தொராசி முதுகெலும்பின் கைபோசிஸ்: இதன் பொருள் என்ன?

முதுகுவலி, மூச்சுத் திணறல், எரிச்சல், அதிகரித்த சோர்வு - இவை அனைத்தும் உடலில் உள்ள சில கோளாறுகளின் அறிகுறிகளாகும். மேலும் இதுபோன்ற கோளாறுகளுக்கு காரணம் தொராசிக் கைபோசிஸ் - முதுகெலும்பின் வளைவு, இது வெளிப்புறமாக ஒரு பொதுவான குனிந்து அல்லது குனிந்த தோரணையால் வெளிப்படுகிறது என்பதை சிலர் உணர்கிறார்கள். இந்த பிரச்சனை பற்றி நீங்கள் தெரிந்து கொள்ள வேண்டியது என்ன? அதை எவ்வாறு அடையாளம் காண்பது மற்றும் அதிலிருந்து விடுபடுவது சாத்தியமா?

இதற்கு என்ன அர்த்தம்?

தொராசிக் கைபோசிஸ் பற்றிப் பேசும்போது, மருத்துவ வல்லுநர்கள் தொடர்புடைய முதுகெலும்புப் பிரிவின் தவறான நிலையைக் குறிக்கின்றனர் - அதாவது, அதன் முன்தோல் குறுக்கத் தளத்தின் தவறான சாய்வு.

இந்தப் பிரிவு நோயியல் வளைவுகளுக்கு மிகவும் எளிதில் பாதிக்கப்படுகிறது, இருப்பினும் இந்தக் கோளாறு இடுப்புப் பகுதியிலும் ஏற்படுகிறது.

இந்தப் பிரச்சனை பெரும்பாலும் ஒரு நபரின் சிறப்பியல்பு குனிவில் மட்டும் வெளிப்படுவதில்லை: நோயாளி முதுகுவலி மற்றும் நரம்பியல் கோளாறுகளை உருவாக்குகிறார்.

பொதுவாக, முதுகெலும்பு சமமாகவும் நேராகவும் இருக்காது: உடலியல் முன்தோல் குறுக்கம் உள்ளது - உடலியல் தொராசி கைபோசிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது, இதன் அளவு 30-40´ ஐ விட அதிகமாக இருக்கக்கூடாது. இல்லையெனில், அவர்கள் நோயியல் கைபோசிஸ் பற்றி பேசுகிறார்கள், இது மற்ற கோளாறுகளுடன் இணைக்கப்படலாம் - எடுத்துக்காட்டாக, ஸ்கோலியோசிஸுடன்.

இயல்பான மார்பு கைபோசிஸ்

மனித ஆரோக்கியம் பெரும்பாலும் அவரது முதுகெலும்பின் நிலையைப் பொறுத்தது. மேலும் முதுகெலும்புகள் தங்கள் செயல்பாட்டை வசதியாகச் செய்வதற்கு, முதுகெலும்பு நெடுவரிசையில் இயற்கையான வளைவுகள் உள்ளன, அவை இயக்கங்களின் போது தேவையான அளவு மெத்தையை வழங்குகின்றன.

இந்த வழிமுறைகள் போதுமான அளவு வேலை செய்வதற்காக, ஒவ்வொரு முதுகெலும்புப் பிரிவும் அதன் சொந்த இயல்பான வளைவு நிலை குறிகாட்டிகளைக் கொண்டுள்ளன. இந்த குறிகாட்டிகளை ஒரு திசையில் அல்லது இன்னொரு திசையில் மாற்றுவது உடல்நலப் பிரச்சினைகளுக்கு வழிவகுக்கிறது. இந்த விஷயத்தில், பெரும்பாலும் மார்புப் பகுதியில் பிரச்சினைகள் எழுகின்றன.

தொராசிக் கைபோசிஸிற்கான இயல்பான மதிப்புகள் 30-40´ மதிப்பை நோக்கியதாக இருக்கும், இருப்பினும் வயதைப் பொறுத்து ஏற்ற இறக்கங்கள் இருக்கலாம் (தோராயமாக 23 முதல் 45´ வரை).

கைபோசிஸ் வகை வளைவு பெரும்பாலும் மார்பு முதுகெலும்பில் உருவாகிறது, இது தவறான உள்ளமைவைப் பெறுகிறது. இது தோரணையை குனிந்த அல்லது குனிந்த தோற்றத்தை அளிக்கிறது.

முதலில் இதுபோன்ற மீறல் கவனிக்கப்படாமல் போவது சுவாரஸ்யமானது. காலப்போக்கில் மட்டுமே ஒரு நபர் தனது தோரணையின் குறைபாடுகளைப் பற்றி நண்பர்களிடமிருந்தோ அல்லது நெருங்கிய நபர்களிடமிருந்தோ கேட்க முடியும்.

நோயியலுக்கு பல காரணங்கள் உள்ளன, ஆனால் அவை அனைத்தும் ஒரு விஷயத்திற்கு வருகின்றன: முதுகெலும்பின் நிலை தசைகள் மற்றும் தசைநார்கள் பதற்றத்தால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது. அத்தகைய துணை கருவி பலவீனமாக இருக்கும்போது, ஒரு குறிப்பிட்ட இடத்தில் ஒரு மீறல் ஏற்படுகிறது, முதுகெலும்பு நெடுவரிசையில் சுமை அதிகரிக்கிறது. காலப்போக்கில், வலி மற்றும் தேக்கம் தோன்றும், இது உள் உறுப்புகளின் நோய்களின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. மேலும் இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்குகள் அதிக சுமையுடன் இருக்கும்போது, ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸ் மற்றும் குடலிறக்கங்கள் உருவாகும் ஆபத்து அதிகரிக்கிறது. இதுபோன்ற நிகழ்வுகளின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க, தொராசிக் கைபோசிஸை உடனடியாகக் கண்டறிந்து அதற்கு சிகிச்சையளிப்பது அவசியம்.

நோயியல்

புதுப்பிக்கப்பட்ட புள்ளிவிவரங்களின்படி, கிரகத்தில் கிட்டத்தட்ட 10% மக்கள் தொராசிக் கைபோசிஸைக் குறைவாகவோ அல்லது அதிகமாகவோ கொண்டுள்ளனர்.

