கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
ஒருதலைப்பட்ச மற்றும் இருதரப்பு ஆர்க்கியெக்டோமி அறுவை சிகிச்சை
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 06.07.2025
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
[ செயல்முறைக்கான அடையாளங்கள்
முதலாவதாக, இந்த அறுவை சிகிச்சைக்கான அறிகுறிகளில் விந்தணுக்களின் நார்ச்சத்தை பாதித்த ஸ்க்ரோட்டத்தின் (ஸ்க்ரோட்டம்) சிக்கலான சீழ் மிக்க வீக்கம் அடங்கும்; சீழ் மற்றும் நெக்ரோசிஸுடன் கூடிய விந்தணுவின் கடுமையான வீக்கம் (ஆர்க்கிடிஸ்) (அதன் முறுக்கலின் விளைவாக உட்பட); விந்தணுவின் காசநோய் கட்டி; விந்தணுக்கள் அழிக்கப்படுவதால் இடுப்பு பகுதி மற்றும் பிறப்புறுப்புகளில் நொறுக்கப்பட்ட அல்லது சிதைந்த காயங்கள்.
கிரிப்டோர்கிடிசத்தில் ஆர்கியெக்டோமி செய்யப்படுகிறது - இரண்டு கட்ட ஆர்க்கியோபெக்ஸி கூட தவறாக நிலைநிறுத்தப்பட்ட விரையை விதைப்பைக்குள் நகர்த்த முடியாதபோது (பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், கிரிப்டோர்கிடிசத்தின் வடிவம் வயிற்றுப் பகுதியில் இருந்தால்), அல்லது அது முற்றிலும் சிதைந்திருக்கும் போது. பார்க்க - டெஸ்டிகுலர் அட்ராபி.
ஆண்ட்ரோஜன் ஏற்பி மரபணுக்களின் பிறழ்வின் விளைவாகவும், டெஸ்டோஸ்டிரோனுக்கு முழுமையான திசு உணர்வின்மையால் வெளிப்படும் மிகவும் அரிதான பிறவி மோரிஸ் நோய்க்குறி (அல்லது தவறான ஆண் ஹெர்மாஃப்ரோடிடிசம்) இல் ஒருதலைப்பட்ச டெஸ்டிகுலர் ஹைப்போபிளாசியாவின் சிக்கலையும், விந்தணுக்களின் அசாதாரண உள்ளூர்மயமாக்கலையும் தீர்க்க அதே முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது.
டெஸ்டிகுலர் புற்றுநோய்க்கு - டெஸ்டிகுலர் கார்சினோமா, கோரியோகார்சினோமா, செமினோமா, வீரியம் மிக்க கரு உயிரணு கட்டி போன்றவற்றுக்கு ஆர்கியெக்டோமி செய்யப்படுகிறது.
புரோஸ்டேட்டின் வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்களின் வளர்ச்சியைத் தூண்டும் டெஸ்டோஸ்டிரோனின் அளவைக் குறைக்கவும், அதன் மூலம் கட்டியின் வளர்ச்சியை நிறுத்தவோ அல்லது குறைந்தபட்சம் மெதுவாக்கவோ, புரோஸ்டேட் புற்றுநோய்க்கு (பரவப்பட்ட வடிவத்தின் அசினார், டக்டல், மியூசினஸ் அடினோகார்சினோமாக்கள்) ஆர்க்கியெக்டோமி செய்யப்படலாம்.
புரோஸ்டேட் புற்றுநோய்க்கான முக்கிய அறுவை சிகிச்சை முறை அதை அகற்றுதல் (புரோஸ்டேடெக்டோமி) என்றாலும், இருதரப்பு ஆர்க்கியெக்டோமி/இருதரப்பு ஆர்க்கியெக்டோமி ஆண்ட்ரோஜன் இழப்பின் ஒரு முறையாகக் கருதப்படுகிறது - ஆண் பாலின ஹார்மோனை உற்பத்தி செய்யும் விந்தணுக்களை அகற்றுவதன் மூலம் அதன் தொகுப்பை நிறுத்துதல் (எதிரி ஹார்மோன்களுடன் மருந்து சிகிச்சை அதே முடிவுகளைத் தருகிறது, ஆனால் அவ்வளவு விரைவாக இல்லை). கூடுதலாக, அத்தகைய அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸின் ரெட்டிகுலர் மண்டலத்தின் எண்டோகிரைனோசைட்டுகளால் ஒரு சிறிய அளவு ஆண்ட்ரோஜன் ஹார்மோன்களின் தொகுப்பு தொடர்கிறது.
