கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
ஒவ்வாமை வெண்படல அழற்சி
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 07.07.2025

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
ஒவ்வாமை கண்சவ்வழற்சி என்பது ஒவ்வாமைகளின் விளைவுகளுக்கு கண்சவ்வழற்சியின் அழற்சி எதிர்வினையாகும். ஒவ்வாமை கண்சவ்வழற்சி "சிவப்பு கண் நோய்க்குறி" என்ற பொதுவான பெயரால் ஒன்றிணைக்கப்பட்ட நோய்களின் குழுவில் ஒரு முக்கிய இடத்தைப் பிடித்துள்ளது, இது மக்கள் தொகையில் சுமார் 15% பேரை பாதிக்கிறது.
கண்கள் பெரும்பாலும் பல்வேறு ஒவ்வாமைகளுக்கு ஆளாகின்றன. அதிகரித்த உணர்திறன் பெரும்பாலும் கண்சவ்வின் (ஒவ்வாமை கண்சவ்வு அழற்சி) அழற்சி எதிர்வினையாக வெளிப்படுகிறது, ஆனால் கண்ணின் எந்தப் பகுதியும் பாதிக்கப்படலாம், பின்னர் ஒவ்வாமை தோல் அழற்சி, கண்சவ்வு அழற்சி, கெராடிடிஸ், இரிடிஸ், இரிடோசைக்ளிடிஸ் மற்றும் பார்வை நரம்பு அழற்சி உருவாகின்றன.
கண்களில் ஏற்படும் ஒவ்வாமை எதிர்வினை பல அமைப்பு ரீதியான நோயெதிர்ப்பு நோய்களில் வெளிப்படும். தொற்று கண் புண்களின் மருத்துவ படத்தில் ஒவ்வாமை எதிர்வினை முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. ஒவ்வாமை வெண்படல அழற்சி பெரும்பாலும் மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா, ஒவ்வாமை நாசியழற்சி, அடோபிக் டெர்மடிடிஸ் போன்ற அமைப்பு ரீதியான ஒவ்வாமை நோய்களுடன் இணைக்கப்படுகிறது.
ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் உடனடியாக (ஒவ்வாமை வெளிப்பட்ட தருணத்திலிருந்து அரை மணி நேரத்திற்குள் உருவாகும்) மற்றும் தாமதமாக (வெளிப்பாட்டிற்குப் பிறகு 24-48 மணிநேரம் அல்லது அதற்குப் பிறகு உருவாகும்) எனப் பிரிக்கப்படுகின்றன. ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளின் இந்தப் பிரிவு மருத்துவ உதவியை வழங்குவதில் நடைமுறை முக்கியத்துவத்தைக் கொண்டுள்ளது.
சில சந்தர்ப்பங்களில், நோயின் பொதுவான படம் அல்லது வெளிப்புற ஒவ்வாமை காரணியின் தாக்கத்துடன் அதன் தெளிவான தொடர்பு நோயறிதலைப் பற்றி சந்தேகங்களை எழுப்புவதில்லை. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், நோயறிதல் பெரும் சிரமங்களுடன் தொடர்புடையது மற்றும் குறிப்பிட்ட ஒவ்வாமை ஆராய்ச்சி முறைகளைப் பயன்படுத்த வேண்டும். சரியான நோயறிதலை நிறுவ, ஒரு ஒவ்வாமை வரலாற்றை நிறுவுவது அவசியம் - பரம்பரை ஒவ்வாமை சுமை, ஒவ்வாமை எதிர்வினையை ஏற்படுத்தக்கூடிய நோய்களின் போக்கின் அம்சங்கள், அதிகரிப்புகளின் கால அளவு மற்றும் பருவநிலை, ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளின் இருப்பு, கண்களுக்கு கூடுதலாக.
சிறப்பாக நடத்தப்படும் சோதனைகள் சிறந்த நோயறிதல் மதிப்பைக் கொண்டுள்ளன. எடுத்துக்காட்டாக, கண் மருத்துவ நடைமுறையில் பயன்படுத்தப்படும் தோல் ஒவ்வாமை சோதனைகள் குறைந்த அதிர்ச்சிகரமானவை மற்றும் அதே நேரத்தில் மிகவும் நம்பகமானவை.
ஆய்வக ஒவ்வாமை நோயறிதல் மிகவும் குறிப்பிட்டது மற்றும் நோயின் கடுமையான காலகட்டத்தில் நோயாளிக்கு தீங்கு விளைவிக்கும் என்ற அச்சமின்றி சாத்தியமாகும்.