பெரும்பாலும், இந்தப் பிரச்சனை குழந்தைப் பருவத்திலும் இளமைப் பருவத்திலும் கண்டறியப்படுகிறது, சிறுவர்களை விட பெண்கள் குறைவான அளவிலேயே பாதிக்கப்படுகின்றனர்.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

காரணங்கள் மார்பு கைபோசிஸ்

நாம் ஏற்கனவே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, தொராசிக் கைபோசிஸ் ஏற்படுவதற்கு பல காரணங்கள் உள்ளன, எடுத்துக்காட்டாக:

• பிறவியிலேயே ஏற்படும் பாராவெர்டெபிரல் தசைகளின் பலவீனம், பிறவி நீர்க்கட்டிகள், முரண்பாடுகள் போன்றவை;
• சாதகமற்ற பரம்பரை (உதாரணமாக, Scheuermann-Mau dorsopathy);
• முதுகெலும்பு நெடுவரிசைக்கு இயந்திர சேதம், முதுகு;
• முதுகெலும்பு தசைகளின் பரேசிஸ் மற்றும் பக்கவாதம் (பெருமூளை வாதம், போலியோமைலிடிஸ்);
• அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் சிக்கல்கள் (முதுகெலும்பில் அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளுக்குப் பிறகு);
• ஒரு உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறை, இது தசைகள் பொதுவாக பலவீனமடைவதற்கு வழிவகுக்கிறது;
• தொராசி முதுகெலும்புகளின் சுருக்க காயங்கள்;
• முதுகெலும்பு நெடுவரிசையின் புற்றுநோயியல், ஸ்பான்டைலிடிஸ், அன்கிலோசிங் ஸ்பான்டைலிடிஸ் உள்ளிட்ட தொற்று அல்லாத காரணவியல் நோய்கள்;
• பின்புறத்தின் தசைச் சட்டத்தின் வளர்ச்சியின்மை;
• ரிக்கெட்ஸ்;
• சங்கடமான "குனிந்த" நிலையில் அடிக்கடி மற்றும் நீண்ட காலம் தங்குதல் (உதாரணமாக, ஒரு மேசையில், ஒரு கணினியில்);
• சிதைவு செயல்முறைகள் (ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸ், ஆஸ்டியோபோரோசிஸ்).

பெரும்பாலும் குழந்தை பருவத்தில் தொராசிக் கைபோசிஸ் உருவாவதற்கான காரணம் ஒரு உளவியல் காரணியாகும்: உதாரணமாக, சில டீனேஜர்கள் தங்கள் உயரமான உயரம் அல்லது உருவக் குறைபாடுகளை மறைக்க முயற்சித்து, உணர்வுபூர்வமாக சாய்ந்து கொள்ளத் தொடங்குகிறார்கள்.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

ஆபத்து காரணிகள்

சில நேரங்களில், அதே காரணங்களால், சிலருக்கு தொராசிக் கைபோசிஸ் ஏற்படுகிறது, மற்றவர்களுக்கு இது ஏற்படாது. இது ஏன் நிகழ்கிறது? உண்மை என்னவென்றால், சில ஆபத்து குழுக்கள் உள்ளன, அவற்றில் அத்தகைய நோயியலுக்கு அதிகரித்த முன்கணிப்பு உள்ளவர்களும் அடங்குவர்.

தொராசிக் கைபோசிஸை வளர்ப்பதற்கான ஆபத்து குழுக்கள் பின்வருமாறு:

• கடுமையான தோரணை கோளாறுகள் அல்லது முதுகெலும்பு வளைவின் குடும்ப வரலாற்றைக் கொண்ட நோயாளிகள்;
• உயரமான டீனேஜர்கள்;
• உடல் செயலற்ற தன்மை மற்றும் உட்கார்ந்த வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்தும் மக்கள்;
• உடல் ரீதியாக பலவீனமான நோயாளிகள், அடிக்கடி நோய்வாய்ப்பட்ட குழந்தைகள்;
• அதிக எடை கொண்ட மக்கள்;
• முதுகு மற்றும் முதுகெலும்பு காயங்கள் உள்ள நோயாளிகள்;
• கன்வேயர் பெல்ட் உற்பத்தி வரிசையில் பணிபுரியும் மக்கள், மாறாத உடல் நிலையில் சலிப்பான மீண்டும் மீண்டும் இயக்கங்களைச் செய்ய வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளனர்.

ஒரே நேரத்தில் பல ஆபத்து குழுக்களில் இருப்பவர்கள் குறிப்பிட்ட ஆபத்தில் உள்ளனர் - உதாரணமாக, கணினியில் அடிக்கடி அமர்ந்து உடல் செயல்பாடுகளில் ஈடுபடாத அதிக எடை கொண்ட குழந்தை.

நோய் தோன்றும்

தொராசிக் கைபோசிஸ் குழந்தைப் பருவத்திலும் முதிர்வயதிலும் தன்னை வெளிப்படுத்திக் கொள்ளலாம், வயதானவர்களையும் உள்ளடக்கியது. மேலும், காரணங்கள் எப்போதும் வேறுபட்டவை, இது வளர்ச்சியின் பொறிமுறையைப் பொறுத்து நோயை பல வகைகளாகப் பிரிக்க அனுமதிக்கிறது.