சமீபத்திய ஆண்டுகளில், ஏராளமான அறிவியல் ஆய்வுகள் புரோஸ்டேட் கட்டிகளின் வளர்ச்சியில் டெஸ்டோஸ்டிரோனின் பிரத்தியேக பங்கு பற்றிய நிறுவப்பட்ட கருத்துக்களை அசைத்துள்ளன என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். உண்மையில், 50-55 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு ஆண்களில் ஆண்ட்ரோஜெனிக் ஸ்டீராய்டுகளின் தொகுப்பில் இயற்கையான குறைப்பு செயல்முறையை நாம் கணக்கில் எடுத்துக் கொண்டால், ஈஸ்ட்ரோஜனின் அதிகரித்த செல்வாக்கில் முழுப் புள்ளியும் இருக்கலாம் - துல்லியமாக ஆண்ட்ரோபாஸ் அல்லது ஆண் மாதவிடாய் தொடங்கும் வயதில், புரோஸ்டேட்டில் பிரச்சினைகள் ஏற்படும் போது (புரோஸ்டேடிடிஸ், அடினோமா மற்றும், நிச்சயமாக, புற்றுநோயியல் வடிவத்தில்).
மெட்டாஸ்டேடிக் புரோஸ்டேட் புற்றுநோயின் ஒரு சிறப்பு வடிவமான காஸ்ட்ரேஷன்-ரெசிஸ்டண்ட் புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் (CRPC), பெரும்பாலும் டெஸ்டோஸ்டிரோன்-அடக்கும் ஹார்மோன்களை எடுத்து அதன் அளவைக் குறைத்த பிறகு, ஆர்க்கியெக்டோமிக்குப் பிறகு உருவாகிறது என்பதும் நிறுவப்பட்டுள்ளது. குறைந்த டெஸ்டோஸ்டிரோன் அளவுகளுக்கு பதிலளிக்கும் விதமாக, கட்டி செல்கள் கொண்டிருக்கும் ஆண்ட்ரோஜன் ஏற்பிகளின் எண்ணிக்கை அதிகரிக்கிறது, அதே நேரத்தில் ஹார்மோன் சிகிச்சைக்கு அவற்றின் எதிர்ப்பு அதிகரிக்கிறது என்பதே இதற்குக் காரணம். மருத்துவ புள்ளிவிவரங்களின்படி, மருந்து தூண்டப்பட்ட ஆண்ட்ரோஜன் பற்றாக்குறைக்குப் பிறகு இரண்டு ஆண்டுகளுக்குள், கிட்டத்தட்ட பாதி நோயாளிகளில் கட்டி செயல்முறை முன்னேறுகிறது.
மருத்துவ அறிகுறிகள் இல்லாமல் ஆர்கியெக்டோமி ஒருபோதும் செய்யப்படுவதில்லை: தங்கள் பாலினத்தை பெண்ணாக மாற்ற வலியுறுத்தும் திருநங்கை ஆண்கள் ஒரு விரிவான பரிசோதனைக்கு உட்படுகிறார்கள் (மனநல பரிசோதனை உட்பட).
சொல்லப்போனால், அறுவை சிகிச்சை மூலம் ஆண்மை நீக்கம் - சிறார்களை பாலியல் ரீதியாக துஷ்பிரயோகம் செய்வதற்கான தண்டனையாக ஆர்க்கியெக்டமி - செக் குடியரசு (1998 மற்றும் 2008 க்கு இடையில் இதுபோன்ற சுமார் நூறு தீர்ப்புகள் இருந்தன) மற்றும் ஜெர்மனியில் நீதிமன்றங்களால் வழங்கப்படும் பெடோஃபில்களுக்கான பொதுவான தண்டனையாகும். அமெரிக்க மாநிலங்களான புளோரிடா, கலிபோர்னியா, இல்லினாய்ஸ், ஆர்கன்சாஸ் மற்றும் ஓஹியோவில், அறுவை சிகிச்சை மூலம் ஆண்மை நீக்கம் என்பது நீண்டகால சிறைத்தண்டனைக்கு மாற்றாகும். மேலும் டெக்சாஸ் மற்றும் லூசியானாவில், குற்றவாளி துணை கேப்சுலர் மற்றும் தீவிர ஆர்க்கியெக்டமி ஆகியவற்றில் ஒன்றைத் தேர்வுசெய்ய அனுமதிக்கப்படுகிறார்.
