பாலிபோசிஸ் ஒவ்வாமை நாசியழற்சி

பாலிபஸ் ஒவ்வாமை நாசியழற்சி என்பது உடலின் பொதுவான ஒவ்வாமையின் வெளிப்பாடாகும், மேலும் இது ஒரு விதியாக, பாலிபஸ் ரைனோசினுசிடிஸ் என்ற கருத்தில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளது. பாலிபஸ் ஒவ்வாமை நாசியழற்சி பின்வரும் மருத்துவ வடிவங்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது:

• பல;
• தனித்த (ஒற்றை நாசி பாலிப்);
• சிதைத்தல்;
• இரட்டை பக்க அல்லது ஒற்றை பக்க.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

பாலிபஸ் ஒவ்வாமை நாசியழற்சிக்கான காரணங்கள்

பாலிபஸ் ஒவ்வாமை நாசியழற்சியின் காரணங்கள் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் SV Ryazantsev (1990) இன் கருத்தில் பிரதிபலிக்கிறது, அதன்படி நாசி குழியில் பாலிப்கள் உருவாவதற்கு இரண்டு நிபந்தனைகளின் கலவை தேவைப்படுகிறது: உடலில் உயிரியல் செயல்முறைகளில் தொந்தரவுகள் இருப்பது மற்றும் சுற்றுச்சூழல் காரணிகளின் தாக்கம். முதல் நிலை, நோயெதிர்ப்பு, நாளமில்லா சுரப்பி மற்றும் தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்தில் பிறவி அல்லது வாங்கிய உயிரியல் மாற்றங்களின் செல்வாக்கின் கீழ் நடைமுறையில் ஆரோக்கியமான மக்களில் முழு உயிரினத்திலும் வளரும் சில நோய்க்குறியியல் மற்றும் நோய்க்குறியியல் செயல்முறைகள் ஏற்படுவதிலிருந்து தொடங்குகிறது, இது சைனஸ்-நாசி அமைப்பில் ஒவ்வாமை ரைனோசினுசிடிஸின் சிறப்பியல்பு நோய்க்குறியியல் மாற்றங்களால் வெளிப்படுகிறது. இந்த நோயியல் நிலையின் வளர்ச்சிக்கான காரணங்கள் எக்ஸோஅலர்ஜென்கள் மற்றும் ஆட்டோஅலர்ஜி ஆகிய இரண்டும் இருக்கலாம், இது நாசி சளிச்சுரப்பியின் சொந்த திசுக்களுக்கு உடலின் நோயெதிர்ப்பு சகிப்புத்தன்மையை மீறுவதால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

பாலிப் உருவாவதற்கான நோய்க்குறியியல் செயல்முறையைக் கருத்தில் கொள்ளும்போது, இரண்டு முக்கியமான காரணிகளைக் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்:

• பாலிப்களின் நிகழ்வு மற்றும் வளர்ச்சியின் வழிமுறை;
• அதன் குறிப்பிட்ட உள்ளூர்மயமாக்கல்.

ஆர். விர்ச்சோவ் பாலிப்பை ஒரு மைக்ஸோமாட்டஸ் கட்டியாகக் கருதினார், ஆனால் மேலும் ஆராய்ச்சி, சிறந்த நோயியல் நிபுணரின் இந்தக் கண்ணோட்டம் தவறானது என்றும், நாசி பாலிப் என்பது நாசி சளிச்சுரப்பியின் சப்மியூகோசல் அடுக்கின் இணைப்பு திசுக்களின் இடைநிலை எடிமாவின் விளைபொருளைத் தவிர வேறில்லை என்றும் காட்டியது, இது இந்த அடுக்கின் தீங்கற்ற சிதைவுக்கு வழிவகுக்கிறது. லெரூக்ஸ் மற்றும் டெலாரூ ஆகியோரின் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் ஆய்வுகள், பாலிப்கள் இணைப்பு திசு மற்றும் நாசி சளிச்சுரப்பியின் சுரப்பி கருவியின் சிதைவின் விளைவாகும் என்பதைக் காட்டுகின்றன, மேலும் சமீபத்திய ஆய்வுகள் (எஸ்.வி. ரியாசான்ட்சேவ், டி.ஐ. ஷுஸ்டோவா, எம்.பி. சமோட்கின், என்.எம். க்மெல்னிட்ஸ்காயா, என்.பி. நௌமென்கோ, ஈ.வி. ஷ்கபரோவா, ஈ.வி. பெஸ்ருகோவா, 2002-2003) பாலினஸ் திசுக்களின் ஸ்ட்ரோமா தன்னியக்க நரம்பு மண்டலத்தின் கூறுகளைக் கொண்டிருப்பதைக் காட்டுகின்றன, இதன் செயல்பாட்டு நிலை நாசி சளிச்சுரப்பியின் உருவ அமைப்புகளின் செல் சவ்வுகளின் ஊடுருவலையும் ஹோமியோஸ்டாசிஸையும் தீர்மானிக்கிறது.

