கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
நாள்பட்ட அட்ரோபிக் ரைனிடிஸ்
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 05.07.2025
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
நாள்பட்ட அட்ரோபிக் ரைனிடிஸ் முதன்மை (உண்மையான) எனப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது, இதன் நோயியல் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் முற்றிலும் தெளிவாக இல்லை, மேலும் இரண்டாம் நிலை, தொழில்துறை சூழலின் வெளிப்புற தீங்கு விளைவிக்கும் காரணிகளின் (ரசாயன, தூசி, வெப்பநிலை, கதிர்வீச்சு போன்றவை) மற்றும் சாதகமற்ற காலநிலை நிலைமைகளின் செல்வாக்கால் ஏற்படுகிறது.
நாள்பட்ட அட்ரோபிக் ரைனிடிஸின் காரணங்கள்
நாள்பட்ட அட்ரோபிக் ரைனிடிஸின் வளர்ச்சியில், மேல் சுவாசக்குழாய் நோய்த்தொற்றுகள், மூக்கின் அதிர்ச்சி, நாசி குழியில் முந்தைய ஹைப்பர் பிளாஸ்டிக் மற்றும் கண்புரை செயல்முறைகள் ஒரு குறிப்பிட்ட பங்கை வகிக்கின்றன. இரண்டாம் நிலை நாள்பட்ட அட்ரோபிக் ரைனிடிஸில், தீங்கு விளைவிக்கும் தொழில்துறை நிலைமைகளின் செல்வாக்கின் கீழ் வளரும், இந்த செயல்முறையின் அனைத்து நிலைகளையும் கண்டுபிடிக்க முடியும் - நாசி சளிச்சுரப்பியின் கண்புரை முதல் டிஸ்ட்ரோபி வரை, அதன் அட்ராபியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, பின்னர் முதன்மை நாள்பட்ட அட்ரோபிக் ரைனிடிஸில், நோய்க்கான காரணங்கள் பெரும்பாலும் அடையாளம் காணப்படவில்லை. நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தைப் பொறுத்தவரை, அதன் பல "கோட்பாடுகள்" வேறுபடுகின்றன: தொற்று (ரைனோசினஸ் அமைப்பின் நாள்பட்ட அழற்சி செயல்முறைகள்), மாற்றியமைத்தல் (உலர்ந்த சூடான காற்றின் விளைவுகள், தூசி தொழில்துறை துகள்கள், அயனியாக்கும் கதிர்வீச்சு, எண்டோனாசல் கட்டமைப்புகளில் தீவிர அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளின் விளைவுகள், நாசி அதிர்ச்சி).
VI Voyachek (1953), BS Preobrazhensky (1966), GZ Piskunov (2002) மற்றும் பிற உள்நாட்டு ரைனோலஜிஸ்டுகளின் கூற்றுப்படி, முதன்மை நாள்பட்ட அட்ரோபிக் ரைனிடிஸ் என்பது ஒரு முறையான டிஸ்ட்ரோபிக் செயல்முறையின் உள்ளூர் வெளிப்பாடுகளைக் குறிக்கிறது, இதில் அட்ரோபிக் செயல்முறை மேல் சுவாசக் குழாயின் சளி சவ்வை மட்டுமல்ல, உள் உறுப்புகளையும் பாதிக்கிறது. இந்த நிலைப்பாடு தொடர்பாக, BS Preobrazhensky நாள்பட்ட அட்ரோபிக் ரைனிடிஸ் ரைனோபதியா க்ரோனிகா அட்ரோபிகா என்று அழைப்பது மிகவும் சரியானது என்று கருதினார். நாள்பட்ட அட்ரோபிக் ரைனிடிஸின் தீவிர வெளிப்பாடு ஓசீனா என்று VI Voyachek நம்பினார். பல ஆசிரியர்கள் (குறிப்பாக வெளிநாட்டு ஆசிரியர்கள்) நாள்பட்ட அட்ரோபிக் ரைனிடிஸை ஒரு சுயாதீனமான மருத்துவ வடிவமாக வேறுபடுத்துவதில்லை, ஆனால் நாசி சளிச்சுரப்பியின் ஹைப்போட்ரோபி மேல் சுவாசக்குழாய் மற்றும் முழு உடலின் பொதுவான நோய்களின் அறிகுறி அல்லது விளைவு மட்டுமே என்று நம்புகிறார்கள், மேலும் இந்த நோயை வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள், நாள்பட்ட தொற்றுகள், ஓசீனா, வைரஸ், கோகல் மற்றும் பிற நோய்த்தொற்றுகளின் விளைவாக எழுந்த நாசி சளிச்சுரப்பியின் தாவர இணைப்புக்கு சேதம் ஆகியவற்றுடன் தொடர்புபடுத்துகிறார்கள். உடலின் சளி சவ்வின் டிஸ்ட்ரோபிகளுக்கு பொதுவான அரசியலமைப்பு (மரபணு) முன்கணிப்பு காரணியை விலக்குவதும் சாத்தியமற்றது, இதன் தூண்டுதல் பொறிமுறையானது வெளிப்புற தீங்கு விளைவிக்கும் காரணிகளாகவும், ரைனோஸ்கிளிரோமா, சிபிலிஸ் போன்ற எண்டோஜெனஸ் முதன்மை நோய்களாகவும் இருக்கலாம்.
