ஒரு குழந்தை மற்றும் பெரியவர்களில் மண்ணீரல் நீர்க்கட்டி

மண்ணீரல் நீர்க்கட்டி என்பது பல நோய்க்குறியீடுகளை ஒன்றிணைக்கும் ஒரு சொல், அவை ஒரு பொதுவான அறிகுறியால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன - உறுப்பு பாரன்கிமாவில் ஒரு நீர்க்கட்டி உருவாக்கம் இருப்பது.

இத்தகைய நோயறிதல் எப்போதும் மிகவும் தீவிரமானது மற்றும் உடனடி மருத்துவ தலையீடு தேவைப்படுகிறது. உண்மை என்னவென்றால், மண்ணீரல் மனித நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தில் முக்கிய பங்கு வகிக்கிறது. எனவே, இந்த உறுப்பில் ஏற்படும் எந்தவொரு பிரச்சனையும், நோயியல் மோசமடையும் வரை காத்திருக்காமல் உடனடியாக தீர்க்கப்பட வேண்டும். [ 1 ]

நோயியல்

மண்ணீரல் நீர்க்கட்டி என்பது ஒரு கூட்டுச் சொல்லாகும், இதன் பொருள் மண்ணீரல் பாரன்கிமாவில் திரவ குழிகள் உருவாகும்போது ஒரே நேரத்தில் பல நோயியல் மாறுபாடுகளைக் குறிக்கிறது. இத்தகைய நோய் கிரகத்தின் அனைத்து மக்களில் தோராயமாக 1% பேருக்கும், முக்கியமாக தடுப்பு பரிசோதனைகளின் போது (மறைந்திருக்கும் மருத்துவ படம் காரணமாக) கண்டறியப்படுகிறது.

பெரும்பாலும், ஒட்டுண்ணி அல்லாத புண்கள் கண்டறியப்படுகின்றன, அவை அனைத்து மண்ணீரல் நீர்க்கட்டிகளிலும் 60-70% ஆகும். [ 2 ] ஒட்டுண்ணி புண்களில், எக்கினோகோகோசிஸ் முன்னணியில் உள்ளது: இது 60% வழக்குகளில் கண்டறியப்படுகிறது. [ 3 ]

தோராயமாக 2% நோயாளிகள் எந்த அறிகுறிகளையும் தெரிவிக்கவில்லை. 70-80% வழக்குகளில், அவ்வப்போது வயிற்று வலி ஏற்படும் புகார்கள் உள்ளன, சில நேரங்களில் இதற்கு அதிக முக்கியத்துவம் கொடுக்கப்படுவதில்லை. [ 4 ]

ஆண்களும் பெண்களும் இந்த நோயால் சமமாக பாதிக்கப்படுகின்றனர், இருப்பினும் சில தரவுகளின்படி, பெண்கள் நோய்வாய்ப்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் சற்று அதிகம். இந்த நோயியல் உலகின் கிட்டத்தட்ட அனைத்து நாடுகளிலும் காணப்படுகிறது. பாதிக்கப்பட்டவர்களின் சராசரி வயது 35-55 ஆண்டுகள் ஆகும். [ 5 ]

காரணங்கள் மண்ணீரல் நீர்க்கட்டிகள்

மண்ணீரல் என்பது மனித உடலில் ஹீமாடோபாய்சிஸ், நோயெதிர்ப்பு பாதுகாப்பு மற்றும் இரத்த விநியோகத்திற்கு பொறுப்பான ஒரு இணைக்கப்படாத உறுப்பு ஆகும். இந்த உறுப்பு தட்டையான ஓவல் வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் முக்கியமாக லிம்பாய்டு திசுக்களைக் கொண்டுள்ளது.

பெரும்பாலான மண்ணீரல் நோய்க்குறியீடுகள், பிற உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளில் ஏற்படும் கோளாறுகள் அல்லது வெளிப்புற தாக்கங்களால் ஏற்படும் இரண்டாம் நிலை நோய்களாகும். அதாவது, காரணங்கள் இரத்த நோய்கள், நோயெதிர்ப்பு நோய்க்குறியீடுகள், கட்டி செயல்முறைகள், முறையான கோளாறுகள் அல்லது அதிர்ச்சிகரமான காயங்கள் ஆகியவையாக இருக்கலாம். [ 6 ] பெரும்பாலும், பிரச்சனைகளின் முதன்மை ஆதாரம் மாரடைப்பு, புண்கள், அதிர்ச்சிகரமான சிதைவுகள், சுற்றோட்டக் கோளாறுகள், அத்துடன்:

• கருவின் அசாதாரண கரு வளர்ச்சி (குழிவுகள் உருவாக்கம்);
• மூடிய மற்றும் திறந்த வயிற்று காயங்கள், அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள்;
• கடுமையான தொற்றுநோய்களால் ஏற்படும் கடுமையான அழற்சி செயல்முறைகள்;
• ஒட்டுண்ணி நோய்க்குறியியல். [ 7 ]

சீழ் மிக்க அழற்சி செயல்முறையின் போது ஒரு பஞ்சருக்குப் பிறகு, அல்லது மண்ணீரல் இன்ஃபார்க்ஷனுக்குப் பிறகு, நோயியல் ரீதியாக மாற்றப்பட்ட திசுக்களில் குழிகள் உருவாகும் நிகழ்தகவு அதிகரிக்கிறது, இதில் சுவர்கள் படிப்படியாக உருவாகின்றன, இதன் விளைவாக வரும் காப்ஸ்யூல் சீரியஸ் உள்ளடக்கங்களால் நிரப்பப்படுகிறது. கடுமையான காயங்கள் மற்றும் காயங்கள், வயிற்று குழியில் அறுவை சிகிச்சைகள், அத்துடன் ஒட்டுண்ணிகள் மற்றும் அவற்றின் லார்வாக்கள் மனித உடலில் ஊடுருவும்போது ஒரு குழி உறுப்பு உருவாகிறது.

ஆபத்து காரணிகள்

ஆபத்து குழுக்களில் பின்வருவன அடங்கும்:

• எக்கினோகாக்கோசிஸ் இயற்கையாகவே காணப்படும் பகுதிகளில் அல்லது கிராமப்புறங்களில் வாழும் மக்கள்;
• பண்ணை விலங்குகள், நாய்கள் (முற்றம், வீட்டு, சேவை, வேட்டை போன்றவை) தொடர்ந்து தொடர்பு கொள்ளும் நபர்கள்;
• பச்சை இறைச்சி மற்றும் மீனுடன் தொடர்பு கொண்ட நபர்கள், விலங்குகளின் மூல உள் உறுப்புகளுடன்;
• ஆபத்தான தொழில்கள் அல்லது விளையாட்டு வீரர்களின் பிரதிநிதிகள்;
• கழுவப்படாத பெர்ரி, கீரைகள், பழங்கள், பச்சை மீன் அல்லது இறைச்சியை தவறாமல் சாப்பிடுபவர்கள்;
• கால்நடை பண்ணைகள், இறைச்சி பதப்படுத்தும் தொழிற்சாலைகள், இறைச்சி கூடங்கள் அல்லது விலங்குகளை அகற்றும் வசதிகளில் உள்ள தொழிலாளர்கள்;
• கால்நடை மருத்துவர்கள், ஃபர் பதப்படுத்தும் தொழிலாளர்கள், ஃபர் பண்ணைகள், உயிரியல் பூங்காக்கள், தோல் பதப்படுத்தும் தொழிலாளர்கள், முதலியன;
• வயிற்று உறுப்புகளில் அறுவை சிகிச்சை செய்த நோயாளிகள்.

