ஒவ்வாமை நாசியழற்சி

ஒவ்வாமை நாசியழற்சி அரிப்பு, தும்மல், மூக்கு ஒழுகுதல், மூக்கடைப்பு மற்றும் சில நேரங்களில் மகரந்தம் அல்லது பிற ஒவ்வாமைகளுக்கு பருவகாலமாகவோ அல்லது ஆண்டு முழுவதும் வெளிப்படுவதால் ஏற்படும் கண் இமை அழற்சி ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. நோய் கண்டறிதல் வரலாறு மற்றும் தோல் பரிசோதனையை அடிப்படையாகக் கொண்டது. சிகிச்சையானது ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள், இரத்தக் கொதிப்பை நீக்கும் மருந்துகள், நாசி குளுக்கோகார்ட்டிகாய்டுகள் அல்லது கடுமையான, பயனற்ற சந்தர்ப்பங்களில், உணர்திறன் நீக்கம் ஆகியவற்றின் கலவையைக் கொண்டுள்ளது.

ஒவ்வாமை நாசியழற்சி பருவகால (வைக்கோல் காய்ச்சல்) அல்லது ஆண்டு முழுவதும் (வற்றாத நாசியழற்சி) இருக்கலாம். நீண்ட கால (வற்றாத) நாசியழற்சியில் குறைந்தது 25% ஒவ்வாமை கொண்டவை அல்ல. வசந்த காலத்தில் மர மகரந்தங்கள் (எ.கா., ஓக், எல்ம், மேப்பிள், ஆல்டர், பிர்ச், ஜூனிபர், ஆலிவ்); கோடையில் புல் மகரந்தங்கள் (எ.கா., பெர்முடா, திமோதி, இனிப்பு வசந்த காலம், பழத்தோட்டம், ஜான்சன் புல்) மற்றும் களை மகரந்தங்கள் (எ.கா., ரஷ்ய திஸ்டில், ஆங்கில வாழைப்பழம்); மற்றும் இலையுதிர்காலத்தில் பிற களை மகரந்தங்கள் (எ.கா., பொதுவான ராக்வீட்) ஆகியவற்றால் பருவகால நாசியழற்சி ஏற்படுகிறது. காரணங்கள் பிராந்தியத்தைப் பொறுத்து மாறுபடும், மேலும் பருவகால நாசியழற்சி சில நேரங்களில் காற்றில் பரவும் பூஞ்சை வித்திகளுக்கு வெளிப்படுவதால் ஏற்படுகிறது. நீண்ட கால (ஆண்டு முழுவதும்) நாசியழற்சி என்பது உள்நாட்டு உள்ளிழுக்கும் ஒவ்வாமை (எ.கா. தூசிப் பூச்சி, கரப்பான் பூச்சிகள், வீட்டு விலங்குகளின் கழிவுப் பொருட்கள், பூஞ்சை பூஞ்சை) உடன் ஆண்டு முழுவதும் தொடர்பு கொள்வதன் விளைவாகவோ அல்லது தொடர்புடைய பருவத்தில் தாவர மகரந்தத்திற்கு தொடர்ந்து வினைபுரிவதன் விளைவாகவோ ஏற்படுகிறது.

ஒவ்வாமை நாசியழற்சி மற்றும் ஆஸ்துமா பெரும்பாலும் இணைந்தே இருக்கும்; நாசியழற்சி மற்றும் ஆஸ்துமா ஒரே ஒவ்வாமை செயல்முறையால் ("ஒற்றை காற்றுப்பாதை" கருதுகோள்) விளைகிறதா அல்லது நாசியழற்சி ஆஸ்துமாவைத் தூண்டுகிறதா என்பது தெளிவாகத் தெரியவில்லை.