• செயல்பாட்டு கைபோசிஸ் என்பது தவறான தோரணையின் விளைவாகும், இது குழந்தைகள் மற்றும் இளைஞர்களிடையே காணப்படுகிறது. சில நிபந்தனைகளின் கீழ் (உதாரணமாக, மேஜையில் தொடர்ந்து தவறாக உட்காருவதால்), முதுகெலும்பு தசைநாண்கள் அதிகமாக நீட்டப்படுகின்றன, முதுகெலும்புகள் அவற்றின் வடிவத்தை மாற்றுகின்றன, மேலும் ஒரு விசித்திரமான முன்னோக்கி சாய்வு உருவாகிறது. அதே நேரத்தில், முதுகெலும்பு நெடுவரிசையின் பிற பகுதிகளில் சுமை அதிகரிக்கிறது: ஈடுசெய்யும் அதிகரித்த லார்டோசிஸ் உருவாகிறது.
• பிறவி கைபோசிஸ், கருப்பையக வளர்ச்சியின் 5 முதல் 8 வது வாரத்தில் தொடங்குகிறது, அப்போது பிறக்காத குழந்தையின் முதுகெலும்பு அமைக்கப்பட்டிருக்கும். இந்த காலகட்டத்தில் சில கோளாறுகள் (நோய்கள், கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் போதை, சில மருந்துகளை உட்கொள்வது) குழந்தையின் முதுகெலும்பு குறைபாடுகள் மற்றும் பிறவி பாராவெர்டெபிரல் தசைகளின் பலவீனத்தை ஏற்படுத்தும்.
• பிந்தைய அதிர்ச்சிகரமான கைபோசிஸில், பிரச்சனையின் வளர்ச்சிக்கான அடிப்படையானது முதுகெலும்பின் உடற்கூறியல் கட்டமைப்பை மீறுவதாகும், இது சிதைந்து நிலையற்றதாக மாறும். இதன் விளைவாக, பாராவெர்டெபிரல் தசைகள் அவற்றின் செயல்பாடுகளை சரியாகச் செய்வதை நிறுத்துகின்றன.
• சிதைவு கைபோசிஸுடன், முதுகெலும்புகள் அவற்றின் உள்ளமைவை மாற்றுகின்றன, வட்டுகள் தாழ்வாகின்றன (அல்லது குடலிறக்கங்கள் உருவாகின்றன), தசைச் சட்டகம் பலவீனமடைகிறது. இதன் விளைவாக, முதுகெலும்பு எந்த சுமையின் செல்வாக்கின் கீழும் சிதைக்கத் தொடங்குகிறது. அதே நேரத்தில், முதுகெலும்பு நெடுவரிசையின் ஆரோக்கியமான பகுதிகள் சுமையின் முக்கிய பங்கை எடுத்துக்கொள்கின்றன, விரைவாக தேய்ந்து போகின்றன, இது முதுகெலும்பு நிலைத்தன்மையையும் பாதிக்கிறது.
• வயது தொடர்பான மாற்றங்களின் செல்வாக்கின் கீழ் முதுமை கைபோசிஸ் உருவாகிறது: முதுகெலும்புகள் மென்மையாகின்றன, வட்டுகள் மெல்லியதாகின்றன, தசை-தசைநார் கருவி நெகிழ்ச்சித்தன்மையை இழக்கிறது. இந்த செயல்முறைகள் அனைத்தும் கைபோசிஸ் வகை உட்பட முதுகெலும்பின் பல்வேறு வளைவுகளை ஏற்படுத்துகின்றன.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

அறிகுறிகள் மார்பு கைபோசிஸ்

தொராசிக் கைபோசிஸ் குனிந்து குனிந்து பேசுவதில் மட்டுமே வெளிப்படுகிறது என்று நினைக்கக்கூடாது. நோயியல் மாற்றங்கள் மற்ற உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளுக்கும் பரவக்கூடும்.

• கைபோசிஸ் வளைவு காரணமாக, மார்பு அளவை இழக்கிறது, இது சுவாசத்தின் தரத்தை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது (உள்ளிழுத்தல் ஆழமற்றதாகவும் முழுமையற்றதாகவும் மாறும்).
• உதரவிதானம் கீழே இறங்குகிறது, இது வயிற்று உறுப்புகளில் அழுத்தம் கொடுக்கத் தொடங்குகிறது, இதனால் அவற்றின் செயல்பாட்டில் இடையூறு ஏற்படுகிறது.
• ஈடுசெய்யும் வகையைப் பொறுத்து கைபோசிஸ் நோயியலின் அதிகரிப்புடன் கூடுதலாக, நோயாளி லும்போசெர்விகல் ஹைப்பர்லார்டோசிஸை உருவாக்குகிறார்.
• முதுகெலும்பு இடை வட்டுகளின் அதிர்ச்சி-உறிஞ்சும் செயல்பாடு மாறுகிறது, மேலும் முதுகெலும்பு "தொய்வு" அடைவது போல் தெரிகிறது.
• முதுகெலும்பு நரம்பு வேர்கள் கிள்ளப்பட்டு, கைகள் மற்றும் கால்களின் நரம்பு ஊடுருவல் பாதிக்கப்படுகிறது.
• இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்குகளில் சுமை சமமாக விநியோகிக்கப்படுகிறது, மேலும் ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸ் உருவாகிறது.

கைபோசிஸ் மாற்றங்களால் ஏற்படும் பிரச்சனைகளின் முதல் அறிகுறிகள் பின்வருமாறு:

• பின்புற தசைகளின் அதிகரித்த சோர்வு;
• முதுகு வலி (சில நோயாளிகள் மார்பில், தோள்பட்டை கத்திகளுக்கு இடையில் அல்லது முழு மார்பு மற்றும் தோள்பட்டை இடுப்புக்கும் இடையில் வலியை அனுபவிக்கிறார்கள்);
• விரல்களில் கூச்ச உணர்வு, உணர்வின்மை, பலவீனம் உணர்வு;
• பசியின்மை, செரிமான பிரச்சினைகள் (பலர் நெஞ்செரிச்சல், குடல் கோளாறுகள் பற்றி புகார் கூறுகின்றனர்);
• சுவாசிப்பதில் சிரமம், அடிக்கடி சுவாச நோய்கள்;
• இருதய அமைப்பின் கோளாறுகள் (உயர் இரத்த அழுத்தம், அதிகரித்த இதய துடிப்பு).

தொராசிக் கைபோசிஸில் வலி உடனடியாக வெளிப்படாமல் போகலாம்: தேவையான சிகிச்சை இல்லாத நிலையில், அது படிப்படியாக தீவிரமடைகிறது, இது பெரும்பாலும் எதிர்காலத்தில் சாதகமற்ற விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது. பல நோயாளிகள் பாதிக்கப்பட்ட முதுகெலும்பின் மட்டத்தில் மட்டுமல்ல, உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கும் "கதிர்வீச்சு" செய்யலாம் - எடுத்துக்காட்டாக, ஸ்டெர்னம், தோள்பட்டை இடுப்பு, மேல் வயிற்று குழி வரை.

ஒரு குழந்தைக்கு மார்பு மூட்டு வலி

குழந்தை பருவ தொராசிக் கைபோசிஸ் பிறவி அல்லது பெறப்பட்டதாக இருக்கலாம்.

பிறவி நோயியல் என்பது கருப்பையக வளர்ச்சியின் பலவீனத்தின் விளைவாகும், மேலும் தோராயமாக 25% வழக்குகளில் இது சிறுநீர் அமைப்பின் வளர்ச்சியில் உள்ள குறைபாடுகளுடன் இணைந்து காணப்படுகிறது.

