மருந்து கலந்த வெண்படல அழற்சி

மருந்துகளால் ஏற்படும் ஒவ்வாமை கண் எதிர்வினைகள், பாதகமான மருந்து எதிர்வினைகள் அல்லது "மருந்து தூண்டப்பட்ட கண் நோய்" (மருந்து தூண்டப்பட்ட ஒவ்வாமை கண் அழற்சி) என குறிப்பிடப்படுகின்றன, இது ஒவ்வாமை கண் சேதத்தின் மிகவும் பொதுவான வெளிப்பாடுகளில் ஒன்றாகும்.

உயிரியல் ரீதியாக செயல்படும் மருந்துகளின் ஆயுதக் கிடங்கு அதிகரிக்கும் போது பார்வை உறுப்பிலிருந்து மருந்து சிக்கல்களின் அதிர்வெண் மற்றும் தீவிரம் தொடர்ந்து அதிகரித்து வருகிறது. அதிக அளவிலான மருந்து சிக்கல்களை நிர்ணயிக்கும் காரணிகளில், பின்வருவனவற்றைக் கவனிக்க வேண்டும்:

1. மருந்தியல் வெறி என வகைப்படுத்தப்பட்ட மருந்துகளின் நுகர்வு அதிகரிப்பு;
2. பரவலான சுய மருந்து;
3. சாத்தியமான மருந்து சிக்கல்கள் பற்றிய போதுமான அல்லது தாமதமான மருத்துவ தகவல்கள்;
4. மருந்து தொடர்புகளை கணக்கில் எடுத்துக் கொள்ளாமல் பாலிதெரபி.

கண்ணிலிருந்து வரும் பக்க விளைவுகள் மற்றும் மருந்து சிக்கல்கள் மற்ற உறுப்புகளை விட முன்னதாகவும் அடிக்கடியும் காணப்படுகின்றன, மேலும் சில சமயங்களில் முற்றிலும் தனிமைப்படுத்தப்படுகின்றன.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

ஒவ்வாமை கான்ஜுன்க்டிவிடிஸின் காரணங்கள்

மருந்துகளால் ஏற்படும் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் பொதுவாக வளர்ச்சியின் வேகத்தைப் பொறுத்து மூன்று குழுக்களாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன. மருந்துகளை உட்கொண்ட முதல் ஒரு மணி நேரத்திற்குள் கடுமையான எதிர்வினைகள் ஏற்படுகின்றன (கடுமையான மருந்து வெண்படல அழற்சி, அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி, கடுமையான யூர்டிகேரியா, குயின்கேஸ் எடிமா, சிஸ்டமிக் கேபிலரி டாக்ஸிகோசிஸ் போன்றவை). மருந்துகளை உட்கொண்ட 24 மணி நேரத்திற்குள் சப்அக்யூட் மருந்து எதிர்வினைகள் உருவாகின்றன. நீடித்த எதிர்வினைகள் பல நாட்கள் மற்றும் வாரங்களில் தோன்றும், பொதுவாக மருந்துகளின் நீண்டகால உள்ளூர் பயன்பாட்டுடன். இந்த வகையான கண் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் மிகவும் பொதுவானவை (90%).

மருந்துகளின் உள்ளூர் பயன்பாட்டினால் மட்டுமல்லாமல், பல்வேறு மருந்துகளை உட்புறமாகவோ அல்லது பெற்றோர் வழியாகவோ அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலமும் ஒவ்வாமை கண் புண்கள் ஏற்படலாம். கண் நோய்களுக்கான தொடர்பு சிகிச்சை (சொட்டுகள், களிம்புகள், படங்கள், எலக்ட்ரோபோரேசிஸ், ஃபோனோபோரேசிஸ், காண்டாக்ட் லென்ஸ்கள்) மருந்து ஒவ்வாமையின் உள்ளூர் வெளிப்பாடுகளுடன் யூர்டிகேரியா அல்லது பரவலான தோல் அழற்சியின் வடிவத்தில் பொதுவான ஒவ்வாமை எதிர்வினையை ஏற்படுத்தும். அதே நேரத்தில், மருந்துகளை உட்புறமாகவோ அல்லது பெற்றோர் வழியாகவோ அறிமுகப்படுத்தும்போது, பொதுவான ஒவ்வாமை எதிர்வினை இல்லாமல் உச்சகட்ட கண் புண் ஏற்படலாம்.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

