நாடகம்

Dramine (dimenhydrinate) என்பது இயக்க நோய் (கடல் நோய்), தலைச்சுற்றல், குமட்டல் மற்றும் வாந்தி (கார், கப்பல் அல்லது விமானத்தில் பயணம் செய்யும் போது) ஏற்படுவதைத் தடுக்கவும் சிகிச்சையளிக்கவும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது vertinebrobasilar பற்றாக்குறையின் சிகிச்சையிலும் பயன்படுத்தப்படலாம்.

Dimenhydrinate என்பது ஹிஸ்டமைன் H1 ஏற்பி எதிரியாகும் மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் ஹிஸ்டமைனின் செயல்பாட்டைத் தடுக்கிறது, இது இயக்கத்துடன் தொடர்புடைய குமட்டல் மற்றும் வாந்தியைக் குறைக்கிறது.

கூடுதலாக, இயக்க நோய் மற்றும் பிற வகையான கினெடோசிஸ் (குமட்டலை ஏற்படுத்தும் இயக்கம்) மற்றும் அதன் விளைவை அதிகரிக்க மற்ற மருந்துகளுடன் இணைந்து டிராமமைன் ஒரு துணை மருந்தாகவும் பயன்படுத்தப்படலாம்.

அறிகுறிகள் நாடகங்கள்

1. இயக்க நோய் (கடல் நோய்), தலைச்சுற்றல், குமட்டல் மற்றும் இயக்கத்தால் ஏற்படும் வாந்தி (உதாரணமாக, கார், கப்பல் அல்லது விமானத்தில் பயணம் செய்யும் போது) தடுப்பு மற்றும் சிகிச்சை.
2. தலைச்சுற்றல் மற்றும் குமட்டலுடன் தொடர்புடைய vertebrobasilar பற்றாக்குறையின் சிகிச்சை.

வெளியீட்டு வடிவம்

• மாத்திரைகள்: இது மிகவும் பொதுவான வெளியீட்டு வடிவமாகும். மாத்திரைகள் வாய்வழி நிர்வாகத்திற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன; அவை செயலில் உள்ள பொருளின் நிலையான அளவைக் கொண்டுள்ளன.
• குழந்தைகளுக்கான மாத்திரைகள்: இந்தப் படிவத்தில் குழந்தைகளுக்கு ஏற்ற செயலில் உள்ள பொருளின் குறைக்கப்பட்ட டோஸ் உள்ளது.

மருந்து இயக்குமுறைகள்

செயல் பொறிமுறை:

• Dimenhydrinate புற H1 ஏற்பிகளில் ஹிஸ்டமைனின் செயல்பாட்டைத் தடுக்கிறது, ஒவ்வாமை எதிர்வினையின் அறிகுறிகளைத் தடுக்கிறது அல்லது குறைக்கிறது.
• இது அரிப்பு, மூக்கு ஒழுகுதல், தோல் சிவத்தல் மற்றும் பிற போன்ற பல்வேறு ஒவ்வாமை வெளிப்பாடுகளைக் குறைக்க வழிவகுக்கிறது.
• கூடுதலாக, டிராமமைன் ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது, இது அதன் ஆண்டிமெடிக் மற்றும் ஆண்டிமெடிக் விளைவுகளுக்கு பங்களிக்கிறது.

