முள்ளந்தண்டு வடத்தின் ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமா

ஒரு வீரியம் மிக்க அல்லது தீங்கற்ற கட்டியானது ஆஸ்ட்ரோசைட்டுகளிலிருந்து - நட்சத்திர வடிவ நரம்பியல் செல்கள் - நியோபிளாசம் ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமா என்று அழைக்கப்படுகிறது. ஆஸ்ட்ரோசைட்டுகளின் முக்கிய செயல்பாடு மூளையின் இரசாயன சூழலை ஒழுங்குபடுத்துவது மற்றும் சுற்றோட்ட அமைப்பு மற்றும் சிஎன்எஸ் இடையே ஒரு உடலியல் தடையை உருவாக்குவது ஆகும். முள்ளந்தண்டு வடத்தின் ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமா மூளைக் கட்டிகளைக் காட்டிலும் 9 மடங்கு குறைவானது மற்றும் பெரும்பாலும் பெரியவர்களை பாதிக்கிறது. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், தீங்கற்ற ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமாக்கள் வீரியம் மிக்கதாக மாறும் - இது சுமார் 70% நோயாளிகளில் ஏற்படுகிறது. [1]

நோயியல்

ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமா என்பது க்ளியோமாவின் மிகவும் பொதுவான மாறுபாடு ஆகும், இது ஒரு கிளைல் செல் கட்டி. பொதுவாக, நோயியல் மூளையின் எந்த துறையிலும், அதே போல் சிறுமூளை, முள்ளந்தண்டு வடத்திலும் உருவாகலாம். குழந்தை பருவத்தில், பார்வை நரம்பு அடிக்கடி பாதிக்கப்படுகிறது.

பத்து நோயாளிகளில் ஏழு பேரில், தீங்கற்ற ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமா வீரியம் மிக்கதாக மாறுகிறது.

குழந்தைகளில், மூளை அல்லது முள்ளந்தண்டு வடத்தின் கட்டிகள் லுகேமியாவிற்குப் பிறகு இரண்டாவது மிகவும் பொதுவான வகை வீரியம் மிக்கதாகும். யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸில் மட்டும், ஒவ்வொரு ஆண்டும் 4,000 க்கும் மேற்பட்ட புதிய மைய நரம்பு மண்டலக் கட்டிகள் கண்டறியப்படுகின்றன. குழந்தைகளில் சுமார் 50% மூளைக் கட்டிகள் க்ளியோமாஸ் அல்லது ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமாஸ் ஆகும். அவை துணை மூளை திசுக்களை உருவாக்கும் கிளைல் செல்களிலிருந்து உருவாகின்றன. ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமாக்கள் தீங்கற்ற அல்லது வீரியம் மிக்கவை மற்றும் முள்ளந்தண்டு வடத்தின் வெவ்வேறு பகுதிகளில் தோன்றும்.

குழந்தைகளில், ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமாக்கள் மிகவும் பொதுவானவை (கிட்டத்தட்ட 20%), மற்றும் வயது வந்த நோயாளிகளில், ஆண்கள் பெண்களை விட ஒன்றரை மடங்கு அதிகமாக உள்ளனர். முதுகுத் தண்டு ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமாவில் ஒரு டஜன் மூளைக் கட்டிப் புண்கள் உள்ளன. [2]

காரணங்கள் முதுகெலும்பு ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமாக்கள்

இன்றுவரை, முதுகெலும்பு ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமா உருவாவதற்கான சரியான காரணங்கள் தெரியவில்லை. சாத்தியமான பரம்பரை முன்கணிப்பு, புற்றுநோயியல் வைரஸ்களின் வெளிப்பாடு, வெளிப்புற காரணிகள், தொழில்சார் ஆபத்துகள் போன்றவற்றின் கோட்பாடுகள் உள்ளன.

ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமாவின் தோற்றம் பின்வரும் காரணங்களால் இருக்கலாம்:

• உடலில் கதிர்வீச்சு வெளிப்பாடு;
• கடுமையான அல்லது நீடித்த புற ஊதா வெளிப்பாடு;
• சாதகமற்ற சுற்றுச்சூழல் நிலைமை;
• உயர் மின்னழுத்தக் கோடுகளுக்கு அருகாமையில் நீண்ட காலம் தங்கியிருத்தல்;
• இரசாயனங்கள், அபாயகரமான கழிவுகள் (அணு கழிவுகள் உட்பட) வெளிப்பாடு;
• புகைபிடித்தல்;
• மரபணு குறைபாடுகள்;
• புற்றுநோய் மற்றும் பிற ஆபத்தான கூறுகளைக் கொண்ட உணவுகளை அடிக்கடி உட்கொள்வது;
• சாதகமற்ற குடும்ப வரலாறு.

வழக்கமான மற்றும் கடுமையான மன அழுத்தம், மனோ-உணர்ச்சி சமநிலையின்மை நோயியலின் வளர்ச்சியில் ஒரு குறிப்பிட்ட பாத்திரத்தை வகிக்கிறது. குறிப்பிட்ட காரணங்களில் ஹிப்பல்-லிண்டாவ் நோய், லி-ஃப்ரூமேனி நோய்க்குறி, பரம்பரை நியூரோஃபைப்ரோமாடோசிஸ் வகை I, டியூபரஸ் ஸ்களீரோசிஸ் ஆகியவை அடங்கும்.

ஆபத்து காரணிகள்

ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமாவின் வளர்ச்சியைத் தூண்டக்கூடிய முக்கிய காரணி மரபணு முன்கணிப்பு ஆகும். பிற சாத்தியமான காரணிகள் பின்வருமாறு:

• வசிக்கும் பகுதியில் சாதகமற்ற சுற்றுச்சூழல் நிலைமை;
• தொழில்சார் ஆபத்துகளின் நிலைமைகளில் தொடர்ந்து தங்குதல், இரசாயனங்களுடன் வேலை செய்தல் (குறிப்பாக ஆபத்தானது ஃபார்மலின், நைட்ரோசமைன் என்று கருதப்படுகிறது);
• வைரஸ் தொற்று நோய்கள் - குறிப்பாக ஹெர்பெஸ் -6, சைட்டோமெலகோவைரஸ் தொற்று, பாலியோமா வைரஸ் (SV40);
• அடிக்கடி அல்லது ஆழ்ந்த மன அழுத்தம், மனச்சோர்வு நிலைகள், மனோ-உணர்ச்சி அதிர்ச்சிகள்;
• நோய் எதிர்ப்பு சக்தியில் திடீர் அல்லது ஆழமான வீழ்ச்சி;
• வயது தொடர்பான மாற்றங்கள்.