நோய் தோன்றும்

மண்ணீரல் நீர்க்கட்டி என்பது நன்கு ஆய்வு செய்யப்பட்ட நோயாக இருந்தாலும், நியோபிளாசம் உருவாவதற்கான காரணம் குறித்த கேள்விக்கு நிபுணர்களால் தெளிவாக பதிலளிக்க முடியாது. உறுப்பின் பிறவி அம்சங்கள் ஒரு குறிப்பிட்ட பாத்திரத்தை வகிக்கின்றன என்பது மிகவும் சாத்தியம்.

மண்ணீரல் நீர்க்கட்டிகள் வழக்கமாக இரண்டு பெரிய வகைகளாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன: உண்மை மற்றும் தவறான நியோபிளாம்கள். இந்த வகைப்பாடு 1924 ஆம் ஆண்டில், அதாவது கிட்டத்தட்ட நூறு ஆண்டுகளுக்கு முன்பு அங்கீகரிக்கப்பட்டது. ஒரு உண்மையான நீர்க்கட்டி பிறவியிலேயே உருவாகிறது என்றும், ஒரு தவறான நீர்க்கட்டி பெறப்படுகிறது என்றும் பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்படுகிறது. [ 8 ]

குறிப்பிட்ட வகைப்பாட்டிலிருந்து, தாயின் வயிற்றில் உள்ள கருவில் உறுப்பு உருவாகும் காலகட்டத்தில், பிறவி நோயியல், எந்தவொரு வளர்ச்சிக் குறைபாட்டையும் போலவே, ஏற்படுகிறது என்பது தெளிவாகிறது. இன்னும் துல்லியமாகச் சொன்னால், மண்ணீரலுக்கு உணவளிக்கும் வாஸ்குலர் படுக்கை உருவாகும் நேரத்தில் இந்த கோளாறு ஏற்படுகிறது. பெரும்பாலும், கருவின் மண்ணீரலில் ஒரு நீர்க்கட்டி மரபணு காரணங்களால் ஏற்படுகிறது. வித்தியாசமான மண்ணீரல் திசுக்கள் உறுப்பின் கட்டமைப்பிற்குள் இடம்பெயர்ந்து காலப்போக்கில் நீர்க்கட்டி உருவாவதைத் தூண்டுகின்றன. [ 9 ]

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் பெறப்பட்ட நோயியல் அதிர்ச்சிகரமான விளைவுகளால் குறிப்பிடப்படுகிறது, ஆனால் பல மருத்துவர்கள் ஒட்டுண்ணி நோய்களை ஒரு சிறப்பு, தனி வகையாக வேறுபடுத்துகிறார்கள். அதே நேரத்தில், பல கண்டறியப்பட்ட நீர்க்கட்டிகள் இடியோபாடிக் என அங்கீகரிக்கப்படுகின்றன - அதாவது, பிரச்சினைக்கு என்ன காரணி காரணம் என்பதை நிபுணர்களால் சரியாக தீர்மானிக்க முடியாது: அது வெளிப்புற தாக்கங்களா அல்லது உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளுக்குள் ஏற்பட்ட மாற்றங்களா.

அறிகுறிகள் மண்ணீரல் நீர்க்கட்டிகள்

நியோபிளாஸின் இருப்பிடம், அதன் அளவு மற்றும் பிற உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்களின் சுருக்கத்தின் அளவைப் பொறுத்து மருத்துவ படம் தீவிரத்தில் மாறுபடலாம். மண்ணீரல் நீர்க்கட்டி பெரியதாக இல்லாவிட்டால் (20 மிமீ வரை), அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் இருக்காது. அழற்சி செயல்முறை உருவாகும்போது அல்லது அருகிலுள்ள கட்டமைப்புகளின் சுருக்கம் ஏற்படும் போது முதல் அறிகுறிகள் தோன்றும்.

வீக்கம் உருவாகும்போது, நோயாளிகள் கவனிக்கிறார்கள்:

• பலவீனம், தலைச்சுற்றல், சில நேரங்களில் குமட்டல் உணர்வு;
• இடது ஹைபோகாண்ட்ரியத்திலிருந்து அவ்வப்போது வலி, மந்தமான வலி நோய்க்குறி.

படிப்படியாக, வலி தீவிரமடைகிறது, மேலும் செரிமான செயல்முறை சீர்குலைக்கப்படலாம். மண்ணீரல் பகுதியில், கனமான உணர்வு மற்றும் அசௌகரியம் அதிகரிக்கிறது, சுவாசிப்பது கடினமாகிறது, மேலும் வறட்டு இருமல் தோன்றும். ஆழ்ந்த மூச்சின் போது மூச்சுத் திணறல் மற்றும் மார்பில் அசௌகரியம் ஏற்படலாம். சில நோயாளிகள் இடது காலர்போன், தோள்பட்டை மற்றும் தோள்பட்டை கத்தி வரை வலியை அனுபவிக்கின்றனர், சாப்பிட்ட பிறகு அதிகரிப்பு ஏற்படுகிறது.

பல நீர்க்கட்டிகள் அல்லது பெரிய பரிமாணங்களைக் கொண்ட ஒரு நியோபிளாஸிற்கு, வயிற்று குழி உறுப்புகளின் கோளாறுகள் சிறப்பியல்பு. குறிப்பாக, செரிமானம் சீர்குலைந்து, வயிற்றில் பிரச்சினைகள் தோன்றும், குமட்டல் மற்றும் ஏப்பம் பெரும்பாலும் கவலைக்குரியவை.

உடல் வெப்பநிலை அதிகரிப்பு, குளிர் மற்றும் பொதுவான அசௌகரியம் ஆகியவற்றால் சீழ் மிக்க அழற்சி செயல்முறையின் சேர்க்கை தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. [ 10 ]

வயது வந்தவருக்கு மண்ணீரலில் நீர்க்கட்டி

மண்ணீரல் நீர்க்கட்டி என்பது மெதுவாக முன்னேறும் ஒரு நோயியல் ஆகும்: கடுமையான போக்கானது அதற்கு கிட்டத்தட்ட இயல்பற்றது. அதனால்தான் முதிர்வயதில், ஒரு நபர் முன்பு கருதாத, பெறப்பட்ட மற்றும் பிறவி வடிவங்கள் இரண்டையும் கண்டறிய முடியும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் பிரச்சனை "தற்செயலான கண்டுபிடிப்பாக" மாறும் என்று மருத்துவர்கள் சுட்டிக்காட்டுகின்றனர், குறிப்பாக சிறிய நியோபிளாம்களைப் பொறுத்தவரை.