சில சந்தர்ப்பங்களில் மற்றும் சில நிபந்தனைகளின் கீழ் எளிய அட்ரோபிக் ரைனிடிஸ் ஓசினாவின் ஆரம்ப கட்டமாகும் என்ற கருத்தும் உள்ளது.
நாள்பட்ட அட்ரோபிக் ரைனிடிஸின் நோயியல் உடலியல் மற்றும் நோயியல் உடற்கூறியல். ஒரு நோயியல் செயல்முறையாக ஒட்டுமொத்தமாக அட்ராபி என்பது அளவு மற்றும் அளவு குறைவதால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, அத்துடன் செல்கள், திசுக்கள் மற்றும் உறுப்புகளில் பல்வேறு அளவுகளில் வெளிப்படுத்தப்படும் தரமான மாற்றங்கள், மேலும் பொதுவாக பல்வேறு நோய்களின் போது உருவாகிறது, இது ஹைப்போபிளாசியா (ஹைபோஜெனீசிஸ்) இலிருந்து வேறுபடுகிறது, அதாவது திசு, உறுப்பு, உடல் பகுதி அல்லது முழு உயிரினத்தின் வளர்ச்சியின்மை, இது கரு உருவாக்கத்தின் மீறலை அடிப்படையாகக் கொண்டது (ஹைப்போபிளாசியாவின் தீவிர வெளிப்பாடு அப்லாசியா, அல்லது ஏஜெனீசிஸ், ஒரு முழு உறுப்பு அல்லது உடல் பகுதி இல்லாதது). நாள்பட்ட அட்ரோபிக் ரைனிடிஸ் என்பது உடலியல் சார்ந்தவற்றிலிருந்து (எடுத்துக்காட்டாக, முதுகெலும்பு, விழித்திரை, ஆல்ஃபாக்டரி நரம்பு, முதலியன) வேறுபடும் நோயியல் அட்ராபிகளைக் குறிக்கிறது, இது பங்களிக்கும் நோயியல் செயல்முறை மற்றும் சில தரமான அம்சங்களின் இருப்பு மூலம் வேறுபடுகிறது. நிகழ்வின் காரணத்தைப் பொறுத்து, அட்ராபியின் பல வடிவங்கள் வேறுபடுகின்றன: ட்ரோஃபோனூரோடிக், ஹார்மோன், வளர்சிதை மாற்ற, செயல்பாட்டு மற்றும் தீங்கு விளைவிக்கும் வெளிப்புற உடல், வேதியியல் மற்றும் இயந்திர காரணிகளின் தாக்கத்திலிருந்து. ஒருவேளை, நாள்பட்ட அட்ரோபிக் ரைனிடிஸின் நோயியல் மற்றும் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்திலும், மற்ற ENT உறுப்புகளில் நாள்பட்ட அட்ரோபிக் செயல்முறைகளிலும், மேலே உள்ள பெரும்பாலான செயல்முறைகள் மற்றும் அவற்றை ஏற்படுத்தும் காரணிகள் ஒரு பட்டம் அல்லது இன்னொரு அளவிற்கு ஈடுபட்டுள்ளன.
நாசி சளிச்சுரப்பியில் ஏற்படும் நோயியல் மாற்றங்கள், சுரப்பி கருவி, தாவர மற்றும் உணர்ச்சி நரம்பு இழைகள், ஆல்ஃபாக்டரி உறுப்பின் ஏற்பிகள் உட்பட அதன் அனைத்து கூறுகளின் அளவு மற்றும் அளவு குறைவதன் மூலம் வெளிப்படுகின்றன. சிலியா மறைந்துவிடும், உருளை வடிவ சிலியேட்டட் எபிட்டிலியம் தட்டையான எபிட்டிலியமாக மெட்டாபிளாஸ் ஆகிறது, இரத்தம் மற்றும் நிணநீர் நாளங்கள் மெல்லியதாகி நெகிழ்ச்சித்தன்மையை இழக்கின்றன, மேலும் மேம்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில், ரைனோசினஸ் அமைப்பின் எலும்பு திசுக்களும் அட்ராபிக்கு உட்பட்டவை.