பிறவி கைபோசிஸின் காரணங்கள் கர்ப்பத்தின் 5-8 வாரங்களில் ஏற்படும் சில கோளாறுகள் ஆகும், அப்போது தொடர்புடைய உறுப்புகளின் உருவாக்கம் மற்றும் முதுகெலும்புகளின் எலும்பு முறிவு ஏற்படும். கைபோசிஸ் மாற்றங்களுடன் இணைந்து, அத்தகைய குழந்தைகளுக்கு பெரும்பாலும் நரம்பியல் அறிகுறிகள், சிறுநீர் கோளாறுகள் போன்றவை இருக்கும்.

இளம் பருவத்தினரின் உச்சரிக்கப்படும் வளர்ச்சியின் போது - 14 முதல் 16 வயது வரை - இளம் பருவத்தினரின் போது - இளம் தொராசிக் கைபோசிஸ் உருவாகிறது. மருத்துவத்தில், இந்த நோயியல் ஸ்கீயர்மேன்-மௌ நோய் என்று அழைக்கப்படுகிறது. நோய்க்கான சரியான காரணம் தெரியவில்லை. மறைமுகமாக, எலும்பு திசுக்களின் பிறவி அதிகப்படியான வளர்ச்சி, ஹைலீன் குருத்தெலும்பு நெக்ரோசிஸ், ஆரம்பகால ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் மற்றும் முதுகு தசைகளின் வளர்ச்சியில் ஏற்படும் குறைபாடு பற்றி நாம் பேசுகிறோம். இந்த நோய் ஒப்பீட்டளவில் அரிதாகவே கண்டறியப்படுகிறது - சுமார் 1% குழந்தைகளில்.

நிலைகள்

சாய்வின் கோணம் எவ்வளவு உச்சரிக்கப்படுகிறது என்பதைப் பொறுத்து, தொராசிக் கைபோசிஸ் பல டிகிரிகளாகப் பிரிக்கப்படுகிறது.

• 1 வது பட்டத்தின் தொராசிக் கைபோசிஸ் 31 முதல் 40´ வரையிலான சாய்வு கோண வரம்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. வெளிப்புறமாக, குனிவது கிட்டத்தட்ட தெரியவில்லை, ஆனால் முதுகு விரைவாக சோர்வடைகிறது, மேலும் வலி தொந்தரவு செய்யலாம்.
• 2 வது டிகிரியின் தொராசிக் கைபோசிஸ் 41-50´ க்குள் சாய்வு கோணத்தில் கண்டறியப்படுகிறது. தோரணை கோளாறு பக்கவாட்டில் இருந்து கவனிக்கத்தக்கது: தோள்கள் தாழ்ந்து முன்னோக்கி "பார்க்க", வயிறு ஓரளவு நீண்டுள்ளது, பின்புறம் "வட்டமானது". தலை முன்னோக்கி நகரக்கூடும். நோயாளிக்கு பெரும்பாலும் சுவாச மற்றும் இதய நோய்கள் ஏற்படுகின்றன.
• 3 வது டிகிரியின் தோராசிக் கைபோசிஸ் 51-70´ க்குள் சாய்வான கோணத்தில் கண்டறியப்படுகிறது. முதுகு தெளிவாக சிதைந்ததாகத் தெரிகிறது (S-வடிவம்), முதுகெலும்பின் காட்சி சுருக்கம் காரணமாக நபர் குட்டையாகிறார். சுமை மற்றும் ஓய்வு நேரத்தில் வலி தொந்தரவு செய்கிறது. கைகால்களில் தசை தொனி குறைகிறது. நரம்புத் தளர்ச்சி, மூச்சுத் திணறல், இதயப் பிரச்சினைகள் மற்றும் செரிமானக் கோளாறுகள் அடிக்கடி ஏற்படுகின்றன. உணர்வின்மை மற்றும் கூச்ச உணர்வு போன்ற விரும்பத்தகாத உணர்வுகள் பெரும்பாலும் முதுகு, கைகள் மற்றும் கால்களில் காணப்படுகின்றன.

கோணம் 71´ ஐ விட அதிகமாக இருந்தால், நாம் ஒரு முக்கியமான நான்காவது டிகிரி நோயியலைப் பற்றி பேசுகிறோம்.

[ 12 ], [ 13 ]

படிவங்கள்

தொராசிக் கைபோசிஸை அதன் நிகழ்வுக்கான காரணங்களின் அடிப்படையில் நாம் கருத்தில் கொண்டால், நோயை குழுக்கள் அல்லது வகைகளாக வகைப்படுத்தலாம். தொடர்புடைய சொற்களை நோயாளியின் மருத்துவ வரலாற்றில், ஆரம்ப அல்லது முக்கிய நோயறிதலின் பத்தியில் காணலாம்.

