பார்வை நரம்பு அழற்சி
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
பார்வை நரம்பு அழற்சி - நரம்பு அழற்சி - அதன் இழைகள் மற்றும் சவ்வுகளில் இருவரும் உருவாக்க முடியும். மருத்துவப் படிவத்தில், இரண்டு வகையான பார்வை நரம்புகள் வேறுபடுகின்றன: ஊடுருவல் மற்றும் ரெட்ரோபுல்.
பார்வை நரம்பு அழற்சி என்பது நரம்பு மண்டலத்தை பாதிக்கும் ஒரு அழற்சி, தொற்று அல்லது டெமிமைலேடின் செயல்முறை ஆகும். Ophthalmoscopy மற்றும் etiologically மூலம் வகைப்படுத்தலாம்.
கண் மருத்துவம்
- ரெட்ரோபுல்ரிக் நரலிடிஸ், இதில் ஆப்டிக் வட்டு ஒரு சாதாரண தோற்றம் கொண்டது, குறைந்தபட்சம் நோய் ஆரம்பிக்கும். பெரும்பாலும், பெரியவர்களில் ரெட்ரோபுல் நரலிடிஸ் பல ஸ்களீரோசிஸ் தொடர்புடையதாக இருக்கிறது.
- Papillitis என்பது நோயியல் நரம்பு வட்டு முதன்மையாக அல்லது இரண்டாவதாக விழித்திரை மாற்றங்களில் பாதிக்கப்பட்ட நோயியல் செயல்முறை ஆகும். இது பல்வேறு டிகிரி டிஸ்கின் ஹீப்ரேமிரியா மற்றும் எடிமாவால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது "ஊடுருவும் நாக்கு" வடிவத்தில் பரப்பையற்ற இரத்தப்போக்குகளுடன் சேர்ந்து கொள்ளலாம். கண்ணாடியின் பின்பகுதியில் உள்ள கூண்டுகள் காணலாம். Papillitis என்பது குழந்தைகளில் மிகவும் பொதுவான வகை நரம்பு அழற்சி வகை, ஆனால் இது பெரியவர்களில் ஏற்படலாம்.
- நரம்பு அழற்சி - ஒரு விழித்திரை நரம்பு இழைகள் ஒரு அடுக்கு ஒரு வீக்கம் ஒரு கலவை ஒரு papillitis. ஒரு திடமான உமிழ்வை குறிக்கும் மாகுலர் பகுதியில் "நட்சத்திர வடிவம்" ஆரம்பத்தில் இல்லாமல் இருக்கலாம், பின்னர் ஒரு சில நாட்களில் அல்லது வாரங்களில் தோன்றுகிறது மற்றும் வட்டு எடிமாவின் தீர்மானத்திற்கு பிறகு குறிப்பிடத்தக்கது. சில சந்தர்ப்பங்களில், வீக்கமடைந்த ரெட்டினல் எடிமா மற்றும் மாகுலர் எடிமா உள்ளது. நியூரோரெடினிடிஸ் என்பது ஆப்டிக் நரலிதிஸின் ஒரு அரிதான வகையாகும், இது பெரும்பாலும் வைரஸ் தொற்று மற்றும் பூனை கீறல் நோயுடன் தொடர்புடையது. மற்ற காரணங்களில் - சிஃபிலிஸ் மற்றும் லைம் நோய். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் இது 6-12 மாதங்களில் முடிவடையும் சுய-கட்டுப்படுத்தும் நோயாகும்.
நியூரோரெடினிடிஸ் டெமிசைலேஷன் ஒரு வெளிப்பாடு அல்ல.
ஈத்தலாவிய வகைப்பாடு
- மிகவும் பொதுவான நோயியல் அறிவாற்றல்.
- பரவலான, ஒரு வைரஸ் தொற்று அல்லது தடுப்பூசி விளைவாக இருக்கலாம்.