கதிர்வீச்சு வெளிப்பாடு (கதிர்வீச்சு சிகிச்சை உட்பட) ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமாவின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

நோய் தோன்றும்

ஆஸ்ட்ரோசைட்டுகள் சிறந்த அறியப்பட்ட கிளைல் கட்டமைப்புகள் ஆகும். செல்கள் நட்சத்திர வடிவிலானவை, மேலும் அவற்றின் அனுமான செயல்பாடு "தேவையற்ற" அயனிகள் மற்றும் மத்தியஸ்தர்களின் புற-செல்லுலார் இடத்தை அகற்றுவதாகும், இது நரம்பியல் பரப்புகளில் செயல்படும் பிணைப்பு வழிமுறைகளுக்கு இரசாயன தடைகளை அகற்ற உதவுகிறது. ஆஸ்ட்ரோசைட்டுகள் குளுக்கோஸை மிகவும் சுறுசுறுப்பான உயிரணுக்களுக்குக் கொண்டு செல்வதன் மூலமும், சினாப்ஸ் செயல்பாட்டின் இயல்பான ஒழுங்குமுறைக்குத் தேவையான சில தூண்டுதல்களின் பரிமாற்றத்தில் பங்களிப்பதன் மூலமும் நியூரான்களுக்கு உதவக்கூடும். மூளை பாதிப்புக்குப் பிறகு, நியூரானின் நெக்ரோடிக் துகள்களை "மாப்பிங்" செய்வதன் மூலம் ஆஸ்ட்ரோசைட்டுகள் அதன் பழுதுபார்ப்பில் பங்கேற்கின்றன, இது நச்சு கூறுகளின் பெருக்கத்தை பாதிக்கலாம் மற்றும் போதைப்பொருளைத் தடுக்கலாம்.

5% ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமாக்கள் தன்னியக்க மேலாதிக்க பரம்பரை (எ.கா. நியூரோஃபைப்ரோமாடோசிஸ்) உடன் பிறவி நோயியல்களுடன் தொடர்புடையவை. பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், முதன்மை ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமா கட்டிகள் தெளிவான காரணமின்றி உருவாகின்றன, அதாவது அவ்வப்போது.

சுற்றியுள்ள திசுக்களின் ஆக்கிரமிப்பு படையெடுப்புடன் பரவலான வளர்ச்சியானது முதுகெலும்பின் கட்டி செயல்முறைகளுக்கு பொதுவானது. வீரியம் மிக்க தன்மையின் அளவு ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமா எவ்வளவு விரைவாக உருவாகும் என்பதைப் பொறுத்தது. எனவே, குறிப்பாக வீரியம் மிக்க கட்டிகள் சில மாதங்களுக்குள் தோன்றும், மேலும் தீங்கற்ற மற்றும் பலவீனமான வீரியம் பல ஆண்டுகளாக எந்த தனித்துவமான அறிகுறிகளையும் வெளிப்படுத்தாமல் உருவாக்கலாம். சில சந்தர்ப்பங்களில், நோயியல் dysembryogenetic செயல்முறைகள் (சிறிய வளர்ச்சி முரண்பாடுகள்) தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். [3]

அறிகுறிகள் முதுகெலும்பு ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமாக்கள்

முதுகுத் தண்டு ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமாவில் உள்ள அறிகுறியியல், கட்டியின் அளவு மற்றும் அதன் உள்ளூர்மயமாக்கலைப் பொறுத்து, குறிப்பிடப்படாதது மற்றும் விரிவானது. நியோபிளாசம் அருகிலுள்ள திசுக்கள் மற்றும் கட்டமைப்புகளில் அழுத்தத் தொடங்கும் போது மட்டுமே முதல் அறிகுறிகள் தோன்றும். பெரும்பாலும், நோயாளிகள் தலைவலி (பெரும்பாலும் தாக்குதல் போன்ற, வாந்தி வரை), செரிமானம் மற்றும் சிறுநீர் செயல்பாடு, நடைபயிற்சி கோளாறுகள் போன்ற பிரச்சினைகள் தோற்றத்தை புகார். நோயின் கடுமையான போக்கு மிகவும் அரிதானது: பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், பிரச்சனை படிப்படியாக அதிகரிக்கிறது. [4]

வளர்ச்சியின் ஆரம்ப கட்டங்களில், ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமா எப்போதும் தனித்துவமான அறிகுறிகள் இல்லாமல் மறைந்திருக்கும். நோயியல் படம் செயலில் கட்டி வளர்ச்சியின் கட்டத்தில் இருந்து மட்டுமே தோன்றுகிறது. பின்வரும் அறிகுறிகள் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன:

• கடுமையான தலை வலி, சில நேரங்களில் வாந்தியெடுத்தல் (வாந்தி நிவாரணம் தருகிறது);
• காயத்தின் பகுதியில் அதிகரித்த உடல் வெப்பநிலை (சராசரியாக 38.5 ° C வரை);
• வலி உணர்திறன் மாற்றங்கள், paresthesias;
• முள்ளந்தண்டு வடத்தின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியின் பகுதியில் வலியின் தோற்றம்;
• மூட்டு தசைகள் பலவீனம், உணர்வின்மை, கால்கள் முடக்கம்;
• உள் உறுப்புகளின் (பெரும்பாலும் இடுப்பு உறுப்புகள்) சரிவு மற்றும் செயல்பாடு இழப்பு.

நிலைகள்

ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமாவின் வளர்ச்சியின் வரிசை, முள்ளந்தண்டு வடத்தின் அனைத்து உள்-மெடுல்லரி கட்டிகளைப் போலவே, மூன்று நிலைகளைப் பின்பற்றுகிறது:

• பிரிவு நிலை;
• முழுமையான குறுக்கு முதுகுத் தண்டு புண்;
• ரேடிகுலர் வலி நிலை.

நியோபிளாசம் உள்ளூர்மயமாக்கலின் நிலைக்கு ஏற்ப மேலோட்டமான உணர்திறனின் பிரிக்கப்பட்ட பிரிவு கோளாறுகள் ஏற்படுவதோடு பிரிவு நிலை தொடர்புடையது.

கட்டி செயல்முறை வெள்ளைப் பொருளாக வளரும் தருணத்திலிருந்து முதுகுத் தண்டின் முழுமையான குறுக்குவெட்டுப் புண் தொடங்குகிறது. பிரிவு உணர்திறன் தொந்தரவுகள் கடத்தும் நபர்களால் மாற்றப்படுகின்றன, மோட்டார் மற்றும் டிராபிக் மாற்றங்கள் தோன்றும், இடுப்பு உறுப்புகளின் செயல்பாடு பாதிக்கப்படுகிறது.