• உடலியல் தொராசிக் கைபோசிஸ் என்பது முதுகெலும்பு நெடுவரிசையின் இயல்பான வளைவு ஆகும், இது சமநிலைப்படுத்தும் உடலியல் லார்டோஸுடன் சேர்ந்து, இயக்கங்கள் மற்றும் சுமைகளின் போது முதுகெலும்பின் போதுமான மெத்தைக்கு பங்களிக்கிறது.
• நோயியல் தொராசிக் கைபோசிஸ் என்பது தொராசிக் முதுகெலும்பின் அதிகப்படியான வளைவு, பின்புற குவிவுத்தன்மையுடன் இருக்கும். வயது தொடர்பான மாற்றங்களிலோ அல்லது வட்டுகள் அல்லது முதுகெலும்புகளுக்கு சேதம் ஏற்படுவதன் விளைவாகவோ இத்தகைய வளைவு உருவாகலாம். ஹைப்பர்பாராதைராய்டிசம், குஷிங்ஸ் நோய், கீல்வாதம், பேஜெட்ஸ் நோய், போலியோமைலிடிஸ், கட்டி மற்றும் காசநோய் செயல்முறைகள் உள்ளிட்ட பல நோய்களால் நோயியல் கைபோசிஸ் கோளாறு தூண்டப்படலாம். சில சந்தர்ப்பங்களில், நீண்டகால கார்டிகோஸ்டீராய்டு சிகிச்சை, முதுகெலும்பு காயங்கள், வேலை அல்லது படிப்பின் போது தவறான முதுகு நிலை ஆகியவற்றால் நோயியல் ஏற்படுகிறது.
• செர்விகோதோராசிக் கைபோசிஸ் பிறவியிலேயே ஏற்படலாம் அல்லது பெறப்பட்டதாக இருக்கலாம், மேலும் இது எப்போதும் நிர்வாணக் கண்ணுக்குத் தெரியாது. பெரும்பாலும், கழுத்து மற்றும் முதுகில் உள்ள அசௌகரியம், தலைவலி, செவிப்புலன் மற்றும் பார்வைக் குறைபாடு மற்றும் இரத்த அழுத்த ஏற்ற இறக்கங்கள் குறித்து மருத்துவரைச் சந்தித்த பின்னரே இந்த நோயியல் கண்டறியப்படுகிறது. நோயியலின் காரணங்கள் தனிமைப்படுத்தப்பட்ட கைபோசிஸ்-தொராசிக் நோயியலைப் போலவே நடைமுறையில் உள்ளன.
• தொராசி முதுகெலும்பின் ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோபதி கைபோசிஸ் என்பது இளம் கைபோசிஸ் அல்லது ஸ்கீயர்மேன்-மௌ நோயைக் கண்டறிவதற்கு ஒத்த ஒரு சொல். ஒரு குழந்தையின் தசைக்கூட்டு அமைப்பின் தீவிர வளர்ச்சியின் போது - தோராயமாக 14-15 வயதில் - முதுகெலும்பு அதன் வடிவத்தை மாற்றுகிறது. அத்தகைய கைபோசிஸின் சரியான காரணம் நிறுவப்படவில்லை. ஹைலீன் குருத்தெலும்பு நெக்ரோசிஸின் பின்னணியில் முதுகெலும்புகளில் எலும்பு திசுக்களின் பிறவி ஹைபர்டிராஃபி வளர்ச்சி, முதுகெலும்புக்கு முறையற்ற இரத்த விநியோகம் ஆகியவை தூண்டும் காரணி என்று கருதப்படுகிறது. பிற சாத்தியமான காரணங்களில் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் மற்றும் முதுகெலும்பு தசைகளின் பலவீனமான வளர்ச்சி ஆகியவை அடங்கும்.
• முதுகெலும்பு நெடுவரிசையின் தொடர்புடைய பிரிவின் சாய்வு கோணம் 30´ ஐ விட அதிகமாக இருக்கும்போது, அதிகரித்த தொராசி கைபோசிஸ் பற்றி நாம் பேசுகிறோம். வெவ்வேறு நோயாளிகளில், தொராசி கைபோசிஸ் நோயியலின் அளவைப் பொறுத்து வித்தியாசமாக அதிகரிக்கிறது - மேலும் எல்லா சந்தர்ப்பங்களிலும் நாம் விதிமுறையிலிருந்து விலகலைப் பற்றி பேசுகிறோம். உச்சரிக்கப்படும் தொராசி கைபோசிஸ் இருந்தால் மருத்துவ நிபுணருடன் ஆலோசனை தேவை.
• ஒரு சாதாரண ஆரோக்கியமான முதுகெலும்புக்கு உடலியல் S-வடிவ வளைவு இருக்கும். சாய்வின் கோணம் 15´ க்கும் குறைவான மதிப்பால் தீர்மானிக்கப்பட்டால், அத்தகைய வளைவு மென்மையாக்கப்படுகிறது என்று அவர்கள் கூறுகிறார்கள். மார்பு கைபோசிஸ் நேராக்கப்பட்டால் அனைத்து மருத்துவர்களும் நோயியலை சுட்டிக்காட்டுவதில்லை, மார்பு கைபோசிஸின் மென்மையான தன்மை வெளிப்புறமாக கிட்டத்தட்ட புலப்படாது, மேலும் நோயாளிக்கு எல்லாம் நன்றாக இருப்பதாகத் தெரிகிறது. இருப்பினும், பெரும்பாலான நிபுணர்கள் இன்னும் இந்த நிலை நோயியலுடன் தொடர்புடையது என்பதை ஒப்புக்கொள்கிறார்கள். பல்வேறு காரணங்களுக்காக, படுக்கையில் அதிக நேரம் செலவிடுபவர்களிடம் மென்மையான தன்மை பெரும்பாலும் காணப்படுகிறது. முதுகு காயங்கள், மயோசிடிஸ், பிறவி கோளாறுகள் ஆகியவை பிற காரணங்களாகும்.

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

மார்பு மூட்டு வலி நீண்ட காலமாக அதிகரித்து வரும் அட்டவணையில் உருவாகிறது: பெரும்பாலும் இந்தப் பிரச்சினை குழந்தைப் பருவத்திலும் இளமைப் பருவத்திலும் "வெளிப்படுகிறது", அப்போது முதுகெலும்பு இன்னும் நெகிழ்வாகவும் திசுக்கள் மீள் தன்மையுடனும் இருக்கும். ஆனால் வயதுக்கு ஏற்ப, பல்வேறு விரும்பத்தகாத விளைவுகளும் சிக்கல்களும் தோன்றத் தொடங்குகின்றன.

பிரச்சனைகளின் அளவு கோளாறின் அளவைப் பொறுத்தது. சில நேரங்களில் நரம்பு முனைகள் மற்றும் முதுகுத் தண்டு சுருக்கப்படுகின்றன, ஆனால் முதுகெலும்புக்கு அருகிலுள்ள தசைகளும் பிடிப்புக்கு ஆளாகக்கூடும். மூளைக்கு வழிவகுக்கும் நரம்பு பாதைகள் சேதமடைகின்றன, இது கால்-கை வலிப்பு போன்ற நோய்க்குறியீடுகளின் வளர்ச்சிக்கு உந்துதலாகிறது. முதுகுத் தண்டு சிதைக்கப்படும்போது, தொடர்புடைய மட்டத்தில் அதன் செயல்பாடு பலவீனமடைகிறது.