நாள்பட்ட அட்ரோபிக் ரைனிடிஸின் அறிகுறிகள்
மூக்கில் வறட்சி உணர்வு, பிசுபிசுப்பு இருப்பது, வெளியேற்ற கடினமாக இருப்பது, மஞ்சள்-சாம்பல் மேலோடுகளாக உலர்த்துதல், வாசனை உணர்வு குறைதல் ஆகியவை முக்கிய அறிகுறிகளாகும். முன்புற ரைனோஸ்கோபியின் போது, மூக்கின் சளி சவ்வு வெளிர் நிறமாகவும், வறண்டதாகவும் தோன்றும், எளிதில் பாதிக்கப்படக்கூடிய பாத்திரங்கள் அதன் வழியாக பிரகாசிக்கின்றன; நாசி டர்பினேட்டுகள் குறைக்கப்படுகின்றன, பொதுவான மற்றும் தனிப்பட்ட நாசிப் பாதைகள் நாசோபார்னக்ஸின் பின்புற சுவர் தெரியும் அளவுக்கு அகலமாக இருக்கும். நாள்பட்ட அட்ரோபிக் ரைனிடிஸின் வகைகளில் ஒன்று முன்புற உலர் ரைனிடிஸ் ஆகும்.
நாள்பட்ட அட்ரோபிக் ரைனிடிஸின் மருத்துவப் படிப்பு நீண்ட காலமாக (ஆண்டுகள் மற்றும் பல தசாப்தங்களாக) இருக்கும், இது பயன்படுத்தப்படும் சிக்கலான சிகிச்சையின் செயல்திறனைப் பொறுத்தது.
[ 8 ]
என்ன செய்ய வேண்டும்?
என்ன சோதனைகள் தேவைப்படுகின்றன?
யார் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்?
நாள்பட்ட அட்ரோபிக் ரைனிடிஸ் சிகிச்சை
நாள்பட்ட அட்ரோபிக் ரைனிடிஸால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் பொதுவாக அட்ரோபிக் செயல்முறை ஒரு மேம்பட்ட நிலையை எட்டும்போது, பெரும்பாலும் குணப்படுத்த முடியாத நிலையில், ஒரு ENT நிபுணரை அணுகுவார்கள். எனவே இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில் சிகிச்சை மிகவும் நீண்டதாகவும் குறைந்தபட்ச விளைவுகளுடனும் இருக்கும், சில மருந்துகளைப் பயன்படுத்தும் காலத்திற்கு மட்டுமே நோயாளிக்கு நிவாரணம் கிடைக்கும். அட்ரோபிக் (டிஸ்ட்ரோபிக்) செயல்முறைக்கான காரணம் கண்டறியப்பட்டு அகற்றப்பட்டால் சிகிச்சையின் செயல்திறன் அதிகரிக்கிறது, எடுத்துக்காட்டாக, ஒன்று அல்லது மற்றொரு தொழில் ஆபத்து, கெட்ட பழக்கங்கள், தொற்றுநோய்க்கான நாள்பட்ட ஆதாரம் போன்றவை).
சிகிச்சை பொது, உள்ளூர் மருந்து மற்றும் அறுவை சிகிச்சை என பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.