கட்டி செயல்முறை முதுகெலும்பு வரம்புகளுக்கு அப்பால் செல்லும் தருணத்திலிருந்து ரேடிகுலர் வலியின் நிலை தொடங்குகிறது. நியோபிளாசம் நரம்பு முடிவுகளை பாதிக்கிறது என்பதால், ரேடிகுலர் வலி நோய்க்குறி தோன்றுகிறது. [5]

படிவங்கள்

ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமா க்ளியாவின் ஆஸ்ட்ரோசைடிக் பகுதியிலிருந்து உருவாகிறது மற்றும் ஆஸ்ட்ரோசைட் செல்களால் குறிப்பிடப்படுகிறது. முதுகுத் தண்டுக்கு கூடுதலாக, கட்டியானது பெரிய பெருமூளை அரைக்கோளங்கள், சிறுமூளை மற்றும் மூளையின் தண்டு ஆகியவற்றில் அமைந்திருக்கும்.

குறைந்த மற்றும் அதிக வீரியம் கொண்ட ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமாவை வேறுபடுத்துங்கள்:

• குறைந்த வீரியம் - தரம் I-II;
• உயர்ந்த வீரியம் - தரம் III-IV.

IDH 1-2 குறைபாடு இருப்பதைப் பொறுத்து, பிறழ்வு மற்றும் பிறழ்வு அல்லாத ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமாக்கள் வேறுபடுகின்றன. ஒரு பிறழ்வு இல்லாத நிலையில், ஒரு "காட்டு வகை" அல்லது wt (காட்டு வகை) இருப்பதாக கூறப்படுகிறது.

வீரியம் மிக்க அளவுகளால் கட்டி செயல்முறைகளின் பட்டியல்:

• I-II தரங்கள் பைலாய்ட் பைலோசைடிக் ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமா மற்றும் குறைந்த-நிலை பரவலான ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமாவால் குறிப்பிடப்படுகின்றன. இத்தகைய நியோபிளாம்கள் தாமதமான வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன, இது இளம் வயதிலேயே தொடங்குகிறது.
• III-IV தரங்கள் அனாபிளாஸ்டிக் ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமா மற்றும் கிளியோபிளாஸ்டோமா மல்டிஃபார்ம் ஆகியவற்றால் குறிப்பிடப்படுகின்றன. இந்த நியோபிளாம்கள் வேகமாக வளர்ந்து, அருகிலுள்ள கட்டமைப்புகளுக்கு வேகமாக பரவுகின்றன.

பைலாய்ட் ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமாவின் உன்னதமான மாறுபாடு, MRI ஆனது T1-முறை ஹைப்போடென்ஸ் மற்றும் T2-முறை ஹைபர்டென்ஸ் நியோபிளாசம் ஆகியவற்றைக் காட்டினால், இது பைலாய்ட் ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமாவின் உன்னதமான மாறுபாடு என்று கூறப்படுகிறது. சில நேரங்களில் இது ஒரு சிஸ்டிக் கூறுகளைக் கொண்டிருக்கலாம்.

முதுகுத் தண்டின் பைலாய்டு ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமா குழந்தைகள் மற்றும் இளம் வயதினருக்கு மிகவும் பொதுவானது.

முள்ளந்தண்டு வடத்தின் பரவலான ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமா குறைந்த வீரியம் கொண்ட குளோமாஸ், அத்துடன் ப்ளோமார்பிக் சாந்தோஸ்ட்ரோசைட்டோமா, ஒலிகோடென்ட்ரோக்லியோமா, ஒலிகோஸ்ட்ரோசைட்டோமா ஆகியவற்றுக்கு சொந்தமானது. இது உருவவியல், நோயறிதல் மற்றும் மருத்துவரீதியாக பன்முகத்தன்மை கொண்ட நியோபிளாம்களின் வகையாகும். வகைப்பாடு அம்சங்கள் சிகிச்சை தந்திரோபாயங்களில் குறிப்பிடத்தக்க தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகின்றன, நோயியலின் போக்கையும் முன்கணிப்பையும் தீர்மானிக்கின்றன. [6]

சிக்கல்கள் மற்றும் விளைவுகள்

ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமாவை உள்ளடக்கிய இன்ட்ராமெடுல்லரி கட்டிகள் அரிதானவை, மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் அனைத்து கட்டிகளிலும் 2% மட்டுமே நிகழ்கின்றன. இந்த பிரிவில் உள்ள பல நியோபிளாம்கள் தீங்கற்றவை, ஆனால் இந்த விஷயத்தில் கூட, கட்டியை முழுமையாக அகற்றுவது கட்டாயமாகும். இந்த வழக்கில் கதிரியக்க சிகிச்சை பொருத்தமற்றது, ஏனெனில் அத்தகைய ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமாக்கள் கதிரியக்க உணர்திறன் கொண்டவை, மேலும் கதிர்வீச்சு வெளிப்பாடு அதிகரிப்பதன் காரணமாக சிகிச்சை முதுகெலும்பை சேதப்படுத்துகிறது. ஆயினும்கூட, ஒருங்கிணைந்த நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​அத்தகைய சிகிச்சை இன்னும் செய்யப்படுகிறது. உதாரணமாக, அவை கதிர்வீச்சு சிகிச்சையை கீமோதெரபி, அல்லது ஹைபர்தர்மியா அல்லது கிடைக்கக்கூடிய பிற முறைகளுடன் இணைக்கின்றன.

முள்ளந்தண்டு வடத்தின் ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமா பெரும்பாலும் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் வலி நோய்க்குறியின் தோற்றத்துடன் தொடங்குகிறது. பின்னர் உணர்திறன் மாற்றங்கள் உள்ளன, மூட்டுகளில் தசைகள் பலவீனமடைகின்றன. சாதாரண நரம்பு திசுக்களில் ஊடுருவலுடன் கூடிய பரவலான கட்டி வளர்ச்சி சாத்தியமாகும். தொடர்புடைய பகுதியில் சிகிச்சை இல்லாத நிலையில், முதுகெலும்பு முற்றிலுமாக பாதிக்கப்படுகிறது, இது நோயியல் மண்டலத்தின் மட்டத்திலும் கீழேயும் உள்ள உறுப்புகளின் செயல்பாட்டின் சீர்குலைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது.

ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமாவை அகற்றிய பிறகு சிக்கல்கள் ஏற்படுவதற்கான தரவுகளும் உள்ளன. அறுவை சிகிச்சையின் போது, ​​அறுவைசிகிச்சை முதுகுத் தண்டுவடத்தை அழுத்துகிறது, நியோபிளாஸை முழுவதுமாக நீக்குகிறது மற்றும் நரம்பியல் தோல்வியின் அடுத்தடுத்த வளர்ச்சியைத் தடுக்க முடிந்த அனைத்தையும் செய்ய முயற்சிக்கிறது. இருப்பினும், தலையீட்டை சீராகச் செய்வது எப்போதும் சாத்தியமில்லை: பல கட்டிகள் சுற்றியுள்ள திசுக்களுக்கு வலுவாக பரவுகின்றன, அல்லது அணுகுவதற்கு கடினமான இடங்களில் அமைந்துள்ளன. இது உள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் சிக்கல்களின் சாத்தியக்கூறுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது. இதனால், நோயாளிகள் புதிய உணர்திறன் கோளாறுகள், டெட்ராபரேசிஸ் அல்லது டெட்ராப்லீஜியா உருவாக்கம் ஆகியவற்றின் தீவிரம் அல்லது தோற்றத்தைக் கொண்டிருக்கலாம். ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமாவின் அடிக்கடி ஏற்படும் சிக்கல்களின் பட்டியல் பின்வருமாறு:

• நரம்பியல் கோளாறுகள்;
• முதுகெலும்பு எடிமா;
• தொற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் சிக்கல்கள், சீழ் மிக்க மூளைக்காய்ச்சல், மயிலிடிஸ், மெனிங்கோஎன்செபாலிடிஸ்);
• அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் மதுபானம்;
• முதுகெலும்பு கால்வாய் ஹீமாடோமாக்கள்;
• மதுபான நீர்க்கட்டிகளின் உருவாக்கம் (போலி-மைலோராடிகுலோசெல்);
• காற்று தக்கையடைப்பு, த்ரோம்போம்போலிசம்;
• செப்டிக் மற்றும் டிராபிக் சிக்கல்கள்;
• குடல் பரேசிஸ்;
• எலும்பியல் தாக்கங்கள், கைபோசிஸ், ஸ்கோலியோசிஸ், செயல்பாட்டு உறுதியற்ற தன்மை.

அவதானிப்புகளின்படி, ஆரம்பகால அறுவைசிகிச்சை கட்டத்தில் பெரும்பாலான சிக்கல்கள் உருவாகின்றன - தோராயமாக 30% வழக்குகள், மற்றும் அதிக எண்ணிக்கையிலான நோயாளிகளில் (90% க்கும் அதிகமான வழக்குகள்) இத்தகைய சிக்கல்கள் லேசானவை என வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளன. நோயாளியின் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கும் சிக்கலான மற்றும் கடுமையான சிக்கல்கள் 1% வழக்குகளில் மட்டுமே காணப்பட்டன.

ஒரு ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமா அகற்றப்பட்ட பிறகு மீண்டும் தோன்றுமா அல்லது மெட்டாஸ்டாசைஸ் செய்ய முடியுமா? கோட்பாட்டளவில், முள்ளந்தண்டு வடத்தின் எந்தப் பகுதியிலும் நியோபிளாஸின் மறுநிகழ்வு ஏற்படலாம், ஆனால் இது குறித்த புள்ளிவிவர தரவு எதுவும் இல்லை. மூளையின் பைலாய்ட் ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமா, நுரையீரல் புற்றுநோய் மற்றும் பலவற்றில் முதுகெலும்புக்கு மெட்டாஸ்டாசிஸ் சாத்தியமாகும். முதுகுத் தண்டு ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமா I பட்டம் பொதுவாக மெட்டாஸ்டேஸ்களைக் கொடுக்காது என்பதை இங்கே கவனிக்க வேண்டியது அவசியம், இருப்பினும், II டிகிரி நோயியல் தொடங்கி, நியோபிளாசம் ஏற்கனவே மெட்டாஸ்டாசைஸ் செய்ய முடிகிறது. நோயின் III-IV பட்டத்தில், மெட்டாஸ்டேஸ்கள் எப்போதும் இருக்கும்: இத்தகைய கட்டிகள் வேகமாக வளரும் மற்றும் அவசர மற்றும் செயலில் சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது. [7]

கண்டறியும் முதுகெலும்பு ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமாக்கள்

சந்தேகத்திற்கிடமான ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமா வழக்கில் கண்டறியும் நடவடிக்கைகள் நரம்பியல் அல்லது நரம்பியல் நிறுவனங்களில் செய்யப்படுகின்றன. முதலில், நோயாளியின் பொது நிலை, வலி ​​தீவிரம், நரம்பியல் மற்றும் எலும்பியல் நிலை ஆகியவை மதிப்பிடப்படுகின்றன.

ஆய்வக நோயறிதல் குறிப்பிடப்படாதது. பொது சிறுநீர் மற்றும் இரத்த பரிசோதனைகள், குளுக்கோஸ், மொத்த புரதம், பிலிரூபின் மற்றும் அல்புமின் அளவுகள், கிரியேட்டினிடிஸ் மற்றும் யூரியா, அஸ்பார்டேட் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ், அலனைன் அமினோட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ், லாக்டேட் டீஹைட்ரோஜினேஸ், அல்கலைன் பாஸ்பேடேஸ் ஆகியவற்றின் நிர்ணயம் கொண்ட இரத்த உயிர்வேதியியல். சுட்டிக்காட்டப்பட்ட குறிப்பான்களை ஆய்வு செய்யுங்கள், இரத்தத்தின் மைக்ரோலெமென்டல் கலவை, விரிவாக்கப்பட்ட கோகுலோகிராம்.

ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமாவில் முதல் முன்னுரிமை கருவி நோயறிதல், கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜென்ட் ஊசியுடன் அல்லது இல்லாமல் முதுகெலும்பு நெடுவரிசையின் தொடர்புடைய பகுதியின் காந்த அதிர்வு இமேஜிங் மூலம் குறிப்பிடப்பட வேண்டும். சுட்டிக்காட்டப்பட்டால், பரிசோதனையின் பகுதியை நியூராக்சிஸ் வரை விரிவாக்கலாம்.

1.5-3 டெஸ்லாவின் பரிந்துரைக்கப்பட்ட சாதன காந்தப்புல வலிமையுடன் எம்ஆர்ஐ செய்யப்படுகிறது. இதன் விளைவாக உருவான படத்தில், ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமாக்கள் பெரும்பாலும் விசித்திரமான உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டவை, சில சமயங்களில் ஒரு எக்ஸோஃபைடிக் கூறுகளைக் கொண்டிருக்கின்றன மற்றும் கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜென்ட்டைக் குவிக்காது, அல்லது பன்முகத் திரட்டலைக் காட்டாது, அல்லது திரட்சியின் ஒரு மண்டலம் உள்ளது. [8]

முதுகெலும்பு ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமாவின் நோயறிதலை தெளிவுபடுத்த வேண்டிய நோயாளிகளில், வேறுபட்ட நோயறிதலின் ஒரு பகுதியாக CT துளைத்தல் ஆய்வு கூடுதலாக செய்யப்படுகிறது.