கண்சவ்வுத் துவாரங்களில் ஈசினோபில்களைக் கண்டறிவது மிகவும் நோயறிதல் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. சிகிச்சையின் அடிப்படைக் கொள்கைகள்:
- முடிந்தால் ஒவ்வாமையை நீக்குதல்; ஒவ்வாமை வெண்படலத்தைத் தடுப்பதற்கும் சிகிச்சையளிப்பதற்கும் இது மிகவும் பயனுள்ள மற்றும் பாதுகாப்பான முறையாகும்;
- மருத்துவ அறிகுறி சிகிச்சை (உள்ளூர், கண் மருந்துகளைப் பயன்படுத்துதல், பொது - கடுமையான புண்களுக்கு வாய்வழியாக எடுத்துக்கொள்ளப்படும் ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள்) ஒவ்வாமை வெண்படல சிகிச்சையில் முக்கிய இடத்தைப் பிடித்துள்ளது;
- மருந்து சிகிச்சை போதுமான அளவு பயனுள்ளதாக இல்லாவிட்டால் மற்றும் "குற்றவாளி" ஒவ்வாமையை விலக்குவது சாத்தியமில்லை என்றால், மருத்துவ நிறுவனங்களில் குறிப்பிட்ட நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
ஒவ்வாமை எதிர்ப்பு சிகிச்சைக்கு, இரண்டு குழு கண் சொட்டுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன:
- மாஸ்ட் செல் சிதைவைத் தடுக்கும்: குரோமோப்ஸ் - 2% லெக்ரோலின் கரைசல், பாதுகாப்பு இல்லாமல் 2% லெக்ரோலின் கரைசல், 4% குசிக்ரோமா கரைசல் மற்றும் 0.1% லோடோக்ஸமைடு கரைசல் (அலோமிட்);
- ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள்: ஆன்டசோலின் மற்றும் டெட்ரிசோலின் (ஸ்பெரியஅலர்க்) மற்றும் ஆன்டசோலின் மற்றும் நாபாசோலின் (அலர்கோஃப்டல்). கூடுதல் மருந்துகள்: 0.1% டெக்ஸாமெதாசோன் கரைசல் (டெக்ஸானோஸ், மாக்சிடெக்ஸ், ஆஃப்டான்-டெக்ஸாமெதாசோன்) மற்றும் 1% மற்றும் 2.5% ஹைட்ரோகார்டிசோன் கரைசல் - பிஓஎஸ், அத்துடன் ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் - 1% டிக்ளோஃபெனாக் கரைசல் (டிக்ளோர், நக்ளோர்).
ஒவ்வாமை வெண்படல அழற்சியின் அறிகுறிகள்
ஒவ்வாமை வெண்படல அழற்சியின் மிகவும் பொதுவான மருத்துவ வடிவங்கள்:
- ஃபிளிக்டெகுலர் (காசநோய்-ஒவ்வாமை கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ்);
- பொலினோசிஸ் கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ், மருந்து தூண்டப்பட்ட கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ்;
- பொலினோசிஸ் கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ்;
- வசந்த காலக் கண்புரை;
- வைக்கோல் காய்ச்சல்;
- வைக்கோல் காய்ச்சல்.
எங்கே அது காயம்?
நீங்கள் என்ன தொந்தரவு செய்கிறீர்கள்?
ஃபிளிக்டெகுலர் (ஸ்க்ரோஃபுலஸ்) ஒவ்வாமை கண்சவ்வழற்சி
ஃபிளிக்டெகுலர் (ஸ்க்ரோஃபுலஸ்) ஒவ்வாமை கண் அழற்சி என்பது ஒரு காசநோய்-ஒவ்வாமை கண் நோயாகும். இணைப்பு திசுக்களில் அல்லது லிம்பஸில், மஞ்சள்-இளஞ்சிவப்பு நிறத்தின் தனிப்பட்ட அல்லது பல அழற்சி முடிச்சுகள் தோன்றும், அவை இன்றுவரை "ஃபிளிக்டெனா" - குமிழ்கள் என்ற தவறான பெயரைத் தக்கவைத்துள்ளன. முடிச்சு (ஃபிளிக்டெனா) செல்லுலார் கூறுகளைக் கொண்டுள்ளது, முக்கியமாக எலிடெலாய்டு மற்றும் பிளாஸ்மாடிக் வகைகளின் செல்கள் கலந்த லிம்பாய்டு செல்கள், சில நேரங்களில் ராட்சதவை.
கண்சவ்வில், குறிப்பாக மூட்டுப்பகுதியில், முடிச்சுகள் தோன்றுவது கடுமையான ஃபோட்டோபோபியா, கண்ணீர் வடிதல் மற்றும் பிளெபரிசம் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது. கார்னியாவிலும் முடிச்சுகள் உருவாகலாம். கண்சவ்வில் ஊடுருவல் (ஃபிளிக்டெனா) பெரும்பாலும் ஒரு தடயமும் இல்லாமல் கரைகிறது, ஆனால் சில நேரங்களில் ஒரு புண் உருவாகும்போது சிதைகிறது, இது குணமாகி, இணைப்பு திசுக்களால் மாற்றப்படுகிறது.