நாள்பட்ட அட்ரோபிக் ரைனிடிஸின் பொதுவான சிகிச்சை
பொது சிகிச்சையில் வைட்டமின் சிகிச்சை, பொதுவான தூண்டுதல் மருந்துகளின் பயன்பாடு (ஊசிகளில் கற்றாழை சாறு; கற்றாழை சாறு, மாத்திரைகளில் கற்றாழை, இரும்புச்சத்து கொண்ட கற்றாழை, பைட்டின், ருடின், கால்சியம் குளுகானியேட் - பெர் ஓஎஸ், முதலியன) ஆகியவை அடங்கும். நுண் சுழற்சியை மேம்படுத்தும் முகவர்கள் மற்றும் நாசி சளிச்சுரப்பியின் டிராபிசத்தை மேம்படுத்த ஆஞ்சியோபுரோடெக்டர்கள் (சாந்தினோல் நிகோடினேட், பென்டாக்ஸிஃபைலின், அகபுரின் போன்றவை) பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மேல் சுவாசக்குழாய் மற்றும் இரைப்பைக் குழாயின் சளி சவ்வில் டிஸ்ட்ரோபிக் செயல்முறைகளால் பாதிக்கப்பட்ட பல நோயாளிகளுக்கு இரும்பு வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறு இருப்பதாக பல ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன. இந்த உண்மை நிறுவப்பட்டதும், அட்ரோபிக் ரைனிடிஸ் நோயாளிகளுக்கு இரும்பு தயாரிப்புகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன - இரும்பு, ஃபெரம் லெக், பல்வேறு இரும்பு உப்புகள் (மோனோகாம்பொனென்ட் மற்றும் வைட்டமின்களுடன்) கொண்ட கற்றாழை சாறு. சில சந்தர்ப்பங்களில், பொருத்தமான பொதுவான சிகிச்சை அறிகுறிகள் இருந்தால், திசு வளர்சிதை மாற்றத்தை செயல்படுத்தும் முகவர்கள் முறையான பயன்பாட்டிற்கு பரிந்துரைக்கப்படுகிறார்கள் (ஐனோசின், ஓரோடிக் அமிலம், ட்ரைமெட்டாசிடின், சைட்டோக்ரோம் சி, முதலியன). மூக்கின் சளிச்சுரப்பியில் நுண் சுழற்சியை மேம்படுத்த, மேலே குறிப்பிடப்பட்ட மருந்துகளுடன், அட்ரோபிக் நாசி சளிச்சுரப்பியில் ஊட்டச்சத்துக்கள் மற்றும் மருந்துகளின் ஓட்டத்தை மேம்படுத்தும் பொருத்தமான ஆஞ்சியோபுரோடெக்டர்களை (டிபிரிடமோல், கால்சியம் டோபெசிலேட், சாந்தினோல் நிகோடினேட், பென்டாக்ஸிஃபைலின் தயாரிப்புகள்) பரிந்துரைப்பது நல்லது. பொது சிகிச்சையில் காலநிலை சிகிச்சை மற்றும் பால்னியோதெரபி, ஊசியிலையுள்ள காடுகளில் நடைபயிற்சி போன்றவை அடங்கும். மேற்கூறிய முகவர்களுடன் பொதுவான சிகிச்சை முழுமையான ஆய்வக பரிசோதனைக்குப் பிறகும் சிகிச்சையாளர் மற்றும் பிற நிபுணர்களுடன் உடன்படிக்கையிலும் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.
நாள்பட்ட அட்ரோபிக் ரைனிடிஸின் உள்ளூர் சிகிச்சை
பொது சிகிச்சையின் பின்னணியில், உள்ளூர் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இது நாசி சளிச்சுரப்பியில் வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளை செயல்படுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்டது, அதை உருளை எபிட்டிலியம், கோப்லெட் செல்கள், சுரப்பி கருவி, தந்துகிகள், நிணநீர் நாளங்கள், இடைநிலை திசுக்கள் மற்றும் VNS இன் நியூரோஃபைப்ரில்கள் என மீண்டும் உருவாக்குகிறது. இருப்பினும், நாசி சளிச்சுரப்பியில் இத்தகைய சிக்கலான விளைவை அடைவது உள்ளூர் பயன்பாடு மற்றும் நிறுவலுக்கான மருந்துகளை கவனமாக தேர்ந்தெடுப்பதன் மூலம் மட்டுமே சாத்தியமாகும் (தீர்வுகள், களிம்புகள், ஜெல்கள்). இந்த நோக்கத்திற்காக, கடந்த நூற்றாண்டில், அயோடின், இக்தியோல், பீனால், வெள்ளி மற்றும் டயச்சிலான் பிளாஸ்டரின் பல்வேறு வடிவங்கள் பரிந்துரைக்கப்பட்டன. இந்த மருந்தளவு படிவத்தின் அடிப்படையானது சிறந்த லீட் ஆக்சைடு தூள் (10 பாகங்கள்) ஆகும், இது பன்றி இறைச்சி கொழுப்பு (10 பாகங்கள்), ஆலிவ் அல்லது சூரியகாந்தி