நாசி பாலிப் சவ்வு, நாசி சளிச்சுரப்பியின் எபிதீலியல் உறையின் தோற்றத்தைக் கொண்டுள்ளது, இது சில சந்தர்ப்பங்களில் ஒரு சாதாரண அமைப்பைத் தக்க வைத்துக் கொள்ளலாம். மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், இது மெலிந்து, உருளை வடிவ சிலியேட்டட் எபிதீலியம் பல அடுக்கு செதிள் எபிதீலியமாக மெட்டாபிளாஸ்டிக் ஆகும். பிந்தைய நிகழ்வு குறிப்பாக காயம் அல்லது வீக்கத்திற்கு ஆளாகும் பகுதிகளில் பொதுவானது. அதே நேரத்தில், பாலிப் சவ்வின் சப்மியூகோசல் அடுக்கின் இணைப்பு திசுக்களின் ஸ்களீரோசிஸ் மற்றும் அதன் நார்ச்சத்து சிதைவு உருவாகிறது. மேலே உள்ள எந்தவொரு செயல்முறையின் பரவலையும் பொறுத்து, பாலிப் பல்வேறு அம்சங்களைப் பெறலாம் (பீடோஆஞ்சியோமாட்டஸ், சூடோஎடிமாட்டஸ்), இது சில நேரங்களில் தோற்றத்தில் ஃபைப்ரோமாக்கள், ஆஞ்சியோமாக்கள், பாப்பிலோமாக்கள் மற்றும் அடினோமாக்களை ஒத்திருக்கும்.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

பாலிபஸ் ஒவ்வாமை நாசியழற்சியின் அறிகுறிகள்

பாலிபஸ் ஒவ்வாமை நாசியழற்சியின் மேற்கூறிய மருத்துவ வடிவங்கள் அரிதாகவே தனித்தனியாகக் காணப்படுகின்றன, பெரும்பாலும் அவை ஒன்றோடொன்று கடந்து செல்கின்றன, மேலும் மருத்துவப் போக்கை மோசமாக்கும் திசையிலும் உள்ளன. அவை பொதுவாக பெரியவர்களிடமும், மிகவும் அரிதாகவே குழந்தைகளிடமும் காணப்படுகின்றன. குழந்தை பருவத்தில் ஏற்படும் சிகிச்சையளிக்கப்படாத நாசி பாலிபோசிஸ் இந்த நோயின் சிதைந்த வடிவத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. இருதரப்பு நாசி பாலிபோசிஸ் பெரும்பாலும் அடோபிக் இயற்கையின் முதன்மை ஒவ்வாமை செயல்முறை என்று அழைக்கப்படுவதைக் குறிக்கிறது, அதே நேரத்தில் பாராநேசல் சைனஸில் ஏற்படும் அழற்சி மாற்றங்கள் இரண்டாவதாக ஏற்படலாம். பாலிப்களின் ஒருதலைப்பட்ச வளர்ச்சி பெரும்பாலும் எத்மாய்டு எலும்பு அல்லது மேக்சில்லரி சைனஸின் செல்களில் முதன்மை அழற்சி செயல்முறை இருப்பதைக் குறிக்கிறது. இந்த வழக்கில், பாலிபஸ் வடிவங்கள் முறையே, ஆல்ஃபாக்டரி பிளவு அல்லது நடுத்தர நாசிப் பாதையின் முன்புறப் பிரிவுகளில் ஏற்படுகின்றன. பாலிபஸ் ஃப்ரண்டல் சைனசிடிஸ் முன்னிலையில், பாலிப்கள் நடுத்தர நாசிப் பாதையின் முன்புறப் பிரிவுகளில் விரிவடையும். மேக்சில்லரி சைனஸில் உள்ள பாலிபஸ் மாற்றங்கள் நடுத்தர நாசிப் பாதையின் பின்புறப் பகுதியில் பாலிப்கள் தோன்றி நாசோபார்னக்ஸில் விரிவடைவதற்கு காரணமாகின்றன. எத்மாய்டு எலும்பு மற்றும் ஸ்பெனாய்டு சைனஸின் பின்புற செல்களின் நோய்களிலும் பாலிப்பின் இதேபோன்ற உள்ளூர்மயமாக்கலைக் காணலாம்.

