^

சுகாதார

ஒற்றைத் தலைவலி: நோய் கண்டறிதல்

, மருத்துவ ஆசிரியர்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
Fact-checked
х

அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.

நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.

எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.

பிற முதன்மை கருவளையம் போலவே, " மாக்ரியின் " நோய் கண்டறிதலும் முழுமையாக அனெஸ்னெஸிஸின் புகார்களையும் தரவையும் அடிப்படையாகக் கொண்டது, பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் கூடுதல் ஆராய்ச்சி முறைகளை மேற்கொள்ள வேண்டிய அவசியமில்லை. கவனமாக விசாரணை ஒற்றை தலைவலி சரியான ஆய்வுக்கு அடிப்படையாகும். நோய் கண்டறிதல் நோய் கண்டறியும் அளவுகோல் ICBG-2 அடிப்படையாக வேண்டும் போது (ஒளி கொண்டு ஒளி மற்றும் ஒற்றை தலைவலி இல்லாமல் ஒற்றை தலைவலி கீழே இரண்டு மிக பொதுவான வடிவங்களில் கண்டறியும் அளவுகோல் உள்ளன).

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

ஒற்றை தலைவலி கண்டறிதல் அளவுகோல்

வலி: கடுமையான தலைவலி; நிமிடங்கள்-மணிநேரங்களில் வலியை அதிகரிக்கிறது; வலியைத் தூண்டும் (அதிர்வுறும்) இயல்பு; இருதரப்பினரை விட ஒருபுறம் பரவலாக்கம் (ஹெமிக்குரானியம்); வலியைப் (நகர்த்தல்) இடமாற்றம் செய்ய முடியும்; உடல் செயல்பாடு அதிகரித்த வலி; 4 முதல் 72 மணிநேரம் வரை தலைவலி காலம்; வலிப்புத்தாக்கங்களின் அதிர்வெண்.

ஒத்திசைவு அறிகுறிகள் மற்றும் அறிகுறிகள்: சத்தத்திற்கு சகிப்புத்தன்மை (போனோபொபியா); ஒளிக்கு ஒவ்வாதது (ஒளிக்கதிர்); குமட்டல், வாந்தி முகத்தில் தோலை வெட்டியது, பெரும்பாலும் அவற்றின் பசேல்; தமனி சார்ந்த ஹைபோடென்ஷன்; மலச்சிக்கல்; நோயாளிகளின் 20% நோயாளிகளின் அறிகுறிகள்: ஒளிப்பதிவு (ஒளிரும் விளக்குகள், ஜிக்சா கோடுகள், மின்னல்); காட்சி துறைகள் இழப்பு (hemianopsia, scotoma); உணர்வின்மை, பக்கெஷெஷியா (முகம், கை அல்லது உடலின் மற்ற பாகங்கள்); டிஸார்திரியா; நடைபயிற்சி போது swaying; டிஸ்போரியாவின்.

உணர்ச்சி துன்பம், மன அழுத்தம் (பெரும்பாலும் வெளியேற்ற நிலையில்), அளவுக்கு அதிகமான தூக்கம் அல்லது தூக்கம், சத்தம், பிரகாசமான விளக்குகள் இல்லாததால், ஒளிர்கின்றது டிவி திரையில், நாற்றங்கள், செவி முன்றில் கருவிகள் (ஒரு ஊஞ்சலில் ஸ்கேட்டிங் ஒரு ரயில், கார், படகு சவாரி வலுவான தூண்டுதல்: ஒற்றை தலைவலி பின்வரும் காரணிகளை தூண்ட பயணம், பல ஒரு விமானம் பறக்கும், மற்றும். ப.), அண்டவிடுப்பின் மற்றும் மாதவிடாய், உடற்பயிற்சி, வானிலை மாற்றங்கள், ஆல்கஹால், அளவுகளில் இடையே பெரிய இடைவேளையின் எழுத, மலச்சிக்கல், சில உணவுகள் (சாக்லேட், கொக்கோ, பால், சீஸ், கொட்டைகள், முட்டை, தக்காளி, சிதார் கொழுப்பு உணவுகள், செலரி, முதலியன), சில மருந்துகள் (வாய்வழி கருத்தடை), மற்றும் பல.

ஒற்றை தலைவலி உடனடியாக எந்த முன்னோடிகளும் இல்லாமல் தொடங்கும் ஒரான் (எளிய ஒற்றைச்சரிவு) இல்லாமல் ஒற்றை தலைவலி உள்ளது. பெரும்பாலும் மைக்ரோன் தாக்குதலில் இரண்டு நிலைகள் உள்ளன.

முதல் - மனநிலை ஒரு குறைக்க கட்ட அறிகுறிக் கொப்புளம் விந்தைகள் (மனச்சோர்வு, மனக்கலக்கம், குறைந்தது - யூபோரியா), எரிச்சல் மற்றும் அமைதியற்ற நிலை, tearfulness அக்கறையின்மையை அனைத்து சுற்றியுள்ள, குறைந்த திறன், அயர்வு, கொட்டாவி, பசி, குமட்டல், தாகம், pastosity திசு, உள்ளூர் நீர்க்கட்டு மாற்றங்கள். இந்த கட்டம் பல மணி நேரம் நீடிக்கும்.

இரண்டாவது கட்ட - ஒரு தலைவலி நாள் (பெரும்பாலும் தூக்கத்தின் போது அல்லது விழித்து மீது) எந்த நேரத்தில் ஏற்படுகிறது, 2-5 மணி தலைவலி மீது வலி அதிகரிக்கும் புலன்களின் (விசாரணை, பார்வை) இன் அருட்டப்படுதன்மை இலக்குமட்டத்தை குறைவு சேர்ந்து .. ஒரு சிறிய நாக், சாதாரண உரப்பு ஒரு பேச்சு, ஒரு நன்கு மின் ஒளி முற்றிலும் தாங்க முடியாத ஆக. உடலை தொட்டு சகித்துக்கொள்ள முடியாதது.

நோயாளிகள் தங்கள் தலையை இறுகப்பிடித்து, சூடான தேநீர், காபி, அறைக்கு இருட்டிக்கொண்டு, படுக்கைக்குச் செல்வது, தலையணையைக் கொண்டு காதுகளை மூடுவது மற்றும் ஒரு போர்வைக்குள் போடுவது ஆகியவற்றுடன் நோயாளிகள் தங்களைத் தற்காத்துக் கொள்ள முயற்சி செய்கிறார்கள். சில நேரங்களில் ஒரு வீக்கம் தற்காலிக தசை தீர்மானிக்கப்படுகிறது, அதன் அழுத்தம் கண்ணுக்கு தெரியும். இந்த தமனி கடுமையான சுருக்கத்துடன், துடிக்கும் வலி குறைகிறது. வலி பக்கத்தில் வெண்படலச் நாளங்கள் விரிவாக்கப்பட்ட, தண்ணீரால் கண்கள், மற்றும் கண் மாணவர்களின் சுருங்கிய பிளவு (பெர்னார்ட்-ஹார்னரின் அறிகுறி), சுற்றுப்பாதையை கோவில், வெளுத்த முகத்தில் பகுதியைச் சுற்றியுள்ள திசுக்களின் வீக்கம்.

ஒரு தாக்குதலின் போது, ஒரு தலைவலி தலையின் முழு பாகத்திலும் பரவியிருக்கும். வலியைத் தூண்டும் வலி, "பிரித்தல்" என்ற தலைப்பிலான உணர்வைக் கொண்டு வலிந்து செல்கிறது, அழுகிறது. தாக்குதல் பல மணி நேரம் (8 -12 மணி நேரம்) நீடிக்கும். தாக்குதலின் முடிவில் நோயாளிகளின் ஒரு பகுதியிலிருந்தே ஏராளமான சிறுநீர்ப்பை (பாலூரியா) உள்ளது. 