தயாரிப்பு
அறுவை சிகிச்சை அவசரமாக இருந்தால் - காயங்களுடன் இரத்தப்போக்கு மற்றும் வலி அதிர்ச்சியுடன் - நோயாளி உடனடியாக அறுவை சிகிச்சை மேசைக்கு அழைத்துச் செல்லப்படுவார். மேலும் திட்டமிடப்பட்ட ஆர்க்கியெக்டோமிக்கான தயாரிப்பில் ஒரு பொது மற்றும் உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனை; ஒரு இரத்த உறைவு வரைபடம்; யூரோஜெனிட்டல் தொற்றுகள், ஹெபடைடிஸ் மற்றும் எச்.ஐ.வி ஆகியவற்றிற்கான பகுப்பாய்வு ஆகியவை அடங்கும்.
நோயாளிக்கு ஈ.சி.ஜி ஸ்கேன்; விதைப்பையின் டாப்ளர் அல்ட்ராசோனோகிராபி; இடுப்பு, விதைப்பை, புரோஸ்டேட் மற்றும் வயிற்று குழியின் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் செய்யப்படுகிறது.
நிச்சயமாக, புற்றுநோய்க்கான இந்த அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டைச் செய்ய முடிவு செய்வதற்கு முன், நோயாளிகள் ஒரு விரிவான பரிசோதனைக்கு உட்படுகிறார்கள். மேலும் பயாப்ஸி, இரத்த சீரத்தில் டெஸ்டோஸ்டிரோன் அளவைக் கண்காணித்தல் மற்றும் PSA அளவை தீர்மானித்தல் உள்ளிட்ட நோயறிதல் நடைமுறைகளின் பட்டியல் மிகவும் விரிவானது. இருப்பினும், அமெரிக்க புற்றுநோய் சங்கத்தின் நிபுணர்கள் குறிப்பிடுவது போல, புரோஸ்டேட் சுரப்பியால் உற்பத்தி செய்யப்படும் புரோஸ்டேட்-குறிப்பிட்ட ஆன்டிஜென் (PSA) முழுமையான ஆன்கோஸ்பெசிஃபிசிட்டியைக் கொண்டிருக்கவில்லை, மேலும் புரோஸ்டேட் சுரப்பியின் வீக்கம் அல்லது தீங்கற்ற ஹைப்பர் பிளாசியா காரணமாக அதன் அளவு அதிகரிக்கப்படலாம். இருப்பினும், புரோஸ்டேட் புற்றுநோயின் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இரத்தத்தில் உள்ள PSA உள்ளடக்கம் வயது விதிமுறைகளை விட அதிகமாக உள்ளது.
அறுவை சிகிச்சைக்கு ஆறு முதல் எட்டு மணி நேரத்திற்கு முன்பு நோயாளிகள் எந்த மருந்துகளையும் சாப்பிடவோ அல்லது எடுத்துக்கொள்ளவோ கூடாது, மேலும் திட்டமிடப்பட்ட ஆர்க்கியெக்டோமிக்கு குறைந்தது ஒரு வாரத்திற்கு முன்பு மது அருந்துவது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.
திருநங்கை மாற்றத்தின் போது விந்தணுக்களை அகற்றுவதற்கு முன்னதாக டெஸ்டோஸ்டிரோன் எதிரி ஹார்மோன்களுடன் நீண்ட கால சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது, இது போஸ்ட்-காஸ்ட்ரேஷன் சிண்ட்ரோம் என்று அழைக்கப்படுவதைத் தவிர்க்க உதவுகிறது.
டெக்னிக் ஆர்க்கிஎக்டோமிகள்
அறுவை சிகிச்சை நிபுணரால் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட ஆர்க்கியெக்டோமி நுட்பம் குறிப்பிட்ட நோயறிதலைப் பொறுத்தது மற்றும் தேவையான தலையீட்டின் அளவைக் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது: ஒருதலைப்பட்ச அல்லது இருதரப்பு ஆர்க்கியெக்டோமி.
