு;
• நிமோனியா உருவாகும் அபாயத்தைக் குறிக்கும் உண்மைகள்;
• மூச்சுக்குழாய் அழற்சி நோய் (குறிப்பாக அடைப்பு வடிவம்);
• சீழ் மிக்க ஓடிடிஸ் மீடியா;
• சைனஸுக்கு தொற்று பரவுதல்;
• மருத்துவரின் விருப்பப்படி, 2 நாட்களுக்கு மேல் அல்லது அதற்கு முன்னதாக நீடிக்கும் காய்ச்சல் நிலைமைகள்;
• 5-6 நாட்களுக்கு மேல் நீடிக்கும் சப்ஃபிரைல் வெப்பநிலை;
• நீடித்த ஃபரிங்கிடிஸ் (ஒரு மாதத்திற்கும் மேலாக).

வெளியீட்டு படிவம்

தொண்டை அழற்சி நோய் பெரும்பாலும் சளி அல்லது கடுமையான நாசியழற்சியின் விளைவாக ஏற்படுகிறது, மேலும் அவற்றுடன் இணைக்கப்படுகிறது. இந்த காரணத்திற்காக, தொண்டை அழற்சிக்கு முறையான மற்றும் உள்ளூர் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை பரிந்துரைக்கலாம் - வாய் கொப்பளித்தல், உள்ளிழுத்தல் மற்றும் நீர்ப்பாசனம் போன்ற வடிவங்களில்.

தொண்டை நீர்ப்பாசனத்திற்கு, ஏரோசல் தொகுப்புகளில் உள்ள கூட்டு பொருட்கள் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

சில பாக்டீரியா எதிர்ப்பு கரைசல்கள் குரல்வளையின் சளி சவ்வை உயவூட்டுவதற்கு அல்லது குரல்வளையின் பின்புற சுவரில் உள்ள தனிப்பட்ட துகள்கள் மற்றும் பக்கவாட்டு குரல்வளை முகடுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

முறையான சிகிச்சைக்கு, நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை தசைக்குள் ஊசிகளாகவும், வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கான மாத்திரைகள் மற்றும் காப்ஸ்யூல்கள் வடிவத்திலும் பயன்படுத்தலாம்.

அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு ஆண்டிபயாடிக் தூள் வடிவில் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது சளி சவ்வின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளில் ஒரு இன்சுஃப்லேட்டரைப் பயன்படுத்தி தெளிக்கப்படுகிறது.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

தொண்டை அழற்சியில் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் மருந்தியக்கவியல்

தொண்டை அழற்சியில் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் மருத்துவ விளைவு முக்கியமாக உடலில் அதன் பரவல், நோயியல் சேதத்தின் பகுதிக்குள் ஊடுருவும் திறன் ஆகியவற்றால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக செயலிழப்புடன் விளைவு மோசமடையக்கூடும்.

மருந்து உடலில் நுழையும் போது என்ன நடக்கும்? இது பொதுவாக வளர்சிதை மாற்றத்தின் தனித்தன்மைகள் மற்றும் சீரம் புரதங்களுடன் பிணைக்கும் திறன் காரணமாகும்.

வெற்றிகரமான சிகிச்சை விளைவின் உத்தரவாதம் மருந்தை உறிஞ்சுவதற்கான உகந்த அளவாகவும் கருதப்படுகிறது. கூடுதலாக, உடலின் உள்ளே, பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகள் நொதிகளின் செயல்பாட்டிற்கு உட்பட்டவை, இது தேவையற்ற அல்லது நச்சுப் பொருட்களின் உருவாக்கத்திற்கு பங்களிக்கிறது.

முதல் கட்டத்தில், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பியின் செயலில் உள்ள கூறு கரைக்கப்பட்டு வெளியிடப்படுகிறது: அது உறிஞ்சுதலுக்குக் கிடைக்கிறது. பிற மருந்துகள், உணவு எச்சங்கள் மற்றும் இரைப்பை நொதிகளுடன் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்தின் தொடர்பு மாற்றங்களுக்கும் ஆண்டிபயாடிக் செயல்பாட்டில் சில இழப்புக்கும் வழிவகுக்கிறது. மருந்துகளுடன் உணவு கூறுகளின் கலவையானது பொதுவாக செரிமான அமைப்பில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, கரையாத அல்லது மோசமாக கரையக்கூடிய சேர்மங்கள் மோசமான உறிஞ்சுதலுடன் உருவாகின்றன.