ஒரு ஒளி இல்லாமல் ஒரிஜின் தாக்குதல்கள் அதிர்வெண் வித்தியாசமாக இருக்கிறது, அவற்றின் அதிர்வெண் தனிப்பட்டது. மன அழுத்தம், உடல் அழுத்தம் ஆகியவற்றின் பின்னணிக்கு எதிரானது அல்ல, ஆனால் அடுத்தடுத்த தளர்வு (மாயன் தோற்றம் "வார இறுதியில்") பின்னணிக்கு எதிரானது அல்ல. கர்ப்பகாலத்தின் போது சிறுநீரகத் தாக்குதல்கள் குறைந்து அல்லது மறைந்து போயுள்ளன, மாதவிடாய் ஏற்படுவதையும், பாலூட்டுதல் மற்றும் மாதவிடாய் மீட்பு ஆகியவற்றின் மீதும் மீண்டும் மீண்டும் வருகின்றன.

trusted-source[6], [7],

என்ன வகையான மந்தமான?

அவுரா மற்றும் ஒரிஜினல் இல்லாமல் ஒற்றை தலைவலிக்கு கண்டறிதல் அளவுகோல் (MKGB-2, 2004)

1.1. ஒளி இல்லாமல் மைக்கைன்.

  • BD அடிப்படைகளை சந்திக்கும் குறைந்தது ஐந்து வலிப்புத்தாக்கங்கள்.
  • பி. 4-72 மணிநேர தாக்குதல்கள் (சிகிச்சையளிக்கப்படாமலோ அல்லது திறமையற்ற சிகிச்சையிலோ இல்லாமல்).
  • சி தலைவலி கீழ்காணும் குணாதிசயங்களில் குறைந்தது இரண்டு உள்ளது:
    • ஒரு பக்க பரவல்;
    • துடிக்கும் தன்மை;
    • மிதமான இருந்து குறிப்பிடத்தக்க வலியை தீவிரம்;
    • தலைவலி வழக்கமான உடல் செயல்பாடுகளிலிருந்து மோசமாகிவிட்டது அல்லது அதன் முடிவை (எடுத்துக்காட்டாக, நடைபயிற்சி, மாடிக்கு ஏறும்) தேவைப்படுகிறது.
  • டி தலைவலி பின்வரும் அறிகுறிகளில் குறைந்த பட்சம் ஒன்று சேர்ந்துள்ளது:
    • குமட்டல் மற்றும் / அல்லது வாந்தியெடுத்தல்;
    • ஒளிப்பதிவு அல்லது ஃபோனபோபியா.
  • ஈ பிற காரணிகளுடன் தொடர்பு இல்லை (அசாதாரணங்கள்).

1.2.1. தலைவலி தலைவலி ஒரு பொதுவான ஒளி.

  • BD அடிப்படைகளை சந்திக்கும் குறைந்தபட்சம் இரண்டு வலிப்புத்தாக்கங்கள்.
  • பி. பின்வரும் அறிகுறிகளில் குறைந்தபட்சம் ஒரு அம்சத்தை உள்ளடக்கியது மற்றும் மோட்டார் பலவீனம் இல்லை:
    • நேர்மறை (பளிச்சிடும் புள்ளிகள் அல்லது கோடுகள்) மற்றும் / அல்லது எதிர்மறை (காட்சி குறைபாடு) உள்ளிட்ட முற்றிலும் மாறுபட்ட காட்சி அறிகுறிகள்;
    • நேர்மறையான (கூச்ச உணர்வு) மற்றும் / அல்லது எதிர்மறையான (உணர்வின்மை) உள்ளிட்ட முற்றிலும் திரும்பப்பெறக்கூடிய உணர்வு அறிகுறிகள்;
    • முற்றிலும் பின்னோக்குப் பேச்சு கோளாறுகள்.
  • குறைந்தது இரண்டு கீழ்கண்டவாறு:
    • homonymous காட்சி தொந்தரவுகள் மற்றும் / அல்லது ஒருதலைப்பட்ச உணர்ச்சி அறிகுறிகள்;
    • குறைந்தபட்சம் 5 நிமிடங்கள் அல்லது அதற்கும் அதிகமாகவும், அல்லது பல்வேறு ஒளிநோக்கு அறிகுறிகள் 5 நிமிடங்களுக்கும் மேலாகவும் தொடர்ந்து ஏற்படுகின்றன.
    • ஒவ்வொரு அறிகுறி குறைந்தபட்சம் 5 நிமிடங்கள் வரை இருக்கும், ஆனால் 60 நிமிடங்களுக்கும் அதிகமாக இல்லை.
  • டி. தலைவலி 1.1 க்கு பி.டி. (ஒரு ஒளி இல்லாமல் தவிடு), ஆரம்பத்தில் 60 நிமிடத்திற்குள் ஒரு ஒளி அல்லது தொடங்குகிறது.
  • ஈ பிற காரணிகளுடன் தொடர்பு இல்லை (அசாதாரணங்கள்).

தலைவலிக்கு சர்வதேச சமூகம் உருவாக்கிய சர்வதேச வகைப்பாட்டின் படி, பின்வரும் மருத்துவ வடிவங்கள் ஒற்றை தலைவலி வேறுபடுகின்றன:

  • நான் - ஒளி இல்லாமல் ஒரு ஒற்றை தலைவலி (முந்தைய பயன்படுத்தப்படும் ஒரு ஒத்த பெயர், - ஒரு எளிய ஒற்றை தலைவலி)
  • II - ஒளி (ஒத்திசைவுகள்: கிளாசிக்கல், தொடர்புடைய ஒற்றைத்தலைவரிசை).

இந்த வடிவங்களின் தேர்வு ஒரு ஒளி அல்லது இல்லாதிருக்கிறதோ, அதாவது வலியை ஏற்பதற்கு முன்னதாக குவிய நரம்பியல் அறிகுறிகளின் சிக்கலானது அல்லது வலி உணர்வுகளின் உயரத்தில் எழும் தன்மையின் அடிப்படையிலானது. ஒராராவில் ஒற்றைத் தலைவலி உள்ள ஒளியின் வகையைப் பொறுத்து, பின்வரும் வடிவங்கள் வேறுபடுகின்றன:

  • ஒரு பொதுவான ஒளி (முன்னர் - கிளாசிக்கல், ஒக்ரமாமிக் ஒற்றை தலைவலி) கொண்ட மிரென்னை;
  • ஒரு நீண்ட ஒளி கொண்ட;
  • ஒற்றை தலைவலி குடும்பம் ஹெமிபிலிக்;
  • basilar;
  • தலைவலி இல்லாமல் மந்தமான ஒளி;
  • கடுமையான ஒளி கொண்ட ஒற்றை தலைவலி;
  • oftalmoplegicheskaya;
  • மைக்ரேன் விழித்திரை;
  • குழந்தை பருவத்தின் குறிப்பிட்ட நோய்க்குறியீடுகள், இது அதிபரவளையத்தின் முன்னோடிகள் அல்லது இணைந்திருக்கும்;
  • சிறுவர்களுக்கென எளிமையான paroxysmal மயக்கம்;
  • குழந்தைகளில் ஹெமிபிலியாவை மாற்றுதல்;
  • மந்தமான சிக்கல்கள்:
    • மந்தநிலையின் நிலை;
    • மைக்ரேன் ஸ்ட்ரோக்;
  • மைக்ரேன், பட்டியலிடப்பட்டுள்ள அடிப்படைகளின் கீழ் இல்லை.

வகைபிரித்தல் ஒற்றை தலைவலிக்கு முக்கிய கண்டறிதலை அளிக்கும்.