பாலிப்கள் படிப்படியாக வெவ்வேறு வேகத்தில் வளரும். சில நேரங்களில் அவற்றின் எண்ணிக்கை சுவாரஸ்யமாக இருக்கும், மேலும் அவற்றின் அளவு ஒரு கோழி முட்டையின் அளவை எட்டும். இந்த விஷயத்தில், அவை மூக்கின் வெஸ்டிபுலுக்குள் விழலாம் அல்லது மென்மையான அண்ணத்தின் மட்டத்தில் நாசோபார்னக்ஸில் தோன்றலாம்.

பொதுவான நாசிப் பாதையில் சிக்கிய பெரிய பாலிப்கள் புண் ஏற்பட்டு மூக்கில் இரத்தம் கசிவை ஏற்படுத்தக்கூடும். சில சந்தர்ப்பங்களில், கடுமையான தும்மல் அல்லது மூக்கை ஊதும்போது, அத்தகைய பாலிப்கள் உடைந்து வெளியே விழக்கூடும்.

ஒரு ஒற்றை (தனி) அல்லது சோனல் பாலிப் முதன்முதலில் 1906 ஆம் ஆண்டில் ஜெர்மன் ஓட்டோலரிஞ்ஜாலஜிஸ்ட் கில்லியன் என்பவரால் விவரிக்கப்பட்டது. பாலிபஸ் ரைனிடிஸின் இந்த வடிவம் செயல்முறையின் ஒருதலைப்பட்சத்தன்மையாலும், பாலிப் பெரியவர்களுக்கு மட்டுமே நிகழ்கிறது என்பதாலும், ஒற்றை பிரதியில், அதன் வளர்ச்சியின் தொடக்கப் புள்ளி மேக்சில்லரி சைனஸ் ஆகும், இதில் நாசி சளிச்சுரப்பியின் பாலிபஸ் சிதைவு முதன்மையாக உருவாகிறது. ஒரு விதியாக, ஒரு சோனல் பாலிப்புடன், தொடர்புடைய மேக்சில்லரி சைனஸில் எப்போதும் பாலிபஸ் வளர்ச்சிகள் இருக்கும்.