ஸ்க்ரோஃபுலஸ் கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ் முக்கியமாக கர்ப்பப்பை வாய் மற்றும் மூச்சுக்குழாய் நிணநீர் முனைகள் அல்லது நுரையீரல்களின் காசநோயால் பாதிக்கப்பட்ட குழந்தைகள் மற்றும் இளைஞர்களிடையே காணப்படுகிறது. ஃபிளிக்டெனா என்பது டியூபர்கிளைப் போன்ற அமைப்பில் உள்ள ஒரு முடிச்சு ஆகும், இது ஒருபோதும் காசநோய் மைக்கோபாக்டீரியாவைக் கொண்டிருக்கவில்லை மற்றும் கேசியஸ் சிதைவுக்கு உட்படாது. எனவே, ஸ்க்ரோஃபுலஸ் கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ் என்பது காசநோய் மைக்கோபாக்டீரியா சிதைவு தயாரிப்புகளின் புதிய வருகைக்கு கண்ணின் ஒவ்வாமை சளி சவ்வின் ஒரு குறிப்பிட்ட எதிர்வினையாகக் கருதப்படுகிறது. குழந்தைகளில் ஃபிளிக்டெனாவின் தோற்றம் குழந்தையின் முழுமையான பரிசோதனைக்கு மருத்துவரின் கவனத்தை செலுத்த வேண்டும்.
ஏபி காட்ஸ்னெல்சன் (1968) ஆல் எளிமையான மற்றும் மிகவும் முழுமையான வகைப்பாடு பின்வரும் ஒவ்வாமை வெண்படல அழற்சியை உள்ளடக்கியது:
- அடோபிக் கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட;
- தொடர்பு ஒவ்வாமை (டெர்மடோகான்ஜுன்க்டிவிடிஸ்);
- நுண்ணுயிரியல் ஒவ்வாமை;
- வசந்த கண்புரை.
முதல் வடிவத்தின் வளர்ச்சிக்கு மகரந்தம், மேல்தோல், மருந்து, குறைவாக அடிக்கடி உணவு மற்றும் பிற ஒவ்வாமைகள் பெரும்பாலும் காரணமாகின்றன. கடுமையான அடோபிக் கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ் மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகிறது, உச்சரிக்கப்படும் புறநிலை அறிகுறிகளுடன். உடனடி எதிர்வினையை பிரதிபலிக்கிறது, இதிலிருந்து: தாங்க முடியாத எரியும், வெட்டும் வலி, ஃபோட்டோபோபியா, லாக்ரிமேஷன் மற்றும் கண்சவ்வு ஹைபர்மீமியா மற்றும் அதன் எடிமாவில் புறநிலை ரீதியாக மிக விரைவான அதிகரிப்பு, பெரும்பாலும் கண்ணாடி மற்றும் பாரிய, கீமோசிஸ் வரை, ஏராளமான சீரியஸ் வெளியேற்றம், கண்சவ்வு பாப்பிலாவின் ஹைபர்டிராபி போன்ற நோயாளிகளின் புகார்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. கண் இமைகள் வீங்கி சிவந்து போகின்றன, ஆனால் பிராந்திய நிணநீர் முனைகள் அப்படியே உள்ளன. கண்சவ்வின் வெளியேற்றம் மற்றும் ஸ்க்ரப்பிங் ஆகியவற்றில் ஈசினோபில்கள் காணப்படுகின்றன. மேலோட்டமான பங்டேட் கெராடிடிஸ் எப்போதாவது காணப்படுகிறது. இந்த பின்னணியில் அட்ரினலின், சப்போரின் அல்லது மற்றொரு வாசோகன்ஸ்டிரிக்டரை உட்செலுத்துவது படத்தை வியத்தகு முறையில் மாற்றுகிறது: மருந்து பயனுள்ளதாக இருந்தாலும், கண்சவ்வு ஆரோக்கியமாகத் தெரிகிறது. மெதுவான, ஆனால் நிலையான முன்னேற்றம் மற்றும் விரைவில் மீட்பு ஆகியவை உள்ளூர் மற்றும் உள்நாட்டில் பயன்படுத்தப்படும் ஆண்டிஹிஸ்டமின்களால் வழங்கப்படுகின்றன. கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், ஒரு விதியாக, குறிக்கப்படவில்லை.