பெரிய, பருமனான துவாரங்களைக் கண்டறிவது மிகவும் எளிதானது, ஏனெனில் அவை மருத்துவ ரீதியாக தங்களை வெளிப்படுத்துகின்றன, உறுப்பு செயல்பாட்டை மீறுகின்றன, மண்ணீரலையே அல்லது அருகிலுள்ள உறுப்புகளை இடமாற்றம் செய்கின்றன. அத்தகைய சூழ்நிலையில், பெரியது இடதுபுறத்தில் உள்ள ஹைபோகாண்ட்ரியத்தில் அசௌகரியம், கனத்தன்மை பற்றிய புகார்களைக் கூறும். இருப்பினும், பெரிய நோயியல் கூறுகள் கூட எந்த குறிப்பிடத்தக்க அறிகுறிகளுடனும் இல்லாத பல சந்தர்ப்பங்கள் உள்ளன. வயிற்று குழியின் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேனிங்கைப் பயன்படுத்தி இத்தகைய நோயியல் கண்டறியப்படுகிறது. நோயை உறுதிப்படுத்திய பிறகு, நோயாளி கூடுதலாக ஒரு மாறுபட்ட முகவரை அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம் கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராஃபிக்கு அல்லது காந்த அதிர்வு இமேஜிங்கிற்கு பரிந்துரைக்கப்படலாம். இத்தகைய நோயறிதல் நடைமுறைகள் பொருளின் உள்ளூர்மயமாக்கலைத் தீர்மானிக்க உதவுகின்றன, அளவு, மண்ணீரல் பாதத்துடனான தொடர்பைக் கண்டறிய உதவுகின்றன, அங்கு பாத்திரங்கள் செல்கின்றன. அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் தேவை மற்றும் அதன் செயல்பாட்டின் அம்சங்கள் அதைப் பொறுத்தது என்பதால், மருத்துவர் இந்தத் தகவலை மதிப்பீடு செய்வது முக்கியம். காந்த அதிர்வு இமேஜிங் நாம் ஒரு ஒட்டுண்ணி படையெடுப்பைப் பற்றி பேசுகிறோமா என்பதைப் புரிந்துகொள்ள உங்களை அனுமதிக்கிறது: செயல்முறையின் போது, இரண்டாம் நிலை மற்றும் உள் சவ்வு அல்லது ஒட்டுண்ணியே நன்கு காட்சிப்படுத்தப்படுகிறது. கூடுதலாக, ஒரு வீரியம் மிக்க கட்டியுடன் தனிமத்தின் வேறுபட்ட நோயறிதல்களை மேற்கொள்வது மற்றும் வளர்ச்சி இயக்கவியலை மதிப்பிடுவது மிகவும் முக்கியம்.

மண்ணீரல் நீர்க்கட்டி மற்றும் கர்ப்பம்

கர்ப்பிணிப் பெண்களின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையின் போது, பிற உறுப்புகளின் நோய்கள் பெரும்பாலும் கண்டறியப்படுகின்றன, அவை கர்ப்பகால செயல்முறையின் போக்கையும் விளைவுகளையும் பாதிக்கலாம் அல்லது கர்ப்பத்தை நிறுத்துவதற்கான அறிகுறியாகக் கூட மாறக்கூடும். பரிசோதனையின் போது ஒரு நீர்க்கட்டி கண்டறியப்பட்டால், மருத்துவர்களின் அடுத்த நடவடிக்கைகள் சிக்கல்களின் சாத்தியக்கூறுகளின் மதிப்பீட்டைப் பொறுத்தது, அதாவது:

• சிஸ்டிக் காப்ஸ்யூலின் முறிவு;
• இன்ட்ராசிஸ்டிக் ரத்தக்கசிவு;
• உறுப்பு முறிவு, முதலியன.

பெண்களுக்கு பின்வரும் நடைமுறைகள் கட்டாயமாகும்:

• அல்ட்ராசவுண்ட்;
• கரு அளவியல்;
• கருப்பை நஞ்சுக்கொடி மற்றும் ஃபெட்டோநஞ்சுக்கொடி இரத்த ஓட்டத்தின் டாப்ளர் அல்ட்ராசவுண்ட்.

கர்ப்ப காலத்தில் பெண்களுக்கு வயிற்று குழி, இடுப்பு உறுப்புகள் மற்றும் ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் இடத்தின் நோய்களுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான தேர்வு முறைகள் அல்ட்ராசவுண்ட் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் குறைந்தபட்ச ஊடுருவும் தலையீடுகள் ஆகும். பெரிய நியோபிளாம்கள் ஏற்பட்டால், செல்டிங்கரின் கூற்றுப்படி அல்ட்ராசவுண்ட் கட்டுப்பாட்டுடன் கூடிய சிஸ்டிக் வடிகால் செய்யப்படுகிறது, உள்ளடக்கங்களின் உறிஞ்சுதல் மற்றும் அதன் அடுத்தடுத்த சைட்டோலாஜிக்கல் பகுப்பாய்வுடன்.

ஒரு குழந்தையின் மண்ணீரலில் நீர்க்கட்டி

குழந்தைகளில், மண்ணீரல் நீர்க்கட்டி முற்றிலும் மாறுபட்ட வயது நிலைகளில் உருவாகலாம்: வாழ்க்கையின் முதல் சில ஆண்டுகள் முதல் இளமைப் பருவம் வரை.

குழந்தைகளில் நீர்க்கட்டிகள் தோன்றுவதற்கு என்ன காரணம்? பெரும்பாலும், "குற்றவாளிகள்" கடந்தகால நோய்கள் - குறிப்பாக, வைரஸ் நோயியல், தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸ் மற்றும் காயங்கள். மண்ணீரல் நீர்க்கட்டிகளில் கணிசமான சதவீதம் பிறவி நோய்கள்.

இத்தகைய கட்டிகள் எப்போதும் அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டிற்கான அறிகுறியாக இருக்காது. சிகிச்சை தந்திரோபாயங்கள் நீர்க்கட்டியின் அளவு, ஏற்கனவே உள்ள புகார்கள் மற்றும் அறிகுறிகளைப் பொறுத்தது. தற்போது, குழந்தை பருவத்தில் அறுவை சிகிச்சைகள் லேபராஸ்கோபிக் நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகின்றன, இது உயர்தர அகற்றுதல், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காலத்தை எளிதாக்குதல் மற்றும் மறுவாழ்வை துரிதப்படுத்துதல் ஆகியவற்றை அனுமதிக்கிறது. [ 11 ]

குழந்தைகளுக்கு, வளரும் உயிரினத்தின் நோய் எதிர்ப்பு சக்தியை உறுதி செய்யும் மண்ணீரலைப் பாதுகாப்பது மிகவும் முக்கியம். எனவே, முடிந்தவரை, மருத்துவர்கள் மிகவும் மென்மையான சிகிச்சையைத் தேர்ந்தெடுக்கின்றனர்.

புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையின் மண்ணீரலில் நீர்க்கட்டி

பெரும்பாலும், பிறந்த குழந்தைகளில் மண்ணீரல் நீர்க்கட்டிகள் தற்செயலாக கண்டறியப்படுகின்றன - எடுத்துக்காட்டாக, தடுப்பு அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையின் போது. பொதுவாக நோயியலின் வெளிப்புற வெளிப்பாடுகள் எதுவும் இல்லை, அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுவது இல்லை, காத்திருப்பு மற்றும் பார்க்கும் தந்திரோபாயத்தைத் தேர்வுசெய்கிறது: உறுப்பு மற்றும் அருகிலுள்ள கட்டமைப்புகளின் முறையற்ற செயல்பாட்டின் அச்சுறுத்தல் இருக்கும்போது, பெரிய நியோபிளாம்களுக்கு மட்டுமே அறுவை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

மண்ணீரல் நோயெதிர்ப்பு பாதுகாப்புக்கு பொறுப்பாகும், குழந்தையில் அதை உருவாக்கி பராமரிக்கிறது. இந்த நேரத்தில், இரத்த ஓட்டத்தில் நுழையும் பல்வேறு நோய்க்கிருமி நுண்ணுயிரிகளுக்கு ஆன்டிபாடிகள் உருவாகின்றன என்பது இந்த உறுப்பில்தான் என்பது ஏற்கனவே அறியப்படுகிறது. கூடுதலாக, மண்ணீரல் ஹீமாடோபாய்டிக் செயல்முறையிலும் ஒரு குறிப்பிட்ட புரதப் பொருளின் தொகுப்பிலும் பங்கேற்கிறது - பாக்டீரியா செல்களை சேதப்படுத்தும் ஒரு பெப்டைடு.

சிக்கல்களைத் தவிர்க்க, அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் உறுப்பைப் பாதுகாக்க முடிந்த அனைத்தையும் செய்ய வேண்டும். கட்டாய அறிகுறிகள் இருந்தால் மட்டுமே மண்ணீரல் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது, பின்னர் மிகவும் முதிர்ந்த வயதில் மட்டுமே.

படிவங்கள்

மண்ணீரல் நீர்க்கட்டி வளர்ச்சிக்கு மூன்று முக்கிய வகைகள் உள்ளன: ஒட்டுண்ணி, உண்மை மற்றும் பொய். காயங்கள், உறுப்பில் கடுமையான சுற்றோட்டக் கோளாறுகள் ஆகியவற்றால் ஏற்படும் அழற்சி எதிர்வினைக்கு மண்ணீரல் திசுக்களின் குறிப்பிட்ட எதிர்வினையின் விளைவாக ஒரு தவறான மண்ணீரல் நீர்க்கட்டி உருவாகிறது.

உண்மை மற்றும் பொய்யான நியோபிளாம்கள் என்பவை ஒட்டுண்ணி அல்லாத நோய்க்குறியியல் ஆகும், அதாவது, உடலில் ஒட்டுண்ணிகள் படையெடுப்பதால் வளர்ச்சி தூண்டப்படாதவை. [ 12 ]

மண்ணீரலின் ஒட்டுண்ணி நீர்க்கட்டி பெரும்பாலும் எக்கினோகாக்கோசிஸ், சிஸ்டிசெர்கோசிஸ், குறைவாக அடிக்கடி - அல்வியோகாக்கோசிஸ் ஆகியவற்றால் குறிக்கப்படுகிறது. ஒட்டுண்ணிகள் இரத்தம் - ஹீமாடோஜெனஸ் பாதை மூலம் உறுப்பை ஊடுருவுகின்றன. நிணநீர் ஊடுருவலும் சாத்தியம், ஆனால் மிகவும் அரிதானது. எக்கினோகாக்கோசிஸின் வளர்ச்சி பொதுவாக மெதுவாக, படிப்படியாக, எந்த சிறப்பு அறிகுறிகளும் இல்லாமல் பல ஆண்டுகளாக நிகழ்கிறது. காலப்போக்கில், மண்ணீரல் அளவு பெரிதும் அதிகரிக்கிறது, அருகிலுள்ள உறுப்புகளை இடமாற்றம் செய்கிறது, அதே நேரத்தில் மண்ணீரல் பாரன்கிமா அட்ராபிஸ் செய்கிறது. பிற நோயியல் அறிகுறிகளின் தோற்றம் சிஸ்டிக் வளர்ச்சிக்கு மற்ற உறுப்புகளின் எதிர்வினையுடன் தொடர்புடையது.

மண்ணீரலின் எக்கினோகோகல் நீர்க்கட்டி பெரும்பாலும் விவசாயம் மற்றும் கால்நடை மருத்துவத்தில் ஈடுபடுபவர்களிடம் காணப்படுகிறது. அதே நேரத்தில், எக்கினோகோகஸ் மண்ணீரலை மட்டுமல்ல, கல்லீரல், நுரையீரல் மற்றும் மூளையையும் பாதிக்கும்.

இதேபோன்ற நோயியலை ஏற்படுத்தும் குறைவான பொதுவான ஒட்டுண்ணி, ஸ்கிஸ்டோசோமியாசிஸின் காரணியான ஸ்கிஸ்டோசோமா இனத்தின் இரத்தப் புழு ஆகும்.

ஸ்கிஸ்டோசோமியாசிஸ் மண்ணீரல் நீர்க்கட்டி தோல் அழற்சி (ஒட்டுண்ணிகள் தோலில் நுழையும் போது), காய்ச்சல், போதை, மண்ணீரல் பெருக்கம், ஈசினோபிலியா, குடல் மற்றும் யூரோஜெனிட்டல் அமைப்பு சேதம் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. நோயின் அறிகுறிகள் முக்கியமாக ஒட்டுண்ணி படையெடுப்பிற்கு உடலின் நோயெதிர்ப்பு-ஒவ்வாமை எதிர்வினையுடன் தொடர்புடையவை.

ஒட்டுண்ணி அல்லாத மண்ணீரல் நீர்க்கட்டிகள் ஒட்டுண்ணி நீர்க்கட்டிகளை விட குறைவாகவே நிகழ்கின்றன. உண்மையான வடிவங்கள் இணைப்பு திசு சுவர்களைக் கொண்டுள்ளன, எண்டோதெலியம் அல்லது எபிதீலியத்தின் உள் புறணியுடன். ஒரு தவறான நியோபிளாசம் அத்தகைய புறணியைக் கொண்டிருக்கவில்லை மற்றும் ஒரு இணைப்பு திசு சுவரால் மட்டுமே குறிப்பிடப்படுகிறது. இருப்பினும், அத்தகைய தனித்துவமான அம்சம் மிகவும் நிபந்தனைக்குட்பட்டது, ஏனெனில் சில நிபந்தனைகளின் கீழ் எண்டோடெலியல் புறணி அட்ராபிக்கு ஆளாகிறது.

ஒரு பிறவி மண்ணீரல் நீர்க்கட்டி எப்போதும் உண்மைதான், இது ஒரு குறிப்பிட்ட குறைபாட்டால் ஏற்படும் கரு உருவாக்கக் கோளாறின் பின்னணியில் உருவாகிறது. ஒரு தவறான நீர்க்கட்டி பெறப்படுகிறது, இது அதிர்ச்சிகரமான காயங்கள், ஹீமாடோமாக்கள், தொற்றுகள் (டைபாய்டு, மலேரியா) அல்லது உறுப்பு ஊடுருவலின் விளைவாக எழுகிறது.