டெட்ராசைக்ளின் மருந்துகள் பொதுவாக கால்சியத்துடன் (பால் பொருட்களின் ஒரு கூறு) ஒரு பிணைப்பை உருவாக்குகின்றன. உணவு கூறுகளின் செல்வாக்கின் கீழ், டெட்ராசைக்ளின், பென்சிலின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், அத்துடன் எரித்ரோமைசின், ரிஃபாம்பிசின் மற்றும் வேறு சில மருந்துகளின் உறிஞ்சுதல் ஓரளவு பலவீனமடைகிறது.

தொண்டை அழற்சியில் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் மருந்தியக்கவியல்

ஆண்டிபயாடிக் உடலில் நுழைந்த பிறகு, மருந்தின் உறிஞ்சுதல், விநியோகம், வளர்சிதை மாற்றம் மற்றும் வெளியேற்றம் ஆகிய செயல்முறைகள் மாறி மாறி நிகழ்கின்றன. இந்த அனைத்து நிலைகளிலும், செயலில் உள்ள பொருள் இரத்தத்தில் ஆண்டிபயாடிக் கண்டறிதலில் தொடங்கி மருந்தின் முழுமையான வெளியீடு வரை பல்வேறு அளவுகளில் நோய்க்கிருமியை பாதிக்கிறது.

ஒரு பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவரை தசைக்குள் செலுத்தும்போது, நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகளுடன் விரைவான தொடர்பு ஏற்படுகிறது, அதே போல் தொற்று மையத்திற்குள் மருந்து வேகமாக ஊடுருவுகிறது. மருந்து இரத்தத்தில் நுழையும் வேகம் நேரடியாக நீர் மற்றும் கொழுப்பு சூழல்களில் மருந்தின் கரைதிறன் பண்புகளைப் பொறுத்தது.

சில நேரங்களில் தொண்டைப் பகுதிக்குள் நேரடியாக நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை செலுத்துவதன் மூலமும், ஸ்ப்ரேக்கள் மற்றும் ஏரோசல் ஊசிகளைப் பயன்படுத்துவதன் மூலமும் மிகப்பெரிய விளைவை அடைய முடியும்.

ஒரு குறிப்பிட்ட மருந்தின் செயல்பாட்டின் கால அளவைப் பொறுத்து, பாக்டீரியாவின் மீது ஒரு ஆண்டிபயாடிக் விளைவு பல மணிநேரங்கள் முதல் பல நாட்கள் வரை நீடிக்கும்.

பெரியவர்களுக்கு தொண்டை அழற்சிக்கான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்

பெரியவர்களுக்கு ஃபரிங்கிடிஸுக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை பரிந்துரைப்பதன் நோக்கம், நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகளை அகற்றுவதும், நோயாளியின் நிலையை மேம்படுத்துவதும் மட்டுமல்லாமல், ஆரம்ப மற்றும் அடுத்தடுத்த சிக்கல்களின் வளர்ச்சியைத் தடுப்பதும் ஆகும்.

தொண்டை அழற்சி வெளிப்படையாகவோ அல்லது சந்தேகத்திற்குரிய பாக்டீரியா தோற்றமாகவோ இருந்தால் மட்டுமே நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை பரிந்துரைப்பது நியாயப்படுத்தப்படும். நியாயமற்ற நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பி சிகிச்சை மருந்துகளுக்கு எதிர்ப்பு (போதை) வளர்ச்சிக்கு பங்களிக்கும், மேலும் விரும்பத்தகாத பக்க விளைவுகளும் ஏற்படலாம்.

நோயின் பாக்டீரியா தோற்றத்தைக் குறிக்கும் மருத்துவ மற்றும் தொற்றுநோயியல் தரவுகளின் அடிப்படையில், பாக்டீரியாவியல் பகுப்பாய்வின் முடிவுகள் கிடைப்பதற்கு முன்பே ஆன்டிபயாடிக் சிகிச்சை தொடங்கப்படலாம்.