ஒளி இல்லாமல் மைக்கைன்

  • ஒரு குறைந்தபட்சம் 5 மினுமினிய தாக்குதல்கள், பின்வரும் GH அளவைக் கொண்டிருக்கும் ஒரு அனென்னெஸிஸ்.
  • பி. 4-6 மணிநேரங்கள் (சிகிச்சையோ அல்லது தோல்விக்குரிய சிகிச்சையோ இல்லாமல்) 4 நிமிடங்களிலிருந்து தாக்குதல்கள் ஏற்படும்.
  • பி. தலைவலி பின்வரும் அறிகுறிகளில் குறைந்தது இரண்டு உள்ளது:
    • தலைவலி ஒரு பக்க பரவல்;
    • தலைவலி உதிர்தல் இயல்பு;
    • நோயாளியின் செயல்பாடு குறைக்கப்படும் மிதமான அல்லது குறிப்பிடத்தக்க வலி தீவிரம்;
    • சலிப்பான உடல் வேலை மற்றும் தலைவலி தலைவலி மோசமடைதல்.
  • D. பின்வரும் ஒத்திசைவு அறிகுறிகளில் குறைந்தது ஒருவராக இருத்தல்: குமட்டல், வாந்தி, ஒளி மற்றும் / அல்லது தாழ்வு. அநாமதேய தரவு மற்றும் புறநிலை ஆராய்ச்சி தரவு தலைவலி மற்ற வடிவங்களை தவிர்த்து என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டியது அவசியம். தலைவலி பக்கத்திற்கு பதிலாக அனெமனிஸில் உள்ள அறிகுறிகள் இருப்பது மிகவும் முக்கியம், ஏனென்றால் நீண்ட காலத்திற்கு ஒரே தலைவலி தலைவலி இருப்பது தலைவலிக்கு ஒரு வித்தியாசமான காரணியாகும்.

ஒளி அதிர்வு

  • குறைந்தபட்சம் 2 தாக்குதல்கள் BB ன் அடிப்படைகளை சந்திக்கின்றன;
  • மைக்ரேன் தாக்குதல்கள் பின்வரும் குணாதிசயங்கள் உள்ளன:
    • ஒளியின் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட அறிகுறிகளின் முழுமையான மாறுபாடு;
    • ஒளி அறிகுறிகள் எதுவும் 60 நிமிடங்கள் வரை நீடிக்காது;
    • ஒளி மற்றும் தலைவலிக்கு இடையேயான "ஒளி" இடைவெளியின் காலம் 60 நிமிடங்களுக்கும் குறைவு.

ஒளி மற்றும் ஒரிஜினல் தாக்குதலின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் ஆகியவற்றின் இயல்புகளைப் பொறுத்து, நோயியல் செயல்முறைகளில் ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதியின் முதன்மை ஈடுபாட்டை தீர்மானிக்க முடியும். பிரசவத்தின் அறிகுறிகள் பெருமூளை தமனி ஊடுருவல் மண்டலத்தில் நுண்ணுயிரியலின் மீறலைக் குறிக்கின்றன.

ஒளிவிடும் பந்துகளில், புள்ளிகள், zigzags, molniepodobnye ஃபிளாஷ், ஒரு குறிப்பிட்ட புள்ளியில் தொடங்கி: மிகவும் பொதுவான ஒளி மின்னும் இருண்மை வடிவில் காட்சி துறையில் குறைபாடுகளே பார்வைக் கோளாறு உள்ளது. சில விநாடிகளில் அல்லது நிமிடங்களில் photopsy இன் தீவிரம் அதிகரிக்கிறது. பின்னர் படமிழப்பு ஒரு ஸ்கோடாமாவால் மாற்றப்படும் அல்லது காட்சி புலக் குறைபாடு ஹெமயோஸ்போபியாவிற்கு பரவலாக உள்ளது - வலது பக்க, இடது பக்க, மேல் அல்லது கீழ், சில நேரங்களில் துளை. ஒற்றைத் தலைவலி மீண்டும் மீண்டும் தாக்குவதால், காட்சி குறைபாடுகள் பொதுவாக ஒரே மாதிரியானவை. பிரகாசமான ஒளி, அதன் ஒளிர்கின்றது, இருள் இருந்து ஒரு நல்ல லைட் அறை, விமானம் மாற்றம் - ஒரு உரத்த ஒலி, ஒரு கூர்மையான வாசனை. 

தலைவலி முன் சில நோயாளிகள் காட்சி பிரமைகள் ஏற்படும்: அனைத்து சுற்றியுள்ள பொருள்கள் மற்றும் மக்கள் நீண்ட உண்டாவது போல் தெரியவில்லை ( "அலைஸ் நோய்க்கூறு" - இதே போன்ற நிகழ்வு புத்தகம் எல் கரோல் "அற்புத உலகில் Api கள்" விவரிக்கப்பட்டுள்ளது) சில நேரங்களில் தங்கள் நிறம் பிரகாசம் மாறுவதுடன், அல்லது அளவு குறைக்கப்பட்டது அதே தங்கள் உடல் உணர்தல் (தூண்டல்களுக்கு பொருள் காண இயலா, நரம்புத் தளர்ச்சியால் உடலை எண்ணியவாறு இயக்க இயலாமை), "தேஜா வு" அல்லது "பார்த்த ஒருபோதும்" நேரம் கருத்து கோளாறுகள், கனவுகள், டிரான்ஸ் மற்றும் பல. N, ஒரு உணர்வு சிரமங்களை போன்ற.

"அலைஸ் நோய்க்குறி" குழந்தை பருவத்தில் ஒற்றை தலைவலி அடிக்கடி ஏற்படுகிறது. காட்சி Auras காரணம் அதன் ரத்த ஓட்டத்தை (சுவர் மற்றும் உலகியல் மடல்) அடுத்தடுத்த பகுதிகளில் மூளையடிச்சிரை மடலில் பின்பக்க பெருமூளை தமனி, மற்றும் இஸ்கிமியா குளத்தில் distsirkulyatsii உள்ளன. காட்சி ஒளி 15-30 நிமிடங்கள், நீடிக்கும் ஒன்றரை மணி நேரம் அரை மணி நேரம் வரை தீவிரத்தன்மையில் அதிகரித்து frontotemporal-gaaznichnoy பகுதியில் துடிக்கிறது வலி உள்ளது, மற்றும் குமட்டல், வாந்தி, தோல் நிறமிழப்பு சேர்ந்து பிறகு. அத்தகைய "கிளாசிக்" ஒற்றை தலைவலி சுமார் 6 மணி நேரம் தாக்குதல் சராசரி காலஅளவு. மீண்டும் தாக்குதல்கள் அடிக்கடி தொடர். கர்ப்பத்தின் முதல் மற்றும் இரண்டாவது டிரிம்ஸ்டெர்ஸில் இந்த மயக்கம் மோசமாக உள்ளது. குறைவாகும் என்பதை ஒளி அல்லது ஒன்று அல்லது இரண்டு கண்களையும் மத்திய மற்றும் paracentral இருண்மை நிலையற்ற குருட்டுத்தன்மை. இந்த மைய விழித்திரை தமனி (சிறுநீரக ஒற்றை தலைவலி) ஒரு இழுப்பு ஏற்படுகிறது. எப்போதாவது oculomotor நரம்பு, அல்லது வாஸ்குலர் குறைபாட்டுக்கு உள்ள பாதாள சைனஸ் மதில்களில் நரம்பின் அழுத்தமேற்றல் உடற்பகுதியில் பலவீனமான நுண்குழல் தொடர்புடைய எந்த ஒரு புறம் ஒற்றை தலைவலி நிலையற்ற oculomotor சீர்குலைவுகள் (இமைத்தொய்வு, கண்மணிவிரிப்பி, டிப்லோபியா) இன் வலிப்பு முன் அனுசரிக்கப்பட்டது. இத்தகைய நோயாளிகளுக்கு ஒரு இலக்கு ஆஞ்சியோபிக் ஆய்வு தேவை.

