நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் பார்லி சிகிச்சை

ஸ்டை என்பது மேல் அல்லது கீழ் இமைகளைப் பாதிக்கும் கண்ணின் கடுமையான, வலிமிகுந்த தொற்று ஆகும். பாரம்பரியமாக, ஸ்டை என்பது கண் இமைகளின் விளிம்பில் ஒரு சிறிய கொப்புளமாகத் தோன்றும், மேலும் இது சலாசியனிலிருந்து வேறுபடுத்தப்படலாம், இது குறைவான வீக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் நாள்பட்டதாக இருக்கும்.[ 1 ]

90% முதல் 95% வரையிலான ஸ்டைஸ்கள் ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸால் ஏற்படுகின்றன, ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் எபிடெர்மிடிஸ் இரண்டாவது பொதுவான காரணமாகும். வெளிப்புற ஸ்டைஸ்கள் கண் இமை நுண்ணறைகளில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்ட சீழ்கள் ஆகும், அதே நேரத்தில் உட்புற ஸ்டைஸ்கள் கண் இமைகளின் மீபோமியன் சுரப்பிகளின் கடுமையான பாக்டீரியா தொற்றுகள் ஆகும்.[ 2 ],[ 3 ]

கண் இமையில் உள்ள மூன்று வெவ்வேறு சுரப்பிகள் S. aureus தொற்று காரணமாக ஏற்படும் ஹார்டியோலமின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தில் ஈடுபட்டுள்ளன. Zeiss மற்றும் Moll (சிலியரி சுரப்பிகள்) சுரப்பிகளின் தொற்று, கண் இமையின் அடிப்பகுதியில் வலி மற்றும் வீக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது, இது ஒரு உள்ளூர் சீழ் கொண்டது. வெளிப்புற ஹார்டியோலம் என்று அழைக்கப்படும் இவை, கண் இமை விளிம்பில் உள்ளூர் கொப்புளத்துடன் கூடிய ஹார்டியோலத்தின் வழக்கமான தோற்றத்தைக் கொண்டுள்ளன. மெய்போமியன் சுரப்பிகள், கண் இமைகளின் டார்சல் தட்டில் அமைந்துள்ள மாற்றியமைக்கப்பட்ட செபாசியஸ் சுரப்பிகள் ஆகும். அவை கண்ணின் மேற்பரப்பில் ஒரு எண்ணெய் அடுக்கை உருவாக்குகின்றன, இது கண்ணின் சரியான உயவைப் பராமரிக்க உதவுகிறது. கடுமையான மெய்போமியன் சுரப்பி தொற்று உட்புற ஹார்டியோலத்தை ஏற்படுத்துகிறது. கண் இமையில் அவற்றின் ஆழமான இடம் காரணமாக, உட்புற ஹார்டியோலம் வெளிப்புற ஹார்டியோலத்தை விட குறைவாக உச்சரிக்கப்படும் தோற்றத்தைக் கொண்டுள்ளது.

மெய்போமியன் சுரப்பியின் இயந்திரத் தடை மற்றும் செயலிழப்பு காரணமாக சலாசியன் ஏற்படுகிறது, அதைத் தொடர்ந்து தேக்கம் மற்றும் சரும சுரப்பு அடைப்பு ஏற்படுகிறது. இந்த நிலை சப்அக்யூட் அல்லது நாள்பட்டதாக இருக்கும், மேலும் கண் இமைக்குள் அல்லது அதன் விளிம்பில் வலியற்ற முடிச்சாக இருக்கும்.