சோனல் பாலிப்பின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் அவற்றின் சொந்த தனித்தன்மைகளைக் கொண்டுள்ளன. இந்த வகையான நாசி பாலிப்பின் ஒரு பொதுவான வெளிப்பாடு ஒரு வால்வு பொறிமுறையாகும், இது மூக்கின் தொடர்புடைய பாதி வழியாக சுவாசிப்பதை கடினமாக்குகிறது. பெரிய அளவிலான சோனல் பாலிப்புகளுடன், அது நாசோபார்னக்ஸிலும், குரல்வளையின் மேல் பகுதிகளிலும் விழும்போது, அது மென்மையான அண்ணத்தின் செயல்பாட்டில் தலையிடத் தொடங்குகிறது, இது குரல் செயல்பாட்டை (மூடிய நாசி) பாதிக்கிறது, மேலும் குரல்வளையின் பின்புற சுவரின் எரிச்சல் காரணமாக ஒரு காக் ரிஃப்ளெக்ஸ் தோற்றத்தையும் ஏற்படுத்துகிறது. அதே நேரத்தில், மென்மையான அண்ணத்தின் பூட்டுதல் செயல்பாடு (திரவத்தை விழுங்கும்போது, பிந்தையது நாசி குழிக்குள் செல்கிறது), அதே போல் தொடர்புடைய செவிப்புலக் குழாயின் செயல்பாடும் பலவீனமடையக்கூடும். எனவே - தடைபட்ட சோனாவின் பக்கத்தில் காதுகுழாயை பின்வாங்குதல், இந்தப் பக்கத்தில் கேட்கும் திறன் இழப்பு, டூபூட்டிடிஸ் வடிவத்தில் சிக்கல்கள். சில நேரங்களில் தனி பாலிப்கள் காணப்படுகின்றன, அவை ஸ்பெனாய்டு சைனஸிலிருந்து அல்லது சோனாவின் விளிம்பிலிருந்து உருவாகின்றன. பிந்தைய வழக்கில், அவற்றின் வளர்ச்சியை நாசி குழிக்குள் மற்றும் நாசோபார்னக்ஸின் பக்கவாட்டில் செலுத்தலாம். பிந்தைய வழக்கில், கூறப்பட்ட பாலிப் குறிப்பிடத்தக்க அடர்த்தியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் சில ஆசிரியர்களால் சோனாவின் நார்ச்சத்து திசுக்களில் இருந்து வளர்ச்சி புள்ளியுடன் நாசோபார்னெக்ஸின் தீங்கற்ற நார்ச்சத்து கட்டியாக வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இதன் சளி சவ்வின் உருவ அமைப்பு நாசி சளிச்சுரப்பியின் கட்டமைப்பிலிருந்து வேறுபடுகிறது.

சரியான நேரத்தில் மற்றும் பயனுள்ள சிகிச்சையைப் பெறாத இளைஞர்களுக்கு கடுமையான மூக்கு பாலிபோசிஸ் ஏற்படுகிறது.

பாலிபஸ் ஒவ்வாமை நாசியழற்சியின் பரிணாமம் மெதுவான மற்றும் நீண்ட (ஆண்டுகள் மற்றும் தசாப்தங்கள்) போக்கால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் தீவிரமான அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகும் கூட நிலையான மறுபிறப்புகள் ஏற்படுகின்றன. இருப்பினும், பாலிபஸ் செயல்முறையின் நீண்ட போக்கு, சில நேரங்களில் வாழ்நாள் முழுவதும் நீடிக்கும், பாலிப்களின் வீரியம் மிக்க கட்டிகளுக்கு ஒருபோதும் வழிவகுக்காது.

சிக்கல்கள் உள்ளூர் மற்றும் பொதுவானவை என பிரிக்கப்படுகின்றன. உள்ளூர் சிக்கல்களில் தொற்று-ஒவ்வாமை சைனசிடிஸ், மோனோ-, ஹெமி- முதல் பான்சினுசிடிஸ் வரை, அத்துடன் செவிப்புலக் குழாய் மற்றும் நடுத்தர காதுகளின் ஒத்த நோய்கள் ஆகியவை அடங்கும்.