ஒப்பீட்டளவில் அரிதான ஒளி முகம், கை அல்லது முழு உடல் பாதி பாதிப்புடன் இணைந்து கை அல்லது ஹெமிபரேஸ்ஸின் நிலையற்ற paresis இல் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. இந்த ஹெமிப்பிள்ஜிக் மாக்ரேன் நடுத்தர மூளையின் தமனி மண்டலம் (நுரையீரல் அல்லது அதன் ஆழமான கிளைகள்) உள்ள நுண்ணுயிரியலின் மீறல் தொடர்பாக தொடர்புபடுத்தப்படுகிறது. நுண்குழல் இடையூறு மேலாதிக்க துருவத்தில் (வலது நிலையானவர்களாக விட்டு) இல் படுகையின் புறணி கிளைகளிலும் உருவாகிறது என்றால், ஒளி ஒரு பகுதி அல்லது முழு மோட்டார் அல்லது உணர்ச்சி பேச்சிழப்பு (aphasic ஒற்றை தலைவலி) தன்னை ஈடுபடுத்திக் கொள்கிறது. டிஸ்ரார்ட்ரிய வடிவில் வெளிப்படும் பேச்சு சீர்குலைவுகள் தாமதமான தமனிக்குள்ளே டிஸ்கிரிசக்சலுடன் சாத்தியமாகும். இந்த நிலையற்ற தலைச்சுற்றல், நிஸ்டாக்மஸ், தடுமாற்றத்தினை நடைபயிற்சி போது (செவி முன்றில் ஒற்றை தலைவலி) அல்லது கடுமையான சிறுமூளை சீர்குலைவுகள் (சிறுமூளை ஒற்றை தலைவலி) இணைந்து முடியும்.

இது பெண்கள் மேலும் அதிநவீன ஒளி உருவாவதற்கான 12-15 ஆண்டுகளில் அரிய: அது ஒரு பார்வைக் கோளாறு (ஒரு சில நிமிடங்களில் ஒரு இருதரப்பு மூலமாகவும், பாராமுகத்தின் மூலமாகவும் பதிலாக அவரது கண்களில் கண்ணை கூசும்) தொடங்குகிறது, பின்னர் தலைச்சுற்றல், தள்ளாட்டம், டிஸார்திரியா, காதிரைச்சல் வாயைச் சுற்றி நிலையற்ற அளவுக்கு மீறிய உணர்தல, கைகளில் உள்ளன , அடி. தாக்குதல் ஒரு சில நிமிடங்கள் கூர்மையான துடிக்கிறது தலைவலி, குறிப்பாக மூளையடிச்சிரை பிராந்தியம், வாந்தி, மற்றும் உணர்வு (மயக்கநிலை) கூட இழப்பு தோன்றும் பிறகு. ஒரு basilar ஒற்றை தலைவலி மருத்துவ படம் மூளைத்தண்டு செயல்பாடு மற்ற அடையாளங்களுடன் இருக்க முடியும்: போன்றவை டிப்லோபியா, டிஸார்திரியா, மாறக்கூடிய பக்கவாதம், ...

குரல் நரம்பியல் அறிகுறிகள் ஒரு சில நிமிடங்களிலிருந்து 30 நிமிடங்கள் வரை நீடிக்கின்றன. மற்றும் ஒரு மணி நேரத்திற்கும் மேலாக அல்ல. மூளை செயல்பாடு இழப்பு ஒருதலைப்பட்ச அறிகுறிகளுடன், ஒரு தலைவலியை பொதுவாக மண்டை ஓட்டின் எதிர் பகுதியில் ஏற்படுகிறது.

சில சந்தர்ப்பங்களில், ஒளி தன்னை கடுமையான தன்னாட்சி ஹைப்போதலாமில் குறைபாடுகளில் அனுதாபம் -அதிரனல், மற்றும் கலப்பு vagoinsulyarnyh paroxysms வகை, அதே போல் உணர்ச்சி மற்றும் உணர்ச்சிக் கோளாறுகளாலோ மரணம், கவலை, ஓய்வின்மை ( "அச்சத்தாக்குதல்கள்") பயம் ஒரு உணர்வு கொள்கிறது. ஒளி இந்த வகைகள் ஹைபோதலாமஸ் மற்றும் லிம்பிகோ-ஹைப்போதாலமிக் சிக்கலான மைக்ரோசோக்சுலேசன் மீறல் தொடர்பாக தொடர்புபடுத்தப்பட்டுள்ளன.

மெய்நெல்லின் அனைத்து வகைகளும் வெவ்வேறு அதிர்வெண்ணுடன் தொடர்கின்றன - 1-2 முறை ஒரு வாரம், ஒரு மாதம் அல்லது ஒரு வருடம். எப்போதாவது ஒரு மைக்ரேன் நிலை உள்ளது - தொடர்ச்சியான கடுமையான, தொடர்ச்சியான வலிப்புத்தாக்கங்கள் ஒரு தெளிவான தெளிவான இடைவெளி இல்லாமல்.

பெரும்பாலும் vagotonic முக தசைகள் (ஒரு புன்னகையுடன் கண்டறியக்கூடிய) இன் நரம்புக்கு வலுவூட்டல் இன் ஒத்தமைவின்மை, நாக்கு விலகல், மொழி anizorefleksiya ஆழமான மற்றும் மேலோட்டமான அனிச்சை: - ஒற்றை தலைவலி நோயாளிகளுக்கு மூலம் நரம்பு சார்ந்த நிலையை ஆய்வு பெரும்பாலும் மூளை செயல்பாடுகளை (உள்ளுறை இடது கைப்பழக்கம் அறிகுறிகள் பின்னணியில் மூன்றில் இரண்டு பங்கு) அரைவட்ட சமச்சீரின்மையின் லேசான அறிகுறிகள் வெளிப்படுத்துகிறது தாவர நிலையை தட்டச்சு (தமனி உயர் ரத்த அழுத்தம் மற்றும் பல்லோர். மலச்சிக்கல் மற்றும் மீ. ப தோல், முனை நீலம்பூரித்தல், போக்கு pastoznost.). மிகவும் நோயாளிகளில், ஒற்றைத் தலைவலி நோயாளிகள் தெரியவந்தது மன அழுத்தம், எரிச்சல், suspiciousness, ஆத்திரம், நேர்மை, சித்தரிக்கிறது, மனதை அச்சத்தை வாய்ப்புகள், ஏற்க முடியாததால் லட்சியம், கோபம், கர்வம், ஒரு நிலையான உள் அழுத்தம் தீவிரம், அதிகமான உணர்திறன் மற்றும் பாதிப்பு வடிவில் தனிநபரின் மேன்மேலும் கொண்டு ஆன்மாவின் அம்சங்களை மற்றவர்களின் தவறுகளுக்கு, மனச்சோர்வு அறிகுறிகள். Unmotivated டிஸ்போரியாவின் சிறப்பியல்பு. 

கூடுதல் படிப்புகளை மேற்கொள்வதில், கிரானியோக்ராம்ஸ் பெரும்பாலும் ஹைபர்டென்சியஸ் ஹைட்ரோசெபல் மாற்றங்களின் அறிகுறிகளைக் காட்டுகின்றன, அவை வாஸ்குலார் பாணியை வலுப்படுத்தும் வடிவத்தில், விரல் போன்ற தோற்றங்களை உருவாக்குகின்றன. மூன்றில் ஒரு பகுதி கிம்மெல்லின் ஒரு ஒழுங்கின்மை வெளிப்படுத்துகிறது. EEG இல் - இழிவான மற்றும் சீர்குலைக்கும் வெளிப்பாடுகள். கம்ப்யூட்டர் மற்றும் மேக்னடிக் ரெசொன்சன் டோமோகிராம்கள் பெரும்பாலும் சென்ட்ரிக்லார் அமைப்பின் கட்டமைப்பில் ஒரு சமச்சீரற்ற வெளிப்பாட்டை வெளிப்படுத்துகின்றன.

ஒற்றைத் தலைவலியின் விரைவான நோயறிதலுக்கு, ஒரு சிறப்பு வெளிப்பாடு கேள்வித்தாள் உருவாக்கப்பட்டது.