கடுமையான தொண்டை அழற்சிக்கான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பொதுவாக பென்சிலின் தொடரிலிருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. குறைவாகவே, வாய்வழி செஃபாலோஸ்போரின்கள் (செஃபாசோலின், செஃப்ட்ரியாக்சோன்) பயன்படுத்தப்படலாம். β-லாக்டாம்களுக்கு ஒவ்வாமை எதிர்வினை உள்ள நோயாளிகளில், மேக்ரோலைடு (எரித்ரோமைசின், அசித்ரோமைசின்) மற்றும் லின்கோசமைடு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் (லின்கோமைசின், கிளிண்டமைசின்) ஆகியவற்றைப் பயன்படுத்துவது அவசியம். பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகள், அளவுகள் மற்றும் விதிமுறைகளைப் பற்றி கீழே விவாதிப்போம்.

தொண்டையில் கடுமையான வீக்கத்திற்கு சிகிச்சையளிக்க நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் பயன்படுத்தும்போது, பின்வரும் காரணிகளைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்:

• நோய்க்கிரும பாக்டீரியாவை அழிக்க, பத்து நாள் ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையை மேற்கொள்ள வேண்டியது அவசியம் (விதிவிலக்கு அசித்ரோமைசின், இது ஐந்து நாட்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது);
• விரைவில் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுவதால், நோயைச் சமாளிப்பது உடலுக்கு எளிதாகவும் வேகமாகவும் இருக்கும்;
• சில நேரங்களில் ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சைக்குப் பிறகு, மீண்டும் மீண்டும் பாக்டீரியாவியல் பகுப்பாய்வு தேவைப்படலாம்.

நாள்பட்ட தொண்டை அழற்சிக்கான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் நோய் தீவிரமடையும் போது பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. தொண்டை அழற்சிக்கு சிகிச்சையளிக்க ஏற்கனவே நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பயன்படுத்தப்பட்டிருந்தால், மருத்துவர் பரந்த அளவிலான விளைவுகளைக் கொண்ட வலுவான மருந்துகளை பரிந்துரைக்க வேண்டும்.

நோயின் கடுமையான வடிவத்திலிருந்து நாள்பட்ட வடிவத்திற்கு மாறுவது பல காரணங்களால் ஏற்படலாம்:

• கடுமையான ஃபரிங்கிடிஸ் சிகிச்சைக்காக தவறாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மருந்து;
• நோயாளி மருத்துவரின் உத்தரவுகளை மீறுதல் (மருந்தை முன்கூட்டியே நிறுத்துதல், தினசரி அளவை வேண்டுமென்றே குறைத்தல், மருந்தின் ஒரு அளவைத் தவிர்ப்பது);
• தொற்றுநோய்களின் இணைந்த குவியங்களின் இருப்பு.

நோயின் நாள்பட்ட வடிவத்தின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க, சில விதிகளைப் பின்பற்றுவது அவசியம்:

• பாக்டீரியாவியல் பகுப்பாய்வை மேற்கொள்ள புறக்கணிக்காதீர்கள்;
• உள்ளூர் சிகிச்சை பயனற்றதாக இருந்தால், முறையான மருந்துகளை பரிந்துரைப்பதில் தாமதிக்க வேண்டாம்;
• நோயாளியின் நிலை மேம்பட்டால், மருந்தை முன்கூட்டியே குறைக்கவோ அல்லது நிறுத்தவோ வேண்டாம்.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

குழந்தைகளில் தொண்டை அழற்சிக்கான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்

ஃபரிங்கிடிஸ் உள்ள குழந்தைகளில் குரல்வளை மற்றும் தொண்டையின் நீர்ப்பாசனம், உள்ளூர் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவர்களுடன் கூடிய கரைசல்கள் அல்லது ஏரோசோல்களைப் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படலாம் - மிராமிஸ்டின், ஓராசெப்ட் மற்றும் ஹெக்ஸோரல் ஆகியவை சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

தொண்டை அழற்சி செயல்முறையின் சிகிச்சையில், உள்ளூர் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மருந்துகள் வயது மற்றும் செயல்பாட்டின் நிறமாலையைப் பொறுத்து தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன, ஒவ்வாமை மற்றும் பக்க விளைவுகளின் சாத்தியக்கூறுகளையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கின்றன.

சிக்கல்களின் ஆபத்து இருக்கும்போது முறையான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் (வாய்வழி நிர்வாகத்திற்கு) பயன்படுத்தப்படுகின்றன, ஆனால் ஃபரிங்கிடிஸின் சாதாரண போக்கில் அவற்றைப் பயன்படுத்தாமல் இருப்பது நல்லது.