மருந்தியக்கத்தாக்கியல்

1. உறிஞ்சுதல்: வாய்வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு டைமென்ஹைட்ரினேட் பொதுவாக இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து விரைவாகவும் முழுமையாகவும் உறிஞ்சப்படுகிறது.
2. உயிர் கிடைக்கும் தன்மை: கல்லீரலில் முதல் கடவு விளைவு காரணமாக டைமென்ஹைட்ரேட்டின் உயிர் கிடைக்கும் தன்மை சுமார் 50-60% ஆகும்.
3. விநியோகம்: Dimenhydrinate உடல் முழுவதும் விநியோகிக்கப்படுகிறது மற்றும் இரத்த-மூளைத் தடையை ஊடுருவுகிறது, இது மயக்கத்தை ஏற்படுத்தலாம்.
4. வளர்சிதை மாற்றம்: டைமென்ஹைட்ரினேட் முதன்மையாக கல்லீரலில் வளர்சிதைமாற்றம் செய்யப்பட்டு, 8-ஃபெனிட்ரோபெனிலெத்தனால் உட்பட செயலில் உள்ள வளர்சிதை மாற்றங்களை உருவாக்குகிறது.
5. அரை ஆயுள்: உடலில் இருந்து டைமென்ஹைட்ரைனேட்டின் அரை-வாழ்க்கை பரவலாக மாறுபடும் மற்றும் 3 முதல் 6 மணிநேரம் வரை இருக்கலாம்.
6. வெளியேற்றம்: உடலில் இருந்து 50-70% டைமென்ஹைட்ரைனேட் சிறுநீரில் வளர்சிதை மாற்றங்களின் வடிவத்தில் வெளியேற்றப்படுகிறது.
7. சிஸ்டம் செறிவு: இரத்தத்தில் டைமென்ஹைட்ரேட்டின் செறிவு பொதுவாக அதன் அதிகபட்ச அளவை 1-3 மணிநேரத்திற்கு பிறகு அடையும்.
8. தொடர்புகள்: Dimenhydrinate மற்ற மருந்துகளுடன் தொடர்பு கொள்ளலாம், குறிப்பாக ஹிப்னாடிக்ஸ், மயக்கமருந்துகள் அல்லது ஆல்கஹால் போன்ற பிற மையமாக செயல்படும் மருந்துகள், இது மயக்கத்தை அதிகரிக்கலாம்.
9. வளர்சிதை மாற்றம்: வயதானவர்கள் அல்லது பலவீனமான கல்லீரல் செயல்பாடு உள்ளவர்களுக்கு டைமென்ஹைட்ரினேட்டின் வளர்சிதை மாற்றம் மெதுவாக இருக்கலாம், இது இரத்தத்தில் அதிக செறிவு மற்றும் பக்கவிளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.

வீக்கம் மற்றும் நிர்வாகம்

விண்ணப்பிக்கும் முறை:

• மாத்திரைகள் வாய்வழி நிர்வாகத்திற்காக வடிவமைக்கப்பட்டவை.
• டேப்லெட்டை நிறைய தண்ணீருடன் எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும்.

அளவு:

பெரியவர்கள் மற்றும் 12 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளுக்கு:

• பரிந்துரைக்கப்பட்ட டோஸ் 50-100 mg (1-2 மாத்திரைகள்) ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை.
• அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 400 mg (8 மாத்திரைகள்) ஐ விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது.

6 முதல் 12 வயது வரையிலான குழந்தைகளுக்கு:

• பரிந்துரைக்கப்பட்ட டோஸ் 25-50 மிகி (அரை - 1 மாத்திரை) ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை.
• அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 150 mg (3 மாத்திரைகள்) ஐ விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது.

2 முதல் 6 வயது வரையிலான குழந்தைகளுக்கு:

• பரிந்துரைக்கப்பட்ட டோஸ் 12.5-25 மிகி (கால் முதல் அரை மாத்திரை) ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை.
• அதிகபட்ச தினசரி டோஸ் 75 mg (1.5 மாத்திரைகள்) ஐ விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது.

இயக்க நோய் தடுப்பு:

• பயணத்தைத் தொடங்குவதற்கு 30-60 நிமிடங்களுக்கு முன்பு மருந்து எடுத்துக் கொள்ள வேண்டும்.