  • பின்வரும் அறிகுறிகளுடன் கடந்த 3 மாதங்களில் நீங்கள் எப்போதாவது தலைவலி கொண்டிருக்கிறீர்களா?
    • குமட்டல் அல்லது வாந்தி? ஆம் ______; இல்லை ______;
    • ஒளி மற்றும் ஒலிகளின் சகிப்புத்தன்மை ஆம் _______; இல்லை ______;
    • குறைந்தது ஒரு நாள் வேலை, ஆய்வு அல்லது தினசரி செயல்பாடு உங்கள் திறனை தலைவலி பாதித்தது? ஆம் _______; இல்லை ______.

குறைந்தது இரண்டு கேள்விகளுக்கு "YES" பதிலளித்த நோயாளிகளுக்கு 93%, ஒற்றைத் தலைவலி பாதிக்கப்படுகிறது .

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், புறநிலை பரிசோதனை கரிம நரம்பியல் அறிகுறிகள் (நோயாளிகளுக்கு 3% க்கும் அதிகமானவை இல்லை என்பதைக் கவனிக்காது) வெளிப்படுத்தாது. அதே நேரத்தில், கிட்டத்தட்ட ஒற்றை தலைவலி பரிசோதனை கொண்டுள்ள நோயாளிகள் ஒன்று அல்லது pericranial தசைகள் (உடைதல் மையோஃபேசியல் நோய் என்று அழைக்கப்பட்டது) மேலும் மன அழுத்தம் மற்றும் வலி வெளிப்படுத்த. முகத்தை பகுதியில் கழுத்தில் உலகியல் மற்றும் மெல்லுதசை தசைகள் உள்ளது - மண்டையோட்டை இணைக்கப்பட்டுள்ள தசைகள், கழுத்து மற்றும் தோள்பட்டை வளைய ( "சட்டைதூக்கி" நோய்க்குறி) தசைகள் மீண்டும் பரப்புக்கு. பதற்றம் மற்றும் வலி தசைகள் மூடுவதற்கு தலை மற்றும் கழுத்து பின்னால் கோளாறுகளை மற்றும் வலி தொடர்ந்து வளமானது, அவர்கள் அதனுடன் பதற்றம் தலைவலி வளர்ச்சிக்கு முன்நிபந்தனைகளாவன உருவாக்க முடியும். தன்னாட்சி குறைபாட்டின் பெரும்பாலும், ஒற்றைத் தலைவலி கொண்டு நோயாளியின் புறநிலையான ஆய்வுகள் தன்மையைப் பொருத்து, அவற்றை நோய்க்குறிகள்: உள்ளங்கை வியர்வை போன்ற விரல்களின் நிறமாற்றம் (Raynaud நோய்க்குறி), அதிகரித்த நரம்புத்தசைக்குரிய அருட்டப்படுதன்மை (chvostek அறிகுறி) அறிகுறிகள். ஏற்கனவே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, ஒற்றைத்தலைவலிக்கு கூடுதல் சோதனைகள் அறிவுறுத்தப்படாதவையாகும், மற்றும் வித்தியாசமான ஓட்டம் மற்றும் ஒற்றைத் தலைவலி அறிகுறி தன்மை ஆகியவற்றின் சந்தேகத்தை மட்டுமே காண்பிக்கின்றன.

தாக்குதல் மற்றும் உள்நிலை மாநிலத்தில் நோயாளிகளின் நோக்கம் நிலை பற்றிய சிறப்பியல்புகள்

நரம்பியல் நிலை பற்றிய ஆய்வில், குடலியல் நெருக்கடி காலத்தில் குறிக்கப்பட்ட தரவு, ஏற்கனவே சுட்டிக்காட்டப்பட்டதைப் போல, ஒற்றைத் தலைவலி வகையை சார்ந்தது. கம்ப்யூட்டர் டோமோகிராபி (சி.டி), rheoencephalography (REG இன்), வெப்பம் கொண்டு எழுதும், பெருமூளை இரத்த ஓட்டத்தின் மாநில, முதலியன படி thermograms முகத்தில் குறைவெப்ப குவியங்கள் வலி (வழக்குகள் 70% க்கும் அதிகமானோர் திட்ட இணைந்தே கண்டறிந்துள்ளோம்: அதே நேரத்தில் வட்டிக்கு cephalgic தாக்குதலின் போது சில கூடுதல் ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. ); தமனி சார்ந்த மற்றும் சிரை இரத்த ஓட்டம் பாகங்களில் வஸோடைலேஷனைத், வாஸ்குலர் சுவர்கள் வலுவின்மை (தமனிகள் மற்றும் சிரைகள்), அதிகமாகவோ அல்லது குறைவாகவோ குறித்தது சிரமம் - நரம்புகள் சுருங்குதல்: REG இன் ஒரு தாக்குதலின் போது ஏறத்தாழ அனைத்து அதனுடைய பகுதி அங்கீகரித்தனர். இந்த மாற்றங்களின் அளவிற்கு எப்போதும் வலி பட்டம் ஒத்துப் போகாமல் என்றாலும் மாற்றங்கள், வழக்கமாக இருபுறம் ஆனால் வலி பக்கத்தில் இன்னும் கடுமையாக உள்ளன.

CT இன் கூற்றுப்படி, அடிக்கடி கடுமையான தாக்குதல்கள் ஏற்பட்டால், குறைந்த அடர்த்தி பகுதிகள் தோன்றும், மூளை திசு, வீரியம் ஈசீமியாவின் வீக்கம் இருப்பதைக் குறிக்கும். அநேக சந்தர்ப்பங்களில் எம்-எதிரொலியில், விண்டிகுலர் முறையின் விரிவாக்கம் ஒரு அறிகுறியாகும், ஒரு விதியாக, எம்-எதிரையின் இடப்பெயர்வு தீர்மானிக்கப்படவில்லை. தாக்குதலின் போது இரத்த ஓட்டத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையின் முடிவுகள் முரண்பாடாக இருக்கின்றன, குறிப்பாக வெவ்வேறு குளங்களில் அதைப் படிக்கும் போது. பொதுச்சிரசுநாடி இரத்த ஓட்டம் அதிகரித்து விகிதம் 33% தாக்குதல் பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தில் வலி போது, உள் மற்றும் வெளி கரோட்டிட் தமனிகளின் மற்றும் அதேசமயம் நோயாளிகள் 6% எதிர் மாற்றங்கள் காணப்பட்டன கண்ணில் குறைந்துள்ளது. வலுவான வயிற்றுப்போக்கு விகிதம் அதிகரிப்பதைப் பற்றி பல ஆசிரியர்கள் குறிப்பிடுகின்றனர், முக்கியமாக வலியைக் காட்டிலும் வெளிப்புற கரோட்டி தமனி நீரிழிவு கிளையினங்களின் நீரோட்டத்தில் உள்ளது.

இரைப்பைச் சத்துள்ள நிலையில், இரைப்பை குடல் நோய்க்குரிய நோய்த்தாக்கம் பெரும்பாலும் (11-14%) ஆகும்: இரைப்பை அழற்சி, நுரையீரல் புண், பெருங்குடல், கோலெலிஸ்டிடிஸ். பிந்தையது "மூன்று இரட்டையர்களின்" நோய்க்குறியீட்டை வேறுபடுத்திக்கொள்ள ஒரு சாக்குப்போக்காக உதவியது: கோலீசிஸ்டிடிஸ், தலைவலி, தமனி இரத்த அழுத்தம்.

