கட்டுரை மருத்துவ நிபுணர்
புதிய வெளியீடுகள்
முதுகெலும்பு நோய்க்குறி
கடைசியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்டது: 07.07.2025
அனைத்து iLive உள்ளடக்கம் மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்படும் அல்லது முடிந்தவரை உண்மையான துல்லியத்தை உறுதி செய்ய உண்மையில் சரிபார்க்கப்படுகிறது.
நாம் கடுமையான ஆதார வழிகாட்டுதல்களை கொண்டிருக்கிறோம் மற்றும் மரியாதைக்குரிய ஊடக தளங்கள், கல்வி ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் சாத்தியமான போதெல்லாம், மருத்துவ ரீதியாக மதிப்பாய்வு செய்யப்பட்ட படிப்புகளை மட்டுமே இணைக்கிறோம். அடைப்புக்களில் உள்ள எண்கள் ([1], [2], முதலியன) இந்த ஆய்வுகள் தொடர்பான கிளிக் செய்யக்கூடியவை என்பதை நினைவில் கொள்க.
எங்கள் உள்ளடக்கத்தில் எதையாவது தவறாக, காலதாமதமாக அல்லது சந்தேகத்திற்குரியதாகக் கருதினால், தயவுசெய்து அதைத் தேர்ந்தெடுத்து Ctrl + Enter ஐ அழுத்தவும்.
முதுகெலும்பு நோய்க்குறி என்பது முதுகெலும்பு நெடுவரிசையின் நோய்களால் ஏற்படும் நோயியல் நிலைமைகளின் அறிகுறி சிக்கலானது. இது பல்வேறு நோயியல் நிலைமைகளால் உருவாகலாம், ஆனால் பொதுவான அம்சம் லும்பாகோ அல்லது ரேடிகுலால்ஜியா வகை வலி இருப்பது, இயக்கம், முதுகெலும்பின் உள்ளமைவு, தோரணை மற்றும் நடை ஆகியவற்றில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், முதுகெலும்பு, முதுகெலும்பு நரம்புகள் மற்றும் அவற்றின் வேர்களுக்கு சேதம் ஏற்படுவதால் ஏற்படும் மாற்றங்கள் இருக்கலாம்.
இந்த உள்ளமைவு மூன்று முக்கிய வளைவுகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. இவற்றில், கைபோசிஸ் மற்றும் லார்டோசிஸ் ஆகியவை செயல்பாட்டு மற்றும் நோயியல் சார்ந்ததாக இருக்கலாம்.
கைபோசிஸ் என்பது சாகிட்டல் தளத்தில் முதுகெலும்பின் பின்புற குவிவுடன் கூடிய வளைவு ஆகும். பிறவி ஆப்பு வடிவ முதுகெலும்பு அல்லது அரை முதுகெலும்புகள் இருந்தால் கைபோசிஸ் பிறவியிலேயே ஏற்படலாம்.
ஆனால் பெரும்பாலும் கைபோசிஸ் ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோபதி, ஸ்பான்டைலிடிஸ் மற்றும் ஸ்போண்டிலோஆர்த்ரோசிஸ், அறுவை சிகிச்சைகளுக்குப் பிறகு, குறிப்பாக நீட்டிக்கப்பட்ட லேமினெக்டோமிகள், அதிர்ச்சி, ஒரு குறிப்பிட்ட தொற்றுக்குப் பிறகு, முதுமை ஊடுருவல் மற்றும் முதுகெலும்புகளின் சிதைவு ஆகியவற்றுடன் உருவாகிறது.