நாள்பட்ட அடோபிக் கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ்
நாள்பட்ட அடோபிக் கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ் முற்றிலும் மாறுபட்ட போக்கைக் கொண்டுள்ளது, இது நோயாளிகளின் ஏராளமான புகார்கள் மற்றும் மிகக் குறைந்த மருத்துவ தரவுகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. நோயாளிகள் "அடைப்பு" கண்கள், எரியும், கண்ணீர் வடிதல், ஃபோட்டோபோபியா போன்ற நிலையான உணர்விலிருந்து நிவாரணம் பெற வலியுறுத்துகின்றனர், மேலும் மருத்துவர் சிறந்த முறையில் வெண்படலத்தின் சிறிது வெளிர் நிறத்தை மட்டுமே காண்கிறார், சில சமயங்களில் பாப்பிலாவின் லேசான ஹைப்பர்பிளாசியா மற்றும் கீழ் இடைநிலை மடிப்பின் சுருக்கம், மேலும் பெரும்பாலும் வெளிப்புறமாக மாறாத வெண்படலத்தைக் காண்கிறார் மற்றும் புகார்களை நரம்பியல் (AB Katsnelson) என மதிப்பிட முடியும். அறிகுறிகளின் பற்றாக்குறையால் மட்டுமல்லாமல், ஒவ்வாமை நன்கு "மறைக்கப்பட்டுள்ளது" என்பதாலும், அது கண்டுபிடிக்கப்பட்டு அகற்றப்படும் வரை, சிகிச்சை தற்காலிக முன்னேற்றத்தை மட்டுமே தருகிறது என்பதாலும் நோயறிதல் பெரும்பாலும் கடினமாக உள்ளது. இந்த நோயின் அடோபிக் தன்மையை நோயாளி மற்றும் அவரது உறவினர்களின் நேர்மறையான ஒவ்வாமை வரலாற்றின் அடிப்படையில் கருதலாம், இது ஒரு ஸ்மியர் அல்லது ஸ்கிராப்பிங் ஆய்வில் ஈசினோபிலியாவால் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது. முடிவில்லாத தோல் சோதனைகளால் சிக்கலான ஒரு ஒவ்வாமையைத் தேடும்போது, நோயாளியின் சொந்த கவனிப்பு மிகவும் முக்கியத்துவம் வாய்ந்தது. தேடல் நடந்து கொண்டிருக்கும் போது, அவ்வப்போது டிஃபென்ஹைட்ரமைன் சொட்டுகள், 1% ஆன்டிபைரின் கரைசல், அட்ரினலின் உடன் துத்தநாக சல்பேட் போன்றவற்றை மாற்றுவதன் மூலம் நிவாரணம் அளிக்க முடியும். அத்தகைய நோயாளிகளுக்கு, பொதுவாக வயதானவர்களுக்கு, சொட்டு மருந்துகளை ஊற்றுவதற்கு முன் சூடேற்றுவது, பலவீனமான மயக்க மருந்துகளை (புரோமின், வலேரியன், முதலியன) பரிந்துரைப்பது, மருத்துவ ஊழியர்களின் கவனமுள்ள மற்றும் சாதுர்யமான அணுகுமுறையை வலியுறுத்துவது, மருத்துவரிடம் ஒவ்வொரு வருகையிலும் பார்வை மற்றும் பொது ஆரோக்கியத்திற்கான நோயின் முழுமையான பாதுகாப்பு, சில நிபந்தனைகளின் கீழ் அதன் குணப்படுத்தும் தன்மை பற்றிய யோசனையை நோயாளிகளுக்கு ஏற்படுத்துவது மிகவும் முக்கியம்.
ஒவ்வாமை கண்சவ்வழற்சி மற்றும் தோல் கண்சவ்வழற்சி ஆகியவற்றைத் தொடர்பு கொள்ளவும்.
தொடர்பு ஒவ்வாமை கண்சவ்வழற்சி மற்றும் தோல் கண்சவ்வழற்சி ஆகியவை தொடர்பு தோல் அழற்சி மற்றும் அரிக்கும் தோலழற்சி போன்ற நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தில் ஒரே மாதிரியானவை. அவை பெரும்பாலும் கண்சவ்வழற்சி அல்லது கண்சவ்வழற்சி மற்றும் கண்சவ்வழற்சியின் மீது வெளிப்புற ஒவ்வாமைகளின் விளைவின் விளைவாக எழுகின்றன, மேலும் அவை பெரும்பாலும் எண்டோஜெனஸ் ஒவ்வாமை தாக்கங்களின் பிரதிபலிப்பாகும். இந்த வகையான கண்சவ்வழற்சியை ஏற்படுத்தும் ஆன்டிஜென்களின் தொகுப்பு கண்சவ்வழற்சியைப் போலவே விரிவானது, ஆனால் எரிச்சலூட்டும் பொருட்களில் முதல் இடம் சந்தேகத்திற்கு இடமின்றி கண் பகுதியில் உள்ளூரில் பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகளால் ஆக்கிரமிக்கப்பட்டுள்ளது; அவற்றைத் தொடர்ந்து ரசாயனங்கள், அழகுசாதனப் பொருட்கள், தாவர மகரந்தம், வீட்டு மற்றும் தொழில்துறை தூசி, விலங்கு தோற்றத்தின் ஒவ்வாமை போன்றவை உள்ளன. உணவு மற்றும் பிற ஒவ்வாமைகள் இரத்தம் மற்றும் நிணநீர் மூலம் கண்சவ்வழற்சியில் நுழைகின்றன. இந்த நோய் மெதுவாக உருவாகிறது, ஒவ்வாமையுடன் மீண்டும் மீண்டும், பெரும்பாலும் பல தொடர்புகளுக்குப் பிறகு தொடங்குகிறது.
இந்த நோயின் மருத்துவ படம் மிகவும் பொதுவானது: கடுமையான வலி, எரியும் தன்மை, ஃபோட்டோபோபியா, கண்களைத் திறக்க இயலாமை, கண் இமைகள் மற்றும் கண் பார்வையின் வெண்படலத்தின் தீவிர ஹைபர்மீமியா மற்றும் வீக்கம், பாப்பிலாவின் ஹைப்பர் பிளாசியா, ஏராளமான சீரியஸ்-பியூரூலண்ட் வெளியேற்றம் ("கண்களில் இருந்து ஊற்றுகிறது"), இதில் பல ஈசினோபில்கள் மற்றும் சளி சிதைவுக்கு உட்பட்ட எபிதீலியல் செல்கள் உள்ளன. கண் இமைகள் வீங்குகின்றன. கண் இமைகளின் தோல் அழற்சியின் அறிகுறிகள் அசாதாரணமானது அல்ல. இந்த அறிகுறிகள் அதிகபட்சத்தை அடைகின்றன மற்றும் ஒரு ஒவ்வாமைக்கு தொடர்ந்து வெளிப்படுவதால் நீண்ட நேரம் நீடிக்கும், இதைக் கண்டறிவது தோல் பரிசோதனைகள் மூலம் உதவும்.
