முழங்கால் மூட்டு மாதசிஸ் காயங்கள்: காரணங்கள், அறிகுறிகள், நோய் கண்டறிதல், சிகிச்சை

ஐசிடி -10 குறியீடு

• M23.6. முழங்காலின் தசைநார் (கள்) பிற தன்னிச்சையான முறிவுகள்.
• M23.8. பிற உள் முழங்கால் காயங்கள்.
• S83.2. மாதவிடாய் முறுக்கம் புதியது.

முழங்கால் மூட்டு மாதசிஸஸ் சேதம் என்ற நோய்க்குறியியல்

காயங்கள் குழிமட்டம் முழங்காலில் உள்கட்சி மூட்டு காயங்கள் மத்தியில் தான் முதலிடத்தில் இருப்பதாக மற்றும் 77% அடைய.

[1], [2], [3],

என்ன முழங்கால் கூட்டு மாதவிடாய் சேதம் ஏற்படுகிறது?

மூட்டுப்பகுதி மூட்டுகளில் கூர்மையான நெகிழ்வு அல்லது நீட்டிப்புகளின் போது கூட்டு இடைவெளிகளுக்கு இடையில் அது மென்சசிஸின் சிதைவைக் கொண்டிருக்கும் முறையாகும், குறிப்பாக இடுப்பு சுழற்சியை ஒரு நிலையான ஷின் கொண்டிருக்கும். உட்புற மாதவிசைக்கு ஏற்படும் சேதம் வெளிப்புறத்தைவிட 5-10 மடங்கு அதிகம். இது மூளை மாதவிடாய் நறுமணம் மூடிய மற்றும் மூடிமறைக்கக்கூடிய இணைப் பிணைப்பைக் கொண்டிருக்கும், மேலும் இது குறைவான மொபைலை உருவாக்கும் என்பதால் இது உறுதியாக உள்ளது. மெசிஸ்கஸ் பிடிப்புக்கள் "நீர்ப்பாசனம் கையாளுதல்", அதே போல் முன் அல்லது பின்புற கொம்புகள் போன்றவையாகும். கடந்த கால இடைவெளிகளை விட 4 மடங்கு குறைவான நேரங்களில் இது நிகழ்கிறது.

முழங்கால் மூட்டு மாதச்சத்து சேதம் அறிகுறிகள்

காயத்தின் பொதுவான வழிமுறையைத் தொடர்ந்து, முழங்கால் மூட்டுகளில் ஒரு தீவிர வலி மற்றும் செயலில் மற்றும் செயலற்ற இயக்கங்களின் கட்டுப்பாடு - "கூட்டு முற்றுகை". குறிப்பாக நீட்டிப்பு நோக்கி நகர்த்த முயற்சி, தீவிரமாக வலியை அதிகரிக்கிறது .

பெரும்பாலும், முழங்கால் மூட்டு சிகிச்சை அல்லது தன்னிச்சையான முற்றுகையின் விளைவாக, வலி நோய்க்குறி மற்றும் இரண்டாம் சினோவைடிஸ் குறைவின் நிகழ்வு. ஒரு கூறப்படும் "மீட்பு" வருகிறது. ஆனால் எதிர்காலத்தில் சிறிய முரட்டுத்தனமான இயக்கம், காயம் பொறிமுறையை மீண்டும், முழங்கால் கூட்டு முற்றுகையின் ஒரு மறுபகிர்வு ஏற்படுத்தும். சில நேரங்களில் அது கொடூரமானது மற்றும் மருத்துவ உதவியின்றி மறைந்துவிடாது, சில சந்தர்ப்பங்களில் நோயாளியின் சுழற்சி மற்றும் சுழற்சி இயக்கங்களின் மூலம் அது நோயாளியை நீக்குகிறது. மூட்டு வலி 1-2 நாட்களுக்கு நீடிக்கும், சினோவிடிஸ் முக்கியமானது அல்ல. நோயாளிகள் மருத்துவ பராமரிப்புக்கு விண்ணப்பிக்க வேண்டாம். முற்றுகையின் தாக்குதல்கள் மீண்டும் ஒரு மாதத்திற்கு ஒரு வாரம் அல்லது ஒரு நாளுக்கு ஒருமுறை மீண்டும் மீண்டும் ஏற்பட ஆரம்பிக்கின்றன, இது நோயாளியை மருத்துவ உதவியை நாடும் முயற்சியை தூண்டுகிறது.

