சிஸ்டிடிஸுக்கு அமோக்ஸிசிலின்

நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் பற்றி நாம் எவ்வளவு எச்சரிக்கையாக இருந்தாலும், அவற்றின் உதவியுடன் மட்டுமே பல்வேறு தொற்றுகளால் உடலில் ஏற்படும் அழற்சி செயல்முறைகளை நாம் சமாளிக்க முடியும். மருந்துத் தொழில் பல பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளை உற்பத்தி செய்கிறது, மேலும் அமோக்ஸிசிலின் மிகவும் பயனுள்ள ஒன்றாகக் கருதப்படுகிறது. சிஸ்டிடிஸுக்கு இதைப் பயன்படுத்த முடியுமா, மேலும் இது சிறுநீர்ப்பை சளிச்சுரப்பியின் வீக்கத்தைக் கடக்க உதவுமா?

அறிகுறிகள் சிஸ்டிடிஸுக்கு அமோக்ஸிசிலின்.

அமோக்ஸிசிலின் என்பது பாக்டீரியாக்கள் செயலில் உள்ள பொருளின் செல்வாக்கின் கீழ் அழிக்கப்படும் தொற்றுநோய்களை இலக்காகக் கொண்டது. அதன் பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள் பின்வரும் நோயியல் பாதிப்புகள் ஆகும்:

• சிறுநீர் மற்றும் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகள் (சிறுநீர்க்குழாய் அழற்சி, சிஸ்டிடிஸ், பைலோனெப்ரிடிஸ், புரோஸ்டேடிடிஸ், கோனோரியா, முதலியன);
• குறைந்த சுவாசக்குழாய் (மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, நிமோனியா);
• மேல் (டான்சில்லிடிஸ், ஃபரிங்கிடிஸ், சைனசிடிஸ், ஓடிடிஸ்);
• பித்தத்தை கொண்டு செல்லும் குழாய்கள் (கோலங்கிடிஸ், கோலிசிஸ்டிடிஸ்);
• மூட்டுகள்;
• எலும்புகள்;
• மேல்தோல், மென்மையான திசுக்கள்.

சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள், காது, மூக்கு மற்றும் தொண்டை நோய்த்தொற்றுகள், கீழ் சுவாசக்குழாய் நோய்த்தொற்றுகள், ஹெலிகோபாக்டர் பைலோரி தொற்றுகள், ஃபரிங்கிடிஸ், டான்சில்லிடிஸ் மற்றும் தோல் மற்றும் தோல் அமைப்பு நோய்த்தொற்றுகளுக்கு சிகிச்சையளிக்க அமோக்ஸிசிலின் FDA-யால் அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது. இது அமெரிக்காவின் தொற்று நோய்கள் சங்கத்தால் (IDSA) முதல் வரிசை சிகிச்சையாகவும், கடுமையான பாக்டீரியா ரைனோசினுசிடிஸ் சிகிச்சைக்காகவும், சமூகம் வாங்கிய நிமோனியாவிற்கான ஒரு சிகிச்சையாகவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.[ 1 ]

வெளியீட்டு வடிவம்

மருந்து இதில் தயாரிக்கப்படுகிறது:

• திரவ நிலைத்தன்மையாக மாற்றப்படும் துகள்கள்;
• மாத்திரைகள்;
• காப்ஸ்யூல்கள்.

கடைசி இரண்டு வகையான மருந்துகள் 250 மற்றும் 500 மி.கி செயலில் உள்ள பொருளின் அளவைக் கொண்டுள்ளன. 5 மில்லி சஸ்பென்ஷனைப் பெற, 250 மி.கி அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் துணை கூறுகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, இதில் சுக்ரோஸ், பழம் மற்றும் பெர்ரி சுவைகள் அடங்கும்.

உற்பத்தியாளரைப் பொறுத்து, மருந்துக்கு வேறு வர்த்தகப் பெயர்கள் உள்ளன, ஆனால் ஒரு செயலில் உள்ள பொருள் - அமோக்ஸிசிலின். அவற்றில்: அமோடிட், அமோக்சன், அமோக்ஸிகர், கோனோஃபார்ம், குக்சசிலின், ரனாக்சில், ஹிகோன்சில், ஃப்ளெமோக்சின்.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

இந்த பாக்டீரியா எதிர்ப்பு முகவர், பாக்டீரியா திரிபு அடிப்படையில் மருந்து மூலக்கூறை உருவாக்க வேதியியல் முறைகள் பயன்படுத்தப்படும்போது, பரந்த அளவிலான செயல்பாட்டைக் கொண்ட பென்சிலின் வகுப்பின் அரை-செயற்கை நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு சொந்தமானது. இது கிராம்-பாசிட்டிவ் மற்றும் கிராம்-நெகட்டிவ் ஏரோபிக் நுண்ணுயிரிகளை உள்ளடக்கியது (லிஸ்டீரியா மோனோசைட்டோஜென்கள் மற்றும் என்டோரோகோகஸ், ஹீமோபிலஸ் இன்ஃப்ளூயன்ஸா, சில எஸ்கெரிச்சியா கோலி, ஆக்டினோமைசஸ், க்ளோஸ்ட்ரிடியல், சால்மோனெல்லா, ஷிகெல்லா மற்றும் கோரினேபாக்டீரியா). இது பாக்டீரியா செல்களில் இருக்கும் சில நொதிகளைக் கொல்லும், அவை இல்லாமல் அவை இறக்கின்றன. [ 2 ]

ஹைட்ராக்சில்கள் இருப்பதால், வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது இந்த மருந்து அதிக உயிர் கிடைக்கும் தன்மையைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் இரைப்பைச் சாற்றின் செயலுக்கு எதிர்ப்புத் தெரிவிக்கிறது.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

அமோக்ஸிசிலின் வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது எளிதில் உறிஞ்சப்பட்டு, 1-2 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இரத்தத்தில் அதிகபட்ச செறிவை அடைகிறது. இது நடைமுறையில் கல்லீரலில் மாற்றப்படுவதில்லை. இது உடலில் இருந்து முக்கியமாக சிறுநீருடன், ஓரளவு கல்லீரல் வழியாக வெளியேற்றப்படுகிறது.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

சிஸ்டிடிஸுக்கு அமோக்ஸிசிலின் எப்படி எடுத்துக்கொள்வது?

ஆண்களை விட பெண்கள் சிறுநீரக நோய்களால் பாதிக்கப்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம், குறிப்பாக சிஸ்டிடிஸ். இது அவர்களின் சிறுநீர்க்குழாயின் உடற்கூறியல் அமைப்பால் விளக்கப்படுகிறது: இது ஆணை விடக் குறைவாகவும் அகலமாகவும் உள்ளது, மேலும் யோனி மற்றும் ஆசனவாய்க்கு அருகாமையில் அமைந்துள்ளது, இது தொற்றுநோய் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

சிறுநீர்ப்பையின் கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட அழற்சியால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்களுக்கு சிகிச்சையளிக்க அமோக்ஸிசிலின் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

தற்போது, சிறுநீர் பாதை நோய்த்தொற்றுகள் (UTIs) மூன்று நாள் குறுகிய நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் அல்லது நீண்ட கால (ஐந்து நாட்கள் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட) சிகிச்சை அளிக்கப்படுகின்றன. சிக்கலற்ற சிறுநீர்ப்பை அழற்சி உள்ள பெண்களில் அறிகுறிகளைப் போக்க மூன்று நாட்கள் சிகிச்சை பொதுவாக போதுமானது என்று ஆராய்ச்சி காட்டுகிறது. நீண்டகால நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் பயன்பாடு அறிகுறி நிவாரணத்தை மேம்படுத்தவில்லை மற்றும் இரைப்பை குடல் பிரச்சினைகள் அல்லது சொறி போன்ற பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தியது. எந்த நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை எடுக்க வேண்டும் என்பதை தீர்மானிக்கும்போது, பெண்களும் ஆண்களும் தங்களுக்கு மிகவும் முக்கியமானது என்ன என்பதைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும்: சிறுநீர்ப்பை அழற்சி மீண்டும் வருவதைத் தடுப்பது அல்லது பக்க விளைவுகளைத் தவிர்ப்பது. தொற்று நீங்கிவிட்டதா என்பதை முழுமையாக உறுதிப்படுத்த விரும்பும் நோயாளிகள் ஐந்து அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட நாட்களுக்கு எடுத்துக்கொள்ளப்படும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளைப் பயன்படுத்த விரும்பலாம். பக்க விளைவுகளைத் தவிர்க்க விரும்பும் நோயாளிகள் அதற்கு பதிலாக மூன்று நாள் சிகிச்சையைத் தேர்வு செய்யலாம். [ 7 ]

சிகிச்சையின் அளவு மற்றும் கால அளவு மருத்துவரால் தனித்தனியாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது (சராசரியாக, இது 5-14 நாட்கள் ஆகும்). மருந்தின் திட வடிவங்களுக்கான வழிமுறைகள் பின்வரும் திட்டத்தின் படி இதை பரிந்துரைக்கின்றன: 5 முதல் 10 வயது வரையிலான குழந்தைகள், 250 மி.கி ஒரு நாளைக்கு மூன்று முறை; வயதானவர்கள் மற்றும் பெரியவர்கள் - 500 மி.கி.

குழந்தைகளுக்கான விண்ணப்பம்

குழந்தைகளுக்கு அமோக்ஸிசிலின் பரிந்துரைக்கப்படலாம், ஆனால் முன்பதிவுகள் மற்றும் அவர்களின் வயதைக் கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு ஒரு சிறப்பு அளவுடன். எனவே, மாத்திரைகளை 6 வயதிலிருந்தே எடுக்கலாம், சஸ்பென்ஷன் பிறப்பிலிருந்தே குழந்தைகளுக்கு ஏற்றது, மேலும் காப்ஸ்யூல்கள் விரைவாக உறிஞ்சப்படுவதால் 5 வயதிலிருந்தே மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

ஒரு பாட்டிலில் சுத்திகரிக்கப்பட்ட தண்ணீரை கிரானுலேட்டட் பவுடருடன் சேர்த்து, அதில் குறிக்கப்பட்டுள்ள அளவு வரை சேர்த்து சஸ்பென்ஷன் தயாரிக்கப்படுகிறது. 2 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு (உடல் எடை 10 கிலோவுக்கு மேல் இல்லை) அரை அளவிடும் கரண்டி, 2-5 வயது (10-20 கிலோ) - 0.5-1 லிட்டர், 5-10 வயது - 1-2 லிட்டர், பெரியவர்களுக்கு இரண்டு முழு 3 முறை ஒரு நாளைக்கு வழங்கப்படுகிறது.

கர்ப்ப சிஸ்டிடிஸுக்கு அமோக்ஸிசிலின். காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

அமெரிக்க உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகம் (FDA) அமோக்ஸிசிலின் கர்ப்ப வகை B ஐ குறிப்பிடுகிறது (விலங்கு இனப்பெருக்க ஆய்வுகள் கருவுக்கு ஆபத்தைக் காட்டவில்லை, மேலும் கர்ப்பிணிப் பெண்களில் போதுமான மற்றும் நன்கு கட்டுப்படுத்தப்பட்ட ஆய்வுகள் எதுவும் இல்லை). ஆரம்பகால கர்ப்பத்தில் அமோக்ஸிசிலின் பயன்பாடு வாய் பிளவு ஏற்படும் அபாயத்துடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.[ 3 ]

கர்ப்ப காலத்தில், அமோக்ஸிசிலின் மற்றும் வேறு எந்த நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளையும் எடுத்துக்கொள்வதைத் தவிர்ப்பது நல்லது, ஏனெனில் இது நஞ்சுக்கொடித் தடையை ஊடுருவி கருவுக்கு தீங்கு விளைவிக்கும். இருப்பினும், ஆரோக்கியத்திற்கு உண்மையான அச்சுறுத்தல் ஏற்பட்டால் அதைத் தவிர்க்க முடியாவிட்டால், இதற்கான நியாயம் பெண்ணின் வாழ்க்கையின் முன்னுரிமையாகும்.

தாய்ப்பால் குடிக்கும் குழந்தைகளுக்கு பாதகமான விளைவுகளை ஏற்படுத்தாது என்று எதிர்பார்க்கப்படும் குறைந்த அளவுகளில் அமோக்ஸிசிலின் தாய்ப்பாலில் வெளியேற்றப்படுவதாக வரையறுக்கப்பட்ட தகவல்கள் குறிப்பிடுகின்றன. வயிற்றுப்போக்கு அல்லது த்ரஷ் போன்றவற்றுக்கு வழிவகுக்கும் குழந்தையின் இரைப்பை குடல் தாவரங்களில் ஏற்படும் தடிப்புகள் மற்றும் தொந்தரவுகள் அவ்வப்போது பதிவாகியுள்ளன, ஆனால் இந்த விளைவுகள் போதுமான அளவு மதிப்பீடு செய்யப்படவில்லை. பாலூட்டும் தாய்மார்களுக்கு அமோக்ஸிசிலின் ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்கது.

6 பெண்களில் 1 கிராம் வாய்வழி அமோக்ஸிசிலின் மருந்தை உட்கொண்ட பிறகு, பாலில் அதிகபட்ச அமோக்ஸிசிலின் அளவுகள் மருந்தை உட்கொண்ட 4 முதல் 5 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு ஏற்பட்டன. சராசரி பால் அளவுகள் 4 மணி நேரத்தில் 0.69 மி.கி/லி (வரம்பு 0.46 முதல் 0.88 மி.கி/லி) மற்றும் மருந்தை உட்கொண்ட 5 மணி நேரத்தில் 0.81 மி.கி/லி (வரம்பு 0.39 முதல் 1.3 மி.கி/லி) ஆகும்.[ 4 ] இந்தத் தரவைப் பயன்படுத்தி, பிரத்தியேகமாக தாய்ப்பால் கொடுக்கும் குழந்தை தாய்க்கு 500 மி.கி மூன்று முறை தினசரி அளவை அடிப்படையாகக் கொண்டு தோராயமாக 0.1 மி.கி/கி.கி அதிகபட்ச தினசரி அமோக்ஸிசிலின் அளவைப் பெறும் என்று எதிர்பார்க்கப்படுகிறது. இது வழக்கமான குழந்தைகளுக்கான அமோக்ஸிசிலின் அளவின் 0.25 முதல் 0.5% ஆகும்.[ 5 ]

முரண்

நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு ஒவ்வாமை (பென்சிலின்கள் மற்றும் செஃபாலோஸ்போரின்கள்), லிம்போசைடிக் லுகேமியா மற்றும் தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸ் போன்ற நோய்களுக்கு அமோக்ஸிசிலின் முரணாக உள்ளது. ஏற்கனவே குறிப்பிடப்பட்டுள்ள வயது வரம்புகள் உள்ளன, அதே போல் கர்ப்பிணி மற்றும் பாலூட்டும் பெண்களுக்கும்.

பக்க விளைவுகள் சிஸ்டிடிஸுக்கு அமோக்ஸிசிலின்.

மருந்தை உட்கொள்வதால் ஏற்படும் பக்க விளைவுகளில் ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் அடங்கும்: தோல் வெடிப்புகள், யூர்டிகேரியா, அரிப்பு; குமட்டல், வயிற்றுப்போக்கு, பெருங்குடல் அழற்சி, அதிகரித்த கல்லீரல் செயல்பாட்டு சோதனைகள், இரத்த எண்ணிக்கையில் மீளக்கூடிய மாற்றங்கள், தலைவலி, தூக்கக் கோளாறுகள். சஸ்பென்ஷனில் சுக்ரோஸ் உள்ளது மற்றும் இரத்த குளுக்கோஸில் தாவலை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டிய மற்றொரு முக்கியமான சிக்கல் ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி எதிர்வினைகள். அமோக்ஸிசிலின் வகை I, II, III அல்லது IV எதிர்வினைகளை ஏற்படுத்தும். வகை I மற்றும் வகை IV ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி எதிர்வினைகளை வேறுபடுத்துவது முக்கியம், ஏனெனில் ஒன்று மற்றொன்றை விட ஆபத்தானதாக இருக்கலாம். டைப் I எதிர்வினை என்பது உணர்திறன் கொண்ட நோயாளியில் IgE-மத்தியஸ்த ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி ஆகும், இது பரவலான ஹிஸ்டமைன் வெளியீட்டை ஏற்படுத்துகிறது, இது யூர்டிகேரியா போன்ற அரிப்பு சொறி அல்லது அனாபிலாக்ஸிஸ் போன்ற கடுமையான முறையான அறிகுறிகளுக்கு வழிவகுக்கிறது. டைப் IV ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி எதிர்வினை ஹிஸ்டமைன் வெளியீட்டால் மத்தியஸ்தம் செய்யப்படவில்லை, இயற்கையில் அதிக பாப்புலர் அல்லது மோர்பிலிஃபார்ம் கொண்டது, மேலும் பெரும்பாலும் அரிப்பு ஏற்படாது. தொற்று மோனோநியூக்ளியோசிஸுக்கு அமோக்ஸிசிலின் பெறும் கிட்டத்தட்ட அனைத்து நோயாளிகளும் தற்செயலாக ஒரு வகை IV-மத்தியஸ்த ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி எதிர்வினையால் ஏற்படும் மாகுலோபாபுலர் சொறியை உருவாக்குகிறார்கள் என்று நிபுணர்கள் தெரிவிக்கின்றனர்.

பக்க விளைவுகளை எவ்வாறு சமாளிப்பது? பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் என்ன செய்வது:

• குமட்டல் உணர்வு - எளிய உணவுகளையே சாப்பிடுங்கள், கொழுப்பு அல்லது காரமான உணவுகளைத் தவிர்க்கவும். உணவுக்குப் பிறகு அமோக்ஸிசிலின் எடுத்துக் கொள்ளுங்கள்.
• வயிற்றுப்போக்கு - நீரிழப்பைத் தவிர்க்க நிறைய திரவங்களை குடிக்கவும். நீரிழப்பின் அறிகுறிகளில் சிறுநீர் கழிப்பதும் அடங்கும். உங்கள் மருந்தாளர் அல்லது மருத்துவரிடம் பேசாமல் வயிற்றுப்போக்கைக் குணப்படுத்த வேறு எந்த மருந்துகளையும் எடுத்துக்கொள்ளாதீர்கள். [ 6 ]

மிகை

அதிகப்படியான அளவு விஷத்தின் பொதுவான அறிகுறிகளை ஏற்படுத்துகிறது. அவற்றைப் போக்க, வயிற்றைக் கழுவி,செயல்படுத்தப்பட்ட கரியை எடுத்துக்கொள்வது நல்லது.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

அமோக்ஸிசிலினை ஆன்டாசிட்களுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது அதன் உறிஞ்சுதலைக் குறைக்கிறது, அலோபுரினோலுடன் (கீல்வாத எதிர்ப்பு முகவர்) ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது, புரோபெனெசிட் (அதே செயல்) இரத்தத்தில் அதன் செறிவை அதிகரிக்கிறது.

டெட்ராசைக்ளின் மற்றும் குளோராம்பெனிகால், சிக்கலான சுழற்சி அமைப்பைக் கொண்ட நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்து மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை, ஏனெனில் அவை அதன் செயல்திறனைக் குறைக்கின்றன.

அமோக்ஸிசிலின் இரத்த உறைதலை மெதுவாக்கி, இரத்தக் கட்டிகளைத் தடுக்கும் ஆன்டிகோகுலண்டுகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படும்போது இரத்தப்போக்கு நேரத்தை அதிகரிக்கலாம்.

களஞ்சிய நிலைமை

மருந்து +25ºС க்கு மிகாமல் வெப்பநிலையில், குழந்தைகளுக்கு எட்டாத இருண்ட இடத்தில் சேமிக்கப்படுகிறது.

அடுப்பு வாழ்க்கை

மாத்திரைகள் மற்றும் காப்ஸ்யூல்கள் 4 ஆண்டுகளுக்கு நல்லது, துகள்கள் - 3. முடிக்கப்பட்ட இடைநீக்கம் 2 வாரங்களுக்குள் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

ஒப்புமைகள்

பின்வரும் மருந்துகள் அமோக்ஸிசிலினின் ஒப்புமைகளாகும்: அமோக்சில் டிடி, அமோஃபாக்ஸ், பி-மாக்ஸ், கிராக்ஸிமால், ஆஸ்மாபாக்ஸ், ஃப்ளெமோக்சின் சோலுடாப், ஆம்பியோக்ஸ், ஆம்பிசிலின்.

சமீபத்திய ஆய்வுகள், மூன்று நாள் அமோக்ஸிசிலின்-கிளாவுலனேட் சிகிச்சையானது, எளிதில் பாதிக்கப்படக்கூடிய விகாரங்களால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்களிலும் கூட, கடுமையான சிக்கலற்ற சிஸ்டிடிஸுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் சிப்ரோஃப்ளோக்சசினைப் போல பயனுள்ளதாக இல்லை என்பதைக் காட்டுகிறது. இந்த வேறுபாடு, அமோக்ஸிசிலின்-கிளாவுலனேட்டின் யோனி ஈ. கோலையைக் கொல்லும் குறைந்த திறன் காரணமாக இருக்கலாம், இது ஆரம்பகால மறு தொற்றுநோயை ஊக்குவிக்கிறது.[ 8 ]

விமர்சனங்கள்

இந்த மருந்து மிகவும் பாதுகாப்பானது, ஆனால் மருந்தை பரிந்துரைக்கும் முன் சரியான ஒவ்வாமை வரலாற்றைப் பெறுவது எப்போதும் முக்கியம். [ 9 ], [ 10 ] இந்த மருந்து பெரும்பாலும் நேர்மறையான விமர்சனங்களைக் கொண்டுள்ளது. சிஸ்டிடிஸ் மற்றும் பிற சிறுநீரக பிரச்சினைகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் அதன் செயல்திறன் மற்றும் அதன் மலிவு விலை ஆகியவை குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன. குறைபாடுகளில் பக்க விளைவுகள், சில நேரங்களில் ஒவ்வாமை, சில நேரங்களில் டிஸ்பாக்டீரியோசிஸ் ஆகியவை அடங்கும், ஆனால் அனைத்து நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளும் இதற்குக் காரணம். செரிமானப் பாதையில் எதிர்மறையான விளைவுகளைத் தவிர்க்க, புரோபயாடிக்குகளை எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.