- நோய்த்தொற்று, rhinogenous அல்லது தொடர்புடைய நோய் "பூனை கீறல்", சிபிலிஸ், லைம் நோய், எய்ட்ஸ் மற்றும் அக்கி அம்மை உள்ள கிரிப்டோகாக்கல் மூளைக்காய்ச்சல் இருக்க முடியும்
- தன்னுடனான, தன்னுடனான நோய்த்தாக்கம் நோய்களுடன் தொடர்புடையது.
நீங்கள் என்ன தொந்தரவு செய்கிறீர்கள்?
பார்வை நரம்பு இன்ட்ராபுலார் நரம்பு அழற்சி
Intrabulbar neuritis (papillitis) - விழித்திரை நிலை இருந்து sclera தட்டுக்கோட்டை தட்டு இருந்து, பார்வை நரம்பு உள்ளிடும் பகுதியாக வீக்கம். இந்த திணைக்களம் பார்வை நரம்புத் தலை என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. கண் பார்வைக் கோளாறுடன், பார்வை நரம்புக்குரிய இந்த பகுதி பரிசோதனையில் கிடைக்கிறது, மேலும் விரிவாக மருத்துவரால் வீக்கமடைந்த செயல்முறையை பின்பற்ற முடியும்.
ஊடுருவி நரம்பு அழற்சிக்கான காரணங்கள். நோய்க்கான காரணங்கள் பன்மடங்கு. அழற்சி முகவர் இருக்க முடியும்:
- ஸ்டாஃபிலோ- மற்றும் ஸ்ட்ரெப்டோகோகி,
- குறிப்பிட்ட தொற்றுகள் செயலாக்கிகளாக -. கோனோரியா, சிபிலிஸ், தொண்டை அழற்சி, உள்ளடங்கியவை கருச்சிதைவு, டாக்சோபிளாஸ்மோசிஸையும், மலேரியா, பெரியம்மை, டைஃபசு போன்றவை.
- காய்ச்சல், ஒடுக்கற்பிரிவு, ஹெர்பெஸ் சோஸ்டர், போன்ற வைரஸ்கள்
பார்வை நரம்பு வீக்கம் எப்போதும் இரண்டாம், பாதிப்பு அல்லது எந்த உறுப்பின் மைய வீக்கம் டி. ஈ பொதுவான சிக்கலாகும், எனவே நீங்கள் பார்வை neuritis இருந்தால் எப்போதும் ஒரு சிகிச்சை கலந்தாலோசிக்க வேண்டும். நோய் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும்:
- கண்களின் அழற்சி நிலைகள் (கெராடிடிஸ், ஈரிடோசைக்லிடிஸ், கொரோயிடிடிஸ், யூவேபோபிளைடிஸ் - வாஸ்குலர் டிராக்டின் வீக்கம் மற்றும் பார்வை நரம்புத் தலைவர்);
- சுற்றுப்பாதையின் நோய்கள் (ஃபெல்மோன், பெரோஸ்டிடிஸ்) மற்றும் அவரது அதிர்ச்சி;
- பாராநேசல் சைனஸில் (சைனிசிடிஸ், ஃபிரானல் சைனூசிடிஸ், முதலியன) அழற்சி நிகழ்வுகள்;
- தொண்டை அழற்சி மற்றும் பைரிங்கோலோரினிடிஸ்;
- சொத்தை;
- மூளை மற்றும் அதன் சவ்வுகளின் அழற்சி நோய்கள் (மூளையழற்சி, மூளைக்காய்ச்சல், அராநோநோயிடிஸ்);
- பொதுவான கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட நோய்த்தொற்றுகள்.
பார்வை neuritis கடைசி காரணம் பெரும்பாலும் கடுமையான சுவாச தொற்று (அரி), காய்ச்சல் மற்றும் parainfluenza உள்ளன. போன்ற நோயாளிகள் அடையாளமாக வரலாறு: சார்ஸ் அல்லது இன்ஃப்ளூயன்ஸா பிறகு 5-6 நாட்கள், காய்ச்சல், இருமல், மூக்கு ஒழுகுதல், உடல்சோர்வு சேர்ந்து, அங்கே அதாவது, நரம்புத்தளர்வும் ஒரு காட்சி அறிகுறிகள் உள்ளது, கண் மற்றும் பார்வை முன்னால் ஒரு "ஸ்பாட்" அல்லது "மூடுபனி" குறுகலாக குறைக்கப்படுகிறது .. நரம்பு.