ஸ்டை என்பது பொதுவாக ஒரு சுய-வரையறுக்கப்பட்ட நிலை, ஒரு வாரத்திற்குள் தன்னிச்சையாகக் குணமாகும். உட்புற மற்றும் வெளிப்புற ஸ்டைஸ் இரண்டும் ஒரே மாதிரியாக சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன. சூடான அமுக்கங்கள் மற்றும் தினமும் இரண்டு முறை பயன்படுத்தப்படும் ஆண்டிபயாடிக் கண் களிம்பு பொதுவாக குணப்படுத்துவதை விரைவுபடுத்தவும் தொற்று பரவுவதைத் தடுக்கவும் போதுமானது. மேற்பூச்சு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் நன்மையை நிரூபிக்க சிறிய சான்றுகள் உள்ளன, ஆனால் ஆண்டிபயாடிக் களிம்புகள் 7 முதல் 10 நாட்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. சூடான அமுக்கங்கள் தினமும் குறைந்தது நான்கு முறை 15 நிமிடங்களுக்குப் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். குறிப்பிடத்தக்க சுற்றியுள்ள எரித்மா மற்றும் பெரியோர்பிட்டல் செல்லுலிடிஸ் சந்தேகிக்கப்படாவிட்டால் வாய்வழி நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் அரிதாகவே பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. கீறல் மற்றும் வடிகால் தேவைப்படும் மிகப் பெரிய ஸ்டைஸ்களுக்கு, ஒரு கண் மருத்துவரைப் பார்ப்பது நல்லது. சிகிச்சையின் பதிலை மதிப்பிடுவதற்கு 2 முதல் 3 நாட்களில் மறு மதிப்பீடு செய்வது நல்லது.[ 4 ],[ 5 ]

அறிகுறிகள் பார்லிக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்

பார்லி என்பது கண் இமையின் செபாசியஸ் சுரப்பியில் ஏற்படும் ஒரு கடுமையான அழற்சி செயல்முறையாகும். நோயாளிகள் பொதுவாக வலிமிகுந்த அழற்சி உறுப்பு தோற்றத்தைப் பற்றி புகார் கூறுகின்றனர்:

• வெளிப்புறம் (ஜெய்ஸ் சுரப்பியில் ஒரு சீழ் மிக்க செயல்முறை காரணமாக சிலியரி வளர்ச்சியின் வரிசையில் உருவாகிறது;
• உட்புறம் (மீபோமியன் சுரப்பிகளில் ஒரு சீழ் மிக்க செயல்முறையின் விளைவாக கண்ணிமைக்குள் உருவாகிறது).

சுரப்பிகளில் தடித்தல், உலர்த்துதல் அல்லது சுரப்பு தேக்கம் ஆகியவற்றின் பின்னணியில் நோயியல் கவனம் எழுகிறது. அவை தடுக்கப்படும்போது, கண்களின் பாதுகாப்பு அமைப்பு சீர்குலைந்து, ஒரு பாக்டீரியா தொற்று சேரக்கூடும் (பெரும்பாலும் காரணகர்த்தா ஸ்டேஃபிளோகோகஸ் ஆரியஸ்). லுகோசைட் ஊடுருவலுடன் உள்ளூர் அழற்சி குவியத்தின் வளர்ச்சியுடன், ஒரு சீழ் மிக்க பர்சா அல்லது சீழ் உருவாகிறது.

நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் பார்லி சிகிச்சை அனைத்து நிகழ்வுகளிலும் குறிப்பிடப்படவில்லை. வழக்கமான மருந்துகளுடன் சிகிச்சை பயனற்றதாக இருக்கும்போது, மேலும் சிக்கல்கள் உருவாகும்போது, சீழ் மிக்க அழற்சியின் மறுபிறப்புகளுக்கு இத்தகைய மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

வெளியீட்டு வடிவம்

அறிகுறிகளைப் பொறுத்து, மருத்துவர் மருந்தைப் பயன்படுத்துவதற்கு வெவ்வேறு முறைகளைத் தேர்வு செய்யலாம். மருந்தை வீக்கமடைந்த பகுதியில் ஒரு அப்ளிகேட்டர் மூலம் தடவலாம் அல்லது கண்ணீர்ப்பையில் செலுத்தலாம். பொதுவாக, கண் மருத்துவ மருந்துகளின் பின்வரும் மாறுபாடுகளைப் பயன்படுத்தலாம்:

• பாக்டீரியா எதிர்ப்பு கண் சொட்டுகள் (எண்ணெய் அல்லது நீர் சார்ந்த கரைசல்கள், மலட்டு துளிசொட்டிகள் அல்லது பாட்டில்களில் தொகுக்கப்பட்டவை);
• பாக்டீரியா எதிர்ப்பு கண் களிம்புகள் (கண்ணாடியில் தடவப்பட்டு, கீழ் கண்ணிமைக்கு அடியில் வைக்கப்படும்);
• பாக்டீரியா எதிர்ப்பு கண் ஜெல்கள் (களிம்பு போலவே பயன்படுத்தப்படுகின்றன, ஆனால் வேகமாக கரைந்துவிடும்).