Interictal காலத்தில் நோயாளிகள் பெரும்பாலான தாவர-வாஸ்குலர் டிஸ்டோனியா: 'gtc நோய்க்குறிகளுக்குக் பல்வேறு தீவிரம் அடையாளம்: ஒரு பிரகாசமான சிவப்பு எதிர்ப்பு autographism, சொறி, வாஸ்குலர் "நெக்லஸ்", மிகை இதயத் துடிப்பு, அதன் குறைப்பு அல்லது தொடர்ந்து தமனி இரத்த குறை திசையில் இரத்த அழுத்தம் ஏற்ற இறக்கங்கள் பல நேரங்களில் (வலி பக்கத்தில் அதிகமாக); Bansdorfa, அசாதாரணத் தோல் அழற்சி - ஒவ்வாமைக் vestibulopathies, போக்கு வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது அமைந்துள்ள அறிகுறிகள் chvostek, Trousseau இது நரம்புத்தசைக்குரிய அருட்டப்படுதன்மை அதிகரித்தது.

சில நோயாளிகள் (மாதவிடாய் முறைகேடுகள், அதிகப்படியான தலைமயிர் இணைந்து, பெருமூளை உடல் பருமன்) தசைநாண் தளர்ச்சி எதிர்வினைகள் வேறுபாடு வடிவில் வழக்குகள் 10-14% இல் gemigipalgezii ஹைப்போதலாமில் தோற்றம் நியூரோஎண்டோகிரைன் வெளிப்பாடாக அவதானித்தனர் உள்ள mikroochagovaya நரம்பியல் அறிகுறிகள் காணப்படும். மனநோய் கோளத்தின் ஆய்வில் தெளிவான உணர்ச்சி கோளாறுகள், மற்றும் சில ஆளுமை பண்புகள் காணப்படும்: பல, கவலை, subdepressive ஒரு போக்கு கூட மன அழுத்த போக்குகள், விழைவு, குறிக்கோளின் உயர் நிலை, ஒரு குறிப்பிட்ட தீவிரம், நடத்தையில் வெளிப்படுத்துகிறது தனிச்சிறப்புடைய, மற்றவர்கள் அங்கீகாரம் கவனம் செலுத்த குழந்தை பருவத்தில் இருந்து ஆசை அதிகரித்துள்ளது கவிதைகள்

அனமனிஸில் உள்ள பெரும்பாலான நோயாளிகள் குழந்தை பருவ உளவியல் (அறிகுறி பெற்றோர் குடும்பம், பெற்றோருக்கு இடையில் மோதல் உறவுகள்) மற்றும் நோய்த்தாக்குதல் அல்லது மோசமடைவதற்கு முன்னர் மனோவியல் தொடர்பான சூழல்களின் அறிகுறிகளைக் கொண்டிருந்தனர். 11-22% வழக்குகளில் கூடுதலான ஆய்வில், கிரானியோகிராமில் மிதமான உயர் இரத்த அழுத்தம்-ஹைட்ரோகெஃபல் மாற்றங்கள் வெளிவந்தன (துருவ வகைகளின் வலுவை, துருக்கிய சேனலின் பின்புலம், முதலியன). செரிபஸ்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் அமைப்பு பொதுவாக சாதாரண வரம்பிற்குள் இருக்கிறது.

EEG இல் எந்த மாற்றமும் இல்லை (சிலநேரங்களில் "பிளாட்" EEG அல்லது dysrhythmic manifestations); எக்கோசிஃபாலோகிராஃபி, ஒரு விதியாக, நெறிமுறைக்குள் உள்ளது. குறிப்பிடத்தக்க குறைவு அல்லது வாஸ்குலர் தொனியில் அதிகரிப்பு, துடிப்பு தொகுதி மற்றும் அவர்களின் பிறழ்ச்சி (மேலும் சிரமம்) சிரை வெளிப்படுவது முக்கியமாக கரோட்டிட் தமனிகள், அதிகரிக்க அல்லது குறைக்கச் உள்ள interictal காலம் REG இன் மாற்று வழியாகும்; இந்த மாற்றங்கள் தலைவலி பக்கத்திலேயே அதிகமாக உச்சரிக்கப்படுகிறது, இருப்பினும் இவை அனைத்தையும் கொண்டிருக்கக்கூடாது. Interictal காலத்தில் பெருமூளை இரத்த ஓட்டம் தெளிவான மாற்றங்கள் எதுவும் காணப்படவில்லை முடியாது, இது மரியாதை முரண்பாட்டைக் கொடுக்கவில்லை என்றாலும் (சில நிராகரிப்புகள், மற்றவர்கள் விவரிக்க - ஒரு அதிகரிப்பு) காரணமாக ஆராய்ச்சி கட்டத்திற்கு தோன்றுகிறது இது, - விரைவில் அல்லது தாக்குதலுக்குப் பின் தொலை காலத்தில். பெரும்பாலான ஆய்வாளர்கள், வயிற்றுப்போக்கு ஒரு நீண்ட கால காலத்திற்கு (ஒரு நாள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட) பிராந்திய பெருமூளை இரத்த ஓட்டத்தில் குறைந்து வருவதாக நம்புகின்றனர்.

ஒற்றை தலைவலி நோயாளிகளுக்கு இந்த வழக்கமான ஆய்வுகள் கூடுதலாக அறிந்து மற்றும் வலி நடத்தி அமைப்பு என்று அறியப்பட்ட இகல் அமைப்புகள், மாநிலத்தில் படிக்க. காட்சி (VEP), செவிப்புல மூளைத்தண்டு ஆற்றல்களின் (HDI) உடலுணர்ச்சிசார்ந்த (SSEP), முப்பெருநரம்பு இபி அமைப்பு (ஒற்றைத்தலைவலி தோன்றும் முறையில் உள்ள முக்கிய பங்கு trigeminy-வாஸ்குலர் அமைப்பு மூலமாக): விசாரணை இந்த நோக்கத்திற்காக வெவ்வேறு புலனுணர்வு ஆற்றல்களின் (இபி) பெற்றது. வீழ்படிந்து காரணிகள் பகுத்தாய்ந்ததிருத்தந்தை நாங்கள் மன உளைச்சல் முன்னுரிமை பங்கு வழக்கில் என்று நினைத்து கொள்ளுங்கள் - அது மூளையில் மாற்றங்கள் ஒரு ஒற்றை தலைவலி தாக்குதல் ஏற்படும் உள்ளது. குளிர் காரணி (குளிர் கிரீம்) ஆகியவற்றின் பங்கு குறிப்பு ஒற்றை தலைவலி தாக்குதல்கள் தொடங்கப்படுவதற்கு முதன்மை முப்பெருநரம்பு அமைப்பின் பங்கு கருதுவது அடிப்படையில் கொடுக்கிறது. தலைவலியை Tiraminzavisimye தெரிந்த படிவங்கள் - இது, வெளிப்படையாக, ஒரு சிறப்பு பங்கு உயிர்வேதியியல் காரணிகள் வகிக்கின்றன. மாதவிடாய் ஒற்றை தலைவலி வடிவங்கள் நாளமில்லா காரணிகளின் பங்கு குறிப்பிடுகின்றன. இயற்கையாகவே, இந்த மற்றும் மற்ற அனைத்து காரணிகளும் மரபியல் காரணங்கள் பின்னணியில் நடைமுறைப்படுத்தப்படுகின்றன.

trusted-source[8], [9], [10], [11]

ஒற்றைத் தலைவலி

ஒற்றைத் தலைவலி தாக்குதல்களைத் தோற்றுவிக்கக்கூடிய பல நோய்கள் உள்ளன.

நான் தலைவலி, குமட்டல், வாந்தி, தலைச்சுற்றல், இரவு தாக்குதல்கள், மூளையின் கரிம நோய்க்குறியிலிருந்து விலக்கப்படுவது முதன்மையானது ஆகியவற்றால் கடுமையான ஒவ்வாமை ஏற்படுகிறது.