நீண்ட கால (ஆண்டு முழுவதும்) நாசியழற்சியின் ஒவ்வாமை அல்லாத வடிவங்களில் தொற்று, வாசோமோட்டர், அட்ரோபிக், ஹார்மோன், மருத்துவ மற்றும் சுவை ஆகியவை அடங்கும்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

ஒவ்வாமை நாசியழற்சியின் அறிகுறிகள்

நோயாளிகளுக்கு மூக்கு, கண்கள் மற்றும் வாயின் சளி சவ்வுகளில் அரிப்பு ஏற்படுகிறது; தும்மல்; மூக்கு ஒழுகுதல்; மூக்கடைப்பு மற்றும் பாராநேசல் சைனஸ்கள். பாராநேசல் சைனஸ்களில் அடைப்பு ஏற்படுவதால் நெற்றியில் தலைவலி ஏற்படலாம்; சைனசிடிஸ் ஒரு பொதுவான சிக்கலாகும். இருமல் மற்றும் மூச்சுத் திணறலும் ஏற்படலாம், குறிப்பாக நோயாளிக்கு ஆஸ்துமா இருந்தால். வற்றாத நாசியழற்சியின் முக்கிய அறிகுறி நாள்பட்ட நாசி நெரிசல் ஆகும், இது குழந்தைகளில் நாள்பட்ட ஓடிடிஸ் மீடியாவுக்கு வழிவகுக்கும்; அறிகுறிகள் ஆண்டு முழுவதும் தீவிரத்தில் வேறுபடுகின்றன. அரிப்பு குறைவாகவே உச்சரிக்கப்படுகிறது.

புறநிலை அறிகுறிகளில், வீக்கம், ஊதா-நீல மூக்கு டர்பினேட்டுகள் மற்றும் சில பருவகால நாசியழற்சி சந்தர்ப்பங்களில், ஊசி மூலம் செலுத்தப்படும் கண் இமை வீக்கம் ஆகியவற்றைக் குறிப்பிடுவது அவசியம்.

ஒவ்வாமை நாசியழற்சி நோய் கண்டறிதல்

ஒவ்வாமை நாசியழற்சி வரலாற்றின் அடிப்படையில் கண்டறியப்படுகிறது. நோயாளிகள் அனுபவ சிகிச்சையில் முன்னேற்றம் அடையாவிட்டால், நோயறிதல் சோதனைகள் அவசியமில்லை. இந்த சூழ்நிலையில் பருவகால மகரந்தங்கள் அல்லது தூசிப் பூச்சிகள், செல்லப்பிராணி முடி, பூஞ்சைகள் அல்லது பிற ஆன்டிஜென்கள் (தொடர்ச்சியான) ஆகியவற்றிற்கான எதிர்வினைகளைக் கண்டறிய தோல் பரிசோதனை செய்யப்பட வேண்டும்; இந்த சோதனைகளின் அடிப்படையில் கூடுதல் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும். எதிர்மறை தோல் பரிசோதனையுடன் நாசி ஸ்வாப் சோதனை மூலம் கண்டறியப்பட்ட ஈசினோபிலியா ஆஸ்பிரின் உணர்திறன் அல்லது ஈசினோபிலியாவுடன் ஒவ்வாமை அல்லாத நாசியழற்சி (NARES) ஆகியவற்றைக் குறிக்கிறது.

தொற்று, வாசோமோட்டர், அட்ரோபிக், ஹார்மோன், மருத்துவ மற்றும் சுவை நாசியழற்சி ஆகியவற்றில், நோயறிதல் வரலாறு மற்றும் சிகிச்சை முடிவுகளின் அடிப்படையில் அமைந்துள்ளது.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

ஒவ்வாமை நாசியழற்சி சிகிச்சை

பருவகால மற்றும் நீண்ட கால (ஆண்டு முழுவதும்) ஒவ்வாமை நாசியழற்சிக்கான சிகிச்சை பொதுவாக ஒரே மாதிரியாக இருக்கும், இருப்பினும் நீண்ட கால (ஆண்டு முழுவதும்) நாசியழற்சிக்கு எரிச்சலை ( தூசிப் பூச்சிகள் அல்லது கரப்பான் பூச்சிகள் போன்றவை) அகற்ற முயற்சிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