ஒரு அழற்சி செயல்முறை மையத்திலிருந்து மற்ற திசுக்களுக்கு பரவினால், சொட்டுகளைப் பயன்படுத்துவது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, ஏனெனில் அவை பாதிக்கப்பட்ட திசுக்களை உடனடியாக அடைகின்றன.

நீண்ட கால சிகிச்சை எதிர்பார்க்கப்பட்டால் கண் களிம்புகள் அல்லது ஜெல்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன: அத்தகைய மருந்துகள் மெதுவாக உறிஞ்சப்படுகின்றன, ஆனால் அவற்றின் விளைவு நீண்ட காலம் நீடிக்கும்.

பார்லிக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் வாய்வழி வடிவங்கள் அரிதாகவே பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன: நோயியல் நாள்பட்டதாக மாறும்போது அல்லது நோயாளிக்கு நோயெதிர்ப்பு பாதுகாப்பின் உச்சரிக்கப்படும் பலவீனம் இருக்கும்போது மட்டுமே மாத்திரைகள் அல்லது காப்ஸ்யூல்கள் எடுக்க வேண்டிய அவசியம் எழுகிறது.

நோயாளியை பரிசோதித்த பிறகு, பார்லிக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கு மிகவும் பொருத்தமான ஆண்டிபயாடிக் பெயர்களை மருத்துவர் அறிவிப்பார். இது கண் களிம்பு அல்லது ஜெல் அல்லது சொட்டுகள், மாத்திரைகள் அல்லது ஊசி மருந்துகளாக இருக்கலாம்.

பல்வேறு வகையான வெளியீட்டில் பார்லிக்கு பயன்படுத்தப்படும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் சில பெயர்களைப் பார்ப்போம்:

• கண் சொட்டுகள்: அல்புசிட், லெவோமைசெடின், சிப்ரோலெட், ஃப்ளோக்சல், சோஃப்ராடெக்ஸ், பென்சிலின் 1% கரைசல், ஜென்டாமைசின், எரித்ரோமைசின், டோர்பெக்ஸ் போன்றவை.
• கண் களிம்புகள்: "டெட்ராசைக்ளின் களிம்பு", "எரித்ரோமைசின் களிம்பு", "ஃப்ளோக்சல்" மற்றும் "டோர்பெக்ஸ்" கண் களிம்பு வடிவில், "யூபெட்டல்" போன்றவை.
• முறையான பயன்பாட்டிற்கான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்: டாக்ஸிசைக்ளின், ஆம்பிசிலின், ஆக்மென்டின், அசித்ரோமைசின், ஜென்டாமைசின், ஜிட்ரோலைடு, செஃபாசோலின் போன்றவை.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

பார்லிக்கு ஆண்டிபயாடிக் களிம்புகள்

அழற்சி செயல்முறையை அகற்ற பார்லிக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் கூடிய களிம்பு மற்றும் ஜெல் தயாரிப்புகள் வெற்றிகரமாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. டெட்ராசைக்ளின் அல்லது எரித்ரோமைசின் களிம்புகள், ஆஃப்டோசிப்ரோ, ஃப்ளோக்சன் ஆகியவை பயனுள்ளதாகக் கருதப்படுகின்றன. களிம்புகள் ஒவ்வொரு 4-8 மணி நேரத்திற்கும் (வேறுவிதமாக பரிந்துரைக்கப்படாவிட்டால்) பார்லி பகுதியில் நேரடியாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. சிகிச்சையில் களிம்பு மற்றும் கண் சொட்டுகள் இரண்டையும் பயன்படுத்தினால், களிம்பு உட்செலுத்தப்பட்ட பிறகு பயன்படுத்தப்படுகிறது. களிம்புகள் உறிஞ்சுதல் தோராயமாக 20-30 நிமிடங்களுக்குள் நிகழ்கிறது.

• டெட்ராசைக்ளின் கண் களிம்பு 1% பாக்டீரியா (கிளமிடியல் உட்பட) தொற்று கண் நோய்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இரவில், காலை மற்றும் பகலில் - அதாவது, ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை, ஸ்டை மறைந்து போகும் வரை தைலத்தைப் பயன்படுத்துவது சிறந்தது. சாத்தியமான பக்க விளைவுகள்: ஒவ்வாமை, கண் இமை சிவத்தல் மற்றும் வீக்கம், கண்களுக்கு முன் தற்காலிக "முக்காடு".

• கிராம்-பாசிட்டிவ் பாக்டீரியா, கிளமிடியா, மைக்கோபிளாஸ்மா, யூரியாபிளாஸ்மா போன்றவற்றின் திசுக்களில் ஊடுருவலுடன் பார்லியின் தோற்றம் தொடர்புடையதாக இருந்தால் எரித்ரோமைசின் களிம்பு (10,000 IU 10 கிராம்) பயன்படுத்தலாம். பார்லியில் ஒரு நாளைக்கு 3-5 முறை நேரடியாகப் பயன்படுத்துங்கள் (பார்லி உட்புறமாக இருந்தால், ஆண்டிபயாடிக் கொண்ட களிம்பு பாதிக்கப்பட்ட கண்ணிமைக்குப் பின்னால் வைக்கப்படுகிறது).

• ஃப்ளோக்சல் களிம்பு (ஃப்ளோக்சன்) என்பது ஒரு ஆஃப்லோக்சசின் தயாரிப்பு (ஃப்ளோரோக்வினொலோன் ஆண்டிபயாடிக்) ஆகும். குயினோலோன்களுக்கு ஒவ்வாமை உள்ள நோயாளிகளுக்கு இந்த களிம்பு பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை. இது 7-14 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 3-5 முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது (நீண்ட நேரம் பயன்படுத்துவது பரிந்துரைக்கப்படவில்லை). இந்த மருந்து பொதுவாக நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது, ஏனெனில் இது கிட்டத்தட்ட எந்த முறையான விளைவையும் கொண்டிருக்கவில்லை. உணர்திறன் உள்ளவர்களுக்கு ஒவ்வாமை ஏற்படலாம்.

ஆண்டிபயாடிக் கண் சொட்டுகள்

மற்ற அழற்சி செயல்முறைகள் இருந்தால், சொட்டு வடிவில் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் பார்லி சிகிச்சை பொருத்தமானது - எடுத்துக்காட்டாக, கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ். மருந்து சந்தை இதுபோன்ற மருந்துகளை நிறைய வழங்குகிறது, ஆனால் தேர்வு எப்போதும் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரிடம் விடப்பட வேண்டும்.

பார்லிக்கு சொட்டு மருந்துகளை ஊற்றும்போது, u200bu200bநீங்கள் இந்த வரிசையைப் பின்பற்ற வேண்டும்:

• செயல்முறைக்கு முன், உங்கள் கைகளை கழுவி, கண் பகுதியில் இருந்து ஒப்பனை அகற்றவும்;
• கரைசலை சூடாக்க உங்கள் உள்ளங்கையில் சொட்டுகளுடன் பாட்டிலைப் பிடித்துக் கொள்ளுங்கள்;
• உங்கள் தலையை பின்னால் சாய்த்து, தேவையான எண்ணிக்கையிலான சொட்டுகளை கண்ணின் உள் மூலையில் (பாதிக்கப்பட்ட மற்றும் ஆரோக்கியமான இரண்டும்) ஊற்றவும்;
• அடிக்கடி கண் சிமிட்டுங்கள், பின்னர் கண்களை மூடிக்கொண்டு, மருந்தை சமமாக விநியோகிக்க உங்கள் கண் இமைகளைச் சுழற்றுங்கள்.

மருத்துவர் பல்வேறு வகையான சொட்டு மருந்துகளை பரிந்துரைத்திருந்தால், அவை குறைந்தது 20 நிமிட இடைவெளியில் செலுத்தப்பட வேண்டும். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மருந்து மற்றும் தொற்று மற்றும் அழற்சி மையத்தின் தீவிரத்தைப் பொறுத்து, சொட்டு வடிவில் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் பார்லி சிகிச்சை ஒரு நாளைக்கு 2-6 முறை நிகழ்கிறது.

பார்லி சிகிச்சைக்கு மிகவும் பொதுவான ஆண்டிபயாடிக் சொட்டுகள்:

• அல்புசிட் சொட்டுகள் (சோடியம் சல்பாசில் என்பது மற்றொரு பெயர்) என்பது ஒரு பாக்டீரியா எதிர்ப்பு கரைசலாகும், இது பெரும்பாலும் வெண்படல அழற்சி, பிளெஃபாரிடிஸ், கார்னியாவின் சீழ் மிக்க அல்சரேட்டிவ் செயல்முறைகள் மற்றும் பார்லிக்கும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஒவ்வாமை இல்லை என்பதை உறுதிசெய்த பிறகு, மருந்து இரண்டு கண்களிலும் ஒரு நாளைக்கு ஆறு முறை சொட்டப்படுகிறது. சாத்தியமான பக்க விளைவுகள்: கண்களில் எரியும் உணர்வு (சில வினாடிகளுக்குப் பிறகு கடந்து செல்லும்).

• சொட்டுகள் "லெவோமைசெடின்" (குளோராம்பெனிகால்) - தொற்று மற்றும் அழற்சி செயல்முறையின் வளர்ச்சியை நிறுத்தும், சிக்கல்களைத் தடுக்கும், மீட்பை துரிதப்படுத்தும் ஒரு ஆண்டிபயாடிக். லெவோமைசெட்டின் சொட்டுகளைப் பயன்படுத்துவதற்கான முரண்பாடுகளில்: ஒவ்வாமை, பூஞ்சை கண் தொற்று.

• சொட்டுகள் "சிப்ரோலெட்" - சிப்ரோஃப்ளோக்சசின் மருந்து. இது 10-14 நாட்களுக்கு, ஒவ்வொரு 4 மணி நேரத்திற்கும் 1-2 சொட்டுகள் பயன்படுத்தப்படுகிறது. நிலை மேம்பட்ட பிறகு, மருந்தளவு மற்றும் பயன்பாட்டின் அதிர்வெண் குறைக்கப்படுகிறது. முரண்பாடுகள்: ஒவ்வாமை.

மாத்திரைகள் மற்றும் ஆம்பூல்களில் பார்லிக்கான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் இந்த நோய் உள்ளூர் நடவடிக்கைகளால் முழுமையாக சிகிச்சையளிக்கப்படுவதால், மாத்திரைகளில் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் பார்லி சிகிச்சை அரிதாகவே நடைமுறையில் உள்ளது. மீண்டும் மீண்டும் பல பார்லிக்கு மாத்திரை நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம், அதே போல் முறையான சிக்கல்களின் வளர்ச்சிக்கும்.

ஒரு மருத்துவர் மட்டுமே நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை பரிந்துரைக்க முடியும். சுய மருந்து தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.

• மாத்திரை வடிவில் உள்ள டாக்ஸிசிலின், பார்லி சிகிச்சையின் முதல் நாளில் 200 மி.கி. 1-2 அளவுகளில் 5-10 நாட்களுக்கு எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது, பின்னர் - ஒரு நாளைக்கு 100 மி.கி. மருந்தை ஒரு பெரிய கிளாஸ் தண்ணீரில் கழுவ வேண்டும் மற்றும் படுக்கைக்கு முன் உடனடியாக அதை எடுத்துக்கொள்வதைத் தவிர்க்க வேண்டும்.

• செஃபாசோலின் என்பது ஒரு ஊசி மருந்து ஆகும், இது சராசரியாக தினசரி 1 முதல் 4 கிராம் வரை தசைகளுக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. ஊசிகளின் அதிர்வெண் ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை ஆகும். செஃபாசோலின் என்ற ஆண்டிபயாடிக் மூலம் பார்லிக்கு சிகிச்சை அளிக்கும் காலம் 1 வாரம் ஆகும். சாத்தியமான பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு: ஒவ்வாமை, வலிப்பு.

பார்லிக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான மிகவும் பயனுள்ள நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் டாக்ஸிசிலின், சுமேட், ஆம்பிசிலின், அசிட்ராக்ஸ், அமோக்ஸிக்லாவ் மற்றும் அவற்றின் ஒப்புமைகளாகக் கருதப்படுகின்றன.

தொற்று செயல்முறைக்கான சிகிச்சை முறைகள் நோயின் நிலைக்கு ஏற்ப தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன. காப்ஸ்யூல் திறப்பதற்கு முந்தைய கட்டத்தில் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மிகவும் பொருத்தமானவை.

நோயெதிர்ப்பு பாதுகாப்பின் தரம் நோயியல் மையத்தின் வளர்ச்சியை கணிசமாக பாதிக்கிறதால், சரியான ஊட்டச்சத்து மற்றும் மல்டிவைட்டமின் தயாரிப்புகளைப் பயன்படுத்தி நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் பார்லி சிகிச்சையை கூடுதலாக வழங்க மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்.