நுண்ணுயிரியல் ஒவ்வாமை வெண்படல அழற்சி
நுண்ணுயிரியல் ஒவ்வாமை வெண்படல அழற்சி நுண்ணுயிர் அல்ல, ஏனெனில் இது நுண்ணுயிரிகளால் மட்டுமல்ல, வைரஸ்கள், பூஞ்சைகள், பிற நுண்ணுயிரிகள் மற்றும் ஹெல்மின்த் ஒவ்வாமைகளாலும் ஏற்படலாம். இருப்பினும், அதன் வளர்ச்சிக்கு மிகவும் பொதுவான காரணம் ஸ்டேஃபிளோகோகல் எக்ஸோடாக்சின்கள் ஆகும், இது முக்கியமாக நுண்ணுயிரிகளின் சப்ரோஃபிடிக் விகாரங்களால் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது.
நுண்ணுயிரியல் தோற்றத்தின் ஒவ்வாமை செயல்முறை, கண்சவ்வில் ஒரு நோய்க்கிருமி இல்லாததாலும், மருத்துவ வெளிப்பாடுகளின் தனித்தன்மையாலும், கண்சவ்வில் பாக்டீரியா, வைரஸ் மற்றும் பிற அழற்சிகளிலிருந்து வேறுபடுகிறது. தாமதமான வகை ஒவ்வாமை எதிர்வினையாக இருப்பதால், அத்தகைய கண்சவ்வு அழற்சி, ஒரு விதியாக, நாள்பட்ட அடோபிக் கண்சவ்வை ஒத்திருக்கிறது, நோயாளிகளின் ஏராளமான புகார்கள் மற்றும் மிதமான புறநிலை தரவுகளுடன். முன்னணி அறிகுறிகள்: பால்பெப்ரல் கண்சவ்வின் பாப்பிலாக்களின் பெருக்கம், அதன் ஹைபிரீமியா, இது வேலை மற்றும் ஏதேனும் எரிச்சல்களுடன் தீவிரமடைகிறது. இந்த செயல்முறை பெரும்பாலும் எளிய (உலர்ந்த) அல்லது செதில் பிளெஃபாரிடிஸுடன் இணைக்கப்படுகிறது. குறைவான வெளியேற்றத்தில் கண்சவ்வு எபிட்டிலியத்தின் ஈசினோபில்கள் மற்றும் மாற்றப்பட்ட செல்கள் இருக்கலாம். இந்த சந்தர்ப்பங்களில் நோயை உண்டாக்கும் நுண்ணுயிர் ஒவ்வாமைகளுடன் தோல் சோதனைகள் விரும்பத்தக்கவை, மேலும் எரிச்சலூட்டும் பொருளைத் தேடுவதில், ஸ்டேஃபிளோகோகல் ஆன்டிஜெனுடன் கூடிய சோதனை முதன்மையாகக் குறிக்கப்படுகிறது. கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் (உள்ளூர் மற்றும் உள்), வாசோகன்ஸ்டிரிக்டர்கள், அஸ்ட்ரிஜென்ட்கள் ஆகியவற்றுடன் சிகிச்சை, ஒவ்வாமை நீக்கப்படும் வரை, ஒரு நிலையற்ற முன்னேற்றத்தை மட்டுமே தருகிறது. உடலின் சுகாதாரம் பொருத்தமான ஆண்டிமைக்ரோபியல், ஆன்டிவைரல் மற்றும் பிற சிகிச்சைகளால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, தேவைப்பட்டால் அறுவை சிகிச்சை மற்றும் நாள்பட்ட நோய்த்தொற்றின் மையத்தை அகற்றுவதற்கான பிற முறைகளுடன் இணைக்கப்படுகிறது.
உண்மையான ஒவ்வாமை கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ் என்பது கண்சவ்வு நுண்ணறைகள் உருவாவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுவதில்லை. அவற்றின் தோற்றம் சேதப்படுத்தும் முகவரின் நச்சு விளைவை விட ஒவ்வாமையை ஏற்படுத்தாது என்பதைக் குறிக்கிறது. உதாரணமாக, அட்ரோபின் மற்றும் எசெரின் கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ் (கேடார்ஸ்), மொல்லஸ்கம் கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ் - ஒரு வைரஸ் நோய், ஆனால் கண்ணிமையின் விளிம்பில் எங்காவது மாறுவேடமிட்டிருக்கும் மொல்லஸ்கம் அகற்றப்படும் வரை தீர்க்கப்படும்.