வேறுபட்ட நோயறிதல்

கட்டி மற்றும் கட்டி அல்லாத செயல்முறைகளுக்கு இடையில் வேறுபட்ட நோயறிதல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இன்ட்ராமெடுல்லரி முதுகுத் தண்டு கட்டிகளை அடையாளம் காண CT பெர்ஃப்யூஷன் ஒரு முக்கியமான செயல்முறையாக மாறி வருகிறது. இந்த முறை முதுகெலும்பு திசுக்களில் இரத்த ஓட்டத்தின் வேகத்தை மதிப்பிடுகிறது, இது செரிப்ரோஸ்பைனல் கட்டி மற்றும் டிமெயிலினேட்டிங் நோயியலை வேறுபடுத்த உதவுகிறது. க்ளியோமா, எபெண்டிமோமா மற்றும் ஹெமாஞ்சியோபிளாஸ்டோமா ஆகியவற்றின் வேறுபாட்டிற்கும் இந்த ஆய்வு சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.

MRI நோயியலுக்குரிய கவனம் செலுத்தும் பகுதியில் தீவிர ஹைபர்பெர்பியூஷனை வெளிப்படுத்தினால், இன்ட்ராமெடுல்லரி ஹெமாஞ்சியோபிளாஸ்டோமா கண்டறியப்படுகிறது. நியோபிளாஸின் வாஸ்குலர் உடற்கூறியல் தெளிவுபடுத்துவதற்கு கூடுதல் MRI அல்லது CT-ஆஞ்சியோகிராபி செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

கூடுதலாக, வேறுபட்ட நோயறிதல் முதுகுத் தண்டின் மிகவும் ஒத்த நோய்க்குறியீடுகளைத் தவிர்ப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டிருக்க வேண்டும் - குறிப்பாக, டிஸ்கோஜெனிக் மைலோபதி, சிரிங்கோமைலியா, மைலிடிஸ், தமனி அனீரிசம், ஃபுனிகுலர் மைலோசிஸ், அமியோட்ரோபிக் லேட்டரல் ஸ்க்லரோசிஸ், காசநோய், எக்கினோகோகோகோரோசிஸ், ஃபோகோகோகோரோசிஸ் மூன்றாம் நிலை சிபிலிஸ், ஹீமாடோமைலியா, செரிப்ரோஸ்பைனல் நாளங்களில் சுற்றோட்டக் கோளாறுகள்.

சிகிச்சை முதுகெலும்பு ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமாக்கள்

ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமா சிகிச்சையின் முக்கிய முறை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அதை அகற்றுவதாகும். நோயாளி அனைத்து நோயறிதல் நடவடிக்கைகளையும் மேற்கொண்ட பிறகு அறுவை சிகிச்சை திட்டமிடப்பட்டுள்ளது. சிகிச்சை தந்திரோபாயங்களின் தேர்வு, நியோபிளாஸின் வகை மற்றும் இருப்பிடம், அதன் பரவல் மற்றும் ஆக்கிரமிப்பு மற்றும் நோயாளியின் வயது ஆகியவற்றை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது. எடுத்துக்காட்டாக, கதிர்வீச்சு சிகிச்சையானது, பக்க விளைவுகளின் அதிக ஆபத்து காரணமாக குழந்தை மருத்துவ நடைமுறையில் அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது. [9]

மிகவும் பொதுவான சில சிகிச்சைகள் பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்குகின்றன:

• அறுவை சிகிச்சை தலையீடு - முடிந்தவரை பல கட்டி செல்களை அகற்ற அனுமதிக்கிறது. அறுவைசிகிச்சையானது முதல் நிலை ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமாவிற்கு ஒரு தனியான செயல்முறையாகப் பயன்படுத்தப்படலாம், ஆனால் மற்ற அளவு வீரியம் கொண்ட கட்டிகளுக்கு இது மற்ற சிகிச்சை முறைகளுடன் இணைக்கப்படுகிறது.
• கீமோதெரபி - அறுவை சிகிச்சைக்கு ஒரு துணை அல்லது முக்கிய சிகிச்சையாக பயன்படுத்தப்படலாம். குழந்தைகளில், குழந்தை வளரும் வரை கதிர்வீச்சு சிகிச்சைக்கு தற்காலிக மாற்றாக கீமோதெரபி பயன்படுத்தப்படுகிறது. கீமோதெரபியில் கார்போபிளாட்டின், வின்கிரிஸ்டைன், வின்பிளாஸ்டைன், தியோகுவானைன், புரோகார்பசின் மற்றும் லோமுஸ்டைன் போன்ற மருந்துகளின் பயன்பாடு அடங்கும். ஆனால் கீமோதெரபி மட்டும் முள்ளந்தண்டு வடத்தின் குறைந்த வீரியம் மிக்க ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமாவைக் கூட குணப்படுத்தாது. கூடுதலாக, அறுவை சிகிச்சை தலையீடு பயன்படுத்தப்படுகிறது.
• கதிர்வீச்சு சிகிச்சை என்பது மீதமுள்ள கட்டி கட்டமைப்புகளை அழிக்க வடிவமைக்கப்பட்ட அறுவை சிகிச்சைக்கு ஒரு நிலையான துணை ஆகும்.
• நியோபிளாஸின் வளர்ச்சியில் ஈடுபடும் குறிப்பிட்ட மூலக்கூறுகளை பாதிப்பதன் மூலம் வீரியம் மிக்க உயிரணுக்களின் வளர்ச்சி மற்றும் பரவலைத் தடுக்கும் மருந்துகளின் பயன்பாடு இலக்கு சிகிச்சையில் அடங்கும். இலக்கு சிகிச்சையின் சாராம்சம் ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமா செல்களின் இலக்கு தாக்குதலில் உள்ளது, இதன் விளைவாக கட்டி பாதிக்கப்படக்கூடிய மற்றும் பலவீனமாகிறது. கீமோதெரபி போலல்லாமல், இலக்கு சிகிச்சை தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட மற்றும் ஆரோக்கியமான கட்டமைப்புகளை சேதப்படுத்தாமல் வீரியம் மிக்க செல்களில் மட்டுமே செயல்படுகிறது.
  • Vemurafenib மற்றும் Dabrafenib போன்ற தடுப்பான்கள் BRAF V600 மரபணுவில் மாற்றத்துடன் நியோபிளாம்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.
  • BRAF இணைவு அல்லது நகல் அல்லது குறைந்த வீரியம் மிக்க ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமாக்கள் போன்ற சந்தர்ப்பங்களில், Selumetinib அல்லது Trametinib போன்ற MEK தடுப்பான்கள் பயன்படுத்தப்படலாம்.
  • குறைந்த வீரியம் கொண்ட ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமாக்களில், சிரோலிமஸ் மற்றும் எவரோலிமஸ் போதுமான விளைவைக் கொண்டிருக்கலாம்.
• இம்யூனோதெரபி என்பது உங்கள் சொந்த நோயெதிர்ப்பு அமைப்பைப் பயன்படுத்தி கட்டி செல்களை அடையாளம் கண்டு அவற்றை மேலும் தாக்குவதை உள்ளடக்குகிறது. தேர்வுக்கான மருந்துகள் சோதனைச் சாவடி தடுப்பான்கள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. அவை வீரியம் மிக்க கட்டமைப்புகளிலிருந்து சமிக்ஞைகளைத் தடுக்கின்றன, இது நோயெதிர்ப்பு நடவடிக்கைக்கு எதிராக பாதுகாப்பை உருவாக்குகிறது.