மருத்துவ ரீதியாக, முதுகெலும்பு நோய்க்குறி முதுகெலும்பின் ஒரு சிறப்பியல்பு வளைவு அல்லது கோண வளைவால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, இது பின்புற குவிவுத்தன்மையுடன் இருக்கும். உள்ளூர்மயமாக்கல் அடிப்படை செயல்முறையின் பண்புகளைப் பொறுத்தது, முக்கியமாக தொராசி பகுதியில் (மேல், நடுத்தர, கீழ் பிரிவுகள்). முழு முதுகெலும்பும் பாதிக்கப்படலாம், எடுத்துக்காட்டாக, பெக்டெரூவின் நோயால், கழுத்திலிருந்து கோசிக்ஸ் வரை ஒரு வளைவு சிதைவு உருவாகிறது. தீவிரத்தின் அளவு மாறுபடும்: ஒரு சுழல் செயல்முறையின் நீட்சியால் தீர்மானிக்கப்படும் "புள்ளி" கூம்பிலிருந்து, முதுகெலும்பின் வளைவின் கடுமையான கோணத்துடன் கூடிய "மாபெரும்" கூம்பு வரை. அதன் கடுமையான வடிவத்தில், முதுகெலும்பு நோய்க்குறி மார்பு சிதைவு மற்றும் உடற்பகுதியின் உயரத்தில் குறைவு ஆகியவற்றுடன் இணைக்கப்படுகிறது. இது பெரும்பாலும் ஸ்கோலியோசிஸ் (கைபோஸ்கோலியோசிஸ்) உடன் இணைக்கப்படுகிறது.
ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோபதி, ரிக்கெட்ஸ், ஸ்பான்டைலிடிஸ், முதுகுத் தண்டின் சில நோய்கள் ஆகியவற்றுடன் உருவாகும் நிலையான, நகரக்கூடிய கைபோசிஸ், அதாவது சரிசெய்யக்கூடியது; மற்றும் முக்கியமாக சிதைவு செயல்முறைகள், பெக்டெரூஸ் நோய் போன்றவற்றுடன் ஏற்படும் நிலையான கைபோசிஸ் ஆகியவற்றுக்கு இடையே ஒரு வேறுபாடு காட்டப்படுகிறது. வளர்ச்சி விகிதத்தின் படி, வேகமாக முன்னேறும், மெதுவாக முன்னேறும் மற்றும் முன்னேறாத கைபோசிஸ் இடையே ஒரு வேறுபாடு காட்டப்படுகிறது.
லார்டோசிஸ் என்பது முன்னோக்கி குவிந்திருக்கும் முதுகெலும்பின் வளைவு ஆகும். லார்டோசிஸ் என்பது ஒரு சுயாதீன முதுகெலும்பு நோய்க்குறியாக ஒருபோதும் பார்க்கப்படுவதில்லை, ஆனால் ஈடுசெய்யும் லார்டோசிஸ் பெரும்பாலும் உடலியல் லார்டோசிஸின் அதிகரிப்பு அல்லது குறைவு காரணமாக ஏற்படுகிறது. முதுகெலும்பு, இடுப்பு மற்றும் கீழ் மூட்டுகள் ஒற்றை ஆதரவு அமைப்பாக இருப்பதால் இது நிகழ்கிறது, இந்த இணைப்புகளில் ஏதேனும் மீறல் உடலின் செங்குத்து அச்சை உறுதி செய்ய இந்த முழு அமைப்பிலும் மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கிறது. இளம் பருவத்தினரில், லார்டோசிஸ் நகரும், ஆனால் 20-25 வயதிற்குள் அது நிலையானதாகி, வலிமிகுந்த நோயியல் நிலைமைகள் (ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸ், ஸ்போண்டிலோஆர்த்ரோசிஸ் மற்றும் ஆர்த்ரிடிஸ்) உருவாகிறது, இது லும்பாகோவை ஏற்படுத்துகிறது. கருவி பரிசோதனை: இரண்டு திட்டங்களில் ரேடியோகிராபி மற்றும் நிற்கும் நிலையில் எக்ஸ்-ரே ஒளிப்பதிவு, அதிகபட்ச நெகிழ்வு மற்றும் நீட்டிப்பு.