மிகவும் பொதுவான சிக்கல்கள் தொலைவில் எழும் சிக்கல்கள், முதன்மையாக மூச்சுக்குழாய் அமைப்பில், ஆஸ்துமா நெருக்கடிகள் அல்லது மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாவின் அதிகரிப்புகளால் வெளிப்படுகின்றன, அவை நாசி பாலிபோசிஸ் ஏற்படுவதற்கு முன்பே இருந்தால். கூடுதலாக, நாசி பாலிபோசிஸுடன், செரிமான உறுப்புகளின் செயல்பாடுகளில் தொந்தரவுகள் இருக்கலாம், அவை வீக்கம், ஏரோபேஜியா மற்றும் டிஸ்பெப்டிக் நிகழ்வுகளால் வெளிப்படுகின்றன. நாசி பாலிபோசிஸின் மூச்சுக்குழாய் மற்றும் இரைப்பை குடல் "சிக்கல்கள்", அதே போல் பாலிபோசிஸ் ஆகியவை உடலின் பொதுவான ஒவ்வாமையின் தொடர்புடைய நோய்க்குறிகள் என்று கருத வேண்டும், மேலும் அவற்றின் உள்ளூர் வெளிப்பாடு ஒவ்வாமைகளுக்கு இந்த உறுப்பின் சகிப்புத்தன்மை குறைவதால் ஏற்படுகிறது.

பாலிபஸ் ஒவ்வாமை நாசியழற்சி நோய் கண்டறிதல்

வழக்கமான சந்தர்ப்பங்களில் நாசி பாலிபோசிஸைக் கண்டறிவது சிரமங்களை ஏற்படுத்தாது மற்றும் மேலே விவரிக்கப்பட்ட இந்த நோயின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது. இருப்பினும், அதன் காரணத்தை (ஒவ்வாமையின் தன்மை) தெளிவுபடுத்த, ஒரு முழுமையான வரலாறு மற்றும் பொருத்தமான ஒவ்வாமை பரிசோதனை மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். கூடுதலாக, அனைத்து நோயாளிகளும், சிறிய பாலிப்கள் இருந்தாலும் கூட, பாலிபஸ் சைனசிடிஸை விலக்க, பாராநேசல் சைனஸின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும்.

பாலிப்களின் நிகழ்வு பாராநேசல் சைனஸில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட சில தொற்று மற்றும் அழற்சி செயல்முறைகளால் ஏற்படக்கூடும் என்பதால், வேறுபட்ட நோயறிதல்களை மிகவும் கவனமாக மேற்கொள்ள வேண்டும். பாலினஸ் ஒவ்வாமை நாசியழற்சி, பெடன்குலேட்டட் அடினோமா, மைக்ஸோமா, பெரிகோனல் பாலிப், ஆஞ்சியோமா, நாசோபார்னெக்ஸின் ஆஞ்சியோஃபைப்ரோமா போன்ற தீங்கற்ற கட்டிகளிலிருந்தும் வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும். வீரியம் மிக்க கட்டிகளுடன் நாசி பாலிபோசிஸின் வேறுபட்ட நோயறிதல் முக்கியமானது, ஏனெனில் பிந்தையது பெரும்பாலும் கட்டியை மறைக்கக்கூடிய பாலிப்களின் உருவாக்கத்துடன் சேர்ந்துள்ளது, எனவே எல்லா சந்தர்ப்பங்களிலும் அறுவை சிகிச்சை அல்லது பயாப்ஸி மூலம் பெறப்பட்ட பொருள் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனைக்கு அனுப்பப்படுகிறது.

பாலிபஸ் ஒவ்வாமை நாசியழற்சியின் இயல்பான போக்கிற்கான முன்கணிப்பு மற்றும் சரியான நேரத்தில் மற்றும் போதுமான உள்ளூர் மற்றும் பொது சிகிச்சை சாதகமானது. இருப்பினும், பாலிபஸ் நாசியழற்சியின் முன்னிலையில், பிந்தையதிலிருந்து ஏற்படக்கூடிய சிக்கல்கள் காரணமாக இது எச்சரிக்கையாகிறது.

