பாப்பாவர் ஹைட்ரோகுளோரைடு

பேப்பரைன் ஹைட்ரோகுளோரைடு என்பது செரிமானப் பணிக்குரிய சிக்கல்களுக்குப் பயன்படும் ஒரு மருந்து. Papaverine மற்றும் அதன் பங்குகள் வகை சேர்க்கப்பட்டுள்ளது.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

அறிகுறிகள் பாப்பாவர் ஹைட்ரோகுளோரைடு

இது பின்வரும் சூழ்நிலைகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• பெருங்குடல் அழற்சியின் பின்னணியில் உள்ள உட்புற உறுப்புகளில் மிருதுவான தசைப்பிடிப்பின் நீக்கம் மற்றும் தடுப்பு மற்றும் கூடுதலாக பைலோரஸ்போஸ் அல்லது கொல்லிசிஸ்டிடிஸ்;
• சிறுநீரகங்களில் உள்ள கொல்லி அழிக்கப்படுதல், அத்துடன் வயிற்றுப்போக்கு;
• நரம்புத் தோற்றத்தைக் கொண்டிருக்கும் நோய்க்கான சிகிச்சை
• செரிப்ரோஸ்பைபல் நாளங்கள், அத்துடன் மூட்டுகளில் (ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சையின் ஒரு ஒருங்கிணைந்த உறுப்பு) ஆகியவற்றில் முதுகெலும்புகள் மற்றும் உமிழ்வுகள் ஆகியவற்றை அழிக்கும் சிகிச்சை.

[7], [8],

வெளியீட்டு வடிவம்

வெளியீடு 2 மில்லி அமும்பல்ஸ் உள்ள, ஊசி ஒரு 2% தீர்வு வடிவில் செய்யப்படுகிறது. கொப்புளம் தகடு உள்ளே 10 போன்ற ampoules உள்ளன. பெட்டியில் ampoules கொண்ட 1 அல்லது 2 கொப்புளங்கள் உள்ளன.

[9], [10]

மருந்து இயக்குமுறைகள்

இந்த மருந்து மருந்துக்கு எதிரானது மற்றும் உட்செலுத்துதலின் பண்புகளை கொண்டுள்ளது.

PDE4 நடவடிக்கை கூறு எதிரான அதன் தடுப்பதை விளைவு காரணமாக அதிரடி papaverine. கேம்ப்பானது உறுப்பு என்சைம் தடைகளை நிறுத்தத்தில் நீர்ப்பகுப்பிலிருந்து அத்துடன் வாஸ்குலர் மென்மையான தசை செல்கள் மற்றும் உள்ளுறுப்புக்களில் அதன் மதிப்பு அதிகரித்து மூலம். கேம்ப்பானது உறுப்பு செல் கால்சியம் நுழையும் தொகுதி தசைகள் அயனிகள் குறைக்கிறது, அந்த myosin ஒளி சங்கிலி கிநெஸ் அமைந்துள்ள செயலிழக்கச் அப்பால் (இந்த சுருங்குவதற்கான புரதம், தசை சுருங்குதல் செயல்முறை வசதி).

மருந்துகள் மற்றும் உள் உறுப்புகளின் மென்மையான தசைகள் மற்றும் அவர்களின் தொனியை (சுவாச மற்றும் சிறுநீரக அமைப்பு, அதே போல் இரைப்பை குடல்) குறைக்க அதே நேரத்தில் மருந்தை உதவுகிறது. செயலில் உள்ள பொருள் அடிப்படையில் தமனிகளின் இரத்த நாளங்களை ஆழமாக பிரித்து இரத்த ஓட்டத்தின் அளவு அதிகரிக்கிறது (இது பெருமூளை இரத்த ஓட்டம் அடங்கும்).

[11], [12], [13]

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

/ M மற்றும் / அல்லது மருந்து அறிமுகம் முழுமையாகவும் விரைவாகவும் உறிஞ்சப்படுகிறது. பிளாஸ்மாவிற்குள்ளான மருந்துகளின் நுட்பமான மதிப்பீடுகள் 0.2-2 μg / மில்லி ஆகும். மருந்துகளின் தொடர்ச்சியான நிர்வாகம் பின்னர், அதன் மருந்தியல் அளவுருக்கள் ஒரே மாதிரியானவை.