ஸ்கோலியோசிஸ் என்பது முன்பக்கத் தளத்தில் முதுகெலும்பின் வளைவு ஆகும். முதுகெலும்பு நோய்க்குறி என்பது முதுகின் பல நோய்களின் வெளிப்பாடாகும். நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தின்படி, இவை உள்ளன: டிஸ்கோஜெனிக், வட்டு டிஸ்ப்ளாசியா மற்றும் அதன் இடப்பெயர்ச்சியிலிருந்து எழுகிறது; ஈர்ப்பு விசை, பின்புற தசைகளின் சுருக்கத்துடன் உருவாகிறது, இடுப்பு மற்றும் இடுப்பு மூட்டுகளின் நிலையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்; மயோபதி, உடற்பகுதியின் தசைகளின் தோல்வியுடன் வளரும், எடுத்துக்காட்டாக, போலியோமைலிடிஸ், மயஸ்தீனியா போன்றவற்றுடன்.
வளைவின் அளவைப் பொறுத்தவரை, மேல் தொராசி, நடு-தொராசி, தோராகொலம்பர், இடுப்பு மற்றும் இணைந்தவை உள்ளன, இரண்டு பிரிவுகளில் வளைவு இருக்கும்போது. வளைவின் வடிவத்தால், C- வடிவ மற்றும் S- வடிவ ஸ்கோலியோசிஸ் உள்ளன. வளைவின் அளவைப் பொறுத்தவரை, நான்கு டிகிரி உள்ளன: I - 5 முதல் 10 டிகிரி வரை; II - 11-30 டிகிரி; III - 31-60 டிகிரி; IV - 61-90 டிகிரி.
முதுகெலும்பு நோய்க்குறியே கண்ணுக்குத் தெரியும், 7வது கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்பின் சுழல் செயல்பாட்டில் ஒரு பிளம்ப் லைன் பொருத்தப்பட்ட ஸ்கோலியோமெட்ரி மூலம் பட்டம் குறிப்பிடப்படுகிறது. கருவி பரிசோதனை கதிரியக்க ரீதியாக செய்யப்படுகிறது, ரேடியோகிராஃப்களிலும் ஸ்கோலியோமெட்ரி செய்யப்படுகிறது. ஸ்கோலியோசிஸை முன்கூட்டியே கண்டறிதல் மற்றும் நோயாளியை ஒரு முதுகெலும்பு நிபுணரிடம் பரிந்துரைப்பது முக்கியம்.
லும்போடினியா என்பது இடுப்புப் பகுதியில் ஏற்படும் ஒரு முதுகெலும்பு நோய்க்குறி ஆகும், இது திடீர் அல்லது கவனக்குறைவான அசைவுகளால் ஏற்படுகிறது. நோயாளியின் அசைவுகள் எச்சரிக்கையாகின்றன, ஏனெனில் எந்த நேரத்திலும் ஒரு துப்பாக்கிச் சூட்டு வலி ஏற்படுகிறது, குறிப்பாக எழுந்து நிற்கும்போது - "லாசரஸ் கல்லறையிலிருந்து எழுந்திருக்கிறார்" என்ற நிலை - ஆதரவுடன், உணர்வுகளைக் கேட்கும்போது. லும்போடினியா என்பது இடுப்பு நோயியலின் முக்கிய அறிகுறியாகும், இது பெரும்பாலும் ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸ், ஸ்போண்டிலோசிஸ், ஸ்போண்டிலிடிஸ் மற்றும் ஸ்போண்டிலோஆர்த்ரோசிஸ் ஆகியவற்றால் ஏற்படுகிறது, இது பெரும்பாலும் ரேடிகுலிடிஸ் மற்றும் சியாட்டிகாவுடன் இணைக்கப்படுகிறது.
முதுகெலும்பு பிஃபிடா என்பது முதுகெலும்பு உடல்கள் அல்லது வளைவுகள் இணைவதில்லை மற்றும் முதுகெலும்பு கால்வாயின் முழுமையற்ற மூடலால் வகைப்படுத்தப்படும் ஒரு முதுகெலும்பு சிதைவு ஆகும். முதுகெலும்பு நோய்க்குறி பெரும்பாலும் மறைக்கப்பட்ட பிளவு வடிவத்தில் (குடலிறக்கம் இல்லாமல், மூளையின் நீட்டிப்பு இல்லாமல்) காணப்படுகிறது, அல்லது குழந்தையின் பிறப்புடன் கண்டறியப்படும் முதுகெலும்பு குடலிறக்கம் இருக்கலாம். இது எந்தப் பிரிவிலும் உள்ளூர்மயமாக்கப்படலாம், ஆனால் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் இது இடுப்புப் பகுதியில் அமைந்துள்ளது.