இன்ட்ராபுல் நரலிடிஸ் அறிகுறிகள். நோய் தொடங்கியது கடுமையானது. தொற்றுநோய்கள் பரவலான இடைவெளிகள் மற்றும் கண்ணாடியின் மூலம் ஊடுருவிச் செல்கின்றன. பார்வை நரம்பு மொத்த மற்றும் பகுதி புண்கள் உள்ளன. மொத்த சிதைவின் தரிசனத்தில் பகுதி பார்வை நேரத்திலும் ஏற்படலாம் 1.0 வரை, உயர் இருக்க முடியும் ஒரு சில நூறு அல்லது பார்வையின்மை ஆகிய குறைகிறது, ஆனால் பார்வையில் துறையில் மத்திய மற்றும் paracentral scotomas குறித்தது சுற்று, ஓவல் மற்றும் arkopodobnoy வடிவம். இதன் மூலம் புதிய தழுவல் மற்றும் வண்ணப் பார்வை குறைக்கப்படுகின்றன. ஒளியியல் நரம்புகளின் மிளிரும் மற்றும் மங்கலான சங்கடத்தின் சிக்கலான அதிர்வெண் அளவுருக்கள் குறைவாக உள்ளன. கண்ணின் செயல்பாடுகளை வீக்கமடைந்த செயல்முறையின் பாபிலோமசிகுலர் மூட்டை ஈடுபடுத்துவதன் மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
கண் பார்வை படம்: அனைத்து நோயியல் மாற்றங்கள் பார்வை வட்டு பகுதியில் கவனம் செலுத்தப்படுகின்றன. வட்டு மிகுந்ததாக இருக்கிறது, விழித்திரை பின்னணியில் வண்ணம் ஒன்றிணைக்க முடியும், திசு என்பது எட்டு நீளமானது, எடிமா உமிழ்வு. வட்டு எல்லைகள் பளிச்சென்றன, ஆனால் தேக்கமடைந்த வட்டுகள் இருப்பதைப் போல் பெரிய வாக்குறுதி இல்லை. தூண்டுதல் வட்டு வாஸ்குலர் புனல் நிரப்பவும் மற்றும் கண்ணாடியின் பின்பக்க அடுக்குகளை உள்வைக்கவும் முடியும். இந்த சந்தர்ப்பங்களில் கண் கீழே தெளிவாக இல்லை. வட்டில் அல்லது அதை அருகில், banded மற்றும் dashed hemorrhages குறிப்பிட்டார். தமனிகள் மற்றும் நரம்புகள் மிதமாக விரிவுபடுத்தப்படுகின்றன.
ஃப்ளூரொரெசென்ட் ஆஞ்சியோகிராஃபியில், ஹைபர்ஃப்ளூரஸ்சென்ஸ் குறிப்பிடுகிறது: முழு வட்டு மொத்த பகுதியுடன், பகுதி - தொடர்புடைய மண்டலங்களுடன்.
கடுமையான காலத்தின் காலம் 3-5 வாரங்கள் ஆகும். பின்னர் வீக்கம் படிப்படியாக குறைகிறது, வட்டுகளின் எல்லைகள் தெளிவாயிற்று, இரத்தப்போக்குகள் கலைக்கின்றன. ஆரம்பத்தில் அவர்கள் மிகக் குறைவாக இருந்தாலும்கூட, செயல்முறை முழுமையான மீட்பு மற்றும் காட்சி செயல்பாடுகளை மீட்டெடுக்க முடிகிறது. யின்வகையை மற்றும் தீவிரத்தன்மை பொறுத்து கடுமையான நரம்புத்தளர்வும் நரம்பு இழைகள் மற்றும் அவர்களின் சிதைவு துண்டுக் பதிலீட்டு க்ளையல் திசு, அதாவது அதன் ஓட்டம் இழப்பு. தொடங்குகிறது ஈ செயல்முறை கண்ணின் செயல்திறன் இழப்பு முடிவடைகிறது. கண்மூடித்தனமாக தீவிரத்தன்மையின் அளவு மாறுபடுவதால், முடிவின் செயல்பாடுகளை நிர்ணயிக்கிறது. எனவே, நரலிடை விளைவு முழுமையான முழு மீட்பு இருந்து முழுமையான குருட்டுத்தன்மை வரை. துல்லியமான எல்லைகள் மற்றும் குறுகிய threadlike கப்பல்கள் ஒரு ஓரளவிற்கு வெளிர் வட்டு ஒரு eyeground ஒரு பார்வை நரம்பு ஒரு வீச்சு மணிக்கு தெரியும்.