பிளாஸ்மாவின் புரோட்டீன் தொகுப்பு 90% வரை செல்கிறது. மருந்து எளிதாக gistogematicheskie தடைகள் ஊடுருவி. கொழுப்பு திசுக்கள், மற்றும் கல்லீரலில் (இது பாபவரின் உள்ளே பயோரான்ரான்ஃபார்ம்ட் செய்யப்பட்டிருக்கிறது) ஒரு களஞ்சியத்தை உருவாக்குகிறது. நீக்கம் அரை வாழ்க்கை 0.5-2 மணி நேரம் ஆகும்.

சிதைவு பொருட்கள் வடிவில் சிறுநீர் வெளியேற்றம் ஏற்படுகிறது. மருந்துகளின் ஒரு சிறிய பகுதி (0.5% க்கும் குறைவாக) மாறாது.

[14], [15], [16], [17]

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

இந்த தீர்வு பல முறைகளால் நிர்வகிக்கப்படுகிறது - / m, n / k அல்லது IV ஊசி.

பெரியவர்களுக்கு, 20-40 மில்லி அளவு தேவைப்படுகிறது (1-2 மில்லி ஒரு 2% தீர்வுக்கு சமம்), இது 2-4 முறை / நாள் (ஊசிக்கு இடையே உள்ள இடைவெளி குறைந்தபட்சம் 4 மணி நேரம்) ஆகும். 10 mg மருந்து (1 மில்லி) ஒரு IV ஊசி தேவைப்பட்டால், முதலில் சோடியம் குளோரைடு (10-20 மில்லி 0.9% தீர்வு) உடன் நீர்த்த வேண்டும். ஒரு ஊசிக்கு, 0.2 கிராம் தீர்வு (10 மில்லி) க்குள் நுழைய அனுமதிக்கப்படாது, ஒரு நாளைக்கு அதிகபட்சமாக 0.3 கிராம் (15 மில்லி).

10 மி.கி. (0.5 மில்லி) அளவுக்குள் வாஸ்குலர் தோற்றத்தை நீக்குவதன் மூலம், அது intracavernosally ஐ செலுத்த வேண்டும். பாலியல் தொடர்பாக கூறப்படுவதற்கு 20-30 நிமிடங்களுக்கு முன்னர் நடைமுறை பின்பற்றப்பட வேண்டும்.

70 வயதில் இருக்கும் மக்கள் ஒரு நேரத்தில் அதிகபட்சம் 10 மில்லி மருந்தாக (0.5 மிலி) உள்ளிடலாம்.

1-12 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகள், தீர்வு 0.3-0.5 மி.கி / கி.கி 2-3 முறை / நாள் அளவில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது.

[26], [27],

கர்ப்ப பாப்பாவர் ஹைட்ரோகுளோரைடு காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கருப்பை பிறப்புறுப்பு குறைக்க மற்றும் முன்கூட்டி பிறந்த ஆபத்தை குறைக்க - தீர்வு சில நேரங்களில் பிறந்த முன், பிற்பகுதியில் கர்ப்ப பயன்படுத்தப்படுகிறது.

முரண்

முரண்பாடுகளில்:

• குழந்தைகளுக்கு 12 மாதங்கள்;
• சுவாசக் கோளாறு அல்லது சுவாச நடவடிக்கைகளை ஒழித்தல்;
• பசும்படலம்;
• ஏ.வி. முற்றுகை;
• papaverine க்கு எதிரான சகிப்புத்தன்மையின்மை;
• 75 வயதிற்கும் அதிகமானவர்கள் (அதிகப்படியான ஆபத்து அதிகம்);
• Peyronie நோய் (intracavernous ஊசி செய்தல்).