முதலில், சுருக்கப்பட்ட திசுக்களைச் சுற்றி ஒரு அழற்சி செயல்முறை உருவாகிறது. வீக்க மண்டலத்திற்கு அருகிலுள்ள தசைகள் அதிகபட்சமாக சுருங்குகின்றன, சுற்றியுள்ள நாளங்களை அழுத்துகின்றன. நாளங்களில் ஓட்டம் சீர்குலைவதால் இஸ்கெமியா ஏற்படுகிறது, பாதிக்கப்பட்ட திசுக்களில் ஆக்ஸிஜன் மற்றும் டிராபிக் குறைபாடு செயல்முறைகள் தூண்டப்படுகின்றன, மேலும் நரம்பு இழைகளின் கடத்துத்திறன் பாதிக்கப்படுகிறது.

தொராசிக் கைபோசிஸில், ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸ் குறிப்பாக தீவிரமாக வெளிப்படுகிறது, கடுமையான வலியை ஏற்படுத்துகிறது மற்றும் சேதமடைந்த முதுகெலும்புகளை இணைக்கிறது, இது சிக்கலை மேலும் மோசமாக்குகிறது. செரிமானப் பாதை, சுவாச அமைப்பு போன்ற உள் உறுப்புகளில் சிக்கல்கள் தொடங்குகின்றன. இதயம் மற்றும் கல்லீரலும் பாதிக்கப்படுகிறது, இரத்த அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது. இத்தகைய கோளாறுகளின் வளர்ச்சியைத் தடுக்க, தொராசிக் கைபோசிஸை உடனடியாகக் கண்டறிந்து சிகிச்சையளிப்பது அவசியம்.

[ 14 ], [ 15 ]

கண்டறியும் மார்பு கைபோசிஸ்

எலும்பியல் மற்றும் முதுகெலும்பு மருத்துவர்கள் தொராசிக் கைபோசிஸைக் கண்டறிகின்றனர். ஆலோசனையின் போது, மருத்துவர் நோயாளியைப் பரிசோதிக்கிறார், முதுகெலும்பைத் தொட்டுப் பார்க்கிறார், சில சமயங்களில் முதுகை வளைக்கவோ அல்லது நேராக நிற்கவோ கேட்கிறார். பின்னர் அவர் புகார்களை தெளிவுபடுத்தி விரிவாகக் கூறுகிறார், தசைகளின் தரம் மற்றும் வலிமையைச் சரிபார்க்கிறார், தோலின் உணர்திறனை மதிப்பிடுகிறார், அனிச்சைகளைச் சரிபார்க்கிறார்.

கருவி நோயறிதலில் பொதுவாக முதுகெலும்பின் எக்ஸ்-கதிர்கள் எடுக்கப்படுகின்றன. எக்ஸ்-கதிர்கள் பெரும்பாலும் ஒரே நேரத்தில் வெவ்வேறு திட்டங்களில் எடுக்கப்படுகின்றன - எடுத்துக்காட்டாக, முன் மற்றும் பக்கவாட்டில், அதன் பிறகு ஒரு இலக்கு ஷாட் தரமற்ற நிலையில் எடுக்கப்படுகிறது (முதுகெலும்பின் செயல்பாட்டு திறனை சரிபார்க்க).

தசை கோர்செட்டின் நோய்க்குறியியல் சந்தேகிக்கப்பட்டால், நோயாளிக்கு எம்ஆர்ஐ செயல்முறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. மேலும் கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி முறை எலும்பு கருவியை பாதிக்கும் மாற்றங்களை தெளிவுபடுத்த உதவுகிறது.

கோளாறின் அளவு மற்றும் தீவிரத்தை (குணகம்) தீர்மானிக்க, பக்கவாட்டுத் திட்டம் மற்றும் அதிகபட்ச நீட்டிப்புடன் முதுகெலும்பு நெடுவரிசையின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது. முதுகெலும்பு உடல்களின் மையங்கள் அளவீட்டு புள்ளிகளாக எடுத்துக் கொள்ளப்படுகின்றன - அவற்றின் மூலைவிட்ட கோடுகளின் வடிவியல் குறுக்குவெட்டு. வெளிப்புற முதுகெலும்பு உடல்களின் மையங்களையும் மேல் கைபோசிஸ் புள்ளியில் அமைந்துள்ள முதுகெலும்பையும் இணைக்கும் நேர்கோடுகள் வரையப்படுகின்றன. இதன் விளைவாக, ஒரு முக்கோணம் பெறப்படுகிறது: "மேல்" முதுகெலும்பின் மையத்திலிருந்து ஒரு செங்குத்து கோடு அதன் அடிப்பகுதிக்குக் குறைக்கப்படுகிறது, அதன் பிறகு உருவான முக்கோணத்தின் அடிப்பகுதியின் உயரமும் நீளமும் அளவிடப்படுகிறது. தொராசி கைபோசிஸ் குணகத்தின் மதிப்பு அளவிடப்பட்ட நீளத்திற்கும் உயரத்திற்கும் உள்ள விகிதமாக தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இந்த குணகம் 10 ஐ விடக் குறைவாகவோ அல்லது சமமாகவோ இருந்தால் அது ஒரு நோயியல் மதிப்பு என்று கூறப்படுகிறது.

கைபோசிஸ் கோணத்தைத் தீர்மானிக்க, "மேல்" முதுகெலும்பின் மையத்தில் கால்கள் வெட்டும் புள்ளியின் வழியாக கோடுகளை வரையவும். நோயறிதலுக்குத் தேவையான கைபோசிஸ் கோணம், வெளியில் இருந்து கால்களுக்கு அருகில் உள்ளது.

தொராசிக் கைபோசிஸ் குறியீடு என்பது பன்னிரண்டாவது தொராசிக் முதுகெலும்புகளின் மூன்றாவது மற்றும் கீழ் முன்புற எல்லையின் முன்புற மேல் எல்லையிலிருந்து வரையப்பட்ட கோட்டிலிருந்து முதுகெலும்பின் முன்புற விளிம்பிற்கு அதிகபட்ச தூரத்திற்கும் உள்ள விகிதமாக வரையறுக்கப்படுகிறது. குறியீட்டு மதிப்பு புள்ளிகளில் மதிப்பிடப்படுகிறது:

• 0.09 வரை - சாதாரண மாறுபாடு, அல்லது 0 புள்ளிகள் என்று அழைக்கப்படுபவை;
• 0.09 முதல் 0.129 வரை - 1 புள்ளி;
• 0.130 முதல் 0.169 வரை - 2 புள்ளிகள்;
• 0.170 மற்றும் அதற்கு மேல் - 3 புள்ளிகள்.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