கண்ணில் ஏற்படும் யூவல் மற்றும் பிற ஒவ்வாமை செயல்முறைகளுடன் நோயியல் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தின் பெரும் ஒற்றுமையைக் கருத்தில் கொண்டு, கண் மருத்துவர்களுக்கு மிகவும் பரிச்சயமான "தொற்று-ஒவ்வாமை கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ்" என்ற வார்த்தையால் இந்த வடிவத்தை குறிப்பிடுவது சாத்தியமாகக் கருதப்படுகிறது.
பொது விதிக்கு விதிவிலக்காக, ஃபோலிகுலோசிஸின் ஒரே அறிகுறியாக நுண்ணறைகள் உள்ளன, இது பொதுவாக குழந்தைகளில், வெளிப்புற மற்றும் உட்புற எரிச்சல்களுக்கு கண்சவ்வின் எதிர்வினையை பிரதிபலிக்கிறது. கண்சவ்வின் இந்த நாள்பட்ட நிலை ஏற்படுவதற்கான காரணங்கள் இரத்த சோகை, ஹெல்மின்திக் படையெடுப்புகள், நாசோபார்னக்ஸின் நோய்கள், கைனோ- மற்றும் வைட்டமின் குறைபாடு, சரிசெய்யப்படாத ஒளிவிலகல் பிழைகள், சாதகமற்ற சுற்றுச்சூழல் தாக்கங்கள். ஃபோலிகுலோசிஸ் உள்ள குழந்தைகளுக்கு ஒரு குழந்தை மருத்துவர் அல்லது பிற நிபுணர்களால் பரிசோதனை மற்றும் சிகிச்சை தேவை. இப்போது அரிதான ஃபோலிகுலர் கண்சவ்வு தொற்று மற்றும் ஒவ்வாமை தன்மை கொண்டது.
ஏபி காட்ஸ்னெல்சன், ஃபிளிக்டெனுலர் கெரடோகான்ஜுன்க்டிவிடிஸை ஒரு நுண்ணுயிரியல் ஒவ்வாமை செயல்முறையாக வகைப்படுத்துகிறார், இது "தாமதமான வகை நுண்ணுயிர் ஒவ்வாமையின் உன்னதமான மருத்துவ மாதிரி" என்று கருதுகிறார்.
நோயியலின் முன்னணி அறிகுறியை அடையாளம் காண்பதன் அடிப்படையில், கண்சவ்வு மற்றும் பார்வை உறுப்பின் பிற பகுதிகளின் மருந்து ஒவ்வாமையின் மருத்துவ வகைப்பாடு, யூ. எஃப். மேச்சுக் (1983) அவர்களால் முன்மொழியப்பட்டது.
மேற்கூறிய செயல்முறைகளிலிருந்து கணிசமாக வேறுபட்ட ஒவ்வாமை வெண்படல அழற்சியின் ஒரு சிறப்பு வடிவம் வசந்த கண்புரை ஆகும். இந்த நோய் அசாதாரணமானது, ஏனெனில் இது தெற்கு அட்சரேகைகளில் பொதுவானது, முக்கியமாக ஆண்களை, பெரும்பாலும் குழந்தை பருவத்திலும் பருவமடைதலிலும் பாதிக்கிறது, மேலும் வேறு எந்த கண் நோயியலிலும் இல்லாத அறிகுறிகளுடன் வெளிப்படுகிறது. தீவிர ஆராய்ச்சி இருந்தபோதிலும், நோயின் எந்த அம்சங்களுக்கும் இன்னும் உறுதியான விளக்கம் கிடைக்கவில்லை. கண் நோய் 4-10 வயதில் சிறுவர்களில் தொடங்குகிறது மற்றும் முதிர்வயது வரை தொடரலாம், சில சமயங்களில் 25 வயதிற்குள் மட்டுமே முடிவடையும். துன்பத்தின் சராசரி காலம் 6-8 ஆண்டுகள் ஆகும். நாள்பட்ட போக்கில், செயல்முறை சுழற்சியானது: வசந்த காலத்திலும் கோடைகாலத்திலும் ஏற்படும் அதிகரிப்புகள் குளிர்ந்த பருவத்தில் நிவாரணங்களால் மாற்றப்படுகின்றன, இருப்பினும் நோயின் ஆண்டு முழுவதும் செயல்பாடு விலக்கப்படவில்லை. இரு கண்களும் பாதிக்கப்படுகின்றன. நோயாளிகள் ஒரு வெளிநாட்டு உடலின் உணர்வு, ஃபோட்டோபோபியா, கண்ணீர்ப்புகை, பார்வை மோசமடைதல் ஆகியவற்றால் தொந்தரவு செய்யப்படுகிறார்கள், ஆனால் கண் இமைகளின் அரிப்பு குறிப்பாக வேதனையானது. புறநிலையாக, கண்சவ்வு அல்லது மூட்டு அல்லது இரண்டும் ஒன்றாக மாறுகின்றன, இது பால்பெப்ரல் அல்லது டார்சல், லிம்பல் அல்லது பல்பார் மற்றும் கலப்பு வடிவ கண்சவ்வை வேறுபடுத்தி அறிய அனுமதிக்கிறது. முதல் வடிவம் மேல் கண்ணிமையின் குருத்தெலும்பின் கண்சவ்வில் லேசான பிடோசிஸ், பாரிய, தட்டையான, கூழாங்கல் போன்ற, பலகோண, பால்-இளஞ்சிவப்பு அல்லது நீல-பால் போன்ற பாப்பில்லரி வளர்ச்சிகளால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது பல ஆண்டுகளாக நீடிக்கும், ஆனால், மறைந்து, ஒரு வடுவை விடாது.