நோய்த்தடுப்பு மருந்துகள் மற்றும் ஸ்டெராய்டுகள் அறிகுறி சிகிச்சையாக பயன்படுத்தப்படுகின்றன. தேவைப்பட்டால், உட்சுரப்பியல் நிபுணர், கண் மருத்துவர், மறுவாழ்வு நிபுணர் மற்றும் உளவியலாளர் ஆகியோருடன் ஆலோசனைகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிந்தைய சிகிச்சையில் இது போன்ற மருந்துகள் இருக்கலாம்:

• நேரியல் வாயு பெடலில் பொருத்தமான திட்டத்தின் படி வேதியியல் சிகிச்சையின் ஒரு படிப்பு (தீவிர ஒற்றை குவிய அளவு 2 Gy, மொத்த குவிய அளவு 60 Gy).
• Mustofaran (Fotemustine) 208 mg ஒவ்வொரு 7 நாட்களுக்கு ஒரு முறை. தயாரிக்கப்பட்ட தீர்வு ஒளியிலிருந்து பாதுகாக்கப்பட வேண்டும் மற்றும் உடனடியாக தயாரிக்கப்பட்ட பிறகு ஒரு ஒளிபுகா அட்டையில் வைக்கப்பட வேண்டும். குழந்தைகள் மற்றும் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு மருந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. சிகிச்சையின் போது இரத்தவியல் அளவுருக்கள் அவசியம் கண்காணிக்கப்படுகின்றன.
• தனிப்பட்ட திட்டத்தின் படி டெமோசோலாமைடு 100-250 மி.கி. காப்ஸ்யூல்கள் திறக்கப்படாது, கவனமாகப் பயன்படுத்துங்கள், தோலுடன் மருந்தின் தொடர்பைத் தவிர்க்கவும். வெறும் வயிற்றில் எடுத்து, ஒரு கிளாஸ் தண்ணீரில் கழுவவும். அதை உட்கொண்ட பிறகு வாந்தி ஏற்பட்டால், அந்த நாளில் மருந்து இனி எடுக்கப்படாது. குழந்தைகளுக்கு டெமோசோலாமைடு 3 வயது முதல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
• Bevacizumab 5-15 mg/kg ஒவ்வொரு 14-21 நாட்களுக்கு ஒருமுறை, நீண்ட காலத்திற்கு. சாத்தியமான பக்க விளைவுகளில்: இரைப்பை குடல் மற்றும் நுரையீரல் இரத்தக்கசிவு, தமனி த்ரோம்போம்போலிசம், அரித்மியாஸ், த்ரோம்போசிஸ், உயர் இரத்த அழுத்தம்.

ஒவ்வொரு 3-6 மாதங்களுக்கும், மாறுபட்ட ஒரு நோயறிதல் MRI செய்யப்படுகிறது, அதன் பிறகு சிகிச்சை சுட்டிக்காட்டப்பட்டபடி சரிசெய்யப்படுகிறது.

பிசியோதெரபி சிகிச்சை

முதுகெலும்பு ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமா நோயாளிகளுக்கு பிசியோதெரபியைப் பயன்படுத்துவதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் பற்றிய கேள்விகள் அடிக்கடி எழுகின்றன. பாரம்பரியமாக, இத்தகைய சிகிச்சை ஒரு முரணாகக் கருதப்படுகிறது, ஆனால் இது எப்போதும் உண்மை இல்லை. தற்போது, ​​நிபுணர்கள் பின்வரும் தகவல்களைக் கொண்டுள்ளனர்:

• தேவைப்பட்டால், முதுகுத் தண்டு ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமா உட்பட - கட்டி செயல்முறைகளுக்கு மருந்து எலக்ட்ரோபோரேசிஸ் பயன்படுத்தப்படலாம்.
• எலக்ட்ரோஸ்லீப், எலக்ட்ரிக் அனஸ்தீசியா, டயடைனமிக் தெரபி, சைனஸ் மாடுலேட்டட் தெரபி மற்றும் ஏற்ற இறக்கமான நீரோட்டங்கள் போன்ற துடிப்பு நீரோட்டங்களின் பயன்பாடு நியோபிளாஸின் வளர்ச்சி மற்றும் மெட்டாஸ்டேஸ்கள் பரவுவதில் எந்த விளைவையும் ஏற்படுத்தாது. மேலும், எடிமாவை நீக்குவதற்கு துடிப்புள்ள நீரோட்டங்கள் குறிக்கப்படுகின்றன.
• காந்தப்புலங்களின் பயன்பாடு கட்டி வளர்ச்சியில் ஒரு மெதுவான விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, சில ஆண்டிபிளாஸ்டிக் பண்புகளைக் கொண்டுள்ளது.
• ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமா நோயாளிகளுக்கு அல்ட்ராசவுண்ட் முரணாக இல்லை.
• EHF வரம்பின் மின்காந்த கதிர்கள் முக்கிய சிகிச்சையின் செயல்திறனை மேம்படுத்துகின்றன (அறுவை சிகிச்சை, கீமோதெரபி மற்றும் கதிரியக்க சிகிச்சை), ஹெமாட்டோபாய்சிஸ் மற்றும் நோயெதிர்ப்பு பாதுகாப்பை ஆதரிக்கின்றன, வலியைக் குறைக்கின்றன.