டெஸ்டிகுலர் புற்றுநோயில் உள்ள கட்டி அதன் சவ்வுக்குள் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டால், டெஸ்டிகுலர் பாரன்கிமாவின் சுரப்பி திசுக்களை மட்டுமே அகற்ற முடியும், அதாவது ஒரு சப்கேப்சுலர் ஆர்க்கியெக்டோமி செய்யப்படுகிறது - ஸ்க்ரோட்டத்தை பிரித்தல் மூலம் அணுகலாம். பல சந்தர்ப்பங்களில், அத்தகைய அறுவை சிகிச்சை லேபராஸ்கோபிகல் முறையில் செய்யப்படுகிறது: சிறப்பு கருவிகளைப் பயன்படுத்தி சிறிய கீறல்கள் மூலம், முறுக்குவதன் மூலம், பிராந்திய (எபிடூரல்) மயக்க மருந்தின் கீழ்.
டெஸ்டிகுலர் சவ்வு மற்றும் அதற்கு அப்பால் உள்ள வித்தியாசமான செல்கள் கண்டறியப்பட்டால், அதே போல் புரோஸ்டேட் சுரப்பியில் நியோபிளாம்கள் ஏற்பட்டால் (மற்றும் மருந்து முறையால் டெஸ்டோஸ்டிரோனின் போதுமான குறைப்பு), இருதரப்பு இன்ஜினல் அல்லது ரேடிக்கல் ஆர்க்கியெக்டோமி குறிக்கப்படுகிறது: இடுப்பு பகுதியில் உள்ள கீறல்கள் வழியாக அணுகலுடன், பொது மயக்க மருந்தின் கீழ், டெஸ்டிகல், விந்தணு தண்டு, எபிடிடிமிஸ் மற்றும் இன்ஜினல் நிணநீர் முனைகளை முழுமையாக அகற்றுவதன் மூலம். டெஸ்டிகுலர் கட்டிகளுக்கான இந்த அறுவை சிகிச்சை, சேதமடைந்த அனைத்து திசுக்களையும் அகற்றவும், நோயியல் செயல்முறையின் விரிவாக்கத்தைத் தடுக்கவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது. மேலும் புரோஸ்டேட் அடினோகார்சினோமா நோயாளிகளில், மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, முக்கிய குறிக்கோள் அடையப்படுகிறது - டெஸ்டோஸ்டிரோன் உற்பத்தியை நிறுத்துவது.
விந்தணுக்கள் அகற்றப்பட்ட பிறகு, அறுவை சிகிச்சை புலம் அதற்கேற்ப சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது, குடல் கால்வாயின் திசுக்கள் ஒரு சிறப்பு உயிரியக்க இணக்கமான கண்ணி பொருளால் பலப்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் துண்டிக்கப்பட்ட திசுக்கள் அடுக்கடுக்காக தைக்கப்படுகின்றன. காயத்தை வடிகட்டுவதன் மூலம் (பொதுவாக வடிகால் ஒரு நாளுக்கு மேல் நீடிக்காது) மற்றும் அழுத்தக் கட்டுகளைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் அறுவை சிகிச்சை முடிக்கப்படுகிறது.
புற்றுநோய்க்கு செய்யப்படும் எந்தவொரு ஆர்க்கியெக்டோமி நுட்பத்திலும், அகற்றப்பட்ட திசுக்கள் ஹிஸ்டோமார்பாலஜிக்கல் பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்படுகின்றன.
செயல்முறைக்கு முரண்பாடுகள்
பரவலான மெட்டாஸ்டாசிஸ் கொண்ட அறுவை சிகிச்சை செய்ய முடியாத நிலை IV புரோஸ்டேட் புற்றுநோயுடன், நோயாளி ஒரு சிறுநீரக மருத்துவர் அல்லது புற்றுநோயியல் நிபுணரை அணுகினால், ஆர்கியெக்டோமி பயன்படுத்தப்படாது.
மேலும், ஆரம்ப கட்டத்திலேயே - கீமோதெரபி மற்றும் கதிர்வீச்சு மூலம் - டெஸ்டிகுலர் புற்றுநோயைக் கடக்க உண்மையான வாய்ப்பு இருந்தால் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படாது.
ஆர்க்கியெக்டோமிக்கு முரண்பாடுகள் பெரும்பாலும் செயலில் உள்ள தொற்று நோய்கள் மற்றும் கடுமையான சோமாடிக் நோய்கள் (நாள்பட்ட இதயம் அல்லது சிறுநீரக செயலிழப்பு, சிதைந்த நீரிழிவு நோய், த்ரோம்போசைட்டோபீனியா) இருப்பதோடு தொடர்புடையவை.
பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், பாலின மறுசீரமைப்புக்கான விண்ணப்பதாரர்கள் பாலின அடையாளக் கோளாறுக்கான தெளிவாக நிறுவப்பட்ட அளவுகோல்களை பூர்த்தி செய்யாதபோது, திருநங்கை மாற்றத்திற்கு விண்ணப்பிக்கும்போது முரண்பாடுகள் எழுகின்றன, மேலும் மனநல நிபுணர்கள் அவர்களுக்கு ஒரு கொமொர்பிட் நிலை அல்லது மனநலக் கோளாறு இருப்பதைக் கண்டறியின்றனர்.
செயல்முறைக்குப் பின் ஏற்படும் விளைவுகள்
இருதரப்பு ஆர்க்கியெக்டோமியின் முக்கிய விளைவுகள் டெஸ்டோஸ்டிரோன் அளவுகளில் குறைவு மற்றும் அட்ரீனல் கோர்டெக்ஸ் ஈஸ்ட்ரோஜன்கள் மற்றும் பிட்யூட்டரி புரோலாக்டின் ஆகியவற்றின் செல்வாக்கின் அதிகரிப்பு ஆகியவற்றால் ஏற்படுகின்றன, அவை ஆண் உடலில் தொடர்ந்து உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன.
இது லிப்பிட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் மீறல் மற்றும் கொழுப்பு திசுக்கள் காரணமாக உடல் எடை அதிகரிப்பு (தசையில் படிப்படியாகக் குறைப்புடன்) மூலம் வெளிப்படுகிறது; எலும்பு பலவீனம் அதிகரிப்பதன் மூலம் எலும்பு அடர்த்தி குறைதல்; பாலூட்டி சுரப்பிகளின் அளவு மற்றும் அவற்றின் உணர்திறன் அதிகரிப்பு.
விரைப்பை அகற்றும் செயல்முறையின் தாவர-வாஸ்குலர் விளைவுகள் தலையில் இரத்த ஓட்டம், ஹைப்பர்ஹைட்ரோசிஸ் தாக்குதல்கள் மற்றும் அதிகரித்த இதயத் துடிப்பு மூலம் தங்களைத் தெரியப்படுத்துகின்றன.
இந்த அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நோயாளியின் கருத்துக்களை நாம் நம்பினால், ஆண் உடலில் ஆண்ட்ரோஜெனிக் காரணிகளின் தாக்கம் குறைவதற்கான அறிகுறிகளின் பட்டியலில் வெளிப்படையாக நியாயமற்ற சோர்வு உணர்வு, எரிச்சலுடன் கூடிய நிலையற்ற மனநிலை, தூக்கத்தின் தரம் மோசமடைதல் போன்றவை அடங்கும்.
அறுவை சிகிச்சை ஒருதலைப்பட்சமாக நடந்திருந்தால் ஆர்க்கியெக்டோமிக்குப் பிறகு உடலுறவு சாத்தியமாகும்: மீதமுள்ள விதைப்பையின் ஹார்மோன் உற்பத்தி செயல்பாடு பாதிக்கப்படாது. நோயாளிகளுக்கு பிரச்சினைகள் இருந்தால், டெஸ்டோஸ்டிரோன் அளவுகளுக்கான இரத்த பரிசோதனைக்குப் பிறகு, ஆண்ட்ரோஜெனிக் ஸ்டீராய்டுகளுடன் ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கலாம்.
இருதரப்பு ஆர்க்கியெக்டோமி விஷயத்தில், முற்றிலும் போதுமான டெஸ்டோஸ்டிரோன் அளவுகள் காமம் குறைவதற்கு மட்டுமல்லாமல், விறைப்புத்தன்மை செயல்பாட்டை முழுமையாக இழக்கவும் வழிவகுக்கும்.
செயல்முறைக்குப் பின் ஏற்படும் சிக்கல்கள்
ஆர்க்கியெக்டோமி அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஏற்படும் மிகவும் பொதுவான சிக்கல்கள்: இடுப்பு மற்றும் அடிவயிற்றில் வலி மற்றும் வீக்கம்; தையல் பகுதியில் வீக்கம், சிவத்தல் மற்றும் மேகமூட்டமான ஐகோர் வெளியேற்றம்; அதிகரித்த உடல் வெப்பநிலை. கடைசி இரண்டு அறிகுறிகளுக்கு, முறையான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் படிப்பு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
ஆர்க்கியெக்டோமிக்குப் பிறகு சிறிது நேரம் விதைப்பை வீங்கி வலியுடன் இருந்தால் அது ஒரு சிக்கலாகக் கருதப்படுவதில்லை. வீக்கம் ஏற்பட்டால், இடுப்புப் பகுதியில் குளிர் அழுத்தங்களைப் பயன்படுத்தலாம், மேலும் வலி கடுமையாக இருந்தால், வலி நிவாரணிகளை எடுத்துக் கொள்ளலாம்.
செயல்முறைக்கு பிறகு பராமரிப்பு
முதல் நாட்களில், ஆர்க்கியெக்டோமி செயல்முறைக்குப் பிறகு பராமரிப்பு மருத்துவமனை அமைப்பில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சைக்கு ஒரு நாள் கழித்து, நோயாளிகள் படுக்கையில் இருந்து எழுந்து நடக்கலாம்: இயக்கம் வீக்கத்தைக் குறைக்கவும் திசு டிராபிசத்தை மேம்படுத்தவும் உதவுகிறது. ஆனால் தையல்கள் (பொதுவாக ஒரு வாரத்திற்குப் பிறகு அகற்றப்படும்) பலவீனமடையவோ அல்லது பிரிந்து செல்லவோ கூடாது என்பதற்காக எந்தவொரு உடல் செயல்பாடும் தவிர்க்கப்பட வேண்டும்.
அறுவை சிகிச்சை பகுதி தொடர்ந்து பரிசோதிக்கப்படுகிறது, மேலும் கிருமி நாசினிகள் மூலம் ஆடைகளை மாற்றுவதன் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது. குளியல் நடைமுறைகள் முரணாக உள்ளன (மிகவும் சூடான குளியல் மட்டும் அல்ல), ஆனால் பிறப்புறுப்பு பகுதியில் தனிப்பட்ட சுகாதாரம் கட்டாயமாகும். மருத்துவர்கள் தளர்வான ஆடைகள், சிறப்பு இடுப்பு கட்டு அல்லது மருத்துவ பின்னப்பட்ட உள்ளாடைகளை அணிய அறிவுறுத்துகிறார்கள்.
ஆர்க்கியெக்டோமிக்குப் பிறகு சிகிச்சை
அடுத்தடுத்த சிகிச்சைக்கான சரியான தந்திரோபாயங்களைத் தேர்வுசெய்ய, புரோஸ்டேட் புற்றுநோய்க்கான ஆர்க்கியெக்டோமிக்குப் பிறகு PSA ஐ தீர்மானிக்க வேண்டியது அவசியம்.
புரோஸ்டேட் புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெரும்பாலான நோயாளிகள் ஆர்க்கியெக்டோமிக்குப் பிறகு, கதிர்வீச்சு அல்லது கீமோதெரபி போன்ற கூடுதல் சிகிச்சைக்கு உட்படுகிறார்கள்.
கிரிப்டோர்கிடிசம், ஆர்க்கிடிஸ், அட்ராபி அல்லது அதிர்ச்சி காரணமாக விந்தணு அகற்றப்பட்டிருந்தால், ஹார்மோன் மாற்று சிகிச்சை மூலம் டெஸ்டோஸ்டிரோன் பற்றாக்குறையை ஈடுசெய்ய வேண்டியது அவசியம் - ஆர்க்கியெக்டோமிக்குப் பிறகு HRT.
அதேபோல், ஆர்கியெக்டோமிக்குப் பிறகு திருநங்கைகள் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் ஈஸ்ட்ரோஜன் கொண்ட மருந்துகளைத் தொடர்ந்து எடுத்துக்கொள்கிறார்கள், ஆனால் ஒருவேளை குறைந்த அளவுகளில்.