மறைக்கப்பட்ட பிளவுகள் பெரும்பாலும் அறிகுறியற்றவை. பிளவு பகுதிக்கு மேல் உள்ள தோல் மாற்றப்படாமல் போகலாம், ஆனால் மாறாத அல்லது நிறமி தோலில் அதிகப்படியான முடி வளர்ச்சியுடன் கூடிய ஹைபர்டிரிகோசிஸ் பெரும்பாலும் காணப்படுகிறது.
முதுகெலும்பு நோய்க்குறி, ரேடிகுலிடிஸ், கீழ் முனைகளின் பரேஸ்தீசியா, இரவு நேர என்யூரிசிஸ், சிறுநீர் கழிக்க வேண்டிய கட்டாய உந்துதல், பாலியல் கோளாறுகள், பெரினியல் மற்றும் க்ரீமாஸ்டெரிக் அனிச்சைகள் குறைதல் போன்ற வடிவங்களில் காணப்படுகிறது. இந்த முதுகெலும்பு நோய்க்குறி, கிளப்ஃபுட் மற்றும் பிளாட்ஃபுட் வடிவத்தில் கால் குறைபாடுகளுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது.
நோயறிதல் எக்ஸ்ரே மூலம் உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது.
ஷ்மோர்லின் குடலிறக்கங்கள் என்பது இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க்கின் நியூக்ளியஸ் புல்போசஸின் குடலிறக்கம் போன்ற நீட்டிப்புகள் ஆகும்.
வளைவுகள், முதுகெலும்பு முறிவுகள், காயங்கள், இன்டர்வெர்டெபிரல் நார்ச்சத்து வளையங்களின் சிதைவுகள், அத்துடன் சிதைவு நோய்கள் போன்றவற்றுடன் ஹைலீன் குருத்தெலும்பு தகட்டின் சிதைவு, அடுத்தடுத்த நீட்டிப்புடன் ஏற்படலாம்.
இந்த முதுகெலும்பு நோய்க்குறி இளமைப் பருவத்திலும் கூட உருவாகலாம், ஆனால் 25-30 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு இது மிகவும் பொதுவானது.
முதுகெலும்பு உடல்களின் பஞ்சுபோன்ற பொருளில் இந்த நீட்டிப்பு ஏற்படலாம், ஆனால் பெரும்பாலும் அவை முதுகெலும்பு கால்வாயில் வீங்கி, மைலோபதி மற்றும் ரேடிகுலிடிஸ் வளர்ச்சியுடன் காணப்படுகின்றன. ஷ்மோர்லின் கணுக்கள் முக்கியமாக கீழ் கர்ப்பப்பை வாய் மற்றும் கீழ் இடுப்புப் பகுதிகளில், மிகவும் அரிதாகவே, ஆனால் தொராசி பகுதியில் இருக்கலாம். நோயின் குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை, ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோசிஸை விட வலி அதிகமாகக் காணப்படுகிறது, கை அல்லது காலில் துப்பாக்கிச் சூடு வலிகளுடன் சேர்ந்து, மிகவும் பரவலாக உள்ளது, முதுகெலும்பின் மோட்டார் செயல்பாட்டைச் சரிபார்க்கும்போது, அதில் வட்ட இயக்கங்கள் பொதுவாக பலவீனமடைவதில்லை, ஆனால் கடுமையான டிஸ்கோசிஸுடன், நெகிழ்வு மற்றும் நீட்டிப்பு இயக்கங்கள் நெரிசலை ஏற்படுத்தும். நோயறிதல் எக்ஸ்ரே பரிசோதனை அல்லது காந்த அதிர்வு இமேஜிங்கை அடிப்படையாகக் கொண்டது.