சிறப்பு வழிமுறைகள்:

• குறிப்பிட்ட அளவை விட அதிகமாக பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
• ஒரு டோஸ் தவறிவிட்டால், தவறவிட்ட அளவை ஈடுசெய்ய இரட்டை டோஸ் எடுக்க வேண்டாம்.
• மருந்து தூக்கத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும், எனவே வாகனங்களை ஓட்டுவதையும் அதிக கவனம் தேவைப்படும் இயந்திரங்களை இயக்குவதையும் நீங்கள் தவிர்க்க வேண்டும்.
• மருந்தைப் பயன்படுத்தத் தொடங்குவதற்கு முன், ஒரு மருத்துவரை அணுகுவது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, குறிப்பாக உங்களுக்கு நாள்பட்ட நோய்கள் இருந்தால் அல்லது பிற மருந்துகளை எடுத்துக் கொண்டால்.

கர்ப்ப நாடகங்கள் காலத்தில் பயன்படுத்தவும்

கர்ப்ப காலத்தில் டிமென்ஹைட்ரைனேட் (டிராமைன்) பயன்படுத்துவது காலை நோய் மற்றும் வாந்திக்கு சிகிச்சையளிப்பதில் பயனுள்ளதாக இருக்கும், இருப்பினும் இது எச்சரிக்கையுடன் மற்றும் மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். அறிவியல் ஆராய்ச்சியின் சில முடிவுகள் இங்கே உள்ளன:

1. மற்ற முகவர்களுடன் ஒப்பிடும்போது செயல்திறன்: Dimenhydrinate காலை நோய் மற்றும் வாந்தியின் அறிகுறிகளைக் குறைப்பதில் திறம்பட செயல்படுகிறது, மேலும் அதன் விளைவு வைட்டமின் B6 மற்றும் இஞ்சி போன்ற பொருட்களுடன் ஒப்பிடத்தக்கது, அதே நேரத்தில் மற்ற ஆண்டிமெடிக் மருந்துகளை விட தூக்கமின்மை போன்ற பக்கவிளைவுகள் குறைவு. உதாரணம் Ondansetron (Babei & Foghhaha, 2014).
2. பாதுகாப்பு: கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில் டைமென்ஹைட்ரினேட்டைப் பயன்படுத்திய தாய்மார்களுக்குப் பிறந்த குழந்தைகளில் டெரடோஜெனிசிட்டிக்கான குறிப்பிடத்தக்க ஆபத்து எதுவும் இல்லை என்று ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன (Czeizel & Vargha, 2005).

கர்ப்ப காலத்தில் குமட்டல் மற்றும் வாந்தியெடுத்தல் சிகிச்சைக்கான ஒரு விருப்பமாக Dimenhydrinate கருதப்படலாம், ஆனால் இது சாத்தியமான பக்க விளைவுகளைத் தவிர்க்கவும் அபாயங்களை மதிப்பிடவும் கடுமையான மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும்.

முரண்

1. க்ளௌகோமா: டிராமமைன் விரிவடைந்த மாணவர்களையும் உள்விழி அழுத்தத்தையும் அதிகரிக்கச் செய்யலாம், இது கிளௌகோமாவின் அறிகுறிகளை மோசமாக்கலாம், எனவே உங்கள் மருத்துவரின் ஆலோசனையின்றி கிளௌகோமா இருந்தால் மருந்து பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை.
2. ஆஸ்துமா: Dimenhydrinate சிலருக்கு ஆஸ்துமா அறிகுறிகளை மோசமாக்கலாம், எனவே ஆஸ்துமா நோயாளிகளுக்கு அதன் பயன்பாடு முரணாக இருக்கலாம்.
3. இரைப்பைக் குழாயின் நோய்கள்: டிராமமைன் இரைப்பை சளிச்சுரப்பியின் எரிச்சலை ஏற்படுத்தலாம், எனவே இரைப்பை அல்லது சிறுகுடல் புண்கள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு அதன் பயன்பாடு முரணாக இருக்கலாம்.
4. சிறுநீர் பிரச்சனைகள்: சிறுநீரகம் அல்லது சிறுநீர் பாதை செயல்பாடு குறைபாடுள்ள நோயாளிகளுக்கு டைமென்ஹைட்ரினேட் டோஸ் சரிசெய்தல் அல்லது கூடுதல் மருத்துவ கண்காணிப்பு தேவைப்படலாம்.
5. மருந்துக்கான அதிக உணர்திறன்: டைமென்ஹைட்ரினேட் அல்லது மருந்தின் வேறு ஏதேனும் கூறுகளுக்கு ஒவ்வாமை உள்ளவர்கள் அதைப் பயன்படுத்துவதைத் தவிர்க்க வேண்டும்.
6. கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால்: கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது டிராமைனின் பாதுகாப்பு நிறுவப்படவில்லை, மேலும் இந்த சந்தர்ப்பங்களில் அதன் பயன்பாடு மருத்துவரிடம் விவாதிக்கப்பட வேண்டும்.
7. குழந்தைகள்: மருத்துவரின் ஆலோசனையின்றி 2 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்கு Dramamine பரிந்துரைக்கப்படுவதில்லை.