டான்சில்லிடிஸின் பின்னணியில் ஃபரிங்கிடிஸ் ஏற்படும் சந்தர்ப்பங்களில், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை பரிந்துரைப்பதற்கு எந்தவிதமான முரண்பாடுகளும் இல்லை. 3 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மாத்திரைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன: ஃபாலிமிண்ட் அல்லது ஸ்ட்ரெப்சில்ஸ்.

ஃபரிங்கிடிஸின் பாக்டீரியா தன்மை நிரூபிக்கப்பட்டால் (ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கஸ், ஸ்டேஃபிளோகோகஸ், ஹீமோபிலஸ் பேசிலஸ் கண்டறியப்பட்டால்), நுண்ணுயிரிகளின் உணர்திறனைக் கருத்தில் கொண்டு மருத்துவர் நிச்சயமாக ஒரு ஆண்டிபயாடிக் பரிந்துரைப்பார். ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை ஒரு நிபுணரால் மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்படுகிறது மற்றும் நோயின் சிக்கலான போக்கில் மட்டுமே என்பதை நினைவில் கொள்ளுங்கள்.

2 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளில் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு ஸ்ப்ரேக்களை மிகுந்த எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்த வேண்டும். ஒரு குழந்தைக்கு எதிர்பாராத விதமாக மருந்து செலுத்தப்பட்டால், அது குரல்வளையில் ஒரு ஸ்பாஸ்மோடிக் ரிஃப்ளெக்ஸைத் தூண்டி, மூச்சுத் திணறலை ஏற்படுத்தும். இந்த காரணத்திற்காக, கரைசலை கன்னங்களின் பக்கவாட்டு மேற்பரப்புகளில் செலுத்த வேண்டும், ஆனால் நேரடியாக கழுத்தில் செலுத்தக்கூடாது. ஏரோசோலைப் பயன்படுத்திய பிறகு, குழந்தையை 1-2 மணி நேரம் குடிக்கவோ சாப்பிடவோ அனுமதிக்கக்கூடாது.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

ஃபரிங்கிடிஸ் மற்றும் லாரன்கிடிஸுக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்

தொண்டை அழற்சி பெரும்பாலும் குரல்வளை அழற்சியுடன் சேர்ந்து ஏற்படுகிறது: அழற்சி செயல்முறை குரல்வளையை மட்டுமல்ல, குரல்வளையையும் பாதிக்கும் போது இது நிகழ்கிறது.

இதுபோன்ற சூழ்நிலையில் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை பரிந்துரைப்பது பொருத்தமானதா என்ற கேள்வியை ஒரு மருத்துவர் தீர்மானிக்க வேண்டும். முதலாவதாக, இது நோயின் காரணவியல் மற்றும் போக்கைப் பொறுத்தது. இரண்டாவதாக, ஆரம்ப கட்டங்களில் நோயை வழக்கமான முறைகள் மூலம் வெற்றிகரமாக சிகிச்சையளிக்க முடியும். இது, முதலில், குரல் நாண்களை ஓய்வெடுப்பது, வாய் கொப்பளிப்பது, சூடான கால் குளியல் எடுப்பது, உள்ளிழுப்பது, கழுத்து பகுதியில் அழுத்தங்களைப் பயன்படுத்துவது மற்றும் பிசியோதெரபி நடைமுறைகளைப் பயன்படுத்துவது.

அத்தகைய சிகிச்சை பயனற்றதாக இருந்தால் மற்றும் செயல்முறை தாமதமாகிவிட்டால், அப்போதுதான் ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையைப் பயன்படுத்துவதற்கான சாத்தியக்கூறு பற்றி பேச முடியும். பென்சிலின் குழுவின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் பயன்படுத்துவது நல்லது, மேலும் அவை பயனற்றதாக இருந்தால், அரை-செயற்கை பென்சிலின் மருந்துகள் (ஆக்ஸாசிலின், ஓஸ்பென், ஆம்பிசிலின், ஆக்மென்டின்).

மூச்சுக்குழாய் போன்ற கீழ் பகுதிகளுக்கு தொற்று பரவாமல் தடுக்க, நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன், இருமல் அடக்கிகளும் பரிந்துரைக்கப்படலாம்.