லிம்பல் வெர்னல் கேடரில், மிதமான பெரிகார்னியல் இன்ஜெக்டியா, மேல் லிம்பஸில் உள்ள கண்சவ்வின் அடர்த்தியான கண்ணாடி, மஞ்சள்-சாம்பல் அல்லது இளஞ்சிவப்பு-சாம்பல் வளர்ச்சிகள், சில நேரங்களில் மெழுகு-மஞ்சள் முனைகள், மற்றும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், வெள்ளை புள்ளிகள் தெரியும் சீரற்ற மேற்பரப்புடன் லிம்பஸுக்கு மேலே புதிதாக உருவான திசுக்களின் அடர்த்தியான தண்டு (டிரான்டாஸ் புள்ளிகள்) குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. கலப்பு வடிவம் மேல் குருத்தெலும்பு மற்றும் லிம்பஸின் கண்சவ்வின் சேதத்தை ஒருங்கிணைக்கிறது. எல்லா வடிவங்களிலும், சிறிய வெளியேற்றம் உள்ளது, அது பிசுபிசுப்பானது, நூல்களாக நீண்டுள்ளது, ஈசினோபில்கள் பெரும்பாலும் ஸ்மியர்ஸ் மற்றும் ஸ்கிராப்பிங்கில் காணப்படுகின்றன.
இந்த நோயின் ஒவ்வாமை தோற்றம் சந்தேகத்திற்கு அப்பாற்பட்டது, ஆனால் ஒவ்வாமை என்ன என்பது தெளிவாக இல்லை. பெரும்பாலான ஆராய்ச்சியாளர்கள் ஏதோ ஒரு வகையில் வசந்த கால கண்புரையை புற ஊதா கதிர்வீச்சு, பரம்பரை முன்கணிப்பு, நாளமில்லா சுரப்பி தாக்கங்களுடன் தொடர்புபடுத்துகின்றனர்; வசந்த கால கண்புரை உள்ள 43.4% நோயாளிகளில், யூ. எஃப். மேச்சுக் (1983) பாக்டீரியா அல்லாத மற்றும் பாக்டீரியா ஒவ்வாமைகளுக்கு உணர்திறன் இருப்பதைக் கண்டறிந்தார்.
என்ன செய்ய வேண்டும்?
எப்படி ஆய்வு செய்ய வேண்டும்?
என்ன சோதனைகள் தேவைப்படுகின்றன?
யார் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்?
ஒவ்வாமை வெண்படல அழற்சி சிகிச்சை
சிகிச்சையானது முக்கியமாக குழந்தையின் உடலை உணர்திறன் நீக்கம் செய்து வலுப்படுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது; வைட்டமின்கள், கார்போஹைட்ரேட் கட்டுப்படுத்தப்பட்ட உணவு மற்றும் பின்வரும் மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன:
- சோடியம் குரோமோகிளைகேட் அல்லது அலமைட்டின் 2% கரைசல் ஒரு நாளைக்கு 4-6 முறை;
- 0.1% டெக்ஸாமெதாசோன் கரைசல் ஒரு நாளைக்கு 3-4 முறை சொட்டுகளில்;
- உள்ளூர் சிகிச்சைக்காக, 1 மில்லி கரைசலில் 25,000-50,000 IU நீர்த்தலில் ஸ்ட்ரெப்டோமைசின் உட்செலுத்துதல் ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது;
- 3% கால்சியம் குளோரைடு கரைசல் ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை; 1% கார்டிசோன் ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை.
தொடர்ந்து நோய்வாய்ப்பட்டிருக்கும் கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், ஸ்ட்ரெப்டோமைசின், பிஏஎஸ் மற்றும் பித்திவாசிட் ஆகியவற்றை ஃபிதிசியாட்ரிஷியன்களால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவுகளில் மற்றும் பிற காசநோய் எதிர்ப்பு மருந்துகளுடன் பொதுவான சிகிச்சைப் போக்கை மேற்கொள்ள வேண்டும்.
கடுமையான பிளெபரோஸ்பாஸ்ம், லாக்ரிமேஷன், ஃபோட்டோபோபியா, பெரிகார்னியல் ஊசி போன்றவற்றில், 0.1% அட்ரோபின் சல்பேட் கரைசலை ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை பயன்படுத்தவும். கால்சியம் குளோரைடுடன் தினசரி அயோன்டோபோரேசிஸ் செய்வது பயனுள்ளதாக இருக்கும்.