எண்ணெய் (10 பாகங்கள்) மற்றும் நீர் (ஜீப்ரா களிம்பு) ஆகியவற்றுடன் கலக்கப்படுகிறது. இந்த மருந்து ஆஸ்திரிய தோல் மருத்துவப் பள்ளியின் நிறுவனர் எஃப். ஜெப்ரா (1816-1880) அவர்களால் பல தோல் நோய்களுக்கு ஒரு பாதுகாப்பு மற்றும் மறைக்கும் முகவராக வெளிப்புற சிகிச்சைக்காக முன்மொழியப்பட்டது. மேற்கூறிய சில மருந்துகள் இப்போதும் அவற்றின் முக்கியத்துவத்தை இழக்கவில்லை, ஆனால் அவை அனைத்தும் நேர்மறையான விளைவைக் கொடுக்கவில்லை. இதனால், அயோடின், வெள்ளி, ஈய தயாரிப்புகள், சிகிச்சையின் ஆரம்ப கட்டங்களில் நன்மை பயக்கும், நீடித்த பயன்பாட்டுடன், நாசி சளிச்சுரப்பியில் உள்ள அட்ரோபிக் செயல்முறையை மோசமாக்குகின்றன. நீண்ட கால பயன்பாட்டுடன் நாசி சளிச்சுரப்பியில் தடுப்பு விளைவை ஏற்படுத்தாதது, பல வைட்டமின்கள் மற்றும் உயிரியல் ரீதியாக செயல்படும் பொருட்கள் (கடல் பக்ஹார்ன் எண்ணெய், ரோஸ்ஷிப் எண்ணெய், கரோடோலின், துஜா எண்ணெய், யூகலிப்டஸ் போன்றவை) கொண்ட தாவர தோற்றத்தின் தயாரிப்புகள் மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும். ரெட்டிகுலர் எண்டோடெலியல் அமைப்பின் உயர் செயல்பாட்டைக் கொண்ட கன்று இரத்தத்திலிருந்து ஒரு நிலையான டிப்ரோடீனைஸ் செய்யப்பட்ட சாற்றைக் கொண்ட சோல்கோசெரில் களிம்பு மற்றும் ஜெல் வடிவங்கள் அட்ரோபிக் ரைனிடிஸ் சிகிச்சைக்கு நம்பிக்கைக்குரியவை, குறிப்பாக நாசி செப்டம் பகுதியில் ட்ரோபிக் புண்கள் இருந்தால். சோல்கோசெரில் திசு வளர்சிதை மாற்றத்தை மேம்படுத்தும் மற்றும் மீளுருவாக்கம் செயல்முறைகளை துரிதப்படுத்தும் காரணிகளைக் கொண்டுள்ளது (சோல்கோசெரில் ஜெல், சோல்கோசெரில் களிம்பு).
நாள்பட்ட அட்ரோபிக் ரைனிடிஸ் சிகிச்சைக்கு சோடியம் CMC போன்ற பாலிமர் அடிப்படையிலான களிம்புகளைப் பயன்படுத்த பல ஆசிரியர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர். எனவே, SZ பிஸ்குனோவ் மற்றும் TA பங்க்ருஷேவா ஆகியோர் பின்வரும் கலவையின் நாசி களிம்புகளை பரிந்துரைக்கின்றனர்:
- ரிபோஃப்ளேவின் 0.1 கிராம், குளுக்கோஸ் 0.3 கிராம், சிஎம்சியின் சோடியம் உப்பு 2.9 கிராம், காய்ச்சி வடிகட்டிய நீர் 94 மில்லி;
- 1% சோடியம் அடினோசின் ட்ரைபாஸ்பேட் கரைசல் 50 மிலி, சிஎம்சியின் சோடியம் உப்பு 3 கிராம், காய்ச்சி வடிகட்டிய நீர் 47 மிலி;
- 1% ஹுமிசோல் கரைசல் 97 மிலி, சோடியம் உப்பு CMC 3 கிராம்.
சுட்டிக்காட்டப்பட்ட ஆசிரியர்களின் தரவுகளின்படி, இந்த கலப்பு வடிவங்களுடன் சிக்கலான சிகிச்சையானது சளி சவ்வின் நிலையில் முன்னேற்றம், அதன் எபிட்டிலியத்தின் மீளுருவாக்கம் மற்றும் சளி சுரப்பிகளின் சுரப்பு செயல்பாட்டை புத்துயிர் பெறுவதற்கு வழிவகுக்கிறது.
செயலில் உள்ள மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, உலர்ந்த மேலோடு மற்றும் பிசுபிசுப்பான சளியிலிருந்து நாசி குழியை சுத்தம் செய்வது அவசியம். இந்த நோக்கத்திற்காக, புரோட்டியோலிடிக் நொதிகளின் கரைசல்கள் மற்றும் களிம்புகள் நாசி குழியைக் கழுவவும் பயன்பாட்டிற்கும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
நாள்பட்ட அட்ரோபிக் ரைனிடிஸின் அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை
எளிய நாள்பட்ட அட்ரோபிக் ரைனிடிஸுக்கு அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது (பொதுவான நாசிப் பாதைகளின் குறுகல், நாசி செப்டம் குறைபாட்டின் பிளாஸ்டிக் அறுவை சிகிச்சை போன்றவை).
சிகிச்சை பற்றிய மேலும் தகவல்
மருந்துகள்