குடல் மைக்ரோஃப்ளோராவில் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் எதிர்மறையான தாக்கத்தைக் குறைக்க, பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் சிகிச்சையளிக்கும்போது, u200bu200bநீங்கள் கூடுதலாக பிஃபிடோபாக்டீரியா மற்றும் லாக்டோபாகிலியுடன் காப்ஸ்யூல்கள் அல்லது சாச்செட்டுகளை எடுத்து, புதிய புளித்த பால் பொருட்களை உட்கொள்ள வேண்டும்.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

தொண்டை அழற்சிக்கான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் பெயர்கள்

சிக்கலான தொண்டை அழற்சி சிகிச்சையில் மிகவும் பொதுவான உதவிகள் பின்வரும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் ஆகும்:

• பென்சிலின்கள் (அமோக்ஸிசிலின், பென்சில்பெனிசிலின், பினாக்ஸிமெதில்பெனிசிலின்);
• செஃபாலோஸ்போரின் மருந்துகள் (செஃபாட்ராக்ஸில், செஃப்ட்ரியாக்சோன்);
• மேக்ரோலைடு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் (எரித்ரோமைசின், ஸ்பைராமைசின், அசித்ரோமைசின், ரோக்ஸித்ரோமைசின், கிளாரித்ரோமைசின், மிடேகாமைசின்);
• லிங்கோசமைடுகள் (லிங்கோமைசின், கிளிண்டமைசின்).

தொண்டை அழற்சிக்கான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் நிர்வாக முறை மற்றும் அளவு

ஃபரிங்கிடிஸின் உள்ளூர் சிகிச்சையில், குரல்வளையின் சளி சவ்வில் வசிக்கும் நுண்ணுயிரிகளை பாதிக்கும் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. எடுத்துக்காட்டாக, ஃபுசாஃபுங்கின்-ஏரோசோலைப் பயன்படுத்துவது பகுத்தறிவு: இது ஆண்டிமைக்ரோபியல் மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு செயல்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது, சுவாச உறுப்புகளின் கீழ் பகுதிகளுக்கு தொற்று பரவுவதைத் தடுக்கிறது, மேலும் எரிச்சலூட்டும் திசு மேற்பரப்புகளை விரைவாக குணப்படுத்துவதை ஊக்குவிக்கிறது.

நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் முறையான பயன்பாடு பல்வேறு திட்டங்கள் மற்றும் மருந்துகளின் சேர்க்கைகளின்படி மேற்கொள்ளப்படலாம். ஒரு விதியாக, பின்வரும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பொருத்தமான அளவுகளில் பரிந்துரைக்கப்படலாம்:

• பென்சத்தைன் பென்சிலின் - 2.4 மில்லியன் யூனிட்கள் ஒரு முறை தசைக்குள் செலுத்தப்படும். நோயாளி பரிந்துரைக்கப்பட்ட ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை முறையைப் பின்பற்றினாரா என்ற சந்தேகம் உள்ள சந்தர்ப்பங்களில், அதே போல் எதிர்மறையான வீட்டு மற்றும் சமூக நிலைமைகள் அல்லது ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கால் தொற்றுநோய்களின் போது இந்த மருந்தை பரிந்துரைக்கலாம்;
• அமோக்ஸிசிலின் - 5 மி.கி ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை;
• செஃபாட்ராக்ஸில் - 5 மி.கி ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை;
• ஃபீனாக்ஸிமெதில்பெனிசிலின் - உணவுக்கு 60 நிமிடங்களுக்கு முன் ஒரு நாளைக்கு 5 மி.கி மூன்று முறை (வயதைப் பொறுத்து அளவைக் குறிப்பிட்ட பிறகு குழந்தை மருத்துவத்தில் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது);
• அசித்ரோமைசின் - சிகிச்சையின் முதல் நாளில் ஒரு முறை 5 மி.கி., பின்னர் உணவுக்கு 60 நிமிடங்களுக்கு முன் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறை 0.25 கிராம். சிகிச்சையின் படிப்பு 4 நாட்கள்;
• கிளாரித்ரோமைசின் - 0.25 கிராம் ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை;
• மிடேகாமைசின் - உணவுக்கு 60 நிமிடங்களுக்கு முன் 4 மி.கி ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை;
• ரோக்ஸித்ரோமைசின் - 10 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை 0.15 கிராம்;
• எரித்ரோமைசின் - 5 மி.கி ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை (எரித்ரோமைசின் அதிகபட்ச பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்);
• கிளிண்டமைசின் - 0.15 கிராம் ஒரு நாளைக்கு நான்கு முறை 10 நாட்களுக்கு;
• செஃபுராக்ஸைம் - உணவுக்குப் பிறகு உடனடியாக ஒரு நாளைக்கு இரண்டு முறை 0.25 கிராம், 10 நாட்களுக்கு.