வேறுபட்ட நோயறிதல்

பின்வரும் நோய்க்குறியீடுகளுடன் வேறுபட்ட நோயறிதல் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்:

• முதுகெலும்பு தொராசி நரம்பு சேதம்;
• இண்டர்கோஸ்டல் நரம்பு சேதம்;
• எக்ஸ்ட்ராமெடுல்லரி மற்றும் இன்ட்ராமெடுல்லரி நோயியல் (கட்டி செயல்முறைகள், புண்கள்);
• வட்டு குடலிறக்கங்கள், நியோபிளாம்கள், ரேடிகுலோபதி;
• முதுகெலும்பு உடல் காயங்கள், அழற்சி செயல்முறைகள்.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

சிகிச்சை மார்பு கைபோசிஸ்

தொராசிக் கைபோசிஸின் விளைவாக உருவாகும் அறிகுறிகள் மற்றும் நோய்க்குறியீடுகளின் அடிப்படையில் சிகிச்சை நடவடிக்கைகள் முதன்மையாக பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. முடிந்தால், சிகிச்சையில் முன்னுரிமை ஒரு பழமைவாத முறைக்கு வழங்கப்படுகிறது, இது பிசியோதெரபி, உடற்பயிற்சி சிகிச்சை மற்றும் மசாஜ் ஆகியவற்றால் கூடுதலாக வழங்கப்படுகிறது.

மசாஜ்கள் திசுக்களுக்கு இரத்த விநியோகத்தை செயல்படுத்த உதவுகின்றன. தசைகளில் டிராபிக் செயல்முறைகள் மேம்படுவதால், முதுகெலும்பு படிப்படியாக தேவையான உள்ளமைவைப் பெற முடியும், இது நரம்பு முனைகள் மற்றும் திசுக்களில் அழுத்தம் குறைவதற்கு வழிவகுக்கும், வலியைக் குறைக்கும் மற்றும் உறுப்புகளின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்தும். கூடுதலாக, சரியாக நடத்தப்படும் மசாஜ் பாடநெறி ஒரு தளர்வு மற்றும் ஆண்டிஸ்பாஸ்மோடிக் விளைவைக் கொண்டுள்ளது. மற்றும் நேர்மாறாக: தவறான மசாஜ் இயக்கங்கள், கடினமான தாக்கம் நிலைமையை மோசமாக்கும், இரத்தம் மற்றும் நிணநீர் ஓட்டத்தை சீர்குலைக்கும்.

ஆரோக்கியமான மக்களுக்கும் கூட உடற்பயிற்சி சிகிச்சையின் நன்மைகள் மறுக்க முடியாதவை. சிறப்பாக வடிவமைக்கப்பட்ட பயிற்சிகள் இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்தலாம், தசைகளை வலுப்படுத்தலாம் மற்றும் திசு தொனியை அதிகரிக்கும். தொராசிக் கைபோசிஸ் நோயாளிகளுக்கு, தீங்கு விளைவிக்காதபடி அல்லது வலியை மோசமாக்காதபடி பயிற்சிகள் குறிப்பாக கவனமாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன.

வலிமை பயிற்சிகள் விலக்கப்பட வேண்டும்: அவை முதுகில் அதிகரித்த சுமைக்கு பங்களிக்கின்றன, இது நல்வாழ்வை கணிசமாக மோசமாக்குகிறது. வழக்கமான மற்றும் நீடித்த சக்தி விளைவுகளுடன், கைபோசிஸ் கோளாறின் அளவு அதிகரிக்கக்கூடும், மேலும் வலி நோய்க்குறி மேலும் உச்சரிக்கப்படும்.

தொராசிக் கைபோசிஸிற்கான மருந்து சிகிச்சையில் குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகள், ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள், வலி நிவாரணிகள், தசை தளர்த்திகள் மற்றும் தடுப்பு மருந்துகள் ஆகியவை அடங்கும்.

கடுமையான முதுகுவலிக்கு தடுப்பு மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன: உந்துவிசை பரவலைத் தடுக்கும் மருத்துவப் பொருட்கள் ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதிக்குள் செலுத்தப்படுகின்றன. செல்லுலார் சோடியம் சேனல்களைத் தடுப்பவைகளான நோவோகைன் மற்றும் லிடோகைன் ஆகியவை பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. இந்த ஊசி மருத்துவமனை அமைப்பில் ஒரு மருத்துவரால் மட்டுமே செய்யப்படுகிறது.

தடுப்பு

முதுகுத்தண்டு வளைவைத் தடுப்பது அனைத்து மக்களுக்கும் அவசியமான ஒரு நடவடிக்கையாகும், மேலும் இது குழந்தை பருவத்திலிருந்தே தொடங்கப்பட வேண்டும். தடுப்பு விதிகளை நீங்களே பின்பற்ற வேண்டும், மேலும் உங்கள் குழந்தைகளும் அதையே செய்யக் கற்றுக் கொடுக்க வேண்டும்.

• ஒரு மேஜையில் வேலை செய்யும் போது அல்லது ஒரு மேஜையில் அமர்ந்திருக்கும் போது, நீங்கள் உங்கள் தோரணையைக் கட்டுப்படுத்த வேண்டும்: உங்கள் கால்கள் முழுமையாக தரையில் இருக்க வேண்டும், உங்கள் தொடைகள் தரையில் இணையாக இருக்க வேண்டும், உங்கள் முதுகு நேராக இருக்க வேண்டும், உங்கள் முழங்கைகள் மேசையில் இருக்க வேண்டும்.
• நடக்கும்போது சரியான தோரணையைப் பராமரிப்பது குறைவான முக்கியமல்ல, எனவே முதுகின் நிலையை எப்போதும் கட்டுப்பாட்டில் வைத்திருக்க வேண்டும்.
• முதுகெலும்பு மற்றும் முழு தசைக்கூட்டு அமைப்பின் ஆரோக்கியத்தையும் பராமரிக்க, சரியாகவும் சத்தானதாகவும் சாப்பிடுவது அவசியம், உடலில் உள்ள அனைத்து பயனுள்ள பொருட்களையும் உட்கொள்வதை உறுதி செய்கிறது - முதலில், இது தாதுக்கள் மற்றும் வைட்டமின்களைப் பற்றியது.
• முதுகுத்தண்டு ஆரோக்கியத்தின் எதிரி ஹைப்போடைனமியா. எனவே, நீங்கள் உங்களை நல்ல உடல் நிலையில் வைத்திருக்க வேண்டும், முதுகு தசைகளை வலுப்படுத்த வேண்டும். சாதாரண ஆனால் வழக்கமான காலை பயிற்சிகள் கூட இதற்கு உதவும்.
• முதுகெலும்பில் ஏதேனும் பிரச்சனைகள் இருந்தால், மருத்துவரை சந்திப்பதை தாமதப்படுத்தாமல், உடனடியாக சிகிச்சை அளிக்க வேண்டும்.
• வேலையில், விளையாட்டுகளின் போது மற்றும் வேறு எந்த சூழ்நிலையிலும், பாதுகாப்பு மற்றும் காயம் தடுப்பு பற்றி ஒருவர் மறந்துவிடக் கூடாது. கூடுதலாக, முதுகுத்தண்டில் சுமையை கட்டுப்படுத்துவது அவசியம், இதனால் முதுகில் அதிக சுமை ஏற்படாது மற்றும் முதுகெலும்புகள் மற்றும் தசைகளின் அமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டை சேதப்படுத்தாது.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