[ 8 ]

பாலிபஸ் ஒவ்வாமை நாசியழற்சி சிகிச்சை

நாசி பாலிப்கள் ஒரு பொதுவான நோயின் வெளிப்பாடு மட்டுமே, இதன் காரணவியல் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் மிகவும் சிக்கலானவை, பாலிபஸ் ஒவ்வாமை நாசியழற்சி சிகிச்சையானது பாலிப்களை நோய்த்தடுப்பு நீக்கம் செய்வதாகக் குறைக்கப்படுகிறது, மேலும் சில அறிகுறிகளுக்கு மட்டுமே. அடிப்படை சிகிச்சையானது மேலே விவரிக்கப்பட்ட திசைகளில் ஒவ்வாமைக்கு எதிரான போராட்டமாகும், முக்கியமாக ஒவ்வாமைக்கான காரணத்தைக் கண்டறிதல், அதை நீக்குதல், தொற்று மற்றும் பிற ஆபத்து காரணிகளை நீக்குதல், ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள், ஸ்டெராய்டுகள் மற்றும் பிற மருந்துகளை உள்ளூர் மற்றும் பொது பயன்பாட்டிற்குப் பயன்படுத்துதல்.

பாலிபஸ் ஒவ்வாமை நாசியழற்சிக்கான அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சையில் பாலிப் அகற்றுவதற்கான பல்வேறு முறைகள் அடங்கும், அவை முக்கியமாக பாலிப்களின் அளவு மற்றும் நாசி சுவாசம் மற்றும் வாசனையின் குறைபாட்டின் அளவு ஆகியவற்றால் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. நடு நாசிப் பாதையில் நாசி சளிச்சுரப்பியின் சிதைவின் விளைவாக ஏற்படும் சிறிய பாலிப்களின் விஷயத்தில், எந்த செயல்பாட்டுக் குறைபாட்டையும் ஏற்படுத்தவில்லை, அவற்றை அகற்றுவது குறிக்கப்படவில்லை. இந்த வழக்கில், உள்ளூர் மற்றும் பொதுவான ஒவ்வாமை எதிர்ப்பு சிகிச்சையைப் பயன்படுத்த வேண்டும். நியூரோவெஜிடேட்டிவ் நாசியழற்சியின் அறிகுறிகள் இருந்தால், குறுகிய கால டிகோங்கஸ்டெண்டுகளின் பயன்பாடு ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்கது. சுவாசப் பிளவின் பகுதியில் பாலிப்கள் கண்டறியப்பட்டால், பாலிபஸ் எத்மாய்டிடிஸ் இருப்பதை ஒருவர் கருதி, நோயாளியின் ஆழமான பரிசோதனையை நடத்த வேண்டும். பாலிபஸ் எத்மாய்டிடிஸ் முன்னிலையில், அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டில் எத்மாய்டு லேபிரிந்தைத் திறந்து அதன் செல்களிலிருந்து பாலிபஸ் வெகுஜனங்களை அகற்றுவது ஆகியவை அடங்கும், ஆனால் இது மறுபிறப்பைத் தவிர்ப்பதற்கு உத்தரவாதம் அளிக்காது.

அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டிற்கான அறிகுறியாக, பெரிய பாலிப்கள் இருப்பது பொதுவான நாசிப் பாதையை நிரப்பி, நாசி சுவாசம் மற்றும் வாசனை உணர்வில் சிரமத்தை ஏற்படுத்துகிறது (மெக்கானிக்கல் அனோஸ்மியா). இந்த விஷயத்தில், பாலிபஸ் வெகுஜனங்களை தீவிரமாக அகற்றுவதற்கு ஒருவர் பாடுபடக்கூடாது, பொருத்தமான கருவியைப் பயன்படுத்தி திறம்பட பிடிப்பதற்காக மிகப்பெரிய மற்றும் மிகவும் அணுகக்கூடியவற்றுக்கு மட்டுமே தன்னை கட்டுப்படுத்திக் கொள்ள வேண்டும். பாலிப் அகற்றுவதற்கான இத்தகைய மென்மையான முறையின் முக்கிய மற்றும் ஒரே குறிக்கோள் நாசி சுவாசம் மற்றும் வாசனை உணர்வை மீட்டெடுப்பதாகும்.

பாலிபஸ் ஒவ்வாமை நாசியழற்சி என்பது பாராநேசல் சைனஸின் சீழ் மிக்க வீக்கத்தின் விளைவாகவோ அல்லது பிந்தையதற்குக் காரணமாகவோ இருந்தால், நாசி பாலிபோடோமிக்கு கூடுதலாக, தொடர்புடைய பாராநேசல் சைனஸின் அறுவை சிகிச்சை சுகாதாரமும் குறிக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், பொதுவான ஒவ்வாமை முன்னிலையில், முறையான ஒவ்வாமை எதிர்ப்பு சிகிச்சையைப் பயன்படுத்தாமல் இத்தகைய தீவிர சிகிச்சை கூட பாலிபஸ் ஒவ்வாமை நாசியழற்சி மற்றும் சீழ் மிக்க சைனசிடிஸ் இரண்டின் மறுபிறப்புகளையும் விலக்கவில்லை.

பாலிபோடோமி நுட்பத்தில், தனித்த பாலிப்கள் மற்றும் சிறிய திராட்சை போன்ற தாவரங்களை அகற்ற அனுமதிக்கும் சிறப்பு கருவிகளைப் பயன்படுத்துவதை உள்ளடக்கியது. பாலிப் அகற்றும் செயல்முறைக்கு முன், மயக்க மருந்துகள் மற்றும் பொது மயக்க மருந்துகள், அத்துடன் டிஃபென்ஹைட்ரமைன் (1% கரைசலின் 3-5 மில்லி தசைக்குள்) மற்றும் அட்ரோபின் சல்பேட் (தோலடி 0.1% கரைசலின் 1 மில்லி) ஆகியவற்றின் பேரன்டெரல் நிர்வாகம் போன்ற முன் மருந்து பயன்படுத்தப்படலாம். அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய நாளில், தூக்க மாத்திரை மற்றும் சுத்திகரிப்பு எனிமாவை பரிந்துரைப்பது நல்லது; அறுவை சிகிச்சையின் நாளில், உணவு உட்கொள்ளல் விலக்கப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சை உள்ளூர் (மேலோட்டமான) மயக்க மருந்தின் கீழ் செய்யப்படுகிறது, இதன் நோக்கம் நாசி சளிச்சுரப்பியின் மொத்த மயக்க மருந்து ஆகும், இது தவிர்க்க முடியாமல் அறுவை சிகிச்சையின் போது அறுவை சிகிச்சை கருவியுடன் தொடர்பு கொள்கிறது. பொதுவாக பயன்படுத்தப்படும் மயக்க மருந்துகள் 5% (10%) கோகோயின் ஹைட்ரோகுளோரைடு கரைசல், 1% (3%) டைகைன் கரைசல் அல்லது 10% லிடோகைன் கரைசல், ஏரோசல் டிஸ்பென்சரில் வெளியிடப்படுகின்றன. ஏரோசோலின் ஒரு டோஸில் 4.8 மி.கி செயலில் உள்ள பொருள் உள்ளது. நாசி சளிச்சுரப்பியை மயக்க மருந்து செய்ய, 2-3 அளவுகள் போதுமானது, இருப்பினும், நாசி பாலிப்கள், ஒரு விதியாக, நாசி சளிச்சுரப்பியில் ஏரோசோல் ஊடுருவுவதற்கு ஒரு தடையாக இருக்கின்றன என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும், எனவே அறுவை சிகிச்சையின் ஆரம்ப கட்டத்தில் நாசி மசகு எண்ணெய் (பருத்தி கம்பளி) பயன்படுத்தி மயக்க மருந்து மூலம் நாசி சளிச்சுரப்பியை உயவூட்டுவது நல்லது, மேலும் பாலிப்களின் பெரும்பகுதியை அகற்றிய பின்னரே லிடோகைன் ஸ்ப்ரே (1-2 அளவுகள்) பயன்படுத்தவும். மயக்க மருந்து பொருளின் உறிஞ்சுதலைக் குறைக்க, அதன் மயக்க விளைவை நீடிக்க மற்றும் இரத்தப்போக்கைக் குறைக்க, ஒரு அட்ரினலின் கரைசல் பொதுவாக அதன் கரைசல்களில் சேர்க்கப்படுகிறது (எடுத்துக்காட்டாக, 5 மில்லி கோகோயின் கரைசலுக்கு 0.1% அட்ரினலின் ஹைட்ரோகுளோரைடு கரைசலின் 3-5 சொட்டுகள்).