ஃபரிங்கிடிஸின் மருத்துவ அறிகுறிகள் காணாமல் போன பிறகு பல நாட்களுக்கு தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட ஆண்டிபயாடிக் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது: வெப்பநிலையை உறுதிப்படுத்துதல், தொண்டை புண் நிவாரணம், நிணநீர் முனைகளின் இயல்பான நிலையை மீட்டமைத்தல்.

கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்பிணி நோயாளியின் நல்வாழ்வில் முக்கியமான மாற்றங்களுடன் இல்லாத கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட ஃபரிங்கிடிஸில், அறிகுறி சிகிச்சை பெரும்பாலும் போதுமானது: தேனுடன் சூடான பால், நீராவி உள்ளிழுக்கும் நடைமுறைகள், வாய் கொப்பளிப்புகள் மற்றும் அழுத்தங்கள். சிக்கலற்ற ஃபரிங்கிடிஸுக்கு முறையான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் பரிந்துரை தேவையில்லை என்பதை நினைவில் கொள்வோம். சில நேரங்களில், மருத்துவரின் விருப்பப்படி, உள்ளூர் ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையைப் பயன்படுத்தலாம், இது குறைந்தபட்ச எண்ணிக்கையிலான பக்க விளைவுகள் மற்றும் கரு மற்றும் கர்ப்பத்திற்கு ஒட்டுமொத்தமாக தீங்கு விளைவிக்கும்.

கர்ப்ப காலத்தில் ஃபரிங்கிடிஸுக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் பயன்பாட்டை ஒரு மருத்துவ நிபுணர் மட்டுமே பரிந்துரைக்க முடியும், பெண்ணை பரிசோதித்து, எதிர்பார்க்கும் தாய் மற்றும் குழந்தைக்கு ஏற்படக்கூடிய ஆபத்தை மதிப்பிட்ட பிறகு.

ஃபரிங்கிடிஸுக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான முரண்பாடுகள்

நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன், பயன்பாட்டிற்கான சில முரண்பாடுகளைப் படிக்கவும்:

• நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு அல்லது பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவர்களின் ஒரு குறிப்பிட்ட குழுவிற்கு அதிக உணர்திறன்;
• கர்ப்ப காலம் (குறிப்பாக முதல் மூன்று மாதங்கள்);
• தாய்ப்பால் கொடுக்கும் காலம் (கட்டாய ஆண்டிபயாடிக் பயன்பாட்டின் காலத்திற்கு நீங்கள் தாய்ப்பால் கொடுப்பதை நிறுத்தலாம்);
• சிறுநீரகம் மற்றும் கல்லீரல் பற்றாக்குறையின் நிகழ்வுகள்.

ஒவ்வொரு மருந்துக்கும் அதன் சொந்த கூடுதல் முரண்பாடுகளின் பட்டியல் இருக்கலாம், எனவே பயன்படுத்துவதற்கு முன் வழிமுறைகளை கவனமாகப் படியுங்கள்.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

தொண்டை அழற்சிக்கான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் பக்க விளைவுகள்

நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் பயன்பாடு பெரும்பாலும் தேவையற்ற பக்க விளைவுகளின் தோற்றத்துடன் இருக்கும். ஒவ்வொரு மருந்துக்கும் இத்தகைய வெளிப்பாடுகள் கணிசமாக மாறுபடும், ஆனால் பின்வரும் விளைவுகள் பெரும்பாலும் காணப்படுகின்றன:

• ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்வினையின் வளர்ச்சி: ஒவ்வாமை தோல் அழற்சி, நாசியழற்சி, கண்ணின் வெண்படலத்தின் வீக்கம், ஆஞ்சியோடீமா, அனாபிலாக்ஸிஸ்;
• டிஸ்பெப்டிக் நிகழ்வுகள்: வயிற்றில் வலி, குமட்டல் மற்றும் வாந்தியின் தாக்குதல்கள், டிஸ்பாக்டீரியோசிஸ் வளர்ச்சி, வாய்வு, அஜீரணம், என்டோரோகோலிடிஸ்;
• இரத்த சோகை, இரத்தத்தில் உள்ள பிளேட்லெட்டுகள் மற்றும் லுகோசைட்டுகளின் எண்ணிக்கையில் குறைவு;
• மூட்டு வலி, துல்லியமான இரத்தக்கசிவுகளின் தோற்றம்;
• காய்ச்சல் நிலைமைகள்;
• பூஞ்சை நோய்கள், த்ரஷ், மைக்கோஸ்கள் வளர்ச்சி;
• தசைநார் ஊசி மூலம் - ஊசி போடும் இடத்தில் ஊடுருவல் மற்றும் வலியின் தோற்றம்;
• உள்ளூரில் பயன்படுத்தும்போது - சளி சவ்வுகளின் சிவத்தல், குரல்வளையின் நிர்பந்தமான பிடிப்பு, ஆஸ்துமா தாக்குதல்.

அதிகப்படியான அளவு

அதிக அளவுகளில் ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையை நீண்டகாலமாகப் பயன்படுத்துவதால், இரத்தப் படத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் காணப்படலாம் (லுகோபீனியா, நியூட்ரோபீனியா, த்ரோம்போசைட்டோபீனியா, ஹீமோலிடிக் அனீமியாவின் அறிகுறிகள்).

இந்த நிலைக்கு சிகிச்சையானது அறிகுறியாகும்; ஆண்டிபயாடிக் அதிகப்படியான அளவு ஏற்பட்டால் ஹீமோடையாலிசிஸ் மற்றும் பெரிட்டோனியல் டயாலிசிஸ் பொதுவாக பயனற்றவை.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

மற்ற மருந்துகளுடன் ஃபரிங்கிடிஸிற்கான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் தொடர்பு அளவு மருந்தின் செயல்பாட்டின் வழிமுறை மற்றும் கலவையைப் பொறுத்தது.

பென்சிலின் மருந்துகளுக்கு ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளுக்கு ஆளாகும் நோயாளிகளில், செஃபாலோஸ்போரின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு குறுக்கு-ஒவ்வாமை உணர்திறன் காணப்படலாம்.

அரை-செயற்கை பென்சிலின்கள் நேரடி மற்றும் மறைமுக ஆன்டிகோகுலண்டுகள், அதே போல் ஃபைப்ரினோலிடிக் முகவர்கள் மற்றும் ஆன்டிபிளேட்லெட் முகவர்களின் செயல்திறனை அதிகரிக்க முடியும்.

நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் ஒரே நேரத்தில் எடுத்துக்கொள்ளப்படும்போது, பக்க விளைவுகள் ஏற்படும் அபாயம் அதிகரிக்கிறது.

டெட்ராசைக்ளின் மருந்துகள் மற்றும் மேக்ரோலைடு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பென்சிலின்களின் பாக்டீரிசைடு விளைவைக் குறைக்கின்றன.

சேமிப்பு நிலைமைகள்

பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளின் மாத்திரைகள் மற்றும் தூள் வடிவங்கள் நேரடி சூரிய ஒளியில் இருந்து பாதுகாக்கப்பட்ட இடத்தில் 25 °C வரை வெப்பநிலையில், குழந்தைகளுக்கு எட்டாதவாறு சேமிக்கப்படுகின்றன. அடுக்கு வாழ்க்கை 2 ஆண்டுகள் வரை.

ஏரோசோல்கள் மற்றும் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு தயாரிப்புகளின் தீர்வுகள் +8 முதல் +15 °C வெப்பநிலையில் உலர்ந்த, இருண்ட இடங்களில் சேமிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அடுக்கு வாழ்க்கை 1 முதல் 2 ஆண்டுகள் வரை.

தொண்டை அழற்சிக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, ஒரு மருத்துவரை அணுகுவது அவசியம், ஏனெனில் இந்தக் கட்டுரை தலைப்பில் பொதுவான தகவல்களைப் பெற மட்டுமே வழங்கப்படுகிறது. மேலும் முழுமையான தகவல்களைப் பெற, ஒரு மருத்துவரை அணுகி, ஒரு குறிப்பிட்ட நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிக்கான வழிமுறைகளை கவனமாகப் படிக்கவும்.

ஃபரிங்கிடிஸுக்கு சிறந்த ஆண்டிபயாடிக்

பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளில் தொண்டை அழற்சிக்கான ஆண்டிபயாடிக் தேர்வு நோயின் பண்புகள் மற்றும் தீவிரத்தினால் தீர்மானிக்கப்பட வேண்டும்.

ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கால், நிமோகாக்கால் மற்றும் காற்றில்லா நோய்த்தொற்றுகளுக்கு பொதுவாக இயற்கை பென்சிலின்கள் (பென்சில்பெனிசிலின், முதலியன) பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

குழு A ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கால் தொற்று மற்றும் நிமோகாக்கியை அடக்க, பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் அரை-செயற்கை பென்சிலின்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. பொதுவாக, இது ஆம்பிசிலின் அல்லது கார்பெனிசிலின் மருந்து.

ஆம்பிசிலின் கிராம்-எதிர்மறை பாக்டீரியா, சில வகையான புரோட்டியஸ் மற்றும் ஈ.கோலைக்கு எதிராக செயல்படுகிறது. இந்த மருந்து டான்சில்லிடிஸ், சுவாச மண்டலத்தின் தொற்று நோய்க்குறியியல், காதில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறை போன்றவற்றுக்கு குழந்தை மற்றும் பெரியவர்களுக்கான நடைமுறையில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

கார்பெனிசிலின் ஆம்பிசிலினைப் போலவே பாக்டீரியா தாவரங்களிலும் செயல்படுகிறது. இது சூடோமோனாஸ் ஏருகினோசா மற்றும் அனைத்து வகையான புரோட்டியஸுக்கும் எதிராக செயல்படுகிறது.

ஸ்டேஃபிளோகோகஸால் ஏற்படும் தொற்றுகளுக்கு, அரை-செயற்கை பென்சிலினேஸ்-எதிர்ப்பு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் சிகிச்சையளிப்பது விரும்பத்தக்கது - ஆக்சசிலின், டிக்ளோக்சசிலின்.

டைக்ளோக்சசிலின் ஆக்சசிலினை விட பல மடங்கு அதிக செயலில் உள்ளது, எனவே இது சமமான நோய் முன்னேற்றத்திற்கு சிறிய அளவுகளில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மேற்கூறிய மருந்துகள் எந்த விளைவையும் ஏற்படுத்தாத மிகவும் சிக்கலான நிகழ்வுகளுக்கு, சிக்கலான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் பரிந்துரை தேவைப்படுகிறது.

செஃபாலோஸ்போரின் குழு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் தற்போது பெரும்பாலும் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. இவற்றில் செஃபாசோலின் மற்றும் செஃப்ட்ரியாக்சோன் ஆகியவை அடங்கும். பாக்டீரியா மீதான அகலம் மற்றும் செயல்பாட்டின் முறையின் அடிப்படையில், அவை அரை-செயற்கை பென்சிலின்களுக்கு நெருக்கமானவை.

நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் தேவைப்படும் மிதமான நோய்க்குறியீடுகளுக்கு, மேக்ரோலைடுகள் (எரித்ரோமைசின், ஒலியான்டோமைசின்) பயன்படுத்தப்படலாம்.

முன்னர் மிகவும் பொதுவானதாக இருந்த டெட்ராசைக்ளின் மருந்துகள் இப்போது அவற்றின் நிலைகளை இழந்துவிட்டன, மேலும் அவை இனி முதல் தேர்வாகக் கருதப்படுவதில்லை. பிற நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை எதிர்க்கும் மைக்ரோஃப்ளோரா அல்லது பென்சிலின் குழுவிற்கு அதிக உணர்திறன் இருந்தால் அவற்றை பரிந்துரைக்கலாம். கூடுதலாக, டெட்ராசைக்ளின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் 8 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கும், கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை.

அரை-செயற்கை டெட்ராசைக்ளின்கள் (மார்போசைக்ளின், மெட்டாசைக்ளின்) வழக்கமான டெட்ராசைக்ளின்களை விட ஒரு குறிப்பிட்ட நன்மையைக் கொண்டுள்ளன: அவை சிறிய அளவுகளில் பரிந்துரைக்கப்படலாம், எனவே அவற்றைப் பயன்படுத்தும் போது பக்க விளைவுகள் குறைவாகவே உச்சரிக்கப்படுகின்றன.

நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் நீண்டகால பயன்பாடு பூஞ்சை நோய்களின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும். இந்த காரணத்திற்காக, ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையுடன் (குறிப்பாக டெட்ராசைக்ளின்கள்), பூஞ்சை காளான் மருந்துகளை பரிந்துரைக்க வேண்டியது அவசியம்.