புற ஊதா கதிர்வீச்சு, லேசர் சிகிச்சை, வெப்ப சிகிச்சை மற்றும் சிகிச்சை குளியல் (ரேடான், டர்பெண்டைன், ஹைட்ரஜன் சல்பைட், சிலிக்கா), மசாஜ் மற்றும் கைமுறை சிகிச்சை போன்ற நடைமுறைகள் முதுகெலும்பு ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமாவில் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளன.

அறுவைசிகிச்சை தலையீட்டிற்குப் பிறகு, ஒரு வருடத்திற்குள் நோயாளிகளை ஒரு சானடோரியம் மற்றும் ரிசார்ட் சிகிச்சைக்கு பரிந்துரைக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமாவில் ஹிருடோதெரபியைப் பயன்படுத்துவதற்கான சாத்தியக்கூறு ஆய்வு செய்யப்படவில்லை.

மூலிகை சிகிச்சை

முக்கிய சிகிச்சைக்கு பதிலாக புற்றுநோய் நோயாளிகளுக்கு பைட்டோதெரபி பயன்படுத்த முடியாது. இருப்பினும், மருத்துவ தாவரங்கள் உடலின் பாதுகாப்பைத் தூண்டுவதற்கும், வலி ​​நோய்க்குறியைப் போக்குவதற்கும் மிகவும் வெற்றிகரமாக பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மூலிகைகளின் திறமையான பயன்பாடு முதுகெலும்பு ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமாவால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளின் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்த உதவுகிறது.

பல தாவரங்களில் குறிப்பிட்ட ஆன்டிடூமர் பொருட்கள் உள்ளன. கூடுதலாக, தாவர பொருட்கள் உடலில் ஒரு சாதாரண அமில-கார சமநிலையை பராமரிப்பதன் மூலம் புற்றுநோய்க்கு எதிராக கூடுதல் பாதுகாப்பை வழங்குகின்றன.

மூலிகைகள் உலர்ந்த அல்லது புதியதாக பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அவை சாறுகள், காபி தண்ணீர், உட்செலுத்துதல் மற்றும் டிங்க்சர்களைத் தயாரிக்கப் பயன்படுகின்றன. ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமா நோயாளிகளின் நிலையை மேம்படுத்தக்கூடிய மிகவும் பிரபலமான தாவரங்களில் பின்வருபவை:

• தொட்டால் எரிச்சலூட்டுகிற ஒருவகை செடி கல்லீரல் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துகிறது, இரத்த சர்க்கரை அளவை இயல்பாக்குகிறது, வீக்கத்தை நீக்குகிறது, பாக்டீரியாவை அழிக்கிறது மற்றும் கட்டி உயிரணுக்களின் வளர்ச்சியை நிறுத்துகிறது. நிபுணர்கள் தொட்டால் எரிச்சலூட்டுகிற ஒருவகை செடி ஒரு உட்செலுத்துதல் காய்ச்ச பரிந்துரைக்கிறோம் மற்றும் அதை 3-4 முறை ஒரு நாள் பயன்படுத்த. முரண்பாடு: இரத்த உறைவுக்கான போக்கு.
• இலவங்கப்பட்டை (காசியாவுடன் குழப்பமடையக்கூடாது) கார்வாக்ரோல் மற்றும் கூமரின் உட்பட பல பயனுள்ள கூறுகளைக் கொண்ட ஒரு பிரபலமான மசாலா ஆகும். புற்றுநோய் எதிர்ப்பு விளைவைப் பெற, ½ தேக்கரண்டி. இலவங்கப்பட்டை பொடியை தினமும் உட்கொள்ள வேண்டும்.
• இஞ்சி வேர் என்பது இயற்கையான ஆன்டிஆக்ஸிடன்ட்களைக் கொண்ட ஒரு மருத்துவ மசாலா ஆகும், இது வலுவான கட்டி எதிர்ப்பு செயல்பாட்டை வழங்குகிறது. இஞ்சியை பானங்கள், முதல் மற்றும் இரண்டாவது உணவுகள், இனிப்பு வகைகளில் சேர்க்கலாம். இருப்பினும், இஞ்சி தேநீர், ஒரு நாளைக்கு 3-4 முறை குடிக்க வேண்டும், இது முக்கிய சிகிச்சை தீர்வாக கருதப்படுகிறது.
• ஆர்கனோ, அல்லது ஆர்கனோ, ஒரு குறிப்பிட்ட சுவையுடன் நன்கு அறியப்பட்ட மூலிகையாகும். இது செயலில் உள்ள பினாலிக் அமிலங்கள் மற்றும் ஃபிளாவனாய்டுகள், அத்துடன் க்வெர்சிடின் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது, இது வீரியம் மிக்க உயிரணுக்களின் வளர்ச்சியைக் கட்டுப்படுத்துகிறது. நொறுக்கப்பட்ட மூலிகையை ஒரு உட்செலுத்தலாக காய்ச்சலாம், மேலும் இறைச்சி, மீன் உணவுகள், சாலடுகள், கேசரோல்களிலும் சேர்க்கலாம்.

மருத்துவர்கள் எச்சரிக்கிறார்கள்: முதுகுத் தண்டு ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமாவின் மூலிகை சிகிச்சையிலிருந்து அற்புதங்களை எதிர்பார்க்க வேண்டாம். பைட்டோதெரபி பழமைவாத மற்றும் அறுவை சிகிச்சை முறைகளுடன் இணைந்து, துணை இணைப்பாக மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது.

அறுவை சிகிச்சை

ரேடியோசர்ஜரி என்பது முதுகுத் தண்டு ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமாக்களை அகற்றுவதற்கான உகந்த முறையாகும். தொடர்பு இல்லாத அறுவை சிகிச்சையானது வெவ்வேறு இடம் மற்றும் விநியோகத்தின் கட்டிகள் தொடர்பாக பயனுள்ளதாக இருக்கும், மேலும் இது வழக்கமான அறுவை சிகிச்சைக்கு ஒரு நல்ல மாற்றாகும். சைபர்நைஃப் என்று அழைக்கப்படுபவை திசுக்களில் வீரியம் மிக்க கட்டமைப்புகளுக்கு அழிவுகரமான அயனியாக்கும் கதிர்களின் அயனியாக்கும் அளவுகளை வழங்குவதோடு தொடர்புடையது. ஆரோக்கியமான சுற்றியுள்ள திசுக்கள் பாதிக்கப்படுவதில்லை.