உண்மையான மண்ணீரல் நீர்க்கட்டி வெவ்வேறு வேகத்தில் உருவாகலாம் மற்றும் விலா எலும்புகளின் கீழ் இடது பக்கத்தில் கனமான உணர்வுடன் லேசான மந்தமான வலியால் வெளிப்படுகிறது. வலி பெரும்பாலும் இடது தோள்பட்டை மற்றும் தோள்பட்டை இடுப்பு வரை, ஸ்காபுலா வரை பரவுகிறது. உருவாக்கத்தின் அளவு அதிகரிக்கும் போது, அண்டை உறுப்புகள் இடம்பெயர்வதால் அறிகுறிகள் மோசமடைகின்றன.

ஒரே நேரத்தில் பல உறுப்புகளில் நியோபிளாம்கள் உருவாகுவது மேம்பட்ட ஒட்டுண்ணி படையெடுப்பிற்கு மிகவும் பொதுவானது. உதாரணமாக, ஒரு உயிரினத்தில் கல்லீரல் மற்றும் மண்ணீரல் நீர்க்கட்டி இணைக்கப்படலாம். அத்தகைய சூழ்நிலையில், நோயியல் பொருள்கள் மெதுவான வளர்ச்சி, நீடித்த மறைந்திருக்கும் பாதை போன்ற பல பொதுவான அம்சங்களைக் கொண்டுள்ளன, இது வேறுபட்ட நோயறிதலை சிக்கலாக்குகிறது. சிஸ்டிக் தனிமத்தின் தோற்றத்தை முடிந்தவரை துல்லியமாகக் கண்டுபிடித்து அதன் முக்கிய பண்புகளை நிறுவுவது மிகவும் முக்கியம்.

அதிர்ச்சிக்குப் பிந்தைய ஹீமாடோமா என்ற சொல் அதிர்ச்சியுடன் மட்டுமல்லாமல், ரத்தக்கசிவு நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு அல்லது ஆன்டிகோகுலண்டுகளை நீண்டகாலமாகப் பயன்படுத்துபவர்களுக்கு தன்னிச்சையான இரத்தப்போக்குடனும் தொடர்புடையது. ஆரம்பத்தில், ஹீமாடோமா ஒரு அனகோயிக் திரவக் குவிப்பின் தோற்றத்தைக் கொண்டுள்ளது, இது இரத்தக் கட்டிகளை உருவாக்கும் போது எதிரொலித்தன்மையைப் பெறலாம். பின்னர், ஹீமாடோமா திரவமாக்கப்பட்ட பிறகு, ஒரு பன்முக அமைப்பைக் கொண்ட மண்ணீரலின் துணை கேப்சுலர் நீர்க்கட்டியைக் கண்டறிய முடியும். இத்தகைய வடிவங்கள் உறுப்பின் உள்ளமைவை எடுத்துக்கொண்டு சிதைவு மற்றும் இரத்தப்போக்குக்கு ஆளாகின்றன. [ 13 ]

பல அறை மண்ணீரல் நீர்க்கட்டி பெரும்பாலும் ஒட்டுண்ணி (வாங்கப்பட்டது) அல்லது மேல்தோல் (பிறவி) ஆகும். முதலில், இவை தெளிவாக வரையறுக்கப்பட்ட குழிகளைக் கொண்ட ஒற்றை சிறிய எளிய மண்ணீரல் நீர்க்கட்டிகளாகும். ஆனால் காலப்போக்கில், அவை அளவு அதிகரிக்கின்றன, அவற்றின் அமைப்பு மிகவும் சிக்கலானதாகிறது, மேலும் கால்சிஃபிகேஷன் ஏற்படுகிறது. சவ்வுகள் மற்றும் பகிர்வுகள் காப்ஸ்யூல்களில் தோன்றக்கூடும், மேலும் தோராயமாக 20% நிகழ்வுகளில் பெருக்கம் அல்லது பல அறைகள் காணப்படுகின்றன.

போலி நீர்க்கட்டிகள் மிகவும் அறியப்பட்ட பிறவி சிஸ்டிக் நியோபிளாம்களைப் போலவே இருக்கின்றன. அவற்றின் உண்மையான தோற்றத்தை ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனை மூலம் மட்டுமே தீர்மானிக்க முடியும், ஏனெனில் அவற்றில் எபிதீலியல் அல்லது எண்டோடெலியல் அடுக்கு இல்லை. [ 14 ] அவற்றின் தோற்றத்திற்கான முக்கிய காரணம் அதிர்ச்சிகரமான காயங்கள், இரத்தக்கசிவுகள் அல்லது திசு சிதைவுகள் ஆகும், இருப்பினும் நோயாளிகள் எப்போதும் அதிர்ச்சியின் வரலாற்றைக் குறிக்கவில்லை. சூடோநீர்க்கட்டிகளின் விளக்கங்களும் உள்ளன, இதன் வளர்ச்சி உறுப்பு இன்ஃபார்க்ஷன் காரணமாகும், இது அரிவாள் செல் இரத்த சோகை நோயாளிகளின் சிறப்பியல்பு. இத்தகைய வடிவங்கள், ஒரு விதியாக, மென்மையான, தெளிவாக வரையறுக்கப்பட்ட சுவரால் சூழப்பட்ட ஒரு அறையைக் கொண்டுள்ளன; அவை கால்சிஃபிகேஷன் அறிகுறிகள் இல்லாமல் ஒற்றை. [ 15 ]

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

மண்ணீரல் நீர்க்கட்டிகளின் சிக்கல்களை இரண்டு குழுக்களாகப் பிரிக்கலாம்:

• சிஸ்டிக் உருவாக்கத்தில் நேரடியாக வளரும் நோயியலால் ஏற்படுகிறது (இரத்தக்கசிவு, சிதைவு, சப்புரேஷன்);
• அருகிலுள்ள உறுப்புகளின் மீதான அழுத்தத்துடன் தொடர்புடையது (செரிமானப் பாதை அடைப்பு, இயந்திரத் தடை, நாளமில்லா சுரப்பி கோளாறுகள்).

சிஸ்டிக் சப்புரேஷன் கடுமையான மண்ணீரல் அழற்சியின் அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்துள்ளது.

காப்ஸ்யூல் உடையும் போது வயிற்று குழிக்குள் துளையிடுதல் ஏற்படுகிறது, இது பல்வேறு தீவிரத்தன்மை கொண்ட பெரிட்டோனிட்டிஸின் வளர்ச்சியுடன் சேர்ந்துள்ளது.

சில நிபுணர்கள் உண்மையான மண்ணீரல் நீர்க்கட்டியின் வீரியம் மிக்க கட்டியின் சாத்தியத்தை சுட்டிக்காட்டுகின்றனர், ஆனால் மருத்துவ நடைமுறையில் இது அரிதாகவே நிகழ்கிறது. இருப்பினும், எபிடெர்மாய்டு நியோபிளாம்கள் ஸ்குவாமஸ் செல் கார்சினோமாவின் வளர்ச்சியுடன் டிஸ்ப்ளாசியா மற்றும் வீரியம் மிக்க கட்டிக்கு உட்படலாம், இருப்பினும் இந்த சாதகமற்ற விளைவும் அரிதாகவே கண்டறியப்படுகிறது. அரிய வீரியம் மிக்க கட்டிக்கான காரணங்கள் இன்னும் ஆய்வு செய்யப்படுகின்றன. மறைமுகமாக, உறுப்பு குறிப்பிட்ட கட்டி எதிர்ப்பு கட்டமைப்புகளை உருவாக்குகிறது, அல்லது கட்டி செல்கள் விரைவாக பாகோசைட்டுகளால் உறிஞ்சப்படுகின்றன, அல்லது மண்ணீரலின் நிறைவுற்ற இரத்தம் மற்றும் நிணநீர் அமைப்பு ஒரு பங்கை வகிக்கிறது. [ 16 ]

பெரும்பாலும், கல்லீரல் மற்றும் பிற உறுப்புகள் மண்ணீரலுடன் ஒரே நேரத்தில் பாதிக்கப்படுகின்றன.

மண்ணீரல் நீர்க்கட்டி ஏன் ஆபத்தானது?

நீர்க்கட்டி உருவாக்கம் என்பது திரவத்தால் நிரப்பப்பட்ட ஒரு வகையான காப்ஸ்யூல் ஆகும். அதன் விட்டம் 20 மிமீக்கு மேல் இல்லை என்றால், பொதுவாக வலி அல்லது வேறு எந்த அறிகுறிகளும் இருக்காது. ஆனால் மண்ணீரல் வலித்தால், அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில் நீர்க்கட்டி ஏற்கனவே பெரியதாகவோ அல்லது பலவாகவோ இருக்கும். மருத்துவ படம் மாறுபடும்:

• ஹைபோகாண்ட்ரியத்தில் இடது பக்கத்தில் நிலையான அல்லது பராக்ஸிஸ்மல் வலி;
• அழுத்தம் மற்றும் விரிசல் உணர்வு, குறிப்பாக சாப்பிட்ட பிறகு, கனத்தன்மை, குமட்டல், ஏப்பம்;
• சில நேரங்களில் - இருமல், சுவாசிப்பதில் சிரமம், ஆழ்ந்த மூச்சை எடுக்க முயற்சிக்கும்போது விரும்பத்தகாத கூச்ச உணர்வு.

இருப்பினும், வலி மற்றும் அசௌகரியம், செரிமானம் மற்றும் சுவாசக் கோளாறுகள் தோன்றுவதால் மட்டுமல்ல இந்த நோயியல் ஆபத்தானது. "கடுமையான வயிறு" நிலையின் வளர்ச்சியுடன் மண்ணீரல் நீர்க்கட்டியின் சிதைவு, சீழ்-அழற்சி சிக்கல்கள், வயிற்று குழிக்குள் இரத்தப்போக்கு, பொது போதை நோய்க்குறி - இவை அனைத்தும் தீவிரமான மற்றும் வலிமையான பிரச்சினைகள், இறப்புக்கான அதிக ஆபத்துடன். அதிர்ஷ்டவசமாக, இத்தகைய விளைவுகள் ஒப்பீட்டளவில் அரிதாகவே நிகழ்கின்றன. இருப்பினும், சரியான நேரத்தில் பதிலளிப்பதற்கு தற்போதுள்ள அனைத்து அபாயங்களையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். [ 17 ], [ 18 ]

கண்டறியும் மண்ணீரல் நீர்க்கட்டிகள்

சந்தேகிக்கப்படும் மண்ணீரல் நீர்க்கட்டிகள் அல்லது வயிற்று உறுப்புகளைப் பாதிக்கும் பிற நோய்கள் உள்ள நோயாளிகள் ஒரு அறுவை சிகிச்சை நிபுணரால் பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும். மருத்துவர் நோயாளியை பரிசோதித்து விசாரிப்பார், படபடப்பு மற்றும் தாள நோயறிதல்களை மேற்கொள்வார், இதன் மூலம் அவர் ஒரு குறிப்பிட்ட சிக்கலை சந்தேகிக்க முடியும். நோயறிதலை தெளிவுபடுத்த, பின்வரும் ஆய்வுகள் கூடுதலாக பரிந்துரைக்கப்படும்:

• பொது மற்றும் உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனைகள்;
• பொது சிறுநீர் பகுப்பாய்வு;
• சீரம் பிலிரூபின் சோதனை;
• தைமால் சோதனை, மொத்த புரதம் மற்றும் புரத பின்னங்கள், அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ்கள், அல்கலைன் பாஸ்பேடேஸ், புரோத்ராம்பின் பற்றிய ஆய்வு;
• எக்கினோகோகோசிஸுக்கு செரோலாஜிக்கல் எதிர்வினைகள் (என்சைம்-இணைக்கப்பட்ட இம்யூனோசார்பன்ட் மதிப்பீடு);
• வயிற்று உறுப்புகளின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை;
• ரேடியோகிராபி (குறிக்கப்பட்டால் - காந்த அதிர்வு இமேஜிங் அல்லது கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராபி).

கருவி நோயறிதலில் பெரும்பாலும் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை மற்றும் கான்ட்ராஸ்ட் பயன்பாட்டுடன் மல்டிஸ்பைரல் கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி ஆகியவை அடங்கும்.

அல்ட்ராசவுண்ட் நோயறிதல் முறை இன்று மிகவும் பரவலாக உள்ளது, இது அதன் கிடைக்கும் தன்மை மற்றும் ஒரே நேரத்தில் தகவல் உள்ளடக்கம் காரணமாகும். மண்ணீரலைப் பொறுத்தவரை, இந்த உறுப்பு பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் அல்ட்ராசவுண்டில் நன்கு காட்சிப்படுத்தப்படுகிறது. பொதுவாக, அதன் பாரன்கிமா அருகிலுள்ள சிறுநீரகத்தை விட அதிக எக்கோஜெனிக் ஆகும், மேலும் கல்லீரல் திசுக்களைப் போலவே எக்கோஜெனிசிட்டியில் தோராயமாக ஒரே மாதிரியாக இருக்கும். சாதாரண உறுப்பு அளவுகள்: நீளம் 8-13 செ.மீ, தடிமன் 4.5 செ.மீ (அதிகபட்சம் - 5 செ.மீ).

அல்ட்ராசவுண்டில் ஒரு மண்ணீரல் நீர்க்கட்டி, நோயியலின் பண்புகளைப் பொறுத்து வெவ்வேறு தோற்றங்களைக் கொண்டிருக்கலாம்:

• ஒரு உண்மையான நியோபிளாஸின் சுவர் இணைப்பு திசுக்களைக் கொண்டுள்ளது, உள்ளே ஒரு எபிதீலியல் அல்லது எண்டோடெலியல் அடுக்கு வரிசையாக இருக்கும்;
• தவறான நியோபிளாஸின் சுவரில் எபிதீலியல் புறணி இல்லை.

உடலின் வேறு எந்தப் பகுதியிலும் உள்ள எளிய நீர்க்கட்டி அமைப்புகளைப் போலவே, பிறவி உறுப்பும் அதே தோற்றத்தைக் கொண்டுள்ளது. அவை தெளிவாக வரையறுக்கப்பட்ட சுவர்கள் இல்லாமல் கூர்மையாக வரையறுக்கப்பட்டுள்ளன. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு ஒலி நிழல் உள்ளது: தொற்று சிக்கல்கள் மற்றும் இரத்தக்கசிவுகள் இல்லாத நிலையில், உள் எதிரொலி இல்லை. அவை உறைந்திருக்கும் போது, ஹீமாடோமாக்களின் விளைவாக வடிவங்கள் இருக்கலாம். நோயியல் தனிமத்தின் வளர்ச்சி விகிதத்தை மதிப்பிடுவதற்கு, 2-3 மாதங்களுக்குப் பிறகு டைனமிக் அல்ட்ராசவுண்ட் கண்காணிப்பு மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படுகிறது, பின்னர் அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் தேவை குறித்து முடிவு எடுக்கப்படுகிறது.

ஒட்டுண்ணிப் பொருள்கள் பெரும்பாலும் எக்கினோகோகோசிஸால் குறிப்பிடப்படுகின்றன: அவற்றின் எதிரொலி படம் பொதுவாக கல்லீரல் நீர்க்கட்டிகளிலிருந்து வேறுபடுவதில்லை. [ 19 ]

அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனைக்குப் பிறகு கணினி டோமோகிராபி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - முக்கியமாக புற்றுநோய் கட்டியாக சிதைவதைத் தவிர்ப்பதற்காக. ஒரு மண்ணீரல் நீர்க்கட்டி CT இல் ஒரு மெல்லிய சவ்வு கொண்ட ஒரு நோயியல் குழியாகத் தெரியும், நடைமுறையில் வாஸ்குலர் நெட்வொர்க் இல்லாதது, எனவே மாறுபட்ட முகவர்களின் அறிமுகத்திற்கு பதிலளிக்காது. [ 20 ] காப்ஸ்யூலின் உள்ளமைவு, அளவு மற்றும் இருப்பிடத்தை மதிப்பிடுவதற்கு பூர்வீக பரிசோதனை பொதுவாக போதுமானது. கணினி டோமோகிராபி சிஸ்டிக் குழியை ஆய்வு செய்ய, அதன் ஒட்டுண்ணி அல்லது ஒட்டுண்ணி அல்லாத காரணத்தை தீர்மானிக்க உதவுகிறது: ஒட்டுண்ணி இணைப்பின் அறிகுறி காப்ஸ்யூலர் சுவர்களின் பகுதி அல்லது முழுமையான கால்சிஃபிகேஷன், பல அறைகளுக்கு ஒரு போக்கு என்று கருதப்படுகிறது. [ 21 ]

வயிற்று குழியின் MRI இல் மண்ணீரல் நீர்க்கட்டிகள் அனைத்து பொதுவான பண்புகளையும் கொண்டுள்ளன: T2-எடையுள்ள MRI இல் பிரகாசமாகவும், T1-எடையுள்ள MRI இல் ஹைபோஇன்டென்ஸாகவும் இருக்கும். நியோபிளாம்கள் தெளிவாக வரையறுக்கப்பட்டுள்ளன, ஒரே மாதிரியான அமைப்புடன். எளிய நீர்க்கட்டி அமைப்புகளைப் போலல்லாமல், சீழ் கட்டிகள் MRI இல் அவ்வளவு பிரகாசமாக இல்லை, சீரற்ற மற்றும் தெளிவற்ற எல்லைகளைக் கொண்டுள்ளன. உறுப்பு காயம் ஏற்பட்டால், இரத்தம் கண்டறியப்படுகிறது, இதன் காட்சிப்படுத்தல் வரம்புகளின் சட்டத்தைப் பொறுத்தது. த்ரோம்போம்போலிசத்தின் விளைவாக ஏற்படும் மாரடைப்பு, தெளிவாக வரையறுக்கப்பட்ட விளிம்புகளைக் கொண்ட ஆப்பு வடிவ காயமாகக் கருதப்படுகிறது.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

வேறுபட்ட நோயறிதலின் போக்கில், முதலில் நியோபிளாஸின் உள்ளூர்மயமாக்கல் மற்றும் உறுப்பு இணைப்பை தெளிவுபடுத்துவது அவசியம், பின்னர் அதை ஒரு கட்டி, ஒரு சீழ் மிக்க செயல்முறை, காசநோய் போன்றவற்றிலிருந்து வேறுபடுத்துவது அவசியம். பெரும்பாலும், பெரிய அளவிலான திரவ அமைப்புகளுடன் சிரமங்கள் எழுகின்றன - குறிப்பாக அவை ஒரே நேரத்தில் பல உறுப்புகளுடன் தொடர்பில் இருந்தால். அல்ட்ராசவுண்ட் அல்லது டோமோகிராஃபிக் படத்தில் பன்முகத்தன்மை கொண்ட உள்ளடக்கங்கள், திசு சேர்க்கைகள், முறைகேடுகள் மற்றும் தெளிவற்ற வரையறைகளுடன் பல-அறை அமைப்புகளை வேறுபடுத்துவதும் கடினம். [ 22 ]

ஒரு விதியாக, மண்ணீரலின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையானது சரியான நோயறிதலைச் செய்ய மட்டுமல்லாமல், இரத்தம் மற்றும் கல்லீரல் நோய்களை உடனடியாக சந்தேகிக்கும் நோயியல்களை வேறுபடுத்தவும் அனுமதிக்கிறது.

சிகிச்சை மண்ணீரல் நீர்க்கட்டிகள்

உங்கள் வயிற்றின் இடது பக்கத்தில் அவ்வப்போது அல்லது தொடர்ந்து வயிற்று வலி இருந்தால், நீங்கள் நிச்சயமாக மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டும். வழக்கமான பரிசோதனை அல்லது பரிசோதனையின் போது மண்ணீரல் நீர்க்கட்டியைக் கண்டறியலாம்.

ஒரு நோயியல் உருவாக்கத்தைக் கண்டறிவது அதன் பண்புகளை நிர்ணயிப்பதோடு தொடர்புடையதாக இருக்க வேண்டும்: அளவு, உறுப்பு இணைப்பு, முதலியன. சரியான மற்றும் முழுமையான நோயறிதல் சிகிச்சை தந்திரோபாயங்கள் எவ்வளவு சரியாகத் தேர்ந்தெடுக்கப்படும் என்பதை தீர்மானிக்கிறது. உதாரணமாக, ஒட்டுண்ணி படையெடுப்புகள் ஏற்பட்டால், சிகிச்சையானது உடலில் இருந்து "அழைக்கப்படாத விருந்தினர்களை" நடுநிலையாக்கி வெளியேற்றுவதை நோக்கமாகக் கொண்டிருக்கும்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம், மேலும் கட்டி அளவு சிறியதாகவும், சிக்கல்கள் அல்லது மருத்துவ அறிகுறிகள் இல்லாமலும் இருந்தால், மருத்துவரைச் சந்தித்து வருடத்திற்கு 1-2 முறை கட்டுப்பாட்டு அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை மூலம் மேலும் கண்காணிப்பு தந்திரோபாயங்கள் குறித்து பெரும்பாலும் முடிவு எடுக்கப்படுகிறது.

அறுவை சிகிச்சை தேவை என்று மருத்துவர் குறிப்பிட்டால், அறுவை சிகிச்சை அவசரமாகவோ அல்லது திட்டமிடப்பட்டதாகவோ இருக்கலாம். காப்ஸ்யூல் உடைந்து, சீழ்பிடித்தல் அல்லது இரத்தப்போக்கு ஏற்படும்போது அவசர அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது. அருகிலுள்ள உறுப்புகளில் நிலையான வலி மற்றும் கோளாறுகள் இருந்தால் திட்டமிடப்பட்ட அறுவை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

தடுப்பு

மண்ணீரல் நீர்க்கட்டிகளின் சிகிச்சையின் முடிவுகளை கணிப்பதில் உள்ள சிரமத்தைக் கருத்தில் கொண்டு, இந்த நோயியலைத் தடுப்பது ஒரு முக்கியமான விஷயம். ஆனால், துரதிர்ஷ்டவசமாக, நிபுணர்களால் அத்தகைய தடுப்பு நடவடிக்கைகளுக்கு அங்கீகரிக்கப்பட்ட திட்டத்தை வழங்க முடியாது.

முதலாவதாக, குடும்ப மருத்துவர்கள் தங்கள் நோயாளிகளுக்கு வயிற்று காயங்கள் மற்றும் சேதத்தின் ஆபத்து, முதல் வலி அறிகுறிகளில் மருத்துவ உதவியை நாட வேண்டிய அவசியம் பற்றி தெரிவிக்க வேண்டும். பல ஆய்வுகள், ஏற்கனவே உள்ள நோயியல் அறிகுறிகள் இருந்தபோதிலும், கணிசமான எண்ணிக்கையிலான நோயாளிகளுக்கு மண்ணீரல் நீர்க்கட்டி இருப்பது பற்றி தெரியாது என்பதைக் குறிக்கின்றன, ஏனெனில் அவர்கள் கடுமையான சிக்கல்களை உருவாக்கும் அபாயங்களைப் பற்றி அறிந்திருக்கவில்லை. சில நாடுகளில், நோயாளிகளுக்கான பரிந்துரைகளின் நெறிமுறைகள் உருவாக்கப்பட்டுள்ளன: இத்தகைய நெறிமுறைகளில் தடுப்பு மற்றும் பாதகமான விளைவுகளின் வளர்ச்சியின் ஆரம்ப அறிகுறிகள் குறித்து மக்களுக்கு அதிகபட்ச கல்வி அடங்கும்.

பொதுவான தடுப்பு நடவடிக்கைகளில் பின்வருவன அடங்கும்:

• ஆரோக்கியமான மற்றும் சுறுசுறுப்பான வாழ்க்கை முறை, உடல் செயலற்ற தன்மையைத் தவிர்த்தல்;
• தரமான உணவு, போதுமான தண்ணீர் குடித்தல், அத்துடன் அத்தியாவசிய வைட்டமின்கள் மற்றும் தாதுக்கள் அடங்கிய சீரான உணவு;
• மருத்துவர்களை சரியான நேரத்தில் பார்வையிடுதல், வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டத்தில் உறுப்புகளில் நோயியலை அடையாளம் காண அனுமதிக்கும் வழக்கமான பரிசோதனைகள்.

உறுப்பு அகற்றுதலால் ஏற்படும் மண்ணீரல் நீக்க அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய சிக்கல்களைத் தடுப்பது மற்றொரு முக்கியமான இணைப்பாகக் கருதப்படுகிறது.

முன்அறிவிப்பு

மண்ணீரல் நீர்க்கட்டி உள்ள நோயாளிகளுக்கான முன்கணிப்பு தெளிவற்றது: விளைவு நீர்க்கட்டியின் இடம், அளவு, நோயியல் அமைப்புகளின் பெருக்கம், பிற உறுப்புகளில் சிக்கல்கள் மற்றும் கோளாறுகள் இருப்பதைப் பொறுத்தது. நோயாளிக்கு ஒரு சிறிய நியோபிளாசம் இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், நோயியலின் நிலையான இருப்பு அதிகரிப்பு மற்றும் சப்புரேஷன் போக்கு இல்லாமல் காணப்படுகிறது, பின்னர் முன்கணிப்பு சாதகமாகக் கருதப்படுகிறது.

ஒரு அழற்சி செயல்முறையின் வளர்ச்சி குறிப்பிடப்பட்டால், மற்றும் சிஸ்டிக் கூறுகள் பலவாகவோ அல்லது அளவு அதிகரித்தாலோ, ஒரு தீவிரமான உயிருக்கு ஆபத்தான நிலை தோன்றுவதன் மூலம் காப்ஸ்யூல் சிதைவு ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது.

நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்க நோயாளியின் மண்ணீரலை அகற்ற வேண்டியிருந்தால், முன்கணிப்பும் வேறுபட்டிருக்கலாம். நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் செயலிழப்பு காரணமாக, தொற்று நோய்கள் உருவாகும் வாய்ப்பு கணிசமாக அதிகரிக்கிறது. சில சந்தர்ப்பங்களில், மண்ணீரல் நீக்கத்திற்குப் பிந்தைய செப்சிஸின் மிகவும் பொதுவான நோய்க்கிருமிகளுக்கு எதிரான தடுப்பூசி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. திட்டமிடப்பட்ட மண்ணீரல் அகற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்கு இரண்டு வாரங்களுக்கு முன்பு அல்லது அவசர தலையீட்டிற்கு இரண்டு வாரங்களுக்குப் பிறகு தடுப்பூசிகள் வழங்கப்படுகின்றன. நீண்ட அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சையும் ஒரு விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, ஆனால் பல எதிர்மறை பக்க விளைவுகளுடன் தொடர்புடையது. பெரும்பாலான நிபுணர்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சையை அல்லது மண்ணீரல் நீக்கத்திற்குப் பிறகு முதல் 24 மாதங்களுக்கு பரிந்துரைக்கின்றனர். இருப்பினும், சில சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளியின் நிலை முறையாகக் கண்காணிக்கப்படுகிறது, நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் சிறிதளவு அறிகுறியிலும் (உதாரணமாக, முதல் சளி அறிகுறிகளில்) பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

உறுப்புகளைப் பாதுகாக்கும் அறுவை சிகிச்சை அல்லது மண்ணீரல் திசுக்களின் தானாக மாற்று அறுவை சிகிச்சை மூலம் மண்ணீரல் நீர்க்கட்டியை அகற்றுவது உகந்த சூழ்நிலையாக மருத்துவர்கள் கருதுகின்றனர்.