பக்க விளைவுகள் நாடகங்கள்

1. உறக்கம் அல்லது சோர்வு.
2. வறண்ட வாய்.
3. அரிதாக - எரிச்சல் அல்லது அமைதியின்மை.
4. சிறுநீர் கழிப்பதில் சிரமம்.
5. பார்வை பிரச்சனைகள்.
6. விரைவான இதயத் துடிப்பு.
7. மலச்சிக்கல்.

மிகை

1. உறக்கம் மற்றும் பொதுவான பலவீனம்: அதிகப்படியான அளவு மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் குறிப்பிடத்தக்க மனச்சோர்வை ஏற்படுத்தும், இது கடுமையான தூக்கம் மற்றும் பொதுவான பலவீனத்திற்கு வழிவகுக்கும்.
2. குடல் முடக்கம்: இது மலச்சிக்கல் அல்லது சிறுநீர் தக்கவைப்பு என வெளிப்படலாம்.
3. உலர்ந்த சளி சவ்வுகள்: உலர்ந்த வாய் மற்றும் விழுங்குவதில் சிரமம் உட்பட.
4. இதய தாளக் கோளாறுகள்: டாக்ரிக்கார்டியா அல்லது அரித்மியா போன்ற இதயத் தாளக் கோளாறுகள் ஏற்படலாம்.
5. ஒருங்கிணைப்பு இழப்பு மற்றும் தலைச்சுற்றல்: இது காயங்கள் மற்றும் வீழ்ச்சிகளுக்கு வழிவகுக்கும்.
6. பார்வைக் கோளாறுகள்: விரிந்த மாணவர்கள், கவனத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் அல்லது இரட்டைப் பார்வை உட்பட.

அதிகப்படியான அளவு இருந்தால் நடவடிக்கைகள்:

1. உடனடி மருத்துவ கவனிப்பு: அதிகப்படியான அளவு சந்தேகம் இருந்தால், உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாடுங்கள். ஆம்புலன்ஸை அழைக்கவும் அல்லது அருகிலுள்ள மருத்துவ வசதிக்கு செல்லவும்.
2. மருந்துகளை நிறுத்துதல்: முடிந்தால், Dramamine உட்கொள்வதை நிறுத்துங்கள்.
3. அறிகுறி சிகிச்சை: அளவுக்கதிகமான சிகிச்சையானது அறிகுறிகளை நிவர்த்தி செய்வதையும் முக்கிய செயல்பாடுகளை பராமரிப்பதையும் நோக்கமாகக் கொண்டது. இது ஒரு மாற்று மருந்தின் பயன்பாடு அல்லது அறிகுறி சிகிச்சையை உள்ளடக்கியிருக்கலாம்.
4. கண்காணிப்பு: அளவுக்கதிகமான சிகிச்சைக்குப் பிறகு நோயாளியை சிறிது நேரம் கவனிக்க வேண்டும் மற்றும் கண்காணிக்க வேண்டும்.
5. தனிப்பட்ட நடவடிக்கைகள்: அதிகப்படியான அளவின் அறிகுறிகள் மற்றும் தீவிரத்தன்மையைப் பொறுத்து, கூடுதல் மருத்துவ சிகிச்சைகள் மற்றும் ஆதரவு நடவடிக்கைகள் தேவைப்படலாம்.

பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு

1. மத்திய-செயல்படும் மருந்துகள்: Dimenhydrinate ஒரு மயக்க விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, எனவே ஹிப்னாடிக்ஸ், மயக்க மருந்துகள் அல்லது ஆல்கஹால் போன்ற பிற மையமாக செயல்படும் மருந்துகளுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது, மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் தணிப்பு மற்றும் மனச்சோர்வை அதிகரிக்கலாம்.
2. ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் மருந்துகள்: டிமென்ஹைட்ரைனேட் என்பது ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் மருந்து, எனவே ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ், ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள், ஆன்டிபார்கின்சோனியன் மருந்துகள் மற்றும் சில ஆண்டிஹிஸ்டமின்கள் போன்ற பிற ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் மருந்துகளுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது, வாய் வறட்சி, மலச்சிக்கல் மற்றும் சிறுநீர் பிரச்சினைகள் போன்ற ஆன்டிகோலினெர்ஜிக் சிகிச்சையின் விளைவுகளை அதிகரிக்கலாம்.
3. கார்டியோடாக்சிசிட்டியை அதிகரிக்கும் மருந்துகள்: அரித்மியாவை ஏற்படுத்தக்கூடிய அல்லது கார்டியோடாக்சிசிட்டியை அதிகரிக்கக்கூடிய சில ஆண்டிஆரித்மிக் மருந்துகள், வலிப்பு எதிர்ப்பு மருந்துகள் அல்லது ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ் போன்ற மருந்துகளுடன் டிமென்ஹைட்ரினேட்டை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தினால், இதய பக்கவிளைவுகள் ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம்.
4. ஹைபோடென்சிவ் விளைவை மேம்படுத்தும் மருந்துகள்: டிமென்ஹைட்ரினேட் ஹைபோடென்ஷனை ஏற்படுத்தலாம். எனவே, இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கும் மருந்துகள், ஆல்ஃபா-தடுப்பான்கள் அல்லது இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கும் பிற மருந்துகள் போன்ற மருந்துகளுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது இந்த விளைவை மேம்படுத்தி ஆர்த்தோஸ்டேடிக் ஹைபோடென்ஷனுக்கு வழிவகுக்கும்.
5. சோம்னோலண்ட் விளைவை மேம்படுத்தும் மருந்துகள்: டைமென்ஹைட்ரினேட் தூக்கத்தை ஏற்படுத்தலாம். எனவே, மற்ற ஹிப்னாடிக்ஸ் அல்லது மயக்க மருந்துகளுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது இந்த விளைவை அதிகரிக்கலாம் மற்றும் சுவாச மன அழுத்தம் அல்லது பிற விரும்பத்தகாத உடலியல் விளைவுகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம்.

களஞ்சிய நிலைமை

Dramamine அறை வெப்பநிலையில் உலர்ந்த இடத்தில் சேமிக்கப்பட வேண்டும், பொதுவாக 25°C க்கு மேல் இல்லை. தயாரிப்பு அதன் சிதைவைத் தவிர்க்க நேரடி ஒளி மற்றும் வெப்பத்திலிருந்து விலக்கி வைக்கப்பட வேண்டும். மருந்து குழந்தைகளுக்கு எட்டாததை உறுதி செய்வதும் முக்கியம். ஈரப்பதம் மற்றும் அவற்றின் செயல்திறனைப் பாதிக்கக்கூடிய பிற வெளிப்புறக் காரணிகளிலிருந்து அவற்றைப் பாதுகாக்கும் வரை மருந்துகளை அவற்றின் அசல் பேக்கேஜிங்கில் சேமிக்க பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.