ஆயத்த கட்டத்தில், நோயாளி கண்டறியும் CT மற்றும் MRI க்கு உட்படுகிறார், அதன் பிறகு நியோபிளாசம் மற்றும் மாறாத சாதாரண திசுக்களின் பரஸ்பர உள்ளூர்மயமாக்கலின் டிஜிட்டல் முப்பரிமாண மாதிரி தீர்மானிக்கப்படுகிறது. அனைத்து உயிரியல் எதிர்வினைகளையும் தடுக்க ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமா பெற வேண்டிய கதிர்வீச்சு அளவை உருவாக்குவதன் மூலம் நிபுணர் கதிரியக்க அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் திட்டத்தை வரைகிறார்.

சராசரியாக, கதிரியக்க சிகிச்சை 2-3 நிலைகளாக (பின்னங்கள்) பிரிக்கப்படுகிறது.

அறுவைசிகிச்சை முடிந்தவரை கட்டியை அகற்றுவதை உள்ளடக்குகிறது. இரண்டாம் நிலை அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட கட்டிகள் கீமோதெரபி மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சையுடன் இணைந்து அறுவை சிகிச்சை மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன. ஒரு விரிவான அணுகுமுறை கட்டி செயல்முறை மேலும் பரவுவதை தடுக்க வேண்டும்.

ஒவ்வொரு சந்தர்ப்பத்திலும், அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டின் அளவு முதுகெலும்பு ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமாவின் உடனடி பண்புகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. சிகிச்சை தந்திரோபாயங்கள் ஒரே நேரத்தில் பல நிபுணர்களால் உருவாக்கப்படுகின்றன: நரம்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணர், கதிர்வீச்சு புற்றுநோயியல் நிபுணர், மருத்துவ இயற்பியலாளர், புற்றுநோயியல் நிபுணர்-கீமோதெரபிஸ்ட்.

தடுப்பு

ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறையை வழிநடத்துவது ஆரோக்கியமான முள்ளந்தண்டு வடத்தை பராமரிக்கவும், ஒட்டுமொத்த உடலை வலுப்படுத்தவும் உதவும். ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமா தடுப்புக்கான முக்கியமான அளவுகோல்கள்:

• தரமான தயாரிப்புகளுடன் முழுமையான ஆரோக்கியமான உணவு;
• போதுமான உடல் செயல்பாடு, புதிய காற்றில் வழக்கமான நடைகள்;
• போதுமான ஓய்வு மற்றும் தூக்கம்;
• மன அழுத்த எதிர்ப்பின் வளர்ச்சி, மன அழுத்தத்தைப் போக்க பல்வேறு நுட்பங்களைப் பயன்படுத்துதல்.

ஒரு பொது பயிற்சியாளரை தவறாமல் பார்ப்பது முக்கியம், குறிப்பாக நாள்பட்ட நோயியல் நோயாளிகள் மற்றும் புற்றுநோய் மற்றும் கதிர்வீச்சு அல்லது முறையான கீமோதெரபிக்கு உட்பட்டவர்கள்.

மற்ற பரிந்துரைகளில்:

• உங்கள் உணவில் அதிக தாவர உணவுகள் (குறிப்பாக காய்கறிகள் மற்றும் கீரைகள்) மற்றும் குறைவான செயற்கை உணவுகள் மற்றும் துரித உணவுகளை சேர்க்கவும்;
• உங்கள் உணவில் முடிந்தவரை சிறிய விலங்கு கொழுப்பைச் சேர்க்கவும், மேலும் வெண்ணெயை முற்றிலுமாக அகற்றுவது நல்லது;
• உங்கள் உடல் எடையை கட்டுப்படுத்துங்கள், உடல் ரீதியாக சுறுசுறுப்பாக இருங்கள்;
• புகைபிடிப்பதை நிறுத்துங்கள் மற்றும் வலுவான மதுபானங்களை குடிப்பதை நிறுத்துங்கள்;
• உங்கள் முதுகில் ஓவர்லோட் செய்யாதீர்கள், டோஸ் மற்றும் சுமையை சரியாக விநியோகிக்கவும்.

ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை மற்றும் வழக்கமான ஆலோசனைகள் மற்றும் உங்கள் GP உடனான சோதனைகள் உங்கள் உடலை பல ஆண்டுகளாக செயல்பட வைக்கும்.

முன்அறிவிப்பு

ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமா என்பது ஒரு வகை கட்டி செயல்முறை ஆகும், இது சாதகமற்ற முன்கணிப்பைக் கொண்டுள்ளது. குழந்தைகள் உட்பட எந்த வயதினருக்கும் நோயியல் ஏற்படலாம். வீரியம் மற்றும் உடற்கூறியல் பரவலின் அளவைப் பொருட்படுத்தாமல், நோய்க்கான சிகிச்சை கட்டாயமாகும். அனைத்து நோயறிதல் நடவடிக்கைகளுக்கும் பிறகு சிகிச்சை தந்திரோபாயங்கள் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன. அறுவை சிகிச்சை, ரேடியோ மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை, கீமோதெரபி ஆகியவை பரிந்துரைக்கப்படலாம். பெரும்பாலும் ஒரே நேரத்தில் பல சிகிச்சை முறைகளை இணைப்பது அவசியம்.

ஆரம்பத்தில் தீங்கற்றதாக இருந்தால், 70% சிகிச்சையானது முழுமையான மீட்பு மற்றும் நரம்பியல் அறிகுறிகளை நீக்குவதற்கு வழிவகுக்கிறது. மீட்பு காலம் பல மாதங்கள் முதல் இரண்டு ஆண்டுகள் வரை நீடிக்கும். மிகவும் சிக்கலான சந்தர்ப்பங்களில், நோயின் விளைவு இயலாமை - வேலை செய்யும் திறன் இழப்பு, உடலின் செயல்பாடுகளை முழுமையாக மீட்டெடுக்க இயலாமை. நியோபிளாசத்தை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றிய பின் ஏற்படும் அபாயகரமான விளைவுகளின் எண்ணிக்கை சுமார் 1.5% என மதிப்பிடப்பட்டுள்ளது. [10]சிகிச்சையின் பற்றாக்குறை மற்றும் வீரியம் சாதகமற்ற முன்கணிப்பைக் குறிக்கிறது. முதுகுத் தண்டின் புறக்கணிக்கப்பட்ட ஆஸ்ட்ரோசைட்டோமா, அறுவை சிகிச்சையின் திறமையின்மை அல்லது இயலாமையுடன் தொடர்புடையது, நோய்த்தடுப்பு நுட்பங்களைப் பயன்படுத்தி சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது.