நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயறிதல்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 23.04.2024
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயறிதலின் கட்டங்கள்.
- நோய் அறிகுறிகள்: புரதம், தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், உடல் வளர்ச்சியில் தாமதம், சிறுநீரக அமைப்பின் தொடர்ச்சியான தொற்று,
- குடும்ப வரலாறு: பாலசிஸ்டோசிஸ் அறிகுறிகள், அல்போர்ட் நோய்க்குறி, சீரான இணைப்பு திசு நோய்கள், முதலியன
- குறிக்கோள் பரிசோதனை: குள்ளமாதல், உடல் எடை, எலும்பு குறைபாடுகள் மற்றும் அனீமியா, உயர் இரத்த அழுத்தம், கண் ஃபண்டஸ் ஒரு நோயியலின் இனப்பெருக்க இயக்கக்குறை அறிகுறிகள், காது கேளாமை, மற்றும் பலர் இல்லாமை.
- சிகிச்சையின் கருவூல வழிமுறைகள், நோய்க்குறியின் நோய்க்குறியை நிறுவுவதற்கு எங்களுக்கு உதவுகின்றன, இது நீண்டகால சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கிறது. இந்த சிறுநீரக இரத்த ஓட்டம் மதிப்பாய்வு சிறுநீர் அமைப்பின் அல்ட்ராசோனோகிராபி (அமெரிக்க), voiding cystourethrography, கழிவகற்று நீர்ப்பாதைவரைவு, nefrostsintigrafiyu, nefrobiopsiyu, செறிவுமானத்திற்காக மற்றும் மற்றவை அடக்கம்.
- மருத்துவ, ஆய்வக மற்றும் கருவூட்டல் ஆய்வுகள் நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு தீவிரத்தை தெளிவுபடுத்துவதற்கு: கிரியேடினைன், யூரியா நைட்ரஜன், ஜிஎஃப்ஆரின் செறிவுக்கான உறுதிப்பாடு.
- நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு சிக்கல்கள் நோயறுதியிடல்: மொத்த புரதம், அல்புமின், பொட்டாசியம், சோடியம், கால்சியம், பாஸ்பரஸ், இரும்பு, பெர்ரிட்டின் மற்றும் டிரான்ஸ்ஃபெரின் paratagormona, ஹீமோகுளோபின் நடவடிக்கை schelochsnoy பாஸ்பேட், நிணநீர்கலங்கள் முழுமையான எண், புரதம், எலக்ட்ரோலைட்கள், அம்மோனியா மற்றும் titratable அமிலங்கள் தினசரி வெளியேற்றம் உறுதியை சிறுநீரகங்களின் செறிவு திறன்; சிபிஎஸ் மதிப்பீடு; இதய மின், மின் ஒலி இதய வரைவி, இரத்த அழுத்தம் கண்காணிப்பு, மற்றும் எலும்பமைவு பிறழ்வு அல் கதிரியக்கச் சான்றில் ஆதாரங்கள்.
நெப்ரான்ஸ் மறுபடியும் இறக்க நேரிடும் நோயைப் பொறுத்து, நீண்டகால சிறுநீரக செயலிழப்பு வளர்ச்சி ஆரம்ப நிலைகளில், மற்றும் சீர்கேஷன் நிலை ஆகிய இரண்டிலும் கண்டறியப்படுகிறது. உதாரணமாக, உச்சரிக்கப்படும் glomerulonephritis (hematuria, புரதம், தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், எடிமா) உடன், நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு முந்தைய கண்டறியப்பட்டது. பரம்பரையான மற்றும் பிறழ்ந்த நெப்ரோபாட்டீஸின் மறைந்திருக்கும் போக்கில், நீண்டகால சிறுநீரக செயலிழப்பு முனையத்தில் மட்டுமே நிர்ணயிக்கப்படுகிறது.
குழந்தையின் தாகம், சூறாவளி வெப்பநிலை, பாலிரியா, உடல் வளர்ச்சியில் தாமதம் (வயதிற்கு மேற்பட்ட 1/3 வயதிற்கு மேற்பட்டவர்கள்) நீண்டகால சிறுநீரக செயலிழப்பை தவிர்ப்பதற்கு ஒரு தவிர்க்க முடியாத காரணியாக இருக்க வேண்டும். பாலியூரியா, நோச்சுரியா, ஹைபோயோஸ்டென்னெசியா, அனீமியா, அஸோடெமியா மற்றும் எலெக்ட்ரோலைட் கோளாறுகள் ஆகியவற்றின் ஆய்வக ஆய்வுகள் மூலம் உறுதிப்படுத்தப்படும் போது, நீண்டகால சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயறிதல் சந்தேகத்திற்கு இடமில்லாமல் போகும். யூரியாவின் செறிவு எப்போதுமே துல்லியமாக பாதிக்கப்பட்ட சிறுநீரக செயல்பாடு மற்றும் செயல்படும் நெஃப்ஃபோன்களின் தீவிரத்தை பிரதிபலிக்காது. பல நோய்களில் யூரியா வடிகட்டப்படுவது மட்டுமல்லாமல், பகுதியளவில் மறுபடியும் மறுபடியும் சுரண்டப்படுகிறது. இரத்தத்தில் உள்ள கிரியேட்டினின் உள்ளடக்கம் மிகவும் நிலையான காட்டி என்று கருதப்படுகிறது. அதன் சுரப்பு மற்றும் மீளுருவாக்கம் அளவு குறைவாக உள்ளது, எனவே இரத்த அதன் செறிவு glomerular வடிகட்டும் தீர்மானிக்க பயன்படுத்தப்படுகிறது.
நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு நோய்க்குறியீடு
நீண்டகால சிறுநீரக செயலிழப்பு ஆரம்ப கட்டங்களில், பாலியூரியா பெரும்பாலும் தவறாக புரிந்து கொள்ளப்படுகிறது:
- ஹைப்போபிசைசல் நீரிழிவு நோய்க்குறி, ஆனால் ஆடியுர்ரிக்ரின் விளைவு இல்லாதிருந்தால், பிட்யூட்ரிட் மற்றும் ஹைபராஜோடீமியாவுடன் ஒரு எதிர்மறை பரிசோதனைகள் சந்தேகத்திற்குரிய நீண்டகால சிறுநீரக செயலிழப்பை அனுமதிக்கின்றன;
- கடுமையான சிறுநீரக பற்றாக்குறை; நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்புக்கு மாறாக, இது திடீரென ஏற்படுவதால், oligoanuric மற்றும் polyuric கட்ட வளர்ச்சியில் ஒரு தலைகீழ் வரிசை, அதே போல் ஒரு நல்ல முன்கணிப்பு.
தொடர்ச்சியான சிறுநீரக செயலிழப்பு நோயிலிருந்து வெளிப்படும் இரத்த சோகை அடிக்கடி தவறான நோய்க்குரிய ஒரு இரத்த சோகை என தவறாக புரிந்து கொள்ளப்படுகிறது. அனீமியா, பாலிரியா, ஹைப்போஸ்டெனூரியா மற்றும் எதிர்காலத்தில் ஹைபரேமியாவின் வளர்ச்சியை எதிர்ப்பது நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பைக் குறிக்கிறது.
நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு முனையத்தில், ஒரு தவறான நோயறிதல் கிட்டத்தட்ட விலக்கப்பட்டிருக்கிறது, இது பண்பு மருத்துவ அறிகுறிகளின் தீவிரத்துடன் தொடர்புடையது.
[