  1. கட்டிகளையும்
  2. இரத்தக் கட்டிகள்;
  3. கடுமையான அழற்சி நோய்கள், குறிப்பாக மூளையின் எடிமாவுடன் இணைந்து

இவை எல்லாவற்றிலும், தலைவலி மற்றும் அதன் வழியின் வெவ்வேறு இயல்புக்கு ஒரு விதியாக, கவனம் செலுத்துவது மேலே குறிப்பிடப்பட்ட தலைவலி குறிப்பிட்ட காரணிகள் இல்லாததால், அதோடு தொடர்புடைய கூடுதல் ஆய்வுகள் பற்றிய நேர்மறையான முடிவுகளாகும்.

இரண்டாம். மூளையின் வாஸ்குலார் நோய்க்குறியியல் அடிப்படையிலான தலைவலி மிகவும் முக்கியமானதாகும். முதன்மையாக, இவை பெருமூளைக் குழாய்களின் aneurysms, இது சிதைவு (அதாவது, சூறாவளி நோயின் இரத்த ஓட்டத்தின் துவக்கம்) எப்பொழுதும் ஒரு கடுமையான தலைவலி ஏற்படுகிறது. இது மனோநிலையை மனதில் வைத்து முக்கியமாக இருக்கும். இந்த விஷயத்தில் மிக முக்கியமானது, மூளையின் அடிவயிற்றின் பாத்திரங்களின் அனீரேசம் காரணமாக அடிக்கடி ஏற்படும் ஒற்றைத் தலைவலி. ஒருமுறை எதிர்காலத்தில் மருத்துவ படம் vitie: கடுமையான பொதுவான நிலையில், meningeal அறிகுறிகள், நரம்பியல் அறிகுறிகள், செரிப்ரோஸ்பைனல் தரவு மற்றும் கூடுதல் paraclinical விசாரணைகளின் கலவை சரியான அறுதியிடல் உதவும்.

III ஆகும். பின்வரும் நோய்களுடன் ஒரு வேறுபட்ட நோயறிதலை நடத்துவது முக்கியம்:

  1. தற்காலிக தமனிகள் (ஹார்டன் நோய்). ஒற்றை தலைவலி பொதுவான அம்சங்கள்: கோவிலில் உள்ளூர் வலி, சிலநேரங்களில் வலிக்கிறது வெடிக்கிறது, ஆனால் நிரந்தரமான தன்மையுடையவையான, ஆனால் பெருக்கவும் pristupooobrazno முடியும் (குறிப்பாக ஒரு மின்னழுத்த, இருமல், தாடை நகர்வுகள்), தலைமை முழு பாதியை உமிழ்கின்றன. ஒற்றை தலைவலி பரிசபரிசோதனை குறித்தது முத்திரை மற்றும் மேம்பட்ட டெம்போரல் ஆர்டரி துடிப்பாக்க, அவரது வலி, கண்மணிவிரிப்பி பக்க வலி போலல்லாமல்; குறைவு பார்வை; ஒற்றைத் தலைவலிக்கு முதிர்ந்த வயதில் பொதுவானது. மிதமான காய்ச்சல், அதிகரித்த செங்குருதியம் படிவடைதல் வீதம் வெள்ளணு மிகைப்பு உள்ளன, அழிவு மற்றும் பிற தமனிகள், குறிப்பாக தமனிகள் கண்கள் அறிகுறிகள் உள்ளன. இது இணைப்பு திசு, உள்ளூர் கொலோஜெனோசிஸ் உள்ளூர் துன்பம் கருதப்படுகிறது; குறிப்பிட்ட ஹைஸ்டாலஜிக்கல் அறிகுறிகள் - மாபெரும் ரத்தம்-சரியான தமனிகள்.
  2. நோய்க்குறி Tolosa - ஹன்ட் (அல்லது வலி கண் நரம்பு வாதம்), ஒற்றைத் தலைவலி போன்ற பாத்திரம் மற்றும் வலி இடத்தில். கடுமையான வலி எரியும், பாத்திரம் கிழித்தார், முன்மண்டை மற்றும் வட்டப்பாதையில localizes கால ஆதாயம் ஒரு சில நாட்கள் அல்லது வாரங்களுக்கு நீடிக்கும், சிதைவின் சேர்ந்து oculomotor நரம்பு (ஒற்றைத்தலைவலி oftalmoplegicheskoy தொடர்புடைய படிவம் ஒப்பிடும் போது முக்கியமான உள்ளது). Wicking, trochlear, முப்பெருநரம்பு நரம்பு கண்சிகிச்சை கிளை: செயல்முறை என்பது மேல்புற சுற்றுப்பாதை பிளவு வழியாக நரம்புகள் அடங்கும். ஒரு அட்ரினலின் கோகேயின் மாதிரி மூலம் உறுதி செய்யப்படுகிறது இது denervation அதிக உணர்திறன் தந்துகி தசை காரணமாக அடையாளம் மாணவரைச் கோளாறுகள். கூடுதல் படிப்புகளில் வேறு நோயியல் இல்லை. இதுவரை, காரணம் தெளிவாக சரியாகக் கூறப்படவில்லை: இது நோய்க்குறி காரணமாக மூளையில் குருதி நாள நெளிவு அடிப்படையில் தூம்புக்குழாயைவிட பகுதியின் நெரித்தலுக்கு ஏற்படுகிறது என்று நம்பப்படுகிறது. இடங்கள் verhneglaznichnuyu அல்லது அதன் கலவையை - எனினும், பெரும்பாலான ஆசிரியர்கள் காரணம் பாதாள சைனஸ் உள்ள intracavernous கரோட்டிட் nodosa என்று நான் நம்புகிறேன். பிராந்திய periarteritis ஆதரவாக subfebrilitet, மிதமான அதிக அளவு இரத்த வெள்ளை அணுக்கள் தோன்றிய நிலை மற்றும் என்பவற்றால் அதிகரித்துள்ளது, மற்றும் ஸ்டீராய்டு சிகிச்சை திறன் குறிப்பிடுகின்றன.

நான்காம். அடுத்த குழு - தலை, முகத்தில் அமைந்துள்ள உறுப்புகளின் தோல்வியால் ஏற்படும் நோய்கள்.

  1. விழியின் பேத்தாலஜி, முக்கியமாக பசும்படலம் கொண்டு தலைவலிகள்: சில நேரங்களில் கோவில், போட்டோபோபியாவினால், photopsias உள்ள கண் விழி, periorbital கடுமையான கூர்மையான வலி, (அதாவது, ஒரே எழுத்து மற்றும் வலி இடம் ..). இருப்பினும், மைக்ரேன் வலி எந்த அறிகுறிகளும் இல்லை, மிக முக்கியமாக, உள்விழி அழுத்தம் அதிகரித்துள்ளது.
  2. பின்வரும் படிவங்களும் முக்கியமானவை:
    1. தலை துடிக்கிறது தலைவலி vasomotor நாசியழற்சி சேர்ந்து இருக்கலாம், ஆனால் வழக்கமான தாக்குதல்கள் இல்லாமல்: நாசியழற்சி, சில காரணிகள் ஒவ்வாமை ஏற்படும் நாசி நெரிசல் நிகழ்வு ஒரு தெளிவான இணைப்பு இல்லை;
    2. புரையழற்சி (புரையழற்சி, புரையழற்சி) வலி இயற்கையில் உள்ளூர் இருக்க வேண்டும், அது "முழு தலைவர்" எந்த பராக்ஸிஸ்மல் பாய்கிறது நீட்டிக்கப்பட்டது முடிந்த போதும், முனைகிறது ஒரு தினசரி அடிப்படையில் நிகழ்கிறது,, நாளுக்கு நாள் இருந்து வளர்ந்து வருகிறது குறிப்பாக பகல்நேர மணி அதிகரித்துள்ளது, மற்றும் சுமார் ஒரு மணி நேரத்திற்கு நீடிக்கும் , ஒரு தூண்டும் தன்மை இல்லை. வழக்கமான இருசமயமான மற்றும் roentgenological அம்சங்கள் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன;
    3. ஓரிடிஸ் உடன் கூட ஹெமிகிரானியா இருக்கலாம், ஆனால் ஒரு அப்பட்டமான அல்லது படப்பிடிப்பு பாத்திரம், இந்த நோய்க்குறியின் பண்புடன் கூடிய அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்து;
    4. கோஸ்டன் நோய்க்குறி, டெம்போராம்பான்டிபுலார் மூட்டுகளில் கடுமையான கடுமையான வலி ஏற்படலாம், சிலநேரங்களில் முகத்தின் முழு பாகத்தையும் ஈடுபடுத்தலாம்; வலியைப் பேசுவதன் மூலம் தூண்டப்படுவதன் மூலம், வலியைத் தூண்டும் வலிமையும், உணர்ச்சியுற்ற தன்மையும் இல்லை. கூட்டுப் பகுதியில் தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் தெளிவான வேதனையுண்டு, கூட்டுக் நோய், தவறான கடி, மற்றும் ஏழை செயலிழப்பு ஆகியவற்றுக்கான காரணம்.