பார்வை நரம்புகளின் ரெட்ரோபுல் நரலிதி
Retrobulbar neuritis eyeball இருந்து chiasma செய்ய பகுதியில் உள்ள பார்வை நரம்பு ஒரு வீக்கம் ஆகும்.
பார்வை neuritis காரணங்கள் ஒரே மாதிரி உள்ளன மேலும் மூளை மற்றும் அதன் சவ்வுகள் நோய்கள் ஒரு இறங்கு தொற்று இணைந்து intrabulbarnogo. சமீப ஆண்டுகளில் பார்வை neuritis எஃகு நரம்பு மண்டலம் மற்றும் பல ஸ்களீரோசிஸ்சின் நோய்கள் குறைகின்ற இந்த வடிவத்திலான மிகவும் அடிக்கடி காரணங்கள் ஒன்றில். பிந்தைய இந்த நோய் பார்வை உறுப்பு பார்வை neuritis பல விழி வெண்படலம் குணாம்சமாக பார்வை நரம்பு சேதம் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் போன்ற, பார்வை neuritis கையாள்வதில் பிரிவில் விவரிக்கப்பட்டுள்ளது உலக கண்சிகிச்சை இலக்கியம் தோல்வியை முழுவதும் ஒரு உண்மையான அழற்சி செயல்முறைகள் என்றாலும்.
ரெட்ரோபுல் நரலிடிஸ் அறிகுறிகள். மூன்று வகையான ரெட்ரோபுல் நரலிடிஸ் - புறப்பரப்பு, அச்சு மற்றும் டிரான்ஸ்பெர்சல்.
புற வடிவில், அழற்சியின் செயல்முறை கணுக்கால் நரம்பு குண்டுகள் மற்றும் அதன் திசுக்களுக்கு செப்டா மூலம் பரவுகிறது. அழற்சியற்ற செயல்முறை ஒரு இடைப்பட்ட தன்மை கொண்டதுடன், ஒளியியல் நரம்புக்கு உட்பட்ட மற்றும் subarachnoid இடைவெளியில் உட்செலுத்துதலின் வெளிப்பாடு திரட்டப்படுகிறது. புற நரம்பு அழற்சியின் நோயாளிகளின் முக்கிய புகார்கள் - சுற்றுப்பாதையின் பகுதியில் வலி, கண் அயனியின் இயக்கங்கள் (ஷெல் வலி) அதிகரிக்கும். மத்திய பார்வை தொந்தரவு இல்லை, ஆனால் புற எல்லைகளை 20-40 ° சீரற்ற செறிவூட்டும் குறுகிய பார்வை பார்வை துறையில் கண்டறியப்பட்டது. செயல்பாட்டு சோதனைகள் சாதாரண வரம்புக்குள் இருக்கக்கூடும்.
அச்சு வடிவத்தில் (பெரும்பாலும் அடிக்கடி காணப்படுவது), அழற்சியானது முக்கியமாக, மைய பார்வைக்கு ஒரு கூர்மையான குறைவு மற்றும் பார்வைத் துறையில் மத்திய கால்நடைகளின் தோற்றம் ஆகியவற்றுடன், அச்சு மூட்டைகளில் முக்கியமாக உருவாகிறது. செயல்பாட்டு சோதனைகள் கணிசமாக குறைக்கப்படுகின்றன.
