முள்ளந்தண்டு குடலிறக்கம் மற்றும் முதுகுவலி

அது அனைவரும் அறிந்ததே தண்டுவடத்தின் பிறப்புக் குறைபாடுகள் (myelodysplasia), வழக்கமாக முதுகெலும்பின் சுழற்சியின் வகைகளில் எந்த இணைந்து. மயோடைத்சிலாசியாவின் மிகவும் அடிக்கடி மற்றும் மிகவும் ஆய்வு செய்யப்பட்ட முதுகு முதுகெலும்பு குடலிறக்கம் ஆகும்.

செரிபரமுள்ளிய குடலிறக்கம் - இந்த இணைந்து செய்யப்படும் முதுகெலும்புகள் மற்றும் முள்ளந்தண்டு கால்வாய் தண்டுவடத்தை மற்றும் அதன் கூறுகளாகப் பிரித்துள்ளார் protruding குறைபாட்டின் குறைபாடு எலும்பு கட்டமைப்புகள் உருவாக்கும் உட்பட முதுகுத்தண்டை குறைபாடுகள். முள்ளந்தண்டு குடலிறக்கம் உடற்கூறியல் மற்றும் மருத்துவ உடற்கூறியல் வகைப்பாடு வேண்டும். முதல் வழக்கில், வழக்கமாக கணக்கில் இடம் மற்றும் குடலிறக்கப் உள்ளடக்கங்களை எடுத்து. முக்கிய மற்றும் / அல்லது மோட்டார் கோளாறுகள், இடுப்பு செயல்பாடுகளை - இரண்டாவது வழக்கில் விரிவான வழக்கமாக உடற்கூறியல் குறைபாடு சீறும், நிர்ணயிக்கும் ஒரு முக்கிய காரணியாகும் மருத்துவ முன்னுதாரணமாக விளங்கிய சிக்கல்கள் இயல்பு ஆகும். வகைப்பாடு கே.எல் முன்மொழியப்பட்ட ட்ரேயர் (1973) தனிமைப்படுத்தி இரண்டு வகைகளில் முள்ளந்தண்டு குடலிறக்கங்கள்: முதுகுத் தண்டு, மூளை மற்றும் முதுகுத் meningeal குடலிறக்கம் பாரெஸிஸ் அல்லது பக்கவாதம் அறிகுறிகள் பாயும் கோளாறுகள் உடனில்லாதபட்சத்தில் இடுப்பு குடலிறக்கம் ஷெல். முள்ளந்தண்டு குடலிறக்கத்துக்கான உடற்கூறியல் தேதி தகவல் வழி வகுக்கும் எங்களுக்கு பல்வேறு உடற்கூறியல் வகைகளில் அவமானம் அடையாளம் வைத்துக்கொண்டுள்ளது.

RE Lindseth (1996) »" நரம்பு சார்ந்த குழாய்களுக்கு பாதிப்பு ஒரு குறிப்பிட்ட பதிப்பு முள்ளந்தண்டு குடலிறக்கம் (நரம்பு சார்ந்த குழாய்களுக்கு பாதிப்பு), ஒன்றுபட்ட முள்ளந்தண்டு dizrafiya பொதுவான வார்த்தைகளில், ஸ்பைனா ஃபிபிதா திறந்த ஆராய்கிறது, மேலும் நரம்பு சார்ந்த குழாய்களுக்கு பாதிப்பு மற்றும் சிக்கல்கள் அதில் ஒரு வகைபாட்டின் விளைகிறது.

நரம்பு சார்ந்த குழாய்களுக்கு பாதிப்பு சிக்கல்கள் பல்வேறு அது முதுகெலும்புகள், முதுகெலும்பு கால்வாய் மற்றும் முதுகுத் தண்டு (diastematomielii தண்டுவடத்தை நிலைப்பாடு, அர்னால்டு சியாரி சிண்ட்ரோம் பல்வேறு உள்ளடக்கிய உட்பட) முள்ளந்தண்டு குடலிறக்கம் நடத்தை தேடுபொறிகள் அளிக்கும் தொடர்பான குறைபாடுகளுடன் நோயாளியின் ஆரம்ப விசாரணையின் போது தேவையான உள்ளது.

குறிப்பாக நாம் கடந்த இருபது ஆண்டுகளில் ஏற்பட்ட முள்ளந்தண்டு குடலிறக்கம் சிகிச்சை பற்றிய கருத்துக்களை ஒரு அடிப்படை மாற்றம் கவனிக்கிறது. முன்னர், நரம்பியல் கோளாறுகள் மற்றும் முதுகுவலியின் முன்னிலையில் அறுவை சிகிச்சைக்கு ஒரு முழுமையான முரணாக கருதப்பட்டது. நவீன நிலைகளிலிருந்து, அவற்றின் இருப்பு என்பது குடலிறக்கத்தின் அறுவை சிகிச்சைக்கு முற்றுப்புள்ளி அல்ல, முதுகெலும்பு மற்றும் முதுகெலும்புடன் தொடர்புடைய குறைபாடுகளின் சிகிச்சைக்கு அல்ல. சில சந்தர்ப்பங்களில், அறுவை சிகிச்சை நோயாளியின் பராமரிப்பை எளிதாக்க உதவுகிறது, ஆனால் அவருடைய வாழ்க்கை தரத்தை மேம்படுத்துகிறது. நடவடிக்கைகளின் வரிசையானது பின்வரும் கொள்கைகளால் கட்டளையிடப்பட்டுள்ளது:

• முதுகெலும்பு குடலிறக்கங்களுக்கான முக்கிய பிளாஸ்டிக் அறுவைசிகிச்சைடன் இணைந்த முள்ளந்தண்டு வட்டு குறைபாடுகளை நீக்குவது ஒரே நேரத்தில் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்;
• முதுகெலும்புகளின் குறைபாடு உட்பட சிக்கலான எலும்பியல் குறைபாடுகள் மற்றும் சிக்கல்கள், முக்கிய தலையீட்டிற்குப் பிறகு அகற்றப்பட வேண்டும்.

நரம்பு குழாயின் குறைபாடுகள் 

நரம்பு குழாய் குறைபாடுகள் உடற்கூறியல் வகைகள்
மூளை உறப்பிக்கம்	அதன் உள்ளடக்கங்களில் முதுகெலும்புகளின் எந்த கூறுகளும் இல்லாமல் ஒரு தோல் குடலிறக்கம். ஒரு விதியாக, ஒரு முற்றிலும் அழகு குறைபாடு, நரம்பியல் குறைபாடுகள் அல்லது எலும்பியல் சிக்கல்கள் சேர்ந்து அல்ல.
myelomeningocele	செரிப்ரோஸ்பைனல் குடலிறக்கம், நரம்பு திசுக்களின் கூறுகள் இவை. பொதுவாக, புற நரம்பியல் சீர்குலைவுகள் மற்றும் ஹைட்ரோகெபலாஸ் மற்றும் அர்னால்ட்-சியரி முரண்பாடு உள்ளிட்ட மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் நோய்க்குறிகள் இருப்பதைக் காணலாம்.
Lipomeningotsele	செரிப்ரோஸ்பைனல் குடலிறக்கம், இது உள்ளடக்கங்களை ஒரு லிபோமா, நெருக்கமாக நரம்பு திசு கூறுகள் பிணைந்து. நரம்பியல் கோளாறுகள் பெரும்பாலும் பிறப்பிலேயே இல்லை, ஆனால் வளர்ச்சியின் போது வளர்ச்சியடையும், இது லும்பொசிரரல் மட்டத்திற்கு மேலாக பரவுவதில்லை.
ரஹ்ஷிசிசிஸ் (ரஹிஷ்சிஸ்)	திசுக்களின் குறைபாடு பொதுவாக தோல், தசைகள் (இது மெல்லிய திணிப்பு காப்பாற்ற முடியும்), எலும்பு கட்டமைப்புகள் மற்றும் குடலிறக்கம் ஆகியவற்றை உள்ளடக்கிய பிறழ்வு முள்ளந்தண்டு வடத்தை உள்ளடக்கும்.
நரம்பு குழாய் குறைபாடுகளின் சிக்கல்கள்
நரம்புமண்டலம்	Paresis மற்றும் முடக்குதலானது (ஸ்பாஸ்டிக் மற்றும் ப்ளாசிசிட்), இடுப்பு உறுப்புகளின் செயலிழப்பு, குறைந்த உணர்திறன்.
neuroorthopedic:	முதுகெலும்புகளின் சிதைவுகள் ஸ்கோலியோசிஸ். வயோதிகக் கோளாறிலிருந்து 100% வழக்குகள் பதிவு செய்யப்பட்டுள்ளன. சிதைப்பது வழக்குகள் 85% 45 ". சி வடிவ தூய நரம்புத்தசைக்குரிய ஊனம் வழக்கமான ஸ்கோலியோசிஸ் மீறுகிறது எஸ்-வடிவத்திலும் ஸ்கோலியோசிஸ் அடிக்கடி உடனியங்குகிற gidromieliyu, syringomyelia அல்லது இணைக்கப்பட்ட தண்டு நோய் குறிப்பிடுகின்றன.. இறைவன். அவை பெரும்பாலும் இடுப்பு மூட்டுகளில் உள்ள ஒப்பந்தங்களுடன் தொடர்புடையதாக அரிதாகவே காணப்படுகின்றன. கைபோசிஸ். அவை பெரும்பாலும் 8-12% நோயாளிகளுடனான myelomeningocele நோயாளிகளாகவும், பெரும்பாலும் பிறப்பு நேரத்திலும் 80 ° க்கும் அதிகமாகவும், வளர்ச்சியின் முன்னேற்றத்திலும் அதிகமாக உள்ளன. ஹிப் டிஸ்டலேசன் முழங்கால் மூட்டுகள் ஒப்பந்தம் காலின் சிதைவுகள் சர்க்காவின் ஆந்த்ரோபதி (மூட்டுகளின் முற்போக்கான நரம்பு வீக்கம்)
செரிப்ரோஸ்பைனல் குடலிறக்கத்தின் கூடுகள் இருந்து சிக்கல்கள்	சவ்வுகளின் வீக்கம் மற்றும் சவ்வுகளின் சிதைவு
இடுப்பு மற்றும் கால் எலும்புகள் முறிவுகள்

[1], [2], [3], [4], [5]