[18], [19], [20], [21]

பக்க விளைவுகள் பாப்பாவர் ஹைட்ரோகுளோரைடு

தீர்வுக்கான பயன்பாடு சில நேரங்களில் இத்தகைய பக்க விளைவுகளை தோற்றுவிக்கிறது:

• மலச்சிக்கல் அல்லது குமட்டல்;
• ஹைபிரைட்ரோசிஸ் அல்லது மயக்க உணர்வு;
• eosinophilia வளர்ச்சி மற்றும் transaminases மதிப்புகள் அதிகரிப்பு;
• ஏ.வி. முற்றுகை, அழுத்தம் குறைப்பு, மயக்கமருந்து extrasystole;
• ஊடுருவக்கூடிய ஊசி மூலம் Peyronie நோய் அல்லது priapism ஏற்படும்.

[22], [23], [24], [25]

மிகை

நோயாளி சிறுநீரகம் அல்லது கல்லீரல் நோயைக் கொண்டிருக்கும் போதும், பெரிய அளவிலான மருந்து உட்கொள்ளும் போது நச்சுக்கான அறிகுறிகள் தோன்றும். பொதுவாக, டிப்ளோபியா உருவாகிறது, தூக்கம் அல்லது பலவீனம், மற்றும் அழுத்தம் குறையும்.

மருந்துக்கு சிறப்பு மாற்று மருந்தாக இல்லை. மீறுதலை அகற்ற, நீங்கள் மருந்துகளை உபயோகித்து நிறுத்தவும், இரைப்பை குணப்படுத்தவும், பாதிக்கப்பட்ட நபருக்கு கரி மற்றும் பால் வழங்கவும், அதே நேரத்தில் அறிகுறி மற்றும் ஆதரவான சிகிச்சையின் நடைமுறைகளை செய்யவும். இது இரத்த அழுத்தத்தை அதிகரிக்க உதவுகிறது மற்றும் மற்ற கோளாறுகளை அகற்ற உதவும்.

பரிபூரணத்தை அகற்றுவதன் மூலம், இது தீர்வுக்கான intracavernous ஊசி விளைவாக உருவாகிறது, இது பினீல்ப்ரைன் மற்றும் அட்ரீனலின் உள்நோக்கத்தை ஊடுருவ வேண்டும். நோய் கடுமையான வடிவங்களில், hemoaspiration மேற்கொள்ளப்படுகிறது, அதே போல் ஆண்குறியின் பாத்திரங்கள் பகுதியில் shunting.

[28], [29], [30], [31], [32],

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

Papaverine உடன் இணைந்ததன் விளைவாக, மெத்திலொட்டோபாவின் குறைப்பு மற்றும் ஆல்கஹால் விளைவு அதிகரிக்கும்.

புகைபிடிப்பவர்கள் papaverine ஒரு துரித வளர்சிதை மாற்றம் உள்ளது, எனவே அதன் பிளாஸ்மா மதிப்புகள், அதே போல் மருத்துவ குணங்கள், பலவீனமாக.

இணைந்த பயன்பாட்டின் வழக்கில் ஆண்குறியின் உடற்கூற்று உடல்களுக்கு போதை மருந்து வெளிப்பாட்டின் திறனை பெண்டலமைன் அதிகரிக்கிறது.

டைபெனிஹைட்ராமைன் மற்றும் டிக்லோஃபெனாக் உடன் மெட்டமைசோல் பாப்பாவர்னை ஸ்பஸ்மோலிடிக் விளைவை மேம்படுத்துகிறது.

பாபவெரைன் ஹைட்ரோகுளோரைடு தீர்வுகளை குளுக்கோஸ் தீர்வுடன் மருந்து இணக்கத்தன்மை இல்லை (பாப்பரின் செயலிழப்பு காரணமாக).

[33], [34]

களஞ்சிய நிலைமை

பாப்பாவரி ஹைட்ரோகுளோரைடு குழந்தைகள், அத்துடன் சூரிய ஒளியில் அடைய வைக்கப்பட வேண்டும். வெப்பநிலை குறிகாட்டிகள் - அதிகபட்சம் 25 ° சி.

[35], [36], [37], [38], [39]

அடுப்பு வாழ்க்கை

பேப்பரைன் ஹைட்ரோகுளோரைடு சிகிச்சைக்குப் பிறகு 2 வருடங்கள் பயன்படுத்தப்படலாம்.

[40]