வைக்கோல் கண்சவ்வு அழற்சி என்பது ஒரு ஒவ்வாமை நோயாகும், இது ஒரு ஒவ்வாமை நோயாகும் (பொதுவாக தானியங்கள் மற்றும் வேறு சில தாவரங்களிலிருந்து வரும் மகரந்தம்) கண், மூக்கு மற்றும் மேல் சுவாசக் குழாயின் சளி சவ்வு மீது படுவதால் ஏற்படுகிறது. இது கடுமையான ஃபோட்டோபோபியா மற்றும் கண்ணீர் வடிதலுடன் தீவிரமாகத் தொடங்குகிறது. கண்சவ்வு மிகவும் ஹைபர்மீமியா, வீங்கியிருக்கும், மேலும் அதன் பாப்பிலாக்கள் ஹைபர்டிராஃபியாக இருக்கும். கடுமையான அரிப்பு மற்றும் எரியும் ஒரு கவலை. வெளியேற்றம் தண்ணீராக இருக்கும். இந்த நோய் கடுமையான நாசியழற்சி, மேல் சுவாசக் குழாயின் கண்புரை மற்றும் சில நேரங்களில் அதிக வெப்பநிலையுடன் சேர்ந்துள்ளது. வைக்கோல் கண்சவ்வு அழற்சி குழந்தை பருவத்திலோ அல்லது பருவமடைதலிலோ ஏற்படுகிறது. கண்சவ்வின் அறிகுறிகள் ஆண்டுதோறும் மீண்டும் மீண்டும் வருகின்றன, ஆனால் வயதாகும்போது பலவீனமடைகின்றன மற்றும் வயதான காலத்தில் முற்றிலும் மறைந்துவிடும்.
வைக்கோல் வெண்படலத்திற்கு, 2% சோடியம் குரோமோகிளைகேட் கரைசல் அல்லது "அலோமிட்" ஒரு நாளைக்கு 4-6 முறை உணர்திறன் நீக்க சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. கார்டிசோன் உள்ளூர் மருந்துகளாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, 1-2 சொட்டுகள் ஒரு நாளைக்கு 3-4 முறை, 5% கால்சியம் குளோரைடு கரைசல் 1 டீஸ்பூன். உணவின் போது ஒரு நாளைக்கு 3 முறை, நரம்பு வழியாக 10% கால்சியம் குளோரைடு கரைசல் தினமும் 5-10 மிலி.
தானியங்கள் பூக்கத் தொடங்குவதற்கு நீண்ட காலத்திற்கு முன்பே மேற்கண்ட சிகிச்சையை மேற்கொள்வதன் மூலம் வைக்கோல் வெண்படல அழற்சியின் வளர்ச்சியை சில நேரங்களில் தடுக்கலாம். சிகிச்சை பயனற்றதாக இருந்தால், நோயை ஏற்படுத்தும் தானியங்கள் இல்லாத பகுதிக்கு செல்ல வேண்டியது அவசியம்.
சிகிச்சை பற்றிய மேலும் தகவல்
மருந்துகள்
ஒவ்வாமை கண்சவ்வழற்சியை எவ்வாறு தடுப்பது?
நோயைத் தடுக்க, சில நடவடிக்கைகளை எடுக்க வேண்டியது அவசியம்.
காரண காரணிகளை அகற்றுவது அவசியம். வீட்டு தூசி, கரப்பான் பூச்சிகள், செல்லப்பிராணிகள், உலர் மீன் உணவு, வீட்டு இரசாயனங்கள், அழகுசாதனப் பொருட்கள் போன்ற ஒவ்வாமைகளை வளர்ப்பதற்கான ஆபத்து காரணிகளைக் குறைப்பதும், முடிந்தால் அவற்றுடனான தொடர்பை நீக்குவதும் முக்கியம். ஒவ்வாமையால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில், கண் சொட்டுகள் மற்றும் களிம்புகள் (குறிப்பாக நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மற்றும் வைரஸ் தடுப்பு முகவர்கள்) ஒவ்வாமை வெண்படல அழற்சியை மட்டுமல்ல, யூர்டிகேரியா மற்றும் தோல் அழற்சியின் வடிவத்தில் ஒரு பொதுவான எதிர்வினையையும் ஏற்படுத்தும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும்.
ஒவ்வாமை வெண்படல அழற்சியை ஏற்படுத்தும் காரணிகளுடனான தொடர்பைத் தவிர்ப்பது சாத்தியமில்லாத சூழ்நிலையில் ஒருவர் தன்னைக் கண்டறிந்தால், அவர் உணர்திறன் உடையவராக இருந்தால், தொடர்புக்கு 2 வாரங்களுக்கு முன்பு லெக்ரோமின் அல்லது அலோமிட் 1 சொட்டு ஒரு நாளைக்கு 1-2 முறை செலுத்தத் தொடங்க வேண்டும்.
- நோயாளி ஏற்கனவே இதுபோன்ற நிலைமைகளில் தன்னைக் கண்டறிந்திருந்தால், அலர்கோஃப்டல் அல்லது பெர்சலெர்க் உட்செலுத்தப்படுகின்றன, இது 12 மணி நேரம் நீடிக்கும் உடனடி விளைவை வழங்குகிறது.
- அடிக்கடி மீண்டும் மீண்டும் ஏற்பட்டால், வெண்படல அழற்சி நிவாரண காலத்தில் குறிப்பிட்ட நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.