மாற்றுத்திறன் வடிவம் மிகவும் கடுமையானது: அழற்சியின் செயல் நுண்ணுயிர் நரம்பு முழு திசுக்களைப் பிடிக்கிறது. பார்வை நூறாவது மற்றும் குருட்டுத்தன்மைக்கு குறைக்கப்படுகிறது. வீக்கம் சுழற்சியில் அல்லது அச்சில் மூட்டைக்குள் தொடங்கும், பின்னர் செப்டம்பர் முழுவதும் திசு முழுவதும் பரவுகிறது, இதனால் பார்வை நரம்பு அழற்சிக்குரிய சரியான படத்தை உருவாக்குகிறது. செயல்பாட்டு சோதனைகள் மிகவும் குறைவாக உள்ளன.
பார்வை நரம்பு கீழ்நோக்கி பகுதியாகவோ அல்லது முழுமையாகவோ செயல் இழப்பு - நோய் கடுமையான காலத்தில் பார்வை neuritis அனைத்து வடிவங்களில், அங்கு மட்டும் 3-4 வாரங்களுக்கு பின்னர், ஃபண்டஸ் பகுதியில் எந்த மாற்றங்களும் உலகியல் அரை அல்லது முழு வட்டு நிறமாற்றம் உள்ளது உள்ளன. ரெட்ரோபுல் நரலிடிஸ் மற்றும் அட்ராபல்பார் விளைவு, பாதிக்கப்பட்ட கண்களின் முழுமையான குருட்டுத்தன்மைக்கு முழுமையாக மீட்டெடுக்கிறது.
என்ன செய்ய வேண்டும்?
எப்படி ஆய்வு செய்ய வேண்டும்?
பார்வை நரம்பு அழற்சி சிகிச்சை
நரலிதமயான சிகிச்சையின் பிரதான திசையில் (உள் மற்றும் ரெட்ரோபுல்) நோய்க்கு காரணத்தை பொறுத்து எயியோபடோஜெனேடிக் இருக்க வேண்டும், ஆனால் நடைமுறையில் அது எப்போதும் நிறுவமுடியாது. முதலில், நியமனம்:
- பென்சிலின் தொடரின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் பரந்த அளவிலான நடவடிக்கை, இந்த குழுவின் ஸ்ட்ரெப்டோமைசின் மற்றும் பிற நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் பயன்படுத்த விரும்பாதது;
- சல்ஃபானிலமைமை ஏற்பாடுகள்;
- ஹிசுட்டமின்;
- உள்ளூர் ஹார்மோன் (பாரா- ரெட்ரோபுல்) சிகிச்சை, கடுமையான நிகழ்வுகளில் - பொது;
- வைரஸ் நோய்கள் சிக்கலான வைரஸ் சிகிச்சை: ஆன்டிவைரல்களில் (அசிக்ளோவீர், gancyclovir முதலியன) மற்றும் இண்டர்ஃபெரான் தூண்டுவதற்கும் (Poludanum, pirogenal, amiksin); கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளின் பயன்பாடு சர்ச்சைக்குரிய விடயமாகும்;
- அறிகுறி சிகிச்சை: நச்சுத்தன்மை வாய்ந்த முகவர்கள் (குளுக்கோஸ், ஹேமோட்டஸ், ரோபோலிக்ளூசின்); விஷத்தன்மை குறைப்பு மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை மேம்படுத்தும் மருந்துகள்; வைட்டமின்கள் சி மற்றும் பி குழுக்கள்.
நுண்குழல் நிலை (Trental, Sermion, nicergoline, நிகோடினிக் அமிலம், xantinol) செயல்படும் பார்வை நரம்பு செயல்நலிவு பரிந்துரைக்கப்படும் antispasmodics அறிகுறிகள் தோற்றத்தை பிந்தைய காலங்களில் ஏற்படும். காந்த ஒளிக்கதிர், மின்சாரம் மற்றும் லேசர் தூண்டுதல் ஆகியவற்றை செயல்படுத்த இது அறிவுறுத்தப்படுகிறது.