முழங்கால் மூட்டு மூட்டுப்பகுதி பாதிப்பு கண்டறிதல்

தேர்வு மற்றும் உடல் பரிசோதனை

மெல்லிய சிதைவின் போது கூர்மை, மென்மையான வெளிப்பாடு வெளிப்படும் போது வெளிப்படும். கூட்டு பெருகும். Hemarthrosis மற்றும் எதிர்வினை நீர்மத்தேக்கத்திற்குக், மூட்டுறைப்பாயத்தை திரவம் முழங்கால் மூட்டு இலவச திரவம் முன்னிலையில் ஒரு படத்தை உருவாக்க - ஏற்ற இறக்கங்களை அறிகுறிகள் மற்றும் வட்ட வடிவில் இருக்கும் எலும்பு ஓட்டெடுப்பிலேயே. கட்டாய நிலையில் ஷின்: 30-40 ° ஒரு கோணத்தில் வளைந்து.

நாள்பட்ட மாதவிடாய் சிதைவுகளுடன் நோயாளிகளை பரிசோதிக்கும்போது, இந்த சிகிச்சை அளிக்காத அதிர்ச்சியின் அறிகுறிகளை அவை வெளிப்படுத்துகின்றன.

இடுப்பு தசைகள் வீங்கியிருக்கும் முழங்கால் மூட்டு நோயின் அறிகுறிகளில் ஒன்றாகும். நீங்கள் முழங்கால் மூட்டு ஒரு நிமிர்ந்து கால் உயர்த்த நோயாளி கேட்டால், அது பாதிக்கப்பட்ட பக்கத்தில் வயிறு உள் பதில் இன் பட்டையாக அடையாளம் முடியும், மேலும் தெளிவாக வரையறுக்கப்பட்ட வரையறைகளை Sartorius - Chaklin அறிகுறி.

முழங்கால் மூட்டு சற்று வளைந்து உள்ளது, அது படுக்கையில் பொய் நபர் கீழ் ஒரு பனை ("பனை" ஒரு அறிகுறி) கொண்டு எப்போதும் சாத்தியம். AM லண்டா இந்த அறிகுறி நெகிழ்வான ஒப்பந்தத்தின் அறிகுறியாக விவரித்தார்.

ஒரு வளைந்த முழங்கால் மூட்டு கொண்டு சேதமடைந்த குழிமட்டம் பகுதியில் தொட்டாய்வு கூட்டு இடைவெளி மிதமான வலி தீர்மானிக்கப்படுகிறது, ஆனால் அந்த இடத்தில் விரல் விட்டு நோயாளியின் கால் நேராக்க என்றால் பெரிதும் மேம்பட்டதாக இருக்கிறது வலி - அறிகுறி NI Baykova.

பல நோயாளிகளில், வி.பி. இன் நேர்மறையான அறிகுறி வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. பெர்ல்மேன்: அடிச்சுவடுகளை விட வலி மிகக் குறைவானதாக உள்ளது.

ஆய்வகம் மற்றும் கருவியாக ஆராய்ச்சி

முழங்கால் மூட்டு பகுப்பாய்வு ரேடியோகிராஃபியில் பனிக்கட்டியின் முறிவு காணப்படவில்லை என்பதால், மாறுபடும் முகவர்கள் அல்லது காற்றின் அறிமுகத்தை அடைய வேண்டும். ஆனால் அத்தகைய ஆய்வுகள் எப்போதும் நம்பகமானவை அல்ல. தற்பொழுது, மூட்டுவலியின் உட்புற காயங்களின் மருத்துவ பரிசோதனைக்கு ஆர்த்தோஸ்கோபி உதவியுள்ளது.

முழங்கால் மூட்டு மூட்டுப்பகுதியால் ஏற்படும் சேதத்தை வேறுபட்ட கண்டறிதல்

கடுமையான காலகட்டத்தில், கேப்சூல் மற்றும் தசைநார் இயந்திரத்தின் முறிவு, நோய்த்தாக்கம் மற்றும் இன்ட்ராார்டிகுலர் முறிவு ஆகியவற்றிலிருந்து நோயியல் வேறுபடுகிறது; நீண்ட கால கட்டத்தில் - மெனிஸ்கோபியிலிருந்து, மாதவிடாய் மற்றும் மாதவிடாய் நீர்க்கட்டி. 