மருந்து தூண்டப்பட்ட கான்ஜுன்க்டிவிடிஸின் அறிகுறிகள்

கண் மருந்து ஒவ்வாமையின் மிகவும் பொதுவான மருத்துவ வடிவம் ஒவ்வாமை கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ் ஆகும், இது பெரும்பாலும் தனிமைப்படுத்தப்படலாம். கான்ஜுன்டிவாவின் சளி சவ்வு ஏராளமாக வாஸ்குலரைஸ் செய்யப்பட்டுள்ளது, ரெட்டிகுலோஎண்டோதெலியல் செல்கள் நிறைந்துள்ளது, வெளிப்புற காரணிகளுக்கு வெளிப்படுகிறது மற்றும் முழு உயிரினத்தின் நிலையுடனும் நெருக்கமாக தொடர்புடையது.

முன்னர் மருந்திற்கு உணர்திறன் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு மருந்தை உட்கொண்ட முதல் 6 மணி நேரத்திற்குள் கடுமையான ஒவ்வாமை வெண்படல அழற்சி (அல்லது வெண்படல வீக்கம்) உருவாகிறது.

கண் இமைகள் மற்றும் கண் விழியின் வெண்படலத்தில் வேகமாக வளரும் கண்ணாடியாலான கீமோசிஸ் கடுமையான அரிப்பு மற்றும் ஏராளமான சளி வெளியேற்றத்துடன் சேர்ந்துள்ளது. குறிப்பாக கடுமையான மருந்து தூண்டப்பட்ட வெண்படல அழற்சியின் கடுமையான நிகழ்வுகளில், கண் இமைகளின் சளி சவ்வு சில இடங்களில் அரிக்கப்படுகிறது. அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், சவ்வு வெண்படல அழற்சியுடன் ஒவ்வாமை எதிர்வினையும் உள்ளது.

கடுமையான வெண்படல அழற்சியின் மிகவும் பொதுவான காரணம் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் - சின்டோமைசின், மோனோமைசின், முதலியன.

கண்சவ்வு மிகை இரத்தம் - கண்சவ்வு நாளங்கள் மற்றும் லிம்பஸில் உள்ள எபிஸ்க்லெராவின் சிறப்பியல்பு சீரற்ற திறனுடன் கண்சவ்வின் நாளங்களில் ஒரு சிறிய புற ஊசி - பெரும்பாலும் பொதுவான நடவடிக்கை மருந்துகளால் ஏற்படும் பொதுவான உணர்திறனைக் குறிக்கிறது. அரிப்பு, கொட்டுதல், எரிதல் பற்றிய நோயாளிகளின் அகநிலை புகார்கள் புறநிலை அறிகுறிகளை விட மேலோங்கி நிற்கின்றன மற்றும் பொதுவான ஒவ்வாமை எதிர்வினையின் அறிகுறிகள் தோன்றும் வரை (உதாரணமாக, தோல் அழற்சி) கண் மருத்துவர்கள் மற்றும் சிகிச்சையாளர்களால் பெரும்பாலும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ளப்படுவதில்லை. வாஸ்குலர் எதிர்வினை மிகவும் வன்முறையானது மற்றும் துணைக் கண்சவ்வு இரத்தக்கசிவுகளுடன் சேர்ந்து கொள்ளலாம். பெற்றோர் ரீதியாக நிர்வகிக்கப்படும் போது பாலியல் ஹார்மோன்களால் இதேபோன்ற எதிர்வினை ஏற்படுகிறது, குறிப்பாக நீடித்த நடவடிக்கை மருந்துகள்.

கண்சவ்வின் பாப்பில்லரி ஹைபர்டிராபி சில நேரங்களில் மிகவும் கடுமையானது, தோற்றத்தில் கண்புரையை ஒத்திருக்கும், மேலும் பொதுவாக ஒவ்வாமை மருந்தின் நீண்டகால மேற்பூச்சு பயன்பாட்டிற்குப் பிறகுதான் ஏற்படுகிறது. மருந்து சிகிச்சையின் பின்னணியில் தோன்றிய பிறகு, ஒவ்வாமை தொடர்ந்து செயல்பட்டால், அது படிப்படியாக அதிகரிக்கிறது, அரிப்பு, சில நேரங்களில் குறிப்பிடத்தக்க மற்றும் சளி சவ்வு சிறிது வீக்கத்துடன் இருக்கும். பொதுவாக, நூல் போன்ற சளி வெளியேற்றத்தை மியூகோபுரூலண்ட் மூலம் மாற்றலாம் மற்றும் பாக்டீரியா வெண்படலத்தை ஒத்திருக்கும். இந்த பொதுவான வடிவ வெண்படல அழற்சி பல்வேறு மருந்துகளுக்கு ஒவ்வாமையுடன் உருவாகிறது, ஆனால் பெரும்பாலும் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு அல்லது வைரஸ் தடுப்பு மருந்துகளுக்கு ஒவ்வாமையுடன் உருவாகிறது. ஒரு விதியாக, ஒவ்வாமை மருந்தின் நீண்ட (2-4 வாரங்கள்) மேற்பூச்சு பயன்பாட்டிற்குப் பிறகு ஒவ்வாமை உருவாகிறது.