தனி பாலிப்களை அகற்ற, அழுத்துதல் அல்லது கிழித்தல் நாசி வளையம் என்று அழைக்கப்படுவது பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

இதைச் செய்ய, வளையம் நாசி செப்டமுக்கு இணையான ஒரு தளத்துடன் பொதுவான நாசிப் பாதையில் செருகப்படுகிறது, பின்னர் பாலிப்பின் கீழ் துருவத்தில் அது 90° சுழற்றப்பட்டு, சிறிய அதிர்வு இயக்கங்களின் உதவியுடன் பாலிப்பின் மீது வைக்கப்படுகிறது, இதனால் அது பாலிப்பின் அடிப்பகுதியை, அதாவது அதன் தண்டை அடைகிறது. இங்கே வளையம் இறுக்கப்படுகிறது, மேலும் லேசான கிழிக்கும் இயக்கத்துடன் பாலிப் நாசி குழியிலிருந்து அகற்றப்படுகிறது. சில ஆசிரியர்கள் பாலிப்பின் தண்டை வெட்ட ஒரு வெட்டு வளையத்தைப் பயன்படுத்த விரும்புகிறார்கள், இது அறுவை சிகிச்சையின் போதும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காலத்திலும் இரத்தப்போக்கைக் கணிசமாகக் குறைக்கிறது. பாலிப் அதன் "சங்கடமான" இருப்பிடம் காரணமாக அணுக கடினமாக இருக்கும் சந்தர்ப்பங்களில், வளையத்தின் வடிவம் அதை வளைப்பதன் மூலம் அதற்கேற்ப மாற்றப்படுகிறது அல்லது கொடுக்கப்பட்ட வழக்குக்கு பொருத்தமான பிற அறுவை சிகிச்சை கருவிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

ஒரு விதியாக, மூக்கில் பாலிபோசிஸ் பரவுவதைப் பொருட்படுத்தாமல், அறுவை சிகிச்சையை ஒரே தலையீட்டில் முடிக்க முயற்சிக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், பெரும்பாலும், புலப்படும் பாலிப்களை அகற்றும்போது, உள் மூக்கின் ஆழமான பகுதிகளிலோ அல்லது மேக்சில்லரி சைனஸ் அல்லது எத்மாய்டு லேபிரிந்திலோ ஆழமான பாலிப்கள் விரிவடைவதற்கான நிலைமைகள் உருவாக்கப்படுகின்றன. இந்த வழக்கில், இரண்டாவது நாளில் அல்லது சில நாட்களுக்குப் பிறகு, நாசி குழியில் புதிதாக தோன்றும் பாலிப்களைக் காணலாம். அவை அகற்றப்பட்ட பிறகு, இதை பல முறை மீண்டும் செய்யலாம், இது பாலிப்களின் "நீர்த்தேக்கம்" இருப்பதைக் குறிக்கிறது, பொதுவாக மேக்சில்லரி சைனஸில் அல்லது எத்மாய்டு லேபிரிந்தின் செல்களில். பிந்தையவற்றின் நோய்க்குறியியல் அறிகுறி கான்சா புல்லோசா என்று அழைக்கப்படுபவரின் இருப்பு ஆகும் - எத்மாய்டு லேபிரிந்தின் ஒரு பகுதியாக இருக்கும் நடுத்தர நாசி காஞ்சாவின் கூர்மையாக விரிவாக்கப்பட்ட எலும்பு அடித்தளம்.

அறுவை சிகிச்சை தலையீடு VI வோயாசெக்கின் படி முன்புற வளைய டம்போனேட் மூலம் வாஸ்லைன் எண்ணெயில் நனைத்த காஸ் டம்பான்கள் மற்றும் பரந்த-ஸ்பெக்ட்ரம் ஆண்டிபயாடிக் கரைசலைப் பயன்படுத்தி முடிக்கப்படுகிறது. டம்பான்கள் 24-48 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு அகற்றப்படுகின்றன.