வாய்வழி ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள், இரத்தக் கொதிப்பு நீக்கிகள், ரைனிடிஸ் சொட்டுகள் மற்றும் வாய்வழி ஆண்டிஹிஸ்டமின்களுடன் அல்லது இல்லாமல் நாசி குளுக்கோகார்டிகாய்டுகள் ஆகியவை மிகவும் பயனுள்ள முதல்-வரிசை முகவர்கள். குறைவான செயல்திறன் கொண்ட மாற்றுகளில் நாசி மாஸ்ட் செல் நிலைப்படுத்திகள் (குரோமோலின் மற்றும் நெடோக்ரோமில்) தினமும் 2 அல்லது 4 முறை எடுக்கப்படுகின்றன, நாசி H2 தடுப்பான் அசெலாஸ்டைன் 2 ஸ்ப்ரேக்கள் தினமும் ஒரு முறை எடுக்கப்படுகின்றன, மற்றும் நாசி ஐப்ராட்ரோபியம் 0.03% 2 ஸ்ப்ரேக்கள் 4 முதல் 6 மணி நேர இடைவெளியில் எடுக்கப்படுகின்றன, இது ரைனோரியாவுக்கு உதவுகிறது. பெரும்பாலும் கவனிக்கப்படாமல், நாசிக்குள் சாதாரண உப்பு நீர் அடர்த்தியான நாசி சுரப்புகளை மெல்லியதாக்க உதவுகிறது மற்றும் நாசி சளிச்சுரப்பியை ஈரப்பதமாக்குகிறது.

வற்றாத ஒவ்வாமை நாசியழற்சியை விட பருவகால நோய் எதிர்ப்பு சிகிச்சை மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்; அறிகுறிகள் கடுமையாக இருக்கும்போது, ஒவ்வாமையை அகற்ற முடியாதபோது, மற்றும் மருந்து சிகிச்சை பயனற்றதாக இருக்கும்போது இது தேவைப்படுகிறது. மகரந்தப் பருவம் முடிந்த உடனேயே, அடுத்த பருவத்திற்குத் தயாராவதற்கு, உணர்திறன் குறைப்புக்கான ஆரம்ப முயற்சிகள் செய்யப்பட வேண்டும்; மகரந்தப் பருவத்தில் நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை தொடங்கப்படும்போது பக்க விளைவுகள் அதிகரிக்கும், ஏனெனில் ஒவ்வாமை நோயெதிர்ப்பு மறுமொழிகள் ஏற்கனவே அதிகபட்சமாக தூண்டப்பட்டுள்ளன.

மாண்டெலுகாஸ்ட் ஒவ்வாமை நாசியழற்சியை மேம்படுத்துகிறது, ஆனால் மற்ற சிகிச்சைகளுடன் ஒப்பிடும்போது அதன் பங்கு தெளிவாக இல்லை. ஒவ்வாமை நாசியழற்சி சிகிச்சையில் ஆன்டி-1gE ஆன்டிபாடிகளின் பங்கு ஆய்வு செய்யப்பட்டு வருகிறது, ஆனால் குறைந்த விலை மற்றும் பயனுள்ள மாற்று சிகிச்சைகள் கிடைப்பதால் அதன் பயன்பாடு மட்டுப்படுத்தப்படலாம்.

NARES சிகிச்சையானது மூக்கின் குளுக்கோகார்டிகாய்டுகளுடன் உள்ளது. ஆஸ்பிரின் உணர்திறன் சிகிச்சையில் ஆஸ்பிரின் நிறுத்துதல் மற்றும் தேவைப்பட்டால், உணர்திறன் நீக்கம் மற்றும் லுகோட்ரைன் ஏற்பி தடுப்பான்களை வழங்குதல் ஆகியவை அடங்கும்; நாசி பாலிப்களில் இன்ட்ராநேசல் குளுக்கோகார்டிகாய்டுகளை வெற்றிகரமாகப் பயன்படுத்தலாம்.