[4], [5], [6]

முழங்கால் மூட்டு மாதசிஸஸ் சேதம் சிகிச்சை

முழங்கால் மூட்டு மாதசிசஸ் சேதம் கன்சர்வேடிவ் சிகிச்சை

முழங்கால் மூட்டு ஒரு அடைப்பு இருந்தால், அது நீக்கப்பட்டது. முழங்கால் மூட்டு, உள்ளடக்கங்களை வெளியேற்றி, 10 மில்லி 1% ப்ரோகாவின் தீர்வு குழிக்குள் புகுத்தவும். நோயாளி உட்கார்ந்த விமானம் மீது தொடை மேல் உள்ளது, மற்றும் shank 90 ° ஒரு கோணத்தில் தொங்குகிறது என்று ஒரு உயர் மலரில் அல்லது அட்டவணை மீது. மயக்கமருந்து ஆரம்பத்தில் இருந்து 10-15 நிமிடங்கள் காத்திருக்கும் பிறகு, அவர்கள் முற்றுகையை அகற்றத் தொடங்குகின்றனர்.

நான்கு கட்டங்களில் கையாளுதல் செய்யப்படுகிறது:

• முதல் நிலை - கீழே ஒரு நிறுத்தத்திற்கான இழுவை;
• இரண்டாம் நிலை கட்டுப்படுத்தப்பட்ட மாதவிசைக்கு எதிரிடையான திசையில் குறைந்த லெக் விலகல் ஆகும்;
• மூன்றாவது கட்டம் - உள்ளே மற்றும் வெளியே ஷின் சுழற்சி;
• நான்காவது நிலை - இலவசமாக, சிரமமின்றி வெளிப்படையான தாடை.

முயற்சி தோல்வியடைந்தால், அது மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்பட வேண்டும், ஆனால் 2-3 முறை விட வேண்டும். முற்றுகையினை அகற்றிய பின், விரல் நுனியில் இருந்து ஜிப்சம் லிங்கத்தை 3-4 வாரங்களுக்கு முந்திய மூன்றில் ஒரு பாகத்தில் வைத்து, UHF, நிலையான ஜிம்னாஸ்டிக்ஸ் என்று நிர்ணயிக்கவும். ஒத்துழைப்பு முடிந்த பிறகு, ஒரு புதுப்பித்தல் சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது.

முழங்கால் மூட்டு மூட்டுப்பகுதி பாதிப்பு அறுவை சிகிச்சை

தொடர்ச்சியான முற்றுகைகளுடன், முற்றுகையை அகற்றப்படாமலேயே முற்றுகையிட முடியாத சூழ்நிலைகளில் அறுவை சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்பட்டது. அறுவை சிகிச்சை parapatellar அணுகல் மற்றும் அதன் திருத்தம் கூட்டு திறந்து கொண்டுள்ளது. ஒரு கிழிந்த மென்மசைக் கண்டறிந்தால், அது முழுவதுமாக அகற்றப்படும். மூட்டுப்பகுதியின் இடதுபிரிவு பகுதிகள் (வழக்கமாக முதுகெலும்புகள்) மீண்டும் முழங்கால் மூட்டு "முற்றுகை" கொடுக்க முடியும். காயம் அடுக்கு-அடுக்கை மூடியுள்ளது. 2 வாரங்களுக்கு பின் ஒரு பின்சார் ஜிப்சம் லென்னை பயன்படுத்துங்கள். Crutches மீது நடைபயிற்சி 3 வாரங்களுக்கு காட்டப்பட்டுள்ளது. LFK மற்றும் பிசியோதெரபி மூன்றாம் நாள் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

வேலை செய்ய முடியாத அளவுக்கு மதிப்பிடப்பட்ட காலம்

கூட்டு மற்றும் ஊனமுற்ற செயல்பாடுகளை மீளமைத்தல் 8-10 வாரங்களில் நிகழ்கிறது.

[7], [8]