முன்அறிவிப்பு

இன்று, வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில் தொராசிக் கைபோசிஸைக் கண்டறிய பல வாய்ப்புகள் உள்ளன. இது முதுகெலும்பு நெடுவரிசையின் உயர்தர மற்றும் பாதுகாப்பான மறுசீரமைப்பை அனுமதிக்கிறது, பல சந்தர்ப்பங்களில் அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டைத் தவிர்க்கிறது.

பொதுவாக, இத்தகைய நோயறிதலைக் கொண்ட பெரும்பாலான மக்கள், சிக்கல்களின் அதிக ஆபத்து இல்லாமல், இயல்பான, முழுமையான வாழ்க்கையை வாழ்கிறார்கள். இருப்பினும், சிலர் இன்னும் அவ்வப்போது வலியை அனுபவிக்கிறார்கள், வேலை செய்யும் திறன் பலவீனமடைகிறார்கள், மேலும் வாழ்க்கைச் செயல்பாடுகளால் அவதிப்படுகிறார்கள். முன்கணிப்பின் தரம் வளைவின் அளவு மற்றும் மருத்துவ உதவிக்கான நோயாளியின் கோரிக்கையின் சரியான நேரத்தில் சார்ந்துள்ளது என்று சொல்வது பாதுகாப்பானது.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

தொராசிக் கைபோசிஸ் நோயால் கண்டறியப்பட்டவர்கள் இராணுவத்தில் சேர்க்கப்படுவார்களா?

தொராசிக் கைபோசிஸ் உள்ள ஒரு நோயாளிக்கு ஆயுதப் படைகளில் பணியாற்றுவதற்கான சாத்தியக்கூறு தனிப்பட்ட அடிப்படையில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. ஏன்?

உண்மை என்னவென்றால், தொராசிக் கைபோசிஸ் தானே சேவையிலிருந்து விலக்கு அளிக்க ஒரு காரணம் அல்ல. ஆனால் சில நிபந்தனைகள் உள்ளன:

• வளைவின் முதல் நிலையில், இராணுவ சேவையிலிருந்து விலக்குகள் அல்லது ஒத்திவைப்புகள் எதுவும் வழங்கப்படவில்லை;
• நோயியல் கோளாறின் இரண்டாம் பட்டத்தில், இந்த பிரச்சினை கூடுதலாகக் கருதப்படுகிறது: ஒரு இளைஞன் முதுகெலும்பின் அதிக சுமையுடன் தொடர்புடைய ஒரு நிலையான வலி நோய்க்குறியைக் குறிப்பிட்டால், அவர் தொடர்ச்சியான நோயறிதல் பரிசோதனைகளுக்கு உட்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறார், மேலும் வழக்கின் முடிவு பெறப்பட்ட முடிவுகளின் அடிப்படையில் தீர்மானிக்கப்படுகிறது;
• கைபோடிக் வளைவின் பின்னணியில், ஒரு நோயாளிக்கு உள் உறுப்புகளின் செயல்பாட்டில் சிக்கல்கள் இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், இந்தப் பிரச்சினைகள் இராணுவத்தில் பணியாற்றுவதற்குப் பொருந்தவில்லை என்றால், அந்த இளைஞன் இராணுவ சேவைக்குத் தகுதியற்றவனாக அறிவிக்கப்படலாம்;
• மூன்றாவது மற்றும் நான்காவது டிகிரி தொராசிக் கைபோசிஸ், நோயின் சிக்கல்கள், உடல் செயல்பாடுகளின் சாத்தியமற்றது அல்லது வரம்பு ஆகியவை நோயாளியை இராணுவ சேவைக்கு தகுதியற்றவராக அங்கீகரிப்பதற்கான நேரடி காரணங்களாகும்.

ஒரு இராணுவ ஆணையத்திற்குச் செல்லும்போது, ஒரு கட்டாயப் பணியாளர் நினைவில் கொள்ள வேண்டும்: மருத்துவர்களின் முக்கியத் தேவைகள் என்னவென்றால், உடலில் ஏதேனும் செயலிழப்பு கண்டறியப்பட வேண்டும் (நோயறிதல் மூலம் நிரூபிக்கப்பட்டது) மற்றும் ஒரு ஆவணத்தில் எழுதப்பட வேண்டும். வாய்மொழி புகார்களைத் தவிர, ஒரு இளைஞன் ஆவணப்படுத்தப்பட்ட எதையும் சமர்ப்பிக்கவில்லை என்றால், அவர் சேவைக்கு தகுதியற்றவராக அங்கீகரிக்கப்பட வாய்ப்பில்லை. ஏற்கனவே உள்ள நோயியலுக்கான நோயாளியின் வழக்கமான கோரிக்கைகள் மருத்துவ பதிவில் எழுதப்பட வேண்டும், சிகிச்சையின் அனைத்து அத்தியாயங்கள், மருத்துவ அவதானிப்புகள் போன்றவை பதிவு செய்யப்பட வேண்டும். தொடர்புடைய அனைத்து பதிவுகளும் கிடைத்தால் மட்டுமே, தொராசிக் கைபோசிஸ் இராணுவ கட்டாயத்திலிருந்து விலக்கு அளிக்க ஒரு காரணமாக மாறும் என்று எதிர்பார்க்கலாம்.