பல ஆசிரியர்கள் முகத்தை வாஸ்குலர் வலி நோய்க்குறியை வேறுபடுத்தி, அல்லது, இது அடிக்கடி அழைக்கப்படுவதால், கரோட்டிடினா. வெளிப்புற கரோட்டி தமனி, கரோட்டி முனை, மற்றும் இரண்டு வடிவங்களில் தன்னை வெளிப்படுத்திக் கொள்ள முடியும்.

  1. இளம் அல்லது நடுத்தர வயதில் கடுமையான துவக்கம்; அது கன்னத்தில், submandibular, அல்லது temporo-கன்ன பகுதியில் எரியும் வலி துடிக்கிறது தோன்றும், அங்கு கரோட்டிட் தமனிகளின் தொட்டுணர்தல் மீது வலி, குறிப்பாக அதன் வகுக்கப்படுகையில் அருகே அவரது முகத்தில் வலி அதிகரிக்க கூடும் உள்ளது. வலி 2-3 வாரங்கள் நீடிக்கும். மற்றும், ஒரு விதியாக, மீண்டும் தொடங்குகிறது (இது ஒரு மிக முக்கியமான அம்சம் இது மாக்னென்னின் முக வடிவத்திலிருந்து வேறுபடுகிறது).
  2. - 1-2 முறை ஒரு வாரம், ஒரு மாதம், ஆறு மாதங்களுக்கு துடிக்கிறது குடிவெறிகளுக்கான, முகம், தாடை கீழ் பாதியில் வலி எரியும், ஒரு சில மணி நேரம் இருந்து 2-3 நாட்கள் விரிவாக்கும், வழக்கமான இடைவெளியில் மீண்டும்: மற்றொரு வடிவம் karotidinii, வயதான பெண்களில் மிகவும் பொதுவான விவரிக்கிறது. . இந்த வழக்கில், வெளி கரோட்டிட் தமனி வியத்தகு, பதட்டமான பரிசபரிசோதனை வலி இருந்தது, அதன் சிற்றலை அங்கு அதிகரித்து வருகிறது. வயது, வலி தன்மை, எந்த பரம்பரை, வெளி பரிசோதனை மற்றும் பரிசபரிசோதனை குறிக்கோள் வாஸ்குலர் மாற்றங்கள் உண்மை ஒற்றை தலைவலி இருந்து இந்த வடிவம் வேறுபடுத்தி அனுமதிப்பதைக். அது ஒரு தொற்று ஒவ்வாமை துன்பத்தைக் தன்மை, காய்ச்சல் மற்றும் இரத்த மாற்றங்கள் இல்லாத, அதே போல் ஹார்மோன் சிகிச்சை குறிப்பிடத்தக்க எந்த விளைவுகளையும் என்றாலும் (வலி நிவாரணிகள் நறுக்கப்பட்ட) என்று நம்பப்படுகிறது. இந்த நோய்க்கான ஆண்மை முற்றிலும் தெளிவாக இல்லை. நாள்பட்ட உறுத்தல், உள்ளூர் வீக்கம், போதை - - karotidinii அடிக்கோடிடும் இருக்கலாம் அது எந்த தீங்கு என்று சாத்தியமாகும். மூளையடிச்சிரை நரம்பு (பெரிய மூளையடிச்சிரை நரம்பு நரம்பு, suboccipital நரம்பு, நரம்பு Arnoldov நரம்பு), சிறிய மூளையடிச்சிரை, நாவுருதொண்டைகளுக்குரிய: நாம் முதன்மையாக முப்பெருநரம்பு நரம்பு, அத்துடன் பிற மிகவும் அரிதான நரம்பு வலியின் பல இதில் அடங்கும் கிரானியோஃபேசியல் நரம்பு வலியின் குழு பற்றி மறக்க கூடாது நரம்புகள் (Veyzenburga சிண்ட்ரோம் - Sukkar) மற்றும் பிறர் ஒற்றை தலைவலி போலல்லாமல், இந்த வலி அனைத்து பண்புகளை க்கான கூர்மை, "மின்னல்", தூண்டுதல் புள்ளிகள் முன்னிலையில் அல்லது "தூண்டுதல்" மண்டலங்களை ப்ரோவோவில் வரையறுக்கப்பட்ட, என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். Iruyuschie காரணிகள் மற்றும் ஒற்றை தலைவலி வலி (மேலே குறிப்பிடப்படுகிறது) எந்த ஒரு உருமாதிரியும் அறிகுறிகள்.

இது பதற்றம் தலைவலி வேறுபடுகிறது ஒளி இல்லாமல் தேவையான ஒற்றை தலைவலி, குறிப்பாக உபகதை பல மணி நேரம் வரை நீடிக்கும் அதன் வடிவம், இருந்து, தலைவலி (உலக புள்ளிவிவரங்கள் 60% அதிகம்) மிகவும் பொதுவான வடிவங்களில் ஒன்றாகும் இது 7 நாட்கள் வரை (நாள்பட்ட தலைவலி அதே சமயம் தினசரி) 15 நாட்களுக்கு அல்லது ஒரு வருடத்திற்கு - 180 நாட்களுக்கு வரை). ஒரு வேறுபட்ட நோயறிதலை நடத்தி போது, ஒரு பதற்றம் தலைவலி பின்வரும் கண்டறிதல் அளவுகோல்களை கருதப்படுகிறது:

  1. வலியைப் பரவலாக்கல் - இருதரப்பு, சந்திப்புத்தன்மையின் அல்லது பரம்பரை-முன்னணியில் உள்ள பகுதிகளில் மேலாதிக்கம் செலுத்துதல்;
  2. வலி தன்மை: "ஹெல்மெட்", "ஹெல்மெட்", "ஹூப்" போன்ற சலிப்பான, அழுத்தும், கிட்டத்தட்ட துருப்பிடிக்காமல் நடக்காது;
  3. தீவிரம் - மிதமான, கூர்மையான தீவிரம், பொதுவாக உடல் உழைப்பு போது தீவிரமாக இல்லை;
  4. அநேக அறிகுறிகள்: அரிதாகக் குமட்டல், ஆனால் அடிக்கடி பசியின்மை குறைபாடு வரை பசியற்ற தன்மை, அரிதாகவே புகைப்படம் அல்லது குடல்புறா;
  5. (. இதய எரிச்சல், abdominalgii, dorsalgia போன்றவை) வேறு algic நோய்க்குறிகள் மற்றும் psychovegetative நோய்க்குறி, முக்கியக்கூறாய் இருக்கும் மனப்பாங்கு கோளாறுகள் அல்லது ஆர்வத்துடன் மன இயல்பு மனச்சோர்வு கொண்டு பதற்றம் தலைவலி சேர்க்கையை; கால்கரி மண்டலம், கழுத்து, தோள்பட்டை ஆகியவற்றின் தசைநார் தசைகள் மற்றும் தசைகள். 

trusted-source[12], [13], [14], [15], [16], [17]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.