ஃபோலிகுலர் கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ் என்பது கண்சவ்வின் அடினாய்டு சப்எபிதீலியல் திசுக்களின் ஒவ்வாமை எதிர்வினைக்கு பொதுவானது. இது ஒப்பீட்டளவில் மெதுவாக (வாரங்கள், மாதங்கள்) உருவாகிறது மற்றும் நோயை ஏற்படுத்திய மருந்து நிறுத்தப்பட்ட பிறகு மெதுவாக பின்வாங்குகிறது. அகநிலை உணர்வுகள் மிகக் குறைவு, கண்கள் அடைபட்ட உணர்வுக்கு மட்டுப்படுத்தப்படுகின்றன, அதே நேரத்தில் பொதுவாக அரிப்பு இருக்காது. பெரும்பாலும், ஒரு மருத்துவர் அத்தகைய நோயியலை ஒரு பரிசோதனையின் போது கண்டறிகிறார், இருப்பினும் நோயாளி எதுவும் புகார் செய்யவில்லை. ஒரு பாக்டீரியா தொற்று சேராவிட்டால் நடைமுறையில் எந்த வெளியேற்றமும் இல்லை. நுண்ணறைகள் ஆரம்பத்தில் கீழ் இடைநிலை மடிப்பு மற்றும் கீழ் குருத்தெலும்பு பகுதியில், மருந்துகளுடன் அதிக தொடர்பு உள்ள இடங்களில் தோன்றும். பின்னர், அவை மேல் இடைநிலை மடிப்பு, மேல் குருத்தெலும்பு, லிம்பஸில் உள்ள ஸ்க்லெராவின் கான்ஜுன்க்டிவா மற்றும் லிம்பஸில் கூட காணப்படுகின்றன. ஒரு விதியாக, ஃபோலிகுலர் கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ் மயோடிக்ஸ் (பைலோகார்பைன், ஃபோஸ்ஃபாகோல், ஆர்மிலம், டாஸ்மிலீன், எஸெரியம்) மற்றும் மைட்ரியாடிக்ஸ் (ஆஸ்ட்ரோஜில், ஸ்கோபொலமைன்) ஆகியவற்றிற்கு உணர்திறன் மூலம் உருவாகிறது, எனவே இது பெரும்பாலும் ஒருதலைப்பட்சமாக இருக்கும். பாப்பில்லரி மற்றும் எடிமாட்டஸ் வடிவங்களின் கலவையானது ஏற்படுகிறது, குறிப்பாக ஒரே நேரத்தில் அல்லது தொடர்ச்சியாகப் பயன்படுத்தப்படும் பல மருந்துகளுக்கு உணர்திறன் மூலம்.

மருந்து தூண்டப்பட்ட கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ் சிகிச்சை

மருந்து ஒவ்வாமைக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் முக்கிய விஷயம், "குற்றவாளி" மருந்தை உட்கொள்வதை நிறுத்துவது அல்லது பாதுகாப்பு இல்லாமல் அதே மருந்துக்கு மாறுவது.

ஒவ்வாமையை நிறுத்திய பிறகு, கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில், அலர்கோஃப்டல் அல்லது ஸ்பெர்ஸ்லெர்க் கண் சொட்டுகளை ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை பயன்படுத்தவும்; நாள்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில், பாதுகாப்புகள் இல்லாமல் அலோமிட், லெக்ரோமின் அல்லது லெக்ரோமின் ஆகியவற்றை ஒரு நாளைக்கு 2 முறை பயன்படுத்தவும். கடுமையான மற்றும் நீடித்த சந்தர்ப்பங்களில், ஆண்டிஹிஸ்டமின்களை வாய்வழியாக எடுத்துக்கொள்ள வேண்டியிருக்கலாம், 2% சோடியம் குரோமோகிளைகேட் கரைசல் அல்லது அலோமிட் ஒரு நாளைக்கு 4-6 முறை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டியிருக்கலாம்.